Современная имплантация металлокерамикой

Зубные коронки из металлокерамики на имплантах

• facebook
• twitter
• vk
• ok
• icon

Сегодня существует несколько основных материалов для изготовления коронковой части зуба, среди которых – керамика, пластмасса, а также современный диоксид циркония. Наибольшей популярностью пользуются зубные коронки из металлокерамики за счет отличного сочетания основных характеристик – функциональности, прочности и эстетичности.

Металлокерамические зубные коронки, как видно уже из самого названия, создаются из двух материалов: их основание выполнено из какого-либо металла, который придает изделию прочность и долговечность. Для улучшения эстетических характеристик основание покрывается слоем керамики.

Применение металлокерамики при протезировании на имплантатах

1. единичные зубные коронки на имплантах;
2. зубные мосты в составе не более 5 зубных коронок;
3. съемное протезирование.

Металлокерамика – отличный вариант для использования на имплантах.

К примеру, чистую керамику установить на металлических корнях невозможно, поскольку они гораздо крепче материала и от давления коронка просто распадется на части.

С металлокерамикой этого не произойдет – при фиксации на имплантах с их верхушкой соприкасается внутреннее металлическое основание и такое сочетание чрезвычайно крепкое и долговечное. А вот внешняя керамика служит лишь для создания эстетики.

Преимущества металлокерамических зубных коронок

• прочность и долговечность: срок службы металлокерамических зубных коронок – более 10-12 лет, если основание выполнено из золота, то коронки прослужат более 15 лет;
• эстетичный внешний вид: керамика представлена в широком многообразии оттенков, благодаря специальной шкале врач и пациент смогут подобрать цвет новых зубов в соответствии с оттенком сохранившихся в полости рта. К тому же на протяжении всего срока службы керамика не откалывается от основания, не повреждается и не меняет свой первоначальный цвет;
• доступность: коронки из металлокерамики под силу изготовить зубному технику в условиях любой зуботехнической лаборатории;
• гигиеничность: на зубных коронках не образуется налет и не скапливаются бактерии, что улучшает состояние полости рта;
• невысокая стоимость.

Недостатки зубных коронок из металлокерамики на имплантах

• возможны аллергические реакции на металл;
• не рекомендуются для восстановления передних зубов, поскольку тонкий слой керамики, конечно, создает идеальный внешний вид, но при попадании света металлическое основание может просвечивать;
• воздействие на соседние зубы: металл гораздо прочнее материала естественных зубов, которые сохранились в полости рта и при соприкосновении с ними может вызывать их постепенное разрушение, стирание эмали.

В целом, несмотря на имеющиеся недостатки, зубные коронки из металлокерамики – это самое выгодное предложение на сегодняшний день. Они прочны, долговечны, очень эстетичны и недороги. К тому же при бережном уходе и внимательном отношении к новым протезам, они прослужат гораздо больше заявленного срока эксплуатации.

Статьи по этой теме

Зубные коронки из металлокерамики на имплантах фото и видео

Получить консультацию стоматолога

Источник: http://www.zubi-implanti.ru/implanti/read/metallokeramicheskie_koronki_na_implantah.html

Протезирование на имплантатах

Независимо от того, отсутствуют ли у пациента зубы во фронтальной области или он потерял возможность полноценно жевать, в любом случае зубная недостаточность становится причиной серьезного психологического дискомфорта, вызываемого мыслями о непривлекательности, старении, невозможности открыто улыбаться. Кроме того неудобство жевания пищи, скопление ее остатков и другие неудобства также являются факторами, «подталкивающими» пациентов в сторону стоматологии.

Наиболее предпочтительным способом решить вопрос зубной недостаточности является несъемное протезирование, позволяющее не только восстановить зуб, но и на долгое время забыть о том, что он у вас отсутствовал.

Несъемные протезы и микропротезы на сегодняшний день представлены солидным ассортиментом, сориентироваться в котором и выбрать оптимальный вариант вам поможет стоматолог-ортопед.

Одиночные зубные коронки

Такие протезы используются, когда в результате болезни, травмы или по другой причине разрушена коронковая часть одного зуба.

В зависимости от его местоположения в зубном ряду выбирается соответствующий материал: металлокерамика на кобальт-хроме отлично подходит для жевательной зоны, металлокерамика на золоте или диоксид циркония – прекрасно восстанавливают зону улыбки, идеально имитируя живых «соседей». Также для фронтальной зоны может использоваться цельнокерамическая коронка.

Виниры

Винир является эффективным инструментом такой области восстановления зубов, как микропротезирование.

Он представляет собой тонкую керамическую или циркониевую пластинку, которая фиксируется на фронтальной части зуба и отлично маскирует незначительные разрушения, сколы, патологическую пигментацию, диастемы и другие проблемы.

Виниры используются для микропротезирования фронтальной зоны зубов, как верхних, так и нижних. Особенностью их установки является необходимость препарирования тончайшего слоя эмали (до 0,3-0,5 мм). Срок службы при соблюдении рекомендаций ортопеда может составлять 2-3 десятилетия.

Люминиры

Схожий с виниром инструмент современного микропротезирования – так же устанавливается на фронтальную поверхность передних зубов и повышает их эстетичность. В отличие от виниров имеет еще меньшую толщину (до 0,3 мм), и в большинстве случаев люминиринга можно обойтись без препарирования эмалевого слоя.

Вкладки зубные

Причиной обращения к микропротезированию не всегда являются чисто эстетические проблемы – сколы, пигментация. Так, серьезные разрушения жевательных зубов могут быть восстановлены с помощью зубных вкладок – микропротезов из керамики, циркония или современных композитов. Вкладку изготавливает зубной техник на основании слепка.

Мостовидные протезы

Эффективный и удобный способ восстановления нескольких подряд идущих зубов – это мостовидное протезирование. Многообразие материалов, из которых может быть изготовлена конструкция, позволяет подобрать пациенту оптимальный вариант «моста», соответствующий требованиям прочности, эстетичности и бюджету.

Мостовидный протез представляет собой несколько коронок, надежно скрепленных между собой. Обычный «мост» фиксируется на опорных зубах, которые предварительно препарируются – это единственный объективный недостаток данного метода восстановления зубов.

К преимуществам же можно добавить долговечность, отсутствие влияния на температурные и вкусовые ощущения, быстрое привыкание.

Адгезивные мостовидные протезы

Адгезивный мост – это общее название мостовидных протезов, которые лишены основного недостатка обычного «моста» - необходимости обтачивать опорные зубы.

Существуют различные прогрессивные способы безопасной фиксации адгезивного моста – стекловолоконные штифты, ленты, высокоточные замки, фиксирующиеся на боковых поверхностях соседних зубов, и т.д. Такой способ может стать отличным решением для восстановления фронтальной зоны.

Однако для жевательных зубов, на которые постоянно оказывается серьезная нагрузка, адгезивное протезирование не подходит.

Одиночные коронки и мостовидные протезы на имплантатах

Наиболее эффективным, безопасным и комфортным для пациента способом протезирования, является установка коронок и мостов на вживленные имплантаты. При этом нет необходимости обтачивать здоровые зубы, не страдают десны, привыкание происходит максимально быстро.

Однофазная имплантация предполагает возможность немедленной установки протеза на вживленный имплантат (на 2-4 день). При классическом протоколе имплантации протезы постоянные мосты и коронки устанавливаются через 4-6 месяцев после операции.

Однако в некоторых случаях сразу после вживления стержня ортопед может установить временный протез, который не будет участвовать в жевании (но при этом решит эстетическую часть вопроса).

Источник: https://dentalroott.ru/services/protezirovanie/na-implantakh/

Имплантация зубов. Зубные импланты в Симферополе и Судаке

Что представляет собой современная имплантация?

Это – процесс восстановления утраченного зуба, при котором в качестве основы используется имплант (винт, встраиваемый в костную ткань челюсти), на который потом крепится, собственно, зубной протез.

Имплант производится из биологически неактивного металла, благодаря чему не отторгается нашим организмом. На верхнюю его часть устанавливают абатмент (своеобразный крепежный винт), на котором потом будет держаться коронка или зубной протез.

Для операции используются только качественные, высококлассные зубные импланты (Симферополь работает с европейскими поставщиками материалов и оборудования).

Несмотря на сложность всех процедур, предполагающих вмешательство в мягкие и твердые ткани человеческого организма, пациент не чувствует боли, так как весь процесс проходит под анестезией.

Этапы установки имплантата “от и до”:

Имплантация делится на два этапа:

I. Этап

• Врач-имплантолог устанавливает в костную ткань имплант;
• В течение последующих 3-6 месяцев имплант интегрируется в кости (обрастает тканями).

II. Этап

• Пациенту устанавливается формирователь десны. Следующий этап через 2 недели;
• На установленный имплант крепится абатмент с установкой коронки или зубного протеза.

Наши цены

Вид услуг	Цена рубли
СТОИМОСТЬ УСТАНОВКИ ОДНОГО ИМПЛАНТА “ПОД КЛЮЧ”
Этап I	Этап II	Всего
Установка 1 импланта (INNO) Южная Корея	19 500	19 500	39 000
Установка 1 импланта (Dentium) Южная Корея	22 500	19 500	42 000
Установка 1 импланта (Bone Trust) Германия	28 000	23 500	51 500

*ВАЖНО*

Оплата имплантации происходит по факту выполненной работы, вначале вы платите за первый этап, а в дальнейшем через 3-6 мес. за второй!

Стоимость любого из перечисленных видов имплантатов включает:

• обезболивание (анестезию);
• операцию по установке имплантата;
• наложение и снятие швов;
• прицельный снимок на визиографе;
• установку формирователя десны;
• снятие слепка на индивидуальную ложку;
• снятие слепка на металокерамическую коронку на импланте;
• абатмент;
• фиксацию металлокерамики на импланте.

Как работает

стоматология Алма Дент

• Запись на прием по телефону или с помощью онлайн-заявки на сайте
• Бесплатный осмотри выявление вашей проблемы
• Составлениеплана лечения и озвучиваниеточной стоимости
• Согласуется дата началалечения
• После окончаниялечения оплатастоимости работыи материалов
• Боль исчезает и зубы долгое время сияют чистотой ибелизной

Имплантация зубов в Симферополе и Судаке производится только в том случае, если у пациента нет никаких противопоказаний к проведению операции. Какими они могут быть?

• 1) сахарный диабет;
• 2) онкология;
• 3) обострения хронических заболеваний;
• 4) различные заболевания, связанные с нарушением работы крови, костной, нервной ткани.

В этом случае, после имплантации зубов могут происходить обильные кровотечения, кроме того, костная и мягкая ткань может плохо срастись.

Отзывы

Большинство пациентов из Крыма, которые прошли операцию по имплантации, отзываются положительно о новых зубах.

Ведь они по своей функциональности полностью тождественны прежним, “родным” – такие же прочные, не вызывают чувства дискомфорта или ощущения присутствия инородного тела.

С эстетической точки зрения, такие зубы выглядят прекрасно и позволяют буквально сверкать улыбкой. Кроме того, сама операция занимает всего несколько часов.

Iterum – израильский производитель, который уже не первый год выпускает продукцию, славящуюся своей надежностью и высокими показателями в плане приживления.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ

и получите профессиональную консультацию нашего специалиста

Источник: http://almadent-crimea.ru/implantatsiya

Какие лучше ставить коронки на импланты — циркониевые или металлокерамические: способы их фиксации с фото

Имплантация зубов сегодня носит обыденный характер. Все больше пациентов восстанавливают утраченные функции с помощью этой методики, хотя имплантация зубов в ряде случаев может быть противопоказана. Любая операция связана с риском, поэтому предварительно нужно уточнить нюансы со специалистом, взвесив все «за» и «против».

Пациенту нужно определиться с тем, какие коронки лучше выбрать для фиксации на имплантат. Заранее обговоренные с врачом детали позволят человеку правильно настроиться на операцию и спланировать возможные материальные затраты.

Разновидности коронок на импланты

Для того чтобы заполнить промежутки в зубном ряду, изготавливается, а затем устанавливается на имплантат временная коронка. Пациент в течение некоторого времени будет вынужден носить эту конструкцию, пока его постоянный протез находится в процессе производства.

Как только врач убедиться в том, что искусственный корень хорошо прижился, он предложит своему пациенту установить постоянную коронку. Существует много разновидностей коронок на импланты.

К наиболее распространенным относят металлокерамические и безметалловые коронки (циркониевые импланты), и те, и другие имеют свои достоинства и недостатки (рекомендуем прочитать: что лучше: коронка или имплант?).

Металлокерамические

Металлокерамику можно смело отнести к классике протезирования в стоматологии. Конструкция, изготавливаемая из металла, достаточно прочная, надежная и долговечная. Основу коронки могут выполнять из разных металлов и их сплавов, включая драгоценные. Вопрос о том, какие коронки лучше подойдут в каждом отдельном случае, нужно заранее обговорить с врачом.

К основным преимуществам классической имплантации металлокерамических протезов можно отнести:

• устойчивость к жевательным нагрузкам, поэтому они отлично подходят для восстановления утраченных моляров и премоляров;
• в случае поломки конструкцию можно отремонтировать;
• неподверженность смещению;
• отсутствие вреда для слизистых оболочек полости рта;
• доступная цена.

Из диоксида циркония

Безметалловые изделия чаще всего изготавливают из оксида циркония. Этот материал помимо своей прочности обладает другим не менее важным качеством: он не вызывает отторжения даже у тех пациентов, которые имеют склонность к болезненному восприятию постороннего вживления.

Циркониевый протез схож по цвету с настоящими зубами, поэтому часто именно его устанавливают на месте утраченных передних зубов. После установки циркониевых имплантов человек может не бояться улыбаться — никому и в голову не придет, что в зубном ряду присутствуют протезы.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что лучше циркониевые зубы или металлокерамика?

Циркониевые коронки применяют в случае:

• показаний к имплантации;
• противопоказаний для использования другой методики по восстановлению зубного ряда;
• необходимости реставрации одного из зубов передней группы или сразу нескольких зубов, независимо от их расположения;
• установки мостовидного протеза.

Пластмассовые

Пластмассовые коронки относят к временным протезам, обычно их изготавливают из акриловых пластмасс.

Этот вид коронок широко используется в стоматологии, позволяя пациенту вести привычный образ жизни в то время, пока постоянные конструкции находятся на этапе производства, и происходит процесс приживления имплантатов.

Пластмассовые протезы стоят недорого, их изготовление не занимает много времени, но пластмасса быстро теряет первоначальный вид, окрашивается и впитывает посторонние запахи.

Металлопластмассовые

Металлопластмассовые коронки подразделяют на цельнолитые или штампованно-паянные, а также могут встречаться мостовидные протезы, облицованные пластмассой.

Данный вид коронок на сегодняшний день потерял свою актуальность, ему на смену пришли современные металлокерамические конструкции, которые немного прочнее, эстетичнее, гигиеничнее и реже приводят к аллергическим реакциям.

Однако металлопластмассовые протезы стоят гораздо дешевле, нередко их временно устанавливают на имплант сроком от 0,5 до 2 лет.

Металлические

Металлические коронки в стоматологии стали применять одними из первых. Для их изготовления в разное время использовали различные металлы.

Такие конструкции считаются достаточно надежными и прочными, но такие протезы во рту выглядят не так эстетично, как металлокерамика, в чем наглядно можно убедиться, взглянув на фото.

По стоимости это, пожалуй, самые доступные конструкции, которые лучше ставить в заднем отделе зубного ряда, чтобы не испортить улыбку.

Золотые

Нельзя не упомянуть о золотых коронках, ведь благородный металл, входящий в их состав, обладает множеством преимуществ. Если не брать во внимание эстетическую составляющую, то золотые протезы можно отнести к гипоаллергенным, биоинертным к зубам и слизистым оболочкам полости рта. Они просты в изготовлении, однако мягкость металла приводит к его быстрому истиранию.

Современные технологии позволили решить и эту проблему — появились коронки из сплава золота с платиной или палладием. Со временем металл научились облицовывать керамической массой. Золотокерамика позволяет сделать улыбку эстетически привлекательной, правда, пациенту придется потратить на такой протез чуть больше, чем, к примеру, на циркониевый имплант.

Способы фиксации коронки на имплант

Действующая часть вживленного зуба закрепляется разными способами:

• Винтовой метод объединения вживленной части зуба с действующей осуществляется винтами. Основные моменты сборки происходят вне полости рта. Сформированное тело зуба надо укрепить на вживленную часть. На жевательной поверхности коронки расположено отверстие, в которое вставляется винт, и происходит укрепление тела зуба на импланте. Заканчивается процесс фиксации коронки восстановлением ее целостности с помощью пломбировочного материала.
• Цементный способ фиксации: наружная часть зуба прикрепляется к имплантированному фрагменту особым клеевым составом. Цемент и клей имеют свойства смягчения жевательной нагрузки на вживленный зуб, мягко передавая ее на установленную часть. Длительность использования протеза увеличивается.

Установка мостовидного протеза на два вживленных зуба осуществляется на цемент или клей. Качество работы и функциональность конструкции зависят от квалификации стоматолога.

Отклонения при вживлении основания протеза сказываются на фиксации коронок. Установка действующей части моста на цемент или клей выровняет все шероховатости.

Мелкие неточности, сглаженные установкой рабочей детали протеза, могут создать проблемы во время эксплуатации для всей конструкции.

Следование инструкции установки импланта, четкое соблюдение всех этапов вживления — залог длительной и качественной службы установленного протеза. Для работы со сложными изделиями должны допускаться стоматологи и техники соответствующей квалификации и с хорошими навыками.

Этапы установки

Установка конструкции начинается с вживления в костную ткань штифта, на который впоследствии будет крепиться коронка. Эту операцию проводит стоматолог-хирург. После полного заживления на штифт монтируется коронка.

Процесс хирургического вживления считается с момента начала оперативного вмешательства до снятия воспаления и восстановления окружающих тканей. Длительность этапа составляет до 180 дней.

Протезирование следует за хирургическим этапом и длится не больше месяца. Доставки нужной модели абатмента может затянуться на четырнадцать дней. Абатмент выполняет функцию переходной составной части сложного элемента ортопедической конструкции и крепится к вживленному штифту. Эта деталь имеет керамическую или титановую основу, а по форме напоминает обработанный под протез зуб.

Эстетическую и защитную функции на абатменте исполняют коронки, которые изготавливаются по месту протезирования. На период изготовления основной конструкции, на имплант одевают временный протез. Завершающим этапом является установка постоянного циркониевого или металлокерамического импланта.

Что делать, если после протезирования болит десна?

Если после протезирования прошло больше 2-3 дней, а боль в десне не утихает, тогда можно предположить, что развивается воспалительный процесс. Болит десна после установки импланта по следующим причинам:

• коронка оказывает травмирующее действие на десну и слизистые;
• была плохо проведена подготовка к протезированию;
• протез установлен неправильно;
• пациентом не соблюдались правила эксплуатации.

О том, что началось воспаление, могут свидетельствовать симптомы: боль, отек, образование свища. Источником боли может являться зуб, не прошедший в процессе подготовки к протезированию депульпирование.

Но наиболее распространены случаи, когда под коронкой воспаляется десна.

Отек сигнализирует о воспалении в корневых каналах зуба, впоследствии на этом месте может возникнуть свищ, из которого будет выходить гнойное содержимое.

Пациенту, заметившему первые признаки начала патологического процесса, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит полость рта и назначит соответствующее лечение.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/protezirovanie/koronki/na-implanty-kakie-luchshe.html

Протезирование металлокерамикой: преимущества, особенности процедуры

Металлокерамика уже давно не является ноу-хау в стоматологии. Эти виды протезов успешно вошли в медицинскую практику и нынешнее сочетание двух, казалось бы, несовместимых материалов уже никого не удивляет. Протезирование металлокерамикой используется как при необходимости установки одного зуба, так и при восполнении целого ряда.

Металлокерамика и ее особенности

Металлокерамика представляет собой соединение из двух разных материалов – керамики и металла. Такой протез оказывается очень прочным при изготовлении и пациентам можно не волноваться, что он испортится.

При этом его керамическая поверхность не стачивается, в то время как высота здоровых коронок с каждым годом становится все меньше.

Поэтому врачи советуют время от времени шлифовать металлокерамическую поверхность, чтобы подогнать под прикус.

Каркас из металлокерамики очень тонкий и составляет от трети до половины одного миллиметра в толщину, т.е. практически неощутимый по весу. Сверху металлическая основа покрывается керамической массой естественного цвета.

Форма каркаса протеза индивидуальна, ведь изготавливается он по слепку, полученному с челюсти больного. Внешне он напоминает металлический колпачок, который ставят в проблемное место. Как только подгонка завершена, изделие покрывают слоями керамики и запекают в печи при температуре 960 градусов.

При протезировании металлокерамикой важно, чтобы каркас подходил максимально точно.

Положительная особенность протезов из металлокерамики – их доступность. При постоянном удорожании медицинских услуг, в том числе и стоматологических, металлокерамическое протезирование остается посильным широким слоям населения.

Металлокерамика как материал, используется в стоматологии довольно широко – это не только коронки и протезы, но и абатменты, бюгели, корневые вкладки. При помощи металлокерамики врачам удается делать изделия, неотличимые от настоящих.

Виды металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки различаются не только по материалу, из которого они изготавливаются, но и по технике производства:

• штампованные изделия – делаются при помощи штамповки каркаса, являются унифицированными, поэтому хуже других типов учитывают индивидуальные особенности. При изготовлении металлокерамических протезов часто допускаются погрешности, поэтому стоят они недорого;
• фрезерованные – лучше всего подходят по форме к родным;
• каркасы с плечевой массой – такой протез имеет минимальную толщину, а подгонка происходит путем наращивания керамического слоя. Это делает его не только плотным, но и неотличимым среди здоровых соседей.

Почему стоит поставить металлокерамический протез

Металлокерамика как материал имеет массу неоспоримых достоинств, поэтому зубные протезы из металлокерамики заслуживают того, чтобы на них полагаться в самых разных ситуация. Преимущества таких протезов состоят в следующем.

Индивидуальное изготовление каркаса позволяет максимально приблизить новую коронку по форме к собственным, поэтому внешне она не будет выглядеть чем-то инородным, непохожим на остальные. Поскольку металлокерамические изделия давно вошли в стоматологическую практику, то цена на них невелика – появились возможности удешевить производство без потери качества.

Отмечается высокая продолжительность практического пользования такими коронками: по наблюдениям стоматологов, металлокерамический протез служит в среднем около семнадцати лет, что является отличным показателем.

При установке металлокерамического протеза не нарушается функция речи и жевательная функция, у человека отсутствуют характерные свистящие звуки и другие дефекты речи.

Изделие можно использовать даже при полной адентии (отсутствии зубов), изготовив металлокерамический мостовидный протез с креплением на импланты.

Прочность – одно из ведущих достоинств металлокерамических протезов, они не стачиваются даже в то время, когда происходит естественное уменьшение высоты здоровых коронок.

Поскольку металлокерамика является универсальным материалом, то ею можно пользоваться как для протезирования одного элемента, устанавливая коронку на опорную культю или металлическую вкладку, так и ставить металлокерамические мостовидные протезы, состоящие из нескольких коронок подряд.

Если делается мостовидное протезирование на импланты, то риск отторжения имплантов минимален, ведь протез изготовлен из гипоаллергенного материала и максимально подходит в качестве заменителя собственных тканей.

Не последним преимуществом протезов можно считать и быстрое привыкание пациента к конструкции – поскольку она идеально входит в состав ряда, то люди не ощущают дискомфорта после ее обретения. Одно их преимуществ металлокерамических протезов – легкость в ухаживании за ними путем самой обычной чистки.

Недостатки металлокерамических изделий

При использовании металлокерамики были выявлены не только преимущества таких конструкций, но и недостатки. Среди основных перечислим:

• необходимость удалять нерв при сильном разрушении опорных тканей, что в дальнейшем приводит к хрупкости стенок;

• стачивание здоровой эмали для установки протеза из металлокерамики;
• при неправильной установке или ошибок в ее изготовлении пациенты страдают гингивитом, стоматитом;
• антагонисты, то есть противоположные металлокерамическому протезу зубы, сильнее стачиваются ввиду крепости материала протеза;
• если в дальнейшем пациент болеет атрофическими патологиями десен, то при опускании десны, из-под нее становится видна металлическая кайма каркаса протеза;

• в редких случаях, если неправильно подобрать цвет или на каркас будет нанесен недостаточный слой керамики, протез будет отличаться по цвету от здоровых коронок, что в зоне улыбки выглядит не эстетично;
• металлокерамика, как и любой другой материал, изнашивается, а при агрессивном воздействии на протез высокой температуры и твердой пищи на ней образуются трещины, в дальнейшем и сколы;
• в редких случаях металлокерамика окисляется и вызывает аллергическую реакцию у пациентов.

Как устанавливается металлокерамический протез

Если при обращении пациента в клинику дантист принял решение о протезировании металлокерамикой, то необходимо пройти несколько этапов, прежде чем человек получит протезы. На начальном этапе протезирования доктор подготавливает ротовую полость в том месте, где ставится металлокерамическая конструкция.

При наличии воспаления в корне удаляют пульпу, а во фронтальной зоне такое делают даже при нормальном корне, поскольку в дальнейшем вмешательства на фронтальной зоне нежелательны, чего и помогает избежать депульпирование. Если есть сильное разрушение и отсутствует более половины тканей, то дополнительно делается укрепление штифтом или культевой металлической вкладкой.

Как только подготовка челюсти к протезированию окончена, и опорные элементы готовы принять конструкцию, доктор переходит к обтачке. С поверхности будет удаляться лишняя ткань до тех пор, пока она не примет форму каркаса.

При установке мостовидного зубного протеза из металлокерамики при полной адентии (отсутствии зубов) ставятся импланты. Затем в лаборатории делается слепок, после чего приступают к отливу металлического каркаса или мостовидного протеза.

Подгонка протеза возможна довольно длительное время – если металлокерамику можно сажать на цемент сразу, то с металлическими мостовидными протезами пациентам советуют походить несколько недель, чтобы полностью удостовериться в комфортном использовании конструкции.

Протезирование на «живых» зубах

Врачи-стоматологи называют живыми те зубы, в которых сохранен нерв. При протезировании зубов металлокерамикой есть возможность сохранить пульпу, но это требует особенно тщательной подготовки к установке протезов. Необходимо тщательно пролечиться, чтобы, по возможности, исключить новое стоматологическое вмешательство, ведь оно сведет на нет все успехи протезирования.

Живой зуб всегда гораздо лучше депульпированного – здесь есть возможность сохранить иннервацию и кровообращение, поэтому ткани намного крепче. Депульпированные – наоборот, ломкие, потому всегда сохраняется риск надлома в районе шейки, в результате которого протез придется переделывать.

Особенности работы с живыми элементами состоят в следующем:

• при обработке необходимо использовать большее количество жидкости, чтобы удалить даже мельчайшие инородные частички;
• не стоит спешить протезировать – лучше всего поэтапно проводить все манипуляции при длительной анестезии, давая тканям отдыхать во время процедуры, ведь это устранит риск возникновения неинфекционного воспаления в ответ на вмешательство;

• для обработки нужно использовать специальный наконечник, а бор – исключительно новый, в противном случае работа стертым бором приведет к длительным манипуляциям, нагреванию и гибели нерва;
• закончив обработку, пульпу покрывают специальным материалом, который защитит ее от инфицирования;
• при креплении металлокерамики, клей смешивают с антисептическим веществом.

Как крепят протезы на имплант

Мостовидная металлокерамическая конструкция крепится как на здоровые зубы, так и на импланты. В этом случае несъемные мосты заменяют даже полное отсутствие их в челюсти. Металлокерамическая конструкция в данном случае крепится к специальным абатментам – переходникам между самим протезом и имплантом.

Сколько имплантов ставится в челюсть – решает врач в каждом индивидуальном случае. Некоторые абатменты крепятся отдельно на импланты, а другие импланты изначально соединены с абатментом, которые имеют необходимую форму и угол наклона.

При установке мостовидного протеза из металлокерамики, крепление также производится на импланты или на здоровые опоры. Установка на импланты не потребует обтачки, но если протез крепится на сохранившиеся опоры, то их предварительно готовят к установке. При любом виде крепления конструкция из металлокерамики получается плотной, выдерживающей жевательную нагрузку.

Протезирование металлокерамикой – отличный способ восстановить как один зуб, так и несколько отсутствующих. Универсальность материала дает возможность сделать протезы, не отличимые от собственных, а ухаживать за ними так же просто, как и за живыми.

Источник: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/vidy/metallokeramikoj.html

Металлокерамические коронки: плюсы и минусы

Когда речь идет о современном зубном протезировании, все чаще и чаще процесс ассоциируется именно с металлокерамическими коронками. Такое протезирование сочетает все положительные свойства материалов в составе, является наиболее эстетичным и практичным решением. В этой статье мы рассмотрим, как вставляют коронки на зубы, их основные преимущества и особенности ухода.

Что собой представляют металлокерамические протезы

Для того чтобы расшифровать название изделия, следует заглянуть поглубже в строение самой конструкции и материала, разобраться, как выглядит металлокерамическая коронка (фото до и после указаны ниже).

Такие системы состоят из плотного цельнолитого каркаса, выполненного из медицинского сплава (кобальт и хром, хром и никель и т.д.). В некоторых случаях применяют элитные соединения из цветных металлов (платина, золото, палладий и т.д.

), что позволяет сделать систему еще более надежной и при этом менее аллергенной.

Использование золота для изготовления каркаса позволяет подобрать наиболее естественный цвет коронки, поэтому такую конструкцию часто применяют для протезирования передних зубов.

Металлокерамическая коронка: фото до и после установки

На каркас наносится слой за слоем керамика. Эту работу выполняют технологи по вашим индивидуальным слепкам, что позволяет изготовить зубы из металлокерамики (фото до и после приведено выше) максимально точно и природно. После создания изделия его обжигают в печи при 800-900°, что укрепляет химическую связь всех материалов в его основе.

Технология протезирования

Перед установкой металлокерамических коронок врач должен подготовить ротовую полость в той области, где будет закрепляться система.

Для начала производится стоматологический рентген, и мы получаем снимок области. Стоматолог изучает, есть ли активные болезни или патологические процессы в корне зуба, у его основания.

Следующим этапом является депульпирование опорного зуба. Оно необходимо при обнаружении воспаления корня, неграмотного предыдущего пломбирования, повреждения и разрушения зуба. Также проводится обязательное удаление нерва в передних зубах.

В случае, когда половина опорного зуба разрушена или сильно повреждена, то в канал устанавливают штифт.

На него наращивают недостающую коронковую часть с помощью стоматологического композита для пломбирования.

Если же перед зубным протезированием металлокерамикой зуб был поврежден или разрушен до основания или имеет истонченные стенки, то восстановить его можно лишь используя культевую вкладку.

После санации ротовой полости и восстановления поверхности опорного зуба переходят к его обточке, придавая объем будущей коронки. Дантист шлифует поверхность до образования подходящей культи. С нее затем снимается индивидуальный слепок и направляется в лабораторию для производства протеза.

Металлокерамическая коронка на задние зубы до и после

Когда система будет готова, ее следует закрепить во рту пациента. Для начала происходит примерка, пациент описывает ощущения от эксплуатации нового зуба.

Для этого дантист закрепляет коронку временным цементом на несколько месяцев.

Если пациенту комфортно, он не ощущает присутствие инородного тела в ротовой полости и дополнительная подгонка протеза не нужна, то временный цемент заменяют долгосрочным.

Уход за протезами

Прежде всего, регулярный уход включает чистку зубов после каждого приема пищи. Чистить зубы и коронку следует правильно: выполнять метущие движения от основания к режущему концу, а также круговые движения.

Щетку можно подбирать любую, но запрещено использовать ее более рекомендованного срока, который определяется цветовым индикатором на щетине.

К слову, щетина должна быть достаточно мягкой, а паста не содержать абразивных компонентов.

Несколько раз в неделю обрабатывайте ротовую полость ирригатором, заполненным дезинфицирующим раствором или отваром из трав.

Срок службы металлокерамики после протезирования зубов колеблется от 7 до 15 лет, в зависимости от условий эксплуатации и качества гигиены. Но во время травмы, механического повреждения, сильных жевательных нагрузок может произойти крошение материала или его скол. В этой ситуации потребуется реставрация изделия.

Срок службы металлокерамики колеблется от 7 до 15 лет

Регулярный поход к дантисту и своевременная замена изделия позволит избежать сколов, расшатывания и выпадение импланта в будущем.

Преимущества протезирования металлокерамикой

Коронки из металлокерамики имеют свои плюсы и минусы.

Давайте рассмотрим положительные моменты такого вида протезирования.

1. Материал позволяет восстановить природную индивидуальную форму зуба, структуру, фактуру и цвет эмали. Анатомическая форма возвращает области полноценную жевательную и речевую функцию, поэтому вы можете выполнять протезирование даже при адентии (полное отсутствие зубов).
2. Изделия устойчивы к износу, стиранию, крошению и дроблению, поэтому им не страшна максимальная жевательная нагрузка, внешние факторы.
3. Срок службы коронок достигает 17 лет!
4. Такие протезы применяются для восстановления абсолютно любых видов зубов (резцы, клыки, жевательные, третьи моляры и т.д.) и их количества (1, несколько, все).
5. Металлокерамические зубные протезы устанавливаются очень плотно на опорный зуб, что позволяет сохранить его здоровье и прочность.
6. После протезирования вероятность отторжения импланта минимальна.

   После протезирования металлокерамикой вероятность отторжения импланта минимальна

7. Быстрая адаптация к системе благодаря природной форме, фактуре, тяжести коронки и выполняемым функциям. Человек привыкает к протезу за несколько недель, а то и дней.
8. Материалы для производства изделия биологически совместимы с организмом, экологичны и не токсичны.
9. Уход за системой прост и не обременяет даже занятого человека.
10. Материал очень гигиеничный, на него не оказывает влияние патологическая микрофлора, бактерии, грибки и т.д.

    Также коронка не меняет цвет с течением времени (не желтеет), а также под воздействием пищевых красителей, никотина, кофеина и других природных пигментов.

Кроме плюсов, металлокерамические коронки имеют и минусы, к сожалению.

1. Металлический штифт в основе коронке не пропускает природный цвет. Это может стать заметным при соседстве с живым глянцевым зубом, поэтому металлокерамику редко используют для протезирования одиночного переднего зуба.
2. Перед установкой протеза необходима обточка здорового зуба, что сильно повреждает его ткани.
3. Повышенная прочность керамики – не всегда плюс. Зубы, расположенные на противоположной челюсти могут разрушать и стираться при контакте с поверхностью протеза, что приводит к болевым ощущениям, повышенной чувствительности, сколам и разрушениям. Также, не смотря на заявленную износостойкость, керамическое покрытие все же подвержено разрушению и сколам.
4. Иногда при протезировании металлокерамикой каркас из металла может проступать (это нередко случается при опущении десны). Это ухудшает эстетические показатели модели.

   Скол металлокерамической коронки

5. У многих пациентов имеется аллергия на металл, в том числе благородный.
6. Невозможность отбеливания изделия. Многие пациенты интересуются, можно ли отбелить металлокерамические зубы (фото ниже) в процессе длительной эксплуатации. К сожалению, все стоматологические средства проникают лишь в натуральную эмаль, поэтому вы можете подогнать ее под цвет импланта или потратить больше времени на выбор идеальной по цвету керамики. Также следует периодически проводить профессиональную чистку зубов, которая производит эффект отбеливания и возвращает улыбке эстетичность и блеск. Не забывайте и полировать импланты (а это возможно), удаляя следы известкового налета, зубного камня.

   Подбор цвета зуба

Мы рассмотрели, как вставляют зубы из металлокерамики, какие плюсы и недостатки у них имеются, а также нюансы ухода.

Можно сделать вывод, что такие коронки по современным меркам считаются наиболее эстетичными, прочным и долговечными, полностью восстанавливают функциональность ротовой полости и повторяют анатомические формы зуба.

При правильном уходе и регулярном посещении дантиста (раз в полгода-год) они прослужат вам более десяти лет без сколов и повреждений.

Источник: https://vashyzuby.ru/protezirovanie-implantatsiya/metallokeramicheskie-koronki-plyusy-i-minusy.html

Металлокерамика или цирконий что лучше на коронки и при имплантации зубов

Выбор современных материалов, используемых в стоматологическом протезировании, достаточно широкий, что усложняет принятие решения.

Чтобы в процессе ношения коронок не испытывать дискомфорта, рекомендуется ознакомиться с особенностями, отличиями, основными преимуществами и недостатками популярных вариантов – металлокерамики и диоксида циркония.

На примере анализа коронок из металлокерамики и диоксида циркония можно оценить преимущества и недостатки по нескольким признакам и понять, какая между ними разница:

Сравнительный анализ материалов, используемых в протезировании
Название признака	Металлокерамика	Цирконий
Долговечность	8-15 лет	15-20 лет
Внешний вид	приемлемые эстетические показатели	высокие эстетические показатели
Цена	коронка с каркасом (кобальт с хромом) – от 4500 рублей	стоимость стартует от 16000 рублей
Необходимость обточки	при установке металлокерамики возникает необходимость в обтачивании зуба (примерно по 2 мм с каждой стороны)	проводится обтачивание зуба со снятием незначительного слоя костной ткани, в отличие от металлокерамических изделий
Необходимость депульпирования	в большинстве случаев требуется проведение депульпирвания (удаление нерва, чистка каналов, пломбировка)	возможна установка на живой зуб, что исключает процесс удаления нерва
Аллергия	возможна аллергическая реакция на металл	материал абсолютно гипоаллергенный
Срок изготовления	в среднем 7-10 дней	создание коронки по технологии 3D моделирования осуществляется за 1-2 дня плюс несколько дней на подготовку полости рта
Возможность установки на передних/на жевательных зубах	металлокерамика подходит для протезирования жевательных зубов и передних резцов	диоксид циркония может использоваться для протезирования жевательных и передних зубов
Уход	простой уход (негативное влияние на цвет оказывает курение и красящие продукты)	правила ухода ограничиваются соблюдением гигиенических процедур

Несомненно, при выборе материала следует учитывать их преимущества и недостатки, особенности эксплуатации.

Однако не стоит забывать, что на срок ношения протеза оказывают влияние и другие факторы, в частности соблюдение правил приёма пищи и гигиена. Прочная металлокерамика не сможет защитить зуб и дентин в случае образования зазора между мягкой тканью и протезом или при деформации материала.

Каркасы коронок

Материал включает сочетание металла (сплава или одного вида) и керамики. Внешне коронки очень схожи с натуральными зубами, что позволяет их применять для протезирования передних резцов и жевательных моляров.

Основу представляет металлический каркас (толщина 0,3-0,5 мм). Покрытие с внешней стороны делается из керамики (толщина 1-1,5 мм).

В процессе изготовления каркаса используются следующие виды металлов:

• кобальт;
• хром;
• никель;
• золото;
• платина и др.

Изделия из металлокерамики обладают следующими преимущественными характеристиками:

• Металлокерамические коронки – случаи аллергии встречаются редко, только у тех пациентов, что реагируют на металл

  эстетические показатели, дающие возможность применять коронки для протезирования передних резцов;

• современная палитра оттенков позволяет подобрать вариант тона, совпадающего с естественным цветом зубов (зубной ряд при этом не будет иметь акцентов);
• прочность материала (металлокерамика выдерживает жевательные нагрузки);
• случаи аллергии встречаются редко, только у тех пациентов, что реагируют на металл;
• при откалывании фрагмента при неосторожном обращении с зубами дефект можно отреставрировать;
• цвет изделия не меняется на протяжении всего периода эксплуатации зуба;
• отмечается устойчивость к смещению;
• уход не требует больших затрат и сложных процедур;
• длительный срок ношения (до 15 лет);
• доступная цена.

Имеются у металлокерамики и недостатки, их нужно учесть при выборе материала для коронки. Существенным минусом является необходимость обтачивания зуба в процессе установки конструкции.

С костной ткани снимается слой около двух миллиметров, а это немало. Кроме того во многих случаях проводится процедура депульпирования.

Помимо прочего специалисты выделяют и другие минуса:

• материал не пропускает света, поэтому на поверхности коронки иногда просматриваются очертания металлического каркаса;
• на границе с десной иногда образуется синюшность мягких тканей из-за давления протеза;
• со временем может оголиться каркас, что приведёт к развитию кариеса или других стоматологических заболеваний.

Установка металлокерамических коронок рекомендована специалистами:

• при разрушении большей части костной ткани зуба (более 50%);
• если утрачен один или несколько зубов;
• при потере фрагмента костной ткани из-за прогрессирующего кариеса;
• с целью устранения эстетических и функциональных проблем в зубных рядах;
• для установки протезов и при имплантации (посадка на штифт).

Специалисты выделили ограничения касательно установки металлокерамических коронок:

• заболевания центральной нервной системы;
• наличие хронических патологий пародонта;
• аномалия прикуса;
• наличие инфекционных заболеваний или период реабилитации;
• обострение заболеваний слизистой рта;
• непроизвольный скрежет зубами;
• период беременности.

Однозначным ограничением к применению металлокерамики является аллергия на металл.

Коронка из металлокерамики на просвет на переднем зубе

Особенности циркониевых коронок

Цирконий используется в стоматологии уже около двух десятилетий. Популярность материала обусловлена способностью пропускания света, что делает протез максимально приближенным по внешним признакам на природный зуб.

Коронки, изготовленные из диоксида циркония, обладают рядом преимуществ:

• Коронки из диоксида циркония – отсутствие негативной реакции организма на цирконий

  превосходный эстетический эффект (отсутствие отличий от натуральных зубов);

• небольшие ограничения к использованию материала;
• отсутствие негативной реакции организма на цирконий;
• плотное соприкосновение с десной, отсутствие щелей и сдавливающего эффекта исключает развитие осложнений;
• щадящая техника установки, не требующая глубокой обтачки зубной ткани;
• высокая прочность диоксида циркония, что даёт возможность делать каркас более изящным, а подгонку коронки под соседний зуб точной;
• цирконий подходит для протезирования передних резцов и жевательных моляров;
• длительный эксплуатационный период.

Практически единственным недостатком коронок считается их большая стоимость, что обусловлено сложностью процесса изготовления и применением инновационной технологией 3D.

Установка протезов, изготовленных из циркониевого материала, рекомендована в следующих случаях:

• при наличии эстетических дефектов отдельных зубов (проблемы с костной тканью);
• если требуется проведение имплантации зубов;
• для исправления дефектов зубного ряда;
• в тех случаях протезирования, когда использовать коронки из другого материала нет возможности.

Противопоказаний к установке циркониевых коронок немного, но их стоит учесть при проведении протезирования.

При выраженном глубоком прикусе и непроизвольном скрежете зубов материал быстро повредится, что потребует повторного лечения. Не стоит выбирать диоксид циркония и в том случае, когда высота в зоне коннекторов мостовидной конструкции незначительна (мелкие зубы).

Не стоит выбирать диоксид циркония и в том случае, когда высота в зоне коннекторов мостовидной конструкции незначительна (мелкие зубы)

Что выбрать?

При установке коронок

При выборе материала для коронок необходимо руководствоваться следующими критериями:

• При отличных эстетических качествах цирконий проигрывает в прочности, тогда как конкурирующее изделие имеет более доступную ценовую политику

  надёжность конструкции;

• прочность;
• долговечность;
• безопасность установки и ношения;
• гипоаллергенность;
• доступная стоимость.

При анализе металлокерамики и диоксида циркония наблюдается некая двойственность.

При отличных эстетических качествах цирконий проигрывает в прочности, тогда как конкурирующее изделие имеет более доступную ценовую политику.

Немаловажным фактором является степень безопасности проведения установки, в случае с циркониевым протезом зуб подвержен минимальному стачиванию, а металлокерамика предполагает проведение депульпирования.

Исходя из изложенной информации, напрашивается вывод, что для протезирования зубов, выполняющих жевательную функцию, больше подходят металлокерамические изделия, а для передних – циркониевые коронки.

Прежде чем отдать предпочтение какому-либо материалу, пациенту резонно проконсультироваться с врачом. Специалист поможет разобраться в данном вопросе, посоветует какую коронку лучше установить, учитывая состояние костной ткани зуба, дентина и других факторов.

Коронки из металлокерамики – недостатком является появление черной каймы вдоль десневого края

При имплантации

Для протезирования передних зубов больше подходит диоксид циркония

Невзирая на широкий ассортимент материала, пригодного для изготовления протезов, для имплантации больше подходят всего два вида: металлокерамические и циркониевые.

При применении других вариантов возникают разные сложности.

К примеру, на керамических изделиях появляются сколы и трещины, пластик склонен менять тональность, впитывать запахи, металл вообще не подходит в сочетании со штифтами.

Учитывая преимущества и особенности металлокерамики и диоксида циркония можно резюмировать, что для протезирования передних зубов больше подходит второй вариант.

В случае установки металлокерамического изделия может возникнуть проблема с просветом каркаса и образованием синюшности десны на стыке коронки с мягкой тканью.

Для протезирования жевательных зубов идеально подходят оба варианта. Поэтому при выборе материала для импланта пациенту стоит руководствоваться бюджетом и индивидуальными предпочтениями.

Отзывы

Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые делятся своими впечатлениями о металлокерамике и диоксиде циркония. Информация может оказаться весьма интересной и полезной для тех, кто только планирует протезирование.

Источник: https://dentoland.com/protezirovanie/metallokeramika-ili-cirkonij-chto-luchshe.html