Мрт надпочечников

Мрт почек и надпочечников

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография относится к наиболее современному и информативному диагностическому методу.

Он позволяет обнаружить развивающийся патологический процесс любых органов, подходящих к ним кровеносных сосудов, мышц брюшной полости.

Исследуемый при этом не чувствует дискомфорта и болевых ощущений, не страдает от негативного воздействия рентгеновских лучей. Данная статья расскажет, что показывает МРТ почек, а также надпочечников.

На чем основано исследование

Любая клетка организма человека имеет способность к реакции на любое воздействие, которое находится в существе любого диагностического метода.

МРТ почек, как и других органов, разработан на реакции клеточного ядра на процесс возбуждения электромагнитной волной, вызванной мощным магнитным полем.

Происходящий процесс запоминается при помощи высокочастотных датчиков оборудования, после чего сигналы проходят компьютерную обработку и преобразуются в снимки 3 D проекции.

Эта способность особенно важна для исследования такого органа, как надпочечники. Чаще всего данная диагностика исследует одновременно и надпочечники и почки.

Это выполняется из-за их близкого расположения друг к другу, так как полюса почек закрываются сверху надпочечниками.

Как проводится диагностика

МРТ надпочечников показывает данные органы небольшими образованиями, которые закрывают верхний полюс почки. Для того, чтобы лучше их рассмотреть и не пропустить патологические процессы, следует проводить процедуру в 2-х положениях тела. Однако ее не следует проводить стоя. Здоровые надпочечники имеют неизмененную форму и границы, без отсутствия каких-либо очагов.

Наибольшую точность можно получить при использовании контрастного вещества. После введения контраста врачу необходимо начинать сразу проводить исследование. После введения в кровь красящее вещество через 3 минуты достигает органа, на протяжении 5 минут накапливается и уже спустя 5 минут, выводится из надпочечников.

Сканирование с контрастом позволяет увидеть даже малейшее новообразование

Расширенное обследование показывает четкие границы между почками и надпочечниками, оно разрешает четко определить наличие опухолевого процесса, его локализацию. По тому, какая форма имеется у патологического очага, возможно определить доброкачественный он или нет. МРТ дает возможность диагностировать онкологию на начальной стадии ее развития, что позволяет своевременно начать лечение.

К сведению! Томография почек вначале проводится лежа на спине, затем на боку.

Мрт почек и надпочечников, которое в медицине также называется урография, относится к дорогостоящей процедуре, назначение которой требует наличия серьезных показаний. Обычно показаниями к исследованию являются:

• беспричинные скачки АД;
• проявления мышечной слабости;
• внешние гендерные изменения;
• нарушенный биохимический состав крови, проявляющийся в переизбытки калия и недостатке сахара, натрия;
• непонятные психоэмоциональные нарушения.

Показания для безконтрастного исследования

Биопсия почек - что это такое?

МРТ надпочечников и почек без использования контрастного препарата показывается в следующих случаях:

• непонятные боли, проявляющиеся в спине и отдающие в бока и поясницу;
• наличие почечной недостаточности, поскольку с данной патологией запрещается использовать для исследования контраст;
• артериальная гипертензия, имеющая злокачественный характер;
• для отличия онкологических новообразований в урологии;
• патологических проявлениях эндокринной системы;
• для контроля за проведенным хирургическим вмешательством.

Показания для исследования с контрастом

К МРТ надпочечников и почек, проведенным с контрастом, показания схожи с безконтрастным исследованием. Чаще всего введение красящих компонентов требуется при наличии подозрений на опухоли в почечных структурах.

Помимо этого, важна расширенная процедура, показывающая большую четкость изображения каналов почек, мочевыводящих путей.

Если во время нерасширенного обследования обнаружили опухоль, но не смогли оценить ее состояние, то назначается процедура с контрастными веществами, которая позволяет также провести контроль за лечением.

Заболевания, требующие проведение МРТ

Многие интересуются, что показывает МРТ надпочечников. Прежде всего, исследование надпочечников и почек показывает наличие воспалительных процессов и новообразований. К тому же имеются некоторые заболевания, которые требуют регулярное УЗИ

Особенности отличия различных видов томографии позволяют подобрать необходимый вариант диагностики

Если у больного появляются боли, изменяется анализ крови, тогда следует провести МРТ при наличии:

• болезни Аддисона. Если у больного наблюдается нарушение стрессоустойчивости, хроническая усталость, нестерпимое желание к соленой пище, то томография требуется для определения серьезности патологии;
• синдрома гиперкортицизма, который вызывает повышенное продуцирование кортизола. В этом случае МРТ поможет своевременно обнаружить новообразования;
• врожденной гиперплазии надпочечников, проявляющейся повышенной гиперпигментаций, дефицитом белка;
• синдрома Конна, характеризующегося повышенным АД;
• феохромоцитомы. Если имеется хотя бы подозрение на данное новообразование, то рекомендуется проводить расширенную диагностику;
• адренокортикального рака.

Перечисленные патологии надпочечников требуют регулярного МРТ, которое поможет избежать рецидива и обнаружить опухоли на начальной их стадии развития.

В некоторых случаях требуется подготовка к МРТ почек, которую объясняет врач, записывающий пациента на исследование, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. Подготовиться к обследованию рекомендуется следующим образом: если пациенту делают диагностику мочевого пузыря, то ему следует на процедуру подойти с полным мочевым, МРТ надпочечников и почек важно проводить натощак.

Когда используется процедура с контрастированием, то перед ней запрещается употреблять препараты, относящиеся к группе сильнодействующих. Обо все применяемых лекарственных средствах следует заранее предупреждать специалиста. На томографию нужно взять медицинскую карту, анализы и результаты предыдущего исследования. На сканирование важно надеть простое белье, лишенное всяческих украшений.

Магнитно-резонансная томография почек не требует сложной подготовки. Если диагностирование назначается на первую половину дня, то исследование следует проводить натощак. Накануне сканирования запрещается употреблять грубую клетчатку, кисломолочные продукты, газированные напитки.

Противопоказания

Невзирая на полную безвредность, МРТ имеет некоторые противопоказания, игнорировать которые нельзя. Прежде всего томография противопоказана людям, имеющим имплантаты на основе металла, например, протезы, скобы на сосудах, кардиостимулятор. Поскольку мощное магнитное поле вызывает сбои в их работе.

Если у пациента имеется аллергическая реакция на компоненты красящего вещества, то расширенную диагностику применять запрещается. Так как в этом случае сверхчувствительность к вводимому контрасту может вызвать отек Квинке или анафилактический шок. Кроме того, томография запрещается:

• при наличии беременности;
• клаустрофобии тяжелой стадии;
• эпилепсии;
• заболеваниях, вызывающих непроизвольно возникающие движения;
• инфекционных заболеваниях;
• массе тела более 130 кг.

Перечисленные признаки относятся к относительным противопоказаниям, которые под наблюдением квалифицированного врача не являются абсолютным противопоказанием для сканирования.

Врачи сообщают перед исследованием, какие состояния являются противопоказанием

Так как МРТ является довольно дорогим методом, то многих людей интересует, есть ли ему альтернативы. Данной процедуре имеется один альтернативный метод – КТ. По его результатам возможно обнаружить наличие доброкачественного и злокачественного опухолевого процесса. Однако во время проведения компьютерной томографии пациент подвергается лучевому воздействию.

МРТ же лишь излучает мощное магнитное поле, которое абсолютно безвредно и, в отличие от вышеупомянутого способа, позволяет проводить регулярную диагностику.

Полученные результаты позволяют лечащему врачу увидеть точную картину заболевания и, в соответствии с которой, назначить адекватную терапию.

Источник: https://diametod.ru/mrt/pochek-nadpochechnikov

Мрт надпочечников: что показывает, показания и подготовка

Железы, находящиеся над почками, которые вырабатывают половые и другие важные для жизни гормоны называются надпочечниками. В отличие от других заболеваний, связанных с выработкой гормонов, надпочечники заболевают намного реже. Самый действенный метод исследования органов на наличие заболеваний этих желез считается магнитно-резонансная томография.

Большой плюс такого исследования его безопасность, МРТ назначают не только взрослым, но и детям. Чтобы исследование показало максимально точные результаты, следует подготовиться к диагностике, следуя рекомендациям лечащего врача.

В чем заключается процедура

МРТ назначают для определения объема поражений органов, проверки на новообразования на органах.

Для диагностики надпочечников используют МРТ с контрастированием, для этого специальный состав вводится в организм больного уколом непосредственно за несколько минут до начала диагностики.

Это позволяет более точно выявить проблемы на внутренних органах, так как некоторые новообразования, такие как раковые, никак не показываются на первых стадиях развития болезни.

Плюсы МРТ

Контрастное МРТ делается посредством магнитных волн, действие которых никак не влияет на здоровье человека, и функциях его организма. У данного способа нет противопоказаний для женщин во время беременности или в период лактации, а также детей.

Процесс диагностики не подвергает риску состояние здоровья человека и не несет никаких негативных последствий. Также человек не испытывает дискомфорта или болей во время процедуры. Процедура уникальна хотя бы потому, что позволяет предельно точно установить диагноз без какого-либо негативного воздействия на пациента.

Виды МРТ

Есть два основных способа позволяющие сделать МРТ:

• Нативный. Здесь контраст не вводится.
• Контрастный. Как говорилось ранее, при таком виде МРТ, пациенту вводится специальный препарат.

Второй метод позволяет более точно определить заболевания и применяется в более сложных случаях. Чаще всего на наличие опухолей. В таких случаях, без введения контраста очень сложно выявить вид наростов на органах, поэтому врачи с большим доверием относятся именно этому виду томографии.

Вещество для контраста состоит из нескольких растворов, в основу которых входит гадолиний, магневист и другие вещества. Примечательно, что для диагностики не используются составы содержащие йод. Делается это для сведения к нулю риска анафилактического шока.

Контрастное МРТ позволяет специалисту определить злокачественная опухоль или нет. Недоброкачественная опухоль отличается неоднородной и бугристой поверхностью. Вещество вводят внутривенно за несколько минут до проведения исследования.

Показания к диагностике

Надпочечники важные железы в формировании большого количества гормонов, обеспечивающих функционирование организма. Когда повышается или уменьшается их уровень, то нарушаются метаболизм и иммунитет. Также нарушения в выработке гормонов негативно отражается на сердечно-сосудистой системе, а пациент начинает худеть и приобретает болезненный вид.

Признаки, показывающие необходимость сделать МРТ:

• Слабость мышц. Она может постепенно нарастать или проявляться приступами.
• Повышение артериального давления.
• Резкие перемены в настроении. Например, апатичное состояние может смениться эйфорией или гневным настроением.
• Изменение внешнего вида, которые не соответствуют полу человека.
• Учащенное сердцебиение.
• Низкое содержание глюкозы в крови. А вот калия наоборот становится больше.
• Изменения количества гормонов, содержащихся в организме.

Помимо этого, исследование МРТ показано при обнаружении опухоли в органах и чтобы отследить ситуацию после операции.

Противопоказания

Даже для такой максимально безопасной процедуры, в иногда имеются противопоказания:

• Наличие кардиостимулятора.
• В теле человека имеются металлические предметы или имплантаты.
• Известно об аллергии у пациента на вещество, которое вводится для контраста.

Есть так называемые субъективные противопоказания, при которых для проведения исследования нужно принять дополнительные меры. Зачастую врачу приходится назначить МРТ, учитывая те факторы, которые могут препятствовать нормальной диагностике.

К относительным противопоказаниям относятся:

• Фобия при которой человек боится замкнутых пространств – клаустрофобия, может создать серьезные проблемы для диагностики. Многие томографы закрытого типа, в такой модели может случиться панический приступ. Помочь себе справиться с этой проблемой пациент может заблаговременно выпив успокоительного. Еще один выход из ситуации – провести процедуру при помощи открытой модели томографа.
• Эпилепсия. Воздействие прибора может повлиять на возникновение судорог.
• Беременность до 6 месяцев. В этот период происходит развитие плода. Еще не было опытов, которые бы показали воздействие магнитных волн на формирование зародыша, однако врачи не рекомендуют будущим мамам проходить эту процедуру в данный период беременности без крайней необходимости. Иногда все же приходится проводить томографию таким пациенткам. Пока не выявлено ни одного случая негативного воздействия на плод.
• У больного нет возможности сохранять неподвижность, что является основным принципом получить полную и достоверную информацию о состоянии надпочечников. У некоторых больных, в силу каких-либо патологий, нет возможности полностью контролировать движения своего тела в полной мере. Если требуется провести диагностику, ее делают посредством анестезии.
• Критическое состояние здоровья пациента.
• Вес пациента превышает 100 кг. Не все томографы рассчитаны на такую массу.

Подготовка к МРТ

Магнитно-резонансная томография надпочечников не подразумевает особой подготовки либо приема специальных медицинских средств. Есть лишь одно условие. Перед процедурой кишечник должен быть очищен от содержимого. При необходимости, лечащий доктор порекомендует за несколько дней до обследования пропить курс специального средства, которое позволит максимально быстро избавиться от проблемы.

Также перед МРТ следует ограничить прием пищи, способной спровоцировать газообразование в организме или другие проблемы с пищеварительным трактом. Как правило, к такой еде относятся фаст-фуд, жирные, острые блюда, газировка и алкоголь, а также хлебобулочные и кондитерские изделия.

Придерживаясь этих простых рекомендаций, процесс МРТ не оставит негативных последствий, а данные полученные при обдуманном подходе к терапии, будут наиболее точными.

Как проводится диагностика

Перед проведением диагностики необходимо избавиться от всех предметов из металла, убрать смартфон, а также те приборы, способные повлиять на магнитные волны.

После этого необходимо принять правильное положение, в этом поможет специалист, а также сделает инъекцию, в случае, если назначено контрастное МРТ. В случае необходимости руки и ноги больного фиксируются ремнями, после чего стол начинает продвигаться внутрь.

МРТ осуществляется лежа животом вверх неподвижно, по требованиям врача необходимо останавливать дыхание. Время зависит от здоровья обследуемого, но не занимает больше 50 минут.

Что испытывает пациент

Как правило, человек не испытывает негативных ощущений. В аппарате слышны ритмичные звуки, которые издает сам аппарат во время сканирования. В случае необходимости, как говорилось ранее, больной может общаться со специалистом.

При введении инъекции с контрастирующим веществом, иногда появляются неприятные ощущения. Может появиться тошнота или даже рвота.

Организм некоторых может неоднозначно отреагировать на введенное вещество. От небольшого зуда кожи, не требующего особого лечения и пройдет сам собой, до анафилактического шока. Такая реакция требует уже неотложной помощи, так как угрожает не просто здоровью, но и жизни человека. Аллергическая реакция на такие препараты проявляется значительно реже, в отличие от йодсодержащих средств.

Расшифровка данных МРТ

Здоровые, нормально функционирующие надпочечники имеют однородную структуру, их очертания четкие и имеют треугольную форму. 1 см – максимальная толщина органа, а его ножки не больше 0,5 см. если имеются опухоли или другие заболевания, то они будут отчетливо просматриваться на снимке.

Альтернативные методы

В случае, когда пациенту нельзя назначить магнитно-резонансную томографию, доктору предстоит выбрать другой способ. К сожалению, полной замены МРТ-диагностики пока не придумали.

Но если томографию делать нельзя, то в качестве замены используют УЗИ.

Ультразвуковое исследование покажет опухоль, если она есть, но, к сожалению, с его помощью нельзя узнать точное расположение новообразования.

К какому специалисту обращаться

Пройти обследование МРТ надпочечников, можно получив направление от лечащего врача или от эндокринолога, который укажет в направлении предположительный диагноз и цель диагностики. Расшифровкой результатов исследования занимается врач, который проводит процедуру томографии.

Очень важно выбирать клинику и врача с высокой квалификацией. Стоит отдавать предпочтение более современным центрам диагностики, которые оснащены качественным оборудованием, где работает квалифицированный медперсонал.

Заключение

Специалисты сходятся во мнении, что магнитно-резонансная томография на данный момент считается максимально эффективным и безвредным методом, способствующим выявлению огромного количества заболеваний в органах. С использованием МРТ можно не только выявить присутствие новообразований, но и расположение патологии на органах и воздействие ее на соседние ткани.

Большим преимуществом данного способа исследования внутреннего состояния организма – это небольшое количество противопоказаний как для взрослых, так и для детей. Не нужна долгая и серьезная подготовка и нахождение в стационаре после диагностики. Проведя процедуру, пациент спокойно отправляется по привычным ему делам, не чувствуя никаких изменений в своем состоянии.

Побочных реакций практически нет, а если они и случаются, то проходят очень быстро. При невозможности провести пациенту МРТ, а качестве альтернативного метода ему назначается РКТ – рентгеновская компьютерная томография, однако, она не даст настолько точных результатов, как МРТ.

(52

Источник: https://nefrol.ru/diagnostika/mrt-nadpochechnikov.html

Обследование МРТ почек и надпочечников и его особенности проведения

МРТ почек и надпочечников нужна для выявления причины высокого давления, общей слабости, отеков и других признаков заболеваний этих органов.

Чаще всего помогает поставить диагноз – подтвердить или исключить опухоль, нарушение кровообращения. Бывает нативная (обычная) и с контрастом.

О том, что покажет МРТ, кому важно пройти диагностику, а кому она запрещена, сколько нужно заплатить за обследование, читайте подробнее в нашей статье.

Причины для назначения МРТ почек и надпочечников

Томографическое обследование при помощи МРТ основано на изменении расположения атомов водорода в магнитном поле. Здоровые и больные ткани по-разному отражают волны, что и учитывается при диагностике.

Томография помогает хирургу обнаружить изменения на ранней стадии, а это повышает шанс на полное излечение.

Метод применяется при заболеваниях надпочечников, если необходимо найти причину:

• гормонального сбоя – бесплодия, прекращения менструаций, самопроизвольных выкидышей, половой слабости у мужчин;Ожирение
• появления признаков, которые не соответствуют полу – грубые волосы на лице, конечностях,снижение тембра голоса у женщин, уменьшение оволосения у мужчин в промежности, под мышками, рост грудных желез, уменьшение яичек;
• раннего полового созревания;
• ожирения с отложением жира на животе, верхней половине туловища, груди;
• багровых растяжек на коже, мелкой пятнистой сыпи;
• повышения давления, которое не нормализуется медикаментами, внезапных скачков при физической нагрузке, стрессе с чувством страха, сильным сердцебиением, дрожанием рук;
• исхудания, потемнения кожи;
• угасания функции половых желез до 45 лет;
• сердечной, головной боли, нарушения зрения, мышечной слабости, обильного выделения мочи;
• признаков обезвоживания, низкого давления, постоянной жажды, обморочных состояний.

Поводом для обследования могут быть обнаруженные признаки:

• повышения гормонов – кортизола, альдостерона, мужских у женщины, эстрогенов у мужчины, кортикотропина гипофиза;
• разрушения костной ткани – остеопороза у пациентов молодого и среднего возраста;
• снижения калия крови, изменений сосудов глазного дна;
• опухоли, происхождение которой не удалось установить при КТ, УЗИ.

МРТ почек важна при подозрении на новообразование. Этот метод поможет определить его источник, степень развития и распространение на соседние органы, появление полостей (кист), заполненных жидкостью. При этом учитывается наличие симптомов:

• повышенная температура длительный период времени, озноб;
• болезненность, тяжесть в поясничной области, приступы почечной колики;
• потеря веса тела;
• тошнота;
• резкая слабость, головокружение;
• отеки;
• постоянная головная боль;
• изменения в анализах мочи – повышенная или низкая плотность, эритроциты, белок.

МРТ почек назначается при противопоказаниях к урографии с рентгенологическим контролем, а также сомнительных данных УЗИ или компьютерной томографии.

Для выявления пиелонефрита, гломерулонефрита и мочекаменной болезни метод применяется крайне редко.

Он может быть рекомендован при трудности постановки диагноза или необходимости операции на почке, пациентам с травмой брюшной полости, при нагноении, врожденных нарушениях строения органа.

Так как оба органа – почки и надпочечники – тесно прилегают друг к другу, то нередко возникает необходимость отличить их поражение при опухоли. В таких случаях МРТ является оптимальным вариантом, так как позволяет получить послойное изображение и увидеть капсулу новообразования.

МРТ почек

Томография широко используется перед операцией для исследования распространения опухолевого процесса, а также анатомических особенностей органов. После удаления хирурги при помощи МРТ оценивают эффективность лечения, наблюдают в дальнейшем за парными железами и почкой для исключения рецидива.

Рекомендуем прочитать статью о диагностике аденомы надпочечника. Из нее вы узнаете о первичной диагностике аденомы надпочечника, какие анализы сдают, детальных методах обследования.

А здесь подробнее о раке надпочечников.

Что показывает исследование

Нормальный надпочечник слева обычно имеет форму V, а правый – полосы. Их размер (толщина) около 10 мм. Почки здорового человека верхним полюсом доходят до уровня первого поясничного позвонка. У обоих органов должны быть:

• хорошо видны слои (мозговой и корковый) и границы между ними;
• однородная структура;
• контур четкий и ровный;
• окружающая клетчатка и лимфатические узлы не изменены.

Смотрите на видео о том, что показывает МРТ:

Если есть опухоль, то ее описывают, как образование с неоднородной структурой, указывают размер и расположение. Доброкачественные образования (аденома, миелолипома, феохромоцитома) обычно мелкие, имеют капсулу с ровными очертаниями, а у раковых она видна плохо.

Характерной особенностью злокачественного процесса является распространение на соседние ткани и поражение лимфоузлов – они увеличиваются. Раковые клетки могут быть и перенесенными с током крови (метастазы).

На основании того, что показывает МРТ, хирург выбирает:

• способ операции, ее технику с учетом расположения сосудов, соседних органов;
• вид доступа (через брюшную стенку, со стороны спины);
• возможность применения эндоскопической техники (введение микрокамеры и визуальный контроль);
• объем – можно ли удалить только опухоль или нужно весь орган, окружающие лимфатические ткани.

Однопортовая ретроперитонеоскопическая адреналэктомия

Подготовка к проведению

Перед назначением МРТ пациента в обязательном порядке осматривает врач, а также ему нужно сдать анализы – общий крови и мочи, пройти УЗИ почек и надпочечников. Если нужен контраст, то следует точно знать скорость фильтрации, так как возможны серьезные осложнения при снижении почечной функции.

При склонности к аллергическим реакциям проводится проба на переносимость контрастного вещества. При отсутствии контрастирования особых ограничении не потребуется. Достаточно перерыва в приемах пищи на 3-4 часа, употребление воды также должно быть уменьшено до диагностики.

Если планируют обследование с контрастом, то врач предварительно уточняет, не было ли реакций на введение препаратов для томографии, наличие бронхиальной астмы, аллергии на пыльцу растений, морепродукты.

У таких пациентов риски побочных действий препаратов выше, поэтому им может понадобиться предварительное введение антигистаминных средств (например, Тавегила) или гормонов для подготовки к МРТ.

Как выполняют МРТ почек и надпочечников с контрастом и без

Основное правило – в период процедуры на теле не должно быть металлических изделий. Поэтому перед входом в кабинет нужно снять все украшения, часы и переодеться в хлопковую сорочку.

Все личные вещи оставляют у оператора, их нельзя иметь при себе в период действия магнитного поля.

Если не требуется контрастирование, то пациент располагается на кушетке, которая затем движется в тоннель сканера.

Все время исследования займет около 45 минут. В этот период возможны дискомфортные ощущения от стука работающего прибора, все остальные реакции возникают в ответ на контрастное вещество.

Они встречается достаточно редко, но о них нужно знать.

При появлении прилива жара, металлического привкуса во рту или легкого зуда, покалывания кожи можно не беспокоиться, так как они не опасны и проходят самостоятельно.

МРТ почек с контрастированием

Если появилось затрудненное дыхание, кашель или позыв на рвоту, то нужно о них срочно сообщить врачу, проводящему обследование. Связь с ним осуществляется через микрофон томографа. В период сканирования необходима полная неподвижность, так как любые движения нарушают четкость изображения.

Противопоказания к МРТ

При попадании в сильное магнитное поле металлические предметы нагреваются, а настройки приборов сбиваются. Поэтому МРТ не разрешена при наличии у больного:

• кардиостимулятора;
• зажимов на сосудах, протезов из неизвестных материалов или с ферромагнитными свойствами;
• осколков из металла;
• вживленного слухового протеза;
• инсулиновой помпы.

Если вес пациента выше 130 кг, то диагностика возможна не на всех аппаратах. К ограничениям относится беременность в первые 3 месяца, боязнь замкнутого пространства (возможно пройти МРТ на аппарате открытого типа).

При наличии возбуждения, невозможности находиться в неподвижном состояния, судорожном синдроме врач может использовать успокаивающие средства или наркоз.

Нельзя вводить контраст при аллергической реакции на него, почечной недостаточности, тяжелом течении бронхиальной астмы, беременным. Он не показан и кормящим грудью. При острой необходимости младенец переводится на молочные смеси на 2-3 дня.

Стоимость процедуры

Цена магнитно-резонансной томографии в среднем составляет 7750 рублей, 2500 гривен. Она включает сканирование и услугу по введению контрастного вещества, описание полученных данных. Сам препарат нужно приобрести самостоятельно. Важно перед диагностикой уточнить у врача, сколько и какой именно потребуется.

Приведенные цифры являются ориентировочными, так как отделения томографии оснащены разными по классу приборами, квалификация и специализация врачей могут отличаться.

Диагностический центр также предоставляет и дополнительные услуги – например, пробы переносимости контраста, определение функции почек. Они оплачиваются сверх приведенной стоимости.

Смотрите на видео о процедуре МРТ надпочечников:

Альтернативные методы обследования почек и надпочечников

Если невозможно провести МРТ, то методом выбора для диагностики надпочечников может быть компьютерная томография. Она не требует ограничений из-за наличия металла или приборов, но риск облучения при ней выше.

Еще один метод, который может указать на опухолевый процесс надпочечной железы – это сцинтиграфия. Она предусматривает введение радиоизотопа и накопление его тканями. Рекомендуется чаще для поиска феохромоцитомы (опухоли мозгового слоя), так как она может быть и вне надпочечников. УЗИ практически не даст важной информации из-за расположения органов. Его применение ограничено.

Для того чтобы исследовать уже обнаруженную опухоль на МРТ или КТ, назначается биопсия. Тонкая игла под контролем рентгена вводится в подозрительный очаг и для анализа берется столбик клеток. В обязательном порядке при болезнях надпочечников необходимо исследование крови на гормоны.

При заболеваниях почек на первом этапе пациентам назначается УЗИ. Этот метод помогает обнаружить большинство изменений, а при необходимости исключить опухоль под его контролем проводится биопсия.

Дополнить обследование при необходимости могут:

• Экскреторная урография (вводят йодсодержащий контраст и следят за его выведением при помощи рентгенографии). Видны изменения лоханок, камни, нарушения очертаний мочеточников.
• Нефросцинтиграфия – сканером «считывают» распределение радиоактивного изотопа, при опухоли виден дефект изображения.
• Ангиография – изучают распределение контраста в сосудах почек, возможны препятствия движению крови, смещение артерий, усиленное разрастание мелких в новообразовании.
• Анализы крови (общий, биохимия, ренин), мочи.

МРТ почек и надпочечников назначается при признаках их заболеваний, а также для уточнения данных, полученных при УЗИ, КТ, лабораторной диагностике. При подготовке необходимо определить наличие противопоказаний к томографии и переносимость контраста.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ надпочечников. Из нее вы узнаете, когда назначают УЗИ надпочечников, подготовке к проведению, как делают ребенку, а также об особенностях проведения УЗИ у женщин и мужчин.

А здесь подробнее об операции аденомы надпочечников.

Полученные данные помогают выявить начальные стадии болезней, определить тактику операции и ее объем. Не назначается МРТ при наличии металлических имплантатов, вживленных приборов. В таких случаях рекомендуются альтернативные методы обследования. Этот метод считается дорогостоящим, но одновременно обладает высокой точностью, безопасностью.

Источник: https://endokrinolog.online/mrt-pochek-i-nadpochechnikov/

Мрт надпочечников, особенности проведения диагностики

МРТ надпочечников

Одним из наиболее эффективных и точных методов диагностирования патологии надпочечников является магнитно-резонансная томография — МРТ надпочечников.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить начало развития заболевания любого органа, в том числе, выявить даже самые незначительные новообразования.

На практике, одновременное обследование с применением МРТ почек и надпочечников, применяется намного реже, чем других внутренних органов.

Надпочечники являются железами, которые располагающиеся в верхней части почек, состоящие из коркового и мозгового слоя. Корковый слой отвечает за выработку таких гормонов, как:

• альдостерон;
• кортизол;
• эстрогены;
• андрогены.

Для коркового слоя характерны такие новообразования, как:

• аденомы;
• альдостеромы;
• кортикоэстромы;
• глюкоальдестромы;
• андостеромы.

В мозговом слое вырабатываются гормоны, играющие немаловажную роль в нервной системе – адреналин и норадреналин. Поэтому, для данного слоя, характерны опухоли в виде нейробласта и феохрмоцита.

Следует понимать, что чем раньше диагностируется заболевание и начинается его лечение, тем проще будет бороться с самой болезнью и возможно, даже, получится избежать негативных последствий для организма.

Показания для проведения МРТ надпочечников

Назначение специалистом проведения такого диагностического исследования как МРТ, даёт возможность определить не только объём новообразования, а также, его местонахождение, размытость или чёткость контура, структуру и другие показатели.

При этом, подобное обследование может быть назначено врачом даже тогда, когда все необходимые анализы у пациента находятся в пределах нормы.

В целом же, следует выделить следующий ряд причин и симптомов, которые могут указывать на возможное наличие у больного новообразования в надпочечниках:

• Частое повышение артериального давления.
• Изменение гормонального уровня.
• Резкая прибавка в весе и как следствие появление на теле — стром (растяжек) тёмно-бордового цвета или его резкое снижение.
• Увеличение уровня калия в крови и понижение натрия и глюкозы.
• Частые мышечные судороги, слабость в мышцах.
• Снижение и даже отсутствие либидо.
• Наличие отёчности лица.
• Преждевременное половое развитие у детей.
• Проявление мужских половых признаков у женщин или женских у мужчин.
• Снижение иммунитета.
• Развитие сахарного диабета.
• Появление тахикардии или остеопороза.
• Развитие синдрома Иценко-Кушинга.

Виды

МРТ надпочечников различаются на два вида:

Отличие данных видов заключается лишь в том, что при нативном МРТ контрастное вещество не используется. При этом именно контрастное вещество лучше всего использовать для обследования надпочечников.

Потому, что при этом чётко видно границу между мозговым и корковым слоем железы. Контраст позволяет отличить злокачественную опухоль от доброкачественной.

Поэтому, МРТ надпочечников с контрастом наиболее предпочтительно использовать, чем первый вариант или иной метод обследования.

Противопоказания и альтернативы МРТ

У применения магнитно-резонансной томографии имеется ряд противопоказаний, к которым относятся:

• Вес человека, превышающий 120 кг.
• Период беременности и период лактации у женщин.
• Клаустрафобия.
• Наличие у пациента декомпенсированной сердечной недостаточности, эпилепсии, аллергии на контрастное вещество или его склонность к обморочному состоянию.
• Наличие у человека металлических имплантов теле, за исключением титановых.
• Инсулиновая помпа у больных сахарным диабетом.
• Проблемы с контролированием тела, так как диагностика проводится в состоянии полного покоя пациента. Однако, если проведение МРТ в данном случае необходимо, тогда обследование проводится под общим наркозом.
• Крайне тяжёлое состояние больного.

При наличии у пациента противопоказаний, для проведения магнитно-резонансной томографии надпочечников, врач может назначить прохождение альтернативного обследования, в качестве которого может выступить УЗИ, КТ, МСКТ, ПЭТ-КТ.

Однако, практически у всех, за исключением УЗИ, имеются более существенные противопоказания по проведению обследования. И если появляется вопрос о том, что лучше КТ или МРТ надпочечников, то стоит учитывать что показывающая диагностика, во втором случае, является менее агрессивной для организма.

Кроме этого, магнитно-резонансная томография, с контрастным веществом, даёт возможность более подробно исследовать новообразование и поэтому, является наиболее предпочтительным методом обследования.

Особенности подготовки

Если пациенту показана такая диагностика, как магнитно-резонансная томография, то подготовиться к ней не сложно. По сути, подготовка к МРТ сводится к тому, что за сутки до обследования следует воздержаться от продуктов, которые могут привести к повышенному газообразованию или проблемам с пищеварением.

Сюда входит отказ от жирной или острой пищи, фастфуда, газированных и алкогольных напитков, сладостей, в том числе и шоколада, капусты, бобовых и других.

При необходимости, для освобождения кишечника от газов и каловых масс, врач может назначить мягкое слабительное. Также, МРТ надпочечников проводиться в первой половине дня, поскольку данное обследование проводится натощак, для избежания непредсказуемых реакций желудка на контрастное вещество.

Как проводится обследование

Перед тем, как проводить обследование, пациенту требуется снять и оставить снаружи, любые металлические предметы пирсинг, серьги, цепочки и другие, в том числе, и ключи с часами.

Дело в том, что металл воздействует на магнитное поле томографа таким образом, что происходит его искажение, что в результате также отражается и на исследовании, цена которого немаленькая.

Также, следует отметить, что у МРТ надпочечников, цены в разных регионах будут варьироваться в разном ценовом диапазоне. Однако, при этом у пациентов есть шанс пройти процедуру бесплатно, по согласованию с лечащим врачом, в поликлинике или больнице.

После того, как пациент оставляет все предметы снаружи и проходит в помещение с томографом, ему необходимо лечь на спину на стол-транспортёр.

Как только человек ложится, помощник врача сразу же вкалывает в вену контрастное вещество и после этого начинается диагностика. Само обследование надпочечников проводится в течение примерно от 30 до 45-50 минут в двух проекциях на спине и на боку. Всё это время пациент должен действовать согласно рекомендациям врача, проводящего обследование.

В целом, при проведении МРТ, человек не ощущает какого-либо дискомфорта, однако, в некоторых случаях, может возникнуть тошнота или рвотный рефлекс, после того, как в вену вводится контрастное вещество.

При проявлении аллергической реакции, врач вводит противоаллергическое средство.

Заключение

Проведение МРТ надпочечников, даёт возможность диагностировать наличие новообразований в органе, даже самых незначительных размеров.

А это, в свою очередь, позволяет начать своевременное лечение. При этом врач, в зависимости от результатов обследования, может назначить лечение медикаментозными средствами или гормональными препаратами.

А при тяжёлой клинической картине и вовсе направить пациента на операцию. Что касается применения народных средств, при заболевании надпочечников, то они не помогут вылечить заболевание.

Однако, любое применение народных рецептов, должно происходить с разрешения лечащего врача. Чтобы избежать в будущем негативных последствий или усугубления развития текущего заболевания надпочечников.

Источник: https://bolimed.ru/diagnostika/mrt-nadpochechnikov

Мрт надпочечников

Надпочечники – железы внутренней секреции – располагаются на верхнем полюсе почек, поэтому часто описывают их состояние при МРТ почек. По структуре надпочечник состоит из 2 слоев – коркового и мозгового. Каждый из них вырабатывает очень важные для жизнедеятельности организма гормоны.

Корковый слой синтезирует кортикостероидные гормоны, оказывающие регуляторное действие на обменные процессы и функцию репродуктивной системы.

Мозговой слой вырабатывает так называемые «гормоны «стресса», помогающие организму справиться с изменениями условий окружающей среды, то есть адаптироваться.

Что показывает Мрт надпочечников

Надпочечники можно исследовать разными методами: рентгенологическим, КТ, УЗИ, лабораторным (определение уровня гормонов в сыворотке крови). Но МРТ занимает особое место: имеет большую разрешающую способность, чем УЗИ, не представляет опасности для пациента с учетом отсутствия облучения (по сравнению с КТ). А уровень гормонов не сразу изменяется при опухолевом поражении надпочечников.

С помощью МРТ можно на ранней стадии выявить опухоль надпочечников, когда клинические проявления заболевания еще отсутствуют. Иногда опухоли являются случайной находкой при МРТ почек.

МРТ четко разделяет оба слоя надпочечников и выявляет новообразования в них. При этом имеется возможность определить не только локализацию опухоли, но и точный размер, характер (доброкачественный или злокачественный). Точность полученных данных повышает проведение процедуры с контрастированием.

Показания и противопоказания

Основным показанием для назначения МРТ является подозрение на опухоль надпочечника или контроль после операции по удалению новообразования. Подозрение может возникать на основании клинических проявлений или при выявлении каких-либо изменений, обнаруженных при другом виде обследования (например, при дисбалансе гормонов надпочечников).

Клиническими проявлениями поражения надпочечников могут быть такие неспецифические симптомы :

• повышенное или пониженное артериальное давление;
• нарушение сердечной деятельности (учащение сердцебиений);
• мышечная слабость;
• изменения внешности пациента (увеличение грудных желез у мужчин, появление грубого голоса у женщин).

Мрт надпочечников назначают при :

• синдроме Иценко-Кушинга;
• болезни Аддисона;
• синдроме Конна.

Противопоказания

Учитывая необходимость контрастирования при данном исследовании, МРТ не проводится при почечной недостаточности, беременности, кормлении малыша грудью.

Противопоказаниями к МРТ также являются :

• имеющиеся в организме какие-либо металлические предметы (пули, осколки, протезы суставов, клипсы на сосудах и др.);
• импланты в теле (водитель сердечного ритма, инсулиновая помпа, слуховой аппарат);
• клаустрофобия пациента (неконтролируемый страх в замкнутом пространстве);
• масса тела более 150 кг;
• эпилепсия;
• состояние декомпенсации, необходимость постоянного мониторинга;
• нарушения психики.

Подготовка

Для МРТ без контраста особая подготовка не нужна. За сутки до процедуры рекомендуется исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию. В экстренных случаях МРТ может проводиться без подготовки.

Накануне исследования проводится проба на чувствительность к контрасту. Для этого медсестра вводит подкожно контраст в небольшом количестве и наблюдает за состоянием пациента в течение 30 мин. При отсутствии реакции контраст применять можно.

Пациент переодевается в одноразовую одежду, снимает бижутерию или украшения, часы, оставляет у лаборанта карточки из банка и телефон.

Ход процедуры

При проведении процедуры пациент лежит на столе внутри тоннеля, обязательно соблюдая неподвижность для получения четких снимков. Внутривенно вводится контрастное вещество, после чего проводится томография.

Исследование продолжается всего 10 мин. Через 5 мин. после введения контраст поступает в надпочечники, а еще через 5 мин. выводится из них.

Результаты

Зарегистрированные аппаратом сигналы резонанса после компьютерной обработки поступают на экран в виде изображений желез. Надпочечники четко визуализируются, а с помощью контраста можно отличать мозговой и корковый слои.

В обнаруженной опухоли врач определяет не только точную локализацию и происхождение из одного из слоев надпочечника, но и ее характер. Злокачественная опухоль неоднородна по структуре и не имеет четких границ или контуров.

Врач оценивает также состояние и размер видимых лимфатических узлов, состояние паранефральной (околопочечной) клетчатки на предмет выявления в них метастазов опухоли. Заключение выдается через час.

Лечение любого вида опухоли надпочечника оперативное. После удаления опухоли проводится контрольная МРТ.

Источник: http://mrt-scan.ru/mrt-nadpochechnikov/

Мрт надпочечников: показания, как делают, цена, подготовка

МРТ надпочечников – это информативный и безопасный метод выявления опухолей надпочечников, определения точной локализации новообразований, контроля за эффективностью лечения.

Надпочечники – это небольшие образования, которые размещаются в районе верхнего полюса почек и вырабатывают большое количество гормонов. Опухоли надпочечников также гормонально активны. Но эта активность идет только во вред организму, вызывая серьезные нарушения работы различных органов и систем.

Преимуществом метода магнитно-резонансной томографии при исследовании надпочечников является то, что можно получить послойные изображения обоих образований в разных проекциях, «прокрасить» опухоли при помощи контрастного вещества для определения точных размеров новообразований как на этапе диагностики, так и после проведенного лечения. В послеоперационном периоде МРТ помогает определить, вся ли опухоль была удалена, а также есть ли риск развития осложнений после хирургического вмешательства.

Показания для проведения МРТ надпочечников

Фактически, показаниями для проведения исследования являются симптомы гормонального дисбаланса в организме. В зависимости от вида опухоли и того набора гормонов, избыточно количество которых она продуцирует, причинами для назначения МРТ будут:

1. понижение или повышение артериального давления;
2. огрубление голоса у женщин, избыточный рост волос на лице и теле;
3. увеличение размеров грудных желез у мужчин;
4. резкое увеличение массы тела без видимых на то причин;
5. снижение силы мышц, слабость в мышцах.

Противопоказания для проведения обследования

Следует учитывать тот факт, что МРТ надпочечников в подавляющем числе случаев проводится с контрастированием, поэтому перед назначением обследования врач должен учесть наличие противопоказаний как для самой магнитно-резонансной томографии, так и для введения контрастного вещества.

В итоге перечень причин отказаться от исследования или отложить его на более поздний срок будет следующим:

1. наличие металлических инородных тел в организме пациента, за исключением титановых (протезы суставов, створки искусственных клапанов сердца, спицы, штифты, пластины и прочие приспособления, применяемые в ортопедии, пирсинг, пули, осколки снарядов и проч.);
2. наличие различных устройств, имплантированных в тело пациента: кардиостимулятор, кохлеарный имплантат, инсулиновая помпа и проч.;
3. беременность на любом сроке и весь период кормления ребенка грудью;
4. непереносимость препаратов на основе гадолиния.

Подготовка к МРТ надпочечников

Визуализацию надпочечников (получение изображений исследуемых органов) могут существенно затруднить обилие газов и активная перистальтика кишечника. Исправить ситуацию поможет ряд простых действий:

1. отказ от употребления продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике: бобовые, овощи, фрукты, сладкие газированные напитки и др.;
2. прием пищи не позднее, чем за 4 часа до начала обследования;
3. прием препаратов, уменьшающих газообразование (эспумизан, например);
4. прием но-шпы или другого спазмолитика за полчаса до процедуры.

Как делают МРТ надпочечников

По времени сама процедура занимает не более 10 минут, так как ткани надпочечников удерживают контраст очень недолго. Основная масса времени уходит на то, чтобы подготовить пациента к процедуре. В подготовку входит:

1. переодевание: в томографе или рядом с ним нельзя находиться в одежде с металлическими застежками;
2. постановка катетера для введения контрастного вещества в вену на руке пациента;
3. введение контраста;
4. помещение пациента в томограф.

Во время работы томографа внутри аппарата достаточно шумно, поэтому не следует отказываться от предлагаемых медперсоналом бируш или наушников.

В течение всего обследования необходимо сохранять абсолютную неподвижность, так как даже самые небольшие шевеления могут повлиять на качество получаемых изображений и снизить информативность МРТ.

После того, как обследование будет закончено, из руки пациента извлекают катетер и предлагают переодеться в свою одежду.

Расшифровка результатов

Магнитно-резонансный томограф позволяет получить изображения, которые представляют собой послойные срезы надпочечников. Выявить на этих снимках патологию – задача врача. Поэтому после обследования пациент получает на руки не только изображения, но также врачебное заключение.

Обычно на расшифровку требуется от 1 до 3 часов. Если у пациента нет возможности ждать, то результаты МРТ могут прислать ему на электронный адрес.

Как часто можно делать МРТ надпочечников

МРТ абсолютно безопасный для организма человека метод исследования. Поэтому повторят обследования можно так часто, как это необходимо.

Так, например, МРТ может быть выполнено на этапе диагностики, затем непосредственно перед операцией, сразу после хирургического вмешательства и спустя некоторое время после него.

Такое количество и кратность обследований пройдут без какого-либо вреда для здоровья человека.

Цена процедуры

Наименование услуги	Цена, рубли
МРТ надпочечников	4913

Источник: https://mrt-gid.ru/mrt/mrt-nadpochechnikov/