Половина россиян убеждена, что уровень подготовки врачей является недостаточным

Уровень профессиональной подготовки российских врачей признан недостаточным – Vitaminov.net

17 декабря 2008

Президент Лиги защиты прав пациентов Александр Саверский, выступая с докладом на Всероссийской научно-практической конференции «Медицина и качество», обнародовал данные, полученные в результате социологических опросов, проведенных Всероссийским центром изучения общественного мнения (ВЦИОМ) и компанией «ROMIR-мониторинг». Как сообщает на своих страницах интернет-ресурс medportal.ru, согласно полученным данным, практически каждый второй российский пациент выражает свое недовольство качеством медицинской помощи, предоставляемой в государственных лечебных учреждениях. Кроме того, по словам Саверского, примерно такое количество пациентов считает, что им хоть раз в жизни доводилось становиться жертвой врачебной ошибки, а возглавляемая им лига буквально завалена обращениями недовольных пациентов.

Данные соцопросов подтверждаются результатами официальных проверок Росздравнадзора за прошлый 2007 год, согласно которым примерно каждая десятая из 40 миллионов госпитализаций сопровождалась дефектами оказания медицинской помощи. Здесь необходимо отметить мнение специалистов-патологоанатомов, которые уверены в том, что указанные данные занижены как минимум наполовину.

По словам Саверского, на сегодняшний день чаще всего с врачебными ошибками сталкиваются  жертвы тяжелых автокатастроф, роженицы и онкологические больные, хотя, конечно, от них не застрахованы и пациенты любого другого профиля.

Обратите внимание

Что же касается причин такого низкого качества медицинской помощи, то в их числе  докладе в первую очередь отмечается недостаточный уровень профессиональной подготовки медицинских специалистов.

Так, на сегодняшний день из 600 тысяч работающих по специальности российских врачей 130 тысяч не имеют сертификата, или, говоря другими словами, не повышали свою квалификацию на протяжении пяти лет как минимум.

В качестве другой, но не менее немаловажной причины называется отсутствие административной ответственности за ненадлежащее исполнение врачебных обязанностей. Как пояснил председатель Общества доказательной медицины Кирилл Данишевский, согласно действующему законодательству, врача нельзя обязать заплатить штраф или заставить пройти курс дополнительного обучения.

Закон предусматривает только лишь привлечение медицинских работников к уголовной ответственности, а потому при экспертном разборе соответствующих дел привлеченный специалист в полной мере осознает, что только от него зависит, «посадят» ли его коллегу или нет. Такое положение дел позволяет врачам избегать ответственности за допущенные ими ошибки в большинстве случаев.

Источник: https://www.vitaminov.net/rus-news-0-0-18794.html

После «оптимизации» здравоохранения половина россиян недовольна качеством медуслуг

Фото: РИА Новости

50% граждан убеждены в необходимости повышения качества медицинских услуг, также каждый второй считает недостаточным уровень профессиональной подготовки врачей. Таковы данные свежего опроса ВЦИОМ, проведенного в 46 регионах страны.

В числе основных проблем здравоохранения, волнующих граждан, – необходимость повышения качества медицинских услуг и недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей. К такому выводу пришли специалисты ВЦИОМ после изучения данных соцопроса, проведенного 18–19 июля в 130 населенных пунктах 46 регионов.

Респондентам задавали вопрос: «Как вы считаете, какие проблемы российской системы здравоохранения требуют улучшения в первую очередь?», при этом допускалось не более трех ответов. О необходимости повышения качества медицинских услуг в целом заявил каждый второй опрошенный.

Почти столько же граждан (49%) указали на недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей. С недостаточной оснащенностью учреждений современным оборудованием связывают проблемы здравоохранения 39% россиян, 27% – с недостаточным финансированием отрасли.

О недоступности медицинской помощи для населения говорит каждый четвертый, каждый пятый – о недостаточном обеспечении больных лекарствами.

В июне министр здравоохранения Вероника Скворцова озвучила данные, согласно которым в России прекратила снижаться смертность. «С середины 2014г. отмечено замедление положительной динамики, и по результату года смертность осталась на уровне 2013г.

, плюс 330 смертей, или 0,1% от уровня 2013г.», – заявила глава Минздрава. По ее словам, снижение смертности зарегистрировано в 25 регионах. «В то же время отрицательная динамика наблюдалась в 37 регионах.

Из них наиболее высокие показатели смертности отмечались в Еврейской автономной области, Курской, Ивановской, Липецкой, Орловской, Свердловской и Тамбовской областях», – добавила Скворцова.

Проверки в этих и других субъектах «выявили большое количество недоработок, нарушений порядков оказания медицинской помощи и грубых ошибок в ведении больных».

Важно

Ранее первый зампред комиссии по охране здоровья, физкультуре и популяризации здорового образа жизни Общественной палаты РФ, директор Фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов сообщил «Клубу Регионов», что упадок системы здравоохранения связан с так называемой оптимизацией: «Она проводилась Минздравом без методического сопровождения. Без учета последствий было сокращено 90 тыс. медработников, порядка 33 тыс. коек».

Гаврилов убежден, что необходимо немедленно провести анализ результатов медицинской реформы: «Ситуацию надо срочно менять, потому что у нас очень нехорошая динамика. С 2004г.

у нас шло планомерное сокращение смертности. В 2013г. у нас была стагнация. В 2014г., когда стали всё сокращать, пошло небольшое увеличение смертности. А по итогам первого квартала 2015г.

смертность увеличилась уже на 5%».

Генеральный секретарь «Общества врачей России» Эрик Праздников обратил внимание на дефицит финансов в отрасли: «Во всем мире минимальным показателем, за которым о качестве здравоохранения не может быть и речи, является 4% от ВВП. А у нас 3,6%. А в дальнейшем планируется еще снижение».

© www.club-rf.ru

Источник: http://club-rf.ru/news/38707

Недовольство медпомощью вызвано неверными управленческими решениями

В своем Послании Федеральному Собранию 1 марта президент раскритиковал реформу здравоохранения за то, что в результате непродуманных мер многие люди остались без необходимой медицинской помощи, и потребовал исправить ситуацию: “Нужно обеспечить, а где необходимо, восстановить действительно шаговую доступность в первичном звене здравоохранения”, – определил он задачу для отрасли.

Опрос, проведенный ВЦИОМ в октябре прошлого года, показал, что уровнем медицинской помощи довольно лишь 9 процентов населения, а 52 процента оценили ее негативно. Почему? Потому что самое главное в системе здравоохранения – это первичная медико-санитарная помощь. От нее зависит эффективность всех последующих уровней.

Именно там появляются запущенные и пропущенные случаи болезней, недообследованные и недолеченные пациенты. В результате заболевания становятся более тяжелыми и требуют все более дорогостоящего лечения. Весь мир старается “поймать” заболевания как можно раньше, чтобы лечение было эффективным и дешевым.

А мы вместо этого развиваем высокотехнологичную – “тыловую” медицину. Это все равно, что использовать тяжелую артиллерию на линии фронта. Это принципиально неверно. На уровне обычной поликлиники должны выявляться и излечиваться 85 процентов заболеваний. И готовить врачей для этого нужно не так, как готовят сейчас.

Сегодня больной приходит в поликлинику, и врач первым делом направляет его на анализы и обследования. Но болезнь-то не останавливается, она развивается. Задача врача этого уровня – определить синдром, то есть совокупность симптомов заболевания. И первым делом помочь пациенту – снять этот синдром, а потом уже разбираться в причинах.

Мы вначале ищем причины, а потом назначаем лечение. В мире делается ровно наоборот.

Многие сегодня жалуются на холодность и равнодушие врачей. Причин тут несколько. Отбор поступающих в медицинские вузы идет по знаниям. А должен быть – по человеческим качествам, способности сопереживать, чувствовать боль другого человека, уметь найти контакт.

Совет

Во всем мире этому специально учат, у нас нет. Необходимо создать профессиограмму врача и проверять, соответствует ли ей абитуриент.

Мы не имеем права запретить ему поступать в медвуз, но сказать, что из него хороший врач не получится, обязаны, а плохие врачи нам не нужны, да и средние тоже. И учить врача тоже надо по-другому. Сейчас базовые дисциплины: морфологию, анатомию, физиологию человека и т.д.

изучают на первом курсе. А к шестому курсу, когда подходят к изучению конкретного органа или системы, они все это уже забыли и никак не связывают новые знания с пониманием анатомии и физиологии.

Медицинские организации подключат к скоростному интернету

Поэтому нужно учить сквозным методом – когда изучаешь конкретное заболевание, начинать с морфологии, с анатомии, чтобы понимать их причинно-следственную связь. Причем даже кафедры менять не придется, надо лишь поменять направление потоков студентов.

У нас диплом о высшем образовании сегодня дает право лечить – это тоже неверно. В мире два-три года выпускник университета является стажером и учится под началом опытного наставника. И лишь после этого его допускают к самостоятельной работе. У нас институт наставничества в медицине практически утрачен, отсюда и уровень молодых врачей соответствующий.

Чтобы система работала лучше, и люди были довольны, необходимо изменить приоритеты

Кроме того, что есть очевидные проблемы в подготовке врачей, они все сейчас поставлены в узкие рамки. На приеме врач на вас даже не смотрит, не просит раздеться, чтобы вас послушать и т.п., он занят – пишет или печатает на компьютере.

Почему? Потому что у нас система ОМС, которая требует огромной отчетности. В этой системе все участники заинтересованы в увеличении числа больных – чем их больше, тем больше все получат денег. Система заинтересована не в том, чтобы вылечить, а в том, чтобы бесконечно лечить, чтобы пациент ходил по кругу.

Но государство-то должно быть заинтересовано в увеличении числа здоровых.

Чиновники как заклинание повторяют, что необходимо повышать качество и доступность медицинской помощи. Но в качестве есть два аспекта – качество медицинской помощи и качество деятельности. Сегодня минздрав занимается лишь вторым, а это разные вещи. Качество помощи направлено на больных, а качество деятельности – на врачей. И не всегда второе приводит к улучшению первого.

Резко снизилась и доступность медицинской помощи населению за счет того, что здравоохранение из социальной сферы перевели в экономическую – стали считать рентабельность. Действительно, роддом на 200 родов в год по определению нерентабелен, поэтому такие роддома закрываем по всей стране.

Обратите внимание

Но это социально оправданные затраты на доступность помощи “на линии фронта” – там, где живут люди. А мы вместо того, что закрыли на линии фронта, открываем перинатальные центры “в глубоких тылах”. Уже озвучены планы по строительству в этом году еще 80 перинатальных центров.

Но такой центр нужен лишь для некоторых случаев – осложненных родов, патологии будущей матери или плода. А рожать большинству женщин надо в обычном роддоме.

Например, в Японии перед тем, как начать строить перинатальные центры, вначале сосредоточились на устранимых причинах младенческой смертности в обычных роддомах и больницах – от пневмонии, инфекций, травм и отравлений, от респираторного дистресса, который возникает на фоне полного благополучия.

И потом уже занялись более сложными случаями патологии. А мы сразу размахнулись на строительство огромного числа дорогостоящих перинатальных центров, и в них принимаем и обычные роды, и патологические.

Есть организационные подходы, которые позволяют выявлять заболевания просто и дешево

Недовольство населения уровнем медпомощи – результат того, что принимается много неграмотных управленческих решений. К сожалению, сегодня в министерстве нет ни одного специалиста в сфере управления здравоохранением. Чиновники – либо клиницисты, либо исследователи. Возможно, они умеют хорошо лечить или совершать научные открытия.

Но организация здравоохранения – это отдельная наука, это специальные знания в области системного анализа, организационных подходов и методов.

Однако когда читаешь проекты нормативных документов, вышедших из недр минздрава, понимаешь, что те, кто их готовил, не видят различий между концепцией, стратегией и программой, не знают управленческих подходов и даже терминов типа “дерево целей” или триада Донабедиана.

Важно

Многие эксперты говорят, что главной проблемой нашего здравоохранения является нехватка финансирования. Приводят в пример США, где тратят 10 600 долларов на одного жителя в год, а у нас, мол, всего 800.

Но в Канаде, например, затраты на здравоохранение составляют 75 процентов от США, а результаты у них гораздо лучше. А на Кубе при затратах всего в 400 долларов на человека в год результаты гораздо лучше наших.

Главным образом потому, что у них сделан акцент на первичной медико-санитарной помощи и грамотно готовят врачей общей практики.

Читайте также:  Побеждаем страхи во время беременности

Чтобы система работала лучше, и люди были довольны, необходимо изменить приоритеты. Сейчас приоритет – “тыловая” медицина, а приоритетом должна быть “фронтовая” – первичная медико-санитарная помощь там, где можно и нужно предотвращать и лечить 85  процентов заболеваний.

Надо восстановить этапность оказания медицинской помощи по Пирогову. Его доктрина была основана на том, что раненого или больного нужно как можно быстрее доставить туда, где ему будет оказана наиболее адекватная медицинская помощь. И она признана была во всем мире.

У нас же сейчас нет этапности медпомощи и маршрутизации пациентов. А то, что сегодня называют диспансеризацией, ею никак не является. Диспансеризация всегда индивидуальна и направлена на оздоровление конкретного пациента. Этого сейчас и близко нет.

Диспансеризацией называют массовые профосмотры и хотят на их основе ставить диагноз. Но ни один врач никогда диагноз не поставит за один визит, это лишняя трата денег без очевидного результата.

Нижегородские медики создали мобильное приложение для диагностики рака

Однако есть и организационные подходы, которые достаточно просто и дешево позволяют выявлять некоторые заболевания. Так, в советское время ни к одному врачу женщина не могла попасть, минуя смотровой кабинет.

И это позволяло снижать заболеваемость раком шейки матки и некоторыми другими гинекологическими заболеваниями. Там же всем мерили давление и температуру, у мужчин смотрели простату. Были двух- и трехзвенные системы подготовки кадров – все врачи поликлиник периодически работали в стационарах. Была система наставничества.

Все эти находки незаслуженно забыты, их надо возрождать.

Совет

Мы в Российской медицинской ассоциации считаем, что необходимо создать совет по здоровью человека при президенте, где специалисты могли бы обсуждать все эти острые проблемы и добиваться грамотных решений. Сегодня при президенте создано 18 различных советов, включая даже совет по редким животным, но по здоровью россиян совета нет.

Источник: https://rg.ru/2018/03/12/nedovolstvo-medpomoshchiu-vyzvano-nevernymi-upravlencheskimi-resheniiami.html

Нехватка врачей первичного звена – общемировая проблема

Сайт высшей школы экономики IQ.HSE привело основные тезисы из статьи.

– 1 –

Специалистов массовой медицины, прежде всего, врачей общей практики, не хватает. Зато стоматологов, дерматологов, фармацевтов — масса. Поликлиники и стационары резко контрастируют между собой: в первых — дефицит кадров, во-вторых — избыток.

Кадровые диспропорции — проблема медицины многих стран, выяснили авторы, проанализировав зарубежную и российскую литературу и изучив данные по многим российским медицинским вузам.

Во Франции, согласно исследованию Европейской Комиссии, не хватает акушеров и гинекологов, в Нидерландах — психиатров и гастроэнтерологов. Но самая острая проблема — дефицит врачей первичной медицинской помощи (в поликлиниках). Он отчасти объясняется экономически.

Доходы врачей общей практики много ниже доходов узких специалистов, и студенты неохотно осваивают эту специальность.

– 2 –

Кадровые перекосы могут быть связаны и с разбалансировкой образовательной и кадровой политики. Подготовка в медвузах слабо коррелирует со спросом общества на тех или иных специалистов.

Не случайно во многих странах государство активно регулирует прием в медицинские институты, состав постдипломного образования (в России это ординатура, во многих западных странах — резидентура) и трудоустройство выпускников.

– 3 –

В связи с этим необходимо введение долгосрочного планирования. Есть квотирование приема, но его недостаточно: оно опирается лишь на текущие показатели.

Обратите внимание

Это планирование «должно дополняться перспективным расширением горизонта до 2030–2035 годов, для чего необходимо создать новую институциональную структуру планирования кадров», подчеркивают исследователи.

Для этого в Минздраве стоит организовать подразделение по прогнозированию кадров (в целом и по отдельным специальностям), регионам тоже составлять свои планы и подключать к этому профессиональное сообщество.

– 4 –

За рубежом потребность в кадрах оценивается с учетом возрастной структуры населения, уровня заболеваемости, объема потребления медпомощи и пр. Особенно тщательно планируется потребность во врачах общей практики, которая растет с распространением хронических заболеваний.

Население «доживает» до этих болезней, состояние пациентов нужно постоянно наблюдать и координировать лечение на разных этапах. Роль координаторов выполняют врачи общей практики.

Если первичная помощь организована хорошо, это помогает спасти немало жизней, поддерживать здоровье и разгрузить стационары.

–5 –

Врачей первичного звена в поликлиниках недостаточно. Доля участковых в общей численности российских врачей — лишь 13%. Для сравнения: в Канаде и Франции их почти половина (по 48%), в странах ОЭСР в среднем — треть.

Специализация врачебных кадров — процесс, характерный для всех западных стран, и в России он выражен особенно сильно, подчеркивают эксперты.

Из-за дефицита врачей первичного звена, они вынуждены работать в условиях постоянной высокой нагрузки. По федеральному нормативу участковый терапевт должен обслуживать 1700 пациентов. Но на практике в регионах получается в полтора — два раза больше.

Важно

Самое проблемное звено — врачи общей практики. Курс на их ускоренную подготовку де-факто затянулся на десятилетия, пишут авторы.

– 6 –

Эта ситуация складывается еще в медвузах. Многие из них либо не имеют ординатуры направления «врачи общей практики», либо принимают на него лишь несколько студентов в год. Доля мест обучения по общей врачебной практике (ОВП) от всего числа мест последипломной подготовки в России составляет всего 3% против 18-48% в отдельных западных странах.

Наращивать число врачей первичного звена можно по-разному. Сегодня работает принудительная мера: большинство выпускников вузов могут поступить в ординатуру только после трехлетней работы в качестве участковых врачей.

Авторы предлагают альтернативы. Прежде всего — повышение доли мест в ординатуре по ОВП до 25-30% в ближайшие годы.

Возможно экономическое стимулирование работы участковым, перераспределение персонала между стационарами и поликлиниками.

– 7 –

В селе врачей по-прежнему не хватает, хотя действует государственная программа «Земский доктор» (с выдачей «подъемных» врачам, трудоустроенным в селах). Дефицит сельских врачей характерен для многих развитых стран. Доктора не склонны работать в удаленных районах. Там ниже уровень доходов, чувствуется оторванность от ведущих медицинских центров, ниже стимулы для развития и пр.

В России сельских медиков — лишь 14,5 в расчете на 10 тысяч жителей. Городских втрое больше — 45,2 на 10 тысяч жителей. «Методика планирования кадров для сельской местности должна устанавливать сближение этих показателей, как минимум, до двукратного уровня», — считают исследователи.

Стимулы, которые используют за рубежом для привлечения врачей в села, включают: – субсидии для укрепления врачебной практики (например, для найма помощников), – ежегодные доплаты за стаж работы в удаленных районах, – нематериальные способы мотивации — отладку коммуникаций между отдаленными практиками и крупными медцентрами,

– групповые формы работы и развитие телемедицины.

Источник: https://medrussia.org/21494-nekhvatka-vrachey/

Лига защитников пациентов – Новости

Необходимость повышения качества медицинских услуг и недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей россияне назвали наиболее актуальными проблемами отечественного здравоохранения. Скопировано с Medvestnik.ru. Об этом свидетельствуют данные опроса, проведенного Всероссийским центром изучения общественного мнения (ВЦИОМ).

«Наиболее актуальными проблемами российского здравоохранения, по мнению россиян, являются необходимость повышения качества медицинских услуг (50%) и недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей (49%). Реже всего участники опроса жалуются на неэффективную работу страховых компаний,  участвующих в системе ОМС (9%)», говорится в сообщении, опубликованном на сайте ВЦИОМ.

По результатам проведенного опроса, 40% респондентов сталкивались с врачебными ошибками, каждый пятый из этого числа, обращался за помощью в страховую компанию по факту постановки неверного диагноза или халатности, тогда как 31% в схожей ситуации этого не делал. 59% не сталкивались с подобными случаями.

В исследовании общественного мнения, говорится, что действующий принцип распределения ответственности, при котором именно страховая компания, выдавшая полис ОМС, отвечает за защиту прав пациентов, большая часть опрошенных (54%) оценивает как правильный. Только 16% считают, что ответственность должно брать на себя федеральное Министерство здравоохранения и 9% — региональное. На самих пациентов эту обязанность возлагают еще меньше — лишь 6%.

«Работу системы ОМС может оценить подавляющее большинство опрошенных. О наличии личного опыта пользования полисом обязательного медицинского страхования (ОМС) сообщили 80% участников опроса. Никогда не приходилось обращаться в медучреждения по этому полису 16% респондентов, застрахованным по ОМС.

О своих правах как пациентов (в соответствии с ФЗ об ОМС) в той или иной степени знает большинство россиян (69%), в том числе хорошо осведомлены 15%, а 54% имеют только общее представление. Более четверти (29%) признались, что вовсе не осведомлены о реальном перечне прав и услуг, предоставляемых гражданам на основании обязательного медицинского страхования», — отмечается в сообщении центра.

Совет

Всероссийский опрос ВЦИОМ проведён 18—19 июля 2015 года. Опрошено 1 600 человек в 130 населенных пунктах в 46 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,5%.

Необходимость повышения качества медицинских услуг и недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей россияне назвали наиболее актуальными проблемами отечественного здравоохранения. Скопировано с Medvestnik.ru. Об этом свидетельствуют данные опроса, проведенного Всероссийским центром изучения общественного мнения (ВЦИОМ).

«Наиболее актуальными проблемами российского здравоохранения, по мнению россиян, являются необходимость повышения качества медицинских услуг (50%) и недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей (49%). Реже всего участники опроса жалуются на неэффективную работу страховых компаний,  участвующих в системе ОМС (9%)», говорится в сообщении, опубликованном на сайте ВЦИОМ.

По результатам проведенного опроса, 40% респондентов сталкивались с врачебными ошибками, каждый пятый из этого числа, обращался за помощью в страховую компанию по факту постановки неверного диагноза или халатности, тогда как 31% в схожей ситуации этого не делал. 59% не сталкивались с подобными случаями.

В исследовании общественного мнения, говорится, что действующий принцип распределения ответственности, при котором именно страховая компания, выдавшая полис ОМС, отвечает за защиту прав пациентов, большая часть опрошенных (54%) оценивает как правильный. Только 16% считают, что ответственность должно брать на себя федеральное Министерство здравоохранения и 9% — региональное. На самих пациентов эту обязанность возлагают еще меньше — лишь 6%.

«Работу системы ОМС может оценить подавляющее большинство опрошенных. О наличии личного опыта пользования полисом обязательного медицинского страхования (ОМС) сообщили 80% участников опроса. Никогда не приходилось обращаться в медучреждения по этому полису 16% респондентов, застрахованным по ОМС.

О своих правах как пациентов (в соответствии с ФЗ об ОМС) в той или иной степени знает большинство россиян (69%), в том числе хорошо осведомлены 15%, а 54% имеют только общее представление. Более четверти (29%) признались, что вовсе не осведомлены о реальном перечне прав и услуг, предоставляемых гражданам на основании обязательного медицинского страхования», — отмечается в сообщении центра.

Совет

Всероссийский опрос ВЦИОМ проведён 18—19 июля 2015 года. Опрошено 1 600 человек в 130 населенных пунктах в 46 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,5%.

источник :  www.medvestnik.ru

вернуться в раздел новостей

Источник: http://ligap.ru/news/news_7847.html

ДНИ.РУ – Куда катится российская медицина

Российская система здравоохранения переживает не лучшие времена, если не сказать кризис. Согласно последним опросам, подавляющее большинство россиян недовольны качеством услуг в государственных поликлиниках и больницах. Чаще всего пациенты жалуются на непрофессионализм врачей, недоступность услуг и нехватку медицинского оборудования.

Качество и доступность здравоохранения – одна из самых актуальных тем в России. Огромные очереди, невозможность записаться на прием, нехватка персонала и оборудования, некомпетентность и равнодушие врачей – все эти проблемы не новы, но с годами никуда не исчезают. Не помогают ни реформы, ни десятки миллиардов рублей, которые государство вбухивает в российскую медицину.

Результатом такого положения является тот факт, что две трети россиян считают нынешнее качество услуг в госполиклиниках и больницах в целом низким. Таковы данные соцопроса, представленные Всероссийским фондом изучения общественного мнения (ВЦИОМ).

Плохие врачи

“Низкое качество медицинских услуг в целом, низкий уровень профессиональной подготовки врачей и недостаточная оснащенность учреждений современным оборудованием. Вот диагностика проблем нашей системы здравоохранения с точки зрения пользователя”, – рассказал глава ВЦИОМа Валерий Федоров на пресс-конференции в ТАСС.

Читайте также:  Эфирные масла – польза для здоровья

Согласно данным опроса, почти 40% россиян сталкивались с невозможностью попасть к специалисту из-за очередей, грубостью и хамством медсестер и врачей, ошибками в диагнозах и неверно назначенным лечением. Чуть меньше жалоб – на отсутствие в больницах необходимых лекарств и оборудования.

Обратите внимание

По словам Федорова, налицо противоречие между повысившимся материальным уровнем отечественной государственной медицины и не желающим расти качеством обслуживания.

“Мы видим, что если с материальным и технологическим обеспечением государственного здравоохранения действительно стало лучше, и деньги – по крайней мере их часть – дошли по назначению, то как с количеством врачей, так и с навыками обращения медперсонала с пациентами лучше не стало”, – констатировал он.

В результате более трети россиян в случае болезни предпочитают не терять время, силы и нервы на государственную медицину. “До сих пор 38% опрошенных взрослых россиян в случае болезни не обращаются в госполиклинику. Это очень опасная цифра”, – считает Федоров.

При этом каждый четвертый опрошенный признался, что занимается самолечением. Нежелание идти сдаваться врачам подобные отказники объясняют плохой организацией работы больниц и клиник, а также недоверием к медперсоналу.

Реформа для проформы

Удручающе низкая оценка отечественной медицине – в том числе результат недавно проведенной реформы, одним из следствий которой стало укрупнение больниц и поликлиник. Многие из них превратились из отдельных учреждений в филиалы более благополучных, другие и вовсе были закрыты.

Авторы “оптимизации” предполагали, что это сделает работу государственных медучреждений эффективнее. Возможно, так оно и стало (с точки зрения Минздрава), однако побочным эффектом стало снижение доступности услуг для пациентов.

В результате половина россиян отмечают, что после укрупнения медучреждений попасть к узким специалистам стало труднее, еще 39% назвали аналогичные проблемы с доступностью больничных коек в стационаре. “Эту проблему наша медицинская реформа тоже пока не решила”, – констатировал глава ВЦИОМа.

И другая часть государственных усилий – переоборудование больниц и клиник современной техникой – не дала нужного результата. Среди ключевых проблем российской медицины 39% россиян указали на нехватку нужной медтехники, несмотря на огромные средства, потраченные на ее закупку в последние годы.

“Надо сказать, что во многих центрах это оборудование есть, но оно не используется ввиду разных проблем, в том числе низкой подготовки персонала. Поэтому пациент может и не знать, что нужная техника есть, поскольку воспользоваться ею возможности нет”, – указал глава ВЦИОМа.

Платное ОМС

Услуги платной медицины в России непопулярны: за последние девять лет ими пользуются стабильно небольшое число россиян (от 6 до 8% опрошенных). Большинство (60%) все-таки предпочитают обращаться в государственные поликлиники и больницы. Однако зачастую раскошеливаться приходится и там.

Важно

Причина – скрытое вымогательство со стороны персонала больниц и поликлиник. Согласно результатам опроса, 45% респондентов сталкивались с ситуациями, когда врачи оказывали за деньги услуги, положенные гражданам бесплатно по полису ОМС.

“Речь идет о попытках навязать пациентам платные услуги там, где этого быть не должно. Почти каждый второй из посещавших наши государственные медицинские центры об этом говорит”, – указал Федоров.

Отчасти почву для этого создает неграмотность пациентов, которые попросту не осведомлены о своих правах. Так, 71% россиян знает, что первичная и скорая медицинская помощь положена бесплатно. Чуть меньше (57%) граждан осведомлены о праве на помощь узких специалистов. А вот о праве на лечение препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых, знают лишь 16% опрошенных.

Излечи себя сам

Впрочем, в российском здравоохранении есть и некоторые положительные изменения. Так, 38% россиян отмечают, что внедрение электронной очереди ускорило доступ к специалистам, а еще 36% указывают на позитивные сдвиги в последние два года в работе скорой помощи. При этом общий индекс доступности медицинской помощи вырос с 22 пунктов в прошлом году до 38 пунктов в этом.

Вырос и другой показатель – индекс здоровья нации, который показывает, насколько здоровыми чувствуют себя россияне.

Опрошенные были разделены на различные группы по возрасту, полу, месту проживания и другим параметрам.

“Чтобы быть здоровым, вы должны быть молодым, жить в двух столицах, иметь хорошее материальное положение, высшее образование и быть мужчиной”, – резюмировал многочисленные таблицы и столбики глава ВЦИОМа.

Параллельно выросли и показатели культуры питания и национальной физической культуры: в последние годы жители России стали уделять повышенное внимание этим двум факторам. Именно в этом, а не в качественной медицине Федоров видит причины самоощущения здоровья россиян.

“Можно предположить, что вклад в наше здоровье и здоровье нации в целом спорта и здорового питания по крайней мере не ниже, а может и выше, чем вклад системы здравоохранения”, – заключил он.

Источник: https://dni.ru/society/2015/9/2/313694.html

Плохие врачи, дорогие лекарства: россияне недовольны системой здравоохранения

Больше половины жителей (52%) России отрицательно оценивают состояние здравоохранения в стране, свидетельствуют результаты опросы ВЦИОМ. Согласно результатам исследования, немногим более трети (37%) участников опроса сочли ситуацию удовлетворительной. Лишь 9% россиян дали положительную оценку состояния медицинской сферы.

Список основных проблем в здравоохранении, решением которых, по мнению опрошенных, необходимо заняться в первую очередь, возглавили недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей и их нехватка (по 37%).

Другими серьезными недостатками респонденты назвали недоступность медицинской помощи для населения: дорогие лекарства, услуги (35%) и недостаточную оснащенность медицинских учреждений современным оборудованием (31%). Еще 28% сказали о проблеме финансирования медучреждений, 20% – о недостаточном обеспечении больниц лекарствами.

Совет

16% жалуются на взяточничество со стороны медперсонала. Лишь 3% россиян указали на неэффективную работу страховых компаний, предоставляющих полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

Во время обращения в поликлиники по полису ОМС граждане чаще всего сталкиваться с такими проблемами, как длительное ожидание (56%) и некомфортные условия – отсутствие достаточного количества сидячих мест и нормальной вентиляции (42%), отсутствие необходимого оборудования, лекарств (40%), непрофессионализм врачей, ошибочный диагноз и неправильно назначенное лечение (37%).

На плохие санитарные условия и грубое отношение медицинского персонала жалуются 36% и 32% респондентов соответственно.

Среди распространенных проблем участники опроса также отмечали требование оплатить медицинские услуги или лекарственные препараты, которые должны предоставляться бесплатно (31% и 30%), запись в медицинскую карточку большего количества процедур либо услуг, чем было сделано во время приема (по 12%).

Чтобы повысить качество медицинских услуг, по мнению россиян, необходимо ввести «наказание рублем» и усилить личную ответственность руководства медучреждения.

В частности, 48% предлагают финансировать больницы и поликлиники в зависимости от качества предоставляемых услуг, 35% – увольнять руководителей медучреждений, оказывающих некачественные услуги, 25% – ввести контроль со стороны независимых от учреждений здравоохранения организаций, защищающих права пациентов, 19% – создать организации врачей для самоконтроля качества медуслуг.

Опрос «ВЦИОМ-Спутник» был проведен в октябре 2017 году; выборка -1200 респондентов в возрасте от 18 лет; метод – телефонное интервью.

Москва, служба информации РИА «Новый День»

Москва. Другие новости 17.11.17

Электронные сигареты могут стать причиной врожденных дефектов у младенцев. / Молоко с червями: в Подмосковье появилась опасная детская кухня. / Насмотрелись: СКР начал проверку о видеокамерах в кабинетах частной клиники. Читать дальше

© 2017, РИА «Новый День»

Источник: https://newdaynews.ru/health/620637.html

В топ-3 проблем российского здравоохранения сегодня, по оценкам россиян, входит недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей

2016-09-07 16:11

Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) представляет данные опроса о применении системы обязательного медицинского страхования в стране.

В ТОП-3 проблем российского здравоохранения сегодня, по оценкам россиян, входят недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей (47%), неполная оснащенность больниц современным оборудованием (39%) и недостаточные объемы финансирования отрасли в целом (30%). Реже всего в числе острых проблем участники опроса говорили о неэффективной работе страховых компаний, предоставляющих полисы ОМС (5%).

О наличии персонального опыта пользования полисом обязательного медицинского страхования (ОМС) сообщили 77% участников опроса.

За последний год медицинскую помощь по ОМС получили более половины (57%). Чаще других данной услугой пользуются женщины и респонденты с плохим материальным положением.

18% респондентов никогда не обращались в медучреждения по полису обязательного страхования.

О своих правах как пациентов (в соответствии с ФЗ об ОМС) в той или иной степени осведомлены три четверти наших сограждан (77%), в том числе хорошо знакомы 14%, и 63% имеют общее представление. Среди активных пользователей полисов ОМС доля осведомленных заметно выше, чем среди тех, кто страховку пока не использовал (80% против 69%, соответственно).

Треть опрошенных (35%) лично или на примере близких сталкивалась с врачебными ошибками: каждый седьмой обратился в страховую компанию с жалобой на некачественно оказанную услугу, тогда как 30% предпочли этого не делать.

Половина респондентов (50%) считает верным, что именно страховая компания, выдавшая полис ОМС, должна отвечать за защиту прав пациентов.

Такое мнение разделяет большинство как среди тех, кто применяет полис ОМС,  так и среди тех, кто его не использует, или заявляет о его отсутствии.

16% возлагают ответственность на федеральное Министерство здравоохранения и 10% – на региональное, на самих пациентов – 4%.

В поддержку создания в системе ОМС органа страховых представителей (с июля 2016 г.) высказались 82% опрошенных.

Однако их эффективность с точки зрения повышения уровня предоставляемых медицинских услуг респонденты пока оценивают с осторожностью: 50% считают, что это решение не повлияет на качество предоставляемой в рамках ОМС медпомощи. В то же время те, кто считают, что ситуация изменится, скорее ожидают позитивных перемен (34%), нежели негативных (2%).

iluki.ru

Источник: http://www.iluki.ru/news/v-top-3-probliem-rossiiskogho-zdravookhranieniia-sieghodnia-po-otsienkam-rossiian-vkhodiat-niedostatochnyi-urovien-profiessional

Все медработники пройдут аккредитацию до 2021 года

В Сочи завершился Российский инвестиционный форум, в котором приняла участие глава Минздрава Вероника Скворцова. В интервью «Известиям» она рассказала об инвестпроектах в медицине, аккредитации врачей, а также о том, когда будут модернизированы все детские поликлиники страны, зачем сотрудники регистратур проходят курсы вежливости и кто уговорит россиян вести здоровый образ жизни.

— Ваш проект «Реконструкция Центра микрохирургии глаза в Екатеринбурге» стал лауреатом национальной премии в сфере инфраструктуры «РОСИНФРА». Какие еще важные проекты государственно-частного партнерства удалось реализовать в последние годы?

— Среди важнейших — запуск производственной площадки при научном центре травматологии и ортопедии в Новосибирске, создание учебного корпуса при Пермском медицинском университете.

Вообще в регионах мы реализуем более ста проектов. Общий объем привлеченных негосударственных средств оценивается уже десятками миллиардов.

Это все средства, направляемые на повышение доступности и качества именно бесплатной для самого человека помощи.

Обратите внимание

Хотела бы отметить отдельно ввод в строй протонного центра в Санкт-Петербурге. Это частный проект. Но технология — крайне важна для страны. В этом году у нас появляются три новые площадки с протонными технологиями.

Одна из них — частная, две — государственные. Все эти площадки должны быть включены в систему оказания высокотехнологичной помощи. Сначала в рамках клинической апробации, т.к.

эта технология новая для России, а затем, после просчета клинико-экономической эффективности, —  в программу госгарантий.

Экзамен с трех попыток

— Расскажите о внедрении системы аккредитации медработников. Что вы ожидаете от этого нововведения?

— Это для нас нововведение, а для всего мира такая система существует уже больше 20 лет. Аккредитация медработников — механизм допуска к профессиональной деятельности, который позволяет оценивать, во-первых, теоретические знания — с помощью беспристрастного тестового экзамена по типу школьного ЕГЭ.

Во-вторых, умения и навыки — по международному экзамену ОСКЭ (объективный структурированный клинический экзамен. — «Известия»). Он проводится с помощью компьютерных тренинговых программ, симуляторов, которые позволяют оценить, насколько человек может применить свои знания на практике. Третий экзамен, традиционный для России, — на клиническое мышление.

Читайте также:  Повышенная чувствительность зубов и причины, ее вызывающие

То есть на возможность быстро и правильно принимать решения (стратегические и тактические) по диагностике, лечению и реабилитации.

Эта трехэтапная проверка позволяет оценить реальные знания медика.

Мы начали проводить ее в 2016 году. Первыми стали выпускники медицинских вузов по двум специальностям: фармация и стоматология. В 2017 году аккредитовали уже 32,5 тыс. выпускников всех медицинских и фармацевтических вузов по всем базовым специальностям.

— Какие медработники будут проходить аккредитацию в ближайшие годы?

— В этом году мы внедряем в систему аккредитацию выпускников медицинских  колледжей. С 2019 года вводится аккредитация выпускников ординатур по узким медицинским специальностям. Меняется время обучения в ординатуре — оно будет варьировать от одного года до пяти лет, в зависимости от специальности. Структура ординатур станет модульной.

Чтобы человек, проучившийся, например, три года в ординатуре по нейрохирургии, мог пройти аккредитацию и приступить к работе с выполнением вмешательств средней сложности. Но в то же время мог продолжить обучение в ординатуре в течение еще двух лет, чтобы стать специалистом экстра-класса — заниматься нейроонкологией, сложнейшими нейрососудистыми операциями.

Каждый этап (модуль) обучения будет завершаться аккредитацией.

Наша задача — до 2021 года включить в систему аккредитации всех медицинских работников с высшим и средним медицинским образованием.

А далее внедрять повторную аккредитацию, которая должна проводиться не реже раза в пять лет на основе непрерывного профессионального образования.

Мы создали специализированный портал, который уже сейчас содержит более 1 тыс. интерактивных образовательных модулей.

Важно

Он сопряжен с федеральным регистром медицинских работников. В течение двух лет мы внедрим самые современные подходы к электронным автоматизированным системам помощи для врача. Такое живое взаимодействие с компьютерными программами позволит поддерживать и развивать профессиональный уровень.

— Если врач не справился с экзаменами — он отстраняется от работы?

— Дается три попытки. Пока показатели, с учетом этих трех попыток, очень хорошие. По медицинским вузам самые высокие у педиатров — аккредитацию прошли более 99% выпускников. На втором месте стоматологи и терапевты — более 98%. Чуть ниже показатели у профилактологов — около 96%.

Если человек не справился за три попытки, он может повторить испытание через год — так работает весь мир.

Лечение по протоколу

— Как еще, помимо аккредитации, вы планируете поднять качество медуслуг?

— Мы подготовили законопроект, подробно описывающий систему управления качеством медицинской помощи. Он основывается на внедрении разработанных национальных клинических рекомендаций по основным заболеваниям человека — их сейчас уже разработано более 1,2 тыс.

По сути, каждая рекомендация — это стандартизованный алгоритм действий врача, который позволяет лечить больных индивидуально и избежать возможных ошибок. Критерии качества медицинской помощи, вошедшие в структуру клинических рекомендаций, утверждаются приказом Минздрава и являются обязательными.

На их основе разрабатываются регламенты экспертизы качества медицинской помощи, проводимой экспертами медицинских страховых организаций и Росздравнадзора, — вся система должна работать по единым требованиям.

Если медицинский работник повторно нарушает клинические рекомендации, его должны направить на внеочередную аккредитацию с тем, чтобы подтвердить его профессиональный уровень. Бывают случайности — совершил ошибку, например, из-за усталости или плохого самочувствия.

Но если аккредитационная комиссия обнаружит бреши в знаниях специалиста, он должен быть направлен на  дополнительное обучение или повышение квалификации. Таким образом система должна самоочищаться.

И это очень важно, потому что врачи работают не с неодушевленным материалом, а с людьми.

— Долгие годы поликлиники страдали из-за нехватки узких специалистов. Удалось ли что-то изменить в этой сфере?

— Традиционно первичному звену не хватало прежде всего участковых терапевтов и педиатров, а также и узких специалистов. С 2011 года внедрены новые государственные образовательные стандарты для медицинских и фармацевтических вузов.

Теперь начиная с первого курса и в течение всего обучения студенты проходят практическую подготовку. По сути, шестой курс стал субординатурой по терапии или педиатрии. Благодаря этому, а также введению аккредитации мы впервые смогли сразу по окончании вуза выпускать терапевтов и педиатров в первичное звено.

Уже в 2017 году более 5 тыс. выпускников пришли в поликлиники и сельские врачебные амбулатории.

Совет

Кроме того, нам очень помогла программа «Земский доктор». Сейчас в ней могут участвовать врачи до 50 лет. Это привлекло 29 тыс. медиков в удаленные районы. Поэтому ситуация начала выправляться.

Что касается узких специалистов, то по ним у нас сформировался выраженный дисбаланс начиная с конца 1990-х — начала 2000-х годов. Особенно выраженным был дефицит онкологов, анестезиологов-реаниматологов, рентгенологов, патологоанатомов.

Благодаря внедрению механизма целевого приема в вузы ситуацию удалось переломить. За последние два года на 9,5% увеличилось число онкологов, это очень существенно. На 7% — анестезиологов-реаниматологов, на 4,5% — рентгенологов и т.д.

Сейчас в ординатуре уже 60% бюджетных мест — целевые. То есть регионы имеют возможность заказывать тех специалистов, которые им нужны. При этом эффективность целевого приема приблизилась к 90%, то есть практически все обучающиеся возвращаются на целевые рабочие места.

— Можно ли это сравнить с распределением советских времен?

— Де-юре это разные вещи, а де-факто целевая подготовка замещает отсутствующее распределение. Единственное различие в том, что распределение было обязательным для всех. Я через него проходила, мои родители.

Сейчас, если ты по открытому конкурсу поступил (а он по многим специальностям доходит до 32 человек на место), — пожалуйста, можешь дальше распоряжаться своей судьбой так, как считаешь нужным.

Но если ты идешь по целевому конкурсу, ты обязан отработать в течение трех лет на том рабочем месте, для которого тебя направляли на целевую подготовку.

В регистратуру — с любовью

— Как Минздрав планирует решить проблему очередей в поликлиниках?

— С помощью устранения дефицита кадров и внедрения бережливых технологий. Родоначальниками таких технологий являются японские производители. К нам проект «Бережливая поликлиника»принесли эксперты «Росатома».

Суть заключается в том, что в любом медицинском учреждении проводится не только жесткая инвентаризация материальных объектов, но и скрининг организационных и технологических процессов. Выявляются логистические ошибки и несовершенства, которые заставляют людей долго ждать, создают очереди и риски инфицирования от заболевших. Далее создается план устранения несовершенств.

Например, изменяется работа входной группы — организуются раздельные входы для здоровых и больных пациентов, вводится навигация движений пациентов, создаются удобная  регистратура и отдельный call-центр, чтобы регистратор не отвлекался и занимался только посетителями. Расширяется спектр возможных механизмов записи на прием к врачу.

Уже во всех регионах страны внедрена электронная запись: через интернет и терминалы в поликлинике. Работают информаты. Но по-прежнему можно записаться по телефону или придя в регистратуру. Как кому удобнее.

Обратите внимание

Мы поменяли расположение кабинетов. Сделали элементарную вещь — линейную траекторию прохождения кабинетов в рамках диспансеризации.

Это позволило сократить время прохождения первого этапа диспансеризации до одного-двух визитов. Вход в лабораторию для взятия крови тоже изменили: люди, которые входят и выходят, не пересекаются.

Усовершенствовали рабочее пространство врачей и медицинских сестер.

Выясняется, что такими несложными действиями можно в два раза увеличить число пациентов, проходящих через лаборатории и процедурные кабинеты за одну смену.

Благодаря внедрению четкой предварительной записи, а также организации кабинетов доврачебного приема ушли очереди у кабинетов врачей. Теперь медицинские сестры заполняют анкеты, измеряют температуру.

Очереди в поликлинике и время на прохождение записи сократились в 3,5–7,5 раза.

— Где работает «Бережливая поликлиника»?

— Мы начали этот проект менее года назад в трех регионах, взяв в каждом по две поликлиники: одну — детскую, вторую — взрослую. Сейчас таких поликлиник уже более трехсот в 40 регионах. Этот проект оказался очень эффективным.

Мы планируем в него включить все детские  поликлиники  страны в течение трех лет. Эту задачу поставил перед нами президент страны в рамках пакета демографических мер. Выделен ресурс на обновление детских поликлиник — по 10 млрд рублей федерального финансирования ежегодно.

Регионы должны обеспечить его софинансирование.

— Пациенты нередко жалуются на недоброжелательность персонала в поликлиниках, отсутствие информации об услугах. Будут ли решаться эти проблемы в рамках проекта «Бережливая поликлиника»?

— Да. Вводится психологический тренинг и тестирование для регистраторов и другого персонала, который работает с людьми. Очень важно, чтобы эти специалисты любили других людей, чтобы посетители их не раздражали, не вызывали желания нагрубить. Для этой работы подбираются доброжелательные люди. Даже то, что им ввели дресс-код — одинаковые халаты, эмблемы, косынки, — создает иную атмосферу.

Конечно же, важнейший вклад в совершенствование работы медицинских организаций вносит информатизация. В поликлиниках активно внедряются информационные медицинские системы, которые удовлетворяют единым для страны требованиям.

Параллельно создаются единые региональные информационные системы, объединяющие все системы медицинских организаций, создающие централизованный архив цифровых изображений с приборов. Это позволяет вводить перекрестный обмен электронными документами.

Скажем, человек из поликлиники отправляется на плановую госпитализацию, потом в санаторий, а потом на плановое амбулаторное наблюдение. Всё фиксируется в единой информационной системе.

Важно

Не надо носить карты из кабинета в кабинет, сотрудник, который принимает пациента, видит в компьютере его историю болезни, результаты исследований и консультаций, может запросить изображения с приборов (томограммы, рентгенограммы) и оценить их  в динамике.

Очень удобна и электронная документация. Так, электронные справки, заключения, выписки может быстро формировать медицинская сестра.

Активно внедряются электронные больничные листы, электронные рецепты для льготного лекарственного обеспечения.

Врач может получать результаты анализов автоматизированно, вводить в компьютер название лекарства, которое он хочет выписать, и видеть все аптеки, где оно есть и в каких количествах. Может посоветовать пациенту ближайшую аптеку.

Там, где информатизация уже внедрена, мы видим реальный ощутимый результат. Медицинская помощь становится более комфортной, быстрой и качественной.

Уговорят лечиться

— В 2016 году был создан институт страховых представителей. Зачем он нужен?

— Страховые медицинские организации — особые структуры. Они должны быть гарантом удовлетворения главного права каждого человека — на охрану жизни и здоровья. В 2016 году мы создали программу поэтапной подготовки и включения в работу страховых представителей трех уровней.

Первый уровень — это хорошо подготовленные операторы. Для их обучения разработали методические руководства, единые справочники наиболее частых вопросов и ответов. У операторов есть информационная база, графики работы всех учреждений, врачей. Они в состоянии ответить на любой вопрос, помочь в записи на прием к любому специалисту, на плановую госпитализацию, посоветовать, где меньше очередь.

Второй уровень страховых представителей — это специально обученная команда, которая занимается массовыми рассылками через SMS или звонками по телефону, приглашая застрахованных на профилактические осмотры, диспансеризацию. Они отслеживают, приходил ли человек на прием. Информируют пациентов о результатах диспансеризации.

Если по результатам диспансеризации человек оказывается во второй или третьей группе здоровья, он должен подлежать диспансерному наблюдению. Это позволяет предупредить ожидаемые патологические состояния.

Совет

Например, если у пациента нарушена толерантность к глюкозе, но при этом диабет еще не сформировался, важно поставить на контроль все факторы риска. Их очень легко скорректировать, и в результате человек получает дополнительные годы здоровой жизни. Если выявляется хроническое заболевание, необходимо проводить лечение и вторичную профилактику.

Здесь требуется опека со стороны страховых медицинских организаций. Она позволяет резко повысить приверженность пациентов к медикаментозной терапии. Так, за последние три года мы достигли максимальной за всю историю нашей страны приверженности людей с повышенным давлением к антигипертензивной терапии.

Поэтому уже 40% гипертоников вышли на постоянные целевые значения артериального давления, то есть они застрахованы от гипертонических кризов, инсультов и инфарктов миокарда. Их правильно лечат.

Аналогичная ситуация и с лечением пациентов с ранним атеросклерозом, изменениями липидного спектра. Уже в 36% случаев у них полностью нормализуются уровни холестерина.

— Чем занимаются страховые представители третьего уровня?

— Они подключаются к работе с этого года — это специалисты, которые научены мотивировать людей к ответственности за свое здоровье, ведению здорового образа жизни, включению в профилактические программы.

Сейчас у нас в базе уже около 7 тыс. страховых медицинских представителей. Страховое сообщество очень консолидировалось за последнее время вокруг этой стратегии. Всероссийская ассоциация медицинских страховщиков стала настоящим нашим соратником и партнером по защите прав пациентов и обеспечению доступности и качества медицинской помощи.

Источник: https://iz.ru/709746/kirill-poliakov-valeriia-nodelman-roman-kretcul-elina-khetagurova/vse-medrabotniki-proidut-akkreditatciiu-do-2021-goda

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector