Когда следует обращаться к проктологу?

Как проходит прием у проктолога и надо ли к нему готовиться?

Прямая кишка – это конечная часть дистального сегмента толстого кишечника, имеющая неизогнутую форму и замыкающаяся анальным отверстием. Прямая кишка состоит из заднепроходного канала и тазового отдела и прилегает к органам мочеполовой и репродуктивной системы.

У женщин это тело матки и задняя проекция влагалищных путей, у мужчин – семенники, простата, мочеточники и мочевой пузырь. В прямую кишку попадают остатки непереваренной пищи, вещества, которые не всосались слизистыми оболочками тонкого кишечника, бактерии и продукты их гниения, соли, компоненты желчи.

Формирование кала происходит под воздействием пищеварительного сока, содержащего большое количество слизистого секрета.

Прямая кишка

Обратите внимание

Лечением заболеваний прямой кишки занимается проктолог. Если есть подозрения на наличие патологий толстого кишечника, потребуется осмотр и консультация колопроктолога.

Статистика по заболеваниям прямой кишки на сегодняшний день неутешительная: почти 65% больных обращаются за медицинской помощью, когда болезнь доходит до запущенной стадии и для дальнейшего благоприятного прогноза требуется хирургическое вмешательство.

Главной причиной несвоевременной диагностики врачи считают психологический фактор: многие пациенты испытывают дискомфорт и стесняются обращаться к специалисту данного профиля. Решением проблемы проктологи считают получение максимальной информации о том, для чего нужен осмотр у данного врача и к каким последствиям может привести затягивание с лечением.

Как проходит прием у проктолога

Когда требуется консультация проктолога?

Самым распространенным (и достаточно тяжелым) заболеванием прямой кишки является геморрой. Это расширение просвета венозных артерий, образующих геморроидальное сплетение заднего прохода.

Расширенные вены часто воспаляются, что становится причиной интенсивного болевого синдрома, который усиливается после дефекации, физических нагрузок и длительного сидения на твердых поверхностях.

Если воспаленные сосуды и капилляры повреждаются, больной может заметить появление алой крови на нижнем белье или поверхности фекалий после опорожнения кишечника.

Что такое геморрой — общие сведения

Консультация и профилактический осмотр проктолога необходимы пациентам, входящим в группу риска по развитию геморроя.

Это женщины в период беременности и после родов, работники, занимающие офисные должности, заядлые курильщики, лица с алкогольной и наркотической зависимостью.

Осмотр данного специалиста может быть показан спортсменам, особенно, если они занимаются силовыми видами спорта, связанными с постоянным напряжением мышц брюшного пресса и натуживанием.

Вторая по распространенности патология заднего прохода у людей разного возраста – проктит.

Важно

Это воспалительный процесс в мукозной оболочке прямой кишки, причиной которого могут быть не только инфекции, но и травмирование инородным предметом (например, игрушками, предназначенными для анального секса), а также погрешности в питании.

Обилие в рационе жирной и острой пищи, недостаточный питьевой режим – все это может вызвать воспаление и раздражение кишечных стенок.

Проктит

Разновидностью проктита является парапроктит – заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается слой параректальной клетчатки. Заболевание встречается у 40% больных, примерно у половины из них симптомы не сильно выражены, поэтому они не обращаются за врачебной помощью, что часто является причиной тяжелых осложнений.

Парапроктит

Осмотр проктолога также поможет выявить или заподозрить следующие заболевания и патологии:

  • колоректальный рак (злокачественное поражение толстого кишечника или заднего прохода);
  • анальная трещина и свищи;
  • параректальный абсцесс;
  • полипы прямой кишки;
  • кисты и опухолевые образования.

Пальцевое исследование прямой кишки

Симптомы, при которых нужно обращаться к проктологу

Профилактические осмотры у проктолога рекомендуется проходить 1 раз в год людям старше 60 лет, а также пациентам, чьи ближайшие кровные родственники перенесли колоректальный рак или злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта. Остальные пациенты обращаются к данному специалисту только при возникновении болезненных симптомов или по направлению участкового терапевта при подозрении на патологии прямой кишки.

Существует несколько опасных признаков, требующих консультации/осмотра специалиста и с большой вероятностью указывающих на воспалительные, опухолевые или инфекционные процессы в заднем проходе. К ним относятся:

  • боль при сидении, натуживании, подъеме тяжелых предметов, концентрирующаяся в области заднего прохода (может усиливаться при кашле, икоте и чихании);
  • болезненная дефекация;
  • изменение цвета, запаха и консистенции фекалий;
  • сухие и твердые каловые массы, имеющие вид отдельных плотных комочков;
  • кровь на поверхности кала или внутри каловых масс;
  • рези во время прохождения экскрементов по прямой кишке;
  • слизь, гной, белые вкрапления в фекалиях.

Кровь в кале

Кабинет проктолога

Как проходит прием?

Во время первичного приема врач собирает полный анамнез пациента, данные о рационе питания, образе жизни.

Эта информация может быть полезна при составлении схемы лечения, так как некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения заболеваний прямой кишки, несовместимы с алкогольными напитками и требуют ограничения в курении.

После беседы с пациентом врач проводит визуальный осмотр и пальпирование параректальной зоны и ректального пространства.

Бимануальное пальцевое исследование прямой кишки

Для этого необходимо раздеться и принять позу, удобную для проведения процедуры. Сам осмотр занимает не более 5-7 минут и обычно не вызывает болезненных ощущений, если проводится опытным специалистом.

По результатам ректального обследования врач сделает выводы о состоянии слизистых оболочек заднего прохода, наличии опухолей, полипов и кист, признаках язвенных и эрозийных дефектов, возможном образовании свищевых ходов.

Если осмотр назначен больному для диагностики геморроя, врач сможет оценить наличие воспаленных геморроидальных узлов, их размер, количество и степень вправления. Если вручную это сделать не удается, больному может потребоваться хирургическое лечение.

Поза для осмотра

Классической позой для проведения ректального пальпирования считается коленно-локтевое положение. На ягодицы больного накидывается специальная ткань с отверстием, через которое врач получает доступ к исследуемой зоне. В некоторых клиниках для этой цели используются одноразовые трусы из хлопчатобумажной материи.

Коленно-локтевая поза для осмотра

Несмотря на удобство коленно-локтевой позы для врача, во многих учреждениях от нее отказываются, так как большая часть больных испытывает серьезный психологический дискомфорт.

В этом случае осмотр может быть проведен на кушетке, но не все кабинеты оборудованы специальными приспособлениями, позволяющими выполнить необходимые процедуры в таком положении, поэтому если врач настаивает на положении «стоя на коленях с опорой на локти или плечи», отказываться не стоит. Пациент должен помнить, что качество обзора напрямую влияет на точность и эффективность диагностики.

Проктолог обсуждает с пациентом результаты обследования

Как проходит осмотр у женщин?

Если консультация и осмотр проктолога назначены женщине, процедура чаще всего проводится в кресле, напоминающем гинекологическое. При этом пациентка может находиться как в положении на спине с разведенными ногами и приподнятым тазом, так и в коленно-локтевой позе с вытянутыми вперед руками. Если женщина беременна и срок гестации превышает 20 недель, осмотр проводится на кушетке.

Проктолог осматривает женщину

Нужно ли готовиться к осмотру?

Если пациент направляется для осмотра впервые, специальная подготовка не требуется, но придерживаться определенных рекомендаций необходимо. За сутки до посещения врача необходимо отказаться от жареной и острой пищи, маринованных и консервированных овощей, сладостей, алкоголя.

Из рациона также следует исключить продукты, содержащие большое количество пуринов, а также блюда, вызывающие процессы гниения и брожения.

Они способствуют повышенному образованию и метеоризму: данные состояния могут не только стать причиной неправильной постановки диагноза, но и флатуленции (непроизвольного отхождения газов) во время пальпации.

Совет

Продукты, содержащие пурины

Именно такие ситуации чаще всего являются причиной отказа больных от повторного посещения проктолога, поэтому за день до приема следует отказаться от употребления следующих продуктов:

  • орехи и арахис;
  • бобовые культуры (горох, чечевица, нут);
  • газированные напитки и напитки, в состав которых входит хмель, солод и дрожжи (квас, пиво);
  • все виды капусты;
  • сырые овощи и фрукты (разрешается употреблять их в отварном или запеченном виде);
  • сахар;
  • кефир;
  • свежий хлеб и сдобная выпечка.

«Эспумизан»

Надо ли делать клизму?

Чаще всего клизма перед первичным осмотром проктолога не требуется, но больным с хроническими запорами рекомендуется провести очищение кишечника накануне приема, после чего не есть (если прием назначен на утро).

Если больному предстоит вечерний осмотр, клизму можно сделать с утра. Можно использовать для этих целей готовые микроклизмы «Микролакс». Один тюбик содержит одну дозу препарата для взрослого человека.

Эффект после использования наступает в течение 5-15 минут.

Микроклизма «Микролакс»

Таблица. Другие препараты из группы слабительных средств.

Название лекарстваФорма выпускаДозировка
«Дюфалак» Сироп До 45 мл на один прием
«Порталак» Сироп До 30-45 мл на один прием
«Лактулоза» Сироп и суспензия 30-45 мл на один прием
«Гудлак» Сироп и таблетки 1 таблетка или 15-30 мл сиропа

Очистительная клизма

Как справиться с волнением?

Если больной испытывает сильный стресс, связанный с предстоящим осмотром у проктолога, показано применение седативных средств. Лучше выбирать препараты растительного происхождения с минимальным списком побочных эффектов.

Хорошим успокаивающим действием обладают таблетки для рассасывания «Тенотен». Их рекомендуется применять в течение недели перед приемом, так как они имеют накопительный эффект.

Доза для взрослых составляет 1-2 таблетки, принимать препарат нужно 3 раза в день.

«Тенотен»

При отсутствии противопоказаний для борьбы с повышенным беспокойством и волнением можно использовать настойки пустырника, боярышника, валерианы, шишек хмеля. Разводить их нужно в соответствии с инструкцией и принимать вечером перед приемом и за 4 часа до осмотра.

Настойка боярышника

Прием у проктолога – не очень приятная, но в некоторых случаях жизненно необходимая процедура.

Без полноценного ректального исследования и осмотра врач не сможет поставить точный диагноз и обнаружить тяжелые патологии на ранней стадии.

Больные, которым необходим осмотр данного специалиста, должны помнить, что непролеченные болезни прямой кишки на 45% увеличивают вероятность возникновения колоректального рака.

Видео — Как проходит осмотр у проктолога

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/kak-prokhodit-priem-u-proktologa.html

Что лечит проктолог, кому и когда к нему стоит обращаться?

Знать, что лечит проктолог, необходимо людям старше 45 лет, когда даже у многих здоровых людей проявляются проблемы, которые решает этот узкий специалист. Отличает врача-проктолога от других еще и то, что эта отрасль медицины требует очень деликатного подхода и знаний психологии, на прием часто приходят пациенты, сильно запустившие заболевание.

Что такое проктология?

Проктология – это отрасль медицины, изучающая болезни отделов толстой кишки, включая ободочную и прямую кишку.

Если говорить о том, чем занимается врач-проктолог, более правильно будет называть этот медицинский раздел колопроктология, поскольку это более полное и точное наименование.

Читайте также:  На что обратить внимание, выбирая детские очки для плавания

Исходя из этого, кроме болезней прямой кишки проктолог занимается патологиями заднего прохода и аноректальной зоны.

Кто такой проктолог и что он лечит?

Ответ на вопрос кто такой проктолог отчасти содержится в описании отрасли медицины, в которой он работает. Врачи-проктологи проводят диагностику и осуществляют лечение заболеваний органов, за которые отвечает колопроктология. Помимо этого, проктолог должен ориентироваться и в заболеваниях смежных областей – гинекологии, урологии, венерологии и онкологии.

Что лечит проктолог:

  • колиты;
  • геморрой;
  • анальный зуд и трещины;
  • запоры и диарею;
  • слабость анального сфинктера;
  • недержание анального сфинктера вследствие разрыва промежности после родов;
  • травмы, попадание внутрь инородных тел;
  • кандидоз, дисбактериоз;
  • кондиломы перианальные;
  • полипоз;
  • проктит, парапроктит;
  • криптит;
  • глистные инвазии;
  • аномалии (врожденные) ректальной области;
  • недержание газов и кала;
  • киста копчиковая;
  • выпадение прямой кишки;
  • неврологический синдром;
  • свищи;
  • онкологические заболевания.

В процентном отношении чаще встречаются такая патология как геморрой, который может сопровождаться кровотечениями, болью, отеками. Неосложненные случаи лечатся медикаментозно или малоинвазивными способами.

В запущенных случаях лечение геморроя может включать хирургическое вмешательство. К осложнениям геморроя, что тоже лечит проктолог, относят свищи, тромбирование геморроидальных узлов, развитие проктита, парапроктита, энтероколита или колита.

Обратите внимание

Помимо этого, при геморрое часто нарушается моторика кишечника, развивается отек и поражения слизистой кишечника.

Большую опасность для пациента представляют злокачественные новообразования толстого кишечника. В таких случаях важна своевременная диагностика онкологического заболевания, поскольку рак толстого кишечника на начальной стадии, когда вероятность выздоровления гораздо выше, редко проявляет себя какими-либо симптомами. По этой причине очень важны профилактические осмотры у проктолога.

Чем занимается проктолог в поликлинике?

Врачи-проктологи в поликлинике – это специалисты терапевтического профиля. Они занимаются диагностикой, лечением и профилактикой болезней толстой кишки, лечат врожденные патологии, болезни инфекционного, паразитарного, онкологического и воспалительного характера. Чем занимается проктолог в поликлинике – список заболеваний:

  • колиты любой этиологии;
  • глистные инвазии;
  • геморрой;
  • анальные трещины.

Чем занимается хирург-проктолог?

Хирург-проктолог – это специалист, который при осложнениях, возникших на фоне поражения прямой кишки, осуществляет плановое или экстренное хирургическое вмешательство. Колопроктологические операции могут быть небольшого объема, но иногда пациентам требуются серьезные реконструктивные вмешательства, требующие применения инновационных методик и самого современного оборудования.

Когда нужно обращаться к проктологу?

Визит к проктологу для многих – неприятная, болезненная и страшная процедура. Поэтому люди предпочитают заниматься самолечением или применять народные методики. Такое неразумное отношение может привести к печальным последствиям – возникновению осложнений или развитию онкологии. Чтобы этого не произошло, нужно знать, что лечит проктолог и вовремя его посещать.

Когда надо обращаться к проктологу:

  • при хронических запорах, чередующихся с диарей;
  • при частых болях в заднем проходе, которые усиливаются в сидячем положении, при опорожнении кишечника;
  • при кровотечении из прямой кишки;
  • при появлении крови в каловых массах;
  • при воспалении геморроидальных узлов;
  • при чувстве неполного очищения кишечника после туалета;
  • при высыпаниях, зуде, воспалении или отеке в области анального отверстия;
  • при выпадении прямой кишки;
  • при частой боли в животе, вздутии и метеоризме.

Прием проктолога

На первом приеме врач-проктолог сначала собирает анамнез – опрашивает пациента и проводит первичный осмотр.

Исследование прямой кишки с помощью пальпации и через брюшную стенку – это то, что смотрит проктолог на первом приеме.

Такой осмотр помогает выявить анальные трещины, геморрой, повреждения прямой кишки, патологические образования. Более серьезное обследование проводится с помощью специальных инструментов.

Подготовка к проктологу и его осмотру очень важна, поскольку без этого врач не сможет исследовать все отделы кишечника. Как подготовиться к проктологу:

  1. За два дня до приема начать соблюдать диету, помогающую уменьшить газообразование и формирование большой каловой массы. Из рациона следует исключить картофель, молоко, бобовые, ржаной хлеб, лимонады, овощи и фрукты, не прошедшие термообработку.
  2. Накануне осмотра необходимо очистить кишечник. Это можно сделать с помощью препарата Фортранс, который очень эффективно выводит все содержимое кишечника. Препарат принимают по определенной схеме, которая подробно описана в аннотации. Для очистки кишечника можно использовать и клизмы – две процедуры с перерывом в полчаса, или одну вечером, а вторую – утром. Принимать пищу после процедур очищения до осмотра нельзя.

Как проходит прием у проктолога?

На приеме врач знакомит пациента с профилактическими мерами, необходимыми для здоровья кишечника. Консультация проктолога на тему профилактики необходима некоторым категориям пациентов:

  • людям с лишним весом;
  • находящимся в последнем триместре беременности и недавно родившим женщинам;
  • женщинам в менопаузе;
  • людям, часто страдающим от запоров;
  • спортсменам-тяжелоатлетам и людям, которым приходится поднимать тяжести;
  • людям, чей день проходит в сидячем положении;
  • пациентам, которым уже сделали операцию по удалению геморроя;
  • людям, имеющим родственником с онкологическими болезнями кишечника;
  • пациентам старше 40-а лет.

Что смотрит врач проктолог?

Обследование у проктолога с помощью аноскопа или ректороманоскопа можно увидеть прямую кишку изнутри и обнаружить патологические изменения, если они имеются. Колоноскопия позволяет осмотреть толстую кишку практически по всей ее длине.

Более поверхностно осмотр проктолога происходит при обследовании аноскопом – прибор вводится на глубину до 14 см. Во время такого осмотра врач имеет возможность взять мазки или пробы на биопсию.

Такой осмотр при обращении к проктологу считается обязательным.

Более точный диагностический метод – осмотр с помощью ректороманоскопа. С его помощью врач обследует прямую и сигмовидную кишку на глубину до 40 см, оценивая не только состояние слизистой, но и тонус и двигательный функции кишечника.

Самый точный метод диагностики – колоноскопия.

Кроме осмотра и выявления патологий, во время процедуры можно провести и некоторые медицинские манипуляции – остановить кровотечение, извлечь инородный предмет, удалить небольшое доброкачественное новообразование.

Какие анализы назначает проктолог?

Помимо аппаратных обследований врач-проктолог назначает лабораторные исследования, помогающие уточнить диагноз. Какие анализы может назначить проктолог:

Советы проктолога

Очень часто к проктологу обращаются по поводу геморроя, который может стать причиной развития и некоторых других заболеваний.

Профилактика и лечение геморроя – советы проктолога людям из группы риска:

  1. Необходима организация здорового сбалансированного питания, включающего овощи, фрукты, и не допускающего возникновения диареи или запоров.
  2. Питьевой режим для профилактики запоров – 2 литра воды в день.
  3. Важен и отказ от вредных привычек – алкоголя, никотина.
  4. Для здоровья прямой кишки необходимо вести активный образ жизни, нужны посильные физические нагрузки, физкультура.
  5. Необходимо соблюдать гигиену, каждый раз после опорожнения кишечника желательно проводить обмывание водой с мылом.
  6. Важно и своевременное обращение к врачу-проктологу для оперативного выявления патологий.

Источник: https://womanadvice.ru/chto-lechit-proktolog-komu-i-kogda-k-nemu-stoit-obrashchatsya

Когда нужно обращаться к проктологу при геморрое?

Геморрой — нередкая патология, которая связана с образованием артериовенозных кавернозных телец в прямой кишке.

Какие заболевания лечит проктолог

Проктолог — это врач, который занимается патологией прямой и толстой кишки:

  • новообразования нижнего отдела кишечника,
  • колиты различной этиологии,
  • геморрой и его осложнения.

Геморрой занимает одно из лидирующих мест в статистике посещений колопроктолога.

Какие симптомы являются поводом обратиться к колопроктологу

Наиболее частые проявления геморроя:

  • боль в заднем проходе
  • выделение крови из прямой кишки (в конце дефекации)
  • выпадение из прямой кишки образований мягкоэластической консистенции (геморроидальных узлов)

Даже малозначимые на первый взгляд симптомы могут приводить к серьезным осложнениям: например, регулярное истечение крови из узлов может привести к анемии. Поэтому обращение к врачу-колопроктологу является обязательным при появлении одного или нескольких симптомов геморроя. Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность избежать оперативного вмешательства.

Какие симптомы являются поводом вызвать скорую помощь

Существуют признаки, которые свидетельствуют о необходимости неотложной помощи при геморрое:

  • не прекращающееся кровотечение из прямой кишки,
  • резкие боли в прямой кишке с иррадиацией в крестец, промежность, бедра, которые не снимаются обезболивающими препаратами,
  • уплотнение геморроидальных узлов и появление болезненности при попытке вправления.

При первичной явке к врачу с жалобами на боли, выделение крови из прямой кишки и другие симптомы геморроя, специальная подготовка не требуется.

Если явка к колопроктологу повторная и подразумевает проведение исследований (колоноскопия, ирригография), необходимо предварительно очистить кишечник.

Способы подготовки кишечника:

Прием слабительного препарата.

Для подготовки к исследованию применяются препараты «Макрогол». Средство необходимо растворить в 1 л воды и выпить в течение 1 часа. Всего перед исследованием рекомендуется принять 4 пакета с интервалом в 3-4 часа.

Клизма.

Используется стандартная кружка Эсмарха. Если исследование назначено на утро, рекомендуется сделать одну клизму вечером и одну – утром. При этом ужин должен быть легким.

Многие пациенты задаются вопросом: «Как быстро вылечить геморрой?» Лечение должно быть адекватным, безопасным и своевременным – это поможет решить проблему геморроя быстро и эффективно.

Прокто-Гливенол® — препарат в форме крема и свечей, который обладает комбинацией положительных эффектов: противовоспалительным, венотонизирующим и обезболивающим. Он может применяться в лечении хронического геморроя – как внутреннего, так и наружного.

Источник: https://procto-glivenol.ru/articles/kogda-nuzhno-obrashchatsya-k-proktologu-pri-gemorroe/

Когда идти на прием к проктологу? Узнайте на DocDoc.ru

Проктология (колопроктология) – это раздел практической медицины, занимающийся изучением и лечением заболеваний толстой кишки (прямой и ободочной).

Ранее проктологи лечили болезни не всей толстой кишки, а только одного ее отдела – прямой кишки.

Теперь же все проктологи являются одновременно колопроктологами: несколько лет назад проктология была переименована в колопроктологию. Однако колопроктологов часто по-прежнему называют проктологами.

Когда обращаться к проктологу

Отвечая на вопрос, когда идти к проктологу, можно выделить следующие ситуации:

  • регулярные запоры или диарея;
  • боли при дефекации или после нее;
  • боль в районе заднего прохода во время ходьбы, сидения;
  • следы крови на туалетной бумаге или на кале, кровь может быть алого или очень темного цвета;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • вокруг ануса образуются отеки или шишки;
  • образование плотного и болезненного узла в анусе;
  • зуд, отек, краснота в области ануса или заднего прохода;
  • неприятные ощущения в области прямой кишки, усиливающиеся после приема алкоголя и острой пищи;
  • слизистые выделения;
  • после дефекации наружу выходит геморроидальный узел;
  • выделение каловых масс не из заднего прохода, через свищи;
  • наличие свища в области ануса с гнойными выделениями;
  • дискомфорт в области ануса.

Когда необходимо обязательно идти к врачу-проктологу

В связи с тем, что заболевания прямой кишки относятся к группе наиболее встречающихся заболеваний, то вопрос, когда идти на прием к проктологу, беспокоит многих взрослых людей. Проктологические заболевания возникают в силу физиологических причин, вызванных определенными состояниями организма. Поэтому у проктолога обязательно должны наблюдаться:

  • женщины в последнем триместре беременности и недавно родившие (признаки геморроя возникают примерно у 70% беременных женщин);
  • женщины в период пременопаузы и менопаузы;
  • пациенты, перенесшие операции по поводу проктологических заболеваний;
  • лица, долгое время находящиеся в сидячем положении;
  • люди, имеющие большой вес;
  • те, кому более 40 лет, если у близких родственников был рак прямой кишки;
  • люди, у которых выделяется кровь из ануса;
  • те, кому более 50 лет для профилактического осмотра;
  • лица, страдающие запорами, вздутием и урчанием в животе;
  • пациенты, имеющие рецидив заболевания.
Читайте также:  Где купить софосбувир в россии

Если нет явных признаков заболевания, посетить врача стоит в профилактических целях, так как, например, геморрой на первых стадиях проходит бессимптомно.

Когда вести к проктологу ребенка

Специалисту следует показать малыша, если:

  • у него есть симптомы, схожие с симптомами взрослых;
  • если ребенок беспокоится или плачет во время дефекации.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-хирургом Башанкаев Николай Андреевич

Источник: https://DocDoc.ru/library/Kogda_idti_na_priem_k_proktologu

Проктолог (колопроктолог)

Боли в животе по ходу кишечника и в промежности всегда приносят человеку чрезмерный дискомфорт и страдания.

В этом случае нужно обратиться к проктологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой и прямой кишки. Обычно доктор берется за недуги, которые лечатся оперативным путем.

Иногда же, когда пациенты вовремя обращаются, специалист использует медикаментозную терапию.

Компетенция проктолога

Проктолог ведет прием пациента (фото: www.dolgozhit.com)

Проктолог (колопроктолог) – врач, который проводит диагностику, лечение и профилактику заболеваний толстой кишки.

Доктор имеет высшее медицинское образование и обязательно законченную интернатуру по специальности хирургия.

Считается, что колопроктолог – это хирургическая специальность, а основной метод лечения заболеваний – оперативное вмешательство.

В компетенцию специалиста входит:

  • Осмотр живота, пальпация (ощупывание передней брюшной стенки), перкуссия (постукивание по животу пальцами рук), аускультация (выслушивание с помощью специальной трубки кишечных шумов).
  • Пальцевое исследование прямой кишки осуществляется в обязательном порядке.
  • Назначение диагностических мероприятий для установления точного диагноза.
  • Лечение различных заболеваний толстого кишечника оперативным путем или с помощью исключительно медикаментозной терапии.

Нередко заболевания толстой кишки появляются вследствие инфекционных недугов, патологии других органов пищеварительного тракта. Поэтому проктолог должен хорошо разбираться в иных направлениях медицины.

Какие органы лечит колопроктолог

Колопроктолог занимается проблемами толстого кишечника (фото: www.pishchevarenie.ru)

Колопроктолог изучает патологию всей толстой кишки. Это довольно большой по размерам орган, который имеет свои отделы. Специалист лечит заболевания, которые появляются в таких участках пищеварительного тракта:

  • Слепая киша – расположена в правой нижней зоне живота.
  • Аппендикс – отросток, который отходит от слепой кишки, имеет длину до 7-12 см и отдельное кровоснабжение.
  • Восходящая ободочная кишка размещена по всему правому флангу живота и прилегает к печени.
  • Поперечная ободочная кишка – проходи в поперечном направлении справа налево, а заканчивается возле селезенки.
  • Нисходящая ободочная кишка начинается на уровне левой почки, проходит вниз и заканчивается в нижнем левом квадрате живота.
  • Сигмовидная кишка имеет S-образную форму.
  • Прямая кишка расположена в малом тазу, отходит от сигмовидной, заканчивается анальным отверстием и сфинктером (циркулярные мышцы, которые регулируют продвижение содержимого по кишечнику).

Все отделы толстого кишечника представляют собой «длинную трубку» П-образной формы, заканчивающуюся анальным каналом и внешним сфинктером.

С какими жалобами обращаются к проктологу

Сильные боли, зуд и жжение в промежности часто вызваны геморроем (фото: www.bolit-zheludok.ru)

Заболевания кишечника всегда сопровождаются расстройствами пищеварения. Жалобы могут появиться сразу же после приема пищи или спустя несколько часов. Однако нередко первоначальное поражение толстого кишечника может проявиться общими симптомами:

  • недомогание;
  • сонливость;
  • общая слабость;
  • анемия (низкий уровень гемоглобина крови);
  • упадок сил;
  • резкая потеря массы тела;
  • головокружение, тошнота, сухость во рту.

Эти жалобы могут появиться и при других заболеваниях, поэтому доктор должен более детально расспросить пациента. Когда имеется патология толстого кишечника, у больного можно обнаружить следующие симптомы:

  • Боль в животе появляется во всех отделах, а наибольшая концентрация наблюдается в зоне поражения.
  • Рвота, если она является следствием непроходимости кишечника.
  • Диарея может быть признаком инфекционного заболевания или онкопатологии.
  • Вздутие живота, при этом передняя брюшная стенка увеличивается в объеме.
  • Тенезмы – позыв к дефекации, при котором человек ощущает резкие спастические боли в нижних отделах живота.
  • Выделение слизи с калом;
  • Кровянистые наслоение на каловых массах во время акта дефекации.
  • Выделение сгустков крови из анального отверстия.
  • Выпадение геморроидальных узлов (увеличенные вены прямой кишки) во время дефекации.
  • Появление гнойных свищей (трубчатая полость) на промежности или ягодицах при острых воспалительных заболеваниях прямой кишки.

Проктолог довольно часто обнаруживает запущенные случаи болезней, потому что с такими жалобами человек не сразу посещает врача. Порой люди думают, что проблема решится сама собой, но это не так. Нужно вовремя обращаться за помощью к специалисту.

Какие заболевания лечит проктолог

В сферу деятельности колопроктолога входят заболевания всего толстого кишечника. Это следующие недуги:

  • Опухоль правой половины ободочной кишки характеризуется болями в животе справа, запорами, что смениваются диареей, появлением кала темно-бурого оттенка, исхуданием, анемией.
  • Опухоль левой половины толстой кишки встречается чаще, при этом пациента тревожит запор, плохое отхождение газов, тошнота и рвота. Во время дефекации возможно выделение кала с примесью свежей крови.
  • Неспецифический язвенный колит – это наследственное заболевание. Вся стенка толстого кишечника покрывается язвами. При этом пациенты теряют в массе тела, мучаются от сильных спастических болей в животе, тошноты, многократной диареи до 10-15 раз в сутки с примесью крови и слизи.
  • Болезнь Крона – недуг, который поражает несколько слоев кишки, вследствие чего стенка кишечника отекает и изъязвляется. Жалобы: боль в животе, понос, общая слабость, сухость во рту.
  • Дивертикулит сигмовидной кишки – воспаление слизистой оболочки кишечника, в котором образуются мелкие выпячивания стенки органа. Пациенты указывают на спастические боли в животе с левой стороны, тенезмы, слизь в кале.
  • Геморрой – увеличение в объеме вен прямой кишки. Заболевание вызвано тяжелыми нагрузками, аномалиями развития соединительной ткани и запорами. Больные жалуются на выпадение узлов при дефекации, зуд и боль в промежности, наблюдаются прожилки крови на кале.
  • Парапроктит – это гнойное заболевание жировой клетчатки вокруг прямой кишки. Характеризуется сильными распирающими болями в промежности, температурой тела свыше 380 С, образованием свищей и отечности на коже промежности и выделением гноя.
  • Анальная трещина – образование тонкого дефекта слизистой оболочки прямой кишки. Пациенты ощущают режущие боли во время дефекации, появление прожилков крови на кале, зуд и жжение в промежности.
  • Полипоз толстого кишечника – это множественные доброкачественные новообразования слизистой оболочки, которые растут в просвете кишечника. Часто человек не ощущает боли в животе, недуг обнаруживается случайно во время диагностики.
  • Долихосигма – врожденная патология, при которой сигмовидная кишка длиннее, чем в норме. Размеры порой достигают 60-80 см. Пациенты при этом с детства жалуются на постоянные запоры.

Какие операции выполняет проктолог

Проведение оперативного вмешательства требует высокой квалификации врача и большого опыта. Колопроктолог умеет выполнять такие операции:

  • Правосторонняя гемиколэктомия – удаление слепой, восходящей ободочной и части поперечно-ободочной кишки с 10-15 см тонкого кишечника.
  • Левосторонняя гемиколэктомия – удаление левой половины поперечно-ободочной, всей нисходящей и сигмовидной ободочной кишки. Прямая кишка остается нетронутой.
  • Колпроктэктомия – удаление всего толстого кишечника. Эта тяжелая операция выполняется пациентам, которые страдают на полипоз кишечника.
  • Операция Гартмана – частичное удаление сигмовидной кишки с выведением толстой кишки на живот. При этом пациент будет испражняться не естественным путем, а на переднюю брюшную стенку в специальный искусственный резервуар.
  • Резекция прямой кишки – иссечение участка прямой кишки, вследствие опухолевого процесса.
  • Полипэктомия – удаление полипов полости кишки с помощью специального аппарата, который вводится в толстый кишечник.
  • Геморроидэктомия – удаление увеличенных геморроидальных узлов прямой кишки.
  • Раскрытие парапроктита – иссечение и промывание кожи вокруг гнойного свища на промежности.
  • Удаление анальной трещины – врач полулунным разрезом высекает пораженный участок слизистой оболочки прямой кишки.

Все оперативные вмешательства колопроктолог проводит под общим наркозом. Врач также наблюдает за больными в раннем послеоперационном периоде, дает рекомендации.

Методы исследования, назначаемые проктологом

Фиброколоноскопия – современный метод диагностики заболеваний толстого кишечника (фото: www.enterolog.ru)

На первом приеме у проктолога пациент рассказывает о своих жалобах и времени их появления. Затем врач осматривает кожу, живот и промежность. К общим методам исследования относятся:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • сахар крови;
  • общий белок;
  • билирубин крови.

Нарушения в лабораторных показателях указывают лишь на то, что человек имеет некие проблемы со здоровьем. Точно же установить диагноз заболевания толстой кишки могут инструментальные методы исследования:

  • Ректороманоскопия – обследование прямой и сигмовидной кишки фиброскопом (тонкий инструмент, который заводится в просвет кишки и имеет на конце видеокамеру).
  • Фиброколоноскопия – осмотр просвета всей толстой кишки. Во время этой манипуляции можно выполнить удаление полипа, взять кусочек опухоли на исследование.
  • Ирригоскопия – изучение рельефа стенки толстой кишки с помощью рентгеноконтрастного вещества. В толстый кишечник через прямую кишку вводят специальное вещество, которое видно на рентгеновских снимках.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
  • Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов живота.

С помощью новейших методов обследования можно не только установить расположение опухоли в пораженном органе, но и получить трехмерное изображение всех структур в теле.

Некоторые манипуляции, например, фиброколоноскопия достаточно неприятная процедура, которая длится 20-40 минут. Однако доктора все больше стали использовать легкий наркоз во время проведения исследования.

Советы проктолога

Колопроктолог, ниже, дает советы по профилактике и правильному лечению заболеваний толстой кишки, указывает, на что нужно обращать внимание, чтобы остаться здоровым.

  • Появление боли в животе по ходу кишечника, которая длится дольше 2-3 суток и постепенно усиливается, требует немедленной консультации врача.
  • Кровянистые выделения во время дефекации могут указывать на онкопатологию.
  • Частые запоры, тяжелая работа и поднятие больших грузов способствуют появлению геморроя.
  • Чтобы не было запоров нужно ввести в рацион такие продукты: ржаной хлеб, яблоки с кожурой, сырые овощи и фрукты, кисели, гречневую кашу, вареную красную свеклу.
  • Появление зуда и жжения в промежности часто свидетельствует об анальной трещине. В этом случае обязательно надо провести операцию, потому что промедление с лечением может вызвать осложнения, например, парапроктит, который лечится намного дольше.
  • Если человек старшего возраста внезапно жалуется на вздутие живота, рвоту и запор, в первую очередь надо думать о кишечной непроходимости. Этот недуг находится в компетенции колопроктолога.
Читайте также:  Принудительное лечение наркоманов

Медикаментозное лечение заболеваний толстой кишки должен назначать исключительно врач. Это связано с тем, что некоторые лекарства могут стереть клиническую картину недуга и ввести доктора в заблуждение.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/116-proktolog.html

Чем занимается проктолог, какие болезни лечит, при каких симптомах следует посетить врача?

При различных заболеваниях кишечника очень часто упоминается такая специализация медицины как проктология или колопроктология. Но далеко не все знают, что лечит проктолог или колопроктолог, и при каких заболеваниях нужно обращаться к нему мужчинам и женщинам, когда актуальна консультация данного специалиста и при каких симптомах осмотр считается обязательным.

Врач-колопроктолог.

Что лечит проктолог?

Врач-проктолог или колопроктолог – специалист узкого профиля, который занимается выявлением болезней прямого и толстого отдела кишечника, анальной зоны и параректальной области. Также он осуществляет лечение и профилактику данных патологий. К ним относятся:

  • геморрой – патологическое заболевание, приводящее к изменениям в строении вен прямой кишки: застою крови в них, закупорке, острому тромбозу и выпадению геморроидальных узлов в запущенной стадии болезни;
  • осложнения геморроя – анальные трещины, кровотечения различной интенсивности, возникающие при повреждении венозных стенок каловыми массами, зуд и раздражение анальной зоны, боль, недержание кала при спазмировании мышц сфинктера;
  • колит – воспаление слизистой ткани толстой кишки, вызванное различными причинами (наследственность, инфекции, злоупотребление лекарственными препаратами, окклюзионные поражения брюшной аорты);
  • полипоз – заболевание, характеризующееся образованием мясистых наростов на внутренней поверхности ободочной или прямой кишки. Сами по себе новообразования доброкачественные, но при постоянном травмировании каловыми массами, кровоточивости имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли;
  • травмы прямого отдела кишечника, сфинктера;
  • инородные тела в кишечных протоках;
  • рак прямой или толстой кишки;
  • проктит (проктосигмоидит, парапроктит) – болезнь, характеризующаяся воспалением слизистого слоя прямой, сигмовидной кишки или жировой ткани, окружающей прямую кишку;
  • глистные инвазии;
  • ректоцеле у женщин – дивертикулезное выпячивание прямокишечной стенки (в форме кармана) в сторону влагалища. Формируется в результате травмы ректовагинальной перегородки при тяжелых родах;
  • киста копчика или эпителиальный копчиковый ход – врожденная болезнь, при которой формируется узкий канал под кожей межягодичной области. С возрастом патология проявляется воспалением, выделением сукровицы и образованием свищевых ходов в межягодичной зоне.

Таким образом, врач-проктолог занимается практически любыми, кроме инфекционных, болезнями толстого и прямого отдела кишечника и перианальной области.

Когда нужно обращаться к проктологу?

Помощь врача данной специализации может понадобиться не только в лечебных, но и в профилактических целях. Это поможет избежать осложнений и вовремя выявить болезни в начальной стадии развития. Что лечит проктолог? При каких симптомах к нему можно и нужно обращаться? К врачу следует обязательно записаться на консультацию и осмотр в следующих случаях:

  • частые нарушения стула – хронические поносы, запоры или поносы сменяющиеся запорами, характеризующиеся сильной болью, тенезмами (ложными позывами к дефекации);
  • боль в области заднепроходного канала;
  • воспаление наружных и внутренних геморроидальных узлов;
  • трещины сфинктера;
  • зуд, раздражение, жжение в области ануса;
  • отеки тканей перианального участка;
  • кровь после дефекации или появление кала, смешанного с кровью и слизью;
  • гнойные выделения и воспалительный процесс околопрямокишечных тканей;
  • увеличение геморроидальных шишек (даже незначительное);
  • недержание кала.

Проктолог не только устанавливает точный диагноз, для которого характерно проявление тех или иных симптомов, но и выявляет причину, вызвавшую развитие патологических процессов в нижних отделах кишечника с целью ее устранения.

Женщинам обязательно следует обращаться к проктологу во время беременности, после родов и в период менопаузы.

В это время резко изменяется гормональный фон, происходит глобальная перестройка работы всего организма (в том числе и органов пищеварительного тракта, что приводит к частым запорам), а в период беременности нарушается нормальный кровоток в сосудах брюшной полости, что часто становится причиной хронических запоров и геморроя.

Мужчинам и женщинам рекомендуется посещать проктолога в целях профилактики прямой кишки, даже при отсутствии признаков какой-либо болезни, если их работа связана с поднятием тяжестей, рабочий день проходит в сидячем положении, а также, если сам человек страдает ожирением или имеет наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям и венозной недостаточности. На прием к проктологу обязательно следует ходить и тем, кто недавно перенес оперативные вмешательства на толстой или прямой кишке.

Как врач выявляет заболевания?

Процедура колоноскопии.

Для выявления болезней проктолог проводит ряд диагностических процедур, позволяющих установить точный диагноз. К ним относятся:

  • опрос пациента;
  • визуальный осмотр и пальцевое ректальное исследование нижней части прямой кишки – это позволяет выявить имеющиеся болезни анальной области и начального отдела прямой кишки;
  • аноскопия – неглубокое обследование прямого отдела кишечника (на глубину 12-15 см) при помощи специального инструмента аноскопа. Обследование помогает выявить патологии в строении слизистой оболочки прямой кишки, обнаружить полипы или другие новообразования;
  • ректороманоскопия – инструментальное обследование прямой кишки и нижнего отдела ободочной кишки (на глубину до 25 см) с целью выявления имеющихся патологий и оценки состояния слизистой ткани кишки;
  • колоноскопия – метод диагностики прямого и толстого участка кишечника. Во время колоноскопии можно взять микрочастицы материала для биопсии с целью выявления характера полипа и опухолевых новообразований;
  • ирригоскопия – обследование толстого участка кишечника при помощи рентгена и контрастного вещества, помогает определить наличие опухолей в кишечнике;
  • аноректальная манометрия – функциональное исследование аноректальной области для выявления скоординированности сокращения мышц прямой кишки и сфинктера. Проводится при хронических запорах и недержании кала;
  • электромиография анального сфинктера – процедура, выполняющаяся при недостаточности анального сфинктера, когда пациент не в состоянии удерживать каловые массы и контролировать опорожнение кишечника (полностью или частично);
  • трансректальное ультразвуковое исследование – для проверки состояния мышц анальной зоны;
  • КТ – проводят при подозрении на имеющиеся опухоли или парапроктит.

Далее, в зависимости от имеющихся симптомов болезни, проктолог может назначить ряд дополнительных диагностических мероприятий:

  • общеклинические лабораторные исследования крови и мочи;
  • анализ кала (общий, копрограмма);
  • исследование крови на онкомаркеры раковых клеток.

Осмотр проктологом осуществляется в кабинете, подготовка заключается в тщательной гигиене анальной области. При назначении врачом таких диагностических процедур как аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия подготовиться придется более тщательно: необходимо полное очищение кишечника при помощи слабительных препаратов или очистительных клизм.

Полезные рекомендации

Проктолог – специалист, занимающийся обследованием и лечением пациентов с весьма деликатными проблемами. Именно поэтому далеко не все спешат обращаться к нему за помощью и консультацией и совершенно напрасно.

Как утверждают специалисты, большинство заболеваний, которые лечит врач-проктолог, хорошо поддаются лечению при обнаружении их на ранних стадиях развития.

Кроме того, прогрессирование многих патологий толстой и прямой кишки вызывает необратимые изменения, которые впоследствии усугубляют качество жизни больных, вызывая проблемы со здоровьем.

Важно

Поэтому при первых признаках болезни или дискомфорта, связанных с толстой или прямой кишкой следует незамедлительно обращаться к проктологу, который окажет квалифицированную помощь.

Чем занимается проктолог, какие болезни лечит, при каких симптомах следует посетить врача? Ссылка на основную публикацию

Рекомендуем почитать

Источник: https://gemor.guru/diagnostika/chto-lechit-proktolog.html

Когда стоит обратиться за консультацией к проктологу?

В последнее время все больше людей страдают от заболеваний прямой кишки. Причиной этих заболеваний может быть сидячий образ жизни, инфекции или что-либо другое.

Область медицины, занимающаяся лечением таких заболеваний,- это проктология. При появлении определенных симптомов важно не медлить, а обратиться за консультацией к проктологу.

Дело в том, что диагноз, поставленный на ранней стадии, поможет не допустить заболевания, или если оно выявится — быстро вылечить.

Чтобы решить в каком случае нужно обратиться к доктору, важно знать какие симптомы бывают при заболевании прямой кишки. Например, если вы чувствуете боли в области копчика или живота, ощущаете в заднем проходе, что-то вроде инородного тела, или если вам кажется, что там какая-то шишка или уплотнение, то сразу же обращайтесь к врачу.

Также, если после стула возникает чувство, что кишечник не до конца опорожнен или вам кажется, что очень хочется в туалет, но дефекация не происходит, то не медлите с врачебной консультацией. Это могут быть первые признаки прогрессирующего заболевания прямой кишки, которые приведут к еще более выраженным симптомам.

Например, может начаться кровотечение из заднего прохода или появиться примесь крови в испражнениях.

Другие тревожные симптомы – это болевые ощущения, зуд или жжение в районе анального отверстия, наличие слизистых или гнойных выделений из него, запоры, поносы, выход кала в виде ленты, невозможность сдерживать кал или газы, повышение температуры, истощение и так далее.

Совет

Важно помнить, что очень опасно определять диагноз самостоятельно и заниматься самолечением, так как, например то, что на первый взгляд кажется геморроем, может оказаться совершенно другим заболеванием, возможно даже онкологическим.

Определить правильный диагноз вам может только медицинская консультация проктолога.

Не следует думать, что для посещения проктолога нужна какая-то особая подготовка, достаточно просто прийти к врачу натощак, а прямая кишка пусть остается в обычном состоянии, что позволит получить более объективные данные при врачебном осмотре.

На приеме доктор попросит честно рассказать о симптомах, которые заставили вас прийти к нему, о вашем образе жизни и характере работы, потом сделает осмотр в специальном кресле и, поставив диагноз, предложит лечение, а если необходимо, назначит дополнительное обследование.

Лечение заболеваний прямой кишки в основном не требует хирургического вмешательства, но в некоторых случаях медики прибегают к таким кардинальным мерам.

Хирургическое вмешательство в области заднего прохода может потребоваться, например, для удаления злокачественного образования или полипов, а также при хронической форме анальной трещины.

Для лечения геморроя могут применять манипуляционный метод лигирования геморроидальных образований латексными кольцами.

В большинстве же случаев достаточно соблюдения определенной диеты, рекомендаций по поводу образа жизни и медикаментозного лечения, иногда под строгим амбулаторным наблюдением.

Источник: http://freefromfat.ru/kogda-stoit-obratitsya-za-konsultaciej-k-proktologu.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector