Мрт спинного мозга

Мрт спинного мозга

Исследование спинного мозга с помощью МРТ-сканера проводится для диагностики опухолевых процессов, грыж, воспалений, смещений позвонков и других возможных аномалий.

В некоторых случаях, чтобы наиболее точно определить причину заболевания, степень распространения и оценить тяжесть его течения, может быть проведена Мрт спинного мозга с контрастированием. В качестве окрашивающего вещества применяется гадолиний, безопасный для здоровья человека, в отличие от йода, используемого в КТ, на который у многих больных имеется аллергия.

Мрт для детей

МРТ является одним из самых практичных методов оценки состояния здоровья детского организма. Однако существует проблема при диагностике детей – неспособность ребенка долго сохранять неподвижность.

А так как процедура может длиться до 1 часа, то для обеспечения спокойствия ребенку вводят легкие седативные (успокоительные) препараты. Действие их называется медикаментозным сном и длится ровно столько, сколько требуется времени для проведения обследования.

При точном расчете дозировки лекарственного средства его применение полностью безопасно и не дает никаких побочных эффектов.

Показания к Мрт спинного мозга

Назначает МРТ-исследование врач-невролог, исходя из жалоб пациента и проведенного визуального осмотра при следующих ситуациях:

  • очаговые поражения, новообразования спинного мозга и его оболочек;
  • оценка состояния ликворных пространств;
  • подозрение на сирингомиелию (хроническое заболевание, при котором в спинном мозге образуются патологические полости);
  • послеоперационная оценка результатов хирургического вмешательства;
  • последствия травм и другие дегенеративные поражения позвоночника (стеноз позвоночного канала, межпозвонковая грыжа, артроз межпозвоночных суставов, остеохондроз).

Самодиагностика (по собственному желанию больного, без направления врача) не возбраняется. Обычно на МРТ приходят больные с жалобами на:

  • боли в спине, отдающие в ноги;
  • снижение объема движений или полная блокировка двигательной активности в позвоночнике;
  • дискомфорт и болезненность в спине после полученной травмы.

Противопоказания

При назначении МРТ врач составляет полную клиническую картину о пациенте, а также назначает ряд дополнительных анализов. Исходя из полученных сведений, могут быть выявлены противопоказания для проведения диагностики.

Абсолютные противопоказания:

  • присутствие в организме каких-либо металлических предметов, имплантатов, стентов, сосудистых клипс и др. (исследование проводится при помощи магнитных полей, что может повлечь необратимые последствия);
  • мышечные спазмы и судороги (невозможность сохранять полную неподвижность);
  • гиперкинез (не произвольно возникающие движения не позволят полноценно провести обследование);
  • почечная недостаточность (контрастное вещество выводится почками, что может вызвать обострение заболевания);
  • аллергия на контрастное вещество;
  • наличие кардиостимулятора (высокочастотные магнитные волны могут спровоцировать поломку аппарата);
  • вес более 150 кг (тучность пациента препятствует нахождению в капсуле мрт).

Относительные противопоказания:

  • период беременности и лактации (воздействие магнитных волн нежелательно для плода; введенное матери контрастное вещество попадает в секрет молочных желез, что может негативно отразиться на здоровье младенца);
  • татуировки с примесями металла в краске (во время процедуры в местах нанесения татуировок возникает ощущение жжения);
  • тяжелое психическое состояние обследуемого (пациент не контролирует свое состояние, не способен адекватно оценить окружающую обстановку и спокойно реагировать на внешние раздражители);
  • инсулиновые насосы (магнитное поле может вызвать сбой в работе устройства);
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства провоцирует панику и хаотичную двигательную активность больного).

О возможности диагностики методом МРТ при наличии относительных противопоказаний решение принимает врач-радиолог, выполняющий процедуру. В некоторых случаях требуется погружение обследуемого в состояние медикаментозного сна (клаустрофобия, психическая неадекватность).

Подготовка к исследованию

Подготовительные меры сводятся к тому, что пациент по возможности избавляется от всех металлических изделий – ювелирных украшений, пирсинга и т. д. В некоторых центрах рекомендуется соблюдать легкую диету, а также ограничить количество потребляемой жидкости.

При введении контрастных веществ обязательное условие – проведение исследования натощак.

Проведение Мрт спинного мозга

Диагностика проводится на специально оборудованном столе в лежачем положении. Конечности и грудная клетка пациента фиксируются ремнями и валиками. При проведении МРТ с контрастом медсестра устанавливает больному внутривенный катетер (обычно в локтевую или подключичную вену). Затем стол перемещается в аппарат МРТ, оснащенный светом, подачей кислорода и связью с медперсоналом.

В случае возникновения дискомфорта или внезапных осложнений пациент сообщает об этом врачу. Во время всей процедуры больной должен оставаться неподвижным. Время исследования обычно составляет 60 минут. Наружная часть капсулы вращается вокруг своей оси, а сам томограф во время сканирования издает характерные звуки – это щелчки, гул или потрескивания.

Медсестра еще до начала исследования предложит пациенту наушники или беруши, чтобы не слышать шума работающего устройства. Детям же эти предметы выдаются в обязательном порядке.

Обратите внимание

В момент впрыскивания контраста по ходу вены чувствуется легкий холодок или, наоборот, приятное тепло. Может появиться неприятное ощущение металлического привкуса во рту. В исследуемой зоне у некоторых пациентов возникает ощущение легкого покалывания и жара. Эти признаки считаются нормой.

При возникновении значительных болевых симптомов или других резких ухудшениях больной всегда может сообщить об этом специалисту через систему обратной связи.

Побочные эффекты

Явных побочных эффектов за все время практики Мрт спинного мозга не зафиксировано. Пациент сразу же может возвращаться к привычной жизни. Но у некоторых больных, проходивших обследование с контрастным веществом, появляется легкая тошнота, головокружение, зуд в области прокола иглой, крапивница, реже другие, более интенсивные аллергические реакции.

Результаты исследования спинного мозга

Пройдя МРТ-исследование можно выявить многие патологические процессы, в том числе и скрытые, а именно:

  • врожденные аномалии развития позвоночного канала и спинного мозга;
  • физиологические и паталогические изменения межпозвоночного диска;
  • наличие воспалительных процессов;
  • новообразования (злокачественные и доброкачественные);
  • нарушение целостности нервных тканей;
  • остеопороз и другие.

Представить детальное описание результатов исследования должен лечащий врач. Обычно расшифровка снимков производится в течение часа, только в сложных случаях ответ выдается на следующий день.

С ответами МРТ больной отправляется к врачу, назначившему обследование или к своему лечащему доктору, если диагностику пациент проходил по собственной инициативе. 

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/mrt/mrt-sp-m

Мрт спинного мозга

Спинной мозг – это важнейшая часть ЦНС, отвечающая за многие функции в человеческом организме. Без правильной работы спинного мозга не возможна нормальная жизнедеятельность, функционирование всех органов и систем. Строение его специфично.

Спинной мозг имеет цилиндрическую форму и проходит через все отделы позвоночника.

Он располагается в специальном позвоночном канале, имеет неодинаковую ширину на всём своём протяжении: в области шеи и поясницы она немного толще, чем на других участках.

Из-за травмирования спинного мозга или его пережатия человек может приобрести разные проблемы со здоровьем от паралича конечностей до сложностей с дыханием и пищеварением. Пострадает от повреждения также мочеполовая и выделительная, кровеносная и сердечно-сосудистая системы. Причём это может стать угрозой не только здоровью, но и жизни пациента.

Мрт – это единственный неинвазивный метод, позволяющий подробно визуализировать спинной мозг.

Преимущества МРТ-диагностики

Патологии спинного мозга из-за особенностей функционирования и строения очень сложно поддаются диагностике. Но современный способ МРТ справляется с этим как нельзя лучше. Если другие методы дают лишь общие результаты, то Мрт спинного мозга позволяет визуализировать любые патологии органа на самых ранних стадиях их развития.

Сканирование проходит неинвазивно и безболезненно, не даёт побочных эффектов и лучевой нагрузки. Проводить его можно в любом возрасте, включая детский. МР-диагностика без применения контраста возможна даже в период беременности, кроме срока до 14 недель.

Важно

Она отличается от рентгенографии более чёткими и детальными снимками, получением данных, на основе которых можно поставить точный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.

Также после МРТ можно построить трёхмерное изображение проблемной зоны, рассмотреть патологию с разных ракурсов.

Что лучше МРТ или КТ для сканирования спинного мозга?

МРТ основано на регистрировании сигналов от атомов водорода при воздействии на них электромагнитного излучения. Мягкие ткани богаты водородом, поэтому МРТ хорошо их визуализирует в отличие от костных тканей, которые лучше видны при компьютерной томографии. Поэтому, можно сказать, что для большинства патологий спинного мозга, более информативным исследованием является МРТ.

Когда необходимо проведение Мрт спинного мозга?

Магнитно-резонансная томография рекомендуется при повреждениях и травмах позвоночника, при любых подозрениях на наличие опухолевого образования в зоне сканирования. МРТ-диагностика также может быть назначена при жалобах пациента на следующие симптомы и признаки:

  • частичный или полный паралич конечностей, а также чувство онемения в них;
  • любые нарушения двигательной функции;
  • атрофия мышц и потеря чувствительности кожи;
  • боли в покое и в движении в области позвоночника и в конкретной зоне нарушения иннервации;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • нарушения обмена веществ, менструального цикла, кровообращения;
  • местное повышение температуры кожи и потливость;
  • нарушение различных функций организма пациента, например, сложности с дыханием.

Что показывает МРТ при сканировании спинного мозга?

МРТ выявляет любые патологии, возникшие в зоне сканирования. Специалист сможет диагностировать заболевания по полученным данным ещё до появления клинических симптомов заболевания. Мрт спинного мозга покажет такие проблемы, как:

  • смещения и стеноз спиномозгового ствола, деформации контуров спинного мозга;
  • миелопатию – нарушение кровообращения из-за травм, дегенеративных заболеваний позвоночника или воспаления;
  • сирингомиелию – образование полостей в спинном мозге;
  • опухоли, кисты, новообразования;
  • сосудистые патологии, инфаркт;
  • миелит – воспаление в результате инфекций или травм;
  • поражение оболочек или самого спинного мозга метастазами;
  • атрофию и другие.

Нельзя недооценивать роль Мрт спинного мозга при постановке диагноза рассеянный склероз. При этом заболевании в головном и спинном мозге образуются многочисленные «бляшки» – очаги разрушения белого вещества мозга. РС довольно трудно диагностировать, т.к.

его клинические проявления и результаты сканирования часто схожи с другими заболеваниями. Для подтверждения диагноза, Мрт спинного мозга при рассеянном склерозе проводится несколько раз.

Сканирование должно подтвердить наличие не менее двух очагов поражения, которые возникли не одновременно, а с разницей во времени как минимум 1 месяц.

Подготовка и проведение МРТ

Подготовка пациента к диагностике спинного мозга не сложна и включает в себя соблюдение таких рекомендаций:

  1. При сканировании с контрастом нужно отказаться от еды и питья в течение 4-5 часов до исследования. Также важно предупредить специалиста о наличии индивидуальной непереносимости каких-либо препаратов, продуктов и других веществ.
  2. Перед МРТ важно надеть свободную одежду без металлических деталей или же воспользоваться той вещью, которую предложит вам врач.
  3. Снимите все украшения, протезы, имплантаты, освободите карманы от металлических предметов и электронных устройств.
  4. Во время процедуры необходимо соблюдать полный покой и обездвиженность. Если у вас возникла проблема, то всегда можно внутри томографа связаться с врачом, так как там установлен специальный микрофон.
  5. Для комфорта пациента специалист предлагает воспользоваться берушами или наушниками, так как внутри установки во время её работы очень шумно.

Вся процедура МРТ сканирования занимает 30-40 минут, а при необходимости введения контрастного вещества это время увеличивается на 10-15 минут. Забрать результаты обследования в распечатанном или электронном виде можно в тот же день, когда оно проводилось. Эти данные потребуются для дальнейшей диагностики неврологу, вертебрологу, терапевту, хирургу.

Источник: https://mrt-kt.info/vidy-mrt/pozvonochnika/spinnogo-mozga/

Для чего нужно делать МРТ спинного и головного мозга

Магнитно-резонансная томография — неинвазивный метод исследования, благодаря которому у лечащего врача есть возможность поставить точный диагноз и выбрать правильное лечение.

МРТ спинного и головного мозга позволяет получить наиболее точное и подробное изображение костей и мягких тканей.

В результате исследования врач получает снимки в электронном виде, которые можно распечатать или изучить прямо на мониторе компьютера.

Серьезным преимуществом магнитно-резонансной томографии перед рентгенографическим исследованием и компьютерной томографией является тот факт, что работа МРТ основана на использовании магнитных полей, которые безвредны для человека, а вот рентгеновское (ионизирующее) излучение в этом случае не используется.

В каких случаях врач может принять решение о проведении мрт позвоночника?

Зачастую при диагностировании различных болезней спины врачи отправляют пациентов пройти МРТ. Такое исследование в данном случае может преследовать следующие цели:

  • общая оценка строения и состояния позвоночника;МРТ основана на использовании магнитных полей, которые безвредны для человека
  • визуальное выявление специфики анатомического строения позвоночника конкретного пациента и выявление патологических изменений тканей позвоночника;
  • подготовка к проведению хирургической операции (при спондилезе или необходимости декомпрессии нервных корешков, например);
  • оценка состояния суставов и межпозвонковых дисков на предмет дегенеративных изменений;
  • выявление очагов воспаления и компрессии нервных окончаний;
  • выявление травм и переломов позвоночника, которые могут служить источниками боли;
  • выявление инфекционных процессов или опухолей, которые «задевают» позвоночник или возникают в нем.
Читайте также:  Таблет-питание в лечебных учреждениях способствует быстрому выздоровлению пациентов

Таким образом, МРТ может назначаться не только для диагностирования заболевания, а и для отслеживания состояния больного во время лечения. Отдельно стоит упомянуть исследования, которые проводятся при подготовке к операции, поскольку не существует более точного способа для врача представить себе сложившуюся ситуацию.

Каковы основные показания для проведения МРТ?

И все же чаще всего МРТ проводится при диагностировании различных заболеваний. Так, данное исследование может быть показано, когда присутствуют (или подозреваются) следующие заболевания:

  • болевые синдромы в спине, при которых боль распространяется в ноги;МРТ назначают для диагностирования различных заболеваний
  • опухоли спинного мозга или позвоночника;
  • поражение оболочек или самого спинного мозга метастазами;
  • миелопатии любого происхождения, в том числе и воспаления;
  • демиелинизирующие заболевания;
  • заболевания дегенеративного характера (остеохондроз, например);
  • присутствие врожденных нарушений и аномалий;
  • развитие воспалительных процессов (спондилит, дисцит);
  • травмы позвоночника различной тяжести;
  • последствия хирургических операций на позвоночнике и спинном мозге.

О противопоказаниях к проведению мрт

Запрещается проходить МРТ с металлическими предметами, имплантантами и электронными объектами

Разумеется, поскольку данное исследование основано на работе магнитных полей, то нужно внимательно отнестись к металлическим предметам и имплантатам. Поэтому человек перед исследованием должен снять все металлические украшения. Электронные объекты также должны остаться за пределами процедурного кабинета. Но что делать с имплантатами, которые просто так не снимешь?

В этом случае пациент должен пройти предварительную консультацию и получить разрешение со стороны технолога или радиолога. Но в большинстве случаев проведение МРТ запрещено людям с такими устройствами:

  • встроенные кардиостимуляторы;
  • некоторые виды стенов, установленных внутри сосудов;
  • кохлеарные имплантаты;
  • большинство клипс, которые применяются при аневризмах головного мозга.

Большинство других имплантатов позволяют проходить МРТ, но в любом случае о их наличии должен знать радиолог, поскольку они могут исказить результаты исследования, а некоторые из них под воздействием мощных магнитов могут просто перестать работать.

Куда обратиться?

Головные боли могут быть вызваны самыми разными причинами, среди которых последствия травм, нарушения работы сосудов мозга, злокачественные или доброкачественные новообразования, некоторые заболевания глаз, инсульт и даже гайморит. И все эти проблемы можно выявить с помощью МРТ головы, сделать которую вы сможете в «Европейском диагностическом центре» (г.Москва).

Обследование в диагностическом центре позволит не только пройти процедуру МРТ безопасно, быстро и безболезненно, но и поставить диагноз.

Использование современного и качественного томографа позволяет получить достоверные и точные результаты.

Кроме того, здесь работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут расшифровать снимки буквально за полчаса. В один день вы пройдёте процедуру и узнаете свой диагноз.

Телефон: +7 (495) 363 85 06

Адрес: улица Нагатинская, д. 1, строение №25. Добраться до учреждения можно на автомобиле, оставив его на расположенной на территории парковке, или на метро до станции «Нагатинская».

Сайт: http://edc.ru/

Источник: https://vashaspina.ru/mrt-spinnogo-i-golovnogo-mozga/

Мрт спинного мозга: особенности проведения магнитно-резонансной томографии

Главная » МРТ » Магниторезонансная томография спинного мозга: как проводится диагностика

Магниторезонансная томография представляет собой исследование, помогающее специалистам выявлять различные патологические отклонения и заболевания у человека, на основании которых ставить правильные диагнозы и назначать лечение.

МРТ спинного мозга и позвоночника проводится в случае наличия соответствующих показаний у пациента. Такой современный способ исследования относится к категории безболезненных, безопасных и высокоэффективных.

Чем же обособлены основные преимущества данного диагностического вида исследования, выясним далее.

Особенности проведения МРТ спинного мозга

Магнитно-резонансная томография проводится посредством использования мощного потока магнитного поля. Магнитное поле воздействует на человека, что приводит к возбуждению атомов и ионов водорода.

Атомы водорода в различных органах и тканях человека под воздействием магнитного поля начинают непрерывное движение, импульсы которых считывает высокоточный компьютер томографа.

Посредством такого аппарата становится возможным получение качественного изображения внутренних органов человека, таких как:

  • кости;
  • сосуды;
  • стенки органов;
  • ткани мышц;
  • сухожилия.

В ходе проведения МРТ на человека оказывается воздействие только магнитного поля, а рентгеновское излучение не задействуется. Рентгеновское излучение применяется при проведении таких диагностических процедур, как компьютерная томография и рентгенография.

Получаемые детализированные снимки после проведения МРТ предоставляют возможность специалисту осуществлять внимательное изучение диагностируемого органа или части тела, в данном случае позвоночник.

На снимках отображается изображение диагностируемого органа, представленное в виде срезов.

Совет

В ходе проведения томографии врач может оценить состояние позвонков, дисков, а также участков между позвоночными отделами. Диагностическая методика МРТ считается одной из самых эффективных процедур, позволяющих максимально точно определить присутствующие патологии. Томограф представляет собой аппарат, имеющий форму большой капсулы.

Такой томограф относится к аппаратам закрытого типа, который позволяет получить максимально-качественное изображение. Томографы открытого типа предназначаются преимущественно для той категории пациентов, которые боятся замкнутого пространства.

С помощью таких устройств изображение получается не столь качественным, как на аппаратах закрытого типа.

В каких случаях показано пройти мрт спинного мозга

Исследование спинного мозга назначает лечащий врач после прохождения пациентом предварительного обследования. Обычно для того, чтобы врач направил пациента на магнитно-резонансную томографию, должны быть веские основания или показания. Кряду таковых оснований относятся:

  1. Необходимость определения общего состояния позвоночника, а также особенностей его строения.
  2. Потребность в определении патологических изменений тканей позвоночника.
  3. Перед подготовкой к планируемому хирургическому вмешательству.
  4. Выявление очагов распространения воспалений, а также компрессии нервных окончаний.
  5. Определение травм и переломов, которые могут быть причинами развития болевых спазмов.
  6. Определение инфекционных процессов и опухолей.
  7. Оценивание состояния суставов и межпозвоночных дисков.

МРТ спинного мозга назначается не только лишь с целью проведения диагностики, но еще и для возможности отслеживания состояния больного. Если пациент готовится к хирургическому вмешательству, то не существует лучшей методики, чтобы оценить состояние патологического процесса. Что касаемо показаний, то МРТ головного и спинного мозга может быть предназначено в таковых случаях:

  • обнаружение болевых синдромов в области спины и в позвоночнике;
  • опухоли в области спинного мозга;
  • демиелинизирующие недуги;
  • дегенеративные виды заболеваний, как например, остеохондроз;
  • врожденные нарушения и аномалии;
  • возникновение травм позвоночника, которые носят разную степень тяжести;
  • последствия хирургических вмешательств.

Как известно, позвоночник является основой опорно-двигательного аппарата, потому даже мельчайшие нарушения в области данного органа могут стать серьезными осложнениями для человека. Чтобы избежать развития нарушений спинного мозга, требуется периодически проходить обследование у врача, который в целях профилактики направит на проведение МРТ.

Имеются ли противопоказания к МРТ спинного мозга

Независимо от того, проводится ли МРТ головного мозга или спинного, пациенту следует знать о том, что диагностика строго запрещается к прохождению при наличии противопоказаний.

Несмотря на массу положительных качеств диагностики, имеются у нее и недостатки. Одним из существенных недостатков как раз и является запрет на прохождение процедуры пациентам, которые имеют различные противопоказания.

К таковым противопоказаниям относятся:

  1. Осуществлять МРТ позвоночника строго противопоказано, если у пациента в организме установлены электронные устройства. К таковым устройствам относятся: кардиостимуляторы, слуховые аппараты, а также искусственные насосы. Любые электронные устройства выходят из строя при влиянии на них магнитного поля.
  2. При наличии у пациента металлических имплантатов проводить диагностику позвоночника не рекомендуется. Это обусловлено тем, что магнитное поле способно притягивать металлические предметы. В ходе исследования с металлическими имплантатами пациент может ощущать дискомфорт, но самое важное, почему лучше не проходить такую процедуру – это искажение изображения на снимках.
  3. Боязнь замкнутого пространства. Иногда пациенты узнают о своем заболевании клаустрофобией, только когда ложатся на стол томографа и помещаются внутрь агрегата. Прибегать к проведению диагностики МРТ людям с клаустрофобией не рекомендуется, так как человек попросту не сможет выдержать продолжительное время нахождения внутри агрегата.
  4. Наличие татуировок. В составе краски, которая наносится при создании татуировки, содержатся примеси металлов. Если провести МРТ с наличием татуировки у пациента, то конечные результаты будут иметь признаки искажений.
  5. Первый триместр беременности. Классическая процедура МРТ без контрастирования категорически не приемлет проведения диагностики в первом триместре беременности. Если планируется диагностика с применением усиления, то противопоказано ее проводить на всех триместрах беременности и во время грудного вскармливания. Контрастирующие вещества не оказывают негативное воздействие на организм человека, но при кормлении или вынашивании малыша следует исключить введение контраста.

Если пациент не знает о наличии противопоказаний, то ему следует пройти предварительную подготовку и убедиться в отсутствии таковых. Обязательным действием является проведение теста на наличие аллергии. Соли гадолиния могут спровоцировать аллергию, поэтому чтобы исключить непредвиденные последствия, требуется сделать предварительный тест.

При наличии противопоказаний у пациента может быть назначено проведение других процедур, таких как УЗИ, рентген или КТ.

Наличие побочной симптоматики после проведения диагностики

При проведении магнитно-резонансной томографии пациент ничего не чувствует, кроме шума работающего томографа. Этот шум можно приглушить при помощи вставления в уши специальных затычек. При воздействии на организм человека магнитных полей, пациент ничего не чувствует. Специалисты утверждают, что возможно развитие побочной симптоматики следующего характера:

  • При введении контрастирующего вещества возможно ощущение холодка или тепла, но такие признаки быстро проходят через некоторое время.
  • Ощущение привкуса металла на зубах.
  • В области наличия металлических имплантатов пациент может ощутить признаки легкого жара, а также покалывание.
  • Развитие тошноты и головокружения. Это может быть побочным эффектом, как от применения контраста, так и от самой диагностики.
  • Ощущение зуда и сыпь по телу, если имеется аллергия на контраст.
  • Жжение в месте расположения татуировок на теле.

Чтобы снизить вероятность возникновения побочной симптоматики, пациенту требуется как можно тщательней пройти процедуру подготовки.

Оценивание результатов

После проведения спинномозгового исследования пациент получает на руки снимки в форме срезов диагностируемого органа. Эти срезы обладают средней толщиной, равняющейся 3-4 мм.

На снимках отображаются не только костные и мягкие ткани, но еще и нервные окончания, сосуды, сухожилия.

Если применяется контрастное вещество, то при таком исследовании снимки получаются четкими и высококачественными, что предоставляет возможность обнаруживать даже самые мельчайшие патологии.

Расшифровка полученных результатов осуществляется непосредственно специалистами клиники, где проводилась диагностика. Снимки пациент может получить через некоторое время, к которым также прилагается заключение специалиста, а также диск с записью исследования. С полученными результатами пациенту необходимо обратиться к своему врачу, который направил на прохождение МРТ.

Что показывает диагностика МРТ

Использование магнитно-резонансного метода с целью исследования спинного мозга или позвоночника, позволяет определить следующие отклонения:

  • Аномалии врожденного или приобретенного происхождения.
  • Повреждения травматического типа.
  • Наличие воспалительных процессов в спинном мозгу и в его оболочках.
  • Новообразования различного типа.
  • Нарушение целостности нервных тканей спинного мозга.
  • Патологии спинальных каналов.
  • Повреждения или гибель тканей спинномозгового центра.

Диагностика МРТ является одной из наиболее эффективных и неинвазивных методик, которая получила широкое распространение в различных областях медицины. Благодаря высокому качеству снимков, которые позволяет получить методика, предоставляется возможность спасать ежедневно сотни и даже тысячи пациентов с различными патологиями.

Источник: https://proskopiyu.ru/mrt/mrt-spinnogo-mozga.html

Мрт спинного и головного мозга, сравнение с кт-диагностикой позвоночника

Магнитно-резонансная томография – это неинвазивное обследование, которое помогает изучить состояние тканей головы, спинного мозга и позвоночника. В МРТ используются мощные магнитные поля и компьютер, на который выводится изображение исследуемых тканей. Для исследования не применяется рентгеновское излучение, что делает его практически безвредным.

Полученное изображение позволяет детально оценить состояние органов и тканей и выявить наличие заболеваний, которые невозможно диагностировать с помощью других методов обследования. Для спинного мозга и позвоночника МРТ — наиболее эффективная диагностика.

Когда показано МРТ обследование спинного мозга?

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии спинного мозга различаются у взрослых и детей. Например, ребенку могут назначить магнитно-резонансную томографию спинного мозга и позвоночника в следующих случаях:

  • болезни Альцгеймера или Паркинсона;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • расстройства микроциркуляции;
  • гипертоническая энцефалопатия;
  • СПИД;
  • опухоли мозга;
  • туберкулезный склероз;
  • травмы.
Читайте также:  Мрт печени и желчевыводящих путей

Для взрослых показаниями считаются также следующие заболевания:

  • склероз;
  • миелит;
  • миелопатия.

Показания для МР диагностики головы

В большинстве случаев МРТ головного мозга назначается при жалобах на частую головную боль, шум и звон в ушах, беспричинную тошноту и рвоту. Желательно пройти диагностику при наличии:

  • постоянных болей;
  • повышенной температуре тела;
  • болезней, поражающих пазухи носа и носоглотку;
  • травм головы;
  • кровотечений из носа;
  • головокружения;
  • обмороков;
  • проблем с гуморальной системой организма;
  • эпилепсии;
  • скачков давления;
  • атеросклероза;
  • заболеваний органа слуха;
  • подозрения на новообразование;
  • инфекционных заболеваний головного мозга;
  • патологий зрительного анализатора;
  • заторможенности;
  • проблем с запоминанием.

Подготовка к обследованию

Как и прочие обследования, МРТ спинного мозга требует подготовки. Например, для прохождения диагностики пациенту нужна комфортная одежда. Обычно люди предпочитают переодеваться в специальную рубашку, но если одежда свободна, не сковывает движения и не содержит металлических деталей, можно проходить обследование, не переодеваясь.

Не существует строгих рекомендаций относительно рациона питания перед процедурой. Однако в некоторых центрах диагностики могут действовать правила, запрещающие употребление того или иного продукта. Врач также вправе устанавливать пищевой рацион пациента.

Иногда магнитно-резонансная томография проводится с введением в кровь контрастирующего вещества. Тогда нужно предупредить медсестру или врача, проводящего обследование, о наличии аллергии. В качестве контрастирующего вещества используется гадолиний. Он редко вызывает аллергическую реакцию, но лучше перестраховаться.

Отдельно стоит уделить внимание людям, страдающим от клаустрофобии. Таким пациентам обычно назначают успокоительные на период проведения процедуры, чтобы уменьшить тревогу и страх. Некоторые диагностические центры предлагают пациентам зеркала, помещающиеся внутрь аппарата так, чтобы человек видел помещение, в котором находится.

Перед процедурой необходимо убрать все украшения, металлические предметы и различные гаджеты. Их следует оставить вне помещения, где проводится МРТ, так как они влияют на магнит. В число таких предметов входят:

  • ювелирные украшения;
  • наручные часы;
  • кредитные карты;
  • слуховые аппараты;
  • зажигалки;
  • заколки.

При наличии кардиостимулятора, стентов для инсталляции сосудов и других медицинских приборов внутри тела, о которых обязательно предупреждать врача, проведение процедуры противопоказано. Более подробно со списком запрещенных предметов должен ознакомить радиолог.

Какие патологии показывает диагностика?

МРТ позвоночника позволяет заметить изменения костной ткани, а также изучить состояние и структуру спинного мозга. Спинной мозг ответственен за иннервацию всего тела.

Например, при сужении спинномозгового канала парализует какую-то часть тела в зависимости от места сужения.

Устранить данную патологию невозможно, но при своевременной постановке диагноза можно предотвратить опасные последствия с помощью лекарственных средств.

Обратите внимание

С изобретением аппаратов, которые способны визуализировать трехмерные модели, возможности МРТ еще более расширились. Теперь стало возможным выявление мелких трещин позвонков или очагов разрушения нервной ткани. Особенно важна эта функция при подозрении на рассеянный склероз. Диагностирование болезни на раннем этапе дает большие шансы на восстановление.

С помощью данной процедуры также можно выявить наличие новообразований в спинномозговом канале. Обычно для этого используются контрастные вещества.

Кроме того, врач на основе анализа результатов обследования может диагностировать следующие патологии:

  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • сирингомиелию;
  • остеопорозные деформации;
  • ревматоидные поражения;
  • спондилез;
  • искривления позвоночника всех видов.

Кт как альтернатива магнитно-резонансной томографии

МРТ пришла на смену КТ и рентгенографии, которые еще практикуются и могут стать альтернативой. Компьютерная томография – современная рентгенография, позволяющая изучать ткани послойно.

Для проведения КТ используется рентгеновское излучение, что отличает ее от МРТ. Процедура позволяет изучить орган с разных ракусов.

Снимки КТ четкие, их можно распечатать или хранить на цифровых носителях.

Для проведения обследования пациент ложится на специальный стол, который перемещается в цилиндр. Там расположен рентгеновский излучатель и датчик, описывающие дугу вокруг тела. Вместе с этим двигается столик, позволяя полностью изучить орган. Процедура длится около получаса.

Рентгенография – наиболее старый метод исследования из всех предложенных. Она наносит наибольший вред здоровью. Процедура проводится с помощью рентгеноскопа — внутри находится лучевая трубка, в которой разгоняются частицы. Они проходят сквозь тело человека, снижая скорость в местах повышенного содержания кальция (в костях). Затем они попадают на специальный экран, оставляя след.

Рентгеновские лучи вредны для человека, так как оказывают ионизирующее действие. В современных аппаратах уровень опасности максимально низок, но во многих больницах используются приборы старого образца. В них доза радиации выше, а снимки — нечеткие. По этой причине часто проводятся повторные обследования.

Источник: https://UZImetod.ru/mrt/pozvonochnik/mrt-spinnogo-mozga.html

Мрт спинного мозга – компьютерная диагностика спинномозгового вещества и позвоночника

МРТ спинного мозга можно смело назвать одной из самых сложных по характеристикам диагностических процедур. Это единственная возможность точно и досконально исследовать все отделы позвоночника. Современная медицина постоянно движется вперед.

Еще 20 лет назад проведение рентгенографии было затруднительным в провинциальных городах, а уже сейчас общедоступны новейшие методики исследования органов. К одной из таких и относится магнитно-резонансная томография.

Данное обследование дает возможность получить подробную картинку процессов, происходящих в том органе, который интересует врача или на который жалуется пациент, особенно это касается диагностики спинного мозга.

Когда назначают томографию?

МРТ головного и спинного мозга проводят не часто, ведь для этого нужны весомые причины. Исследование могут назначить при:

  • травмах и переломах позвоночника;
  • боли в спине, отдающей в ноги;
  • травмах спинного мозга (кровоизлияниях, сотрясениях, ушибах, сдавливании, защемлении);
  • грыжах дисков между позвонками;
  • опухолях, метастазировании в другие органы;
  • врожденных аномалиях, нарушениях функций работы органов;
  • инфекционных заболеваниях позвоночника;
  • оценке здоровья суставов, межпозвонковых дисков;
  • наблюдении до или после хирургических вмешательств, чаще всего после резекций опухолей;
  • пересадке спинного мозга или заборе пункций.

Главная цель МРТ спинного мозга – анализ мягких тканей позвоночника, определение новообразований, изменений в структурах, нарушения в сосудах.

Магниторезонансная томография позволяет не только выявить заболевание, его очаг, воспаление, нарушение, но и проконтролировать их в динамике, доктор сможет отслеживать состояние больного во время лечения.

Есть возможность наблюдения послеоперационных процессов в организме, поведения внедренных устройств и пересаженных органов.

С помощью томографии представляется возможным диагностировать как первичные опухоли спинного мозга, так и сложные новообразования, метастазы, легко определяется миелопатия, аномалии в строении сосудов.

Сканирование с помощью магнитных волн помогает распознать анатомические особенности позвоночника, увидеть патологию, выявить причину болей в спине, головокружений, потери сознания.

Перед операцией врач получает возможность увидеть реальную картину состояния позвоночного столба, во время операции может контролировать введение стероидных препаратов.

Важно

Иногда, если пациент страдает тошнотой, потерей функций слуха или зрения, нарушена память, интеллектуальная деятельность, есть сбои мозговой активности, параличи, судороги, мучается от болей в шейном отделе, то наряду с диагностикой спинного мозга назначают и МРТ головного мозга, и компьютерную томографию, которая позволяет оценить состояние костных тканей. Комплексная диагностика с большей вероятностью покажет причину ухудшения самочувствия, поможет оценить степень поражения соседних органов, костной системы и сосудов.

Довольно часто на томографию спинного мозга отправляют пациентов после падений, ушибов, ДТП, при получении черепно-мозговой травмы. МРТ легко обнаружит следующие патологии:

  • ранние стадии рака, процедура эффективна при диагностике спинальных опухолей;
  • атрофию спинного мозга;
  • заболевание Альцгеймера;
  • спинальный стеноз;
  • изменения в хрящевых дисках;
  • рассеянный склероз;
  • сужения сосудов;
  • проблемы с нервными окончаниями;
  • локализации опухолей;
  • воспаления.

Как проходит процедура?

Перед тем как назначить МРТ, врач изучает амбулаторную карту больного. Отмечает все параметры, которые могут повлиять на разрешение к диагностике, после чего дает направление.

В оговоренный день пациент приезжает в клинику, где запланировано исследование спинного мозга. Предварительная госпитализация не требуется. В кабинете, где располагается томограф, больного встречает медсестра и диагност. Медсестра проводит краткий инструктаж о правилах поведения в аппарате.

После этого пациент должен снять с себя одежду, переодеться в специальное белье, выданное в клинике, снять с себя все украшения, пирсинг, иные металлические предметы.

В специальном ящике остаются все гаджеты, мобильные и электронные устройства, часы и прочие предметы, мешающие исследованию на томографе.

Затем пациента проводят в кабинет, в котором стоит аппарат, похожий на закрытую капсулу с крышкой. Из капсулы выдвигается горизонтальный стол, на него и ложится больной. Медсестра закрепляет ему конечности, подкладывает для удобства подушки под ноги, руки и голову.

Важно чтобы лежать больному было максимально комфортно, так как процедура будет длиться от 25 до 40 мин. Если обследуемый будет шевелиться, то на компьютер поступят нечеткие снимки и некорректные данные о состоянии органов, а это делает исследование малоэффективным.

В некоторых случаях для проведения резонансной томографии требуется введение контрастного вещества.

Совет

Оно позволяет увидеть новообразования на стадии зарождения, за счет расширения каналов и сосудов, и показывает более четкую картину состояния здоровья больного.

В этом случае пациенту введут внутривенно катетер, по которому будет поступать контраст, дополнительно к катетеру подсоединяют физиологический раствор, промывающий систему, чтобы не произошла её закупорка.

После исследования пациент следует рекомендациям диагноста, дожидается результатов и их расшифровки, либо отправляется домой, а снимки может получить в указанный день. Связано это с тем, что иногда для описания полученных данных может потребоваться больше времени.

Каких-то особых аспектов для подготовки к МРТ не требуется. Всю необходимую информацию о правилах поведения в томографе пациент получает непосредственно в день исследования.

Главный настрой морального плана включает в себя успокоение, умиротворение, уверенности в себе. Стоит понимать, что неподвижность долгое время для живого человека задача нелегкая. И это требует определенного терпения.

Диеты или особого питьевого режима не показано перед МРТ спинного мозга, однако, пациент должен прибыть на процедуру натощак и за 2 часа не употреблять жидкостей.

При проведении томографии с контрастированием следует понимать риски возникновения аллергических реакций. Тем пациентам, кто не уверен в отсутствии у него аллергии, стоит провести пробы. Для этого контраст капают на кожу в районе предплечья, и ожидают около 30 минут, если реакции нет, то процедура разрешена. Чаще всего такую подготовку проходят дети.

Как и у любой процедуры у МРТ имеются определенные противопоказания.

Обратите внимание

Компьютерная диагностика разрешается в случае 2-й группы противопоказаний, если есть возможность приема анальгетиков, успокоительных веществ, психотропных препаратов. В тяжелых случаях для диагностики спинномозгового вещества требуется введение анестезии и наркоза, если нет противопоказаний к этим процедурам и аллергии на компоненты.

Тем, у кого есть татуировки, отказывают ввиду того, что в краске могут содержаться частички металла, поэтому перед МРТ спинного мозга необходимо провести её экспертизу. Встроенные приборы и электронные предметы в теле влияют на работу томографа, за счет воздействия на радиоволны. Это не просто приводит к искажению информации, но и может вывести аппарат из строя.

В проведении исследования будет отказано больным, вес которых выше 140 кг. Связано это с тем, что туннель томографа довольно узкий и пациент попросту не поместится в аппарат. МРТ спинного мозга с контрастированием невозможна для пациентов с почечной недостаточностью, гемодиализом, а ещё тем, у кого проявляется реакция на контрастное вещество и его компоненты.

Больным с боязнью замкнутого пространства могут предложить проведение МРТ на аппарате открытого типа, когда томограф располагается непосредственно над исследуемым органом. То же самое рекомендуют и для пациентов с большой массой тела. Но стоит понимать, что такие устройства есть не в каждом медицинском учреждении.

При всех плюсах магнитно-резонансной томографии спинного мозга у нее есть один большой минус – это цена. Что касается побочных эффектов, то тут последствия после проведения процедуры минимальны, но все индивидуально.

Иногда больные жаловались на тошноту, головокружения, кто-то был весь день утомленным и усталым, но это скорее психологический аспект. Кто-то указывал на то, что при введении контраста чувствуется холодок или жжение, либо тепло, а у кого-то жжет именно место вода катетера.

Стоит отметить, что когда пациент лежит в томографе, у него есть средство связи с врачом, а диагност прекрасно слышит больного и может общаться с ним через микрофон и систему вещания.

Читайте также:  Положительные стороны медитации

Магнитно-резонансную томографию спинного мозга назначает врач и делать ее без показаний – пустая трата средств, однако, если у вас появились боли в спине, мигрени, которые не может объяснить ни одна диагностика, тошнота, головокружение, обмороки, ухудшение мозговой деятельности – то в этом случае томография спинного мозга необходима. И помните, не стоит экономить на своем здоровье, когда оно ухудшится – вернуть его окажется гораздо дороже.

Источник: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/vidy-procedury/mrt-spinnogo-mozga/

Мрт спинного мозга: показания и методы исследований

За последние десятилетия в борьбе с заболеваниями спинного мозга достигнуты значительные успехи. Это связано с внедрением в практику такого метода диагностики как магнитно-резонансная томография (МРТ), которая уже прочно вошла в ряд наиболее информативных методов выявления различных заболеваний.

Диагностика заболеваний спинного мозга и позвоночника до настоящего времени является одной из самых сложных и актуальных проблем нейрохирургии и неврологии.

Важно

Для того, чтобы правильно определить тактику лечения, врачу нужно знать причину болезни, точную топику патологического процесса, его взаимоотношения  с окружающими тканями и органами, предположительный морфологический диагноз.

В связи с этим МРТ представляет значительный интерес в качестве метода исследования, так как  является наилучшим методом в оценке состояния спинного мозга, позвоночного канала, корешковых отверстий, межпозвоночных дисков (МД), паравертебральных мягких тканей.

Приемущества МРТ спинного мозга

Преимуществом МРТ, по сравнению с другими методами, является:

  • МР-томография, безвредна для пациентов, а, следовательно, может широко применяться как для диагностики, так и для динамического контроля за течением заболевания, ходом лечения.
  • МРТ не имеет ограничения в плоскости исследования, следовательно позволяет получать многоплоскостные изображения с учетом физиологических и патологических искривлений позвоночника.
  • МРТ, благодаря особенностям физических основ метода, позволяет детализировать и оценивать  мягкотканные компоненты позвоночника и паравертебрального пространства, что улучшает нозологическую диагностику.
  • При  необходимости проведения  исследования с контрастным усилением, магнитно-резонансные контрастные средства (МРКС) переносятся пациентами значительно легче, чем рентгеноконтрастные вещества, используемые при компьютерной томографии (КТ) или в классической рентгенологии.
  • В отличие от КТ МРТ нашла широкое применение при исследовании позвоночника и спинного мозга, где возможности КТ ограничены. Успехи метода в этой области связаны с симметрией строения спинного мозга и высоким содержанием протонов водорода, обеспечивающим достаточно интенсивный  МРТ-сигнал от его ткани, межпозвоночных дисков, ЦСЖ, оболочек спинного мозга, эпидурального жира, в существенно меньшей степени – от фиброзного кольца дисков, связок, суставных хрящей и замыкательных пластинок позвонков.

Показания к МРТ спинного мозга

К основным показаниям к МРТ спинного мозга и позвоночника относятся следующие заболевания и/или подозрения на их наличие:

  • Опухоли
  • Метастазы
  • Сирингомиелия и кисты различной этиологии
  • Демиелинизирующие заболевания
  • Миелопатия любой этиологии, включая воспалительные процессы
  • Дегенеративные заболевания позвоночника: позвонков и межпозвоночных дисков
  • Врожденные аномалии
  • Травмы в остром и подостром и отдаленном периодах
  • Оперативное вмешательство на спинном мозге и позвоночнике.

Опухоли (доброкачественные и злокачественные)

Опухоли позвоночника включают множество нозологических единиц, не только новообразований спинного мозга, но и корешков, оболочек, экстрадуральных мягких тканей, костных структур.

Опухоли могут быть первичными, исходящими из ткани спинного мозга, оболочек его или позвонков, и вторичными, исходящими из других органов и тканей (вторичное прорастание или метастазы).

В практике МРТ спинальных опухолей немаловажное значение имеет применение контрастных средств или парамагнетиков.

Метастазы

Позвоночник и спинной мозг, наряду с лимфатической системой, легкими и печенью, являются наиболее частыми органами, поражаемыми метастатическими процессами.

При этом клиническая диагностика спинальных метастазов затруднена из-за неспецифической неврологической симптоматики, так как ее проявления носят чаще всего корешковый характер. Нередко клиническая симптоматика отсутствует до момента патологического перелома позвонка.

Часто метастазы в позвоночник выявляются до обнаружения первичной опухоли. По данным ряда авторов первое место по частоте поражения позвоночника занимает рак предстательной железы. Второе место принадлежит неопластическим заболеваниям молочной железы, третье место делят между собой рак почек и щитовидной железы.

Так же подобные метастазы могут дать и рак легких, опухоли желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В некоторых случаях причиной метастазов в позвоночник являются первичный опухоли центральной нервной системы (ЦНС).

КТ при метастазах в позвоночник следует считать дополнительным методом исследования по отношению к МРТ для исследования костных структур. Однако она должна быть произведена, когда информация полезна для дооперационного планирования или для определения  стабильности или потенциальной нестабильности позвоночника.

Сирингомиелия и кисты различной этиологии

До внедрения МРТ существовали большие проблемы в дифференциальной диагностике при увеличении поперечного размера спинного мозга кистозного характера.

Вопрос состоял в том – первичная интрамедуллярная кистозная опухоль ли это или неопухолевая киста? Кисты же, располагающиеся экстамедуллярно интрадурально, практически топически не идентифицировались.

После внедрения МРТ проблемы топической диагностики спинальных кист был решен. Кроме того, МРТ отвечает на поставленный выше вопрос.

Демиелинизирующие заболевания

Из большой группы демиелинизирующих заболеваний наиболее часто встречается рассеянный склероз. Чаще всего заболевание развивается у лиц в возрастной группе 20- 50 лет. Заболевание вовлекает в процесс всю нервную систему, в начальной стадии преобладают обычные симптомы поражения головного мозга, хотя имеются случаи, где преобладает симптоматика поражения спинного мозга.

МРТ является единственным методом, который дает возможность выявить интамедуллярные бляшки при рассеянном склерозе. МРТ применяется не только для первичной диагностики заболевания, но и для контроля за его течением, и для исключения других вероятных причин неврологической симптоматики, как опухоли или компрессия спинного мозга, при грыжах межпозвонковых дисков, которые могут быть устранены.

Чаще всего бляшки рассеянного склероза выявляются в шейной части спинного мозга, реже в грудной.

Миелопатия

Миелопатия любой этиологии, включая воспалительные процессы.

Как и при других заболеваниях позвоночника, выявление сущности спинальных воспалительных процессов и дифференциальная диагностика их требует точной локализации патологического процесса в том или ином пространстве позвоночного столба. Воспаление самого спинного мозга обычно заставляет предполагать наличие поперечного миелита или демиелинизирующего заболевания.

Неинвазивный и мультипланарный характер МРТ в комбинации с высокой диагностической точностью делает метод предпочтительным в случаях воспалительных заболеваний как неспецифического, так и специфического генеза.

Дегенеративные заболевания позвоночника: позвонков и межпозвоночных дисков

МРТ позвоночника при дегенератвиных заболеваниях межпозвоночных дисков  является предпочтительным по сравнению с другими методами диагностики.  Она может быть не только скринингом, но и часто единственным методом, который практически решает все имеющиеся клинические проблемы.

МРТ не имеет ограничений по лучевой нагрузке, поэтому может применяться при необходимости частого динамического обследования.

Метод неинвазивный, не связан с введением контрастного вещества в подоболочечное пространство и ткань диска, позволяет получать многоплоскостное изображение без изменения  положения больного.

Совет

Ценность метода увеличивается за счет возможности получения изображения больших отрезков позвоночника и зон, сложных для диагностики.

За счет высокой чувствительности МРТ позволяет выявлять дегенеративные изменения межпозвоночных дисков на начальных стадиях. Однако при оценке наличия или отсутствия кальция.

Газа, определения размеров остеофитов, детализации состояния костных структур метод уступает КТ и рентгенографии.

При обычном исследовании по поводу дегенеративных изменений межпозвоночных дисков введение парамагнетиков не используется. Исключением могут быть секвестрированные грыжи при перфорации твердой мозговой оболочки и расположением секвестра в субарахноидальном пространстве.

Мрт шейного отдела позвоночника

При подозрении на дегенеративные изменения межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника на МРТ патологические изменения выявляются лучше, чем при других методах исследования. При грыжах мягкого диска четко выявляется экструзия, секвестрация, число уровней поражения, степень компрессии дурального пространства и спинного мозга.

Осложнения грыж межпозвоночных дисков при их больших размерах и длительном существовании достоверно диагносцируются только МРТ.  К этим осложнениям относятся:

  • отек спинного мозга,
  • атрофия,
  • миеломаляция,
  • вторичная сирингомиелия. Отчетливо выявляются остеофиты позвоночного канала.

Мрт грудного отделa позвоночника

Грыжи грудного отдела  позвоночника, как болевая форма, встречается реже всего.  Клинические симптомы при грыжах грудного отдела позвоночника разнообразны. Они включают неспецифические боли в спине, которые могут сопровождаться или не сопровождаться корешковыми симптомами. При локальной радикулопатии дает возможность с большей вероятностью предположить наличие грыжи.

Грудные корешки инервируют дерматомы, связанные с областями грудной клетки и живота. Поэтому боли и онемение в этих областях также заставляют предполагать наличие грыжи грудного отдела позвоночника.

При симптомах поражения длинных путей с одно- или двухсторонней слабостью нижней конечности следует думать о миелопатии в результате компрессии спинного мозга в грудном отделе или медуллярного конуса, обусловленного грыжей.

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

Грыжи поясничного отдела является наиболее частым проявлением дегенеративного поражения межпозвоночных дисков и показанием для проведения МРТ этого отдела.

Врожденные аномалии позвоночника

Врожденные аномалии чаще всего проявляются уже в раннем детском возрасте.

Часть из них дает выраженные клинические проявления и требует проведение МРТ в первые годы жизни ребенка.

Другая часть может длительно протекать на субклиническом уровне и проявиться в более позднем возрасте.

При рассмотрении этой категории спинальной патологии следует исходить из деления позвоночника на анатомические отделы: шейный, грудной и пояснично-крестцовый.

Хотя врожденные аномалии чаще встречаются в пояснично-крестцовом отделе, для полной оценки распространенности патологического процесса очень важно оценить краниоспинальную зону.

 По существующему мнению МРТ очень эффективна в идентификации анатомии при врожденных аномалиях:

  • фиксированный спинной мозг,
  • утолщение терминальной нити,
  • интра- и экстрадуральные липомы и липомиеломенингоцелле,
  • аномалии Киари.

Однако  метод не дает достаточно четкого представления об анатомии костных структур позвоночника. В соответствии с этим данные клиники, КТ и обзорная рентгенография могут быть полезными для дополнительной оценки анатомических деталей.

Признана эффективность МРТ в диагностике полумозга, дуральных полостей, фиброзных и/или хрящевых перегородок

Травмы в остром, подостром и отдаленном периодах

Выбор тактики лечения повреждений позвоночника зависит точной диагностики, корреляции анатомических, патологических функциональных изменений во всех отделах позвоночного столба.

Больным с острой травмой и ее последствиями может быть выполнена МРТ.

Возможность метода с высоким разрешением, с исключительной чувствительностью в отношении контрастности мягких тканей имеет большое значение для выявления места и размеров скелетных повреждений и вовлечения спинного мозга.

Все это имеет значение в остром периоде травмы. В позднем периоде они теряют первостепенное значение и на  первый  план  выдвигаются  последствия  травмы:   хроническая компрессия    и    атрофия    спинного    мозга,    миеломаляция,    сирингомиелия.

Обратите внимание

Поскольку план диагностических и лечебных мероприятий в этих двух группах различен, то принято больных делить на перенесших травму и страдающих ее последствиями.

Изолированного повреждения структурных компонентов позвоночника как в остром, так отдаленном периоде травмы практически не встречается.

Таким образом, травма позвоночника и ее последствия включают изменения всех структур его и образуют единый патологический процесс.

МРТ является оптимальным первичным методом диагностики посттравматических изменений спинного мозга и позвоночника.

А в острый период она может иметь ограниченное применение и не являться  методом экспресс-диагностики в с вязи со снижением толерантности этой категории больных к длительным исследованиям в связи с тяжестью состояния или наличия  металлических стабилизирующих устройств и приборов жизнеобеспечения.

Операции на спинном мозге и позвоночнике

Многие вопросы диагностики оперированного позвоночника и спинного мозга являются общими независимо от отдела и его первичной патологии.

Главное, что точность МРТ диагностики достигается при тщательном изучении и сопоставлении полученных данных с клинической симптоматикой, анамнезом, характером и объемом оперативного вмешательства, конкретной задачей, поставленной лечащим врачом и естественным течением постоперационного периода заболевания, его сроками. МРТ в настоящее время является наилучшим методом оценки резидуальных и рецидивных поражений.

Однако даже при МРТ могут быть ошибки, обусловленные анатомической деформацией, которая обязательно имеет место после операции.  Задача состоит в том, чтобы свести эти ошибки к минимуму и, максимально расширив полученную информацию, достоверно объяснить клиническую симптоматику.

Важно

При этом обязательно сравнение с данными исследования, предшествующего оперативному вмешательству, с учетом всех признаков поражения и степени его распространенности.

Источник: http://net-doktor.org/diagnostics/nevrologiya/mrt-spinnogo-mozga.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector