Роль инновационных технологичных устройств в медицине: медгазоснабжение, монтаж чистых помещений

Проектирование систем медицинских газов. Наш опыт

Создание современных систем современного медицинского газоснабжения больницы является одним из наиболее приоритетных задач, напрямую связанных с безопасностью жизни пациентов.

Наша цель – помочь всем медицинским учреждениям Украины выйти на новый качественный уровень, повысить стандарты обслуживания пациентов, получить колоссальную экономию средств.

Компания «АЛТ Украина ЛТД» предоставляет полный спектр решений по обеспечению медицинских учреждений лечебными газами в соответствии с профилем медицинского учреждения и европейскими стандартами:

  • Проектирование системы медицинского газоснабжения;
  • Подбор, поставка и монтаж медицинского оборудования системы медицинского газоснабжения (кислородогенераторы, газификаторы, центральные станции кислорода, рампы кислорода, закиси азота, углекислого газа, компрессорные станции медицинского сжатого воздуха, вакуумные станции);
  • Подбор и размещение навесного и дополнительного оборудования (консоли, прикроватные модули, газовые розетки и пр.);
  • Пусконаладочные работы;
  • Сервисное обслуживание.

Медицинское газоснабжение включает в себя следующие системы:

  • Система снабжения медицинским кислородом
  • Система снабжения закисью азота
  • Система снабжения сжатым воздухом с давлением 0,4 МПа
  • Система снабжения сжатым воздухом с давлением 0,8 МПа
  • Система снабжения углекислым газом
  • Система снабжения вакуумом
  • Система снабжения азотом, аргоном
  • Система удаления летучих анестетиков из помещений, в которых они используются

Каждая из систем состоит из источника соответствующего газа, трубопроводов, транспортирующих газ, точек потребления газа и системы регулирования подачи газов.

Установка централизованных систем подачи медицинских газов (кислород, воздух, вакуум) значительно экономят средства медицинского учреждения в дальнейшем. В частности, установка кислородного концентратора позволит отказатся от закупки дорогостоящего жидкого кислорода. Автоматиированная работа станций упрощает эксплуатацию и снимает ряд вопросов по обеспечению потребителей.

Проектирование систем медицинских газов осуществляется в соответствии с европейскими нормами и требованиями безопасности.

Проектирование систем медицинских газов состоит из нескольких этапов:

1 Этап — Изыскания

  • Определение количества потребителей и видов медицинских газов;
  • Определение объема проектирования, исходя из существующего состояния систем медицинского газоснабжения лечебного учреждения;
  • Определение объема монтажных работ и демонтажа при необходимости.

2 Этап — Проектирование

  • Расчет объема потребления медицинских газов и подбор оборудования для источников газоснабжения и конечных устройств (газовых розеток, консолей, прикроватных модулей);
  • Проектирование центральных станций кислорода, вакуума и воздуха. Определение места расположения, электричеких нагрузок, обвязки в соответсвии с требованиями безопасности и обеспечением технологических параметров;
  • Расчет трубопроводной системы с учетом пропускной способности, для обеспечения требуемого давления в системе. Включает в себя расчет гидравлических сопротивлений и подбор диаметров в соответствии с нагрузкой;
  • Разработка необходимых разделов проектной документации.

3 — Этап — Согласование

Разработанная документация согласовывается с Заказчиком

4 Этап — Выдача проектной документации

Проектная документация предоставляется Заказчику в бумажном и электронном виде.

4 Этап — Экспертиза

Компания предоставляет помощь в прохождении экспертизы проекта

Опыт проектирования

Нашими специалистами выполнены проекты для следующих лечебных учреждений:

 Черкасская городская больница скорой помощи Каменец-Подольский перинатальный центр Житомирская областная клиническая больница Винницкая областная детская клиническая больница

Источник: https://alt.ua/blog/medicine_gas

Комплекс «чистых помещений»

Комплекс “чистых помещений”  (или “чистые помещения”) – это помещения, в которых обеспечивается определенное количество аэрозольных частиц (пыли, микроорганизмов, химических паров), влажность, давление и температура, за счет чего снижается риск внутрибольничного инфицирования и послеоперационных осложнений, увеличивая эффективность лечения тяжелых больных. 

Чистое помещение – это помещение, в котором:

  • контролируется счетная концентрация частиц загрязняющих веществ.
  • концентрация частиц поддерживается в определенных пределах в соответствии с требованиями стандартов.  

Чистое помещение строится и используется так,  чтобы свести к минимуму:

  • поступление частиц внутрь помещения.
  • генерацию частиц внутри помещения.
  • накопление частиц внутри помещения 

Контроль  параметров

  • температура.
  • влажность.
  • давление.

Комплекс “чистых помещений” включает 3 типа систем:  

Задача обеспечения чистоты в помещении наиболее эффективно решается на основе всестороннего подхода, учитывающего cпецифические черты каждого конкретного помещения (объемно-планировочные характеристики, технологическое назначение, предъявляемые требования по чистоте и климатическим параметрам).

Из письма Г. Г. Онищенко «О заболеваемости внутрибольничными инфекциями в Российской Федерации в 2005 г. и совершенствовании эпидемиологического надзора за ВБИ» от 29.09.06 г. № 0100/1047550632:

Область применения «чистых помещений»

  • Медицинские центры 
  • Клиники 
  • Больницы 
  • Лаборатории 
  • Производство изделий медицинского назначения и лекарственных средств 
  • Микроэлектроника 
  • Космическая промышленность 
  • Приборостроение и оптика 
  • Машиностроение 
  • Производство продуктов питания 
  • Производство косметики и парфюмерии 

Конструктивное исполнение комплекса определяется конкретным назначением чистых помещений, их конфигурацией и размерами, действующими нормативными требованиями к воздушной среде. В общем виде поставляемые комплексы выполняются по модульному принципу и включают в себя следующие функциональные системы и элементы:

  • система подготовки, обеззараживания и распределения воздуха;  
  • система управления микроклиматом помещений; 
  • конструктив комплекса (конструктивные элементы для герметизации помещений); 
  • медицинское, технологическое и инженерное оборудование, встраиваемое в конструктив комплекса.  

Классификация помещений по требованиям к «чистоте» воздуха и кратности воздухообмена

Класс N ИСО Максимально допустимые концентрации частиц, частиц/м3, с размерами, равными или большими следующих значений, мкм
0,1 0,2 0,3 0,5 1,0 5,0
Класс 1 ИСО 10 2
Класс 2 ИСО 100 24 10 4
Класс 3 ИСО 1000 237 102 35 8
Класс 4 ИСО 10000 2370 1020 352 83
Класс 5 ИСО 100000 23700 10200 3520 832 29
Класс 6 ИСО 1000000 237000 102000 35200 8320 293
Класс 7 ИСО 352000 83200 2930
Класс 8 ИСО 3520000 8320000 29300
Класс 9 ИСО 35200000 83200000 293000

Классы чистоты для чистых помещений и чистых зон (ГОСТ ИСО 14644-1-2002)

Класс чистоты помещений медицинских организаций Помещения Класс по ГОСТ Р ИСО 14644-1 Рекомендуемая кратность воздухообмена в 1 ч, не менее Ступени очистки (приточные фильтры)
А Высокоасептические операционные и палаты интенсивной терапии 5 ИСО (в зоне однонаправленного потока), 6 ИСО По расчету, но не менее 15 4 ступени (G4+F7+ F9+H14)
Б* Прочие операционные, родовые и реанимационные залы, послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии, для ожоговых больных, палаты для выхаживания новорожденных недоношенных детей, эмбриологическая лаборатория 8 ИСО По расчету, но не менее 10 4 ступени (G4+F7+ F9+H13)
В Предоперационная, наркозная и другие помещения, ведущие в операционные; перевязочные, диализные залы, процедурные ОРИТ, барозалы, палаты для инфекционных больных, ассистентские и фасовочные аптек, боксы микробиологических лабораторий 8 ИСО По расчету, но не менее 6 4 ступени (G4+F7+ F9+отH13 до Н11)
Г-Д Общие медицинские помещения: палаты для больных, процедурные, смотровые и другие лечебные и диагностические помещения, помещения хранения, Административные и технические помещения, уборные, душевые, санитарные комнаты и пр. не нормировано по ГОСТ По таблице 3 ступени (G4+F7+ F9), 2 ступени (G4+F7 для помещений с организованным притоком)

* При наличии зоны с однонаправленным потоком воздуха требования к ней соответствуют требованиям к чистоте воздуха в зоне операционного стола (класс А).

Если Вы желаете подобрать полный комплекс оборудования и материалов для «чистых помещений» – свяжитесь с нами по телефонам:

+7 (383) 325-01-01 (Новосибирск)  +7 (499) 645-99-29 (Москва) +7 (391) 205-40-70 (Красноярск) 

+7 (343) 301-00-53 (Екатеринбург)

В случае, если Вы захотите оформить заказ на приобретение, доставку и монтаж, мы предоставим вам комплексное решение по отделке любого помещения, разработаем техническое задание и быстро, в срок выполним свою работу.

Поставляемые материалы и решения, предлагаемые компанией AMT Group:

Источник: http://amtmed.ru/catalog/sistemy-lechebnyh-gazov/

Чистые помещения в медицине

Компания «Модуль» предлагает полный комплекс работ по организации чистых помещений в больницах, а также на предприятиях, изготавливающих медицинские изделия.

Наша компания может выступать как в качестве генерального проектировщика и генерального подрядчика на реконструируемых и вновь строящихся предприятиях, так и специализированного подрядчика по видам работ, связанным с организацией чистых помещений, применяемых в медицине.

Также мы предлагаем услуги по ремонту и отделке чистых помещений для медицинских учреждений.

Чистые помещения в медицинских учреждениях

Помещения, применяемые в больницах, направлены на немедленное удаление микроорганизмов, исходящих от больных и медперсонала. Использование чистых технологий позволяет исключить возможность распространения инфекций и предотвратить послеоперационные осложнения.

В медицине чистые помещения применяют в:

  • Операционных блоках,
  • Реанимационных палатах,
  • Родовых помещениях,
  • Послеоперационных отделениях.

Общие требования к чистоте воздуха и способы ее обеспечения установлены ГОСТ Р 52539-2006 «Чистота воздуха в лечебных медицинских учреждениях. Общие требования».

Основные виды чистых помещений для больниц

Операционные в них используется однонаправленный поток воздуха, средняя скорость которого 0,2- 0,3 м/с. При проектировании системы вентиляции важно правильно распределить скорость вертикального потока воздуха, которая в центре чистой зоны должна быть выше, чем по краям.

Читайте также:  Ребагит - новый препарат против язвенных болезней

Задача системы вентиляции — полное удаление анестезиологических газов и других потенциально опасных веществ для больных и медицинского персонала.

Обратите внимание

Также для операционных необходима возможность поддерживать стабильную температуру воздуха в заданных пределах. Эти меры позволяют уменьшить возможность загрязнений в зоне операционного и инструментального столов.

Палаты интенсивной терапии, где используется однонаправленный поток воздуха. В таких палатах размещают пациентов:

  • с тяжелыми ожогами;
  • получающих химио- и лучевую терапию в высоких дозах;
  • после трансплантации костного мозга;
  • после сложных операций;
  • с отсутствием иммунитета или сниженным иммунитетом.

Помещения с повышенными требованиями к чистоте в которых не применяется однонаправленный поток воздуха. Сюда относятся палаты для пациентов после операций по трансплантации внутренних органов, перевязочные, родильные блоки, реанимационные палаты, и др.

Существует два вида защиты от загрязнений:

  1. общая — заданный класс чистоты помещения обеспечивается за счет подачи чистого воздуха;
  2. местная — в определенной зоне создается более высокий класс чистоты, чем класс чистоты всего помещения

Местная защита широко используется в палатах интенсивной терапии и операционных.

Чистые помещения в производстве медицинских изделий

Чистые технологии широко применяются при производстве медицинских изделий, которые предназначены для проникновения в человеческое тело или взаимодействия с открытой раной. Около 40 % от всего объема мирового рынка изделий медицинской техники и хирургических инструментов производятся с использованием чистых технологий.

Директива 1993 г., принятая в Европейском Союзе, разделяет медицинские изделия на следующие виды:

  • Класс 1 (низкий уровень риска) — хирургические инструменты многократного использования, линзы для очков, больничная мебель и др.
  • Класс 2а (средний уровень риска) — хирургические перчатки, линзы для глаз, оборудование для фильтрования крови.
  • Класс 2б (повышенный уровень риска) — инъекционные системы для инсулина, оборудование гемодиализа, инфузионные насосы и др.
  • Класс 3 (высокий уровень риска) — искусственные вены, клапаны сердца, имплантанты с биологически активным покрытием.

Чистые зоны и помещения используются для изготовления изделий второго и третьего классов. В производстве медицинских изделий, подвергающихся стерилизации на заключительном этапе производства, как правило, задается уровень чистоты воздуха, соответствующий классам ИСО 7 и 8.

Если не допускается финишная стерилизация после производства и сборки, то уровень чистоты в критической рабочей зоне соответствует классу ИСО 5, а в окружающих помещениях с контролируемыми параметрами окружающей среды — классу ИСО 7.

Общие требования к чистоте регламентированы ГОСТ Р ИСО 13408-1 «Асептическое производство медицинской продукции. Часть первая. Общие требования».

На практике основные принципы изготовления стерильных лекарственных средств часто применимы и к производству медицинских изделий.

Источник: https://cleanmodule.ru/info/medicina/

Чистые медицинские помещения «под ключ»

– Строим настоящее. Проектируем будущее. –

Проектирование и строительство систем «чистых помещений» – основополагающий вопрос современной медицины. Высокие требования к качеству и чистоте воздушной среды и стерильности медицинских учреждений являются важнейшим фактором в обеспечении эффективной работы объектов здравоохранения, фармацевтического и высокоточного производства.

Отличием «чистого помещения» от обычного является высокая степень класса чистоты, которая обеспечивается созданием системы для поддержания заданного количества микрочастиц внешней среды в воздухе (пыль, микроорганизмы, аэрозольные частицы и проч.), а также рядом мероприятий, позволяющих минимизировать их поступление, формирование и накопление в помещении.

При устройстве систем «чистых помещений», в каждом конкретном случае, предусматривается своя система контроля таких параметров, как температура, влажность, давление, скорость и направление движения воздушных потоков.

Достижение необходимых качественных параметров «чистого помещения», соответствующих нормативам, требованиям и научным тенденциям, невозможно без комплексного подхода.

Важно

Организация системы «чистых помещений» – это комплексы сложной многоуровневой работы, включающей в себя связанные между собой этапы проектирования и строительства. Это целый пласт взаимосвязанных процессов, задач и путей их решений.

Основными аспектами успешной организации систем «чистых помещений» являются:

  • Составление грамотного технического задания, с тщательным предварительным подбором оборудования.
  • Исполнение и защита проектной документации, включающей подробнейшую проработку систем и узлов ограждающих конструкций, приточно-вытяжная вентиляция чистых помещений с подсистемами кондиционирования и грубой очистки воздуха, системы финишной очистки с устройством слаботурбулентных и ламинарных воздушных потоков, системами электрических, газовых сетей, систем контрольно-измерительных приборов, автоматизации (КИПиА), диспетчеризации, в соответствии с действующими нормативными требованиями.
  • Организация и осуществление строительного процесса «под ключ» и сдача в эксплуатацию.
  • Подбор и поставка оборудования и материалов, согласованно с заказчиком и лимитами финансирования.

Осуществление сложного многоуровневого комплекса работ, предполагает выбор надежной и опытной компании, представляющей возможность охватить весь комплекс работ в едином пространстве.

За 10 лет специалистами «СтройРеанимации» накоплен большой опыт в проектировании, строительстве и оснащении систем. Осуществляем полный цикл работ: модули чистых помещений создаются в соответствии с особенностями объекта, требованиями заказчика, а также нормативной и регулирующей документацией.

Группа компаний «СтройРеанимация»реализует гибкий подход при подборе оборудования и материалов и предлагает своим клиентам 3 варианта решений высококлассного оснащения и организации систем «чистых помещений» в соответствии с лимитами финансирования заказчика:

  1. пакет «Базовый»,
  2. пакет «Оптимальный»,
  3. пакет «Премиум».

Каждое из решений включает полный набор проектных работ и предложений по оснащению оборудованием, в соответствии с пожеланиями и возможностями заказчика.

Пакеты-предложения составлены с возможностью замены оборудования одного производителя на другое, предусмотрен выбор отделочных материалов и т.д.

Все решения и предлагаемые варианты оборудования (независимо от стоимости) соответствуют требованиям пожарной и санитарно-эпидемиологической безопасности.

В рамках программы импортозамещения медицинских изделий компания “СтройРеанимация” имеет возможность предложить проектно-монтажные решения с применением комплектующих, отделочных материалов, инженерного оборудования отечественного производства и чистые медицинские помещения «под ключ».

Услуги

  • Предпроектная подготовка и инженерные изыскания (обследование существующих помещений, анализ требований к новому помещению и оборудованию, сбор необходимых исходных данных на основе обмеров и консультаций с работающим персоналом).
  • Разработка технологической и инженерной частей проекта помещений в соответствии с их профилем и назначением, отвечающего требованиям нормативной документации.
  • Оформление и согласование с заказчиком пакета проектно-сметной документации.
  • Составление объемов и определение набора спецификаций оборудования и поставщиков, на основе рабочей стадии проекта, закупка, изготовление необходимого оборудования и элементов систем.
  • Монтаж чистых помещений.
  • Пуско-наладочные работы.
  • Аттестация и проведение испытаний на предмет соответствия комплекса чистых помещений нормативным документам.
  • Обучение персонала.
  • Техническое обслуживание сданного объекта и последующая модернизация.

Проектирование «чистых помещений» (разделы)

Компания «СтройРеанимация» занимается разработкой комплексных проектных решений «чистых помещений» любой площади, сложности и назначения:

  • Архитектурно-строительный раздел (зонирование помещений по классам чистоты, подробная проработка систем и узлов ограждающих конструкций, определение объемов материалов и монтажных работ и т.д.).
  • Технологический раздел (планировка «чистого помещения», план расположения оборудования с подведением инженерных сетей).
  • Монтажные схемы (отображение будущего расположения элементов системы: панели, профили и их общее количество).
  • Инженерные сети (отопление, вентиляция и кондиционирование с определением параметров воздушной среды проектируемых помещений и требований к ним, проектированием систем приточно-вытяжной вентиляции с подсистемами кондиционирования и грубой очистки воздуха, систем финишной очистки с устройством слаботурбулентных и ламинарных воздушных потоков, системами электрических, систем контрольно-измерительных приборов, автоматизации (КИПиА); водоснабжение и канализация; медицинское газоснабжение; электроснабжение; слаботочные сети).
  • Сметная документация.

Строительство «чистых помещений» (этапы)

  1. Общестроительный подготовительный этап (завершение всех грязных процессов до начала производства работ по чистым помещениям, а именно выравнивание поверхностей, заливка полов, подготовка помещения под чистовую отделку и монтаж инженерных сетей, завершение сварных работ, завод всех необходимых коммуникаций в помещения, с устройством всех необходимых монтажных проёмов и т.д.).
  2. Монтажные работы (инженерные сети, установка монтажных конструкций, возведение ограждающих и изолирующих конструкций, отделка стен и потолка панелями, устройство антистатического напольного покрытия, установка передаточных, смотровых окон и дверей, устройство инженерных систем и проч.).
  3. Герметизация ограждающих конструкций, их соединений и стыков, доводка всех коммуникаций.
  4. Пуско-наладочные работы (установка и ввод в эксплуатацию оборудования, тестирование работы системы).

Источник: https://srmed.ru/chistye-meditsinskie-pomeshcheniya-pod-klyuch

Медицинское газоснабжение

Оснащению медицинских учреждений всегда уделяется особое внимание. Врачи используют оборудование, работа которого продумала до мелочей: каждая «шестеренка» вертится со своей периодичностью и малейший сбой может привести к опасным последствиям.

Читайте также:  Узи – неинвазивный метод диагностики в медицине

Медицинское газоснабжение — это важная сфера, которая требует особенного подхода. Системы газоснабжения размещаются с учетом профиля медучреждения: учитывается все, от объемов потребления газа, до специфики деятельности персонала. Однако все системы медицинского газоснабжения имеют одинаковый принцип работы.

Предназначение систем медицинского газоснабжения

Системы медицинского газоснабжения нужны для жизнеобеспечения пациентов, организации рабочего пространства персонала. Они используются в реанимациях и операционных, палатах, поэтому являются важным звеном в обеспечении функционирования любой больницы.

Проектирование медицинского газоснабжения происходит таким образом, что пациенты и сотрудники больницы не имеют прямого контакта с местом установки системы. Чаще всего участком для расположения емкостей с газом и системой их управления являются подвальные помещения, специально оборудованные места.

Медицинское газоснабжение устанавливается с учетом предъявляемых требований безопасности. Модули контрольно-отключающей арматуры устанавливаются на основную линию газопровода для предотвращения аварийной ситуации. С помощью этого механизма можно оперативно отключить газоснабжение в случае возникшей опасности.

Проектирование и установка медицинского газоснабжения

Новые технологии позволяют осуществлять контроль работы систем медицинского газоснабжения при помощи электронных мониторов. Они позволяют предотвратить аварийные ситуации или оперативно отреагировать на их появление.

Немаловажным является и профессионализм работников, которые занимаются установкой данных систем. В данном случае необходимо довериться только специалистам в данной области, имеющим большой опыт работы.

Предварительное проектирование медицинского газоснабжения должно учитывать особенности эксплуатации оборудования, требования заказчика и условия, параметры помещений, где будет выполняться монтаж.

Наша компания гарантирует:

  • Использование европейских материалов от ведущих производителей.
  • Ведение проектирования и монтажа систем медгазоснабжения опытными специалистами.
  • Возможность полного сервисного обслуживания и постгарантийного обслуживания.

Не рискуйте — доверьте установку систем медицинского газоснабжения профессионалам! Компания «Оксиджен Сервис» предлагает поставку и монтаж оборудования для учреждений здравоохранения от ведущих производителей.

У нас вы можете заказать комплексную услугу – доставка, монтаж и последующее обслуживание.

Вся продукция сертифицирована, а работы по проектированию и установке выполняются с учетом современных стандартов и пожеланий клиента.

Связаться с нами
Посмотреть работы

Источник: http://oxygen-service.ru/services/medicinskoe-gazosnabzhenie/

Установка и монтаж систем газоснабжения в медицинских учреждениях

Во многих лечебных процессах сегодня не обойтись без применения медицинских газов. Например, подача газов необходима в хирургии и родовспоможении, диагностике, анестезиологии, эндоскопии и не только. На данный момент в медицине используют кислород, вакуум, сжатый и углекислый газы, закись азота.

К источникам газоснабжения относят:

  • Кислородные станции. (Станции регулирования подачи кислорода)
  • Вакуумные станции. (Станции компрессии и образования в воздушных ресиверах вакуума для дальнейшего использования в медицинских целях)
  • Компрессорные станции. (Процесс обратный образованию вакуума. В воздушный аккумулятор нагнетается воздух до образования необходимого давления)
  • Рампы газовые. (Надежная фиксация газовых баллонов)

Помимо источников медицинского газоснабжения, в систему входят также запорно-регулирующая арматура, система контроля, дезинфекционное, стерилизационное оборудование, оконечные устройства выдачи медгазов. В частности, система контроля применяется для мониторинга давления в трубопроводах, служит для подачи сигнала тревоги при любых неполадках.

Особенности установки оборудования для подачи газов

Создание системы газоснабжения в конкретной клинике, больнице или медицинском центре начинается с проектирования.

Эти работы выполняются для уточнения и оценки существующих коммуникаций, перспектив развития учреждения, учета потребностей и особенностей эксплуатации и других нюансов.

Проект разрабатывается в строгом соответствии с действующими нормативами, традиционно проектирование предполагает отсутствие прямого контакта сотрудников больницы, пациентов с источником газоснабжения.

Монтаж медицинского газового оборудования требует высокой квалификации специалистов, применения современных инструментов и наличия опыта работы с подобными устройствами.

Правильная установка систем газоснабжения является залогом эффективной работы учреждения, гарантирует безопасность эксплуатации оборудования.

Отдавать предпочтение экспертам стоит и гарантийное, постгарантийное обслуживание техники.

В компании «Оксиджен Сервис» можно заказать установку систем газоснабжения – медицинские консоли, источники газоснабжения, сеть трубопроводов.

Также в каталоге фирмы представлено оборудование ведущих производителей для учреждений здравоохранения, предоставляются услуги поставки интересующих клиента моделей в кратчайшие сроки, сервисное обслуживание систем подачи медицинских газов.

Источник: https://planet-today.ru/stati/nauka-i-tekhnika/stroitelstvo-i-proizvodstvo/item/42736-ustanovka-i-montazh-sistem-gazosnabzheniya-v-meditsinskikh-uchrezhdeniyakh

Инновационные технологии в сестринской практике многопрофильной клиники

Введение.

Одним из основных направлений реформирования системы здравоохранения, определенных Концепцией развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года, является инновационное развитие здравоохранения.

Как отмечается в Концепции, чтобы улучшить ситуацию с состоянием здоровья граждан, необходимо обеспечить качественный прорыв в системе здравоохранения.

Отрасли нужны инновационные разработки в сфере профилактики, диагностики и лечения заболеваний, эффективная система подготовки и переподготовки медицинских кадров, современные высокотехнологичные информационные системы [2].

Совет

Эффективное развитие системы здравоохранения в значительной степени зависит от состояния профессионального уровня и качества подготовки, рационального размещения и использования среднего медицинского персонала, как самой объемной составляющей кадрового ресурса здравоохранения. В современной системе здравоохранения сестринское дело остается важнейшей составной частью, располагающей значительными кадровыми ресурсами [4].

В соответствии с новыми задачами, стоящими перед здравоохранением меняются функции и организационные формы деятельности медицинских сестер.

С развитием медицинской науки возрастает роль среднего медицинского персонала в системе здравоохранения.

Для ухода за пациентами необходимо осваивать все более сложные медицинские и технические знания и овладевать новыми навыками, а также совершенствовать уже приобретенные [1].

Программа развития сестринского дела в Российской Федерации до 2020 г.

, разработанная на основе и в исполнении Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации, представляет собой документ, содержащий анализ состояния сестринского дела в России, а также цели, задачи и основные направления его развития на долгосрочную перспективу.

Качество сестринской помощи определяется внедрением новых организационных форм ухода за пациентами, стандартов и технологий практической деятельности сестринского персонала, умением работать с профессиональной информацией, используя современные информационные технологии.

Программа содержит специальный раздел, посвящённый инновациям практической деятельности специалистов со средним медицинским образованием, в котором определены основные направления развития современных технологий сестринской деятельности [4].

Во всем мире инновационная деятельность в сестринском деле рассматривается как основа ежедневной практики, направленная на повышение качества ухода за пациентами и снижение стоимости услуг системы здравоохранения.

Потребность в инновационных решениях очень высока, так как именно сегодня системы здравоохранения борются за обеспечение доступных, безопасных и эффективных услуг при одновременном сдерживании роста их себестоимости [3].

Обратите внимание

Если инновационный процесс не подкреплен соответствующей материально-технической базой и не имеет финансового обеспечения ожидать реального использования новшества проблематично. Важную роль в реализации инновационного проекта играет личная заинтересованность как новаторов, так и работников практического здравоохранения.

Это наглядно проявляется в различии внедрения новых медицинских технологий в частном и государственном секторах здравоохранения. В частном секторе здравоохранения внедрение новых технологий и техники — это элемент конкуренции, борьба за пациента и финансирование, дополнительная прибыль, повышение заработной платы сотрудников.

В бюджетной сфере здравоохранения внедрение новых технологий проблематично, свободных средств на реализацию инновационных проектов у медицинских организаций, как правило, нет, а централизованные фонды отсутствуют, медицинские работники, внедряющие новые технологии не поощряются.

В результате, по некоторым направлениям частная медицина начинает обгонять бюджетный сектор здравоохранения [7].

Частные клиники оснащают свои подразделения новейшим медицинским оборудованием, внедряют передовые медицинские технологии, используя опыт западных партнёров, проводят конкурсный отбор и обучение высокопрофессиональных медицинских кадров, поддерживают высокий уровень сервиса, и, самое главное, сохраняют индивидуальный подход к каждому пациенту.

Значительно изменилось соотношение государственных и негосударственных учреждений. Доля негосударственных больниц в общем числе медицинских стационаров выросла с 0,9% в 2002 году до 3,6% в 2012-м. Среди амбулаторных учреждений за тот же период доля частных выросла с 10,3% до 22,7%.

При этом их мощность за 10 лет увеличилась почти вчетверо: с 70,2 тыс. до 270,7 тыс. посещений в смену. [5]. Таким образом, многопрофильные медицинские центры и частные клиники, являющиеся платной альтернативой государственным поликлиникам, пользуются все большим спросом среди населения.

В последние годы профессиональные функции средних медицинских работников в частных медицинских организациях интенсивно меняются в соответствии с задачами, стоящими перед этими организациями.

Важно

На сестринский персонал в частной медицинской организации возлагаются большие функции, чем в государственной системе; деятельность среднего медицинского персонала должна соответствовать меняющимся требованиям населения к качеству медицинской помощи.

В частной медицинской организации качеству медицинской помощи придается особое значение [6].

Читайте также:  Самые аварийно-опасные автомобили казахстана

Цель исследования: изучение мнения среднего медицинского персонала о влиянии инновационных технологий сестринской практики на качество обслуживания пациентов многопрофильной клиники.

Материалы и методы.

В ходе исследования проведен анализ литературных источников, посвященных проблеме внедрения инновационных технологий в практическую деятельность медицинских сестер и эффективности их использования; с помощью специально разработанных анкет изучено мнение среднего медицинского персонала о влиянии инновационных технологий сестринской практики на качество обслуживания пациентов.

Путем сплошной выборки были опрошены 20 средних медицинских работников многопрофильной клиники ООО «Медицина 21 века» г. Волжский. 100% опрошенных составили женщины. Большинство респондентов (95%) лица молодого возраста (от 24 до 44 лет), одна медицинская сестра среднего возраста (46 лет).

По уровню образования респонденты распределились следующим образом: у 85% опрошенных среднее специальное образование, 10% опрошенных имеют высшее сестринское образование, у одной медицинской сестры незаконченное высшее образование.

Наибольшее количество опрошенных медицинских работников (65%) работают в сфере здравоохранения больше 10 лет, 20% медсестер более 5 лет, остальные (15%) от 1 года до 5 лет. В клинике ООО «Медицина 21 века от 1 года до 5 лет работают 40% респондентов, больше 5 лет – 55% медсестер, одна медицинская сестра работает в клинике больше 10 лет.

Все медицинские сестры (100%) имеют квалификационные категории: больше половины респондентов (65%) – высшую, 25% – вторую, 10% – первую категории.

65% медицинских сестер отмечают, что повышение квалификационной категории заметно отражается на уровне их заработной платы, 35% опрошенных отмечают, что получение и подтверждении квалификационной категории оказывает влияние на повышение их самооценки.

Результаты исследования и их обсуждение.

Клиника ООО «Медицина 21 века» г. Волжский — это современная многопрофильная медицинская организация группы компаний «Диалайн» в Волгоградской области, предлагающая пациентам любого возраста полный комплекс амбулаторно-поликлинических услуг в соответствии с медицинскими стандартами.

Совет

Кадры являются главным ресурсом организации, от качества и эффективности использования которого во многом зависят результаты деятельности медицинской организации и ее конкурентоспособность. В штате клиники 35 врачей, 20 средних медицинских работников, укомплектованность штатами составляет 100%, коэффициент совместительства равен единице.

Все медицинские сестры ООО «Медицина 21 века» являются высококвалифицированными специалистами. Руководством компании создается всё необходимое, чтобы сестринский персонал имел возможность непрерывного образования.

Клиника оснащена современной медицинской техникой и оборудованием, одноразовыми расходными материалами, рабочие места врачей и медицинских сестер автоматизированы.

Все это требует определенных знаний и умений в использовании дорогостоящей медицинской и компьютерной техники и профессионального владения навыками работы с ними, причем не только от врачебного персонала, но и от среднего медицинского персонала.

Обучение медицинского персонала инновационным технологиям является обязательным условием работы клиники. Для вновь поступающих медицинских сестер сначала проводится теоретическое обучение, они находятся на испытательном сроке в течение 3 месяцев.

По истечении этого времени проводится оценка качества их профессиональной деятельности в виде промежуточной аттестации, далее аттестация проводится по плану руководителя сестринской службы. Кроме этого, регулярно проводятся сестринские конференции как в подразделении ООО «Медицина 21 века», так и внутри организации «Диалайн» в режиме online, на которых сотрудники готовят доклады или выступления на различные темы согласно плану, составленному старшей медицинской сестрой.

В консультативно-диагностической поликлинике одной из наиболее часто выполняемых простых медицинских услуг является забор крови. Для безопасного и комфортного выполнения данной медицинской услуги, а также для снижения количества повторных манипуляций и повышения точности результатов анализа в клинике ООО “Медицина 21 века” используются одноразовые вакуумные системы.

В ходе исследования выяснялось, сколько времени тратили медицинские сестры на обслуживание одного пациента при заборе крови по прежней методике (без применения вакуумных систем).

Подавляющее большинство респондентов (80%) отметили, что на выполнение данной манипуляции по традиционной методике (забор крови шприцем) затрачивалось в среднем от 5-10 минут, остальные медицинские сестры (20%) тратили больше времени на забор крови – от 10-15 минут.

Обратите внимание

Все респонденты отмечают, что применение одноразовых вакуумных систем значительно сокращает время выполнения этой медицинской услуги до 3-5 минут (80% медицинских сестер), до 5-10 минут (20% медицинских сестер).

Медицинские работники отмечают и другие преимущества забора крови одноразовыми вакуумными системами: безопасность персонала на всех этапах подготовки, взятия, хранения, транспортировки и обработки образца (95%), безопасность пациента (80%), удобная транспортировка образца (65%), простота утилизации систем (40%).

Нередко медицинские работники, даже имеющие большой опыт работы в медицинских организациях, испытывают трудности в процессе забора крови у пациентов с труднодоступными венами.

У медицинских сестер клиники ООО «Медицина 21 века» есть возможность использовать в этом случае комплект для взятия крови Safety-Lok, в который входят иглы-“бабочки”, катетер и адаптер Luer. Игла со специальными “крылышками” позволяет лучше фиксировать иглу в вене, а гибкий катетер гарантирует правильное расположение пробирки.

Медицинские сестры единодушно отмечают удобство применения комплекта для взятия крови Safety-Lok, а также существенное облегчение процедуры забора крови у взрослых и детей с труднодоступными венами.

Более качественно выполнить простые медицинские услуги «Внутривенное введение лекарственных средств», «Постановка периферического венозного катетера», «Забор крови вакуумными системами» позволяет инновационный прибор для визуализации вен Асси Yein АУ 300 — портативный ручной прибор для определения периферических вен, который был приобретен клиникой ООО «Медицина 21 века» в 2012 году.

Медицинские сестры ООО «Медицина 21 века» считают, что прибор для визуализации вен позволяет им сократить время выполнения внутривенных манипуляций практически вдвое.

Без применения данного прибора («слепой» поиск вен) 80% респондентов при обслуживании одного пациента в среднем на выполнение внутривенной манипуляции тратят 5-10 минут, с прибором визуализации вен – от 3-5 минут.

Важно

Остальные респонденты (20%) отмечают сокращение временных затрат на обеспечение венозного доступа с 10-15 минут до 5-10 минут соответственно.

Процедурный кабинет клиники ООО «Медицина 21 века» оснащен сканером для считывания штрих-кодов с бланк-заказов пациентов и принтером для печати самоклеящихся термо-этикеток.

После оплаты услуги на ресепшн пациенту выдается бланк-заказ, в нем имеется уникальный штрих-код, который воспроизводит фамилию и инициалы пациента, номер и наименование его услуги.

В процедурном кабинете медицинская сестра берет у пациента бланк-заказ и с помощью сканера считывает штрих-код с бланк-заказа пациента, пропечатывает принтером самоклеящуюся термо-этикетку, которую затем наклеивает на транспортный контейнер (пробирку, баночку, предметное стекло).

Все опрошенные медицинские работники отмечают, что на маркировку транспортных контейнеров для биологических материалов тратится не более 30 секунд. Это нововведение облегчает труд медицинской сестры, создает удобство для чтения маркировки, а также снижает вероятность ошибок в маркировке биоматериала до минимума.

Применение современного медицинского оборудования и изделий медицинского назначения предъявляет все более высокие требования к выбору дезинфицирующих средств.

В ООО «Медицина 21 века» применяются самые современные дезинфекционные средства фирмы «Новодез» (Биодез Оптима, Бонасепт, Новодез), что является одной из составляющих гарантии эпидемиологической безопасности пациентов и медицинских работников.

Для дезинфекции, транспортировки и утилизации медицинских отходов классов «А», «Б», «Г» в центре используются специальные мешки, маркированные цветом. Все опрашиваемые медицинские сестры клиники оценивают оснащение своего рабочего места расходными материалами (в том числе дезинфицирующими средствами) как достаточное для обеспечения качественного противоэпидемического режима.

Совет

Для обеззараживания воздуха в медицинских помещениях клиники всех категорий используются современные облучатели-рециркуляры «Дезар», «Аэролайф».

Респонденты отмечают ряд преимуществ использования их перед бактерицидными облучателями ОБН-150 открытого типа: безопасность использования в присутствии людей (100%), обеспечение постоянного поддержания асептических условий помещений любой категории (80%), удобство в эксплуатации (65%).

Следует отметить зависимость между внедрением инновационных технологий в практическую деятельность медицинских сестер и качеством оказания сестринской помощи.

Чем технологичнее процесс, тем больше времени уделяется пациенту, тем выше качество сестринского обслуживания.

В ходе исследования медицинские сестры проводили самооценку уровня качества оказания сестринской помощи, в результате все респонденты оценили качество предоставляемых ими сестринских услуг как высокое.

Применение инновационных технологий в ежедневной практической деятельности медицинской сестры делает ее работу более профессиональной, комфортной, обеспечивает безопасность и удобство выполнения основных профессиональных обязанностей, сокращает трудозатраты, позволяет быстро и качественно обеспечить реализацию лечебно-диагностического процесса. 

Источник: https://medconfer.com/node/4208

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector