Афтозный стоматит: признаки, причины, лечение

Афтозный стоматит – причины, симптомы, лечение и профилактика – Доктор Зуб

В прошлых статьях мы подробно рассказали о том, что такое стоматит и кандидозный стоматит. В этой статье мы постараемся, как можно подробнее ответить на вопрос что такое афтозный стоматит, рассказать о причинах заболевания, о формах и стадиях развития и, конечно же, о профилактике и лечении.

Афтозный стоматит – это одно из проявлений стоматита, которые характеризуется воспалительным процессом в полости рта и проявляется в виде одной или множественных язвочек на слизистой оболочке. Заболевание сопровождается болью и сильным жжением.

Автозный стоматит является одним из самых распространенных видов стоматита, которому подвержены люди любого возраста. Но чаще всего встречается у детей.

Причины проявления афтозного стоматита практически ничем не отличаются от причин возникновения стоматита в целом. Вот основные факторы, которые приводят к заболеванию.

1. У трети пациентов, которые подвержены стоматиту, была выявлена генетическая предрасположенность. Если кто-то из родителей, хоть раз болел стоматитом, то у ребенка также проявится это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта.
2. Афтозный стоматит может проявиться в результате аллергии. Чаще всего аллергеном в этом случае выступает глютен, который содержится в злаках. Стоит отметить и такие продукты, которые имеют кислый вкус – яблоки, цитрусовые, ананасы. Сильным аллергеном выступают инжир и специи. Эти продукты легко могут стать основной причиной развития язвочек в полости рта.
3. Нехватка витаминов, а конкретно, С и группы В, а также микроэлементов таких минералов, как цинка, фолиевой кислоты, железа и селена, негативно сказываются на состоянии мягких тканей полости рта. Отсутствие сбалансированного питания приводит к нарушению естественных процессов в организме, а, следовательно, возникает благоприятная среда для развития язвочек.
4. Травмы ротовой полости очень опасны, так как поврежденная слизистая оболочка намного сильнее подвержена воздействию болезнетворных микробов. К травмам полости рта можно смело отнести термический ожог едой или питьем, переохлаждение слизистой, царапинки из-за острого края зуба, прикус внутренней части щеки, ранки от твердой пищи и др.
5. Афтозный стоматит может появиться в результате другого заболевания, например, при слабом иммунитете, простуде, проблем с кровеносной системой, а также при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В этом случае, сначала необходимо вылечить основное заболевание, чтобы избавиться от симптомов стоматита.

Конечно, причиной проявления стоматита, может являться и что-то другое. Точную причину развития болезни может назвать только специалист и квалифицированный стоматолог. И только разобравших в причинах заболевания, врач назначает лечение.

Виды афтозного стоматита

Афтозный стоматит является одним из видов стоматита. При этом сам афтозный стоматит имеет свои формы, которые требуют особого подхода в лечении.

Формы афтозного стоматита
Острый	При этой форме наблюдается сильное воспаление, при котором на поверхности мягких тканей возникают язвочки или эрозия. Пациент испытывает сильную боль и жжение, которые усиливаются во время приема пищи. Лечение острого афтозного стоматита занимает до 10 дней.
Хронический или рецидивирующий	Данная форма довольно неприятна, поскольку проявляется при слабом иммунитете и постоянных болезнях. Симптомы стоматита то появляются, то исчезают. Лечение приносит свои плоды, но через непродолжительный промежуток времени снова образуются язвочки. При этом спровоцировать хронический стоматит может практически, что угодно: аллерген, зубная паста с содержанием лаурилсульфата натрия. При хроническом стоматите пациенту требуется постоянное лечение, так как стоматит может стабильно возникать каждые 2-3 месяца.
Гранулярный	Эта форма возникает при поражении инфекцией слюнных желез. При этом железы перестают нормально функционировать, в результате чего возникают язвочки. Пациент испытывает сильную боль, а лечение занимает более 20 дней.
Некротический	Этот вид проявляется из-за болезней крови и хронических заболеваний. Язвочки возникают быстро, не болят и не доставляют значительного дискомфорта. При этом вылечить их значительно труднее, чем при других формах афтозного стоматита.
Рубцующий	Вытекает из гранулярной формы афтозного стоматита. Возникает при плохом или несвоевременном лечении. Язвочки не только затрагивают слюнные железы, но и проникают в нёбные дужки. Афты вырастают диаметром до полутора сантиметров. Лечение занимает 3 месяца, а на месте язвочек остаются рубцы.
Деформирующий	Самая тяжелая форма афтозного стоматита, при котором происходят необратимые последствия, как деформация и изменение нёбных дужек и самого нёба, так как инфекция глубоко проникает в мягкие и соединительные ткани. Лечение происходит медленно и занимает от 3 месяцев и дольше.

Стадии развития и симптомы

Нужно внимательно следить за состоянием полости рта и реагировать на малейшие признаки дискомфорта и воспаления. А чтобы не пропустить зарождающуюся болезнь полости рта необходимо знать симптомы афтозного стоматита.

Афтозный стоматит проходит несколько стадий, для каждого из которых есть свои симптомы и особенности.

• Начальная стадия. Симптомы на этом этапе очень схожи с проявлением ОРЗ, то есть наблюдается упадок сил, повышенная температура, воспалением лимфоузлов, общее недомогание. Возможно покраснение слизистой оболочки рта. На первом этапе трудно понять простуда это или же стоматит. Поэтому необходимо принимать общеукрепляющие и противовоспалительные препараты, обильное питье, в том числе горячий чай с медом и постельный режим в течение нескольких дней.
• Вторая стадия – наружные проявления. Через два-три дня после появления слабости и повышенной температуры наступает пик развития афтозного стоматита (если первые симптомы не относились к ОРЗ). В этот период начинают проявляться внешние симптомы заболевания. В полости рта начинается воспалительный процесс, который сопровождает покраснение и припухлость. У пациента наблюдается сильный зуд слизистой, что нарушает сон. Возникают язвочки или афты круглой формы. Афты могут проявляться, как в единственном так и во множественном числе, группами. Болевые ощущения довольно сильные, особенно при приеме пищи или питья. Язвы могут быть покрыты белым налетом или кровоточить. При этом размер афт не превышает 5 мм. Отметим, что при отсутствии лечения язвочки довольно быстро распространяются по слизистой оболочке рта, переходить на губы, нёбо и язык.
• Третья стадия или заживление язвочек. При надлежащем лечении заживление афтозного стоматита происходит в течение двух недель. Афты начинают покрываться новым слоем эпителия, боль уходит. После заживания не остается следов, так как инфекция не затрагивает глубокие слои эпителия слизистой рта.

Отметим, что срок лечения афтозного стоматита может быть немного дольше, все зависит от формы заболевания.

Профилактика

Прежде, чем поговорить о лечении афтозного стоматита, поговорим немного о профилактике этого заболевания.

В первую очередь необходимо соблюдать гигиену полости рта, правильно чистить зубы и подобрать зубную пасту и щетку, которая подходит именно вам.

Также необходимо пользоваться зубной нитью, чтобы убирать налет и кусочки еды между зубами. После еды обязательно полоскать полость рта, хотя бы чистой водой.

Для предотвращения повторного развития болезни нужно пересмотреть свой рацион питания, поскольку многие продукты могут просто раздражать слизистую оболочку. Так, нужно ограничить употребление различных острых приправ, кислых и красящих продуктов. А чтобы избежать травмирования слизистой, нужно аккуратно употреблять в пищу твердые продукты (сухарики, чипсы, печенье и др.).

Вот такие нехитрые правила помогут уменьшить или предотвратить развитие афтозного стоматита.

Афтозный стоматит: как и чем лечить

Лечение стоматита зависит от причин возникновения, стадии заболевания, а также от формы афтозного стоматита. Полностью разобраться во всех причинах и определить форму болезни может только квалифицированный врач, который и назначит соответствующее лечение. Отметим, что лечение в домашних условиях может только усугубить ситуацию и привести к развитию более тяжелой формы стоматита.

В этой статье мы обозначим основные средства и общие правила, которые необходимо применять для облегчения симптомов данного заболевания.

Чтобы бороться с афтозным стоматитом необходимо избавиться от первопричины, а это могут быть различные заболевания. Так, по рекомендации врача пациенту могут назначаться жаропонижающие, общеукрепляющие, противовирусные и противоаллергические лекарства, которые в первую очередь направлены на укрепление организма.

При выявлении афтозного стоматита нужно приобрести антисептик для полоскания, а также запастись антибактериальными средствами для обработки афт. Также можно обратить свое внимание и на специальные противомикробные леденцы. Для полоскания отлично подойдут и отвары трав с противовоспалительным и заживляющим эффектами.

Во время лечения в обязательном порядке пациенту нужно пересмотреть свой рацион питания и избавиться от всех вредных продуктов. Кроме этого рекомендуется пить витамины и микроэлементы.

Одним из самых распространенных препаратов, которые применяются для лечения афтозного стоматита, являются:

1. Ополаскиватель для рта «Актив» из серии «Асепта». Средство направлено на дизинфекцию слизистой рта. Кроме этого, в составе ополаскивателя содержится высокая доля обезболивающих веществ, что значительно улучшает состояние пациента. В роли антисептика может выступать перекись водорода и фурацилин.
2. Адгезивный бальзам «Асепта» отлично справится с устранением боли, воспаления и повышенной температурой. Компоненты, которые содержатся в составе препарата длительно воздействуют в полости рта и эффективно борятся с инфекцией.
3. Гель «Асепта» с прополисом отлично подойдет для заживления язвочек.

Не забывайте регулярно посещать стоматологический кабинет, чтобы вовремя выявить первые признаки стоматита.

Источник: https://DrZub.net/oral-cavity/aftoznyj-stomatit/

Афтозный стоматит: лечение, причины, фото

Оглавление

Афтозный стоматит - заболевание воспалительной природы, поражающее слизистую оболочку полости рта. Характерными признаками этой патологии являются наружные проявления - повреждение слизистой ротовой полости и образование эрозий (афт).

Кроме того, пациенты, страдающие от афтозного стоматита, зачастую жалуются также на выраженный дискомфорт во рту, болезненность десен, неба, внутренней стороны щек, которая оказывает значительное влияние на качество жизни.

При этом заболевании усложняется прием пищи, некоторые продукты пациенты вынуждены исключить из рациона из-за крайней болезненности слизистой рта при их употреблении.

Встречается как острый, так и хронический афтозный стоматит. В силу особенностей заболевания оно во многих случаях склонно к хроническому течению с периодическим возникновением рецидивов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит встречается у пациентов любого возраста, в то время как острые эпизоды заболевания чаще всего случаются у детей, когда иммунная система еще не способна справляться с серьезной нагрузкой.

Лечение афтозного стоматита включает в себя комплекс мер, направленных как на устранение причины заболевания, так и на поддержание иммунитета пациента.

Афтозный стоматит: причины

Развитию афтозного стоматита способствует множество факторов различной природы:

Повреждения слизистой ротовой полости часто возникают в результате частого приема слишком горячей или очень твердой пищи, при пользовании зубными протезами, в результате прикусывания щеки или губы. Это - фактор риска возникновения афтозного стоматита.

Аномальная реакция организма на некоторые продукты может стать причиной проявления афтозного стоматита. К таким продуктам относятся, в частности, злаковые и их производные, а также другая пища, содержащая большое количество глютена. Известны случаи, когда заболевание было спровоцировано употреблением в пищу шоколада, ананасов, сыров, цитрусовых фруктов, некоторых специй.

• Генетически обусловленная предрасположенность

Склонность к афтозному стоматиту во многом определяется наследственными факторами - в первую очередь это касается хронической формы заболевания. Исследования генетиков показывают, что у трети лиц, имеющих в анамнезе эту болезнь, от нее же страдали родители - оба или же один.

Хронические и системные нарушения в работе организма оказывают значительное влияние на состояние местного и общего иммунитета. Болезни крови, патологии, сопровождающиеся иммунодефицитом, болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы нередко обнаруживаются при комплексном обследовании больных афтозным стоматитом.

• Недостаток витаминов и минеральных веществ

Витамины жизненно важны для иммунитета, а также для состояния кожных покровов и слизистых оболочек. Изъязвление, характерное для афтозного стоматита, часто возникает из-за недостатка фолиевой кислоты, аскорбиновой кислоты, витаминов из группы B, селена, цинка, железа.

Восполнить недостаток и восстановить баланс витаминов в организме при лечении этого заболевания можно с помощью специальных витаминно-минеральных комплексов, таких, например, как комплекс для зубов «АСЕПТА».

Витаминно-минеральный комплекс «АСЕПТА» содержит не только витамины B, C, A и D, но и большое количество кораллового кальция, который является источником этого важнейшего для человека соединения, основного вещества для реминерализации эмали и устранения очагов хронического воспаления, которое способствует появлению афтозного стоматита.

• Стоматологические заболевания

Кариес, налет и другие заболевания и патологические состояния зубов и десен также могут содействовать развитию афтозного стоматита. Особенно опасны те заболевания, которые связаны с образованием постоянного источника инфекции. Если вы откладываете лечение зубов, помните - это может спровоцировать воспаление десен.

Если в организме присутствует инфекция, то она часто служит основной причиной стойкого снижения иммунитета, и, помимо прочего, может распространяться, заражая другие ткани и органы.

Некоторые исследователи связывают острый афтозный стоматит и даже хронические формы заболевания с заражением такими микроорганизмами как стафилококки, герпетические вирусы, вирус кори, аденовирус. Грипп и дифтерия также могут предшествовать и сопутствовать заболеванию.

Именно поэтому антибиотики при афтозном стоматите входят в распространенную, стандартную схему лечения.

Афтозный стоматит: симптомы

Проявления заболевания во многом зависят от формы. Так, при фибринозной форме афтозного стоматита происходят стойкие нарушения микроциркуляции крови в наружном слое слизистой оболочки, что приводит к появлению единичных афт (участок эрозии, изъязвления), покрытых беловатым налетом фиброзного типа. В течение одной-двух недель афтозные высыпания заживают и затягиваются эпителием.

Наиболее характерной локализацией заболевания является слизистая оболочка губ, боковые поверхности языка, поверхность щек и, в некоторых случаях, десен. Рецидивирующий афтозный стоматит обычно возникает не чаще 1 - 3 раз в год.

С течением времени проявления болезни начинают возникать все чаще. Обычно возникновению рецидива афтозного стоматита предшествует воздействие провоцирующего фактора.

Некротическая форма афтозного стоматита приводит к развитию начальной формы деструкции эпителия - иными словами, к разрушению наружного слоя слизистой. Появления афт, в свою очередь, приводит к нарушениям дистрофического характера, которые сопровождаются некрозом (отмиранием) тканей.

Эта форма афтозного стоматита встречается сравнительно редко. Обычно она возникает лишь у лиц, страдающих от других тяжелых соматических заболеваний или имеющих болезни крови, подвергшихся тяжелому для иммунитета лечению.

Другой особенностью некротического афтозного стоматита является практически полное отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений при появлении афтозной сыпи.

Афтозный стоматит гранулярного типа возникает в результате поражения слюнных желез.

В этом случае афты вызывают сильную болезненность ротовой полости, а их лечение может потребовать от одной до трех недель.

Острый афтозный стоматит гранулярного типа может перейти в хроническую форму - в этом случае обострения могут возникать в результате длительного воздействия на организм холода, в результате обострения респираторных и других инфекционных заболеваний. Хроническая форма наблюдается при отсутствии адекватного лечения.

В наиболее общем случае эпизод афтозного стоматита протекает в соответствии со следующей схемой:

На раннем этапе развития афтозный стоматит может походить на острое респираторное заболевание. У пациентов возникают общая слабость и недомогание, ухудшение аппетита и повышение температуры тела, воспаление местных лимфоузлов, чаще всего - затылочных, челюстных или шейных. В начальной стадии лечение должно быть направлено на облегчение симптомов - показаны постельный режим и обильное питье.

В частности, наблюдается покраснение, отечность и болезненность слизистых оболочек рта, сильный зуд в ротовой полости, из-за которого у больных часто нарушается сон.

Боль при афтозном стоматите может присутствовать постоянно или же возникать в качестве реакции на какой-либо раздражитель, во время приема пищи или выполнения гигиенических процедур.

Эта стадия афтозного стоматита также характеризуется образованием большого количества афт, которые представляют собой изъязвления округлой формы. Афты могут возникать одиночно или же сразу небольшими группами. В области афт болезненность становится максимальной.

Диаметр такого образования обычно не превышает 5 миллиметров, однако афты при отсутствии адекватного лечения очень быстро распространяются по поверхности слизистых оболочек рта и могут затрагивать губы, щеки, язык и небо. Афтозный стоматит прогрессирует.

Лечение в этом случае заключается в скорейшем обращении к стоматологу.

В течение одной или нескольких недель (в зависимости от формы заболевания) при адекватном лечении афты постепенно заживают. Их поверхность покрывается тонким слоем эпителиальной ткани.

Обычно афты не затрагивают глубокие слои эпителия слизистой, поэтому следов после них, как правило, не остается, однако рубцующийся афтозный стоматит может привести к разрастанию рубцовой ткани на поверхности слизистой и даже к ее деформации.

Как можно распознать афтозный стоматит?

Если вы почувствовали дискомфорт в ротовой полости, это может свидетельствовать о развитии этого заболевания. Характерные симптомы афтозного стоматита, которые помогут вам понять, что нужно обратиться к врачу и начать лечение:

• общее угнетенное состояние, слабость;
• жжение и боль в ротовой полости;
• изменение вкусовых ощущений;
• затруднения при приеме пищи.

Визуальный осмотр ротовой полости при афтозном стоматите покажет покраснение и болезненность слизистой, а также - на более поздней стадии - язвочки на внутренней поверхности щек, губ, небе. Если вы обнаружили у себя один или несколько этих признаков, не откладывайте поход к врачу.

Отсутствие адекватного лечения афтозного стоматита приведет к усугублению ситуации. До визита к стоматологу можно споласкивать рот ополаскивателем «АСЕПТА», который содержит хлоргексидин и бензидамин.

Эти вещества замедлят развитие на слизистой болезнетворных бактерий, снимут воспаление и отечность при проявлениях афтозного стоматита.

Лечение афтозного стоматита

Что представляет собой лечение афтозного стоматита? Ответ на этот вопрос во многом зависит от формы заболевания. Однако существуют и общие принципы лечения. В первую очередь, необходимо устранить факторы, способствующие рецидивам афтозного стоматита. К ним относятся соматические заболевания, авитаминозы, стрессы, неправильное питание и прочие факторы, которые ослабляют общий иммунитет.

Также врач обратит внимание на местный иммунитет ротовой полости.

Если, к примеру, вы носите коронки, необходимо будет осмотреть их на крепость прилегания, а также определить состояние тканей, соприкасающихся с коронками.

Возможно, что заболевание связано с травматическими повреждениями слизистой, и тогда лечение афтозного стоматита будет заключаться в коррекции коронок. В любом случае точный диагноз поставит только врач.

Хлоргексидин содержится, например, в ополаскивателе Актив серии «АСЕПТА», который, помимо прочего, также помогает справиться с болезненностью десен и слизистых при афтозном стоматите благодаря содержанию анестезирующего вещества.

Антисептическая обработка позволяет избежать присоединения вторичной инфекцией, вызванной грибком или другими болезнетворными микроорганизмами.

Однако очень важно обеспечить и соответствующее симптоматическое лечение афтозного стоматита, чтобы избавить пациента от наиболее неприятных симптомов.

С этой целью врач может прописать прием обезболивающих, жаропонижающих препаратов, а также противоаллергических средств, препаратов, обладающих противовоспалительным действием.

С этой целью также можно использовать при афтозном стоматите лечебные гигиенические средства, такие как зубная паста или бальзам «АСЕПТА». В частности, адгезивный бальзам «АСЕПТА» содержит противовоспалительные и антибактериальные компоненты, которые оказывают длительное воздействие на слизистую благодаря наличию липкого (адгезивного) компонента в составе бальзама.

Лечение афтозного стоматита также в обязательном порядке должно включать в себя принятие мер по укреплению общего и местного иммунитета. С этой целью по рекомендации врача могут использоваться различные иммуномодулирующие средства.

Самостоятельно при борьбе с афтозным стоматитом можно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, поскольку наличие витаминов и микроэлементов чрезвычайно важно для иммунитета. Необходимо, чтобы такой комплекс содержал все нужные для человека вещества, в частности - витамины С, B, A, кальций, а также витамин D, который требуется для его усвоения.

Лечение афтозного стоматита можно совмещать с использованием препаратов прополиса и других регенерирующих средств, таких как раствор цитраля. Прополис в большом количестве содержится в геле «АСЕПТА». Важным преимуществом прополиса в виде геля является отсутствие риска химического ожога слизистой, как у препаратов на основе спирта.

Афтозный стоматит: профилактика

Чтобы не допустить развитие афтозного стоматита или возникновения рецидива, рекомендуется соблюдать правила гигиены ротовой полости и следить за общим своим самочувствием.

Вот основные правила, соблюдение которых поможет вам в профилактике афтозного стоматита:

• Регулярная чистка зубов 2 раза в день качественным средством, например, зубной пастой «Асепта», содержащей экстракты 3 лекарственных трав и фермент папаин.
• Полноценное питание, включающее продукты с достаточным содержанием клетчатки, например, цельные злаки, фрукты, овощи.
• Регулярный прием витаминно-минеральных добавок, к примеру, комплекс «Асепта» с коралловым кальцием.
• Своевременное лечение соматических заболеваний.
• Профилактика стресса и переутомления, которые могут значительно снизить иммунитет.

Помните, что в группе риска по афтозному стоматиту находятся дети, подростки и пожилые люди, а также лица, имеющие основное соматическое заболевание. Особенно тщательно следите за гигиеной ротовой полости детей или пожилых родственников, если они предоставлены вашей заботе.

Помните, что афтозный стоматит легче предотвратить, чем устранять его последствия. Следите за здоровьем с помощью профессиональных средств!

Вас также может заинтересовать

Источник: https://asepta.ru/spravochnik/desni/aftozny-stomatit/

Афтозный стоматит: причины, симптомы, как лечить

Афтозный стоматит – достаточно распространенное заболевание. Около 20% населения планеты когда-либо страдало от этой болезни. В медицине он также известен как афтоид или гангренозные язвы.

Заболевание является разновидностью обыкновенно стоматита. Его характерный признак – наличие во рту афт – болезненных язвочек, которые доставляют сильный дискомфорт заболевшему.

Содержание статьи

Среди большого числа причин, которые могут вызвать появление и развитие афтозного стоматита, есть и разнообразные инфекционные заболевания, например, вирус герпеса, некоторые формы стафилококков, корь, дифтерия, аденовирус, грипп и пр.

Своеобразными катализаторами и сопутствующими факторами этого состояния являются:

• ослабленные иммунные силы организма;
• недостаток витаминов, а именно В и С, а также микроэлементов (цинк, селен, железо и пр.);
• склонность к аллергическим реакциям;
• нарушения в желудочно-кишечном тракте;
• ожог слизистой рта;
• механические повреждения, например, от острого края зуба, грубой пищи или при прикусывании щеки;
• неблагополучная наследственность;
• патологии ротовой полости (пульпит, зубные отложения, кариес и т.д.).

Очень часто им болеют дети, а хронический рецидивирующий афтозный стоматит возникает у взрослых. В большинстве случаев это люди в возрасте от 20 до 40 лет.

Развитие и течение заболевания имеет несколько этапов. Каждый из них характеризуется особыми признаками и симптомами.

Начальная стадия развития очень похожа на обычное ОРЗ и включает в себя:

• повышение температуры вплоть до 40 градусов;
• потеря аппетита;
• общее недомогание, слабость во всем теле;
• увеличиваются шейные и затылочные лимфатические узлы.

Именно на этой стадии в ротовой полости начинают образовываться области поражения. Сначала они выглядят как небольшие покраснения, которые в процессе течения болезни превращаются в очаги образования афт.

Язвочки могут быть как единичными, так и множественными. Афты – главный симптом второго этапа болезни. Эти поражения слизистой можно разделить на несколько групп:

• наиболее распространенные – маленькие, размером от 1 до 10 мм. Длятся неделю – 10 дней;
• крупные, больше 10 мм. Лечение может занять до месяца. После заживления остается шрам;
• герпетиформные: образованы группой маленьких (до 3 мм) язв. Заживают, как и обычные маленькие – 7-10 дней.

Как правило, они возникают на внутренней стороне щек, губ, дне рта и могут поразить боковые поверхности языка. Места воспаления покрыты фиброзным налетом. Он имеет желтый или серый оттенок и красную каемку, а также неприятно пахнет.

При этом больной продолжает испытывать общее недомогание и слабость. На этой стадии уже очень хорошо проявляется дискомфорт при разговоре, смехе или движениях языка, а также во время приема пищи.

Данное заболевание по характеру течения разделяют на два типа:

• острый афтозный стоматит, развитие которого спровоцировано вирусной инфекцией;
• хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Характеризуется длительным течением, ремиссиями и обострениями, происходящими по несколько раз за год (чаще всего весной и осенью). Почти половина обострений болезни вызвана механическим повреждением слизистой рта. Тяжесть рецидивов может нарастать, области поражения увеличиваться, а заживление длиться до месяца.

Перед тем, как лечить хронический афтозный стоматит, необходимо проконсультироваться со специалистом, ведь его последствия с каждым разом усложняются.

Кроме того эта инфекция делится на несколько видов по характеру поражения оболочки рта:

• Некротический. Наблюдается у людей с заболеваниями крови и имеющих тяжелые формы соматических болезней. Области поражения почти не вызывают дискомфорта, но когда они становятся язвами, долго проходят (14-30 дней);
• Рубцующийся. Области поражения могут распространиться на передние небные дужки и на оболочку зева. Достигают в диаметре 1,5 см. Заживают они около 3-х месяцев, оставляя после себя рубцы;
• Деформирующий. Самая тяжелая форма. Очень сильно влияет на соединительные ткани. Может вызвать деформацию небных дужек и мягкого неба.

Диагностировать болезнь достаточно просто на приеме у врача-стоматолога. Чтобы подтвердить или уточнить диагноз, определить возбудителя инфекции берут мазок из афт на анализ.

Если появились симптомы афтозного стоматита, то можно обратиться за консультацией и помощью к следующим специалистам:

• стоматологу;
• инфекционисту;
• терапевту (педиатру);
• отоларингологу.

Лечение афтозного стоматита у взрослых главным образом направлено на то, чтобы полностью устранить заболевание, или же прийти к устойчивой ремиссии. Оба результата достигают с помощью разнообразных методов. Может использоваться и местная, и общая терапия, все зависит от конкретной клинической ситуации:

• прежде всего, необходимо провести антисептическую обработку рта и самих афт. Это можно делать как дома, так и у стоматолога;
• для этого в основном периодически полощут рот специальными растворами с антисептическими свойствами, например, перекисью водорода, хлоргексидином, фурацилином, и т.д., а также отварами лекарственных трав;
• чтобы снизить сопутствующие симптомы (температуру, аллергию и пр.) принимают жаропонижающие, противоаллергические и ряд других препаратов, содержащих новокаин, гепарин, лидокаин, или гидрокортизон, и способных улучшить состояние пациента в общих чертах;
• процесс заживления афт может быть ускорен с помощью применения растворов цитраля, средств с прополисом и витаминами Р и С;
• если причиной афтозного стоматита стал вирус, то могут провести противовирусную терапию;
• также процесс лечения включает в себя специальную диету. Ограничивают прием острой, кислой, грубой, горячей пищи, которая может вызвать раздражение в ротовой полости;
• очень часто врачи рекомендуют пройти курс витаминотерапии, которая включает высокое содержание витаминов С и В;
• чтобы избежать рецидивов, необходимо поддерживать защитные силы организма, то есть иммунитет.

Если не лечить афтозный стоматит, то, как правило, язвочки пропадут самостоятельно через неделю-другую, однако заболевание примет хроническую форму, которую практически нельзя полностью излечить.

Дополнительные шаги в лечении:

• аккуратно чистить зубы, чтобы не проткнуть десны или щеки щетиной;
• афтозный стоматит не заразен, поэтому больные могут не волноваться о передачи заболевания другим людям;
• иногда может помочь зубная паста без лаурилсульфата натрия и прочих раздражающих составляющих, а также паста, сдерживающая рост раздражающего налета.

Чаще всего подобный тип заболевания возникает у детей из-за чувствительности к определенным видам пищи, например, цитрусовым, шоколаду, сахару, чесноку и пшенице.

Если у ребенка обнаружена данная инфекция, то вначале обращают внимание на питание малыша. Пищу, как и взрослым, необходимо употреблять мягкую, нежную, богатую на витамины и микроэлементы.

Полезны будут и пробиотики для детей, например, бифидок и ацидофилин. Они наполнят микрофлору рта полезными бактериями, и поспособствую скорейшему выздоровлению. Иногда пользуются гомеопатическими средствами и рецептами народной медицины, которые может посоветовать лечащий врач.

Суть профилактики проста – вовремя выявлять и устранять очаги воспаления, своевременно обращаться за медицинской помощью. Уделять внимание лечению хронических болезней нервной, эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. Ухаживать за полостью рта систематически.

Соблюдать режим труда и отдыха, активно заниматься физкультурой, закаляться, рационально и сбалансировано питаться.

Источник: https://mjusli.ru/krasota_i_zdorove/lechimsya-sami/ishhem-prichinu-i-lechim-aftoznyj-stomatit

Афтозный стоматит у взрослых: причины, симптомы и лечение афт в полости рта

Появление ранок на слизистой оболочке ротовой полости всегда сопровождается болезненностью и дискомфортом. Многие знают, почему возникает и как выглядит травматический стоматит или герпес.

Но афтозный стоматит у взрослых, хотя и встречается часто, остается не до конца раскрытым и выясненным вопросом.

В нашей статье мы рассмотрим причины развития, факторы риска, симптомы и лечение данного заболевания.

Причины возникновения

Стоматит выявляют с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Какого-то определенного возраста, который бы соответствовал пику заболеваемости, не существует. Основными причинами афтозного стоматита являются:

• повышение чувствительности организма к определенным продуктам питания, медицинским средствам;
• нарушение функционирования системы пищеварения;
• травмы слизистой;
• острые респираторные инфекции.

Большинство же исследователей считают главным патогенетическим механизмом в развитии афтозного стоматита именно аллергическую реакцию. В качестве аллергенов могут быть не только известные многим пищевые продукты, но и стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, вирусы.

Важное значение в случае возникновения бактериальной аллергии отводится дисбактериозу полости рта и дистальных отделов ЖКТ.

А тот факт, что при исследовании крови у пациентов со стоматитом выявляют большое количество иммунных комплексов, доказывает и аутоиммунный механизм развития рецидивирующего стоматита.

Существует теория перекрестной иммунной реакции. Что это значит? В полости рта присутствуют бактерии и клетки, которые вырабатываются защитной системой организма для их элиминации, – антитела.

В результате чего происходит локальное нарушение целостности – формируется афта.

Предрасполагающими факторами стоматологи называют:

• хронические болезни ЖКТ;
• погрешности в диете;
• иммунодефицитные состояния;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• гиповитаминоз.

Как распознать афтозную форму стоматита?

Первые симптомы афтозного стоматита возникают еще до появления видимых изменений на слизистой. Пациенты указывают на ощущение жжения, незначительную болезненность в тех участках ротовой полости, где уже по прошествии небольшого отрезка времени появится характерный морфологический элемент, подтверждающий диагноз. Речь идет об афте.

Давайте рассмотрим, что такое афтозные язвы и как они выглядят:

• это болезненные ранки округлой или овальной формы, сверху покрытые белым налетом;
• средний диаметр составляет 0,5-1 см;
• по периферии афта ограничена красным венчиком;
• при попытке удалить налет ватным шариком, оголяется кровоточащее дно.

Излюбленной локализацией эрозий считают слизистую губ, щек, зону переходных складок. Стоматит на языке встречается также довольно-таки часто, типичное место поражения – боковые поверхности.

Клинические варианты течения стоматита

Афтозная разновидность стоматита всегда имеет рецидивирующее течение. Афты заживают на протяжении 8 дней. Повторно возникают через 1-2 месяца или больше. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит имеет следующие клинические формы.

1. Фибринозная. Характеризуется наиболее легким течением. Возникает до 5 афт, которые затягиваются в течение 10 дней без рубца. Общее состояние при этом практически не нарушено.
2. Некротическая. Развивается на фоне ослабленного иммунного статуса, у пациентов кроме стоматита диагностируют и тяжелые соматические болезни, заболевания крови. У взрослых симптомы возникают в результате кратковременного спазма сосудов слизистой, что приводит к появлению локального поверхностного участка некротизированных (отмерших) клеток. Заживают афты на протяжении более длительного периода, который составляет в среднем до 20 дней.
3. Гландулярная. Протекает с поражением эпителия выводных протоков малых слюнных желез. Афты можно увидеть на щеке, твердом и мягком небе, что не характерно для фибринозной формы. Восстановительные процессы в полости рта длятся от 10 до 30 дней.
4. Рубцующаяся. Это одна из наиболее тяжелых форм, так как ранки образуются глубокие, соответственно и затягиваются афты во рту с образованием фиброзной ткани. Иными словами, формируются рубцы, которые деформируют поверхность слизистой. Язвы существуют до 2 месяцев и даже дольше. У пациентов на этом фоне ухудшается и общее состояние. Повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, нарушается сон, аппетит.

По течению хронический рецидивирующий афтозный стоматит принято разделять на следующие степени.

1. Легкую форму диагностируют в том случае, если возникают единичные афты раз в несколько лет.
2. О средней степени говорят, когда ранки на слизистой полости рта появляются до 3 раз в течение одного года. Но при этом существуют они до 7 дней, общее состояние не нарушено. Иногда пациенты все же могут жаловаться на тошноту, боль в животе.
3. Тяжелая форма характеризуется частыми рецидивами – до 4 раз и более в год, длительным, вялым течением, ухудшением общего состояния, обострением соматических заболеваний.

Местное лечение

Как вылечить афтозную форму стоматита? В большинстве случаев стоматологи предлагают комплекс лечебных мероприятий, направленных на ускорение регенераторных процессов, борьбу с присоединением вторичной бактериальной инфекции, уменьшение частоты рецидивов заболевания вплоть до их полного исчезновения, повышение иммунного статуса. Местное лечение у взрослых включает следующее.

1. Устранение болезненности. Для этого можно воспользоваться Лидокаином (спрей 10%), Диплен-пленками с анестетиком, гелем Холисал.
2. Для ротовых ванночек подойдет раствор Хлоргексидина, Перекиси водорода, Димексида. Полоскать рот рекомендуют до 2 раз в день. Это не только предотвратит инфицирование раны, но и сохранит факторы местного иммунитета.
3. С целью очищения поверхности слизистой от налета, покрывающего афты, используют такие ферменты, как Лидаза, Трипсин. В продаже они представлены в виде порошка. Чтобы обработать пораженный участок, кристаллы ферментов предварительно растворяют в изотоническом растворе. И далее, пропитав ватный шарик, наносят на 5 минут. Как правило, лечащий врач проводит данную процедуру в стоматологическом кабинете. Ведь чтобы протеолитические ферменты подействовали, нужно соблюдать точное соотношение при разведении.
4. Чем лечить стоматит, чтобы ускорить процессы заживления? Стоматологи рекомендуют применять масло шиповника, облепихи. Эти препараты пользуются высокой эффективностью и при этом не вызывают аллергии. Также широко используется в клинической практике лекарство Куриозин. Гель желательно наносить на раневые поверхности 2-3 раза в день после предварительной антисептической обработки ротовой полости. Чтобы пролонгировать действие активного вещества, после аппликаций в течение двух часов лучше не кушать.
5. Лечение афтозного стоматита в домашних условиях может проводиться и при помощи кортикостероидных мазей. Есть сведения, что гормональные препараты прерывают цикл развития афты. Но применяют их только в редких случаях при тяжелом длительном течении болезни на фоне сопутствующей соматической патологии. Ведь при неправильном использовании кортикостероидов можно получить больше вреда, чем пользы.

Общее лечение

Давайте разберем, как лечить хронический рецидивирующий афтозный стоматит тяжелого течения. Если при выявлении классической фибринозной формы воспаление удается купировать только при помощи местной терапии, то некротическая, гландулярная и рубцующаяся формы требуют назначения общего лечения. Основные мероприятия должны быть направлены на следующие аспекты.

1. Угнетение действия гистамина – вещества, отвечающего за появление признаков воспаления (жжения, покраснения слизистой, болезненности). Для этого назначают антигистаминные средства (Кларитин, Тавегил). Хороший антитоксический и противовоспалительный эффект удается получить от применения Тиосульфата натрия, который для лечения афт можно вводить не только в виде внутривенных инъекций, но и принимать внутрь, запивая молоком.
2. Улучшение обменных процессов, повышение сопротивляемости организма достигается за счет использования аскорбиновой кислоты, поливитаминных комплексов. В продаже представлена комбинация витаминов C и P – препарат Аскорутин, который также часто назначают при герпетическом афтозном стоматите.
3. Нормализация функционирования органов системы пищеварения. При выявлении гипоацидного, анацидного гастрита применяют витамины группы В: Цианокобаломин, Фолиевую кислоту.
4. Коррекция общего и местного иммунитета. После постановки такого диагноза, как хронический афтозный стоматит, нужно провести иммунологическое обследование. Если в результатах анализа будет выявлено, что содержание факторов защиты ниже нормы, назначают иммунокорректоры.

Препарат Имудон относится к средствам биологического происхождения. Он содержит лизаты тех видов грибов и бактерий, которые наиболее часто инициируют воспалительный процесс полости рта. Лейкинферон также широко применяют для усиления не только местной, но и общей резистентности.

При тяжелом течении герпетического афтозного стоматита на фоне низкого содержания Т-лимфоцитов назначают Т-стимуляторы (Тималин). Этот препарат ускоряет восстановительные процессы, снижает вероятность рецидива. Чтобы добиться устойчивой ремиссии, наряду с повышением эффективности лечения используют Интерферон, который является естественным корректором и регулятором иммунной системы.

Чтобы лечить афтозный стоматит у пациентов пожилого возраста, применяют лекарства, обладающие седативным действием. С этой целью назначают настойки валерианы, пиона, пустырника. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит является прямым показанием и к проведению физиотерапевтических процедур. Хороший эффект удается достичь, используя фонофорез, лазер, электрофорез.

Профилактика заболевания

Для того чтобы купировать острый афтозный стоматит и добиться устойчивой ремиссии, кроме приема медикаментозных средств важное значение занимают и меры профилактики. Максимум усилий следует приложить в период стихания признаков заболевания.

1. Санация ротовой полости поможет устранить очаги хронической инфекции.
2. Лечение сопутствующей патологии повысит иммунитет, что, несомненно, снизит вероятность возникновения рецидива.
3. Коррекции питания отводится весомая роль, особенно у пациентов, страдающих хроническими болезнями ЖКТ.
4. Правильное соотношение режима труда и отдыха, умеренная физическая активность благотворно влияют на организм, повышая показатели местной и общей резистентности.

Лечение афтозного стоматита у взрослых должно проводиться комплексно.

Учитывая тот факт, что в патогенезе заболевания весомая роль отводится наличию очагов хронической инфекции, пациенты должны быть обследованы не только у стоматолога, но и у смежных специалистов: оториноларинголога, гастроэнтеролога, аллерголога и иммунолога. А если есть необходимость, то и у других врачей на предмет наличия органной патологии.

Источник: https://zubydesny.ru/terapiya/zabolevaniya-polosti-rta/aftoznyj-stomatit-u-vzroslykh.html

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит – это патологический процесс воспалительного характера, поражающий эпителиальные ткани полости рта. Основной особенностью данной разновидности болезни является нарушение целостности эпителия, сопровождающееся появлением на нем эрозированных участков – афт.

Афтозный стоматит протекает в хронической или острой форме. При этом острые воспалительные процессы чаще диагностируются у детей, а хронический афтозный стоматит – у лиц в возрасте 19-35 лет.

Причины афтозного стоматита

Механизм образования эрозий при афтозном стоматите не исследован до конца, однако медицина располагает данными о наличии взаимосвязей между реакциями иммунной системы и прогрессированием болезни. На сегодняшний день широкую популярность получила теория, согласно которой заболевание в своем развитии проходит несколько последовательных этапов:

• в слюне появляются молекулы веществ, которые не могут быть распознаны иммунной системой;
• лимфоциты начинают атаковать неидентифицированные химические агенты, как чужеродные;
• на поверхности эпителия формируются афты.

К числу факторов, способствующих развитию афтозного стоматита, относят:

• использование ухаживающих средств для ротовой полости, содержащих лаурилсульфат натрия;
• механические повреждения эпителиальных тканей полости рта (травмирование слизистой твердыми частицами пищи, острыми краями зубов и пломб, прикусывание мягких тканей и др.);
• нарушение режима питания;
• недостаток витаминов группы B, цинка, железа, витамина С, фолиевой кислоты, селена;
• аллергию на пищевые продукты;
• генетическую предрасположенность;
• наличие системных болезней крови, иммунодефицитных состояний, заболеваний ЖКТ;
• длительный прием гипотензивных, нестероидных, противовоспалительных и антиаритмических средств.

Симптомы афтозного стоматита

В зависимости от особенностей симптоматической картины выделяют следующие формы афтозного стоматита:

• грандулярную;
• фибринозную;
• рубцующуюся;
• некротическую;
• деформирующую.

Фибринозная форма стоматита

При фибринозном афтозном стоматите провоцирующим фактором является нарушение микроциркуляции крови в поверхностном слое слизистой оболочки рта. На эпителиальных тканях губ и языка появляются единичные афты, покрытые слоем фиброзного налета. Спустя две недели афтозные высыпания эпителизируются.

Первоначально рецидивы заболевания повторяются до трех раз в год, а в дальнейшем патология постепенно переходит в хроническую форму. Спровоцировать приступ болезни могут как травмы эпителия полости рта или обострения системных заболеваний, так и незначительные стрессы.

Некротический афтозный стоматит

При стоматите, протекающем в некротической форме, происходит первичное разрушение эпителиальных тканей, спровоцированное дистрофическими нарушениями, которые протекают на фоне некробиоза и некроза эпителия. Безболезненные афты, появляющиеся на слизистой оболочке, с течением времени превращаются в небольшие язвы. Продолжительность эпителизации подобных образований может варьироваться в пределах от 2 до 5 недель.

Грандулярная форма стоматита

Факторами, способствующими развитию грандулярного стоматита, становятся поражение слюнных желез, ОРВИ, переохлаждения и рецидивирование хронических болезней. Первым проявлением указанного заболевания является появление афт, располагающихся рядом со слюнными железами. Срок эпителизации подобных образований может варьироваться в пределах от 1 до 3 недель.

Первопричиной развития рубцующегося стоматита является поражение малых слюнных желез и соединительной ткани. С течением времени в области зева, слюнных желез и небных дужек появляются афты, которые быстро трансформируются в крупные язвы. Процесс эпителизации подобных образований может отнимать до трех месяцев. При этом после полного заживления язв на поверхности эпителия сохраняются рубцы.

Деформирующая форма стоматита

Деформирующий стоматит считается одной из самых тяжелых форм воспалительного поражения эпителия полости рта человека. Развитие болезни сопровождается деструктивными изменениями соединительной ткани, появлением язв, деформацией небных дуг, губ и мягкого неба.

Лечение афтозного стоматита

В стандартную программу лечения афтозного стоматита у взрослых входят:

• обработка пораженных участков хлоргексидином, фурацилином;
• смазывание афт глицериновой взвесью, содержащей новокаин или лидокаин (при наличии болевого синдрома);
• обработка язв смесью, содержащей гепарин, новокаин, гидрокортизон (при наличии в патогенезе болезни аллергического компонента);
• местное применение ферментов;
• обработка пораженных участков растворами витаминов C и P, цитраля, прополиса и сока каланхоэ;
• использование кортикостероидных гелей;
• прием антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов;
• витаминотерапия;
• прием иммунопротекторов и иммуномодуляторов;
• прием транквилизаторов и седативных средств (при наличии неврологических расстройств);
• физиотерапия (лазеротерапия, электрофорез, фонофорез);
• соблюдение гипоаллергенной диеты, предусматривающей исключение из рациона травмирующей полость рта, грубой пищи.

Рецидивирующий афтозный стоматит

Рецидивирующим афтозным стоматитом называют хроническое воспаление эпителия ротовой полости, характеризующееся продолжительным течением с систематическими обострениями и ремиссиями. За последние 10 лет произошло значительное увеличение количества больных, страдающих от данного недуга, в том числе и от тяжелых его форм.

Большинство исследователей подтверждают ведущую роль в этиологии и патогенезе рецидивирующего стоматита иммунологического компонента. При этом указанная патология может выступать как в качестве отдельного заболевания, так и быть симптомом генерализированного афтоза, сопровождающегося поражением кишечника и гениталий.

Рецидивирующий стоматит может протекать в легкой и тяжелой клинических формах. Для легкой формы заболевания характерно формирование на слизистой оболочке единичных, болезненных, покрытых фибринозной пленкой язв, разрешающихся через 4-7 дней. Рецидивы заболевания наблюдаются от 1 до 6 раз в год, однако протекают практически незаметно для больного.

Тяжелая форма болезни может иметь три типа клинического течения:

• ежемесячное обострение заболевания, сопровождающееся появлением афт (срок эпителизации – 14-18 суток);
• обострение болезни около 6 раз в год, характеризующееся появлением болезненных язв (продолжительность процесса эпителизации – 25-33 суток);
• рецидивирование болезни 4-5 раз в год, сопровождающееся появлением на слизистой оболочке и язв, и афт одновременно (продолжительность эпителизации – 25-33 суток).

В программу лечения рецидивирующего стоматита входят:

• иммунокорригирующие мероприятия;
• метаболическая терапия;
• рефлексотерапия;
• диетотерапия;
• санация полости рта, ликвидация травмирующих факторов, инфекционных очагов;
• прием обезболивающих средств;
• антисептическая обработка;
• использование препаратов, стимулирующих процесс эпителизации язв.

При грамотном, своевременно начатом лечении пациент получает возможность добиться продолжительной и стойкой ремиссии болезни. Полное выздоровление при хроническом рецидивирующем стоматите наблюдается крайне редко.

Источник: https://pro-simptomy-lechenie.ru/aftoznyj-stomatit/