Мрт позвоночника - в каких случаях назначается и что показывает

Показания к МРТ: при каких патологиях назначают обследование, в чем его преимущество, есть ли недостатки

Главная » МРТ » При каких показаниях назначают МРТ, не опасна ли томография, есть ли у нее недостатки

МРТ обследование – это наиболее точная методика послойной визуализации процессов, происходящих в глубоких тканях человеческого организма, широко применяемая в современной медицине.

Для прохождения обследования необходимо иметь направление врача, особенно когда томография проходит с контрастом, который обеспечивает отображение малейших патологических изменений.

Общие сведения о процедуре сканирования

В нише аппаратных исследований человеческого организма магнитно-резонансной томографии принадлежит ведущее место. Методика была разработана в конце прошлого века и носила название ядерно-магнитного резонанса (ЯМР).

По ходу усовершенствования используемой аппаратуры, возможности диагностики расширились, а сама она получила современной название – МРТ. По сравнению с другими видами исследований, аппаратное сканирование обеспечивает лучшую видимость мягких тканей и русел сосудов даже без контрастного вещества.

Однако для изучения состояния мелких сосудов незаменимым дополнением становится контраст (вещество гадолиний), позволяющее запечатлеть серию мельчайших срезов.

В основе явления ЯМР заложен принцип воздействия высоконапряженным магнитным полем (внешним) на ядра молекул водорода, которые сами являются магнитами.

Высокоточная аппаратура, используемая во время осмотра, регистрирует электромагнитные колебания возбужденных ядер, входящих в состав молекул жидкостей в тканях организма.

В результате кадрирования отклика, врач получает точные изображения слоев тканевых структур.

Основным преимуществом томографии считается возможность выбора любого уровня и задания любой плоскости для детальной оценки функционирования мягких тканей органа даже в труднодоступных местах. МР-спектроскопия позволяет зафиксировать малейшие очаги опухоли по изменению цвета вводимого реагента.

Для чего необходима методика МРТ

Благодаря использованию магнитного поля эффективный метод показан для диагностирования обширного спектра патологических изменений в организме.

В отличие от других способов обследования, МРТ не угрожает ионизированным излучением, как компьютерная томография (КТ).

Магнитная томография актуальна для изучения состояния тканей области спинного, а также головного мозга, внутренних органов, всех разделов позвоночника, суставных и хрящевых образований, сосудов.

Показания к обследованию состояния головы

МРТ назначают для оценки структуры и функционирования сосудов, расположенных в головном мозге. Исследование позволяет получить серию изображений любой из проблемных областей магистральных сосудов, обнаружить следы травматических изменений костных структур черепа, частей мозга. В каких случаях назначают сделать МРТ мозга:

• нарушенное мозговое кровообращение, признаки инсульта;
• подозрение на опухоль мозга, его оболочек, костных структур черепа;
• факт аномального развития головного мозга и мозговых сосудов;
• после черепно-мозговой травмы для обнаружения внутренней гематомы, кровотечений;
• контроль дегенеративных изменений, последствий деменции и склероза;
• для подтверждения присутствия аневризмы;
• при воспалении, затронувшем мозговые ткани;
• для оценки состояния после операции или лечения, в том числе онкологии.

Кроме возможности исследовать мозговые структуры (мозжечок, гипофиз, ствол) и обнаруживать атрофию мозга, показаниями к спектроскопии является необходимость диагностирования рассеянного склероза, кистозных процессов, других заболеваний спинного мозга. В МРТ показания сканирования головы входит возможность фиксации патологий органов, расположенных в области черепа.

• Слуховой аппарат. Обнаружение болезненных процессов в среднем ухе, аномалий анатомического характера, заболеваний внутреннего уха. МРТ области головы назначают при осложнениях на уши после хронического воспаления в пространстве верхних дыхательных путей.
• Зрительный аппарат. При попадании инородного тела внутрь глазного яблока или ретробульбарного пространства. Орбиты глаз исследуют при опухолях либо травмах, затрагивающих слезные железы, глазодвигательные мышцы, зрительный нерв. Диагностика МРТ актуальна при атрофии зрительного нерва, кровотечениях в глаз, нарушениях зрения либо его потере.
• Область носоглотки. При мигренях, частых головных болях неустановленной причины, при заложенности ушей, а также аллергическом рините и грибковом синусите показана методика МРТ носовых пазух и ротоглотки. Назначают томографию в случае подозрения на опухолевый процесс по зоне околоносовых пазух, в тканях щитовидки, лимфоузлах.

Показания для просвечивания внутренних органов

Самой обширной областью, которая чаще всего подвергается просвечиванию, считается пространство внутренних органов, разветвленная сеть сосудов. После УЗИ-исследования для уточнения поставленного диагноза применяют МРТ, особенно тем пациентам, которым противопоказана процедура компьютерной томографии с контрастом.

Область грудного пространства

• Изучению подвергается плевральная полость, легкие при подозрении на онкологию (онкопоиск), область средостения. МРТ используют для дифференциального диагностирования туберкулеза, а также воспалений и других патологий.
• Благодаря сканированию удается зафиксировать мельчайшие изменения сосудов грудной зоны при формировании аневризмы. Резонансная томография позволяет оценить состояние сердечной мышцы после инфаркта, подтвердить факт ишемии, порока сердца, наличия тромбов.
• Показанием для МРТ является необходимость обнаружения эмфиземы, воспаления легких, контроля состояния сосудов путем проведения ангиографии при подозрениях на стеноз и аневризму. Метод актуален для выявления патологических изменений функционирования сердечных камер, системы клапанов после операций на сердце.

На качество МРТ-снимков влияет функция дыхания, поэтому для обследования сердечно-сосудистой системы применяют аппараты, генерирующие магнитное поле напряженностью 1,5 Тесла и больше. Трехмерное изображение высокого качества позволяет увидеть русла сосудов и окружающих тканей в различных ракурсах независимо от глубины их залегания, статического либо динамического состояния.

Брюшная полость и забрюшинное пространство

При показаниях для исследования патологических изменений органов, расположенных в брюшной полости, обычно назначают КТ. Использование компьютерного томографа гарантирует лучшую визуализацию желчного пузыря и кишечника. Для осмотра желудка пользуются методом фиброгастроскопии, но для обследования сосудов, желчных протоков, печени, а также надпочечников без применения МРТ не обойтись.

Метод незаменим для обнаружения и уточнения объемов болезненного процесса, распространения его на соседние органы. Однако дорогостоящую процедуру назначают в случае крайней необходимости. Диагностика полости кишечника, состояния почек и надпочечников оправдана при невозможности выполнить исследование другими методами.

Показания для проверки органов малого таза

• МРТ необходимо женщинам для исследования аномалий и патологий женских половых органов, обнаружения эндометриоза, спаечных, а также воспалительных процессов. Не обойтись без томографии при дифференциации новообразований в матке, теле шейки, придатках, обнаружении метастазов. Показанием для исследования кишечника считается подозрение на опухоль.
• Мужчинам процедура МРТ необходима при заболеваниях простаты, аномальном развитии яичек либо их воспалении, заболеваниях мошонки. Сканирование показано при грыжах (паховые, бедренные), опухолевом прогрессе в прямой кишке, который затрагивает близлежащие органы.

Показания к сканированию позвоночника

Чаще всего пациентов интересуют показания и противопоказания к осмотру позвоночного столба и суставно-хрящевого аппарата. Основным запретом на аппаратную диагностику считается присутствие в теле человека предметов из металла, а также страх перед замкнутым пространством. Не назначают спектроскопию беременным, МРТ стараются не делать пациентам с неадекватным поведением.

Прогрессивный метод неинвазивного тестирования стал настоящим прорывом в плане изучения состояния позвоночника. На совершенно новом уровне исследования у хирурга появилась возможность получения трехмерных срезов проблемных зон для детализации мельчайших подробностей состояния позвонков и пространства между ними.

Благодаря методике МРТ удается обнаружить раннюю стадию изменений, которые еще не фиксирует рентгенограмма. Томография важна для контроля динамики заболевания позвоночника, действия назначенных препаратов, чтобы вовремя внести изменения в схему лечения. В каких случаях подвергают обследованию позвоночник:

• для наблюдения за врожденными и приобретенными патологиями;
• при травмах позвоночного столба, болях неясной причины;
• для выявления воспаленных очагов, опухолевых процессов, метастазирования;
• для фиксации проявлений остеохондроза и локализации проблемных участков;
• при защемлении нервов, межпозвоночных грыжах, компрессионных переломах позвонков;
• при необходимости выявления мест сужения позвоночного канала;
• для обнаружения кисты копчика, нарушений функционирования органов таза.

Ориентируясь на симптомы и локализацию болевых ощущений, врач получает возможность назначить МРТ любой части позвоночника либо исследовать его полностью.

При определенных показаниях осмотру можно подвергнуть шейный, грудной, а также пояснично-крестцовый отдел, который считается самым сложным для диагностирования другими методами.

В результате магнитной томографии специалист получает послойные снимки каждого позвонка, визуализацию дисков, нервных окончаний, причем в разных ракурсах.

Есть ли у томографии недостатки

На фоне огромного спектра положительных моментов, среди которых безболезненность и отсутствие рентгеновского облучения, существенным недостатком магнитно-резонансного просвечивания можно назвать ее высокую стоимость, особенно в частных медучреждениях.

Диагностика МРТ бесспорно информативнее КТ и рентгенографии, при ряде показаний ее применяют для точной локализации и определения размеров новообразований.

Но методика, пользоваться которой можно неоднократно без вреда для здоровья, имеет некоторые недостатки:

• длительное нахождение в горизонтальном положении, что трудно дается детям, а также людям, страдающим от острой боли;
• пациентам, в теле которых имеются металлические приборы (кардиостимуляторы, помпы, имплантаты и др.), обследование противопоказано;
• при расстройствах психики (эпилепсия, клаустрофобия) процедуру МРТ выполняют под контролем медперсонала, используя открытый аппарат;
• факт почечной недостаточности, аллергической реакции на контраст является противопоказанием для МРТ.

Источник: https://proskopiyu.ru/mrt/pokazaniya-k-mrt.html

Мрт позвоночника и спины: что показывает, как проходит процедура и сколько она стоит?

Метод МРТ (магнитно-резонансной томографии) широко используется при обследовании позвоночного столба. Он позволяет визуализировать и детально изучить позвоночник, спинной мозг, расположенные рядом сосуды, мягкие ткани, связки, суставы.

В результате бесконтактного и безболезненного обследования на современном оборудовании получается множество снимков в разных проекциях. Их обрабатывает компьютер, выдавая изображение исследуемой области в 3D-формате.

К снимкам дает описание квалифицированный специалист.

Показания к МРТ-диагностике позвоночника

Томография позвоночника проводится только по показаниям. Направление выписывают неврологи, хирурги, ортопеды, травматологи, кардиологи и другие врачи. В частной клинике сделать ее можно и по собственной инициативе, чтобы после обратиться с результатами к доктору. Основаниями для обследования позвоночника методом МРТ выступают:

• серьезные травмы ног, спины, шеи;
• плановая диагностика пациентов с подозрением на врожденные аномалии строения позвоночника;
• обнаружение очага воспаления;
• поражение метастазами отделов позвоночника;
• выявление на МРТ и контроль за лечением грыжи межпозвоночных дисков;
• диагностика заболеваний, сопровождающихся разрушением миелиновой оболочки нейронов (рассеянного склероза, миелопатии, лейкоэнцефалопатии и других);
• выявление новообразований;
• сосудистые патологии, нарушение кровообращения в шейном отделе;
• остеохондроз (хронический, в стадии обострения);
• жалобы на беспричинную боль, онеменение, нарушение функций движения.

Когда процедура противопоказана?

Обследование позвоночника с помощью магнитно-резонансного томографа не приводит к облучению, как компьютерная томография или рентген. Несмотря на безопасность и неинвазивность, оно имеет ряд противопоказаний:

• наличие несъемных металлических протезов в исследуемой области (магнитное поле может их нагревать, нарушать функциональность);
• наличие инсулиновых насосов, кардиостимуляторов, которые могут выйти из строя под действием магнита;
• стадия декомпенсации у тяжелобольных людей;
• присутствие в организме искусственных клапанов сердца, металлических клипс сосудов;
• болезни почек;
• наличие кохлеарного импланта;
• вес более 130 кг (применяются другие методы исследования позвоночника вместо МРТ);
• психические заболевания, клаустрофобия;
• беременность на ранних сроках;
• при кашле, обострении аллергии (могут исказить результат).

Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника

МРТ-исследование позвоночника не требует особой подготовки.

Перед посещением кабинета, где проходит процедура, следует снять с себя все вещи и аксессуары, в которых присутствуют металлические элементы.

Заколки, ремни, украшения, бижутерия должны остаться за пределами помещения. В кабинет нельзя заносить телефоны, фотоаппараты и другую технику, поскольку информация на ней будет уничтожена.

Чтобы зря не терять время, желательно уведомить специалиста о наличии металлических имплантов, нервных стимуляторов и протезов во время записи на процедуру. Опираясь на эту информацию, специалисты принимают решение, можно ли проводить сканирование, или заменить его альтернативными вариантами исследования.

Как проходит обследование спины?

МРТ спины проводят в специальном кабинете, где располагается томограф. За стеклом — место врача-рентгенолога, руководящего процедурой.

Исследование можно проводить и лежачим больным, которых транспортируют на каталке и осторожно перекладывают на жесткую кушетку аппарата.

Врач может назначить процедуру в определенной позе — лежа на животе или на спине. При МРТ исследуют такие участки и отделы позвоночника:

• шейный;
• грудной;
• пояснично-крестцовый;
• крестцово-копчиковый;
• краниовертебральный переход;
• крестцово-подвздошные сочленения.

Как обследуют позвоночник при помощи томографа, наглядно демонстрируется на видео ниже. Пациент располагается на жестком подвижном столе, и его фиксируют ремнями.

После инструктажа персонал покидает помещение, оставляя пациента в томографе. Врач включает аппарат, и начинается сканирование заданной области. Во время работы томограф издает щелчки.

Чтобы не испытывать дискомфорт, перед процедурой рекомендуют надевать наушники.

Обследование каждого отдела занимает около 15 минут. То есть на МРТ шейного, грудного и поясничного участков позвоночника будет потрачено от 45 до 60 минут. Магнитные поля и радиоволны, создаваемые во время всего обследования, не оказывают негативного воздействия на самочувствие пациентов.

Что показывает томограмма МРТ?

Расшифровкой результатов занимается рентгенолог или специалист функциональной диагностики. Снимки сравнивают с предыдущими или с фото здорового позвоночника человека. Это помогает выявить патологические изменения (грыжу, остеохондроз и другие), степень их прогрессирования, оценить эффективность лечения.

МРТ позвоночника позволяет выявлять серьезные патологии, готовиться к оперативному вмешательству и контролировать ход лечения. Исследование можно делать так часто, как это требуется для уточнения диагноза. Снимки хорошо показывают кости и хрящевые ткани (выделены темным цветом) и спинной мозг (светлого цвета). Томограмма поможет врачу:

• выявить аномалии развития и возможную степень поражения позвонков;
• обнаружить воспалительные процессы и новообразования в мягких тканях;
• определить размеры и характер травматического повреждения;
• оценить состояние сосудов и нервов в исследуемой области;
• распознать остеохондроз, воспаление спинномозговых оболочек на снимке МРТ;
• диагностировать грыжу при обследовании позвоночника (выглядит на Т-2 взвешенных снимках как выпячивание со структурами – межпозвоночным диском, мышцами, продольными связками).

Сколько стоит?

Для бесплатной томографии позвоночника в государственной клинике следует взять направление врача и записаться в очередь. Иногда придется ждать несколько месяцев, потерять время.

Такая процедура в частной клинике обойдется в круглую сумму, которая зависит от того, сколько отделов исследуют. Стоимость обследования грудного отдела в среднем обходится в 4000 рублей.

Чаще всего сделать МРТ спины трех-четырех отделов выгоднее, чем исследовать только один.

Миелография с трехмерной реконструкцией позвоночника и ее отличия от МРТ

В ряде случаев результатов обычной МРТ недостаточно для выяснения патологических изменений в спинномозговых структурах. Тогда назначают миелографию – инвазивную процедуру, которая заключается в обследовании конкретного участка позвоночного столба после введения в субарахноидальное пространство контрастного вещества.

После инъекции ведется контроль за распространением рентгеноконтрастного препарата с помощью МРТ. По сравнению с обычной МРТ, у метода есть ряд преимуществ:

• возможность рассмотреть контуры и нервные корешки, что не всегда возможно при обычном исследовании;
• выявление неврологических нарушений, арахноидита, повреждения отростков спинномозговых нервов;
• определение причины нарушения нормального движения спинномозговой жидкости;
• выявление стеноза позвоночного канала;
• подтверждение остеохондроза, грыжи позвоночника с помощью МРТ;
• метод покажет причину компрессии спинномозгового канала.

Миелография с введением препаратов Повидон-Йод или Липиодол позволяет воссоздать трехмерное изображение спинного мозга.

На нем видны самые мелкие структуры, что позволяет оценить малейшие отклонения от нормы, ответить на вопрос, почему болит спина и возникла грыжа. При этом процедура 3D-реконструкции не оставляет следов излучения в организме.

Метод имеет противопоказания, среди которых – артрит в тяжелой форме, операции на позвоночнике, его анатомические дефекты.

От миелографии освобождают при высокой температуре, беременности, заболеваниях почек, сердца в стадии декомпенсации, в иных состояниях.

При подготовке следует воздержаться от еды за 6 часов до введения контраста. Кода назначена поясничная пункция, предварительно необходима очистительная клизма.

На контрастное вещество возможна негативная реакция. Вывести его из организма помогает частое обильное питье.

Это важно для постановки диагноза и своевременной терапии, ведь здоровый позвоночник – опора организма. Если врач по каким-то причинам назначает это исследование на позвоночнике, не стоит откладывать его надолго.

Ранняя диагностика и правильная медицинская помощь избавят от осложнений, серьезных проблем со здоровьем.

Источник: https://UZImetod.ru/mrt/pozvonochnik/mrt-pozvonochnika.html

В каких случаях назначают мрт позвоночника шейного отдела, что выявляют при ее проведении

style=”display:inline-block;width:700px;height:250px” data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″

data-ad-slot=”8969345898″>

Магнитно-резонансная томография в настоящее время является одним из самых точных и информативных методов обследования любого отдела позвоночника, в том числе и прилегающих тканей. Этот метод является наиболее перспективным в медицине и практически безопасным для пациента, так как оперативное вмешательство не требуется и какие-либо излучения, кроме магнитного, отсутствуют.

Далее при помощи компьютерной графики воспроизводится трехмерная модель исследуемой области, и задача врача — оценить полученные изображения с точки зрения состояния межпозвонковых дисков, суставов, нервных корешков и спинного мозга.

МРТ-исследование позвоночника

Применение МРТ-исследования в современной медицине позволяет не только подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз и назначить адекватное лечение, но и выявить различные осложнения или не типичные изменения в организме, в том числе новообразования или дегенеративные процессы. Пациенту может быть назначено МРТ как позвоночника в целом, так и его отделов.

Показания к проведению МРТ-исследования позвоночника

Магнитно-резонансную томографию грудного, спинного, пояснично-крестцового или копчикового отделов позвоночника назначают в следующих случаях:

• при механическом травмировании позвоночника или при аномалиях его развития;
• при подготовке к оперативному вмешательству и поле него для проведения постоперационного контроля;
• при проведении контроля эффективности терапевтического лечения;
• при наличии болей в области позвоночника различной симптоматики и происхождения;
• при наличии болей в других органах человеческого тела, особенно «простреливающего» характера: в конечностях, в голове, в пояснице.
• при поражении тел позвонков или межпозвоночных дисков;
• при возникновении воспалительных процессов в позвоночнике, в том числе при болезни Бехтерева;
• при разрушающих процессах, в том числе при остеомиелите;
• при демиелинизирующих заболеваниях, в том числе при рассеянном склерозе.

Магнитно-резонансную томографию спинного мозга назначают если:

• у пациента ощущается вертеброгенный болевой синдром, то есть имеется подозрение на патологическое изменение спинного мозга, связанное с воздействием опухолей, грыж или после травм;
• имеется подозрение на наличие или развитие опухолей самого спинного мозга или его оболочек;
• необходима оценка заполнения ликворных пространств и для выявления кистозных образований;
• необходима оценка хирургического вмешательства в постоперационном периоде.

Проведение МРТ-исследования позвоночника и его результаты

Никакой специальной подготовки пациента перед проведением процедуры не требуется. Исследование проводится в томографах, которые бывают открытого и закрытого типа. Выбор оборудования зависит от возможностей медицинского центра и необходимого вида исследования. Также проведение процедуры может проводиться двумя методами: с применением специального контрастного вещества и без него.

Выбор метода зависит от целей выполнения исследования и необходимой точности получаемого изображения. Например, в случаях подозрения на наличие опухолевых процессов, без контрастного вещества не обойтись.

Преимущества магнитно-резонансной томографии позвоночника

• Возможность выявления заболеваний, которые невозможно или затруднительно выявить при помощи других видов медицинского исследования, в том числе и на самых ранних их стадиях.
• Отсутствие риска облучения пациента.
• Получение наиболее объективной картины заболевания.
• Необходимость выполнения пункций практически во всех случаях отпадает.

Противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии позвоночника

• Наличие металлических имплантов в теле пациента

— из-за оказания влияния на качество изображения.

• Болезненный синдром во время проведения процедуры или волнительное состояние пациента — во время исследования важно сохранять полную неподвижность и спокойствие. Выход — применение обезболивающего или успокоительного.
• Беременность и грудное вскармливание — исследований в области воздействия магнитного поля на зародыш или молоко не проводилось, и, как следствие, отрицательного влияния не выявлено. Но прибегать к использованию МРТ в таких случаях следует только при жизненной необходимости для женщины.
• Проведение МРТ не рекомендовано и при так называемых «свежих» травмах позвоночниках или при подозрении на перелом позвоночника (не относится к подозрению на перелом позвонков). В этих случаях лучшим выбором будет метод компьютерной томографии — на усмотрение врача.
• Проведение МРТ с использованием контрастного вещества может быть осложнено аллергической реакцией пациента на препарат. Поэтому его использование для пациентов-аллергиков назначают очень осторожно.
• Заболевания почек у пациента — при введении значительных доз контрастного вещества возможно возникновение неврогенного фиброза.

Итоги проведения магнитно-резонансной томографии позвоночника

В результате проведенного исследования будут получены достаточные сведения для подтверждения предварительного диагноза или для его опровержения. Также метод позволят:

• выявить изменения в позвонках, не видимые при проведении рентгенографии;
• оценить состояние спинного мозга;
• выявить места локализации очагов воспалений, места расположения опухолей, метастазов, грыж, протрузий и других заболеваний до начала их влияния на позвоночный столб или отдельные его отделы и позвонки.

Не менее важно, чтобы специалист, изучающий полученные изображения позвоночника, мог грамотно оценить и расшифровать их. Ведь выявление заболеваний на столь ранних стадиях, на которых позволяет это сделать МРТ, — залог успешного лечения.

style=”display:inline-block;width:580px;height:400px” data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″

data-ad-slot=”7576651093″>

Источник: http://bolivspine.com/terapiya/v-kakih-sluchayah-naznachayut-mrt-pozvonochnika-shejnogo-otdela-chto-vyyavlyayut-pri-ee-provedenii.html

Что показывает МРТ позвоночника? Противопоказания и подготовка к МРТ

Аббревиатура «МРТ» расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Это нерентгенологический метод обследования тканей и органов, безопасный для подавляющего большинства людей.

Исследование позвоночника на аппарате МРТ даёт полную картину состояния костных и мягких тканей позвоночника. Следует отметить, что такие методы как рентгенография и ультразвук не способны предоставить столь полную картину о состоянии позвоночника, в отличии от МРТ.

В редких случаях следует проводить МРТ позвоночника с использованием контрастного вещества, которое визуализирует все составные элементы позвоночника. На сегодняшний день МРТ является точным диагностическим методом, позволяющим увидеть все изменения позвоночника и прилегающих тканей.

При помощи данного вида томографии можно обследовать весь позвоночник или индивидуально один из его отделов.

МРТ крайне полезное изобретение науки, которое значительно упрощает диагностику и помогает обнаружить болезни на ранних стадиях, а также измерить жизненно важные показатели внутренних органов. Рассмотрим подробнее, что может делать аппарат МРТ:

1. Оценивать как анатомическую структуру позвонков, так и их состояние.
2. Обнаруживать аномалии, которые являются врожденными.
3. Оценивать состояние межпозвонковых дисков.
4. Выявлять артроз фасеточных суставов.
5. Оценивать компрессию спинного мозга, нервных корешков.
6. Выявлять опухоли, инфекции, стеноз спинномозгового канала.
7. Обнаруживать места травм, а также произошедшие изменения после проведения операции.
8. Выявлять воспаление мягких тканей позвоночника.
9. Диагностировать поражения оболочек спинного мозга и сосудов.

Что показывает МРТ позвоночника и каковы преимущества этой диагностики?

Основные преимущества диагностики на МРТ :

1. МРТ – неинвазивный метод, не оказывающий воздействия на организм ионизирующим излучением.
2. Результатом МРТ является качественное, точное изображение, которое не получишь обследовавшись другими способами.
3. МРТ способна распознать в спинном мозге или позвоночнике те болезни и аномалии, которые иные диагностирующие аппараты (к примеру КТ) не видят.
4. Аппарат МРТ может визуализировать нервы.
5. При обследовании на МРТ применяют контрастные вещества, за основу которых не берут йод, поэтому они крайне редко вызывают аллергию у людей.
6. МРТ предоставляет полную информативную картину обследования спинного мозга. Данный аппарат очень хорош при диагностировании паралича, так как способен выявить наличие компрессии нервных структур.
7. Магнитно-резонансная томография определяет малейшие морфологические изменения в позвоночнике, из которых вполне сможет развиться начальный этап серьезной опухоли или инфекции. Благодаря МРТ врачи имеют возможность предотвратить это развитие.
8. Данный метод используют для определения послеоперационной картины. Смотрят состояние рубцов, появления осложнений или кровотечений, а также обострений и рецидивов болезни.
9. МРТ не несет в себе угрозы для человека при соблюдении всех нужных правил, обеспечивающих безопасность.

Сколько стоит МРТ позвоночника?

Цена на магнитно-резонансную томографию напрямую зависит от выбора клиники, поэтому стоимость МРТ позвоночника может варьироваться в некоторых пределах.

Комплексное МРТ обойдётся значительно дороже, нежели МРТ определённого отдела позвоночного столба. Средняя стоимость МРТ одного отдела обычно находится в пределах 4000 — 6000 рублей.

МРТ всего позвоночника будет стоить от 10000 до 15000 рублей.

Противопоказания к проведению МРТ

Следует помнить, что обследование на аппарате МРТ назначает больному только специалист! Любые обследования имеют свои противопоказания и могут в дальнейшем стать причиной осложнений, при несоблюдение определённых правил.

• Человеку, имеющему металлические имплантанты, электронные и медицинские приборы в своём теле, необходимо проконсультироваться с врачом, перед прохождением МРТ, так как магнитное поле аппарата может их испортить.
• Контрастные вещества могут вызвать аллергию. Данная аллергия легко снимается при помощи медикаментов. Кормящим женщинам после МРТ с контрастным веществом нельзя кормить ребенка грудью до 48 часов.
• Диагностику не проводят при наличии клаустрофобии (боязни замкнутого пространства)
• Следует отметить, что качество изображения напрямую зависит от усидчивости пациента. Он должен от 15-30 минут лежать неподвижно, чтобы получить точное изображение.
• Также преградой на пути к исследованию при помощи МРТ является избыточный вес (более 120кг) и большой объем талии человека, но существуют отдельные аппараты выдерживающие до 180кг.
• МРТ не используют при острых травмах и при необходимости срочной диагностики.
• Результат воздействия МРТ на течение беременности до сих пор точно не известен ученым, поэтому данную диагностику будущим мамам не делают.

Подготовка к исследованию и его проведение

Обследование на аппарате МРТ проходит под воздействием мощного магнитного поля. В этой связи существует ряд мер предосторожности. Перед началом обследования человеку необходимо снять с себя все металлически предметы, а также убрать любые магнитные носители.

Среди таких вещей стоит отметить мобильные телефоны, цепочки, ключи, монеты. Их можно будет положить на хранение в отведённый для этого сейф. Питание пациента при подготовке к МРТ позвоночника никак не ограничивается, поэтому употреблять пищу можно в привычном режиме.

Как делают магнитно-резонансную томографию?

Сам процесс обследования на МРТ абсолютно безболезненный. Больной ложится на большой стол, заезжающий в вытянутую камеру. После чего аппарат производит процесс сканирования пациента. Информация со сканера передается на компьютер врача, после чего данные проходят обработку. Результат – это получение снимков в различных плоскостях.

Процесс обследования длится обычно не более 30 минут, в это время пациент должен лежать неподвижно. Следует помнить, что при диагностировании каждого отдела позвоночника существуют свои нюансы подготовки к обследованию, которые знает только врач.

Перед тем как проходить данное обследование обязательно проконсультируйтесь с врачом и получите рекомендации к подготовке.

Видео по теме :

Источник: https://yourspine.ru/mrt-pozvonochnika.html

Для чего проводят и что показывает МРТ позвоночника?

Магнитно-резонансная томография является диагностическим исследованием, которое позволяет максимально подробно узнать о состоянии внутренних органов человека и передать целостную картину воспалительного процесса или аномальных изменений. Данная диагностика, в отличие от компьютерной томографии или рентгенографии, может считаться полностью безопасной, так как основана на явлении ядерного магнитного резонанса.

МРТ позвоночника — единственное исследование, с помощью которого возможно получить прямое изображение спинного мозга.

Показания к назначению

Проведение томографии позволяет определить болезни на начальных стадиях. Доктор по снимкам и дополнительным анализам ставит точный диагноз и прописывает лечение.

Существует немало причин для назначения пациенту МРТ спины:

1. Плановый осмотр при врожденных патологиях.
2. Диагностика состояния структур позвонков и дисков.
3. Отслеживание стадий заболевания и реакций на проводимое лечение.
4. Выявление очагов воспалительных процессов или инфицирования.
5. Исследование сосудов.
6. Нарушение двигательной функции конечностей.
7. Планируемое или проведенное хирургическое вмешательство.
8. Обнаружение симптомов неврологических заболеваний, например рассеянного склероза, миелопатии, болезни Девика и т.д.
9. Менингит.
10. Боли в спине. С помощью МРТ можно обнаружить, например, межпозвоночную грыжу или компрессионные переломы позвонков.
11. Травма любого отдела позвоночника.
12. Остеохондроз.
13. Подозрение на наличие новообразований. В случае подтверждения диагноза проводится для оценки скорости распространения, местонахождения и размеров.
14. Защемление нервов.
15. Нарушение функции работы органов таза.
16. Определение наличия инородных тел в организме.
17. Болезнь легких, в том числе онкология, метастазы, средостения. Определяется характер травмирования и его объем.
18. Головные боли и мигрени.
19. Проблемы с памятью, нарушение моторики, деменция. Эти симптомы могут свидетельствовать о болезни Альцгеймера, посттравматических нейронных изменениях, воспалительных процессах и дегенеративных изменениях в элементах нервной системы головного или спинного мозга.
20. Шум в ушах.
21. Ухудшение зрения.
22. Перепады артериального давления.
23. Онемение рук.
24. Инсульт.
25. Онемение стоп и пальцев ног.
26. Спазмы ягодиц и мышц спины.

Исходя из локализации болевого синдрома и сопутствующих симптомов, доктор назначает МРТ необходимого отдела позвоночника.

Основные виды МРТ спины, проводимые в клиниках:

• шейного отдела;
• грудного отдела;
• пояснично-крестцового отдела.

При необходимости назначается полное МРТ или отдельных участков позвоночника, например спинного мозга, крестцово-подвздошных сочленений или копчика.

Как подготовиться к процедуре

При подготовке к процедуре важно помнить о следующем:

1. Если исследование проводится без применения контраста, специальной подготовки, как, например, при КТ, не требуется. Диеты придерживаться не нужно, есть перед МРТ можно привычную пищу.
2. Если контраст будет применен, важно уточнить у доктора, какой препарат используется, чтобы избежать аллергической реакции.
3. При наличии страха замкнутого пространства или при сильном волнении можно перед началом исследования выпить седативные препараты. Кроме того, их рекомендуется применять детям, которым проводится процедура МРТ.
4. Необходимо заранее снять металлические предметы: застежки на одежде, украшения, часы, слуховые аппараты, очки. Любые электронные предметы нужно оставить за пределами комнаты для исследования.
5. Если диагностика проводится ребенку, то сопровождающий родитель также должен снять все металлические предметы.

Если потребуется проведение каких-либо особых приготовлений, доктор скажет об этом в индивидуальном порядке.

Как проходит обследование спины

Аппарат МРТ похож на капсулу, которая окружена большими магнитами. В открытом типе вместо капсулы используется тоннель, который позволяет не чувствовать себя замурованным. С помощью таких аппаратов проводят диагностику людям, страдающим клаустрофобией. Однако этот тип томографа не является показательным для некоторых видов обследования.

Во время работы аппарат производит сильный шум, стук, поэтому пациенту предлагается надеть специальные наушники для снижения неприятных ощущений.

Если применяется контраст, то он вводится непосредственно перед самой процедурой. После чего человек укладывается на стол. Ему фиксируют руки и ноги ремнями, специальными подушками. При необходимости могут присоединить аппараты для контроля дыхания и сердцебиения. После этого выдвижная часть перемещается в диагностическую область (тоннель) и начинается обследование.

В томограф встроены датчики звука на случай экстренной ситуации. С помощью них рентгенолог может общаться с пациентом на протяжении всего исследования. При любом ухудшении самочувствия нужно немедленно сообщить об этом, даже если это небольшое головокружение, тошнота или затрудненное дыхание.

По окончании процедуры подвижная часть аппарата выдвигается, больной освобождается от фиксаторов.

Исследование занимает от 10 до 45 минут. Время зависит от места и целей проведения МРТ. В редких случаях данная процедура проводится 2 часа. Важно на протяжении этого времени лежать неподвижно, чтобы снимки были четкими.

Что позволяет определить сканирование

МРТ спины позволяет выявить малейшее нарушение не только в костных тканях, сосудах, но и в спинном мозге. На снимках хорошо просматривается строение каждого позвонка, промежутки между ними, нервные окончания; видны небольшие трещины, очаги и распространение инфекции.

С помощью МРТ можно увидеть изменения на самых ранних стадиях, еще до того, как они будут отображаться на рентгенограмме. Проведение такой диагностики помогает определить:

• проблемы с межпозвоночными дисками;
• аномально суженные позвоночные каналы;
• туберкулезные заболевания костных тканей;
• сколиоз;
• остеомиелит;
• остеохондроз;
• остеопороз;
• артроз;
• гемангиомы тел позвонков (доброкачественные опухоли);
• степень влияния опухоли, локализованной в простате, легких или молочных железах, на кости и нервы позвоночника;
• опухоли позвоночного канала или околопозвоночные новообразования;
• область потери костной массы или воспаления;
• наличие инфекции;
• сбои в работе сосудов, то есть наличие на каком-либо из участков плохого кровоснабжения;
• стеноз позвоночного канала;
• повреждение нерва, которое произошло при травме или из-за заболевания, например из-за рассеянного склероза;
• состояние врожденных аномалий.

Данная диагностика показывает структуру спинного мозга и наличие демиелинизирующих, ишемических, геморрагических, травматических, воспалительных патологий, а также опухолей.

Какие могу быть противопоказания

Несмотря на то что МРТ считается безопасным методом диагностики, у нее имеется ряд противопоказаний. Перед проведением данного исследования нужно их исключить. Это делает врач путем осмотра, анкетирования, личного опроса.

Противопоказания могут быть:

К первым можно отнести:

1. Наличие любых металлических предметов на теле или веществ, от которых нельзя избавиться на период сканирования. Сюда относятся: импланты, кардиостимуляторы, металлические протезы.
2. Нарушения мозгового кровообращения.
3. Почечную недостаточность.
4. Болезнь гипофиза.
5. Детский возраст до 5 лет.
6. Нервную нестабильность.
7. Наличие искусственных клапанов сердца.
8. Бронхиальную астму и атопический дерматит. Это патологии считаются противопоказаниями при проведении МРТ с использованием контраста.

Наличие относительных противопоказаний означает, что процедура для пациента вредна, но может быть проведена в случае необходимости. При этом важно учитывать тот вред, который может нанести МРТ пациенту. Только после полного обследования врач может дать заключение о том, возможно ли провести томографию или лучше воспользоваться альтернативными методами.

К числу относительных противопоказаний относятся:

1. Ранние сроки беременности.
2. Период лактации. В этом случае нельзя кормить ребенка молоком в течение 48 часов после проведения исследования.
3. Наличие брекетов.
4. Детский возраст. При этом МРТ с контрастированием детям запрещено.
5. Татуировки, краска для которых содержит металл.

Людям, склонным к аллергии, нужно внимательно отнестись к проведению данного исследования с применением контраста. Если есть страх замкнутых пространств, лучше выбрать либо открытый тип томографа, либо другой метод.

К противопоказаниям также относится вес человека: он не должен превышать 120 кг; в редких случаях аппараты выдерживают до 180 кг.

При назначении томографии нужно рассказать доктору обо всех хронических заболеваниях или возможной беременности.

Если есть хоть одно противопоказание, важно помнить о том, какой вред данная диагностика может нанести организму. Назначая МРТ, врач обязан объяснить последствия, которые могут возникнуть из-за проведения данного исследования.

Заключение

МРТ является современным высокоинформативным методом диагностики, который не имеет аналогов.

Исходя из результатов, полученных в ходе этого исследования, можно на ранних стадиях обнаружить заболевания, подобрать верное лечение, наблюдать за врожденными патологиями.

Снимки позволяют изучить в мельчайших подробностях состояние костных и мягких тканей, суставов, спинного мозга, сосудов, нервных окончаний.

Источник: https://OrtoCure.ru/diagnostika/mrt-pozvonochnika.html

Как проходит процедура МРТ позвоночника: подробная информация

Индустрия медицинских услуг развивается стремительно, на смену устаревшим диагностическим методам приходят новые, более совершенные. Один из таких методов – МРТ.

Все большее число клиник могут позволить себе оборудование для магнитно-резонансного исследования.

Услуга не дешевая, но во многих случаях для постановки точного диагноза в самый короткий срок и с минимальной инвазивностью – необходимая. Все о процедуре МРТ позвоночника и особенностях ее проведения.

Как проходит процедура МРТ позвоночника

Чем хороша МРТ

Магнитно-резонансной томографии предшествовала компьютерная томография – практически безопасная, но далеко не столь совершенная.

Компьютерная томография

А до нее аппаратная диагностика располагала лишь рентгеном, который никак нельзя было назвать ни эффективным, ни безопасным.

Кстати. Для некоторых заболеваний рентген и сегодня остается приоритетным диагностическим методом, поскольку это самый бюджетный и простой способ обнаружить определенные патологии. Но большинство болезней не поддаются выявлению при помощи рентгенографии. К ним относятся и многие болезни позвоночника.

Рентген-аппарат

МРТ-сканер

С помощью магнитно-резонансного исследования можно диагностировать патологии и отслеживать динамику их прогрессирования. Исследование абсолютно неинвазивно и занимает от четверти часа до 60 минут, к тому же не требует ни от врача, ни от пациента специфической подготовки.

Аппарат МРТ в детской больнице

МРТ-аппарат, специально украшенный для детей

Как работает аппарат? В основе его действия заложен принцип применения магнитного поля в сочетании с радиочастотными импульсами. Информация поступает в компьютер, который ее обрабатывает и дает изображение, которое можно отсмотреть прямо на мониторе, а затем распечатать.

Принцип метода МРТ

Почему МРТ – лучший диагностический тест при заболеваниях позвоночника? Позвоночный столб – длинный и сложный по структуре орган, который просто невозможно подвергнуть рентгеноскопии. Для этого придется облучать всего человека, а увидеть патологии и смещения можно будет лишь в той плоскости, в которой делается рентгеновский снимок.

Принцип работы томографа

Таблица. Рентген, КТ, МРТ – анализ преимуществ и недостатков.

Рентгенологическое исследование

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Главные преимущества – доступность, простота. Выявляет далеко не все патологии. Является опасным для беременных и детей, поскольку в ходе процедуры пациент получает дозу облучения.	Более информативный способ диагностики, чем рентген. Позволяет увидеть множество различных патологий. Может проводиться с контрастом, что значительно повышает точность. Несомненное преимущество (единственное) перед МРТ – процедуру можно делать пациентам, в теле которых находятся металлические вживленные фрагменты. Тоже несет дозу вредного излучения.	Человек помещается в магнитное поле. Оно не дает опасного для организма излучения, поэтому процедура показана абсолютно всем категориям пациентов, кроме имеющих в теле вживленный металл. Отличается наиболее высокой информативностью среди всех диагностических тестов, существующих сегодня.

Проблемы с позвоночником, которые поможет выявить МРТ.

1. Врожденные патологии.
2. Дегенерация межпозвоночного диска (трещина, разрыв).
3. Стирание диска.
4. Грыжа.

   Картина МРТ при грыже

5. Защемление диском нервных корешков.
6. Стеноз канала спинного мозга даже на ранней стадии.

   МРТ поясничного отдела позвоночника; формирование стеноза

7. Опухолевидное образование в костной ткани или нервном волокне, как ядро, так и метастаз.
8. Недостаточность кровообращения в том или ином позвоночном фрагменте.
9. Повреждения нервных волокон.
10. Область инфицирования (очаг воспаления тканей).
11. Воспаление суставов.
12. Смещение, перелом позвонка.

    Компрессионный перелом Th11 позвонка

Это не полный перечень, а лишь часть того, на что способен магнитно-резонансный аппарат.

Когда показано магнитно-резонансное исследование

Процедура может проводиться для исследования всего позвоночника, но чаще всего необходимость в ней возникает при диагностировании патологий в шейной и пояснично-крестцовой позвоночной зоне.

МРТ шеи

Возникновение образований, которые можно увидеть на МРТ, например грыж, в шейной зоне наблюдается реже, чем в поясничной, а тем более грудной. Тем не менее, МРТ шеи проводят часто, поскольку грыжи в данном участке сопровождаются остеофитными образованиями, деформирующими края позвонков.

МРТ шеи

МРТ шеи делают:

• если подозревается шейный остеохондроз;
• когда есть вероятность обнаружить протрузии или грыжевые образования;
• при аномальном развитии шейной позвоночной зоны;
• после травмы шеи;
• если есть подозрения на образование в данной зоне опухолей или их метастаз.

МРТ шейного отдела

Кстати. На МРТ шеи выявляется не только норма или не норма функционирования данной части тела, но определяется работоспособность мозга, которая в сильной степени зависит от того, насколько хорошо работают сосуды и артерии шейной зоны.

МРТ сосудов шеи

МРТ груди

Грудная зона, в которой расположилась большая часть позвоночного столба, надежно укрывшись «броней» из ребер, тоже может быть подвержена заболеваниям и патологиям.

Грудной отдел позвоночника

МРТ грудной зоны назначается при следующих состояниях:

• грудной остеохондроз;
• перелом или травма в данной позвоночной зоне, которую невозможно увидеть на рентгене;
• протрузии и грыжевые образования;
• опухолевидные образования с очагами в грудной зоне позвоночника и метастазы от опухолей, расположенных в других тканях;
• дефекты структуры, аномалии развития врожденного и приобретенного типа;
• нарушение кровоснабжения спинного мозга;
• воспаления и заболевания с ними связанные (болезнь Бехтерева);
• деструктивные процессы, порождающие некрозы;
• сосудистые и венозные аномалии.

МРТ грудной клетки

Также данное исследование используется для контроля позвоночника и определения его состояния после того, как проводилось хирургическое вмешательство, либо при подготовке к операции.

МРТ поясницы и крестца

Пояснично-крестцовая зона подвергается магнитно-резонансному исследованию чаще всех других зон позвоночника. Этот отдел испытывает самые большие нагрузки, подвергается в большей степени травмам и инфекциям.

МРТ позвоночника в зоне поясницы и крестца проводят в трех проекциях, концентрируясь на осмотре мест локализации болей и предполагаемого поражения.

МРТ пояснично-крестцового отдела

Кстати. Исследование на данном аппарате тоже может проводиться с использованием контрастного вещества. Оно применяется в том случае, когда необходимо максимально четко рассмотреть новообразование либо измерить степень отклонения.

Что поможет выявить МРТ поясницы и крестца.

1. Наличие остеохондроза и остеоартроза.
2. Перелом или травмы в данной зоне.
3. Протрузию или грыжу.
4. Спинальный поясничный стеноз.
5. Сакрализацию позвонковых сегментов (при которой позвонки патологически сращиваются).
6. Остеопороз на любой стадии.
7. Повреждение спинномозговых нервов, именуемое синдром «конского хвоста».
8. Доброкачественные и недоброкачественные образования и их метастазы.
9. Гемангиомы.
10. Проявления рассеянного склероза.
11. Миелит.
12. Инфекции костной ткани.
13. Абсцессы и воспаления.

МРТ крестца

Подготовка и проведение

Наиболее вероятно, что магнитно-резонансная терапия будет назначена пациенту, если он обратится к врачу со следующими жалобами.

1. Боли в спине, шее, крестцовой области, которые не купируются и не отвечают на традиционное лечение.
2. Боль в спине, которая иррадиирует в ногу или ягодичную область.
3. Боль в шее, которой сопутствует онемение рук, плечевого пояса.
4. Ухудшение зрения, слуха и других функций, вместе с болями в шее.
5. Спад рефлексов в нижних конечностях, слабость в ногах.
6. Нарушения в работе мочеполовой системы, которые сопровождаются болями в спине.
7. Скованность двигательного аппарата.
8. Травмы спины.
9. Болевой синдром в спине или шее, сопровождающийся лихорадкой.

Процедура хороша тем, что к ней практически не нужно готовиться. Она может проводиться абсолютно в любое время, не требует предварительного приема каких-либо препаратов, очистки желудка или кишечника, соблюдения диеты или иных условий.

Интересно, что подготовка к МРТ вызывает сложность, скорее, в моральном плане. Некоторым пациентам, особенно тем, кто страдает клаустрофобией, сложно находиться в течение четверти часа в неподвижном состоянии, необходимом для точности полученных результатов, внутри капсулы магнитно-резонансного томографа.

Сколько по времени делается МРТ

Разумеется, к проведению процедуры существует ряд противопоказаний.

1. Любые металлические предметы в теле пациента, а также вживленные электронные устройства.
2. Стимуляторы мозговой деятельности.
3. Наличие кохлеарного имплантата.
4. Слишком большой вес пациента (камера аппарата рассчитана на вес 150 кг).
5. Ранний срок беременности (не рекомендуется).
6. Психические расстройства.
7. Эпилепсия или судороги.
8. Аллергия на контраст.
9. Клаустрофобия.

Относительные противопоказания

Абсолютные противопоказания

Процесс проведения

Аппарат имеет вид кольца, проходящего по центральной части горизонтально расположенной капсулы. Пациент укладывается на стол, который медленно задвигается в капсулу.

Пациент лежит на столе

Перед тем как лечь на стол, пациент снимает все, что может притягиваться магнитом, в том числе металлические зубные протезы, разумеется, часы, бижутерию, оставить в другом помещении мобильный телефон.

Лежать необходимо на спине. Голова, грудь и руки могут быть зафиксированы ремнями.

Нельзя двигаться, шевелиться, разговаривать (кроме ответов на вопросы оператора, для общения в аппарате вмонтирован микрофон). Если пациент чувствует дискомфорт, ему могут дать одеяло и подушку.

Можно попросить одеяло у медработников

Аппарат во время работы жужжит, поэтому могут понадобиться беруши (если пациента раздражает этот звук) – их стоит попросить у лаборанта предварительно.

В случае, когда пациент нервничает, могут быть предложены успокоительные лекарства. Боли и других неприятных ощущений во время исследования не возникает, тяжело лишь лежать неподвижно на твердой поверхности, особенно если исследование занимает длительное время.

Проведение обследования МРТ

В той части тела, которую сканирует томограф, может ощущаться тепло и незначительное покалывание. Это нормально, и тревожиться по этому поводу не стоит.

Метод МРТ – самый современный и информативный из всех диагностических тестов. Благодаря ему врач может своевременно диагностировать патологию позвоночника даже на самой ранней стадии развития. Своевременно начатое лечение позволит подарить здоровье тем, кто до изобретения магнитно-резонансного томографа не мог на это рассчитывать.

Стоимость процедуры МРТ позвоночника

Видео – Как проходит процедура МРТ

Источник: https://spina-expert.ru/diagnostika/kak-prohodit-procedura-mrt-pozvonochnika/