Как справиться с метастазами в позвоночном столбе

Метастазы в позвоночнике: как подбирается лечение

Позвоночник относится к наиболее уязвимым в плане вторичной онкологии, отделам тела человека. Такое заболевание склонно к повышенной агрессивности и характеризуется стремительным прогрессированием.

Патология очень сложно лечится, а прогноз на жизненный порог довольно низкий.

Метастазирование в позвоночник – это вторичные очаговые процессы злокачественных опухолевых образований иной локализации, которые проникают в позвонки и опоясывающие их анатомические структуры.

МРТ позвоночника с целью обнаружения вторичных опухолей

Это значит, что рак изначально сформировался в других органах. Согласно статистике 9 из 10 случаев онкологии позвоночника – это вторичные ее проявления. В подавляющем большинстве случаев, место первичного развития раковых клеток:

• легочный отдел;
• молочная и предстательная железа.

Как правило, таким образом, рецидивирует саркома и лимфома. При этом страдают поясничная и грудная зоны органа, метастазирование в шею происходит в единичных ситуациях.

Для подавляющего большинства спинных раковых опухолей метастатической направленности терапия строится на принципах снижения симптоматических проявлений, улучшения качества жизни больного и некоторого продления его жизненного порога – насколько это возможно.

Таким образом, лечение заболевания направленно на решение следующих задач:

• уменьшение болевого синдрома – недуг сложно переносится пациентом именно по причине интенсивной, плохо купируемой боли, когда временное избавление приносят лишь сильнодействующие препараты наркотической группы;
• избежание позвоночного коллапса – несмотря на то, что патология сильно затрудняет его деятельность, основная задача – недопущение полной дисфункции органа;
• предотвращение компрессии спинного мозга – это приведет к полному обездвиживанию и нарушению умственных способностей человека;
• поддержание неврологической деятельности – возможность рефлекторного реагирования тела на импульсное внешнее воздействие.

Специфика лечения напрямую зависит от места локализации первичного ракового процесса и отличается междисциплинарным подходом.

Современные достижения медицины

Несмотря на тот факт, что универсальное лекарство, способное предотвратить или стопроцентно вылечить рак, пока так и не найдено, современная медицина далеко продвинулась в способах и методиках устранения опасной патологии.

Ряд опухолевых образований на начальной стадии формирования успешно подлежит терапии. И хотя метастазы в позвоночнике до сих пор не вселяют докторам особого оптимизма ввиду их крайней агрессивности, заболевание лечат. У каждого метода свои показания к проведению, индивидуальная степень эффективности и прогноза.

Ламинэктомическое хирургическое вмешательство

Проводится при онкопоражениях позвоночного столба и имеет следующие показания:

• сужение мозгового канала спины из-за давления опухолью – только на начальных этапах прогрессирования;
• частичные мозговые поражения;
• фрагментарные нарушения двигательной функции.

Ламинэктомия – наиболее распространенный вид радикального устранения проблемы. При этом ампутируется компрессия на спинные участки мозга, а позвонкам придается правильное положение, которое в процессе операции фиксируется.

Проводится под общей анестезией. Вдоль отростков пораженной зоны органа делается разрез, длиной несколько см. Далее специальным приспособлением приоткрывают мягкие слои тканей, предоставляя доступ непосредственно к опухоли.

Остистый отросток отсекают вместе с соседними дужками. Если заболевание отличается множественным вторичным проявлением, то данную манипуляцию проводят несколько раз, устраняя все очаговые новообразования.

Операция относится к категории сложных и чревата осложнениями, сопряженными с риском для жизни больного. Прогноз на выживаемость – до 15 месяцев.

Стандартная операция

Основным показанием к проведению стандартного хирургического вмешательства является поражающее действие опухолевого процесса, приведшее к необратимым разрушающим последствиям с частичным разложением твердой ткани позвоночных отделов.

Данная операция считается щадящей и предполагает симптоматические действия – ампутацию новообразования, оказывающего давящее воздействие на нервные структурные окончания.

Стоит отметить, что сама по себе манипуляция никак не влияет на продолжительность жизни больного, поскольку преследует иные цели и как метод излечения несостоятельна. Однако качество жизни и самочувствие пациента на определенный промежуток времени становятся более комфортными.

Паллиативная операция

Данная методика применима в ситуациях, когда опухоль неудалима, что является основным и единственным показанием к ее проведению. Очень часто это можно обнаружить только на этапе стандартной хирургии.

Кроме того, паллиативное воздействие может быть проведено на фоне послеоперационного внутреннего кровотечения или прободения органа.

Суть метода состоит в ампутации лишь определенной части опухоли, когда она слишком велика. Некоторая положительная динамика достигается путем комбинирования паллиативных операций, например, с химиотерапией.

Проводится на заключительных этапах прогрессирования заболевания. Жизнь пациенту такое вмешательство продлить не сможет, а вот устранить развитие осложнений – вполне вероятно.

Химиотерапия

Данная методика применяется в основном, системно, в сочетании сразу с несколькими способами интенсивного воздействия на патологию. Ее суть состоит в циклическом приеме специальных цитостатических препаратов направленного спектра действия, подавляющих активность и рост раковых клеток.

Химиотерапевтическое лечение для таких пациентов выполняется по специальным протоколам. А поскольку пораженные заболеванием клетки проникают в позвоночник с кровеносными потоками или по лимфатической системе, то и лекарственные средства больной получает путем внутривенного введения.

По отношению к данному диагнозу химиотерапия – один из немногих способов, способных несколько продлить человеку жизнь. Для этого потребуется прием нескольких курсов, дозировка и препараты к которым подбираются индивидуально, с учетом клинической картины течения патологии.

Используемая комплексно, такая терапия способна оттянуть летальный исход при эффективном воздействии на первичную опухоль до 2 лет, что считается предельным сроком выживания с метастазами в позвоночнике.

Основной список препаратов:

• Фторурацил – либо его производные;
• Бевацизумаб – активный биологический агент;
• Цетуксимаб – в комплексе с перечисленными средствами способен продлить жизнь на несколько месяцев.

Лучевая терапия

Специфика данного способа лечения рассматриваемой патологии состоит в высокой поражающей способности методики. Воздействие лучевых потоков активно подавляет функции иммунной системы, деятельность которой и так близка к нулю, а так же, усугубляет патологическую картину заболевания.

Показание к проведению – как вариант паллиативной хирургии на фоне четкой симптоматики недуга.

Если общее состояние организма более или менее удовлетворительное, так можно подарить пациенту несколько месяцев жизни.

Гормонотерапия

Показание к проведению – улучшение некоторой положительной динамики на фоне химиотерапии и в случаях, когда причиной первичного рака является нарушение гормонального фона. В такой ситуации пораженные клетки позвоночника способны отреагировать на воздействие гормоносодержащих препаратов, употребление которых проводится схематично.

Основные средства:

• кортикостероидные компоненты;
• антиандрогенные средства;
• антиэстрогенные соединения.

Побочный эффект от их прима незначителен, в силу чего гормонотерапию относят к наиболее щадящим способам воздействия на новообразование.

Симптоматика при таком подходе сглаживается постепенно, по мере накопления компонентов в организме больного, на что уходит достаточное количество времени, которого у пациента, к сожалению, часто просто нет. Прогноз – условный период выживания от 3 до 6 месяцев.

Подробнее о методах лечения рассказывает доктор медицинских наук Э.Р. Мусаев в этом видео:

Некоторый эффект может дать применение следующих народных рецептов:

• настойка из грецких орехов – плоды дерева разрезать на части, наполнить литровую банку на 70%. Остальной объем заполнить керосином. Хранить 15 суток. Не процеживать! Пить полтора месяца по 1 чайной ложке утром и перед сном в комплексе с чаем.Средство нормализует аппетит, уменьшает агрессивность пораженных клеток, препятствует их дальнейшему росту. Противопоказана людям с сердечной недостаточностью и болезнями ЖКТ;
• чистотел – кусты выкапывают вместе с корневой системой. Все хорошо промывают, сушат на открытом воздухе и пропускают через мясорубку. Отжимают жидкость. На 1 литр такого сока потребуется 250 мл спирта. Настаивать не нужно.Пить по 1 ложке перед каждым приемом пищи. Курс лечения – 10 дней, затем столько же перерыв, и опять повторить. Эффективно снимает боль от метастазов. На активность раковых клеток влияния не оказывает;
• болиголов – ядовитое растение, в малых дозах способное оказывать терапевтическое воздействие на очаговые поражения позвоночного столба онкологическими проявлениями вторичного характера. В ход идут листья и соцветия растения.Измельченную смесь помещают в марлю и прикладывают к пораженному месту на 3 часа несколько раз в сутки. Болиголов подавляет патологические клетки, снимает интоксикацию организма, вызванную продуктами распада опухоли, ускоряет естественные процессы клеточной регенерации здоровых тканей.

Источник: http://stoprak.info/vidy/metastazy/opisanie-metodov-lecheniya-v-pozvonochnike.html

Как справиться с метастазами в позвоночном столбе

Post 08 октября 2014 в 13:07By Юрий ЛавричПросмотров: 691Онкологические заболевания легких, предстательной и молочных желез, лимфомы и миеломы часто становятся причиной появления метастазов в позвоночнике. В подавляющем большинстве они локализируются в нижних грудных и верхних поясничных позвонках.

В таких случаях пациенты жалуются на постоянную тупую, прогрессирующую боль в позвонках, которая в большинстве случаев беспокоит их ночью. При развитии заболевания болевые ощущения усиливаются и к ним могут присоединяться также другие симптомы, например, расстройство стула, мочеиспускания, паралич и т.д.

Не смотря на всю серьезность заболевания, метастазы в позвоночнике (http://tvoypozvonok.ru/metastazy-v-pozvonochnike-simptomy-i-metody-lecheniya.html) подлежат медицинскому лечению, а успех выздоровления напрямую зависит от стадии болезни. Мы расскажем о самых эффективных способах борьбы с метастазами, используемые в современной онкологии.

Радиохирургия

Радиохирургическое лечение и лучевая терапия являются не только самыми эффективными способами борьбы с метастазами, но и способны справиться со сложнейшими опухолями, расположенными в наиболее труднодоступных местах.

В работе используется техника, способная излучать лучевой пучок высокой мощности, который сверхточно уничтожает злокачественные клетки, не задевая здоровые органы.

Процедуры лечения абсолютно безболезненны для пациента и проводятся достаточно быстро.

Химиотерапия

Данный способ лечения используется в составе лечения первичного очага заболевания. Он направлен на подавление роста раковых клеток, уменьшение болевых ощущений и проводимся одним или комплексом приема специальных препаратов.

Гормонотерапия

Данный вид лечения назначается в составе лечения гормонально активных раковых опухолей первичного очага: рак яичников, груди, предстательной железы и т.д. Гормональные препараты снижают темп роста опухоли в том случае, когда он обусловлен повышением уровня эстрогена в крови больного.

Бисфосфонаты (дифосфонаты)

Прием препаратов данной группы направлено на уменьшение боли, предотвращает возникновение переломов, а также эффективно снижает риск развития гиперкальциемии.

Они воздействуют только на остеокласты (определенный вид злокачественных клеток), не повреждая другие ткани и органы.

Они очень хорошо переносятся пациентами, не вызывают побочных эффектов и могут использоваться в комплексе с другими способами лечения.

Оперативное вмешательство

Все операции, которые проводятся пациентам, призваны улучшить качество жизни онкобольных и совершенно не влияют на выживаемость от первичного рака. Они позволяют частично или полностью удалить метастазы, а также восстановить чувствительность нервных окончаний.

Коментарии:

Источник: https://zdorowiye.ru/blog-o-zdorove/3266-kak-spravitsya-s-metastazami-v-pozvonochnom-stolbe

Метастазы в позвоночнике

Онкология неумолимо занимает все более высокие позиции среди всех заболеваний. Говоря про такие раковые клетки, как метастатические, нужно понимать, что они являются вторичными образованиями, то есть очаг процесса сформировался в другом органе. Как проявляют себя метастазы в позвоночнике и что необходимо делать в таких ситуациях?

Симптомы метастазов в области позвоночника

Для начала необходимо более полно понять, чем именно являются метастазы и насколько они опасны для позвоночного столба. Итак, при обнаружении вторичных раковых клеток специалист понимает, что у его пациента серьезные проблемы и ему придется пройти сложный путь диагностики и терапии, которая не всегда гарантирует успех.

Причина такого состояния одна – свободное перемещение раковых клеток по организму. В первую очередь они перемещаются с кровотоком, а значит, теоретически могут попасть и осесть абсолютно на любом участке, органе. Примерно в 12% всех диагностированных случаев обнаружения онкологии приходится именно на метастазы в позвоночном столбе.

Ведут себя эти клетки так же агрессивно, как и те клетки, которые непосредственно вызвали развитие ракового процесса. Наиболее часто метастатические клетки приводят к изменению костной ткани, в первую очередь – ее разрежению, ослаблению. Остеопороз – наиболее частое осложнение таких пациентов.

К симптоматике приводят те разрушения, которые производят метастазы в позвоночнике, и в зависимости от того, в какой именно части позвоночного столба происходят эти процессы, и зависит появившаяся клиническая картина.

Шейный отдел позвоночника

Все признаки появляются внезапно, и болезнь развивается стремительно. В первую очередь человека мучают головные боли, которые сразу после приема анальгетиков возвращаются вновь. Помимо этого, пациент жалуется на появившийся «шум в ушах», общее недомогание. Также пациента беспокоят боли, которые усиливаются при попытке наклонить или повернуть голову.

Порой эти пациенты длительное время самостоятельно борются с появившейся мигренью. Далее они обращаются к неврологу, но не всегда специалист сразу же выявляет истинную причину недомоганий. Конечно, все это негативно сказывается на общем прогнозе.

Здесь целая гамма неприятных проявлений. Это ощущение нехватки воздуха, отчего человек словно задыхается даже без движения. Это и дискомфорт, и болевые ощущения в межлопаточной зоне, а также развитие кифосколиоза. Эти симптомы также могут указать специалистам на совершенно другие диагнозы, например, проблемы в легких, отчего теряется драгоценное время.

Молочная железа же имеет совершенно другую ткань, и находится она на передней части туловища.

Конечно, никто не исключает параллельное течение патологического процесса в позвоночнике и в грудных тканях, но все же назвать их близкими нельзя.

Поясница – очень подвижная часть скелета, а потому появление боли в ней возможно при десятках различных заболеваний. Появление метастаз в этой области – одна из возможных причин. Почки же находятся в непосредственной близости от элементов позвоночного столба, а потому дискомфорт нередко мигрирует и на них

Поясничный отдел позвоночника

Здесь пациент чувствует целый спектр болевых ощущений. Корешковые боли отличаются стреляющим характером, они сильно отдают в конечности. Также человек жалуется на сильную боль при поворотах и наклонах всего корпуса тела.

Эта ситуация создает увеличение компрессионной нагрузки на позвоночный столб, отчего значительно повышается риск переломов. Наконец, дискомфорт появляется даже во внутренних органах, например, почках. Совершенно очевидно, что такое разнообразие болей затрудняет диагностику.

Принципы лечения

Для начала необходимо понять, что лечить только метастазы в костях позвоночника при игнорировании первичного очага рака – неразумно. Каждому больному подбирается индивидуальная схема лечения в соответствии с локализацией, степенью поражения и ряда других факторов. Что может предложить современная медицина?

Химиотерапия

Здесь все довольно просто. Пациенту дают принимать препараты, которые крайне токсично действуют на клетки и ткани всего организма, и рак в частности. Совершенно очевидно, что пациенты очень болезненно переносят этот этап, а их в процессе лечения может потребоваться немало. Но сколь бы ни была сложна химиотерапия, она дает хорошие результаты.

Также она применяется после операции, чтобы окончательно убить оставшиеся единичные раковые образования.

При этом методе лечения бесконтактным способом облучается область, наиболее сильно подверженная раковым разрушениям. Делать эту процедуру необходимо очень аккуратно, но все равно остается риск, что вместе с раковыми клетками будут облучена и часть хороших тканей.

Брахитерапия

Ее еще называют контактной лучевой терапией. Суть ее заключается в том, что непосредственно к области метастаз устанавливают капсулу с радиоактивным веществом. Источник облучения несколько дней воздействует на патологические клетки, и они заметно снижают свою активность. Наиболее часто такой метод применяют при раке мягких тканей и органов, например, простаты.

Капсула, которая применяется при брахитерапии, имеет крайне маленький размер. Внутри капсулы – радиоактивный изотоп, который обладает облучающим свойством. Обычно в ней доза, которая рассчитана примерно на 5-6 месяцев активного действия, после чего капсула уже не активна. На время брахитерапии пациенту желательно не контактировать с детьми и беременными женщинами.

Капсулы с радиоактивным изотопом, которые используются при брахитерапии

Оперативное вмешательство

Удалить раковые метастазы, особенно в области позвоночного столба, удается не всегда. Но перед самой операцией пациенту обычно назначают другие виды терапии, чтобы снизить активность раковых клеток и локализовать патологический очаг. Иногда операция представляет собой удаление элементов позвоночного столба, например, позвонков, а также последующая установка протеза.

Длительность терапии индивидуальна. Обычно она представляет собой несколько курсов с перерывами, и так длится до тех пор, пока врач не видит хороший результат по анализам. Точные сроки лечения не скажет даже опытный специалист. Можно ли лечить метастазы в позвоночном столбе народными средствами?

Онкология достаточно сложна и до сих полностью не изучена. Не стоит пренебрегать мнением опытного специалиста, профессионала и заменять его терапию народными рецептами. Хотя, стоит признать, фитотерапевтические средства также могут быть использованы, но лишь в дополнение к основному лечению.

Самый главный вопрос, который волнует пациентов, сколько живут с этим диагнозом? Какие шансы на полное излечение или хотя бы на активную жизнь и выполнение бытовых вопросов самостоятельно?

Очень многое зависит от ряда факторов:

Почему болит спина в пояснице?

• Возраста и состояния иммунной систем организма. Так, солидный возраст и наличие к этому времени хронических заболеваний ухудшают прогноз жизни человека при метастазах в позвоночнике.
• Вида первичной онкологии. Чем менее агрессивны раковые клетки в первичном очаге, тем лучше прогнозы и для позвоночного столба.
• Объемами количества раковых узлов непосредственно в области позвоночного столба. Чем меньше этот показатель, тем проще справиться с метастазами.

И, конечно, очень многие пациенты теряют проценты вероятности дальнейшей активной жизни из-за своего нежелания своевременно обратиться к врачу.

Нередко люди принимают болевой синдром за симптоматику миозита или остеохондроза и проводят обезболивание самостоятельно (таблетками или уколами).

Также больные без врача начинают «лечение» - проводят курсы массажей, делают компрессы, растирают больную зону мазями. Все это не только оттягивает время до начала терапии, но и может подстегнуть активность раковых клеток, поскольку при наличии метастаз физическое воздействие на эту зону должно быть минимальным.

Массаж – одна из наиболее опасных процедур при раке. Активизирование патологической зоны может очень быстро привести к метастазированию раковых клеток в другие зоны и распространению онкологии

Без лечения продолжительность жизни пациента - около полугода. Особенно тяжело пациентам перед смертью, когда симптоматика достигает своего пика. Пациент выглядит уже очень плохо, и боли уже настолько сильные, что их не всегда удается заглушить даже наркотическими препаратами, которые выдаются больному по рецепту.

При своевременной диагностике и правильно подобранном курсе терапии можно говорить о минимум 3-5 лет хорошей активной жизни. Но даже если анализы показали хорошие результаты, то вероятность развития вторичных неоплазий, пусть и через 6-7 лет, все же остается. Поэтому таким лицам следует регулярно посещать онколога, сдавать анализы и следить за своим состоянием и здоровьем.

Отзывы

Елена Владимировна, 52 года:
Как и многих людей, после 45 лет у меня начала болеть спина. Сначала я пыталась бороться с этим самостоятельно – делала массаж при помощи массажеров, старалась побольше отдыхать. Но боли не проходили.

Когда попала к врачу, тот меня направил к ревматологу (диагноз – остеохондроз), к лечению подключили противовоспалительные и анальгетики. Дискомфорт в спине прошел, но лишь на время лечения. Спустя пару дней после последнего обезболивающего укола все вернулось вновь.

И только на МРТ показало, что у меня есть изменения в структуре позвоночного столба в области поясницы. Сейчас я прохожу лечение, второй курс химиотерапии, пытаемся снизить агрессивность опухоли, после которой уже можно будет провести операцию по удалению части позвонка.

Марина, 42 года:
Все началось с небольшой меланомы, а точнее, с моего желания выглядеть хорошо. Шоколадный загар, который раньше напоминал мне об отпуске, сейчас я воспринимаю как доказательство моей глупости. За полгода патология распространилась по всему организму.

Пока метастазирование выявлено в шейном отделе позвоночника, но никто не знает, где она проявит себя через пару месяцев. У меня применяют метод химиотерапии, который чередуют с приемом интерферона, чтобы организм смог самостоятельно справиться со злокачественными клетками.

Когда я вылечусь (а так обязательно будет!), я обязательно распространю свою историю среди молодежи, которая хочет хорошо выглядеть и достигает этих целей солярием и чрезмерным загаром без использования специальных защитных средств.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/metastazy-pozvonochnike

Чем снять боль при метастазах в позвоночнике

Самое частое и грозное осложнение онкологических заболеваний – болевой

Синдром. В зависимости от интенсивности боли пациенту назначается лекарственная

Терапия, вплоть до наркотических анальгетиков. Бояться назначения таких препаратов

Не стоит, ведь боль выматывает организм и мешает бороться с болезнью. Не стоит

Опасаться, что пациент, испытывающий сильные боли, попадет в зависимость от опиатов.

Конечно, нет нужды переходить к сильнодействующим наркотическим препаратам, пока есть эффект от применения более простых анальгетиков. Но терпеть боль, даже если она умеренная, нельзя – хронический болевой синдром будет только нарастать.

В случае с раком предстательной железы чаще всего боль связана

С распространением костных метастазов. При отсутствии лечения они могут

Давать и другие осложнения: плохо срастающиеся переломы костей, обменные нарушения, самое серьезное из которых – гиперкальциемия. Гиперкальциемия

Характеризуется жаждой, сухостью во рту, полиурией (повышенным выделением

Мочи), тошнотой, рвотой, заторможенностью и, наконец, нарушением сознания. При

Метастатическом поражении позвоночника возможен компрессионный перелом со

Сдавлением спинного мозга и соответствующей неврологической симптоматикой –

Нарушением движений конечностей и функции тазовых органов.

Внимательно относитесь к таким симптомам, как упорные боли в костях или

Пояснице, мышечная слабость. Конечно, у онкологического больного могут возникнуть

Остеохондроз, ревматизм, артрит и другие обменные и воспалительные заболевания,

Которые тоже проявляются болями в костях или суставах. В любом случае нужно

Обращать внимание на тревожные симптомы и сообщать о них врачу, который после

Обследования определит, идет ли речь о костных метастазах или просто об обменных

Нарушениях и воспалительных процессах.

Для каждого пациента схема лечения костных метастазов подбирается

Индивидуально и зависит от их локализации. Чаще всего назначают комплексное

Лечение, когда все существующие методы используются одновременно либо

Лучевая терапия. Обычно облучают ту область, где находятся наиболее опасные

С точки зрения возможного перелома либо наиболее болезненные очаги поражения.

Следует иметь в виду, что эффект облучения наступает не сразу, иногда он проявляется

Через несколько недель.

Хирургическое лечение. Используется строго по показаниям для предупреждения

И лечения переломов, в частности при метастатическом поражении позвоночника

И длинных трубчатых костей.

Медикаментозное лечение. Для лечения костных метастазов, помимо

Гормональных препаратов и химиотерапевтических средств с успехом применяют

Специальную группу лекарств – бисфосфонаты. Эти препараты предупреждают или

Уменьшают разрушение кости, уменьшают боли, снижают вероятность переломов

И риск развития гиперкальциемии. Но если гиперкальциемия уже диагностирована,

Бисфосфонаты – одни из основных лечебных препаратов, используемых для выведения

Больного из этого угрожающего состояния. Бисфосфонаты последнего поколения

Отличаются высокой эффективностью, удобны в применении: нет необходимости

Ежедневно пить таблетки, они вводятся инъекционно один раз в месяц.

При своевременном и правильном лечении больные с костными мета-

Стазами могут годами сохранять хорошее самочувствие и работоспособ-

Ваш Метастазы в позвоночнике снять боль врач посоветует, какой режим следует соблюдать в процессе лечения костных

Метастазов. Существует несколько простых правил, которых полезно придерживаться

Для предупреждения осложнений:

• важно аккуратно принимать препараты и терпеливо выполнять рекомен-

Дации врача. Если обнаружены метастазы в позвоночник, нужна особая осторожность в отношении физических нагрузок. Не следует поднимать тяжести. Желательно не-

Сколько раз в день отдыхать лежа, если это приносит облегчение;

• при обнаружении метастатического поражения бедренной кости или тазо-

Бедренного сустава следует максимально ограничить нагрузку на больную ногу, ис-

Пользуя трость или костыли;

• при костных метастазах следует избегать физиотерапевтических процедур.

Вопрос о возможности физических упражнений нужно обсудить с врачом. Может быть,

Он разрешит прогулки, плавание и упражнения для релаксации.

Метастазы в позвоночнике

Метастазы в позвоночнике являются вторичной злокачественной опухолью, опасной для жизни пациента. Их диагностика и лечение эффективны только при своевременном обращении к врачу.

Серьезным осложнением ряда онкологических заболеваний является распространение метастаз в позвоночник. Данная патология требует точной диагностики и своевременного лечения, так как влияет на качество жизни пациента.

Метастазы как вторичные злокачественные опухоли возникают в позвоночнике при прогрессировании основного онкологического заболевания. На последних стадиях заболеваний, происходит бесконтрольное распространение раковых клеток по организму. Из опухолевых поражений позвоночного столба они составляют около 90% случаев и чаще всего являются множественными.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Метастазы опасны для жизни и могут привести к следующим нарушениям:

в некоторых случаях они разрушают изнутри костную структуру позвоночника и приводит к развитию остеопороза; опухоль может разрастаться вокруг спинного мозга или нервных корешков, вызывать их сдавливание, что приводит к проявлению неврологических симптомов.

Выделяют следующие виды онкологических заболеваний, которые могут привести к метастазированию злокачественных клеток в позвоночник:

рак предстательной железы; рак молочной железы; рак почки; рак легких; рак щитовидной железы; рак органов пищеварения миелома; саркома; лимфома.

Симптомы и признаки

Метастазы в позвоночнике проявляют себя рядом различных симптомов, которые часто принимают за признаки остеохондроза или других заболеваний спины.

В первую очередь появляются боли в спине.

Тупая боль характерна для разных заболеваний, но при образовании опухоли она со временем усиливается и имеет одинаковую интенсивность и ночью, и днем. При этом неприятные ощущения с развитием болезни распространяются от позвоночного столба к нервным корешкам, появляются боли стреляющие, тянущие, ноющие.

Следует отметить следующие признаки болезни на первых этапах:

слабость в мышцах; парез конечностей (паралич), судороги; расстройство пищеварения.

На поздних стадиях развития заболевания также появляются всевозможные искривления позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз), возможен паралич. Так, разрастание новообразования в поясничном отделе может привести к неконтролируемым актам дефекации, параличу ног.

Диагностика

В первую очередь необходимо определить первичный очаг онкологического заболевания. Осмотр и пальпация позвоночника бесполезны, так как данная патология требует проведения МРТ, а при отсутствии такой возможности КТ или рентгенографии пораженного участка. Однако на ранних стадиях последний метод малоинформативен.

Также пациента направляют на дополнительные диагностические процедуры, такие как:

анализ крови на онкомаркеры; остеоденситометрия; сцинтиграфия; УЗИ внутренних органов.

Если опухоль обнаружена, в ряде случаев проводится биопсия, однако в случае с новообразованиями в позвонках или спинномозговой жидкости это не всегда возможно.

Так как распространение метастаз является вторичным проявлением онкозаболеваний, то лечение производится с целью улучшения качества жизни пациента, так как не решает основной проблемы. И все же оно необходимо, и может быть оперативным, консервативным и паллиативным.

К консервативным методам относят:

Оперативное вмешательство необходимо в случаях, если опухоль угрожает жизни пациента. В ряде случаев оно невозможно, например, при метастазах в шейном отделе позвоночника. Операции проводятся эндоскопически при небольших опухолях, для крупных новообразований используется метод раскрытия тканей.

Признаки метастазов в головной мозг описаны в этой статье.

На разных стадиях применяются различные средства:

на стадии слабых болей используются «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кетопрофен» и другие; боли средней интенсивности требуют применения опиоидов, а именно: «Трамадол», «Просидол», «Промедола»; на третьей стадии используется «Бупренорфин»; 4 стадия требует применения «Фентанила» и разных форм морфина.

Онкологи не рекомендуют использование народных средств при лечении метастаз в позвоночнике, так как народная медицина не может заменить стандартных методов медицинской помощи. И все же многие пациенты обращаются к ним в качестве дополнения к рекомендованному лечению. Народные средства могут быть полезными на первых стадиях.

Они могут оказывать противовоспалительное действие, снижая отек вокруг поврежденного участка и уменьшая тем самым нагрузку на ткани. Следует помнить, что некоторые лекарственные травы могут стимулировать рост злокачественных клеток.

Всё о лечении народными средствами метастаз в печени написано здесь.

В этом разделе можно ознакомиться с симптомами метастазов в легких.

Прогноз при метастазах в позвоночнике

При обнаружении метастаз врачи делают прогноз исходя из того, каково развитие первоначальной болезни, а также какие участки и ткани затронуты опухолями и каковы размеры новообразований.

Так, при проникновении метастаз в грудной отдел вызывает более серьезные неврологические симптомы, нежели при поражении поясничного отдела.

Само появление метастаз в позвоночнике делает прогноз неблагоприятным.

При несвоевременном лечении пациент живет всего несколько месяцев. Однако при раннем обнаружении болезни и эффективном лечении пятилетняя выживаемость составляет примерно 80% согласно последним статистическим данным.

Источники:

Http://security-scorpion. ru/metastazy-v-pozvonochnike-snyat-bol/

Http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/metastazy/metastazy-v-pozvonochnike. html

Источник: http://rakprotiv.ru/chem-snyat-bol-pri-metastazax-v-pozvonochnike/

Прогнозы при метастазах в позвоночнике, сколько осталось жить?

Позвоночник является не только опорным столбом всего корпуса, но и защитной оболочкой для спинного мозга. Поэтому наличие первичной или вторичной опухоли в позвоночном столбе способно нарушить все функции организма – от движения до питания и дыхания.

Несмотря на то, что развитие первичных злокачественных опухолей в позвоночнике случается редко, атипичные клетки могут распространиться на него из других органов за счёт активного крово- и лимфотока. Учитывая частоту диагностирования метастазов костной системы, необходимо рассмотреть прогнозы и перспективы лечения этой патологии.

Критерии выживаемости пациентов

Главный вопрос, который волнует всех пациентов с диагностированными метастазами в позвоночнике – сколько осталось жить? Одно слово «метастазы» у многих ассоциируется со смертным приговором. Однако на практике перспективы лечения зависят от нескольких параметров. И благоприятный прогноз, в принципе, возможен.

Прогноз выживаемости пациентов при вторичных раковых образованиях в позвонках зависит от таких факторов:

• разновидность первичной злокачественной неоплазии и степень дифференцированности онкоклеток (этот показатель – обратный злокачественности опухоли: чем больше степень дифференцированности, тем меньше очаги новообразования склонны к быстрому росту и распространению);
• количество и объём раковых узлов в позвоночном столбе;
• возраст, состояние здоровья и иммунной системы пациента, наличие у него хронических системных заболеваний и раковых процессов;
• своевременная диагностика и правильность подбора курса лечения.

Сохранение плотности костной ткани (отсутствие агрессивной остеокластической формы заболевания), медленный рост вторичной и первичной опухолей, одиночный характер метастазирования и ранняя диагностика болезни позволяют делать оптимистичные прогнозы как минимум о 3-5-летней выживаемости.

Раннее обнаружение вторичных опухолей возможно при регулярном прохождении профилактических осмотров. Болевой синдром, который зачастую является единственным признаком поражения, нередко принимают за признак миозита, остеохондроза, радикулита и других болезней опорно-двигательной системы. Поэтому посещению врача предпочитают приём обезболивающих таблеток и народные методы.

Развитие вторичных неоплазий вероятно даже по прошествии нескольких лет после успешного лечения первичного новообразования, поэтому пациентам, состоявшим на учёте у онколога по поводу рака в прошлом, следует быть особенно внимательными к собственному здоровью.

Выживаемость при метастатическом раке в позвоночнике

При наличии метастазов в позвоночнике прогноз определяется несколькими обстоятельствами. Во-первых, очень важно, установлена ли конкретная локализация первичного новообразования. Если при диагностике выявлены тип опухоли и орган, в котором она расположена, то шансы годичной и даже пятилетней выживаемости пациента значительно возрастают.

При неустановленной локализации первичной опухоли средняя продолжительность жизни больного с метастатическим раком позвоночника составляет несколько месяцев.

Во-вторых, имеет значение не только количество вторичных новообразований в самом позвоночном столбе, но и их наличие в висцеральных органах. В первую очередь – в лёгких, головном мозге, почках и печени.

При наличии метастазов во внутренних органах и других частях скелета, патологических переломов, вызванных резорбцией костной ткани, и невыявленным первичным очагом онкопроцесса годичная выживаемость не превышает 10 %.

В-третьих, учитываются сложность анамнеза и наличие других первичных злокачественных опухолей. При сочетании двух первичных раковых болезней с метастазированием одного из них в костную ткань позвоночника шансы прожить более года есть у 1 из 4 пациентов.

У пациентов с одиночным метастазом в позвоночном столбе шансы выжить как минимум на протяжении 5 лет, напротив, сравнительно высоки: достигают 49 %. Адекватной терапией для них обычно является хирургическое удаление метастаза с тщательным контролем на предмет рецидивов в дальнейшем и укрепление позвонков вертебректомией.

К сожалению, обнаружить вторичные опухоли в позвоночнике сразу после их возникновения довольно сложно из-за несовершенства стандартных методов профилактических осмотров и бессимптомного протекания заболевания при небольших размерах новообразований. Наиболее точными методами диагностики костных опухолей являются сцинтиграфия костей, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они позволяют отследить патологические образования диаметром от 0,3-0,5 мм.

Прогноз при различных локализациях первичной опухоли

Распространение метастазов на ткани позвоночного столба наиболее характерно для опухолей молочных желёз, простаты, лёгких, почек, щитовидной железы и лимфатической системы.

При опухолях молочной железы и лёгочном раке, осложнённом наличием метастаза в позвоночнике без патологических переломов и значительного уменьшения высоты позвонков показатель годичной выживаемости составляет около 50 %.

Средний показатель продолжительности жизни при метастазировании почечной карциномы составляет около 9 месяцев. Более года при адекватном лечении живут свыше 50 % больных.

При метастазировании первичной опухоли щитовидной железы прогнозы более оптимистичны. Средняя выживаемость пациентов после лечения практически достигает 3 лет (точное значение – 33,1 месяца).

Даже при значительной компрессии спинного мозга существуют методы облегчения состояния пациента. Тогда как в случае метастазов в головном мозге, печени или лёгких качество жизни больного повысить значительно сложнее.

Перспективы методов лечения метастатического рака позвоночника

В зависимости от степени чувствительности опухолевых клеток к различным видам терапии при лечении костных метастазов применяются облучение, высокотоксичные химиопрепараты, лазерная, классическая и радиохирургия, терапия дифосфонатами и гормональными лекарствами.

Наиболее перспективным методом терапии считается радиохирургия, в ходе которой используется гамма- или кибер-нож.

Действие инструмента основано на точечном облучении опухоли и позволяет значительно уменьшать или полностью уничтожать метастазы.

При небольших размерах опухоли применяют и системное облучение, однако этот метод считается менее действенным. Доказанной высокой эффективностью обладает сочетание нескольких курсов химиотерапии и радиохирургии.

Гормональная терапия применяется в том случае, если развитие первичной опухоли зависит от концентрации эстрогенов и тестостерона (карцинома предстательной железы, рак груди и др.), а также для снятия отёка (глюкокортикоиды).

Лечение дифосфонатами и укрепление позвонков при операциях применяют для снижения риска их перелома и сдавливания спинного мозга. Ламинэктомия и другие виды оперативного вмешательства направлены в основном на уменьшение неврологических симптомов.

Источник: https://pro-rak.ru/metastazy/prognozy-pri-metastazah-v-pozvonochnike.html

Метастазы в позвоночнике: причины, симптомы, лечение

Метастазы в позвоночнике – вторичные проявления опухоли, которые поражают позвонки и близко находящиеся с ними части тела. Они представляют собой наиболее распростираемые повреждения человеческого «каркаса». Они образуют около 14% от всего списка онкологических болезней.

Они попадаются больше, чем первичные неоплазии столба позвоночника. В 75% определения опухоли диагностика производится после выявления рака легких, молочной и предстательной железе. Часто находят при саркомах и лимфомах.

Но существует лечение, которое производят профессионалы своего дела в области онкологии.

Систематизация метастаз

По проявлению особых выделяемых измен костного вещества определяют следующие разновидности метастаз:

• Остеолитические – определяются предпочтительным усилением, так называемых, остеокластов, которые имеют свойство разлагать то самое костное вещество, а также ткань кости. Все это происходит с обнаруживаемым на рентгеновском снимке снижением ширины позвонков;
• Остеобластические – определяются невероятным расширением и ростом плотности кости, ее вещества и ткани. На рентгеновском снимке видна «пятнистость», измена формы и разрост объема попавшей под удар кости. Вместе с формами в действие порой вступают дуги и отростки позвонков.

Симптомы метастазов в позвоночнике

Независимо от того, что за проблема у пациента и каково состояние его здоровья, у опухоли всегда существуют симптомы. Метастазы показывают то, что в организме появилась опухоль.

К этому прилагается свой ряд особенных признаков, которые делают их отличными от других видов заболеваний.

Они формируются в части спины, позвоночника — может быть быстрое увеличение риска паралича; мгновенно появляется боль, и следующие чувства в попавшем под опухоль отделе практически не меняются и после принятия обезболивающих медикаментов:

• После изменения положении спины уровень болезненного синдрома сильно увеличивается, что приведет к очень чувствуемому сокращению подвижности;
• Также вместе с разными симптомами болезни быстро появляются такие характеристики неврологического вида;
• Например;
• Пациент перестает что-либо ощущать;
• Чувствует покалывание;
• При этом возможно даже онемение некоторых частей тела.

Метастазы в позвоночнике: симптомы перед смертью

В нетронутом состоянии онкологическое заболевание приходит к изменению процессов обмена, кстати, часто и по всему телу. Очень видимо увеличиваются определенные симптомы по местонахождению образования. Это говорит о разрушении позвоночника, где действие метастаза доходит до напряженного уровня. Также это выражается обильной рвотной массой и анемией.

У тяжелобольных проявляется также снижение или завышение температуры, которое достаточно ниже нормы. Симптомы такого вида как полная апатия и всё что происходит вокруг безразлично больному.

Симптомы и лечение

Порядок излечения от данного заболевания рассчитывается типом и расположением нового образования, в целом состоянием больного, объемом и появлениями метастаз. Главными пунктами лечения является:

• Снижение боли, предупреждение или уничтожение давления спинного мозга;
• Повышение особенностей и интенсифицировать условия для максимально возможного продолжения жизни пациента;
• В ходе лечения проводится применение химиопрепаратов, дифосфонатов, другие виды терапии и иногда даже операции при необходимости.

• Советуем прочитать: саркома позвоночника.

Метастазы с локализацией в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника:

• • Если метастазы находятся в позвонках шеи, то боль проявляется тут же, а опухоль метастаза очень быстро разрастается и увеличивается. Все в общем сходится к огромному болевому синдрому, который возникает после попыток наклона или поворота шеей головы. Из-за сдавливания артерии онкологических больных нередко волнуют многократные симптомы, которые связаны с головой (она нередко кружится и частенько побаливает);
  • При похожем местонахождении позвоночного метастаза онкологических больных волнуют дискомфорт и боль, ощущаемая, чаще всего, в части между лопатками.Такие метастазы чаще всего выявляются гораздо позже, чем поясничные и шейные, это относится к индивидуальным характеристикам строения такого отдела, как грудной;
  • Выражение поясничного нахождения метастаз немного не сходно с другими местонахождениями опухолевых появлений. Для этого более выражены характеристики различного вида почечных изменений.Такие образования вызывают огромную неподвижную усталость, которая порождает давление позвонками и их переломы, что искривляет позвоночник. Травмы такого рода нередко сходятся к повреждениям спинного мозга, что вызывает полный или же частичный паралич ног.

Как обычно, подступ к лечению решается после определения распространения и вида первого онкологического очага, объемами метастаза и вторичной опухоли.

• Советуем прочитать: опухоль спинного мозга.

Методики, применяемые для лечения метастазов в позвоночнике:

• Химиотерапия;
• Хирургические вмешательства;
• Гормональное лечение;
• Лучевая терапия;
• Терапия бисфосфонатами.

Появление метастаз в частях спины указывает на то, что формируется опухоль предстательной и молочной желез, а также других гормональных систем.

Порой такие воздействия могут быть выявлены даже через несколько годов со времени конца процедур. В нескольких случаях такие характеристики — метастазы — обнаружены вновь через тридцатилетний период здоровой нормальной жизни.

В таком случае, отнестись к полученной информации следует серьезно, в обратном случае, пациента ждет печальный исход.

• Советуем прочитать: прогноз при метастазах в позвоночнике.

От многих факторов зависит и то, где расположится новое образование, например, от местонахождения первичной опухоли.

Нужно знать и о том, что признаки и некоторые характеристики могут проявиться намного раньше, чем основное определение.

Из-за этого существуют примеры, когда диагноз изначально может быть поставлен неверно, хотя то, что больной проходит диагностирование, уже хорошо. В общем, в части скелета и отделов появиться возможны разные формы опухолей.

Оперативные вмешательства

Хирургическое лечение рака – просто удаление раковой опухоли. Это является крайним путем лечения рака, но зато самым результативным. Извесно 2 вида хирургического лечения опухолей:

• Крайние оперативные вмешательства. Полнейшее извлечение метастаза и частичных тканей около него.
• Паллиативное оперативное вмешательство. При действии таких операций, метастазы остаются частями или же полно. Такой тип операции проходит, только если не существует возможность удалить метастаз без каких-либо остатков, если он закрывает кровоток или дыхание, то частичное удаление намного улучшит общую интоксикацию рака при произведении химической терапии.

Итак, метастазы в позвоночнике – это симптом четвертой стадии рака. Но не стоит отчаиваться, здесь важную роль играет настрой пациента, и поддержка его близких.

Источник: https://pozvonochnik.guru/opuholi/metastazy-v-pozvonochnike.html