Полный съёмный протез

Полный съемный протез на верхнюю челюсть - какой протез лучше, виды, цены, отзывы. Варианты протезов без неба

Когда проводится традиционное полное протезирование верхней челюсти, это значит, что надо делать полный съемный протез для верхней челюсти, а это значит, что вы получите съёмный протез на верхнюю челюсть с небом.

Какие альтернативные виды протезов для верхней челюсти с полным отсутствием зубов сегодня предлагают стоматологи своим пациентам? Сколько стоит полный съемный протез на верхнюю челюсть: от недорогих протезов из акрила, до самых комфортных протезов на имплантах? Возможно, ли сделать протез на верхнюю челюсть без неба для более комфортного ношения? Как выбрать себе лучший полный съемный протез? Какая цена в Симферополь на протезирование при отсутствии всех зубов на верхней челюсти?

Зубной протез на верхнюю челюсть при отсутствии зубов, виды

Зубопротезные конструкции для верхней челюсти различаются по:

1) материалу изготовления:

• акриловые полимеры
• нейлоновые полимеры
• комбинированные ( это когда базис лежащий на деснах из акрила, а зубы керамические)

2) способу фиксации:

• за счет вакуумного присасывания пластинчатых протезов к слизистой оболочки, при выдавливания воздуха из под небной базисной части.
• за счет удержания покрывных протезов на зубных имплантах (обычных или микроимплантах)

В зависимости от сочетания этих двух характеристик, определяется комфорт при ношении и долговечность эксплуатации врачебных изделий.

Полный съемный акриловый протез

Акрил является наиболее популярным материалом, при изготовлении покрывных протезы на верхнюю челюсть. Данные конструкции характеризуются достаточно высокой прочностью, которая противостоит жевательным нагрузкам, а также отличаются неприхотливыми условиями в эксплуатации.

Помимо этого, для его изготовления не требуется сложного оборудования, что обеспечивает его доступность практически для всех слоев населения, в любой части России. Срок годности этих изделий составляет от 3 до 5 лет.

В некоторых случаях такого рода протезы, могут являться временными, и носятся в период приживления дентальных имплантов на верхней челюсти.

Нейлоновый протез на верхнюю челюсть

Как альтернатива акрилу, пластинчатые протезы из нейлона появились не так давно, около пятнадцати лет назад. Обладая определенными плюсами, такими как гибкость и гипоаллергенность, данный класс зубных изделий все-таки менее подходит под постоянное съёмное протезирование для полностью беззубой верхней челюсти, чем акриловые аналоги.

Все дело в том, что зубной нейлон хуже держит жевательную нагрузку, потому что он более гибкий. А это вызывает повышенную атрофию отдельных участков костной ткани на верхней челюсти. В итоге, срок годности нейлонового зубного протеза меньше, из за увеличенного рассасывания кости под базисом.

Другими словами, покрывные нейлоновые протезы просто начинают падать через 8-12 месяцев с момента эксплуатации.

Съёмный протез на имплантах

При плохих условиях для вакуумной фиксации на беззубой верхней челюсти полного съёмного протеза, на помощь пациентам приходят импланты. Как правило, минимальное количество стандартных разборных имплантов для стабилизации открытых (без неба) съёмных конструкций надо не менее 3-4 штук.

При очень сильной костной атрофии возможно применение микроимплантов, длина и толщина которых меньше чем у стандартных “титановых корней”. Количество этих малых имплантов должно быть не менее четырех. Срок эксплуатации у микроимплантов не превышает 2-3 лет, после этого в большинстве случаев происходит их отторжение.

А вот стандартные импланты стоят не менее 15-20 лет.

Съемный протез на верхнюю челюсть без неба

При сильном рвотном рефлексе, пациенту с полностью отсутствующими зубами, требуется полный пластинчатый съёмный протез на верхнюю челюсть без нёба, иначе он просто не сможет его носить.

Конструкция с открытым небом, при полной адентии, возможна только при фиксации данного изделия к имплантам.

Если клиническая ситуация в полости рта позволяет сделать верхний балочный протез на имплантах, цена под ключ данной конструкции дороже, чем на шаровидных микрозамках.

Лучшие полные съемные протезы для верхней челюсти

С точки зрения удобства и долговечности, самым лучшим протезом при полном отсутствии зубов и нехватке костной ткани на верхней челюсти, является условно съёмный протез с фиксацией на 4 имплантах, сделанный по технологии “Всё на четырех”. При наличии достаточного объёма кости, наиболее хороший вариант это несъёмный мостовидный протез с фиксацией на 6 или 8 имплантах.

Если же установка “титановых аналогов” собственных зубов невозможна по состоянию здоровья или финансовым причинам, то для длительного использования наилучшим способом протезирования при полной адентии является акриловый пластинчатый съёмный протез на “присосках”, сделанный из качественных материалов, без содержания метилметакрилатов.

Сколько стоит полный съемный протез на верхнюю челюсть

Что влияет на стоимость:

В Симферополь пластинчатый акриловый протез на верхнюю беззубую челюсть стоит от 15 000 рублей, нейлоновый съёмный протез от 19 000 рублей, а протез, сделанный по технологии “All on 4” от 190 000 рублей.

Протезирование при полном отсутствии зубов, отзывы пациентов

Борис Сергеевич. Симферополь 14.04.2016

Стоматологические клиники г. Симферополь

Стоматологическая поликлиника

Симферополь, ул. Лермонтова, д.3А

Источник: http://simferopol.partner-med.com/articles/protezirovanie-zubov/Polnyiy-syemnyiy-protez-na-verhnyuyu-chelyust

Съемные зубные протезы при полном отсутствиии зубов: особенности конструкций и протезирования

Стоматологическая конструкция состоит из базиса и искусственных зубов, фиксируется в полости рта с помощью физической адгезии. Базис конструкции имеет розовый цвет и имитирует естественную десну, форму и цвет зубов подбирают с учетом пожеланий пациента.

Протез обладает множеством преимуществ: простой в изготовлении, имеет доступную стоимость и длительный срок службы, изготавливается из различных стоматологических материалов.

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

С возрастом происходит потеря зубов вследствие различных причин, основными из которых являются стоматологические заболевания. После потери зубов нарушаются функции полости рта, а вследствие этого могут возникать различные заболевания организма.

Специалисты рекомендуют проводить немедленное протезирование зубов при отсутствии зубов. При отсутствии лечения могут возникать следующие осложнения:

• затрудненный прием пищи;
• нарушение речи и эстетики полости рта;
• изменение внешнего вида лица, губы и щеки впадают в полость рта;
• происходит атрофия костной ткани, вследствие этого возникают осложнение с дальнейшим лечением;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение усвоения пищи.

Протезирование при полном отсутствии зубов имеет свои особенности, так как в полости рта нет зубов, на которых можно осуществоить крепление и зафиксировать протез, стоматолог и зубной техник должны учитывать множество моментов, чтобы обеспечить фиксацию и стабилизацию зубного протеза.

Фиксация – это удерживание протеза на альвеолярных отростках челюстей, а стабилизация – это фиксация протеза во время выполнения функций:

• Фиксация. Во время лечение доктор учитывает анатомию и индивидуальные особенности полости рта, чтобы методы фиксации полных съемных протезов были эффективны. Во время осмотра определяется тип альвеолярных отростков и слизистой оболочки, в зависимости от которых применяют различные виды оттискных материалов. При отсутствии условий фиксации рекомендуют проводить хирургические вмешательства: пластику преддверия полости рта, подрезание уздечек, удаление слизистых тяжей, синус-лифтинг, наращивание костной ткани. Одним из вариантов прочной фиксации протеза является проведение операции и установка имплантов в кость челюсти. Процедура сложная и дорогостоящая, но она позволяет надежно зафиксировать конструкцию.Чтобы провести полное протезирование зубов достаточно установить четыре импланта на одну челюсть.
• Стоматологический материал. Еще одной особенностью протезирования является выбор материала, от которого зависит множество свойств протеза. Доктор должен подобрать стоматологический материал, который будет достаточно прочным, эстетичным, не сломается во время употребления пищи, будет правильно распределять жевательное давление. Протезы изготавливают из акриловой пластмассы, нейлона и силикона.
• Период адаптации. После установки изделия во рту на протяжении месяца происходит процесс привыкание к новой конструкции. Привыкание зависит от особенностей полости рта, индивидуальной чувствительности и материала протеза. Нейлоновые и силиконовые протезы имеют мягкий и эластичный базис, поэтому привыкание к ним происходит легче.

Полный съемный протез верхней челюсти отличается от изделия на нижнюю челюсть. На верхней челюсти присутствует пластинка – часть протеза, которая перекрывает небо и усиливает присасывание изделия, протез на нижнюю челюсть имеет вырезку для языка.

Варианты полных съемных протезов

По виду фиксации конструкции бывают двух видов:

• Классические полные съемные зубные протезы. Фиксируются с помощью физической адгезии. Конструкции изготавливаются так, чтобы внутренняя поверхность изделия точно отвечала особенностям полости рта. При наложении протеза между ним и слизистой оболочкой возникает вакуум и конструкция присасывается. При этом возникает достаточно прочная фиксация, если же протез плохо фиксируется, специалисты рекомендуют дополнительно использовать зубные кремы для фиксации.
• Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов. Проводят для прочной установки зубов. Для этого проводят два этапа лечения: хирургический и ортопедический. На хирургическом этапе проводят дентальную имплантацию – установку металлических стержней в кость челюсти. После приживления имплантов проводят изготовление и установку протезов.

По виду материала изготовления протезы бывают:

• Акриловые (пластмассовые) протезы подходят всем у кого нет аллергии на акрил. Конструкции довольно жесткие, но благодаря этому прочные и предупреждают атрофию костной ткани. Изделие простое в изготовлении, эффективно восстанавливает утраченные функции, имеет длительный срок службы и небольшую стоимость. Полный съемный акриловый протез обладает недостатками: длительный период привыкания, риск развития аллергии, травматизация десен.
• Нейлоновые изделия имеют высокую прочность, хорошую фиксацию, стойкие к жевательному давлению. Материал биосовместим с тканями организма и гипоаллергенный. Но основным преимуществом нейлонового протеза является мягкость и эластичность, благодаря этому происходит быстрое привыкание и комфортное использование. Материал не повреждает ткани полости рта и при установке приобретает необходимую форму. К недостаткам относят недостаточное распределение жевательного давления. Риск развития атрофии кости и необходимость использовать дополнительные средства гигиены.
• Силиконовые протезы очень напоминают нейлоновые. Они имеют небольшой размер, надежную фиксацию, высокую эстетику. Благодаря гибкости и эластичности очень удобны в использовании. Материал не вызывает аллергию и устойчив к воздействию пищевых красителей. К минусам относят неравномерное распределение жевательного давление, небольшой срок службы конструкции, высокая стоимость.

Какие полные съемные зубные протезы лучше использовать? Чтобы выбрать вид протеза, необходимо знать и преимуществах и недостатках разных конструкций. Подбирать вид и материал протеза должен врач стоматолог с учетом пожеланий пациента.

Этапы изготовления и установки

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов изготавливаются с помощью стоматолога и зубного техника. Этапы изготовления полного съемного протеза несложные, но требуют навыков у специалистов и определенного времени.

Доктор проводит осмотр, диагностику и выбирает вид будущей конструкции, рассказывает пациенту об предстоящем лечении. А также проводит лечение и подготовку органов полости рта: удаляет корни, лечит десна и слизистую оболочку.

Техник проводит изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. Процесс изготовления заключается во взаимодействии врача и техника, чередовании клинических и лабораторных этапов.

Клинико-лабораторные этапы изготовления полных съемных протезов:

1. Осмотр и консультация у стоматолога, выбор протеза. Лечение заболеваний органов полости рта, при необходимости проведение подготовки альвеолярного ложа. При плохих условиях фиксации изделия рекомендуется проводить хирургическую подготовку.
2. После подготовки специалист проводит снятие слепков челюстей с помощью стандартной оттискной ложки. Процедура длится около 20 минут и заключается в подготовке специального материала, нанесение его на оттискную ложку, наложение на челюсти. После застывания материала, ложки извлекаются из полости рта, слепки промываются водой и передаются в зуботехническую лабораторию.
3. Зубной техник проводит изготовление индивидуальных оттискных ложек для альвеолярных отростков. Их изготавливают для снятия точных копий челюстей, что очень важно для дальнейшей фиксации конструкции. В процессе изготовления техник отливает модель челюсти и моделирует изделие, готовые ложки передаются в клинику.
4. Стоматолог проводит повторное снятие слепков, но с помощью индивидуальных ложек, которые учитывают все особенности полости рта и слизистой оболочки;
5. Зубной техник проводит изготовление диагностических моделей – точных копий альвеолярных отростков челюстей по слепкам. На моделях моделируется восковый базис и окклюзионные валики.
6. Стоматолог проводит наложение базиса и валиков в полости рта для определения центральной окклюзии, правильного взаимоположения челюстей.
7. В лаборатории проводится фиксация валиков в правильном положении в специальный аппарат – артикулятор. Проводится изготовление будущей конструкции из воска с пластмассовыми зубами.
8. Модель протеза проверяется в полости рта, доктор оценивает положение, прилегание протеза, окклюзию, эстетические качества.
9. Техник проводит окончательную моделировку восковой конструкции, гипсует изделие в кювету и проводит замещение воска на пластмассу. Далее проводится полимеризация пластмассы и изъятие протеза из кюветы. Зубной техник шлифует и полирует готовое изделие.
10. Стоматолог проводит установку готового протеза в полости рта, проверяет на наличие дефектов, фиксацию, прилегание.
11. При необходимости готовый протез отравляют на доработку в лабораторию.
12. Во время сдачи изделия доктор рассказывает пациенту о правилах ухода и эксплуатации протеза, дает рекомендации.

Как выбрать полный съемный протез?

При отсутствии последних зубов необходимо проводить протезирование зубов. Специалисты предлагают несколько видов протезирования беззубых челюстей. Конструкции изготавливаются из различных материалов и могут быть двух видов фиксации: адгезия и импланты. От вида материала будет зависеть комфорт использования конструкции, длительность периода привыкания, срок годности.

Выбирать протез необходимо вместе со специалистом, который оценит состояние органов полости рта и посоветует конструкцию. Протезы с опорой на импланты имеют прочную и естественную фиксацию. Но операцию имплантации можно проводить не всем, существует много требований к кости челюсти и противопоказаний к процедуре.

Каждый материал изготовления протеза имеет свои преимущества и недостатки, пациент должен их знать и выбирать, что ему необходимо. Акриловые протезы жесткие, но прочные, имеют невысокую стоимость, достаточно эстетичные и долговечные. Конструкции из нейлона и силикона отличаются мягкость, гибкостью и эластичностью. Они обладают хорошей фиксацией, комфортным использованием, высокой эстетикой.

Уход и срок службы

За любим ортопедическим изделием нужно ухаживать. Качественный гигиенический уход за протезом продлит срок службы изделия и предупредит развитие различных заболеваний организма. Срок службы акриловых изделий около 5-7 лет, мягких протезов – 3-5 лет.

Рекомендовано придерживаться следующих правил:

• после приема пищи проводить полоскание полости рта водой или ополаскивателем;
• перед сном необходимо снимать протезы и проводить тщательную чистку. Гигиену можно проводить с помощью зубной щетки и пасты или мыльного раствора;
• при необходимости следует использовать крем для фиксации изделия;
• хранить зубы необходимо в контейнере с водой или специальной жидкостью.

Стоимость

Цены на съемные протезы при полном отсутствии зубов будут зависеть от нескольких факторов:

• конструкции протеза;
• вида фиксации;
• стоматологического материала;
• ценовой политики клиники;
• опыта врача и зубного техника;
• города проживания.

Средняя стоимость изделия из акрила от 12 000 до 15 000 рублей, силиконового протеза – от 30 000 до 40 000 рублей, конструкции из нейлона – от 30 000 до 50 000 рублей. Цены актуальны на октябрь 2017 года.

Протезирование верхней и нижней челюсти при полном отсутствии зубов является обязательной процедурой после потери зубов. Адентия приводит к утрате функций и эстетики, возникновении различных заболеваний.

Специалисты готовы предложить различные виды протезов для комфортного и функционального использования. Выбирать вид изделия следует вместе с врачом стоматологом.

Источник: https://karies.pro/protezirovanie/zubnye-protezy/semnye-protezy/polnye.html

Съемные протезы при полном отсутствии зубов

[list h2]Порядка половины жителей регионов России к 65 годам сталкиваются с проблемой полной потери зубов. В далеком 1988 году перед всемирной общественностью была поставлена непростая задача – сократить в мире количество людей с полной адентией до 20%. К сожалению, в нашей стране данный показатель значительно превышает заданную планку1.

Съемное протезирование – самый дешевый выбор при полной потере зубов

Такое явление, как потеря всех зубов, получило название «полная адентия». Решить такую проблему можно прибегнув к методам съемного протезирования или имплантации. Безусловно, второй путь куда более перспективный и комфортный для пациента. Однако и съемные ортопедические аппараты характеризуются целым перечнем бесспорных достоинств. Главное из которых – это цена.

При полной потере зубов съемное протезирование – это наиболее доступное решение проблемы. Кроме того, это единственный выход для людей, имеющих определенные противопоказания к проведению хирургических операций, а именно – дентальной имплантации зубов.

Отсутствие зубов

Но среди пациентов сложилось не совсем правильное представление о съемных ортопедических конструкциях. Такие протезы часто сравнивают со «вставной челюстью», считают их неудобными и эстетически непривлекательными.

Многие опасаются, что протез может выпасть изо рта в самый неподходящий момент. Стоит заметить, что подобные домыслы являются не более, чем пережитками советского прошлого, когда качество используемых протезов оставляло желать лучшего.

Современная стоматология развивается семимильными шагами, и сегодня пациентам предлагаются имплантация при отсутствии зубов, которая позволит нормализовать жевательную функцию, а также помогают вернуть красивую, лучезарную улыбку.

Виды и возможности съемных протезов

Когда пациент сталкивается с таким неприятным явлением, как потеря всех зубов, ему может быть предложен один из следующих вариантов протезирования:

• пластиночные системы: одна из самых бюджетных моделей, для изготовления которой используется довольно жесткая пластмасса. Подобные конструкции характеризуются некоторыми существенными недостатками, среди которых слабое прилегание к деснам, довольно крупные размеры и риск натирания мягких тканей полости рта. При креплении на верхней челюсти такие протезы в обязательном порядке перекрывают небо,
• конструкции из мягкой пластмассы: изделия изготавливаются из пластичного материала, отлично прилегают к деснам и имеют довольно привлекательный внешний вид. Среди ортопедических систем данной категории стоит выделить нейлоновые модели, Quattro Ti (Квадротти) и Acry Free (Акри Фри). Нейлоновые протезы в свое время были настоящей революцией в области съемного протезирования, но сегодня врачи-ортопеды все чаще стали от них отказываться по причине чрезмерной эластичности и более быстрого выхода из строя. Поэтому на смену им пришли Акри Фри (оптимальный вариант по доступной цене) и Квадротти – это более дорогое решение, но за счет особых свойств используемых материалов такие протезы идеальны для верхней челюсти. Они создаются без неба или с минимальными перегородками. А значит пациент может полноценно наслаждаться вкусом любых продуктов, ведь вкусовые рецепторы не перекрываются,
• акриловые: обычные протезы из классического акрила достаточно твердые. Но сегодня они могут создавать из акрила с алмазной крошкой, поэтому отличаются высокими эстетическими характеристиками, а также более надежным сцеплением с деснами.

Источник: https://DentConsult.ru/protezirovanie/semnye-protezy-pri-polnom-otsutstvi.html

Протезирование зубов

Протезирование зубов вернет вашей улыбке былую красоту. В современной стоматологии используется несколько типов протезов. У каждого из них есть показания и противопоказания, преимущества и недостатки. В клинике «Лари Дент» вам предложат 9 вариантов протезирования. Рассмотрим каждый из них.

Система Cercon

Зубные протезы из оксида циркония практически неотличимы от настоящих зубов. Этот материал обладает высокой биосовместимостью, то есть не вызовет отторжения. Он гибкий и прочный.

При помощи системы Cercon врач изготовит и одиночную коронку, и мостовидный протез длиной. Их стоимость стартует от 16500 р.

Противопоказания к установке:

• бруксизм;
• значительные поражения парадонта;
• недостаточное межокклюзное расстояние.

Металлокомпозит

Главный плюс этого варианта — цена. Стоимость таких протезов — всего 4000 р. При этом они:

• выглядят как настоящие зубы;
• служат до 5-8 лет;
• способны компенсировать истончение эмали накрываемого зуба;
• удобны в установке.

Не подойдут коронки:

• людям, имеющим привычку скрипеть зубами;
• тем, у кого истончение эмали достигло критического уровня.
• аллергикам.

К сожалению, эти коронки со временем могут изменить цвет.

Бюгельний протез

Это современный тип съемного протеза. Он устанавливается при отсутствии 2 и более зубов. Бюгельный протез состоит из металлического моста с креплениями, мягкого пластмассового основания и коронок. Крепится и к настоящим зубам, и к прочным коронкам. Стоит такой протез от 20000 р.

Плюсов у конструкции много:

• Пластмассовое основание прилегает к десне, но не закрывает небо. Такая конструкция не мешает жеванию и не искажает вкуса продуктов.
• Протез легкий, он опирается и на десны, и на зубы. Благодаря этому нагрузка при жевании распределяется равномерно.
• Бюгель очень похож на настоящие зубы.
• Мост прослужит до 10 лет.
• Бюгель не вызывает аллергии.

Но есть и небольшие минусы:

• Съемные зубные протезы бюгельного типа нельзя носить постоянно. Нужно хотя бы на ночь давать деснам отдохнуть.
• Иногда видны металлические крепления.

Металлокерамика

Протезы из этого материала ставят и на настоящие зубы, и на импланты. Преимущества металлокерамики:

• Протезы выглядят как настоящие зубы и даже лучше, ведь их можно сделать ровными и белоснежными.
• Материал не вызывает аллергических реакций.
• Протезы не желтеют.
• Коронки прочные и долговечные — служат до 15 лет.
• Хорошо защищают от разрушения покрываемые зубы.

Кроме того, это недорогое протезирование зубов. В Симферополе клиника «Лари Дент» предлагает такую услугу всего за 6000 р.

Есть и минусы:

• Покрываемый зуб нужно обточить и удалить из него нерв.
• Если у пациента опустятся ткани десны, над протезом появится черная полоса.
• Прочная коронка может стирать зубы противоположного ряда.

Безметалловая керамика

В клинике «Лари Дент» вам предложат установить коронку или винир. Используются они и для одиночного протезирования, и для изготовления мостов.

Винир — это фарфоровая накладка на переднюю часть зуба. Безметалловая коронка может быть сделана из фарфора, стеклокерамики или на основе оксида алюминия.

Такие протезы:

• гипоаллергенны;
• не требуют значительной подготовки зуба;
• не влияют на парадонт;
• ни внешне, ни по физическим свойствам не отличаются от натуральных зубов.

Безметаловую керамику обычно используют для маскировки косметических дефектов: трещин, сколов, выравнивая зубного ряда.

Безметалловая керамика ставится на обточенные здоровые зубы, укрепленные штифтами сильно поврежденные единицы, на импланты.

Часто из этого материала делают коронки.

Стоят такие протезы от 14500 р.

К сожалению, безметалловая керамика довольно хрупкая. Если у вас бруксизм или вы занимаетесь экстремальными видами спорта, лучше выбрать другой материал.

Протезирование на имплантатах

Импланты — это вживленные в костную ткань металлические стержни-штифты. На них крепится особая подложка — абатмент. А уже на нее устанавливается коронка, полностью имитирующая здоровый зуб.

• Несъёмные конструкции полностью заменяют утраченные единицы. Это может быть и отдельный зуб, и несколько. Если отсутствует большое количество зубов, устанавливают несколько имплантов, а на них крепят небольшой постоянный мост. Такие конструкции могут прослужить до 20 лет. Стоимость такого протеза — от 12500 р.
• При съёмном протезировании имплантов нужно меньше. Иногда достаточно 2 штифтов на челюсть. Они служат опорой для съемных мостов. Стоимость такого протезирования в «Лари Дент» — от 27000 р.
• Даже если у пациента вообще нет зубов, можно установить несъемные протезы. Для этого в челюсть вживляются минимум 6 имплантов. Между ними крепятся несъемные мосты, полностью заменяющие зубной ряд. Протезы неотличимы от настоящих зубов ни внешне, ни функционально. Стоимость установки несъемной конструкции — от 15000 р.

Вкладки

Вкладки используют, когда нужно восстановить сильно поврежденный зуб. Они могут быть металлическими, керамическими, синтетическими или из оксида циркония. Минимальная стоимость вкладки — 3200 р.

Функционально это «гибрид» коронки и пломбы. Вкладка восстанавливает утраченную часть зуба — от 25 до 50%. Прослужит она не менее 5 лет.

Металлопластмасса

Это самый доступный тип протезов — от 2400 р. Прослужат они от 2 до 5 лет. Протезы изготавливают из недорогих металлов — хрома, кобальта, никеля.

Такие коронки не повреждают опорные единицы, легко поддаются ремонту, могут использоваться в качестве «временной меры».

При этом мателлопластмасса:

• явно отличается от натуральных зубов;
• хрупкая;
• со временем меняет цвет;
• может вызвать аллергию.

К тому же опорные зубы придется обтачивать.

Съёмный протез

Съемные протезы — это не только бюгель и конструкции на основе имплантов. Существуют:

• Протезы из акриловой пластмассы. Крепятся они за счет присасывающего эффекта. Пластмассовые протезы довольно массивные, они закрывают часть неба. Привыкать к ним нужно долго. Это самый бюджетный вариант. Используются такие съемные зубные протезы и при полном отсутствии зубов и для замены нескольких утраченных единиц. Служат от 3 до 4 лет.
• Безнебные сандвич-конструкции из акриловой пластмассы и эластичного полиуретана. Они легче и удобнее описанного выше варианта. Но конструкция может заменить только промежуток в зубном ряду. Крепится она на здоровые единицы. Цена у сандвич-протезов выше.

Цены на зубное протезирование

В клинике «Лари Дент» стоимость съемных протезов стартует от 8050 р.

Конечно, в таком многообразии вариантов легко запутаться — особенно человеку, далекому от медицины. Поэтому обращайтесь к специалистам, стоматологи клиники «Лари Дент» порекомендуют вам оптимальный вариант протезирования.

Получите бесплатную консультацию по телефону +7 (978) 899-31-66
Или напишите нам через форму связи ниже!
Мы перезвоним Вам

Источник: https://LariDent.ru/protezirovanie-zubov/

Съёмные протезы

Съемное протезирование давно перестало быть символом старости и немощности. Новые технологии в производстве, применение современных материалов, точность снятия слепков сделали такой вид протезов намного удобнее, функциональнее и незаметнее, чем раньше. Да и разновидностей их намного больше: частично и полностью съемные, на замках или кламмерах, из нейлона или акрила.

Полные съемные протезы

Используются при полном отсутствии собственных зубов (адентия) или небольшом количестве функционально неполноценных. Акриловые или фарфоровые коронки вставляются в искусственную десну.

Протез верхней челюсти крепится на альвеолярном гребне челюсти и небе. Запирающий клапан создает присасывающий эффект, не дающий зубам выпасть.

Нижний протез имеет меньшую площадь для фиксации, поэтому нужен специальный клей для удержания.

Материалы для полных съемных протезов:

• Акрил. Прочный и плотный, равномерно распределяет нагрузку на всю десну, поэтому рассасывание костной ткани идет медленно и равномерно. Доступный по цене, при необходимости (поломка, подгонка при изменении высоты кости) его легко можно заменить. Из недостатков – у некоторых людей вызывает аллергию, искусственная десна отличается внешне от настоящей.
• Нейлон. Современный, мягкий, комфортный при ношении, выглядит натуральнее, хотя из-за прозрачности может быть заметна граница собственной десны. Недостаток – отсутствие достаточной жесткости вызывает неравномерное рассасывание кости, требует более частой доработки.

Все протезы требуют хорошей гигиены, нейлон нельзя обрабатывать зубной пастой, необходимо покупать специальные таблетки.

Частично-съемные протезы

Искусственная часть крепится за оставшиеся собственные зубы крючками.Так же, как и полные протезы, изготавливаются из нейлона или акрила. Акриловые модели снабжены металлическими кламмерами, у нейлоновых крепежная часть делается вместе с основной из того же материала.

Бюгельные протезы. Пластиковая десна в проекции своих зубов заменена металлической дугой. Варианты крепления:

1. 1. На крючках за сохранившиеся опорные зубы. При пародонтозе протез с дополнительными поддерживающими элементами сохранит оставшиеся зубы.
   2. С помощью замков-аттачментов. Половина замка находится на искусственной коронке, вторая часть – на крайних, покрытых керамикой зубах.

Выбор способа протезирования, материала и метода крепления зависит от состояния полости рта пациента и решается на очной консультации. Наша клиника поможет выбрать оптимальный вариант именно для вас и выполнит работу в отличном качестве.

Источник: https://smile-simf.ru/protezirovanie-zubov/s-jomnye-protezy.html

Протезирование зубов в Симферополе

Протезирование зубов - как один из распространенных и давно используемых способов, позволяющих восстановить потери в зубном ряду, заслуживает особого внимания.

Технологии протезирования зубов постоянно развиваются и современные медицинские достижения и нововведения теперь позволяют подобрать зубной протез цена на который вполне доступна.

С помощью зубного протеза можно устранить любые стоматологические дефекты зуба, и он ничем не будет отличаться от естественных зубов по цвету и форме.

Протезирование зубов, имплантация в стоматологической клинике Мой Стоматолог проводится с применением новейшего оборудования. Но главным является профессионализм нашего персонала. Этим объясняется то, что на современный зубной протез отзывы наших клиентов всегда положительные и заинтересованные.

Зубной протез

Гибкие протезы

Полные съемные протезы

Микропротезы

Все зубные протезы условно можно разделить на две группы: съемные и несъемные. В свою очередь съемные протезы подразделяются на полные съемные и частично съемные.

Полные конструкции применяются при абсолютном отсутствии зубов, а частичные – при отсутствии одного или нескольких. И здесь как нельзя кстати вспомнить о таком методе, как протезирование зубов имплантация.

По сравнению со съемными протезами и мостами зубной имплантант гораздо надежнее и долговечнее

Конструкция съемного зубного протеза

Конструкция съемного зубного протеза опирается на десну и удерживается с помощью проволочных крючков на сохранившихся зубах. Полные съемные протезы изготавливают из пластмассы, а искусственные зубы в них делают из композита или керамики. Поэтому на протезирование зубов стоимость зависит от материала, из которого сделан зубной протез, и вида зубного протеза.

Бюгельные протезы различных конструкций

Бюгельный протез на аттачменах

Телескопическая система фиксации

Бюгельный протез с кламерами

К несъемным протезам относятся одиночные зубные коронки — металлокерамические, цельнолитые и другие, а также мостовидные, микропротезы типа вкладок, виниров. Если зуб разрушен полностью или потерян, используется зубной протез в виде одиночных коронок или мостовидных зубных протезов из нескольких коронок.

Металлокерамические коронки

Цельнокерамические коронки

Виниры

Цены протезирования зубов

В клинике Мой Стоматолог цены на протезирование зубов в Симферополе вполне доступны. В любом случае, по поводу полной и точной стоимости протезирования зубов вам следует обратиться в клинику, где врач составит наиболее оптимальный для вас курс лечения.

Протезирование зубов, Симферополь: стоимость

Услуга	Цена, руб
Съемное протезирование
Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами + оттиски	29565
Бюгельный протез с аттачменами + оттиски	40055
Частичный съемный пластиночный протез из отечественных материалов + оттиски	15390
Частичный съемный пластиночный протез из импортных материалов + оттиски	18635
Полный съемный пластиночный протез из отечественных материалов + оттиски	18710
Полный съемный пластиночный протез, изготовленный методом листьевого прессования	27655

Протезирование зубов без обточки, металлокерамика

Несъемные зубные протезы изготавливают из разных материалов, но наиболее популярно протезирование зубов металлокерамика. Этот материал используют и для коронок, и для мостов. Он представляет собой сплав из благородных металлов, покрытый прочной и красивой керамикой, цвет которой подбирается под цвет остальных зубов.

Однако самым щадящим для пациентов и доступным по цене является протезирование зубов без обточки, или метод протезирования адгезивными мостовидными протезами.

Врачу делает слепок, по которому техник изготавливает протез. К следующему посещению пациента этот протез устанавливается в подготовленные в зубах полости.

Ремонт зубного протеза

Зубной протез ремонт будет гораздо дешевле, чем изготовление нового. Стоимость ремонта сможет определить врач в клинике. А поскольку ремонт зубного протеза может занять несколько дней, то в особых случаях возможна установка временного протеза. Ремонтировать зубной протез разумно в той клинике, где его изготавливали.

Современные технологии позволяют провести и ремонт зубного протеза, и его изготовление такого качества, что он с успехом компенсирует недостающие зубы, а эстетика исполнения при этом настолько высока, что даже не все специалисты с первого взгляда определят разницу между искусственной конструкцией и настоящими зубами.

Вы можете оставить свой отзыв о протезировании зубов в Симферополе в нашей клинике ЗДЕСЬ

Протезирование зубов Симферополь — клиника Мой Стоматолог

Источник: https://mystom.com/services/protezirovanie

Разновидности полных съемных протезов верхней челюсти, цены и особенности

При полном отсутствии зубов оптимальным средством восстановления эстетичности и функциональности зубного ряда становятся протезы. Большая часть пациентов выбирает съемные конструкции, поскольку их стоимость в большинстве случаев не так высока, как у несъемных. Каким может быть полный съемный протез верхней челюсти, цена изделия, каковы его достоинства и недостатки?

Особенности

Съемный протез называется так потому, что пациент может самостоятельно снимать и надевать его.

Съемный протез называется так потому, что пациент может самостоятельно снимать и надевать его. Слово «полный» в данном случае означает, что зубы отсутствуют совсем, а значит, конструкция должна заменить не 1-3 единицы, а весь ряд, восстановив и его эстетичность, и функциональность. Такие конструкции имеют ряд достоинств:

• они довольно просто устанавливаются и фиксируются;
• берут на себя функции отсутствующих зубов;
• позволяют обеспечить равномерное распределение нагрузки при жевании;
• выглядят эстетично.

Однако использование полностью съемного протеза имеет и побочные эффекты:

• Изделия не всегда комфортны, особенно если врач или зубной техник допустили ошибки при их изготовлении и установке.
• Съемные конструкции могут травмировать десны, вследствие чего развивается гингивит.
• Перегрузка опорных зубов при неправильном распределении нагрузки может привести к травматическому пародонтиту.
• При недостаточно качественной фиксации возможно нарушение состояния жевательных мышц.

Материалы конструкций

Сегодня полный съемный протез может быть изготовлен из двух материалов – акрила и нейлона.

Акрил

Крепление акриловой конструкции осуществляется за счет «эффекта присасывания». Если протез изготовлен по всем правилам, то после его прикусывания воздух выходит, и обратно он попасть уже не должен. Протез из акрила имеет немало достоинств:

• его легко изготовить и установить во рту;
• во многих случаях (но не во всех) он поддается ремонту;
• сравнительно низкая цена.

Крепление акриловой конструкции осуществляется за счет «эффекта присасывания».

Именно акриловые протезы часто используются в детской стоматологии, когда возникает необходимость временно заместить молочные зубы, выпадающие неравномерно.

Однако минусов у такого способа протезирования не меньше:

• Конструкция занимает довольно много места во рту и выглядит массивной.
• Пористость структуры располагает к проникновению в материал и под него влаги и небольших частичек пищи. В результате создается среда, подходящая для размножения вредных бактерий.
• Базис закрывает все небо, что может привести к нарушению дикции и вкусовой чувствительности, поскольку перекрываются вкусовые рецепторы.
• Срок службы непродолжительный – обычно не более трех лет.
• Может возникать рвотный рефлекс при установке, особенно на первых порах, когда происходит адаптация.
• Акриловые изделия нередко становятся причиной аллергии, так как в их составе есть мономеры.
• Часто возникает раздражение слизистой, влекущее за собой развитие воспалительного процесса.
• Пациентам, носящим такое изделие, придется отказаться от твердой пищи – семечек, орехов, моркови и так далее.

Стоимость изготовления и установки такой конструкции начинается от 300 долларов (в клиниках Москвы).

Нейлон

Такой полный съемный протез называют также мягким, поскольку он изготавливается из эластичного нейлона. Подобные конструкции намного более легкие, чем пластмассовые, а благодаря гибкости они комфортны для ношения. Другие положительные свойства нейлона – он не впитывает влагу, а на его поверхности не накапливаются бактерии.

Кроме того, в самом материале отсутствует остаточный мономер, поскольку при его изготовлении нет необходимости в высокой температуре.

В связи с этим такие изделия, в отличие от акриловых, не вызывают аллергии.

Однако нередко стоматологи не предупреждают пациента о том, что при использовании нейлоновых протезов, особенно при полном отсутствии зубов, возникают серьезные проблемы:

• Появляются трудности с жеванием, поскольку мягкий базис может изменить свое положение.
• Привыкание к конструкциям затруднено как раз в силу их мягкости и эластичности.

Цена изделий в Москве – от 500 долларов.

Акри Фри

Одна из современных конструкций, недавно появившихся на рынке ортопедической стоматологии, — полный съемный протез Акри Фри. Он состоит из нескольких частей:

1. Имитация десны из полупрозрачной инновационной пластмассы, выглядящей очень натурально.
2. Зафиксированные на базисе коронки.
3. Крючки из акриловых смол.

Наконец, еще одно достоинство – возможность равномерно распределять нагрузку, в отличие от нейлоновых изделий, и сокращать тем самым риск атрофии кости. Но не обходится и без недостатков:

• Фиксация не столь надежная, как у акриловых конструкций, поскольку мягкий базис не способен обеспечить прочное крепление.
• Кламмеры, обхватывающие десны, довольно хрупкие. Как правило, максимальный срок их службы – 3 года. При этом починке такие конструкции не подлежат.

Источник: https://skzub.ru/protezirovanie/raznovidnosti-polnyh-semnyh-protezov-verhnej-chelyusti-tseny-i-osobennosti.html

Полный съёмный зубной протез: использование и применение, вставная челюсть

К несчастью, не все могут воспользоваться современными услугами стоматологических врачей и новейшими материалами. Не любому человеку доступно вставить себе импланты.

Именно по этой причине на данный день особую популярность приобрело развивающиеся направление в стоматологии, которое отвечает за съёмное протезирование зубов.

Оно бывает двух видов: частичное и полное.

1. Для начала стоматолог делает слепки с зубов пациента.
2. Зубной техник создаёт копию челюстей при помощи гипса, создаёт восковой прикусной эскиз, иногда приходится воспроизводить индивидуальную слепочную ложку.
3. Стоматолог рассматривает с помощью прикусного шаблона межальвеолярную высоту и соотношение зубов. Если необходимо, он делает уточняющий слепок челюсти с помощью индивидуальной ложки слепочного типа.
4. Зубной техник делает копию съёмного протеза, где на восковом базисе расположены зубы из акрила, которые подобраны по размерам и цвету зубов самого пациента.
5. Стоматолог использует прототип, вносит особую корректировку в модель.
6. Зубной техник изменяет воск базиса на акриловую пластмассу либо пластмассу из нейлона, в зависимости от указаний врача стоматолога.
7. Протезист одевает конструкцию больному, производит нужную корректировку и изменения, обучает пациента, как правильно носить и использовать съёмную полную конструкцию, в том числе конструкции, созданные из нейлона либо акрила.

Продолжительность процесса изготовления съёмного протеза может варьироваться от 2 до 3 недель в среднем.

Какие разновидности съёмных протезов существуют?

Если челюсть больного обладает каким-то количеством здоровых и неповреждённых зубов, врачи рекомендуют использовать частично съёмное протезирование. В данном способе протез располагается не только на самой десне, но и на сохранившихся зубах.

Такие протезы состоят из нейлона и пластмассы. Иногда в изготовлении также используют специализированный металлический каркас.

Такие протезы применяются людьми, на челюсти которых не осталось зубов вовсе. Опора в этой конструкции происходит на нёбо верхней челюсти и на область десны. Так как зубов в ротовой полости нет, протезирование происходит не очень хорошо, чаще всего конструкция держится слишком слабо. Съёмный в большинстве случаев, так же как и частичный, изготавливают из пластмассы и нейлона.

Есть полные съёмные конструкции, которые по-другому именуют условными либо же покрывными. Из-за того, что перед их использованием в челюсть принято устанавливать небольшие импланты, улучшается параметр фиксации и закрепления таких протезов.

Главные достоинства и недостатки съёмного протезирования

Конструкции, созданные из пластмассы.

Такие протезы используются в случае частичного или же полного отсутствия зубов в ротовой полости. Создаются такие конструкции с использованием акриловой пластмассы.

1. Если у пациента полностью отсутствуют зубы, то основание протеза будет закрепляться на десну. Если конструкция сделана правильно, при её использовании во рту между протезом и десной возникнет разряженное пространство (всасываемость), с помощью которого протез и будет сохранять своё положение.
2. Если в ротовой полости присутствуют зубы, конструкция протеза будет закрепляться благодаря кламмеру из жёсткой проволоки, который будет обхватывать расположенный рядом зубы для дальнейшей опоры.
3. Если пациент потерял некоторое количество зубов, но он не хочет вставлять в рот импланты или обтачивать для опоры хорошие зубы, специалисты могут предложить создать протез-бабочку. Такой протез совершенно не вызывает дискомфорта, незаметен во рту и носится очень долгое время.

Съёмные зубные протезы, сделанные из акрила, проверены многими пациентами. Они довольно просты в использовании и не обладают какими-либо противопоказаниями. Носить такую конструкцию следует от трёх до четырёх лет. При этом данный промежуток может быть увеличен до пяти лет, в том случае, когда у больного развивается замедленная атрофия костной ткани.

Главные минусы

У съёмных зубных протезов есть такие минусы:

1. из-за съёмной пластины, которая полностью загораживает область нёба, использование протеза на основе акрила может частично уничтожить вкус у пациента;
2. из-за того, что конструкция из пластмассы не является достаточно плотной и крепкой, она не предназначена для употребления в пищу слишком твёрдой пищи;
3. мономер, из которого изготовлен зубной протез, может создать в ротовой полости процесс воспаления, а также приведёт к чувству жжения;
4. чтобы совершить наиболее крепкую фиксацию протеза и самой челюсти, в некоторых случаях приходится препарировать и закрывать коронками из металла другие полностью здоровые зубы;
5. чтобы регулярно проводить коррекцию, пациенту придётся всё время ходить на осмотр к врачу-стоматологу.

Вставные протезы из нейлона

Предметы из этого материала, которые принято делать из более мягкого пластика. Довольно эластичны и удобны. Крепление к дёснам происходит при помощи метода присасывания, эта модель не имеет в себе металлических частей.

Плюсы конструкции

У вставных протезов из нейлона есть свои плюсы:

1. не нужно совершать обтачивание здоровых зубов благодаря особому способу крепления искусственных челюстей из нейлона;
2. более крепкое и правильное фиксирование конструкции происходит при помощи специальных кремов и гелей;
3. крючки пластмассового протеза во время улыбки либо общении вообще незаметны;
4. нейлоновые конструкции протезов используют при отсутствии нескольких зубов всего ряда, различного рода дефектов, а также при поражении дёсен ротовой полости какой-либо инфекцией воспалительного вида;
5. даже при том, что конструкция довольно эластичная, она считается достаточно прочной для неограничения себя в любом виде пищи;
6. из-за того, что искусственная челюсть этого типа сделана из мягкого пластично материала, в дёснах не ощущается никакого раздражения;
7. нейлоновые протезы можно приобрести одного цвета с вашей эмалью зубов;
8. время службы вставной конструкции может доходить до 5 и 7 лет.

Главные недостатки

Есть и ряд недостатков:

1. при употреблении такой конструкции в ротовой полости может возникнуть атрофия альвеолярного отростка челюсти;
2. пища слишком твёрдого типа пережёвывается плохо и неудобно;
3. нагрузка в момент пережёвывания пищи по всей челюсти распределяется неправильно;
4. по причине того, что конструкция подвержена проседанию, чтобы скорректировать её, нужно часто посещать врача-стоматолога;
5. чистить протезы из нейлона можно только при помощи специальных средств;
6. пациенту, использующему вставную челюсть, запрещено чрезмерно употреблять продукты с высокой кислотностью, а также пить горячий чай, кофе либо другие напитки;
7. стоимость вставных челюстей, выполненных из нейлона, в полтора раза завышена, чем стоимость бюгельных.

Бюгельные съёмные протезы

Данная конструкция приспосабливается к десне пациента с использованием специальных крючков. По этой причине данные конструкции используются только с наличием в ротовой полости определённого количества зубов. Если зубов нету, придётся дополнительно вставлять специальные протезы.

• Современные технологии позволили изготовлять специальные протезы без неба на основе бюгеля. Это наиболее комфортно в использовании и ношении, а также наиболее привлекательно на внешний вид.
• Следуя строению ваших зубов, а также затратам, которые вы готовы совершить для покупки протеза, можно самостоятельно найти для себя крепления.
• Бюгельные съёмные протезы можно использовать, даже если у вас есть воспалительные инфекции в ротовой полости, а также когда имеются дефекты с зубами.
• Носить протез можно долго, не снимая всё время.
• Продолжительность службы конструкции может продолжаться более пяти лет.
• Самым важным считается цена на бюгельные съёмные конструкции, она гораздо ниже, чем на другие конструкции подобного вида.

Основные недостатки:

• после установки бюгельных челюстей в ротовой полости может долгое время иметься привкус характерного металла;
• если установка происходит на переднюю область зубов, могут быть видны фиксирующие крючки, что снижает общий вид улыбки и зубов;
• цена на конструкцию вставной челюсти будет возрастать, если вы будете выбирать более новые и комфортные конструкции для использования.

Протезы на основе имплантов

Этот вид вставных челюстей следует применять, если в ротовой полости полностью нет зубов, так как протезы на присосках не будут такими же комфортными.

Съёмные конструкции с присасыванием могут постоянно отходить от дёсен, в конечном счёте пациент жалуется на проблемы с пережёвыванием еды и на нарушения в дикции.

Именно по этой причине в стоматологии появились новые конструкции, которые способны улучшить фиксацию протезов съёмного типа. Именуется данный вид протезов – покрывные зубные протезы и включает в себя несколько способов протезирования:

1. челюсти на внутренних имплантах;
2. зубы, которые имеются в полости рта, спиливаются под самый корень;
3. происходит пломбирование внутренних каналов. В каждый канал корневого типа вставляется имплант с выступающей над корнем головкой из металла;
4. во внутренней проекции импланта прорезаются углубления для головок и вставляются матрицы для удержания, сделанные из силикона.

Данный съёмный протез хорошо и надёжно фиксируется на челюсти, а атрофия костной ткани при этом значительно замедляется. Благодаря этому время использования конструкции значительно возрастает.

Съёмные протезы с замковым креплением балочного характера

В челюсть вкручивается некоторое число имплантов (сколько порекомендует врач-стоматолог), между которыми создаётся балка из металла.

На внутренней части конструкции делается углубление, которое должно в точности совпадать с размером самой балки. В углубление вживляются силиконовые матрицы, которые плотно закрепят балку и произведут прочную фиксацию самого протеза.

Импланты с замковым креплением кнопочного характера

Несколько имплантов вкручиваются в челюсть. В импланты вживаются аттчмены с круглой металлической головкой. Под аттмачены прорезаются специальные углубления, куда вставляют матрицы из силикона. С помощью этого искусственная челюсть получает возможность плотно зафиксироваться в ротовой полости.

Цены на конструкции съёмного вида

Стоимость съёмных челюстей напрямую зависит от материала, из которого она создана. Цена за акриловые конструкции ниже, чем на нейлоновые протезы, которые производятся за границей. Вообще, стоимость съёмных челюстей довольно стандартна, если сравнивать её с ценой на импланты либо мосты.

Что же стоит выбрать?

1. Если в ротовой полости ещё имеется какое-то число зубов, но протезирование несъёмными конструкциями произвести нельзя, наилучшим вариантом станет бюгельная челюсть.
2. Если в полости рта полностью отсутствуют зубы, лучшим решением станет протезирование при помощи акриловых челюстей.

   Чтобы улучшить показатель фиксации, можно использовать специализированные импланты.

3. Пациенты не очень доверяют протезам на основе нейлона, хотя стоматологи и советуют использовать именно их (выгода заключается в невысокой стоимости).

   Конечно, такие вставные челюсти наиболее эстетичны, но пищу, тем более твёрдого типа, ими пережёвывать будет очень сложно.

Съёмные протезы следует тщательно оберегать от повреждений химического и механического типа.

Если на них вдруг возникли дефекты либо трещины, употреблять такую конструкцию запрещено, нужно сразу пойти на осмотр к стоматологу. Подпиливать либо шлифовать поверхность здоровых зубов самостоятельно категорически запрещено. Также стоит помнить о походе к стоматологу хотя бы раз в полгода.

Источник: https://zub.guru/protezirovanie/zubnoy-polnyy-semnyy-protez-vidy-i-stoimost.html