Гастроскопия без страха: два современных способа, которые понравятся всем

Гастроскопия желудка без глотания зонда - альтернативные и безболезненные методы обследования

Заменой ФГС (фиброгастроскопии) является гастроскопия желудка без глотания зонда, которая проводится без применения трубки. Такой современный способ проверки состояния желудочно-кишечного тракта пациента считается более безопасным, показан при панических страхах больного перед глотанием зонда с оптической системой. Также он позволяет более точно провести обследование ЖКТ.

Что такое гастроскопия желудка

В медицинской терминологии под гастроскопией желудка понимается разновидность эндоскопического обследования.

Процедура подразумевает визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гастроскопа – эндоскопического зонда. Последний представляет собой тонкую гибкую трубку с оптической системой.

Процедура не самая приятная, сопровождается дискомфортом, поэтому была придумана ее замена – обследование желудка без гастроскопии.

Преимуществами классической гастроскопии с лампочкой являются возможность взять ткань для биопсии или прижечь очаг кровотечения по всему желудочно-кишечному тракту (ЖКТ). Для тех пациентов, кто боится проведения классической процедуры из-за отрицательных отзывов или имеет к ней противопоказания, разработана альтернатива ФГДС:

• капсульная эндоскопия;
• виртуальная колоноскопия;
• компьютерная томография полости желудка;
• замена рентгеноконтрастным исследованием;
• электрогастрография и электрогастроэнтерография (используются специальные приборы).

Популярным современным методом является капсульная гастроскопия или видео-пилюля. Это менее инвазивный способ исследования ЖКТ, который проводит обследование и показывает результаты очень точно.

Отличиями от гастроскопии с глотанием зонда служит получение более широкой информации о состоянии тонкой кишки и возможность выявления заболеваний на ранних стадиях.

После такого обследования пищеварительного тракта можно сделать верный диагноз.

Вместо обычной камеры в капсулу встроены биомаркеры, настроенные на то, чтобы реагировать на заданные вещества. Организм обследуют более медленно. Вариантом исследования считается проглатывание капсулы размером 11*24 мм со встроенным чувствительным видеосенсором. Он снимает несколько тысяч кадров, по которым врач делает вывод о заболеваниях.

Показания к гастроскопии

Как и классическая процедура ФГС, безболезненная гастроскопия желудка без глотания зонда проводится по следующим показаниям:

• детальное изучение слизистой желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
• подозрение на опухоль, кровотечение, язву желудка;
• лечение заболеваний гастрита, дуоденита, эзофагита;
• уточнение диагностики патологии при аллергиях, неврозах;
• выявление кислотности желудка.

Процедура рекомендована и при наличии противопоказаний к обычной гастроскопии, таких как:

• ишемия сердца;
• гипертония;
• выраженное искривление позвоночника;
• аневризма аорты;
• перенесенный инфаркт или инсульт головного мозга;
• варикозное расширение вен пищевода;
• сужение и язва пищевода;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• ожирение;
• истощение;
• эндемический зоб щитовидной железы.

Исследование желудка данным способом имеет преимущества в виде отсутствия необходимости проглатывать трубку (сокращение страхов и панических атак у пациентов перед манипуляцией), высокой информативности, исключения неприятных ощущений и боли без наркоза. Диагностическая процедура подходит тем людям, которым противопоказана классическая ФГС с введением трубки. К недостаткам капсульной эндоскопии можно отнести следующие факторы:

• процедура дорого стоит;
• нет возможности забрать материал для биопсии;
• прицельно рассмотреть патологию стенок желудка нельзя;
• отсутствует возможность проведения лечебных мероприятий – удаления при наличии полипов, остановки желудочного кровотечения.

Противопоказания

Для проведения гастроскопии без глотания гибкого зонда существуют свои противопоказания:

• нарушение глотательной функции (дисфагия);
• возраст до 12 лет;
• беременность;
• повышенный рвотный рефлекс;
• закрытие просвета желудочно-кишечного тракта (обструкция органов);
• наличие кардиостимулятора и имплантата, работающего от электропитания, неврологических электростимуляторов;
• непроходимость кишечника из-за наличия механического препятствия, нарушения перистальтики;
• сужение кишечника из-за фистул и стриктур (отверстия и закрытых пространств).

Подготовка

Перед проведением капсульной эндоскопии пациент обязан выполнить ряд действий, чтобы облегчить процедуру:

• за двое суток начать питаться только жидкой или твердой пищей;
• не употреблять капусту, бобовые, алкоголь, молоко, свежую выпечку, газированные напитки;
• за 24 часа принять препараты, уменьшающие метеоризм;
• вечером накануне проведения исследования для очищения кишечника принять медикамент «Фортранс» - с 16.00 до 20.00 выпить по литру суспензии (пакетик на литр);
• за 12 часов перестать употреблять пищу вовсе;
• процедура длится 6-8 часов, капсула запивается обычной водой, принимается натощак;
• в период процедуры можно заниматься спортом, но не делать резких движений и не поднимать тяжести;
• через определенное время, которое назначает врач, пациент приходит в больницу, чтобы извлечь капсулу, это нужно сделать естественным путем.

Как проходит процедура

Попадая в пищевод, капсула начинает работать и производить фотосъемку. На протяжении восьми часов она движется по ЖКТ по естественной траектории.

Во время этого пациент находится в стационаре или дома, без выполнения тяжелых нагрузок. Дискомфорта при процедуре не наблюдается.

Врач получает данные из ее записей, после чего через 1-2 дня капсула выходит из организма естественным путем. Диагноз, полученный таким методом, отличается высокой точностью.

Цена­

Провести аналог ФГС – гастроскопию без глотания зонда для исследования желудка можно в привычных бесплатных клиниках по назначению врача и при наличии полиса обязательного медицинского страхования либо в частных больницах. Примерные цены капсульного метода проверки ЖКТ по Москве:

Наименование	Стоимость процедуры, рублей
Гастроскопия без анализов и седации	3000
С анализами без седации	4800
С анализами и седацией	7800
Гастроскопия в сочетании с колоноскопией	15000

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/599-gastroskopiya-zheludka-bez-glotaniya-zonda.html

Как легко пройти процедуру ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наиболее точным методом обследования органов желудочно-кишечного тракта. По данным, полученным в ходе процедуры, гастроэнтеролог определяет наличие язвы, эрозивных изменений, злокачественной или доброкачественной опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, обычного или осложненного гастрита и некоторых других заболеваний.

Диагностика с помощью фиброгастроскопа несложная, но дискомфортная, нередко вызывающая страх. Через ротовую полость пациенту вводится трубка со специальной подсветкой, с помощью которой, врач осматривает внутренние органы. Это неприятно, но вполне терпимо.

У большинства людей, которые боятся обследования, отсутствуют понятия и том, как легче перенести ФГДС. Чтобы фиброгастродуоденоскопия была максимально информативной, а пациент испытывал минимальное количество одиозных ощущений, существуют определенные правила процедуры. Условно ФГДС можно разделить на три этапа: подготовка, проведение, постпроцедурный период.

Подготовительный этап к фиброгастродуоденоскопии

Подготовка к процедуре проходит в домашних условиях, и заключается в корректировке пищевых привычек. Обследование, обычно, назначается по предварительной записи. За 4–5 дней до ФГДС следует изменить рацион на более легкий и здоровый.

Исключить:

• жирные соусы на майонезной основе;
• острые приправы;
• сдобную выпечку;
• свинину;
• блюда из грибов;
• молоко и сливки;
• фасоль, горох;
• мясо и рыбу, приготовленные способом копчения;
• маринованные овощи;
• орехи;
• алкоголь.

Ограничить:

• хлеб;
• кофе;
• любые сладости;
• сырые овощи;
• колбасные изделия;
• фрукты.

Правильность результатов зависит от подготовки пациента

Ввести в рацион куриную грудку, нежирную рыбу, каши на воде, тушеные овощи. Не использовать кулинарный способ обработки продуктов жаркой. Предпочтение нужно отдать тушеным и вареным блюдам. Сдабривать пищу можно нежирной сметаной или йогуртом. Диета предполагает дробный прием пищи, с 3–4-х часовым интервалом.

За трое суток до ФГДС желудка необходимо отказаться от хлебобулочных изделий, свежих овощей и фруктов. За 24 часа до обследования не рекомендуются каши и макароны. Прием пищи допускается не менее, чем за 10–12 часов до начала процедуры. Желудок должен быть абсолютно пустым. Любые напитки можно пить не позднее, чем за 2,5 часа. Не рекомендуется курить перед обследованием.

Прием медикаментозных препаратов разрешен только по жизненным показаниям, то есть тех, без которых человек не может ежедневно обходиться. Об этом необходимо поставить в известность гастроэнтеролога. Лекарства следует держать во рту до растворения, а не проглатывать.

Поэтому следует запастись терпением, правильно настроиться на процедуру и не бояться. Подготовительный к мероприятию этап необходим не только, чтобы облегчить проведение диагностики, но и для точности результатов. Исследование неподготовленного желудка может исказить картину заболевания.

Особенности проведения ФГДС и советы специалистов

Диагностика, чаще всего, проводится в утренние часы. Обследуемый человек принимает позу на левом боку, на специальном столе. Предварительно следует избавиться от предметов одежды, давящих на тело (ремень, узкий ворот одежды, а также украшения).

Соблюдение советов врачей позволит пройти процедуру без болезненных ощущений

Медицинская сестра обрабатывает горло и ротовую полость пациента раствором в форме спрея, снижающим чувствительность (анестетиком). При наличии аллергических реакций, обработка не производится. Больной должен заранее сообщить о хронических патологиях и аллергии.

Зубами человек зажимает специальную вставку, через которую вводится трубка аппарата. На глубоком вдохе производится прохождение трубки в горло. Это самый неприятный момент процедуры, который следует пережить спокойно. Рвотные позывы, характерный звук и выделение слюны – нормальная реакция. Бояться или стесняться этого не следует.

Гастроэнтеролог детально исследует желудок, поворачивая трубку аппарата в разные стороны. Забор тканей для анализа производится специальными щипцами, которые вводятся вовнутрь трубки.

Боль при этой манипуляции, как правило, отсутствует. Движение трубки фиброгастроскопа по пищеводу и последующее ее вращение непосредственно в желудке не вызывает болевых симптомов.

Пациент ощущает только дискомфорт от присутствия постороннего предмета во внутренних органах.

Основной рекомендацией считается умение правильно дышать на ФГДС. В процесс вовлекается только нос. Вдохи и выдохи должны быть замедленными и глубокими. Необходимо максимально сосредоточиться, чтобы дыхание было ровным и ритмичным.

ФГДС - больно ли это?

Во время диагностики запрещается: заглатывать воздух ртом, разговаривать, проглатывать слюни, шевелить телом и дергать головой. Чтобы процедура прошла благополучно, необходимо четко выполнять указания медицинских специалистов, правильно дышать, не нервничать, постараться расслабить все мышцы.

Если избавиться от чрезмерного напряжения не получается самостоятельно, можно принять успокаивающий препарат за час до обследования, о чем сообщить медицинскому специалисту, проводящему исследование. В случаях, когда переживать стресс не под силу для пациента, врач может провести ФГДС под воздействием общей анестезией.

Стремиться к этому не следует, так общий наркоз вредит организму. Когда гастроэнтеролог считает процедуру законченной, он плавно вынимает трубку прибора. Процесс извлечения проходит легко, не причиняя неудобства и боли. Нельзя резко переходить в вертикальное положение.

Подъем должен быть медленным, без энергичных движений. Если чувствуется головокружение, следует сказать об этом доктору, и некоторое время провести в кабинете.

Рекомендуют пить только воду перед процедурой, от кофе, чая и других напитков нужно отказаться

Самым распространенным симптомом после обследования является боль в области гортани. Это связано с тем, что при введении инородного предмета в горло, врач может просто поцарапать слизистую.

Такие ощущения не требуют специального лечения и проходят через два дня после обследования.

В случае когда дискомфорт остается на более длительное время, можно использовать Мирамистин для орошения горла, или Фурацилин для полоскания.

Современное гастроэнтерологическое оборудование для диагностики заболеваний позволяет безболезненно пройти ФГДС. Временной диапазон проводимого исследования колеблется от 7-и до 10-и минут. При грамотном проведении диагностики, осложнения отсутствуют.

Выбор медицинского центра, где пройти обследование, зависит от предпочтений пациента. Более или менее современным гастроэндоскопическим оборудованием сегодня оснащена практически каждая районная больница.

ФГДС не представляет опасности для организма, а полученные данные позволяют поставить максимально точный диагноз.

Источник: https://diametod.ru/endoskopiya/kak-legko-proyti-proceduru-fgds

Гастроскопия для всех, а не только для самых отважных

Об одном из таких методов диагностики - гастроскопии - мы побеседовали с врачом-эндоскопистом, хирургом «Клиника Эксперт Ставрополь» Баграмяном Оганесом Викторовичем. То, что мы узнали, нас действительно удивило: возможно, настало время «комфортной эндоскопии».

- Оганес Викторович, при слове «гастроскопия» многих охватывает ужас. Эта процедура действительно для самых отважных или современная медицина способна помочь пациентам пройти эту диагностику без страха и боли?

Страхи, связанные с этим исследованием, действительно существуют. «Что делать, чтобы не было так плохо?», «Это очень страшно?» - подобные вопросы от наших пациентов нередки. Корни этих страхов – в прошлом. Ещё несколько лет назад гастроскопия была диагностикой, некомфортной для пациента.

Нынешние технологии и оборудование, применяемое при гастроскопии, позволяют проводить процедуру значительно легче и проще для пациента. Существуют тонкие гастроскопы диаметром до 5 мм. Кроме того, у человека есть возможность пройти исследование в состоянии медикаментозного сна.

Поэтому сразу хочу обратиться с просьбой не придавать большого значения «устрашающим» отзывам в интернете и не настраивать себя заранее на соответствующий лад.

- Вы сказали о трансназальном исследовании? Что это такое?

Это когда эндоскоп проводится не через рот, а через нос. Этот же прибор можно использовать и для более известного чрезротового исследования. Эндоскоп настолько тонкий, что неприятные ощущения минимизируются, и процедура протекает спокойно.

- Когда проведение гастроскопии показано и без неё не обойтись?

Цель проведения данного исследования - установление причины жалоб и иных проявлений стороны пациента. Показаний немало. Пройти гастроскопию потребуется, во-первых, при патологиях из области гастроэнтерологии. Назначается она при ряде хирургических и дерматологических болезней.

Поводом для проведения исследования может быть боль в любой области живота (главным образом в эпигастрии и мезогастрии), за грудиной (область пищевода), отрыжка, изжога, вздутие живота (метеоризм), диарея, окрашивание стула в черный цвет; некоторые изменения кожи, выпадение волос.

- Капсульная эндоскопия может заменить эндоскопическое исследование желудка?

Изначально капсульная эндоскопия создавалась для исследования труднодоступных отделов тонкой кишки, куда обычным гибким эндоскопом проникнуть было невозможно.

Заменить гастроскопию она в полной мере не в состоянии. Во-первых, это чисто диагностический метод исследования.

При его проведении невозможно выполнить биопсию (забор кусочка слизистой из подозрительного участка для последующего микроскопического исследования).

Также нет технической возможности выполнять мелкие хирургические вмешательства - например удаление обнаруженного полипа. Т.е. если обнаружены какие-то изменения слизистой оболочки, гибкая эндоскопия понадобится непременно.

Иными словами, капсульная эндоскопия желудка предоставляет определенный объем информации, однако оннеполон. Сохраняется определенная вероятность того, что что-то будет упущено - просто потому, что таковы технические ограничения этого метода применительно к желудку.

Для исследования тонкой кишки ценность этого метода более высокая.

- В каких случаях гастроскопия проводится в состоянии медикаментозного сна?

При наличии у больного эпилептических приступов и/или возможности их развития; иных тяжелых неврологических патологиях; тяжелых заболеваниях дыхательной системы.

- Как долго по времени проводится процедура гастроскопии?

В среднем от одной до полутора-двух минут.

- Гастроскопия – это безопасная процедура или во время и после её проведения возможны осложнения?

Любое инвазивное воздействие теоретически имеет некоторую вероятность развития осложнений. Это справедливо и в отношении гастроскопии.

С учетом тщательного предварительного опроса больного, исключения противопоказаний, внимательной и бережной работы с пациентом осложнения практически не наблюдаются.

- Есть ли у гастроскопии ограничения и противопоказания?

Ограничений практически нет. Что касается противопоказаний - да, таковые имеются.

К абсолютным противопоказаниям относят острый инфаркт миокарда, острый инсульт, тяжелые формы нейрохирургических патологий и заболеваний дыхательной системы (астма, дыхательная недостаточность).

Относительные противопоказания более обширны. Это и воспалительные заболевания ротоглотки, патологии печени и т.д.

В каждом конкретном случае решение о допуске к исследованию принимается индивидуально.

- Расскажите о правилах подготовки пациента к гастроскопии

С 18-19 часов вечера прием пищи прекращается полностью. До отхода ко сну можно пить воду. Больным сахарным диабетом вечером разрешен легкий ужин, состоящий из чая и показанных им конфет.

За два часа до исследования нельзя пить воду, курить. Исследование выполняется натощак.

- Как быстро после проведения гастроскопии пациент получает заключение?

Примерно через 5-7 минут. Плюс пациент получает фото- и видеозаключение.

- Для того, чтобы пройти гастроскопию, необходимо направление врача?

Не обязательно. Выполнение исследования возможно и без направления.

Если доктор направил вас на гастроскопию, непременно пройдите обследование.

- Оганес Викторович, во многих странах гастроскопию проводят с профилактической целью. Существует ли такая культура сохранения здоровья в России?

К сожалению, нет. Иными словами на диагностику приходят либо по направлению врача, либо сразу к нам при наличии жалоб.

- Какие альтернативные методы диагностики желудочно-кишечного тракта может предложить «Клиника Эксперт Ставрополь» тем, кто несмотря на все аргументы и заверения в безопасности и безболезненности гастроскопии, не может решиться?

Если говорить о полноте получаемой во время данного исследования информации, аналогичной альтернативы нет. И не только у нас - ее на данный момент времени не существует в принципе. Ни один из самых передовых методов диагностики не обладает в полной мере той диагностической широтой и мощью, которая присуща современной гибкой эндоскопии желудка с использованием цифровых технологий.

С другой стороны методы, которые могут дать некоторую информацию о состоянии желудка, имеются. У нас в клинике можно пройти МРТ органов брюшной полости.

Если говорить об альтернативных методах, существующих в принципе, то это рентгенологические методы с контрастированием бариевой взвесью, в том числе 3D-компьютерная томография. Также используется 3D-МРТ с контрастом.

Беседовал Энвер Алиев.

Для справки:

Баграмян Оганес Викторович

Выпускник лечебного факультета Ставропольской государственной медицинской академии (сегодня университет) 2007 года.

С 2007 по 2009 годы проходил клиническую ординатуру по специальности «Общая хирургия».

В 2015 году прошел профессиональную переподготовку по специальности «Эндоскопия».

Работает на должности врача-эндоскописта и хирурга в «Клиника Эксперт Ставрополь». Принимает по адресу: ул. Доваторцев, 39А. Запись по телефону: +7(865) 233-44-22.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Реклама.

«Клиника Эксперт Ставрополь», гастроскопия, диагностика желудочно-кишечного тракта

Источник: http://vechorka.ru/article/gastroskopiya-dlya-vseh-a-ne-tolko-dlya-samyh-otvazhnyh/

Гастроскопия — не самая приятная процедура, но всё решает правильная подготовка

Болезни Диагностика Желудок Исследования Медицина Профилактика

В появлении заболеваний желудка чаще всего виноваты мы сами. Да, все знают о правильном питании, и все планируют его начать… с понедельника. А люди, которые следят за своим рационом, как правило, уже являются пациентами гастроэнтеролога.

© DepositPhotos

Первый визит к такому доктору всегда запоминается, так как в большинстве случаев пациента направляют на гастроскопию. Те, кто хоть раз проходил эту процедуру, вспоминают о ней без удовольствия. Но теперь у пациентов появился выбор.

© DepositPhotos

Гастроскопия (от греческого «желудок» и «наблюдаю, смотрю»), ФГДС, или эзофагогастродуоденоскопия, — это одна из разновидностей эндоскопического обследования. В нее входит осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

Подготовка к гастроскопии

Считается, что правильная подготовка помогает провести исследование без неприятных ощущений. Больному следует соблюдать советы специалистов.

1. Тебе это скажут, но на всякий случай напоминаем, что процедура выполняется натощак, причем не есть лучше уже где-то часов в 9 вечера, чтобы желудок успел всё переварить. Воду пить можно, но только вечером!
2. Скорее всего, тебе это тоже скажут, но опять же на всякий случай: возьми с собой полотенце. А лучше сразу два. Одно большое и одно поменьше, но плотное. Большое положишь под себя, маленькое — под голову со стороны лица.
3. Чтобы провести исследование один раз, не прибегая к повторной диагностике, не кури за четыре часа до процедуры. Действие табака может изменить слизистую.
4. Накануне исследования не употребляй алкоголь. От спиртного рвотный рефлекс усиливается многократно.
5. Обычно перед процедурой появляется страх. Поэтому, чтобы пациент не переживал, еще до диагностики назначают успокаивающие средства. Если вдруг не предложили — попроси.
6. Правильное дыхание при гастроскопии очень важно, врач обязан ознакомить тебя с техникой. Дыши медленно, ровно, глубоко и постарайся это делать одновременно и ртом, и носом, но больше носом.
7. Позволяй слюне и всему сопутствующему стекать! К этому придется привыкнуть. Не пытайся ничего сразу вытирать и тем более сглатывать. Чем больше глотательных движений, тем сложнее и тебе, и врачу.
8. Собираясь на диагностику, надевай максимально комфортную одежду.

Варианты безболезненного исследования

Благодаря современным технологиям стала реальностью безболезненная гастроскопия. Так, больной может выбрать один из трех вариантов, чтобы легче перенести процедуру.

1. Недорогой, традиционный, но с усовершенствованиями
   Заставить себя проглотить гибкий шланг даже самого тонкого видеоэндоскопа непросто, но врач поможет подавить рвотный рефлекс. Например, перед процедурой даст препараты, успокаивающие нервную систему, сделает местную анестезию глоточного кольца, введет препараты, расслабляющие гладкие мышцы пищевода.

   К плюсам данного варианта гастроскопии стоит отнести детальное изучение проблемных участков ЖКТ, возможность выполнить биопсию. Крошечный кусочек ткани нужен для того, чтобы убедиться, нет ли тревожных признаков, говорящих о злокачественном процессе.

   Если перерождение клеток обнаружено в самом начале развития, тем же прибором проведут операцию — удалят больной участок. Анализ фрагмента слизистой оболочки нужен и для другой цели — чтобы определить степень поражения внутреннего органа бактериями.

   © DepositPhotos

   Например, при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки он помогает врачу подобрать антибактериальный препарат. Кстати, сама биопсия — процедура для пациента безболезненная.

   А эндосонография — самое новое направление эндоскопии, добавившее к классической процедуре возможности ультразвука. Исследование проводят специальным аппаратом — эндоскопом с прикрепленным ультразвуковым датчиком.

   Эндоскопический метод УЗИ позволяет увидеть мелкие образования вплоть до 1 мм. Такая точность недоступна обычным УЗИ, КТ и МРТ. А значит опухолевое заболевание можно выявить на самой ранней стадии и спасти жизнь пациенту.

2. Чуть подороже, более современный, во сне
   Если ты не можешь без содрогания думать о предстоящей процедуре (или у тебя уже был печальный опыт), попроси назначить тебе эндоскопию во сне. Для нее применяют не наркоз и не местные обезболивающие, а современные снотворные препараты кратковременного действия.

   Человек впадает в дремоту на час, а когда просыпается, оказывается, что за это время ему сделали гастроскопию. Недолгое усыпление совершенно безопасно, не зря при некоторых осложнениях язвенной болезни эту процедуру проводят каждый день, а то и по несколько раз в день.

   Если ты выбрал гастро­скопию во сне, имей в виду, что после нее нельзя выполнять сложную работу и садиться за руль до утра следующего дня. Скорость реакции после процедуры может замедлиться.

3. Дорогой, самый технологичный, совершенно безболезненный
   Капсульная эндоскопия — новая безболезненная альтернатива традиционным методам эндоскопической диагностики.

   © DepositPhotos

   Капсульная эндоскопия позволяет врачу обследовать три отдела тонкой кишки (двенадцатиперстную, тощую и подвздошную). Имеются модификации капсул для детального исследования пищевода и толстого кишечника.

   В качестве эндоскопа используется видеокапсула размером с обычную витаминку, которая легко проглатывается и передает изображение о состоянии ЖКТ в процессе движения по нему за счет естественной перистальтики.

   © DepositPhotos

   Несмотря на малый размер (всего 11 х 26 мм) и вес, не превышающий 4 грамм, капсула содержит цветную скоростную фотокамеру, 4 источника света, радиопередатчик и элемент питания. Видеокапсула изготовлена из биологически неактивных материалов и безопасна при употребления внутрь.

   Подготовка к капсульной гастроскопии более длительная — в течение двух суток пациенту разрешается принимать только жидкую пищу и пюре, при этом полностью исключаются алкоголь, капуста и бобовые. Утром в день исследования пациент натощак проглатывает капсулу, запивая ее водой.

   Далее больной может отправляться домой или на работу и заниматься обычными делами, никакого дискомфорта он ощущать не будет. Спустя 8 часов пациент возвращается в больницу, и врач снимает показания с видеокапсулы.

   Конечно, видеокапсула обладает огромным достоинством — с ее помощью исследование стало совершенно безболезненным и комфортным для пациента. Но у нее же есть и существенный минус — она не способна сделать биопсию или устранить, к примеру, обнаруженное кровотечение на месте.

Поздравляем! Ты прошел это жизненное испытание, осталось лишь дождаться результатов, а мы от всего сердца желаем, чтобы единственной проблемой в твоем животе оказались порхающие там бабочки.

В Германии каждый житель, достигший 47-летнего возраста, обязан сделать колоноскопию. Редакция «Так Просто!» убеждена, что бояться нужно не колоноскопии, а необдуманного отказа от нее!

Сдавать кровь на анализ не единожды приходилось каждому человеку. В нашей статье ты узнаешь о девяти показателях крови, которые расскажут всё о здоровье: читай анализ правильно!

Источник: https://takprosto.cc/podgotovka-k-gastroskopii/

Гастроскопия желудка без глотания зонда

С некоторого времени гастроскопия желудка без глотания зонда стала поистине инновационным методом обследования важнейшего пищеварительного органа.

Небольшая капсула как новое технологическое оснащение при ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) делает эту процедуру менее болезненной и неприятной, хотя и увеличивает ее стоимость.

Проверка желудка осуществляется быстро и внимательно, а главное — не доставляет пациенту психологического дискомфорта и физических неудобств. К введению достаточно масштабного гастроскопа многие относились с боязнью, а некоторые и вовсе имели к процедуре относительные противопоказания.

Необходимая альтернатива

Многие заболевания непросто распознать в клинической практике даже самого опытного врача.

Достоверная диагностика гастрита осуществляется с помощью гастроскопии, которая помогает визуализировать желудок изнутри, локализовать очаг воспаления и вылечить его так, чтобы заболевание не рецидивировало в будущем и не перешло в хроническую форму.

Современные методы усовершенствования этой процедуры во многих странах позволили проводить эту процедуру под обезболиванием различной интенсивности, однако страны бывшего Советского Союза эту практику полностью не внедрили в свои диагностические мероприятия, но над этим многие клиники и научные центры эффективно работают.

Множество вопросов, чем заменить гастроскопию с проглатыванием объемного устройства, разрешились с возникновением капсульного исследования.

Уникальная технология не заставляет глотать зонд внушительных размеров: для глотания предназначена капсула, удобная для размещения во рту и прохождения по пищеварительному тракту.

Такое исследование ФГДС позволяет получать достаточно информативные снимки внутренней оболочки тех органов, где перемещается устройство. Это повышает шансы клинического специалиста полностью локализовать воспалительный очаг и вылечить главный патологический процесс с его осложнениями.

Гастроскопия желудка без глотания зонда проводится по всем канонам, что и его более давний аналог:

1. Для капсульной гастроскопии пациент должен быть голодным, после предварительного легкого ужина, желательно с опорожненным кишечником.
2. Пациент в ходе процедуры находится в удобном положении сидя, на его тело помещаются датчики для своевременной передачи снимков с мигрирующей капсулы.
3. Исследование рекомендует запивать капсулу стаканом воды и не прибегать к чрезмерным физическим нагрузкам последующие восемь часов. Именно за такое период в ходе ФГС возможно обследовать все пищеварительные органы на своем протяжении.

Стационарный режим для больного более показан, так как ограничит от любых стрессовых воздействий. Хотя допускается нахождение пациента в офисе или дома за выполнением легкой умственной работы, занятиями по интересам.

Сделать окончательный вывод о состоянии слизистой органов и поставить наиболее точный диагноз предоставляется возможным уже через восемь часов. Капсульное устройство покидает организм естественным путем в ходе акта дефекации и снова не приносит неудобств и смущений.

Противопоказания к процедуре

Даже самый новый диагностический метод исследования желудка, каким бы щадящим он ни был, может иметь противопоказания к своему применению. Естественно, что проглатывание зонда имеет несколько больше противопоказаний к назначению, чем его модифицированный аналог.

Такую гастроскопию желудка не проводят больным:

1. С сердечно-сосудистой патологией, в частности — некомпенсированной сердечной недостаточностью, выраженными проявлениями ишемической болезни сердца и атеросклеротического поражения сосудов, гипертонической болезнью (начиная с третьей степени), аневризматическим расширением аорты, при постинфарктном и постинсультном состоянии и осложнениях, связанных с ними.
2. С гематологическими проблемами, а именно — с гемофилией, геморрагическими диатезами.
3. При поражении опорно-двигательного аппарата — со всеми возможными искривлениями позвоночника, остеохондрозом.
4. При выраженном ожирении, избыточной массе тела и — напротив — общей кахексии и истощении больных.

Однако все эти моменты являются лишь относительными. Обследование желудка без гастроскопии или с ее использованием проводят по жизненным показаниям, если общая патология грозит смертельным исходом без подтверждения диагноза.

Проглатывание эндоскопической капсулы уменьшает количество относительных противопоказаний к ФГДС. Гастроскопия без глотания зонда является и более информативной ввиду специализированного оснащения капсулы радиопередатчиком, четырьмя источниками света, цветовой камерой. Хотя вес устройства не превышает и четырех грамм, обследовать удается практически весь живот.

С помощью капсульного исследования можно проверить практически каждого больного, за исключением:

• лиц с кардиостимулятором;
• пациентов с диагностированной непроходимостью кишечника;
• женщин при физиологическом и патологическом течении беременности;
• детям, не достигшим 12 лет.

Небольшой список противопоказаний позволяет модифицированному исследованию широко внедряться в диагностическую практику. Однако с многообразием положительных моментов есть у капсульной эндоскопии и некоторые отрицательные особенности.

Недостатки метода

Те пациенты, которые задумались над тем, есть ли альтернатива гастроскопии с использованием зонда, исследование с помощью маленькой видеокамеры считают настоящей находкой.

Однако есть некоторые недостатки и этого инновационного метода диагностики, которые важно знать и пациенту, и врачу:

1. Различные медицинские манипуляции с использование капсулы проводить невозможно. Так, клинический специалист лишает себя возможности исследовать желудочный сок на кислотность, взять биоптат патологически измененного очага.
2. Материальный аспект также имеет немаловажное значение, так как целостное оборудование метода стоит недешево, иногда некоторые лечебные учреждения не могут позволить себе такого оснащения.
3. Ценовая политика затрагивает и непосредственных пациентов. Для того чтобы сделать процедуру, необходимо оплатить стоимость индивидуальной капсулы, которая является дорогостоящим инструментом.

Часто капсульный метод является единственным способом, как проверить желудок без гастроскопии с использованием зонда, который вызывает позывы на рвоту и прочие неприятные ощущения. Нередко пациенты ставят свое здоровье превыше стоимости процедуры и не жалеют средств на индивидуальные капсулы.

Новое и нетрадиционное обследование желудка все же набирает популярность среди пациентов, которые интересуются, чем можно заменить глотание зонда. Информация о модифицированном методе исследования порождает и другой вопрос: можно ли осуществить процедуру по месту жительства.

Традиционная гастроскопия проводится практически в каждом лечебном учреждении центрального подчинения. Инновационная методика эндоскопии проводится в более узкоспециализированных клиниках и медицинских центрах. Обычно для обследования необходимо ехать в крупный регион по предварительной записи.

Гастроскопическое исследование открывает новые возможности для узких клинических специалистов и многопрофильных терапевтов. Безопасность и удобство процедуры заставляет советовать этот метод как основной особо эмоциональным пациентам.

Несомненно, что видеокапсульное исследование будет распространяться и совершенствоваться до такой степени, что станет удобоуправляемым и еще более информативным.

Источник: https://zheludoc.ru/info/gastroskopiya-zheludka-bez-glotaniya-zonda.html

Правильное дыхание при гастроскопии

Гастроскопия — малоинвазивное, но очень неприятное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) при помощи гастроскопа.

Современные приборы сделаны из гибкого оптоволоконного материала, специалист имеет возможность управлять ими. Тем не менее многие пациенты испытывают боль и рвотные позывы во время диагностической процедуры.

Для уменьшения дискомфорта важно настроиться и знать, как правильно дышать при гастроскопии.

Что такое гастроскопия, гастроскоп

Термин «гастроскопия» произошел от двух греческих слов, в переводе обозначающих «желудок» и «наблюдать».

Первое инструментальное исследование пищеварительной системы произошло в позапрошлом веке. Гастроскоп, изобретенный Филиппом Боззини, состоял из неподвижной трубки и зеркал. Исследуемые органы освещали обычной свечой. Это позволяло увидеть только верхнюю часть пищевода. Со временем свечу заменили электрической лампой. Оба прибора доставляли пациентам боль, нередко и ожоги.

Первый гастроскоп с гибкой трубочкой (фиброгастроскоп) появился в 1911 году. Чуть позднее, в 30 годах прошлого столетия разработали гибкий прибор толщиной 12 мм и длиной 80 см. Он позволял обследовать и пищевод, и слизистую желудка. Гастроскоп современного вида изобрел Карл Шторц, он снабдил его увеличительными линзами, которые давали возможность детального осмотра слизистых.

Гастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), — процедура изучения поверхности пищевода, слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки гибким оптоволоконным гастроскопом.

Преимущества ФГДС, недостатки

В медицинской практике используют несколько методов, позволяющих обследовать желудочно-кишечный тракт человека. Для верхних отделов применяют:

• гастроскопию;
• исследование с помощью ультразвука;
• рентген.

Последние два не сопряжены с дискомфортом для пациентов, потому что не проникают внутрь. Они позволяют видеть структуру органов, состояние сосудов в них.

Почему же фиброгастроскопия более информативна? Преимущества процедуры:

• детальное рассмотрение поверхностей;
• возможность одновременного проведения терапевтических мероприятий (остановки кровотечения, извлечение инородных предметов).

Современные фиброгастроскопы позволяют взять небольшое количество тканей желудка и пищевода для лабораторного анализа. Это дает возможность определить наличие злокачественных клеток на ранних стадиях.

Процедура не лишена и недостатков. Это:

• высокая степень дискомфорта;
• длительность манипуляции;
• невозможность видеть состояние органов, расположенных поблизости;
• нельзя увидеть кровоток.

Для получения полной информации о состоянии ЖКТ человека целесообразнее провести комплексное исследование. О приоритете и рациональности методов диагностики принимает решение лечащий врач на основании возраста и физического состояния пациента.

Показания для фиброгастродуоденоскопии

Делать гастроскопию рекомендуется в следующих случаях:

• проблемы с приемом пищи (боль в горле);
• частая рвота без видимой причины;
• признаки, указывающие на кровотечение в ЖКТ;
• систематические боли в желудке;
• потеря аппетита и снижение веса;
• низкий уровень гемоглобина;
• присутствие в желудке инородных предметов.

Диагностическая процедура проводится детям практически с рождения при постоянном беспокойстве, плохом аппетите, частых коликах и недостаточной массе тела.

В терапевтических целях ФГДС назначается для:

• удаления полипов на слизистой желудка;
• расширения пищевода после химических ожогов или появления новообразований на нем;
• устранения спазма пищевода (ахалазии);
• введения пищи при невозможности питания другим способом;
• остановки кровотечения в желудке или пищеводе.

В профилактических целях ФГС проводят при язвах, гастрите и во время терапии раковых опухолей.

Как подготовиться к ФГДС

Чтобы легче перенести гастроскопию, необходимо выполнить некоторые рекомендации врача-гастроэнтеролога. Их несколько:

1. Соблюдать диету несколько дней. За трое суток нужно отказаться от продуктов, раздражающих слизистую желудка: блюд, с большим содержанием специй, копченостей и маринадов. Накануне исследования нужно покушать не позднее 8 часов вечера. Пища должна быть нежирной, предпочтительны растительные продукты и каши, сваренные на воде без соли.
2. Не принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь (аспирин). При проведении гастроскопии существует риск травмирования слизистых и кровотечений. По возможности в день процедуры не употреблять никакие медикаменты. Рекомендация не касается пациентов, принимающих лекарства по определенной схеме.
3. Эмоциональные люди могут принять легкие седативные средства, чтобы спокойнее вести себя во время введения фиброгастроскопа.
4. Не курить 3–4 часа до процедуры. Табачный дым раздражает слизистую, и она выделяет большое количество слизи, которая мешает правильной диагностике.
5. Сразу после пробуждения нужно выпитьстакан слабого чая или воды, чтобы очистить стенки желудка.

Гастроскопия назначается только после детального изучения истории болезни пациента и беседы с ним. В обязательном порядке проводится анализ крови, определяющий скорость ее сворачивания.

Как проходит ФГДС

Многие говорят: «Я боюсь делать гастроскопию». Они опасаются боли и неприятных ощущений при проглатывании трубки прибора. Этот страх может быть основан на отзывах людей, проходивших процедуру много лет назад на старом оборудовании.

На сегодняшний день медицина делает все возможное, чтобы сделать процедуру более комфортной.

Перед исследованием пациентам проводят медикаментозную подготовку: под кожу вводят небольшое количество атропина, а полость рта орошают анестетиком.

Гастроскопию делают в специальном кабинете. Пациент должен снять свою одежду и украшения, обнажив грудную клетку. Очки и зубные протезы убирают на время процедуры.

Фиброгастродуоденоскопия проводится следующим образом:

1. Пациента укладывают на кушетку на левую сторону тела. Для предупреждения повреждений пищевода и желудка спина должна быть выпрямленной, колени приподняты. Маленьких детей пеленают, медицинский работник удерживает их в нужном положении.
2. В рот исследуемого вставляют плотный загубник. Он необходим для предупреждения рефлекторного сжатия зубов.
3. В загубник вводят наконечник фиброгастроскопа и просят пациента совершить медленный глубокий вдох. Именно в этот момент трубку проталкивают в пищевод.
4. Движение гастроскопа происходит в соответствии с циклом дыхания. Специалист опускает трубку медленно и постоянно ее вращает, чтобы видеть состояние органов полностью. Процесс контролируется врачом, при необходимости он регулирует скорость и угол наклона прибора.
5. Изображение транслируется на монитор. Это позволяет записать видео, фото и увеличить изображение.
6. После завершения исследования гастроскоп медленно вынимают, пациент должен продолжать дышать глубоко и ровно.

После извлечения эндоскопа пациент продолжает чувствовать онемение языка и части пищевода. Они полностью проходят через 2–3 часа. В течение этого времени нужно оставаться под наблюдением врачей в больницы. Принимать пищу запрещается.

Как дышать во время процедуры?

Пройти гастроскопию безболезненно поможет правильная техника дыхания. С нею врач знакомит пациента незадолго до начала процедуры. Освоить ее несложно, она хорошо знакома людям, практикующим йогу. В чем она заключается?

Нужно максимально расслабиться и успокоиться, от этого во многом зависят ощущения во время действий специалиста.

Итак, основные правила поведения во время фиброгастродуоденоскопии:

• дышать через нос;
• вдох и выдох делают очень медленно;
• нельзя глотать слюну, она должна вытекать;
• запрещено двигаться и менять положение тела.

Быстрое неровное дыхание и беспокойство могут замедлить ввод гастроскопа и травмировать органы. Именно поэтому важно заблаговременно настраиваться и готовиться к фиброгастродуоденоскопии.

Разновидности гастроскопии

Вышеописанная процедура — стандартный способ проведения исследования ЖКТ. При необходимости используются и другие вариации:

1. ФГДС под общим наркозом. Делать процедуру с такой анестезией можно по показаниям, таким как тяжелые психические заболевания, дошкольный возраст.
2. Гастроскопия с уколом снотворного. Если человек не смог настроиться на процедуру, а наркоз ему не подходит, врач предлагает ввести в вену снотворное с небольшим периодом действия (не более часа). Этого времени достаточно, чтобы исследовать органы. Человек, переживший ФГДС во сне, не ощущает боли и рвотных позывов.
3. Один из дорогостоящих и инновационных методов диагностики — проглатывание капсулы с миниатюрной видеокамерой. Она проглатывается и выходит затем естественным путем. Этот способ позволяет фиксировать изображение пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника на специальном приборе.

Последний метод — самый безопасный, но подходит не всем больным с заболеваниями ЖКТ.

Кому нельзя проводить гастроскопию?

Исследование верхних отделов ЖКТ даже при помощи современных гибких гастроскопов имеет ряд противопоказаний.

Полностью запрещено проводить процедуру в следующих случаях:

• высокая степень искривления позвоночника;
• деформация грудной клетки;
• ожирение;
• патологии пищевода;
• зоб;
• гематологические заболевания;
• сильное физическое истощение;
• перенесенный когда-либо инсульт (или инфаркт) и другие сердечно-сосудистые заболевания.

В некоторых случаях запрет относительный. Это:

• заболевания верхних дыхательных путей (насморк, ангина);
• возраст меньше 6 лет;
• гипертония;
• язва и гастрит.

В этом случае решение принимается после сопоставления всех рисков.

Осложнения после фиброгастродуоденоскопии возникают в одном случае из ста. Это может быть кровотечение и перфорация органов. Чаще всего это происходит из-за неправильного (беспокойного) поведения пациентов и особенностей их анатомического строения.

Фиброгастродуоденоскопия — самый информативный и современный способ диагностики заболеваний органов пищеварения. Не стоит бояться неприятных ощущений и волноваться о том, как пережить процедуру ФГДС. Анестезия, правильное дыхание и соблюдение рекомендаций врача гарантируют отсутствие или минимум дискомфорта и осложнений.

Источник: https://1zhkt.ru/yazva/kak-pravilno-dyshat-pri-gastroskopii.html