Кт головного мозга: показания для проведения процедуры и стоимость исследования

Кт головного мозга: показания и методика проведения диагностики

Компьютерный томограф работает на знакомом человеку рентгеновском излучении, только его излучатель имеет существенные отличия от излучателя обычного рентгеновского аппарата.

Томограф устроен так, что либо специальная труба с излучателем вращается вокруг головы обследуемого человека, либо излучатель расположен неподвижно, под определенным углом к пациенту, но лучи образуют конусный пучок.

Облучения при обследовании на томографе можно не бояться. Интенсивность излучения на аппарате не дает остаточной радиации.

Обратите внимание

Детектор, принимающий лучи, сканирует и обрабатывает данные, передает их в компьютер, оснащенный специальными программами. Практически такими же программами оснащены все аппараты МРТ, поэтому по информативности МРТ и КТ головного мозга совершенно равны.

Томография выдаёт снимки с объемным изображением, что позволяет врачу видеть все области мозга на любой глубине.

Как подготовиться к проведению КТ головного мозга

Особой подготовки к проведению КТ головного мозга нет. Не рекомендуется есть и пить за 2 часа до проведения процедуры. В томограф нельзя ложиться с металлическими украшениями и деталями на одежде.

Противопоказанием к проведению обследования на КТ является наличие имплантатов, кардиостимуляторов.

Подготовка к КТ головного мозга более всего заключается в психологическом настрое самого пациента, его готовности спокойно, без нервного напряжения пролежать без движения нужное количество времени. В таком случае получатся четкие достоверные снимки.

Процедура обследования для пациента очень простая: ему надо лечь на подвижной стол, при этом голова фиксируется специальными ремнями. Стол с лежащим на нем пациентом задвигается в трубу аппарата, сканер вращается вокруг тела.

При этом томограф издает достаточно шумные щелчки и потрескивание. Тем не менее человеку во время сканирования надо лежать совершенно неподвижно.

Обследование проводит лаборант-рентгенолог, расшифровывает и описывает снимки, пишет заключение врач-рентгенолог.

Другие врачи привлекаются при необходимости создать оптимальные условия для обследования.

Важно

Если у пациента нервный тик, или ребенок с ДЦП не могут лежать неподвижно, обследование проводится с использованием седативных препаратов. В крайних случаях – под общим наркозом.

В это время при обследовании за пациентом наблюдает врач-анестезиолог. Специалисты могут переговариваться с пациентом по двусторонней связи.

Пациент может прервать обследование, если у него появляются неприятные ощущения. Для этого ему в руку вкладывают обычную медицинскую грушу, присоединенную к переговорной системе.

Если пациенту назначено проведение компьютерной томографии головного мозга с применением контрастного вещества, то лекарство в вену вводит лаборант-рентгенолог под контролем врача-рентгенолога. Такое обследование назначается по особым показаниям и используется достаточно часто в практике проведения КТ.

При введении контрастного препарата у пациентов возникают различные ощущения: одним становится тепло, у других появляется металлический привкус во рту, боль в желудке или в голове. Эти симптомы следует сообщить специалистам.

Однако потерпеть неприятные ощущения несложно, так как исследование выполняется быстро – от 3 до 15 минут в зависимости от диагноза и условий проведения.

Важный момент: заключение врача вместе со снимками выдаются на руки пациенту в течение часа после проведения обследования. Это значимо для быстрой установки правильного диагноза и выбора верного направления лечения.

Показания для проведения КТ головного мозга

При различных жалобах пациентов на головные боли, носящие устойчивый, длительный по времени характер, на частые головокружения и невозможность шевелить головой, без опасения потерять равновесие, врач обязательно назначит исследование на компьютерном томографе.

КТ головного мозга проводится в следующих случаях:

  • при сотрясениях после ушибов, после падения или драк;
  • при частой и длительной отечности лица, шеи;
  • при подозрении на внутреннее кровоизлияние после черепно-мозговой травмы;
  • при подозрении на инсультные изменения в кровообращении;
  • при росте кисты, когда устанавливается ее природа и динамика движения, увеличения в размерах;
  • при воспалительных процессах;
  • при инфекционных процессах, когда налицо симптомы менингита, энцефалита, энцефалопатии;
  • для определения локализации опухолей, оценки их характера – доброкачественного или злокачественного, наличия метастаз. При этом может назначаться и МСКТ;
  • для оценки объема аномалий в структурах и сосудах мозга;
  • для оценки состояния гидроцефалии, контроля скопления ликворной жидкости в тканях мозга.

Судорожные состояния, беспричинное временное нарушение зрительных функций, спутанность сознания – множество причин становятся показанием к проведению компьютерной томографии головного мозга.

Когда планируется операция на отделах головного мозга, томография обязательно проводится и перед хирургическим вмешательством, и после него в плане послеоперационного контроля. Исследование проводится столько раз, сколько потребуется для качественного контроля.

Тем не менее, при этом учитывается общее количество облучения, которое получает человек в сумме всех исследований.

КТ для головного мозга – это всегда возможность оценить его состояние и функции, обнаружить патологию на любой ее стадии. На томографии головного мозга всегда четко показываются изображения внутренности глаз, лицевого скелета, внутреннего строения ушей, синусовых полостей в области околоносовых костей.

Когда КТ проводится с контрастированием

Контрастное вещество требуется вводить перед томографической диагностикой, чтобы более глубоко изучить структуры мозга, его кровоснабжение, состояние сосудов в голове и шее.

Основные показания для получения изображения томограммы с использованием контрастного вещества:

С контрастным веществом всегда проводится КТ-ангиография, когда требуется исследовать сосуды в полости черепа. В локтевую или подключичную вену вводится контрастирующий препарат, окрашивающий сосуды так, чтобы они четко сканировались и отображались на снимках.

В целях лучшей визуализации вводится контрастирующее вещество, несмотря на то, что от него могут быть неприятные ощущения в организме обследуемого пациента.

Совет

Препарат усиливает видимость сосудистого рисунка, подсвечивает те зоны, которые показывают наличие воспалительных очагов или дегенеративных изменений.

Контрастирование совершенно безболезненно для пациента: препарат вводится внутривенно или принимается внутрь как простое лекарство. Сегодня разработаны разные виды препаратов, служащих определенным целям диагностики. Ограничением для применения контрастного вещества является чувствительность к компонентам или аллергия на йод, который всегда входит в состав таких препаратов.

Как компьютерная томография проводится детям

КТ допускается проводить детям, начиная с 3-летнего возраста, если ребенок достаточно сознательный и согласится все время обследования, а это занимает 15-20 минут, лежать без движения. КТ проводится только по экстренным показаниям, и если есть острая необходимость в таком исследовании, а ребенок ведет себя неадекватно, то ему дается легкий наркоз.

Компьютерная томография сегодня – наиболее безопасное и информативное исследование головы. Поэтому родителей не должно пугать назначение такой диагностики. Несомненно, есть определенная лучевая нагрузка на детский организм, но информативность обследования перекрывает все возможные риски, связанные с проведением КТ даже под легким наркозом.

Ребенка следует хорошо подготовить к прохождению процедуры. Можно рассматривать фото на стендах, в рекламных буклетах. Можно поговорить с мамами и детьми, которые уже прошли такое исследование. Так постепенно выясняется отношение ребенка к предстоящей диагностике, решается вопрос о необходимости давать наркоз.

Все время обследования рядом с врачом-рентгенологом находится врач-анестезиолог. Они следят за поведением и состоянием ребенка, находящегося под наркозом. В основном сама процедура обследования та же, что и у взрослого человека.

Источник: https://neuromed.online/kt-golovnogo-mozga/

Кт головного мозга

Компьютерная томография мозга относится к самым точным методам диагностики и контроля заболеваний. Очаги поражений отчетливо видны на картинках, которые выводятся на монитор. При необходимости во время процедуры может быть использовано контрастное вещество.

Общее описание процедуры

КТ мозга делается с помощью рентген-лучей. Они передают данные на компьютер, где они обрабатываются и выводятся на экран в виде послойных снимков. При добавлении контраста пораженные области и их границы обозначаются более точно.

Компьютерная томография дает полную информацию о черепных костных структурах, носовых отверстиях и сосудах. Во время диагностики легко обнаруживаются кровоизлияния, увеличение областей при водянке, опухоли, инфекционные и воспалительные заболевания и их осложнения.

Разница между КТ и магнитной томографией

Кт головного мозга – заменитель магнитно-резонансного сканирования. Перед ним компьютерная томография имеет много преимуществ. Метод идеально подходит для обнаружения новых кровоизлияний, особенно в первые часы после травмы, а также для диагностики произошедших на фоне заболеваний изменений.

Компьютерная томография может проводиться для людей с кардиостимуляторами и механическими протезами. МРТ в этих случаях противопоказана. И наоборот, данный способ используется как альтернативный для беременных женщин.

Разновидности КТ мозга

Стандартная компьютерная томография мозга не всегда дает полную картину. Метод имеет несколько дополнительных разновидностей.

Томография с контрастом

Процедура может быть сделана с применением красящего вещества. Чаще всего для исследования берется обычный йод. Он разливается по сосудам и подсвечивает пораженные области с воспалениями, новообразованиями и другими отклонениями.

Контраст принимается перед процедурой вовнутрь или вкалывается с помощью инъекции. Этот вид томографии назначается при нейроинфекциях, для более детальной диагностики сосудов, раковых опухолей, синдромов Паркинсона и Альцгеймера. Имеет ряд противопоказаний:

  • лейкозы;
  • заболевания щитовидки;
  • почечная недостаточность;
  • миелома.

Если метод исследования применяется для больных сахарным диабетом, то перед обследованием прекращается употребление препаратов, понижающих сахар. К противопоказаниям относится непереносимость йода, который содержится почти во всех контрастных веществах.

СКТ

Спиральная компьютерная томография головного мозга – усовершенствованный метод КТ. Во время процедуры кроме кушетки с пациентом движется еще и рентген-трубка с детекторами. Способ сканирования выдает отчетливые снимки и результаты. При этом значительно снижается время облучения. На изображениях СКТ отсутствуют различные помехи, которые создает кровоток.

Преимущества исследования:

  • облучение на 66 процентов меньше в сравнении с рентгеном;
  • время диагностики – от 5 минут до получаса;
  • трехмерное изображение;
  • показывает на снимках ультратонкие срезы;
  • получение обширной информации за секунду (делает до 300 снимков за один барабанный оборот);
  • возможность реконструировать снимки рентгена.

К недостаткам исследования относится запрет на проведение процедуры для детей до 7-ми лет и при наличии аллергии на контрастные вещества.

МСКТ

МСКТ является усовершенствованным методом спиральной томографии. Время на обследование сокращается еще больше, а количество срезов увеличено. Это стало доступно благодаря созданию мультиспиральных аппаратов. Сейчас это самый универсальный метод обследования. Рентген-лучи показывают заболевания и отклонения еще на стадии из зарождения.

Мультиспиральные аппараты имеют ряд параллельных высокочувствительных датчиков. К преимуществам метода относится получение трехмерного изображения, проведение диагностики сразу после черепной травмы, инсульта или с наличием искусственных имплантатов в организме. К недостаткам относится высокая стоимость обследования.

КТ сосудов шеи и головы

Томография шейных и мозговых сосудов называется иначе ангиографией. Дегенеративные процессы поражают не только костные структуры, но и мягкие ткани. Многие негативные изменения могут отразиться на сосудах головы. Их сканирование позволяет получить цветные подробности строения и работы кровотока. Метод используется перед запланированными операциями. Обследование помогает выявить:

  • перегибы вен и сосудов;
  • мальформации;
  • сужение просветов;
  • прорастание опухоли через сосуды;
  • эмболизированные или тромбированные области;
  • аневризмы (выпячивание сосудов);
  • атеросклеротические деформации стенок.

КТ сосудов и шеи выполняется только с помощью контрастного вещества.

Принцип действия КТ

Основой компьютерной томографии являются рентген-лучи. Они передают собранные данные о срезах в компьютер, который обрабатывает информацию и выдает ее на экран в виде картинок. На них показываются горизонтальные или вертикальные слои. Во время диагностики движется не только кушетка с пациентом, но и рентген-луч.

Показания к томографии

Компьютерная томография мозга осуществляется для выявления воспалений, новообразований, последствий травм черепа или кровоизлияний. Метод КТ помогает контролировать лечение и период реабилитации после заболеваний. На изображении отчетливо видны все кости, сосуды. Кт головного мозга показано при:

  • абсцессах или кистах головного мозга;
  • постоянных болях в голове (по не выявленным причинам) длительностью от двух месяцев;
  • подозрениях на кровотечение, отеки или воспаления;
  • менингите;
  • подозрении на ишемию;
  • неожиданных расстройствах психики или разума;
  • постоянном шуме в ушах;
  • повышении давления внутри черепа;
  • энцефалите;
  • наличии в теле помпы инсулина, металлических имплантатов, кардиостимулятора;
  • инсульте;
  • наличии раковых опухолей и метастазов;
  • беспричинной неврологической симптоматике (внезапное снижение чувствительности или зрения, появление судорог, головокружений и помрачнения сознания);
  • аномальном развитии сосудов мозга;
  • водянке (гидроцефалия);
  • сосудистых заболеваниях (аневризме, тромбозе).
Читайте также:  Брекеты - эффективное средство по исправлению прикуса

Томография мозга делается перед хирургическими операциями на челюстях, лице, терапией у ортодонта, имплантацией зубов. Метод используется при наличии в голове инородных тел, которые могли попасть вследствие травмы. Сканирование показано для стереотаксической биопсии мозга.

Противопоказания

Кт головного мозга имеет ряд противопоказаний. Во время процедуры пациент получает небольшое радиоактивное облучение, поэтому томография не рекомендована беременным (могут появиться врожденные пороки у детей). С контрастом процедуру можно делать во время кормления грудью только с условием, что женщина на несколько дней переводит малыша на искусственное питание. Другие противопоказания:

  • почечная недостаточность;
  • аллергия на йод;
  • сахарный диабет;
  • миелома;
  • эндокринные заболевания;
  • чрезмерный вес более 130 килограмм.

При наличии у пациента клаустрофобии или психической неустойчивости при необходимости томография проводиться может, но только при условии, что больной будет погружен в медикаментозный сон. Иначе процедура не назначается вовсе. Метод противопоказан для детей до 14-ти летнего возраста. Проводиться обследование может только в крайних случаях, когда существует угроза жизни.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки для компьютерной томографии головного мозга от пациента не требуется.

До обследования человек должен предупредить рентгенолога о наличии хронических болезней, осуществляемом лечении или аллергических реакциях. Процедура проводится на голодный желудок.

Последний раз можно есть и пить за четыре часа до обследования. Непосредственно перед процедурой ним пациент должен снять с себя все украшения и металлические предметы:

  • слуховые аппараты;
  • зубные коронки;
  • часы;
  • очки;
  • пирсинг.

Если метод диагностики будет проводиться с помощью контрастного вещества, то пациент заранее сдает анализ крови. В ней определяется уровень креатинина и мочевины. Перед процедурой больному выдается специальная свободная медицинская сорочка.

Техника проведения процедуры

Кт головного мозга делается с помощью агрегата, который называется томографом. Он имеет специальный встроенный выдвижной стол. На него на спину укладывается пациент. Его голова закрепляется специальными ремешками, и стол задвигается в томограф. Медперсонал выходит из помещения, наблюдение проводится из смежного.

Врач включает сканер. Это сопровождается небольшими щелчками и шумом. Еще до обследования пациента ему предлагаются беруши. Человек во время сканирования должен лежать неподвижно. При нарушении этого требования изображения получаются размытыми. Вокруг стола начинает вращаться кольцо с множеством датчиков.

При необходимости он может обратиться к врачу через вмонтированное в томограф переговорное устройство. С его помощью врач также получает возможность давать указания.

Процедура безопасна и безболезненна. Негативных ощущений во время обследования у человека не возникает. Доза облучения во время процедуры ничтожно мала – от 0,4 до 1,4 м3в. Это примерно количество радиации, которое человек получает в обычной жизни за пару лет.

Расшифровка томографии головного мозга

Расшифровка обследования делается сразу. Результаты выдаются на руки пациенту в течение часа. Снимки изготавливаются в черно-белом варианте, к ним прилагается заключение врача. Его можно записать и на диск.

При Кт головного мозга в норме на изображениях черепные кости, сосудистая сеть и сам мозг должны быть стандартных размеров. Опухоли и инородные тела отсутствуют. На снимках не должно быть затемненных или светлых мест. Это уже негативные признаки. Затемненные участки указывают на скопление жидкости, ишемический инсульт. Кровоизлияния определяются светлыми пятнами.

Также к отклонениям процедуры относятся опухоли, нарушение целостности структур костей, их деформация, увеличение в размерах. На снимках после исследования четко видны (если имеются) повреждение волокон нервов, аневризмы, отек мозга или расширение его желудочков. Во время диагностики оценивается скорость кровотока, наличие или отсутствие тромбов.

Обратите внимание

Точность обследования во многом зависит от года производства томографа. Современные модели дают более четкие результаты. Также важен и опыт рентгенолога. Опытный врач может заметить признаки заболеваний на ранней стадии, даже при незначительных отклонениях.

Источник: https://medsins.ru/kt/kt-golovnogo-mozga.html

Кт головного мозга

Компьютерная томография головного мозга дает возможность специалистам оценить его функциональное состояние и/или выявить заболевание независимо от стадии его развития.

Показания

КТ назначается с целью обнаружения воспалительных процессов, опухолей головного мозга, кровоизлияний и последствий черепно-мозговых травм (ЧМТ).

Кроме того, компьютерная томография является одним из методов контроля эффективности лечения и реабилитации при различных заболеваниях – на снимках хорошо просматриваются кости черепа, оболочки и структуры мозга, кровеносные сосуды и придаточные пазухи носа.

Компьютерную томографию головного мозга может назначить лечащий врач (терапевт) или врач-невролог в случаях:

  • подозрение на отек, воспаление, кровоизлияние после ЧМТ;
  • острое нарушение кровообращения (инсульт);
  • абсцесс и кисты головного мозга;
  • инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
  • онкопатология (опухоли, метастазы);
  • аномалии развития структур и сосудов мозга;
  • патологии кровеносных сосудов (тромбоз, аневризма);
  • гидроцефалия («водянка» головного мозга – избыточное скопление цереброспинальной жидкости (ликвора) в желудочковой системе головного мозга);
  • судороги, нарушения зрения, головокружение, снижение чувствительности, помрачение сознания – неврологическая симптоматика без видимых причин;
  • беспричинные головные боли в течение 2-3 месяцев и больше;
  • предоперационное обследование;
  • индивидуальные противопоказания к МРТ (наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы, металлических протезов).

Противопоказания к Кт головного мозга

Для КТ-диагностики применяется рентгеновское излучение, хоть и в минимальной дозировке. Поэтому компьютерную томографию не рекомендуется проходить беременным женщинам (риск развития врожденных пороков у ребенка).

На заметку: КТ с контрастом для кормящих матерей не противопоказано, если после процедуры на 2 суток отлучить ребенка от груди (контрастное вещество попадает в секрет молочных желез).

Также КТ с контрастированием не желательно для лиц с выраженной почечной недостаточностью. При выведении препарата с мочой могут развиться побочные явления в виде интоксикации (отравления).

Острый болевой синдром и патологическая неспособность сохранять неподвижность (гиперкинез) могут стать серьезной помехой для проведения исследования, так как во время процедуры нельзя шевелиться.

Нельзя вводить контрастное вещество людям, у которых имеется аллергия на йод.

Желательно избегать всякого рода облучения, в том числе и минимальные, больным миеломной болезнью и страдающим эндокринной патологией.

Психологически неустойчивым личностям, а также больным клаустрофобией, КТ либо не назначается вовсе, либо выполняется в состоянии легкого медикаментозного сна.

И людям, страдающим ожирением (вес свыше 120-130 кг), КТ просто невозможно провести, так как объемы их тела могут превышать диаметр диагностической камеры.

Подготовка

Особых условий подготовки к КТ нет. Только исследование с контрастом выполняется строго натощак. С собой пациенту нужно взять следующую документацию:

  • направление от врача;
  • амбулаторную карту или выписку из нее (истории болезни);
  • заключения ранее выполненных диагностических обследований, снимки с описаниями (не только КТ, но и других);
  • другие медицинские документы, имеющие отношение к данному заболеванию.

Методика проведения

Длительность процедуры составляет от 2-3 минут до получаса, в зависимости от цели исследования. До начала обследования больному необходимо снять с себя все ювелирные украшения и металлические предметы.

Пациент располагается на подвижной кушетке камеры, его голову закрепляют специальным фиксирующим устройством (требуется сохранять полную неподвижность). Стол с больным задвигается внутрь томографа.

Наружная часть аппарата при сканировании будет вращаться вокруг своей оси, а кушетка под обследуемым – слегка смещаться в горизонтальной плоскости.

Важно

Томограф в процессе работы издает небольшой шум, не приносящий пациенту особого дискомфорта.

Во время процедуры медперсонал находится в смежном помещении и наблюдает за процессом через стекло. При этом с больным сохраняется двусторонняя связь: врач может поинтересоваться его самочувствием, а тот, в свою очередь, сообщить о любых изменениях своего состояния.

При введении контрастного вещества может ощущаться металлический привкус во рту и чувство растекающегося по венам тепла или холода. Это нормальная реакция организма на введение препарата.

Не нормально, если у пациента появится тошнота, головокружение, головная боль или дискомфорт в желудке. Об этих симптомах он должен немедленно сообщить врачу. Возможно, это побочный эффект на введенное контрастное вещество.

Компьютерная томография детям

КТ можно проводить детям с 3 лет (по экстренным показаниям), если они смогут 15-20 минут полежать спокойно. Если же это невозможно, то ребенку дается легкий наркоз. В остальном процедура обследования детей ничем не отличается от взрослой томографии.

Осложнения

Серьезных осложнений после компьютерной томографии не наблюдается, кроме аллергических реакций на контрастное вещество. Но и этого может не случиться, если медперсоналом учреждения анамнез жизни и болезни пациента собран грамотно и наиболее полно.

Результаты Кт головного мозга

Расшифровка результатов и подготовка заключения занимает от 1 до 1,5 часов. Также во многих клиниках практикуется отправка результатов на электронный адрес пациента. На руки больному выдаются снимки и/или CD-диск с записью трехмерного изображения с подробными описаниями к ним.

У больного все в порядке, если:

  • кости черепа, головной мозг и его сосуды имеют нормальные размеры;
  • не обнаружены инородные включения, опухоли, гематомы и др.;
  • нет симптомов кровотечения и скопления жидкости;
  • не нарушена целостность костной ткани.

Любое отклонение от нормы считается признаком того или иного заболевания. Поэтому с полученным заключением пациент сразу же направляется к врачу, назначившему обследование.

Альтернативные методы – МРТ

В отличие от магнитно-резонансной томографии (МРТ), наиболее эффективной в исследовании физического состояния головного мозга, КТ изучает химическое строение тканей. То есть КТ позволяет определить их рентгеновскую плотность, которая при различных заболеваниях обычно меняется.

При обследовании головного мозга МРТ отлично визуализирует мягкие ткани, что актуально при диффузных и очаговых поражениях структур головного мозга и патологиях спинного мозга.

Но на МРТ кости черепа практически не просматриваются – Кт головного мозга в этом плане дает намного больше информации.

Совет

Поэтому в некоторых случаях оба исследования назначаются одновременно, как дополняющие друг друга и дающие самую полную картину заболевания.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/kt/kt-gm

Кт перфузия головного мозга: что это такое, показания для исследования

Перфузионная компьютерная томография представляет собой инновационный метод обследования головного мозга. Благодаря специальным функциям томографа в процессе исследования получают четкие снимки, позволяющие определить структуру головного мозга, плотность мозговых тканей, особенности кровотока в центральной нервной системе.

Что такое перфузия КТ?

Перфузионная КТ представляет собой разновидность КТ-ангиографии.

Основная ее цель – диагностирование особенностей гемодинамики головного мозга, количественное измерение параметров прохождения крови по капиллярам и сосудам, исследование плотности и толщины мозговой ткани.

КТ перфузия позволяет выявить не только степень поражения головного мозга, но и определить предположительное время, необходимое для восстановления пострадавшего участка.

Обязательное условие ее проведения — использование контрастирования. При этом в процессе обследования измеряются следующие показатели:

  • объем крови в конкретной части головного мозга;
  • количество времени, необходимое контрастному веществу для попадания в исследуемую область головы;
  • усредненный показатель времени прохождения крови по сосудам;
  • скорость движения определенного объема крови по исследуемому участку в единицу времени.

Магнитно-резонансный метод обследования чаще применяют при изучении мягких тканей. Часто эти два способа дополняют друг друга для получения полной информации о состоянии головного мозга.

Читайте также:  Медицинские товары: видовое разнообразие

Показания для обследования

Перфузионную КТ рекомендуется проводить при выявлении последствий инсультов, черепно-мозговых травм, патологий головного мозга. В процессе исследования диагностируют:

  • гематомы, кровотечения, ушибы;
  • окклюзирующие заболевания;
  • онкологию;
  • аневризму;
  • причины сильных головных болей, головокружений, потери сознания;
  • хронический стеноз интра- и экстракраниальных артерий;
  • степень нарушения кровотока.

Особое значение имеет данная процедура для лечения онкологических больных. Перфузионную компьютерную томографию проводят не только для диагностирования опухоли, ее размеров, но и для анализа проводимой лучевой и химиотерапии, перед выполнением биопсии и для определения возможности лечения хирургическим путем.

МСКТ перфузию проводят также перед косметическими операциями. Объемное изображение покровных тканей лица требуется специалисту для проведения успешной пластики. Особенно важно это для реконструкции носа и челюсти.

Преимущества метода диагностики

К преимуществам перфузии головного мозга относятся:

  • быстрота проведения процедуры;
  • доступность для всех;
  • высокая четкость изображения структуры головного мозга в разных ракурсах;
  • обследование только интересующей части мозга;
  • минимальное количество противопоказаний к проведению;
  • создание объемной модели черепа и тканей мозга.

Возможные риски процедуры

Перфузионная КТ имеет ряд ограничений. К ним относятся:

  • аллергия на любые компоненты контрастного препарата;
  • гипертиреоз;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • запущенная стадия бронхиальной астмы;
  • большой вес пациента (более 130 кг);
  • наличие в голове больного инородных тел.

Не рекомендуется проводить диагностирование беременным женщинам и в период лактации. Перфузия для этой категории пациентов проводится только в крайних случаях при угрозе для жизни.

Беременным закрывают живот специальным свинцовым фартуком, который значительно снижает лучевое воздействие на плод.

Кормящим женщинам следует воздержаться от кормления в течение двух дней после проведения обследования.

Подготовка к перфузии КТ

За два-три часа до процедуры специалисты рекомендуют отказаться от еды, питья и приема любых лекарственных препаратов. Прийти на обследования лучше за 20-30 минут. В это время необходимо передать врачу все анализы и результаты предыдущих обследований, если таковые имеются. Затем следует снять всю одежду и аксессуары с металлическими элементами.

На процедуру запрещается брать мобильные телефоны и другие электронные устройства. Женщинам не рекомендуется пользоваться косметикой, т.к. некоторые тени и пудры в своем составе имеют металлические микрочастицы, которые могут искажать полученный результат. На следующем этапе подготовки медсестра установит внутривенный катетер, через который вводится контрастное вещество.

Методика проведения обследования

Аппарат для проведения компьютерной томографии визуально практически не отличается от МРТ. Пациента укладывают на специальный стол, который заезжает в капсулу. После этого начинается подача контрастного вещества со скоростью 4 мл/сек.

Всего в организм вводится около 40 — 50 мл препарата в зависимости от веса больного. Затем начинается сканирование рентгеновскими лучами в режиме по 40 секунд с периодичностью в 1 секунду. На основе этих снимков формируется объемная модель исследуемого участка головы.

В процессе обследования пациенту запрещено двигаться, иначе полученные снимки будут не точными.

Вся процедура занимает от 5 до 45 минут в зависимости от исследуемой области. После нее медицинского наблюдения не требуется, и пациент может идти сразу домой. Для скорейшего вывода контрастирующих препаратов из организма врачи рекомендуют пить большое количество жидкости (минимум 6 стаканов). Если у больного есть проблемы с почками, для этой же цели могут прописать специальные лекарства.

Никаких осложнений после КТ перфузии головного мозга возникать не должно. В редких случаях может проявиться незначительная аллергическая реакция, которая быстро проходит самостоятельно либо при помощи антигистаминных препаратов. Современное оборудование позволяет снизить рентгеновское облучение до минимума, но все же не рекомендуется проводить эту процедуру чаще двух раз год.

Источник: https://uzimetod.com/kt/golova-sheya/kt-perfuziya.html

Кт головного мозга

Краткое описание процедуры

Время проведения: 10-35 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: до 1 часа
Дети: старше 14 лет

Кт головного мозга – рентгенологический метод диагностики, основанный на послойном сканировании органа с последующим получением двухмерных и объемных изображений исследуемого участка. На сегодняшний день КТ считается одной из наиболее достоверных и информативных методик изучения структур головного мозга, не требующих хирургического вмешательства.

Какие участки головного мозга исследует КТ?

С помощью последовательного и всестороннего сканирования мозга КТ позволяет детально визуализировать все его структуры, мозговую оболочку, субарахноидальное пространство, сосуды, глазные орбиты, пазухи носа и кости черепа. Полученные сведения широко используются в нейрохирургии, сосудистой хирургии, травматологии, онкологии и других областях медицины.

Показания к КТ- обследованию головного мозга

Исследование Кт головного мозга может иметь как самостоятельную диагностическую ценность, так и выполняться для уточнения результатов, полученных с помощью других методик.

Особенно часто назначается КТ, когда ни один из прочих видов диагностики не дает достаточной для точного определения патологии информации.

Кроме того, Кт головного мозга и сосудов показано при подготовке к хирургическому вмешательству и оценки эффективности проведенной терапии.

В общем случае показаниями к КТ мозга являются такие симптомы:

  • болевые синдромы невыясненной этиологии;
  • регулярная слабость, головокружения, потери сознания;
  • судороги, припадки;
  • ухудшение слуха, зрения, памяти;
  • инфекционные заболевания с возможным распространением на структуры мозга;
  • травмы;
  • неотложные состояния (кровотечения, инсульты и т.д.).

Какие патологии выявляет Кт головного мозга?

Наиболее часто по результатам КТ ставятся следующие диагнозы:

  • инсульты;
  • новообразования и кисты различного происхождения, метастазы;
  • расширение желудочков головного мозга, гидроцефалия;
  • сосудистые патологии (аневризмы, тромбозы, мальформации);
  • травматическое повреждение головного мозга;
  • внутричерепные кровотечения, гематомы;
  • аномалии развития;
  • воспаление тканей головного мозга и мозговой оболочки;
  • отеки, абсцессы.

Виды Кт головного мозга

В зависимости от категории предполагаемой патологии компьютерная томография головного мозга выполняется стандартным способом или с контрастом.

Стандартная процедура подходит для первичной диагностики, а также для изучения плотных структур и костной ткани.

КТ с контрастом позволяет получить детализированную картину внутренних структур органа, выявить опухолевые образования, определить их природу и оценить степень проникновения в прилегающие ткани, диагностировать нарушения в работе кровеносной системы. В качестве контраста используются йодсодержащие препараты, которые особенно хорошо концентрируются в патологических очагах.

Альтернативные виды исследований

В зависимости от тяжести заболевания в качестве альтернативы КТ могут быть назначены следующие процедуры:

  • МРТ – схожий с КТ в плане информативности метод, позволяющий выявить патологии структур головного мозга, сосудов, воспаления и изменение химического состояния тканей.
  • Рентгенография – используется для оценки тяжести травм, выявления масштабных кровоизлияний, крупных опухолей, вызвавших деформацию срединных структур. Данные метод требует проведения уточняющих исследований.
  • УЗИ, нейросонография – назначается детям до года с целью выявления серьезных патологий.
  • ЭЭГ – служит для оценки степени функциональных нарушений участков головного мозга.

Противопоказания

Противопоказания к КТ мозга аналогичны запретам на применение данной методики в целом.

Без контраста С контрастом
  • Беременность на любом сроке.
  • Масса тела больше допустимой.
  • Превышение допустимой годовой дозы рентгеновского облучения.
  • Беременность на любом сроке.
  • Период лактации.
  • Аллергия на йод и морепродукты.
  • Болезни щитовидной железы
  • Тяжелые стадии сахарного диабета, печеночной и почечной недостаточности.
  • Миеломная болезнь.
  • Масса тела больше допустимой.

Источник: https://mrt-catalog.ru/kt/kt-golovi/kt-golovnogo-mozga

Компьютерная томография

Компьютерная томография - это метод послойной диагностики организма, основанный на рентгеновском излучении. Во время исследования КТ пациент подвергается небольшой лучевой нагрузке. Доза облучения, которую пациент получает за исследование, четко контролируется с помощью оборудования томографа и является довольно малой. Ожидать какого-либо вреда от нее не стоит.

Компьютерный томограф позволяет получить изображения с высоким пространственным разрешением за короткий промежуток времени. Время исследования на КТ занимает несколько минут. Если исследование проводится с внутривенным введением контрастного препарата, то томографию могут повторять несколько раз.

Как проходит обследование

Компьютерная томография часто проводится с внутривенным введением контрастного препарата. Все контрастные исследования следует выполнять натощак. Воздержитесь от приема пищи как минимум за 3 часа до обследования.

Исследование КТ, как правило, не займет у Вас много времени. Во время исследования пациенту необходимо лечь на специальный стол, который будет двигаться по направлению к раме томографа, называемой гентри. В отличие от МРТ, отверстие гентри компьютерного томографа широкое, вокруг остается достаточно свободного пространства. Случаи возникновения клаустрофобии при проведении КТ отсутствуют.

Возможно, в процессе исследования возникнет необходимость во введении контрастного средства. Это нужно для того, чтобы лучше “высветить” интересующие врача области.

Обратите внимание

Контрастные препараты для КТ - это соединения йода, которые вводятся внутривенно с помощью автоматического шприца.

Если у Вас есть аллергия или непереносимость препаратов йода, обязательно сообщите об этом врачу и рентгенолаборанту.

Прейскурант цен на услуги Компьютерная томография (КТ)
ул. Грибоедова, 9 - рядом с больницей Семашко
ул. 60-лет Октября, 30л - территория 7-й гор больницы

1. Дети до 16 лет, одна область (введение КВ рассматривается индивидуально в зависимости от веса) 2000 руб
2. КТ головного мозга (без КВ) 2000 руб
3. КТ головного мозга (50 мл. КВ) 5000 руб
4. КТ органов грудной клетки (без КВ) 2500 руб
5. КТ органов грудной клетки (100 мл. КВ) 8500 руб
6. КТ-ангиография легочной артерии (100 мл. КВ) 8500 руб
7. КТ одного отдела позвоночника (без КВ) 2500 руб
8. КТ костей таза (без КВ) 2500 руб
9. КТ поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов (без КВ) 4000 руб
10. КТ парных суставов (без КВ) (кроме локтевых) 2500 руб
11. КТ одного локтевого сустава (без КВ) 2500 руб
12. КТ брюшной полости вместе с полостью таза (без КВ) 4000 руб
13. КТ брюшной полости вместе с полостью таза (100 мл. КВ) 10000 руб
14. КТ брюшной полости без полости таза без КВ (нецелесообразно) 2500 руб
15. КТ надпочечников (без КВ) 2500 руб
16. КТ надпочечников (100 мл. КВ) 8500 руб
17. КТ височных костей (проводится в филиале на 60 лет Октября, 30) 2500 руб
18. КТ околоносовых пазух, височных костей, верхней челюсти (без КВ) 2500 руб
19. КТ головного мозга, околоносовых пазух, височных костей, верхней челюсти (без КВ) 3500 руб
20. КТ верхней и нижней челюсти (для имплантации, без описания) (без КВ) 2000 руб
21. КТ-ангиография сосудов головы и шеи (100 мл. КВ) (проводится в филиале на 60 лет Октября, 30) 10000 руб
22. КТ грудной клетки и брюшной полости (без КВ) 6500 руб
23. КТ грудной клетки и брюшной полости (100 мл. КВ) 12500 руб
24. КТ мягких тканей шеи (без КВ) 3000 руб
25. КТ мягких тканей шеи (100 мл. КВ) 9000 руб
26. КТ аорты 10000 руб
27. КТ артерий нижних конечностей от уровня бифуркации аорты (100-150 мл. КВ) (проводится в филиале на 60 лет Октября, 30) 13000 руб
28. Дополнительное введение 50 мл. контрастного вещества 3000 руб
29. Распечатка дополнительного листа пленки 800 руб
30. Запись дополнительного CD-диска (если после исследования прошло не более года) 300 руб
31. Запись дополнительного CD-диска (если после исследования прошло более года) 500 руб
Читайте также:  Как выбрать демисезонную обувь для ребенка?

Источник: https://tomograf-simferopol.ru/kompyuternaya-tomografiya-v-simferopole

Исследования сосудов и структур головного мозга: ключевые методы диагностики

Процедуры исследования головного мозга могут помочь выявить широкий спектр патологий на ранних стадиях. Где можно пройти обследование?Рентгенография помогает диагностировать заболевания органов и систем различного характера (воспалительного, посттравматического, дегенеративно-дистрофического)..

Где можно сделать рентгенографию костей лицевого скелета?Компьютерная томография широко применяется в диагностике различных заболеваний и травм мозга. Узнать стоимость…Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга позволит составить полную клиническую картину системы его кровообращения.

Сколько стоит процедура?Комфорт — превыше всего! Сдайте анализы не выходя из дома или подберите наиболее удобную по расположению лабораторию. Вызвать специалиста на дом… Найти ближайший медицинский центр…Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?Специальная дисконтная программа позволит сократить расходы на медицинское обследование! Узнать больше…В современных диагностических учреждениях исследования головного мозга проводятся с учетом индивидуальных особенностей пациента. Полученные результаты могут быть записаны на цифровой носитель.

Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…

Головной мозг, как и любая структура человеческого организма, подвержен серьезным заболеваниям. Печальная статистика показывает, что смертность от инсультов составляет 12–15% от общей смертности, занимая 3-е место после заболеваний сердца и злокачественных опухолей.

По данным ВОЗ, на каждые 100 млн жителей мира приходится 500 тысяч инсультов и церебральных сосудистых кризов в год. Чтобы уберечься от болезней головного мозга и их тяжелых последствий, следует своевременно проходить обследования и диагностировать проблемы.

Методы исследования мозга человека: от УЗИ до МРТ

К самым распространенным заболеваниям головного мозга относят: инсульт, болезни Альцгеймера и Паркинсона, эпилепсию, онкологию головного мозга. В России ежегодно регистрируется до 400 тысяч случаев инсульта и 35% из них заканчиваются летальным исходом от самой болезни или ее последствий.

К сожалению, в настоящий момент тенденции к улучшению ситуации не наблюдается.

Кроме того, заболевания, связанные с сосудами головного мозга (субарахноидальные кровоизлияния, кровоизлияния в мозг, тромбоз, эмболия, злокачественные опухоли головного мозга, атеросклероз, гипертония и другие) затрагивают сегодня не только людей старшего возраста, но и совсем молодых.

Ученые связывают это с неблагополучной экологией, агрессивной информационной средой, неудовлетворительными биохимическими показателями и личными факторами риска: курением, алкоголизмом, несбалансированным некачественным питанием, в целом – с нездоровым образом жизни.

В группу риска попадают люди старше 50 лет и те, кто регулярно подвергается психоэмоциональным и физическим перегрузкам – им показано исследование головного мозга. Оно может быть также назначено:

  • при сахарном диабете, который вызывает разрушительные изменения в работе многих органов и провоцирует развитие атеросклероза;
  • при атеросклерозе, который опасен тем, что со временем вызывает полную или частичную закупорку сосудов головного мозга;
  • при неполноценном кровеносном снабжении головного мозга. Нарушения координации движений, непроходящие сильные головные боли, рвота, общая слабость и плохое самочувствие – симптомы этого недомогания;
  • при обнаружении новообразования в головном мозге;
  • в предынсультном состоянии;
  • при вертебробазилярной недостаточности;
  • при черепно-мозговых травмах и ушибах головы и позвоночника;
  • перед проведением плановой кардиологической операции.

Метод диагностики врач определяет в зависимости от цели исследования, но в любом случае специалисту необходимо знать:

  • существуют ли закупорки или сужения сосудов головного мозга;
  • как заболевание пациента влияет на кровоток;
  • в порядке ли тонус стенок сосудов;
  • присутствуют ли аневризма, деформации, ангиоспазма и врожденные отклонения в строении сосудов головного мозга.

Источник: https://www.eg.ru/digest/diagnostika-golovnogo-mozga.html

Кт сосудов головного мозга и шеи с контрастом и без (компьютерная томография): противопоказания, ход выполнения, осложнения

КТ принадлежит к исследованиям, которые могут назначаться и взрослым, и детям. Маленьким пациентам рекомендован наркоз, так как во время процедуры следует находиться в состоянии полного покоя.

Для детей продолжительная неподвижность – это проблемный момент, а легкий наркоз позволит обеспечить состояние покоя на необходимый промежуток времени.

Виды исследования

Клиники используют следующие виды КТ: с применением контрастного вещества и без него. Считается, что обследование с контрастом намного результативнее.

КТ сосудов без контраста обеспечивает слабую видимость сосудов, потому точность этого вида обследования значительно ниже. Метод КТ-исследования определяет врач, исходя из индивидуальной клинической картины.

КТ-ангиография сосудов головного мозга представляет собой сочетание традиционной ангиографии с компьютерной томографией, что позволяет получить детализированную картину состояния пациента.

Также различают венографию и артериографию.

Показания

Компьютерная томография относится к востребованным процедурам, которые часто назначаются специалистами.

Показанием к процедуре являются обмороки, головные боли, проблемы с памятью, головокружения, нарушения кровообращения, гематомы, воспалительные процессы.

Процедуру назначают, если все остальные обследования уже были проведены, и установить достоверный диагноз так и не удалось.

Важно

Среди экстренных показаний для проведения КТ можно назвать инсульты и предынсультные состояния. В таких случаях удается определить факт инсульта (был или нет), его характер, повреждения и нарушения, которые повлекло собой данное состояние. Все эти данные формируют у врача целостное представление о состоянии пациента и позволяют назначить правильное лечение.

Еще одно показание для немедленного проведения КТ сосудов является черепно-мозговая травма с признаками внутричерепного кровотечения.

Методика дает возможность определить масштабность кровоизлияния, его локализацию и помогает специалистам подобрать комплекс лечебных мероприятий и процедур. На основе полученной информации врач решает вопрос о необходимости оперативного вмешательства.

КТ в своей практике применяют и онкологи. Обследование информирует специалистов о наличии новообразований.

Противопоказания к исследованию

Ограничения к процедуре связаны преимущественно с введением контрастной жидкости. Случаи непереносимости йодосодержащих контрастных веществ редкие – 1 из 16 000 пациентов, но именно аллергия является строгим противопоказанием.

Контрастная жидкость представляет собой низкотоксичное вещество, но только в тех случаях, если выделительная система своевременно выводит ее из организма. Потому патологии почек – это еще одно противопоказание к применению контрастной томографии сосудов.

Беременным женщинам, а также при кормлении грудью запрещено проводить КТ не только из-за рисков, связанных с контрастами, но и по причине наличия лучевой нагрузки.

Среди относительных противопоказаний: сахарный диабет, некоторые неврологические нарушения, сердечно-сосудистые заболевания при тяжелом течении (сердечная недостаточность), ожирение.

Людям, страдающим гиперкинезом (не умеющим сохранять спокойствие и неподвижность), также противопоказан данный метод диагностики.

Пациентам, которым не рекомендована компьютерная томография, назначается МРТ.

В экстренных ситуациях просчитываются все риски от проведения процедуры с рисками, которые возникают при отказе от данного метода.

Подготовка

Первое, что должен иметь пациент, это направление от специалиста. Направить на процедуру могут: терапевт, онколог, невролог.

Если КТ не проходит в экстренном режиме, то предварительно могут назначаться обследования легких, сердца, крови. Если проведенные исследования органов и систем не дали исчерпывающей информации, назначается КТ сосудов головного мозга.

Перед обследованием не рекомендуется потребление пищи, но важно соблюдать питьевой режим, чтобы снизить риски от процедуры. Перед томографией пациент переодевается в халат, медперсонал готовит больного к введению контрастного вещества.

Как делают обследование

Чтобы провести КТ сосудов, медсестра укладывает пациента на кушетку, вводит ему в вену катетер с дозатором для равномерного поступления контрастного вещества. После введения контраста начинается исследование сосудов.

Длительность процедуры зависит от того, какую по размеру область будет обследовать специалист, а также от качества используемого оборудования.

В основном длительность обследования составляет около 20 минут. На протяжении процедуры КТ врач наблюдает за самочувствием пациента. Результаты обследования фиксируются на цифровом носителе или пленке.

Какие заболевания диагностируют

КТ-обследование позволяет врачам увидеть сосуды своих пациентов в разнообразных проекциях и плоскостях. Снимки дают возможность увидеть патологические процессы и нарушения.

При помощи компьютерной томографии сосудов диагностируют аневризму, очаги ишемии, сужение сосудов или их перегибы, ангиопатию, атеросклероз, микро-инсульты, злокачественные новообразования, минингиому.

Также обследование помогает установить пороки развития сосудов головного мозга, размеры просветов.

Расшифровка исследования

Результаты обследования пациент получает примерно через час. Если в процессе проведения КТ специалист отмечает отсутствие патологий, то данная информация сообщается пациенту сразу.

Вне зависимости от того, обследуется человек в государственной или в частной клинике, ему выдают заключение о результатах, делают отметку в личной медкарте и прикрепляют к расшифровке исследования снимок.

Чтобы изображение сохранило свою четкость, рекомендуется его ранение в сухих, защищенных от солнечного света местах.

Совет

Точность обследования напрямую зависит от возможностей и качества аппарата: томографы нового поколения отличаются высоким уровнем информативности о здоровье пациента.

Опыт и квалификация врача также имеют значение: профессионализм специалиста становится решающим фактором при детальном анализе полученных данных.

Частота проведения

Частоту обследований должен определить лечащий врач. Специалист исходит из того, какие показатели радиационного излучения будут наблюдаться при проведении процедуры.

Если доза облучения не превышает нормы, то можно проходить повторную процедуру. При проведении КТ сосудов не рекомендуется проводить подобное исследования больше, чем три раза в год.

Вред

Доза радиации, которой человек подвергается за год своей жизни, у каждого разная. При воздействии компьютерной томографии на организм, пациент получает определенную дозу облучения.

Уровень радиации, которую получает человек при проведении КТ, очень низкий. В то же время врач анализирует уровень облучений конкретного пациента, учитывая рентгенологические исследования и прочие процедуры.

Ситуации экстренного характера при проведении КТ не предусматривают расчеты радиации. В этом случае приобретает значение своевременная постановка диагноза и спасение жизни, а КТ-исследование обеспечивает быстрое и эффективное диагностирование.

Плюсы и минусы метода

Современная медицина не имеет аналога компьютерной томографии. Другие виды исследований не формируют картину состояния сосудов головного мозга. К примеру, УЗИ в данном случае из-за костного строения черепа не дает возможности увидеть сосуды.

Рентген не улавливает мягкие ткани настолько точно, насколько томография. Врачи отмечают и такие плюсы КТ-обследования сосудов, как безболезненность, быстрые и высокоточные результаты, минимальная лучевая нагрузка, возможность получения ЗD снимка для более глубокого изучения состояния пациента.

Существенным преимуществом можно назвать отсутствие необходимости специальной подготовки пациента к томографии, а также каких-либо усилий и последующей реабилитации.

Это позволяет назначать обследование даже детям, достигшим трехлетнего возраста. Хотя ранняя диагностика уместна только при отсутствии других возможностей получения информации о здоровье маленького пациента.

Что касается рисков и недостатков компьютерной томографии сосудов головного мозга, то основными минусами является радиационное излучение и контраст, который вводят пациенту. Именно потому злоупотреблять данной методикой исследования не стоит. А однократное обследование не причинит пациенту вреда.

Если человек — аллергик, то перед началом процедуры ему проводят тестирование. Это позволяет отметить наличие реакции на контрастное вещество. Кроме того, специалист, проводящий исследование, всегда имеет в наличии антигистаминный препарат на случай появления аллергии.

Стоимость обследования также является недостатком КТ, но эта процедура дает ту информацию о здоровье, которую не могут дать другие исследования. При этом КТ обойдется значительно дешевле магнитно-резонансной томографии, что

Обратите внимание

КТ сосудов головного мозга остается информативным видом обследования пациента с определенными показаниями. Процедура дает возможность получить точные данные, что положительно влияет на динамику лечения определенных заболеваний.

Источник: https://onkologia.ru/diagnostika/tomografiya/kt-sosudov-golovnogo-mozga/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector