Что мы знаем о протезировании?

Все, что нужно знать о протезировании зубов

Протезирование зубов – этот тот процесс, в результате которого ваша улыбка станет обаятельной, а прием пищи — максимально комфортным. Опытный стоматолог восстановит ткани зуба или сделает замену зубов, которые были утрачены.

Обратим внимание не только на эстетическую направленность процедуры протезирования передних зубов, а также задних, но и на чисто практический момент: полная оснастка челюстей – это возможность эффективно пережевывать пищу, а следовательно, получать из нее максимум питательных веществ и при этом не перенапрягать пищеварительный тракт перевариванием слишком крупных кусков.

Виды протезирования зубов: какие бывают, чем отличаются

Специалисты различают три вида протезирования зубов.

• Несъёмное – восстановление части или целого зуба, нескольких отсутствующих зубов сразу методикой постоянной фиксации протеза (протезов) в полости рта с помощью цементирующих материалов. При таком способе устанавливаются коронки (в том числе частичные) или мостовидные протезы, для которых придется задействовать (обработать, частично разрушив) два зуба по обе стороны моста.
• Съёмное – такой вид восстановления используется обычно при отсутствии большого количества зубов (вплоть до обеих челюстей). Но есть и варианты, когда так компенсируют отсутствие малого количества. При этом может быть реализовано полное, частичное и условное снятие протеза.
• Комбинированное – симбиоз первого и второго способа.

Самый распространенный тип протезирования – несъемное

Протезирование по такой методике осуществляется посредством установки на подготовленную с помощью цементов поверхность таких элементов, как:

• коронки и мосты (мостовидные протезы);
• люминиры, виниры (тончайшие керамические накладки, которыми облицовывается передняя часть зуба после ее обработки – хороши тем, что не изменяют цвета, к ним не пристает налет);
• вкладки (в том числе штифтовые).

Наибольшее распространение получили бюджетные литые и штампованные металлические коронки.

У людей с достатком пользуются популярностью металлокерамические коронки, основанием которых является каркас из сплавов на основе золота, платины, палладия. Также востребованы изделия с каркасом из диокисда циркония – не вызывающего аллергию биосовместимого материала.

В случае невозможности сразу установить постоянную коронку, фиксируется в ротовой полости временная. Однако носить ее нельзя дольше 2 месяцев, иначе возможно возникновение воспалительных процессов.

Съемное протезирование: когда необходимо применить эту методику?

Такой способ протезирования зубов в большинстве случае задействуется, когда нужно сделать искусственные аналоги зубов нижней и верхней челюсти и при этом нет финансовой возможности установить имплантаты или есть медицинские противопоказания для такой процедуры или ограничения по возрасту (людям старше 55 лет имплантаты не ставят).

Съемные протезы обязательно нужно снимать на ночь или хотя бы на несколько часов из-за необходимости омовения слизистых оболочек ротовой жидкостью, а также для нормализации кровообращения.

Подготовка

Подготовка к протезированию зубов включает:

• беседу со стоматологом и осмотр полости рта;
• ортопантомограмму (делается снимок, который позволяет точнее определить особенности обстановки во рту пациента);
• удаление зубов, которые нуждаются в замене, и выростов костной ткани (при необходимости).

Также может быть произведен синуслифтинг (дно верхнечелюстной пазухи приподнимается).

Важным этапов протезирования зубов является изготовления самих протезов, для чего делаются оттиски зубных рядов. А уже по оттискам изготавливаются диагностические модели. Исходя из определенной клинической ситуации, врач выберет конструкцию протеза.

Источник: https://medicalguide.cc/stomatologiya/protezirovanie-zubov/

Имплантация зубов: мифы и правда о зубном протезировании | Medical Note

Сегодня каждый пятый россиянин страдает проблемой необъяснимого выпадения зубов или эдентулизма. У пожилых людей зубы выпадают из-за необратимых возрастных изменений в организме. Но столкнуться с потерей зубов могут также и совсем молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет. Сегодня имплантация зубов полностью решает эту острую проблему.

Какие новинки стали доступны для каждого из нас, Medical Note рассказал главный врач стоматологической клиники «Доктор L.A.V.» Алексей Лиханос.

Главный врач краснодарской стоматологической клиники «Доктор L.A.V.» Алексей Владимирович Лиханос.

— Перед имплантацией зубов мы делаем компьютерную томографию верхней и нижней челюстей.

Здесь смотрим, есть ли необходимый объем костной ткани для постановки импланта.

Убедившись, что у данного пациента хорошие условия кости и нет отклонений в анализах, назначаем день имплантации.

Есть ли противопоказания к имплантации зубов?

— Есть. Они делятся на абсолютные, категорически запрещающие имплантацию, и относительные, изменив или исключив которые, можно приступать к имплантации.

Скачать бесплатное приложение

Абсолютные:

• остеопороз;
• иммунодефицитные состояния;
• гемофилия;
• выраженная сердечная недостаточность;
• проведение химиотерапии.

Относительные:

• заболевания щитовидной и паращитовидной желез;
• сахарный диабет;
• беременность;
• курение более 10 сигарет в сутки;
• плохая гигиена полости рта.

Перед имплантацией пациентам необходимо пройти обследование.

Какие новые технологии вы используете в вашей клинике?

— Мы сделали новую инвестицию — установили современную швейцарскую систему имплантов «Штрауман». Сам бренд на рынке с 1954 года. В мире это считается премиум-системой.

Мне приятно, что мы можем предложить нашим пациентам качественные услуги по доступным ценам. Клиника предлагает на выбор три вида имплантов. Standart можно устанавливать без разреза десны. Операция длится всего 10 минут.

Есть Standart Plus — эти импланты прекрасно подходят для установки в верхней челюсти, где важен эстетический вид. А на импланты Tapered Effect дается пожизненная гарантия, что уже говорит о высоком качестве.

Для пациентов больно ставить имплант?

— Абсолютно не больно. Удаление зуба — более непредсказуемый и более травматический процесс, чем имплантация. Боли нет ни во время имплантации, ни после. Также многих пугает отек. Так вот отека нет после имплантации.

В нашей клинике мы используем передовые технологии, которые помогают сделать процедуру имплантации безболезненной. На имплантацию одного зубного импланта нам требуется 15 минут времени.

Зубные импланты приживаются в 99% случаев.

Как определить, что имплант не прижился?

— Процент неприживаемости имплантов составляет 0,5%-1%. Согласитесь, очень низкий показатель. К сожалению, иногда это происходит.

Если имплант не прижился, он просто прокручивается в кости, что говорит о том, что имплант не оброс костной тканью и не может быть использован для дальнейшего протезирования. Об этом может сказать вам только врач, по каким-то субъективным ощущениям пациент самостоятельно понять это не может.

Какие могут быть осложнения после имплантации зубов?

— Остановлюсь на двух осложнениях — это травмирование нижнечелюстного нерва и повреждение гайморовой пазухи. Чтобы избежать этих осложнений, необходимо тщательно планировать и рассчитывать длину импланта по компьютерной томографии, оставлять как минимум по 2 мм запаса кости до этих важных анатомических образований.

Какой срок службы у имплантов и протезов?

— Минимальный срок службы дентального импланта — 25 лет, а при правильном уходе имплант прослужит всю жизнь.

Имплантацию зубов можно провести в любом возрасте.

Как проходят обследования в вашей клинике?

— Если пришел человек со сложной клинической картиной, мы в начале выслушиваем пожелания пациента, что он хочет исправить. Затем диагностируется прикус в расслабленном состоянии мышц.

С помощью компьютерной томографии оцениваем состояние костной ткани, ранее леченых каналов, разрушенных зубов, прилегание ранее установленных пломб. Уже на основании рентгена и диагностических слепков мы составляем план лечения.

Врачи вашей клиники изучают зарубежный опыт?

— Да, безусловно. Специалисты клиники «Доктор L.A.V.» раз в 3-4 месяца посещают обучающие курсы в Москве и Краснодаре, куда приглашаются лекторы с мировым именем из Германии и США. Сейчас нет проблем с обучением, главное — желание развиваться.

Существует миф, что с имплантами можно есть только каши и супы. Это правда?

— Неправда. Импланты изготавливают не только для привлекательного эстетического вида. В первую очередь они нужны, чтобы нормально жевать. Есть с имплантами можно все. Ограничения такие же, что и для натуральных зубов. Для ухода за имплантами нужно пользоваться щетками, ирригаторами и хорошей зубной пастой.

Качественную имплантацию можно сделать только за рубежом?

— Сформировалось мнение, что качественную имплантацию зубов делают только зарубежные специалисты. Но это миф. Сегодня в России работают высококлассные специалисты, которые могут проводить сложнейшие операции. При этом российские стоматологи используют такие же методики и технологии, что и за границей. Поэтому разница в этой сфере уже стерта.

Источник: https://blog.mednote.life/articles/health/implantaciya-zubov-bez-oteka-i-boli-chto-nuzhno-znat-o-protezirovanii

Что нужно знать о протезировании зубов

Стоматологи различают три вида протезирования зубов:

Несъёмное - восстановление части или целого зуба, нескольких отсутствующих зубов сразу методикой постоянной фиксации протеза (протезов) в полости рта с помощью цементирующих материалов. При таком способе устанавливаются коронки (в том числе частичные) или мостовидные протезы, для которых придется задействовать (обработать, частично разрушив) два зуба по обе стороны моста.

Съёмное - такой вид восстановления используется обычно при отсутствии большого количества зубов (вплоть до обеих челюстей). Но есть и варианты, когда так компенсируют отсутствие малого количества. При этом может быть реализовано полное, частичное и условное снятие протеза.

Комбинированное - симбиоз первого и второго способа.

Несъёмное протезирование зубов

Наиболее распространённый тип протезирования - несъёмное.

Протезирование по такой методике осуществляется посредством установки на подготовленную с помощью цементов поверхность таких элементов, как:

коронки и мосты (мостовидные протезы);

люминиры, виниры (тончайшие керамические накладки, которыми облицовывается передняя часть зуба после её обработки, благодаря им к зубам не пристает налёт);

вкладки (в том числе штифтовые).

Наибольшее распространение получили бюджетные литые и штампованные металлические коронки.

У людей с достатком пользуются популярностью металлокерамические коронки, основанием которых является каркас из сплавов на основе золота, платины, палладия. Также востребованы изделия с каркасом из диокисда циркония - не вызывающего аллергию биосовместимого материала.

Отлично имитируют зубы керамика, пластмасса и композиты, из которых тоже изготавливают коронки.

Если невозможно сразу установить постоянную коронку, фиксируется в ротовой полости временная. Однако носить её нельзя дольше двух месяцев, иначе возможно возникновение воспалительных процессов.

Съёмное протезирование

Такой способ протезирования зубов в большинстве случае задействуется, когда нужно сделать искусственные аналоги зубов нижней и верхней челюсти и при этом нет финансовой возможности установить имплантанты или есть медицинские противопоказания.

Подготовка к протезированию зубов включает:

осмотр полости рта;

ортопантомограмма (делается снимок, который позволяет точнее определить особенности обстановки во рту пациента);

удаление зубов, которые нуждаются в замене, и выростов костной ткани (при необходимости).

Также может быть произведен синуслифтинг (дно верхнечелюстной пазухи приподнимается).

Источник: http://www.pora.ru/health/stomatology/23552.html

Всё, что вы хотели знать о современном зубном протезировании

Ортопедическая стоматология – это неотъемлемая и важная часть всего комплекса стоматологического лечения. Многие пациенты воспринимают ортопедическую конструкцию – например, коронку, – как конец жизни зуба, а съемный протез – буквально как трагедию.

На самом же деле это не так: для некоторых зубов современные высокоточные ортопедические реставрации – это начало их второй жизни, а съемные конструкции – единственный способ на время или навсегда обеспечить комфортную жизнь.

О том, что под силу стоматологам-ортопедам и какими технологиями они сегодня владеют, рассказывает врач клиники «Рудента» Олихейко Александр Алексеевич.

Какие проблемы решает ортопедическая стоматология?

В самом простом варианте она решает задачу восстановления целостности как зубов, так и зубных рядов при условии их отсутствия или разрушения.

Меняется лицо – за счет восстановления высоты прикуса оно молодеет, уменьшаются морщины; меняется положение головы за счет снятия напряжения в определенных мышцах: ведь зубы это не только красивая улыбка и инструмент жевания, но еще и осанка, или постура (привычная вертикальная поза в покое и при движении), сбалансированность прикуса, пластика лица. Нам под силу снять хронические состояния, которые обусловлены неправильным прикусом и перегрузкой определенных мышц: головные боли, хрусты в височно-нижнечелюстных суставах, спазмы головы, шеи и горла. Многие не представляют, что через зубы можно в целом изменить образ человека. Это высший пилотаж с точки зрения комплексности лечения.

Таким образом, мы не только лечим зубы, но и создаем другое качество жизни.

Какие способы восстановления актуальны на сегодняшний день?

Восстанавливать форму зуба мы можем различными методами: если в зубе кариес и он незначительно разрушен, можно поставить светоотверждаемую пломбу. Это, пожалуй, самый «легкий» способ восстановления зуба.

Если же кариесом поражена большая поверхность зуба, то в этом случае композитный материал (пломба) – не самое лучшее решение, потому что он дает усадку при его отверждении светом. Чем больше объем композита – тем сильнее усадка.

И в этом случае эффективна технология, когда доктор препарирует пораженный дентин (другими словами, убирает кариес) и снимает с зубов слепки. Затем техник на модели изготавливает большую пломбу, или вкладку. Она может быть выполнена из различных материалов – либо из керамики, либо из композита.

В случае если реставрация выполняется из композита, то при реставрации на модели усадка при светоотверждении, конечно, происходит, но она не настолько критична, как усадка при реставрации композитом во рту при работе с большими объемами (с большими пломбами).

Итак, техник восстанавливает полную анатомию зуба, полирует его, обрабатывает и отдает готовую вкладку в клинику. А врач уже фиксирует эту вкладку на композитный цемент.

Получается, что при значительном поражении зуба кариесом, не говоря уже о зубе, «пережившем» пульпит и удаление нерва (или нервов), без коронок никак не обойтись.

Чаще всего именно так! А все потому, что, если оставить тонкие стенки зуба, а все остальное заполнить композитом (пломбой), внешне все будет смотреться красиво, но механическая прочность зуба – под большим вопросом.

Например, во время еды – и, поверьте, иногда достаточно кусочка мягкого хлеба – может произойти скол стенки: другими словами, от зуба отколется кусочек. И в данном случае, пожалуй, самым опасным осложнением может стать скол стенки под десну.

В большинстве случаев такие зубы приходится удалять.

А вот под правильно сделанной коронкой зуб будет существовать долгие годы. У него не будет шансов разрушиться из-за механической нагрузки, которая является одной из главных причин неисправимых «поломок» неправильно восстановленных зубов.

Какие процессы предшествуют установке коронок?

Разрушенные зубы должны быть определенным образом обработаны в тех случаях, когда произошли необратимые поражения нерва (пульпы) зуба: первый этап – пролечивание зуба и его каналов. Это работа врача-эндодонтиста. А дальше начинается работа ортопеда.

КСТАТИ: далеко не всегда с помощью коронки восстанавливают депульпированные зубы. Очень часто с ее помощью реставрируют и «живые» зубы, то есть те, у которых сохранены нервы.

Кто же эти «счастливчики»?

Во-первых, если по каким-то причинам после удаления зуба предпочтение отдается не имплантации, а мостовой конструкции (к ней мы еще вернемся), то в этом случае – при условии хорошей сохранности соседних зубов – их можно в недепульпированном виде взять под коронку.

Во-вторых, в случаях стираемости зубов (бруксизма), причем даже значительной стираемости, нервы в них могут оставаться не пораженными.

В этой ситуации пациенту показано реконструктивное лечение с восстановлением высоты нижней трети лица и нахождением правильного положения нижней челюсти.

Скажу больше: сегодня в подобных случаях мы отдаем предпочтение безметалловым конструкциям, требующим значительно меньшей обработки зуба. А это значит, что сохранить жизнеспособность зуба – то есть не удалять нервы – нам будет проще.

Меньше «повезет» зубам:

• у которых нерв уже поражен или же риск этого поражения слишком высок в результате глубокого поражения кариесом или… обработки под реставрацию (обтачивания);
• положение которых претерпело значительные изменения, а исправить это, даже с помощью эндодонтического лечения, невозможно по тем или иным причинам.

Существует несколько способов восстановления зубов после эндодонтического лечения (удаления нерва).

Если стенки зуба достаточно толстые, тогда – в зависимости от их толщины – восстановление происходит либо с помощью композита (пломбы), и тогда сверху зуб обрабатывается под коронку, либо керамической реставрации.

При разрушении части стенок можно использовать стандартный штифт – титановый или стекловолоконный. Затем зуб восстанавливается композитом и покрывается коронкой. Штифт служит дополнительной фиксацией пломбы за корень.

Штифтово-культевая вкладка это штифт, который изготавливается индивидуально под корень конкретного зуба с учетом его анатомического строения.

Она может быть выполнена из различных материалов: золотосодержащих, кобальт-хромовых сплавов или оксида циркония и т.д.

Я бы отметил, что восстановление зуба после эндодонтического лечения может быть на стыке традиционной терапии и ортопедии. В настоящий момент это граница сглажена. Врач-эндодонтист пролечивает каналы, а ответственность за методы восстановления берет на себя врач-ортопед.

Из ортопедических конструкций мы традиционно применяем различного вида зубные коронки (это могут быть керамические коронки на каркасе из диоксида циркония, цельнокерамические коронки), металлокерамические коронки, керамические виниры, а также керамические вкладки и накладки. Вкладки и накладки восполняют утраченные ткани зубов, которые, как и виниры и керамические коронки, по современным методикам «вклеиваются» в зуб и становятся с ним единым целым.

В традиционном стоматологическом «арсенале» есть и такой метод протезирования, как мостовидные протезы. Сегодня существует такая тенденция: «мосты» в основном рассматриваются как компромиссные варианты реставрации, а предпочтение отдается имплантации.

Связано это с тем, что в большинстве случаев для установки «моста», по показаниям, соседние с отсутствующим зубы приходится депульпировать и обтачивать, то есть, по сути, «убивать» два здоровых органа. Так что такая тенденция абсолютно оправдана.

А если учесть, что установка мостовидной конструкции может обойтись не дешевле, чем установка имплантата, то к чему такие жертвы? Однако мостовидные конструкции остаются актуальными в ситуациях, когда рядом с отсутствующим зубом находятся зубы, пораженные кариесом, или зубы с уже пролеченными каналами.

Тогда «мост» - возможный и иногда даже наиболее разумный вариант решения, тем более если имплантация может быть сопряжена с дополнительными хирургическими манипуляциями (например, подсадкой костной ткани и т.д.).

В ряде случаев на установку «моста» врач может пойти также, если зубы, соседствующие с удаленным, находятся в идеальном состоянии и положении и их можно оставить живыми (то есть не депульпировать), а только обработать (обточить) под мост. Однако в этой ситуации здоровым органам наносится определенный ущерб…

Важно понимать, что клинические ситуации бывают разными, и задача доктора совместно с пациентом определить оптимальный способ решения проблемы.

Если говорить о протезировании на имплантатах, то сегодня оно происходит с помощью самых разнообразных конструкций: начиная с одиночной коронки, устанавливаемой на индивидуальный абатмент, и заканчивая реконструкцией всего зубного ряда с использованием 4-х и более имплантатов. Нужные конструкции подбираются и применяются в зависимости от различных клинических ситуаций.

В зависимости от определенных обстоятельств и при необходимости врач-ортопед может использовать также различные варианты съемных конструкций с опорой как на свои зубы, так и на >зубные имплантаты. Хотя, безусловно, съемная конструкция всегда менее удобна, чем несъемная.

Что касается материалов, то сегодня выбор довольно большой. Но однозначно можно сказать, что современные безметалловые технологии в изготовлении коронок вытесняют хорошо известные многим металлокерамические.

На сегодняшний день съемный протез может оказаться актуальным вариантом лечения для тех, кто не может по каким-либо причинам получить другое лечение, например, имплантацию зубов. Это также может стать решением для временного протезирования, когда пациент готовится к установке имплантатов.

Иногда без съемной конструкции нельзя обойтись: пациент давно без зубов, и костная ткань «ушла» таким образом, что для восстановления ее в нужном объеме потребуется определенное количество временных и моральных ресурсов. Тогда можно поставить часть имплантатов, сделать съемную конструкцию, фиксируемую (или, проще говоря, прикручиваемую) на имплантатах.

Минимум 4 имплантата уже позволяют сделать несъемные конструкции.

Это может быть конструкция с имитацией мягких тканей, которая помимо зубов может компенсировать и убыль собственных мягких тканей (например, когда не хватает не только высоты зубов, но и высоты мягких тканей).

Есть прикручиваемые, условно съемные конструкции: то есть они несъемные для пациента, а вот врач может ее снять и провести ревизию и необходимые гигиенические процедуры (промыть).

Словом, вариантов множество.

Какие факторы – специальное оборудование, качество материалов и др. – могут существенно повлиять на результат работы врача-ортопеда? Помимо рук и знаний, конечно.

Оборудование, которым работает доктор, – инструментарий, оптические линзы, которые имеют увеличение от 2,5 до 8 раз, слепочные массы и другие материалы – безусловно, важны.

Помимо рук врача-ортопеда огромную роль играет качество работ, выполняемых нашим основным партнером – а именно зуботехнической лабораторией. Если их технические изделия – вкладки, коронки и т.п.

– не будут дотягивать по качеству и точности выполнения, это очень сильно и, к сожалению, негативно будет влиять на конечный результат. Именно поэтому нашими партнерами являются проверенные зубные техники и лаборатории.

А сегодня на помощь ортопедам пришли внутриротовые сканеры (кстати, эти аппараты есть в нашей клинике!). Что это такое? Тем, кто сталкивался с зубопротезированием, хорошо знаком процесс снятия слепков, или оттисков.

Для большинства пациентов он малоприятен, а для людей, например, с повышенным рвотным рефлексом так и просто мучителен. Кроме того, не всегда получается сделать качественный силиконовый оттиск, а это дополнительная работа для врача, мучения для пациента и огромное количество затраченного времени.

Высокоточный «оттиск», который способен сделать сканер, не деформируется при работе в кресле, по дороге в лабораторию или при отливке гипсовых моделей.

Этот файл загружается с помощью специальной программы, в которой моделируется реставрация – то есть то, что в итоге окажется во рту у пациента. Готовая виртуальная модель отправляется на фрезер, который вытачивает уже готовое изделие. Весь этот процесс может занять всего несколько часов, а не недели, как это было раньше.

Удобно еще и то, что все виртуальные модели хранятся в базе данных на протяжении 10 лет! Представьте себе, через 2-3 года после реставрации по каким-то причинам отклеилась и потерялась коронка.

И еще приятный бонус: во время работы со сканером вы вместе с врачом сможете увидеть результат на мониторе.

Благодаря всем этим «слагаемым успеха» качество и точность наших реставраций становятся все выше и выше, а современные коронки внешне практически невозможно отличить от собственного зуба. Каждый продукт, который мы создаем, неповторим – это индивидуальная работа, эксклюзив, «высший пилотаж» в области современной стоматологии.

Каковы критерии качества выполненного ортопедического лечения?

К определенным критериям, позволяющим оценить качество работы врача, можно отнести то, насколько красиво и эстетично смотрятся реставрации во рту, а также насколько удобно ими пользоваться. Для многих немаловажными факторами являются быстрота выполненной работы, отсутствие боли в процессе реставрации…

Однако возможность по достоинству оценить работу врача-ортопеда появится только лет через 10, когда можно будет сказать, насколько жизнестойким оказался результат лечения.

Источник: https://www.rudenta.ru/portal/blogi/8-voprosov-ortopedu-ili-vse-chto-vy-hoteli-znat-o-sovremennom-zubnom-protezirovanii

Что нужно знать о протезировании зубов

Сейчас красивыми и крепкими зубами может похвастаться не каждый. Но благодаря современным технологиям, можно сделать протезирование и забыть о своей проблеме.

Можно также восстановить и свои даже сильно разрушенные зубы, а также изменить их форму и цвет, все это стало возможным при помощи современных стоматологических материалов. Протезирование зубов имеет не только эстетическую функцию, а также помогает распределить жевательную нагрузку между всеми зубами.

Протезы бывают нескольких видов: они могут быть съемными и не съемными. Съемные протезы подойдут тем людям, у которых испортились практически все зубы, или протезирование просто не по карману.

Съемный протез довольно функционален, но может доставлять множество проблем владельцу. К примеру, снимать и одевать протез не очень удобно, и может доставлять психологический дискомфорт. Изготовить такой протез довольно сложно, причем его постоянно нужно корригировать.

После того как протез установлен пациент должен несколько раз прийти к врачу, для лучшей его «подгонки».

Но если не все зубы потеряны, то в качестве протеза можно установить несъемный удобный и качественный вариант их металлокерамики. Коронки крепятся на имплантат, или на соседние зубы. Конструкция сугубо индивидуальна, ее подберет доктор.

Если отсутствует один зуб, то лучше всего установить искусственный корень, на который установить коронку в стоматологической клинике cariesanet.ru. Это очень удобно в том случае если соседние зубы не нуждаются в протезировании. Если же они разрушены, то можно установить мост. Проще говоря, это две коронки, которые соединяются между собой. Н это место можно устанавливать протез.

Но такую конструкцию, нужно чистить по особым правилам. Но в наш время это не проблема, в аптеке можно купить специальный набор для чистки.

Устанавливают их на металлическую вкладку, а также используют специальные стекловолоконные штифты под цвет зуба. Виниры не применяют на сильно поврежденных зубах, на такие зубы ставят металлокерамические или безметаловые коронки. Безметаловые коронки похожи на виниры. Но они не такие прочные как металлокерамические коронки.

С такими коронками нужно очень осторожно употреблять твердую пищу.

Источник: https://belriem.org/?p=13127

Протезирование зубов: то, что хотят знать пациенты

Сегодня мы побеседуем с одним из ведущих врачей Клиники «Элита Центр», стоматологом-терапевтом – ортопедом, Ковальчук Ириной Николаевной. Ирина Николаевна ответит на вопросы, которые чаще всего интересуют пациентов при обращении в клинику, по поводу протезирования зубов:

Протезирование зубов в Омске ОТЗЫВЫ Вы можете посмотреть здесь.

Протезирование зубов в Омске ЦЕНЫ Вы можете посмотреть здесь.
Протезирование зубов в Омске ФОТО Вы можете посмотреть здесь.

У нас наиболее прозрачное ценообразование, чтобы Вы могли рассчитать стоимость протезирования, поэтому мы размещаем полный прайс-лист (без примерных цен)!

Ведущий: Здравствуйте, Ирина Николаевна! Расскажите, для начала, что же такое протезирование и когда применяется этот метод лечения зубов.

Ирина Николаевна: Протезирование – это восстановление целостности зубного ряда. Протезирование необходимо даже при отсутствии всего одного зуба, так как в любом случае происходит зубочелюстная деформация, которая со временем усложняется. Чем более своевременно и быстро протезирование провести, тем меньше осложнений возникнет в будущем.

Ведущий: То есть, если даже отсутствует один зуб или он разрушен, необходимо применять протезирование. Тогда какие виды протезирования предлагает пациентам современная стоматология?

Ирина Николаевна: Очень много видов протезирования. Бывает протезирование одиночной коронки, когда мы восстанавливает только форму зуба, подбираем цвет, в целом восстанавливаем эстетику зубного ряда.

При отсутствии нескольких зубов применяются также несколько видов протезирования – это и мостовидные протезы, и съемные протезы и протезирование на имплантах.

В зависимости от клинической ситуации мы предлагаем несколько вариантов протезирования, и вместе с пациентом выбираем приемлемые для него.

Ведущий: Какой вид протезирования на сегодняшний день самый современный и в чем его преимущество?

Ирина Николаевна: Всегда нужно рассматривать конкретный случай. Я могу сказать, что самый современный материал для изготовления коронок – это диоксид циркония.

Также применение имплантации для дальнейшего протезирования, если мы говорим об отсутствующих зубах, наиболее актуально на сегодняшний день.

И конечно, если это эстетическая стоматология, то, безусловно – это виниры.

Ведущий: Какие были в Вашей практике сложные случаи протезирования?

Ирина Николаевна: Когда у пациента сочетание сразу нескольких патологий, в этом случае для лечения требуются слаженная работа нескольких специалистов: ортопеда, хирурга, ортодонта, парадонтолога.

Сейчас очень много случаев обращения с множественными кистами. В таких ситуациях необходимо сложное хирургическое лечение и только потом мы можем восстановить зубной ряд. Либо перед протезированием необходимо ортодонтическое лечение.

Ведущий: Ирина Николаевна, Вы стоматолог с опытом работы уже более 12 лет, какие вопросы чаще всего задают пациенты на консультации?

Ирина Николаевна: Безусловно, это: стоимость лечения, существуют ли варианты удешевить конструкцию или пациента не устраивает эстетическая сторона выбранного способа лечения (возможно ли скрыть, например, металлические элементы), сроки службы, сроки изготовления, существующие ограничения эксплуатации.

Ведущий: Хорошо! Давайте постепенно ответим на все эти вопросы. Сколько в среднем требуется времени на прохождение всех этапов протезирования пациентом?

Ирина Николаевна: Если пациент пришел полностью подготовленным, то есть зубы не требуют лечения или ему нужно старый протез заменить на новый, то это в среднем займет 2 недели.

Ведущий: Из каких этапов будет состоять процесс протезирования?

Ирина Николаевна: Пациент приходит на консультацию, составляется план лечения, выбирается конструкция. Перед протезированием, если речь идет о мостовидных протезах или коронках изготавливаются временные конструкции.

К следующему посещению уже временные конструкции готовы, мы обрабатываем зубы для постоянных коронок и фиксируем временные коронки.

Ведущий: То есть буквально на следующее посещение уже устанавливаются временные конструкции?

Ирина Николаевна: Да! Как пациенту удобно: это может быть на следующий день после 1-й консультации, в зависимости от того как сам пациент может подойти. То есть установка 1-х временных конструкции – это очень быстрый процесс.

Если требуются примерки – мы их проводим. В ходе примерки пациент оценивает работу, все ли утраивает по цвету и форме.

Ведущий: То есть если пациент полностью подготовлен к протезированию, то само протезирование займет 1 – 2 недели?

Ирина Николаевна: Да. Это же относиться и к эстетическому протезированию – изготовлению и установке виниров. Процедура та же.

Ведущий: Вы упоминали протезирование на имплантах. Сколько времени может занять эта процедура?

Ирина Николаевна: Ну опять же, необходимо рассматривать каждый конкретный случай. Если к нам обратился пациент, установить имплант на отсутствующий зуб, при этом удаление проводилось давно и костная ткань соответствует требованиям, то проводится консультация, назначается операция и устанавливается имплант.

После установки импланта, необходимо 3-4 месяца для остеоинтеграции, после этого идет непосредственно протезирование, т.е. минимальный срок протезирования на имплантах – это 3 месяца. Если потребуется удаление разрушенного зуба перед имплантацией, то сроки увеличиваются: после удаления зуба мы ожидаем также 3-4 месяца и только после этого устанавливаем имплант.

То есть в среднем протезирование на имплантах занимает от 3 до 6 месяцов.

Ирина Николаевна: Да, все верно. В зависимости от челюсти и состояния костной ткани. Так как при имплантации возможно применение седации или наркоза, для пациента даже очень объемные работу, многочасовые операции будут проходить безболезненного и незаметно.

Ведущий: Существуют ли какие-нибудь противопоказания для протезирования?

Ирина Николаевна: Существуют противопоказания к виду протезирования. Допустим, если есть аллергия на металл, тогда мы выбираем безметалловые конструкции: например, безметалловую керамику либо протезы валпласт и ацеталь, где нет металлических элементов совсем.

Или если у пациента заболевания десен, парадонтит, зубки такого пациента требуют минимальной нагрузки и необходимо склоняться к протезированию на имплантах или съемному протезированию, так как мостовидный протез будет слишком сильно нагружать опорные зубы.

А вообще противопоказаний к протезированию практически нет – нужно просто выбрать то, что подходит конкретному пациенту, для его здоровья.

Ирина Николаевна: На самом деле невозможно строго квалифицировать, все зависит от состояния здоровья пациента, его пожеланий.

Например, безметалловую керамику и диоксид циркония чаще применяются на одиночных коронках, для создания великолепной эстетики, при отсутствии большого количества зубов на мостовидных протезах практически не применяется в силу довольно высокой стоимости материалов.

Металлокерамика применяется как в одиночном протезировании, так и в мостовидных протезах.

При этом выбор вида протезирования, это всегда индивидуальное пожелание клиента в соответствие с его клинической ситуацией: есть пациенты, которые категорически отказываются от имплантации и не хотят обрабатывать соседние зубы, чтобы поставить мосты, но готовы носить съемные протезы. Не хотят металлические элементы – мы готовы предложить пациенту валпласт и ацеталь. Случаев множество и они все индивидуальны!

Ведущий: И еще один вопрос. Ирина Николаевна, многих пациентов волнует вопрос компетентности стоматолога-ортопеда. Можете ли подсказать, на что необходимо обратить внимание при выборе «своего врача»?

Ирина Николаевна: Безусловно, это лицензии и все необходимые сертификаты специалиста, разрешающие ему осуществлять профессиональную помощь. Это репутация врача, отзывы о его работе, рекомендации.

Конечно, человеку, который далек от стоматологии, очень сложно уловить все нюансы и разобраться в проблеме, но самое первое: стоматолог при беседе должен все очень подробно объяснить, чтобы пациент понял, что ему предлагают и какие возможны варианты лечения.

Ведущий: Правильно ли я понимаю, что если врач говорит, что Вам подходит только один вариант лечения и протезирования, то есть вероятность обмана?

Ирина Николаевна: Я не могу так сказать. Возможно, что стоматолог не владеет какой-то технологией и просто не может ее предложить. Но, безусловно, современные методы лечения предполагают многовариантность.

Но в любом случае, из множества вариантов, доктор предложит наиболее приемлемый для пациента по состоянию его полости рта.

Ведущий: А из чего складывается стоимость лечения?

Ирина Николаевна: Из стоимости материалов, работы самого врача (его квалификации), уровня применяемых в клинике технологий и гарантий, которая она может предоставить.

Еще на что необходимо обращать внимание пациенту при выборе врача – это насколько подробный врач сделает расчет стоимости лечения. Такой план должен быть обязательно предварительно согласовываться с пациентом.

Ведущий: Ну и последний вопрос: какие сроки службы протезов?

Ирина Николаевна: Разные конструкции предполагаю различный срок службы. В целом гарантийный срок он везде стандартный – 1 год.

Но срок службы, допустим, у металлокерамических и безметалловых конструкций может быть и 10, 15 и 25 лет, все зависит, от состояния опорных зубов. К сожалению, некоторые пациенты после протезирования пропадают из поля зрения стоматолога на несколько лет и считают, что все будет хорошо, само собой. Но обязательно необходимо контролировать процесс и следить за протезами так же, как за родными зубами. Если с опорными зубами все в порядке, все равно необходимо регулярно приходить на осмотры, делать панорамный снимок. Большое значение имеет отношение к протезам! Есть пациенты с очень бережным отношением к своим зубам и конструкциям, они регулярно приходят на профилактический осмотр и видно, что зубы в хорошем состоянии. Есть пациенты с низким уровнем гигиены, которые не следят за собой. Конечно срок службы таких протезов значительно сокращается. По поводу съемных конструкций, у них стандартно срок службы – 3 года. В участках где отсутствуют зубы происходит атрофия костной ткани и со временем протез начинает балансировать. Замена проводиться по показаниям и жалобам пациента. Если пациента что-то не устраивает – делается замена, если все хорошо и пациента ничего не беспокоит – пациент продолжает пользоваться и срок службы увеличивается. Кроме того, пациенты должны понимать, что чем бережнее эксплуатация, тем дольше срок службы. Соответственно, есть продукты, которые следует исключить. Например, нужно ограничить употребление сухариков, орехов и других подобных твердых продукты.

Ведущий: Ирина Николаевна, спасибо Вам за таких подробные ответы. Уверены, что они будут полезны нашим читателям.

Источник: http://www.elita-centr.ru/news/protezirovanie-zubov-to-chto-hotyat-znat-pacienty/

Что нужно знать о протезировании зубов

Непросто сохранить зубы до преклонного возраста, поэтому однажды каждый из нас столкнется с таким вопросом как протезирование.

Его применяют только тогда, когда зуб разрушен и не может больше выполнять определенные функции, или когда их количество уменьшилось, или они не удовлетворяют косметически своего обладателя. То есть протезы позволяют восстановить жевательную функцию и улучшают косметический вид.

Стоит отметить, что зубные протезы бывают разными: фиксированными и съемными. Съемные протезы разделяются на:

• частичные и полные,
• постоянные и временные,
• бюгельные и пластмассовые пластичные.

Бюгельные считают наиболее удобными и надежными, но при этом это самая сложная и дорогостоящая конструкция среди частичных съемных протезов.

Если говорить о фиксированных протезах, то к ним относят мосты и коронки. Но на данный момент самым надежным видом протезирования считают имплантацию.

Во время имплантации искусственные опоры вживляют для съемных протезов и несъемных зубных протезов.

Благодаря ей вы можете получить зубной протез, который практически ничем не будет отличаться от ваших зубов как по внешнему виду, так и по функциональности. Но есть и минус в виде ряда противопоказаний.

За протезированием зубов нужно обращаться к стоматологу-ортопеду. Он на приеме определит, какой именно вид протезирования вам подойдет. Для каждого из них имеются показания и противопоказания. В любом случае для вас будет подбираться такой вид, который не только заменит зубы, но и поможет сохранить те, что остались, на долгое время.

Если вам врач порекомендовал протезирование, то на первом приеме стоматолог снимет мерки.

Во время следующего приема восковой шаблон с искусственными зубами примеряют, а после этого его отдадут в лабораторию, в которой изготовят полноценный протез.

Отметим, что на качество протезирования влияет оснащенность стоматологической клиники и квалификация врача.

Очень важно сделать качественное протезирование зубов, цены на которое зависят только от его вида.

А к видам можно отнести:

• коронки;
• вкладки;
• имплантаты;
• мостовые протезы;
• виниры;
• обычный съемный протез;
• бюгельные;
• на имплантатах;
• нейлоновые.

И помните, только врач подберет оптимально-наилучший вариант для вашего случая.

Источник: https://www.med312.ru/aktualnaya_tema/health/2280.html

Что нужно знать о съёмном протезировании зубов?

Cъемное протезирование зубов — cпособ крепления ортопедических конструкций, при котором пациенты самостоятельно могут извлекать и устанавливать протезы. В прошлом съемные модели были массивными и неудобными в эксплуатации. Они вызывали дискомфорт, раздражение и выраженные аллергические реакции. Современная стоматология предлагает новые типы протезов, лишенные данных недостатков

Показания к установке съемных протезов

Данные конструкции могут применяться как при незначительной потере зубов, так и при выраженных дефектах зубного ряда. Современные протезы имеют значительно меньшие размеры и вес, высокие эстетические характеристики, являются долговечными, поэтому приобретают все большее распространение. Еще одним фактором их популярности является оптимальное соотношение цены и качества.

Съемное протезирование позволяет устранять практически любые дефекты зубного ряда, в том числе и полное отсутствием зубов. Как правило, его применяют в случаях, когда установка несъемных конструкций невозможна, а также в случаях одновременного удаления значительного количества зубов. Съемные протезы также могут использоваться:

в качестве шинирующих, при тяжелом состоянии пациентов;для восстановления эстетики, когда отсутствуют передние зубы;

как временные конструкции перед установкой несъемных моделей.

Основные виды съемных протезов

В зависимости от клинического случая используют тот или иной тип протезирования.

При полном отсутствии зубов (адентии) часто применяют полный пластиночный съемный протез, который имеет пластмассовую основу и прекрасно повторяет контуры десен.

Помимо основы данная конструкция состоит из искусственных зубов и специальных крючков (кламмеров), которые помогают протезу удерживаться в ротовой полости.

Следует отметить, что такие протезы отличаются по окраске, а также по форме искусственных зубов, которые имеют отличные эстетические качества и высокую износостойкость. При правильной эксплуатации полная пластиночная съемная конструкция долго не меняет своей плотности и внешнего вида.

Благодаря отсутствию остаточного мономера они имеют высокую биосовместимость, не вызывают аллергии и не раздражают слизистую.

Протезы из данного материала являются довольно дорогими, поскольку они не деформируются под воздействием горячих напитков, характеризуются низким уровнем поглощения влаги и возможностью регулировки жесткости базиса.

Частичный съемный пластиночный протез — модель, которая применяется для восстановления отдельных фрагментов зубного ряда. Он является наиболее простым.

Искусственные зубы таких протезов изготавливаются преимущественно из керамики или композита.

Особым видом пластмассовых ортопедических конструкций является иммедиатпротез. Его применяют временно, устанавливая сразу после удаления зуба. Кроме этого, его могут использовать временно на период подготовки к проведению протезирования постоянными моделями.

Бюгельные протезы — более дорогие съемные конструкции, которые считаются надежными и удобными в использовании. Важное их преимущество — равномерное распределение жевательной нагрузки. Следует отметить, что в процессе их изготовления проводят моделирование несущих и укрепляющих элементов.

Бюгельная модель состоит из металлического каркаса, который изготавливают методом литья из титановых и золотоплатиновых сплавов. Он представляет собой дугу с фиксирующими элементами и пластмассовым базисом, на котором размещаются искусственные зубы.

Бюгельный протез крепится к здоровым зубам с помощью кламмеров и аттачменов (подобно частичным пластиночным конструкциям).

Иногда применяют съемные сектора или сегменты зубного ряда, которые устанавливаются в случае одностороннего отсутствия жевательных зубов на нижней или верхней челюсти. Удерживаются они благодаря наличию кламмеров. В случаях конечного дефекта зубного ряда данные конструкции фиксируются к опорным зубам с помощью замков.

Существуют также протезы на телескопических коронках, которые являются разновидностью бюгельных протезов. Они состоят из металлокерамической коронки, которая снимается, а также металлического колпачка, который имеет параллельные стенки и зацементирован на зубе.

Есть еще один особый тип протезов — условно-съемные. Их устанавливают при отсутствии только одного зуба (как правило, жевательного). Удерживается он в ротовой полости благодаря металлическим лапкам, которые охватывают опорные зубы и точно повторяют их контуры. Самостоятельно их снимать нельзя, при необходимости коррекции или замены пациенты должны обратиться к врачу.

Нейлоновые съемные протезы

Используются для протезирования практически в любых клинических случаях. Материал (нейлон), из которого они изготавливаются, обладает значительной гибкостью.

Такие протезы является идеальным решением для протезирования в детском возрасте из-за преждевременной потери зубов, поскольку предупреждают деформацию зубного ряда.

Кроме этого, их рекомендуют применять у пациентов, которые склонны к аллергическим реакциям или которым противопоказано препарирование зубов вследствие наличия сердечно-сосудистых патологий, эпилепсии или других заболеваний.

Стоит отметить, что с помощью нейлоновых ортопедических конструкций проводят как полное съемное протезирование, так и протезирование, целью которого является замещение частных дефектов. Кроме этого, их с успехом применяют для лечения бруксизма, изготовления отбеливающих капп или искусственной десны. Они идеально подходят для людей с травмоопасными профессиями, а также для спортсменов.

Протезы на имплантах

Такие конструкции устанавливают в случаях значительной атрофии костной ткани челюсти, когда полный съемный протез пластиночного типа установить не удается. Они имеют прекрасный внешний вид, надежно фиксируются, не влияют на вкусовые ощущения и речь, абсолютно незаметны для окружающих.

Съемный протез на нижнюю челюсть устанавливается с помощью двух имплантатов в области подбородка. Это стало возможным благодаря гальванизации — специальная технология, которая предусматривает изготовление гальванотелескопов. Это фиксирующие элементы, которые обладают высокой прочностью и являются опорой для искусственных зубов при полной адентии.

Как правило, применяют протезы с замковым креплением балочного или кнопочного типа, а также модели с внутриканальными имплантами.

Изготовление протеза и его перебазировка

Изготовление ортопедических съемных конструкций проходит в несколько этапов:

• подготовка ротовой полости к протезированию;
• выбор конструкции, которая будет устанавливаться;
• выбор материалов;
• снятие слепков и их передача в лабораторию;
• примерка конструкции;
• конечное моделирование протеза;
• его сглаживание вазелиновым маслом и гипсование;
• процесс изоляции;
• процесс упаковки материала, из которого делают протез;
• полировка;
• установка готовой конструкции в ротовую полость.

При обнаружении каких-либо дефектов требуется перебазировка съемного протеза.

Основная цель — получение базиса, который бы выдерживал необходимую жевательную нагрузку и хорошо прилегал к протезному ложу, а также обеспечение необходимой межальвеолярной высоты или центрального соотношения челюстей.

При лабораторной перебазировке протеза могут возникать технические ошибки, поэтому проводят коррекцию клиническим методом с помощью быстротвердеющей пластмассы (данный тип перебазировки нельзя применять при аллергии и заболеваниях слизистой рта).

Сколько стоит съемный протез?

Цены на съемные протезы варьируются в очень широких пределах, что зависит от особенностей их изготовления, типа материала и установки. Так, частичные съемные протезы обходятся дешевле, полное протезирование требует значительно больших затрат.

Самыми дешевыми считаются пластмассовые модели, их цена от 10 000 до 20 000 рублей. Стоимость бюгельных протезов значительно зависит от типа фиксации и находится в пределах от 30 000 – 80 000 рублей. Мягкие нейлоновые конструкции обойдуться пациенту в 20 000 – 30 000 рублей.

Оценивая отзывы пациентов, которым проводилось протезирование зубов, кроме стоимости услуги, можно выделить еще несколько значимых критериев. Это время установки, качество проведения стоматологических работ и также особенности эксплуатации протезов.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/chto-nuzhno-znat-o-syomnom-protezirovanii-zubov