Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Причины появления межпозвоночной грыжи, лечение и профилактика болезни

Мы часто слышим о таком заболевании, как грыжа межпозвоночного диска. Это болезнь, которая проявляется при разрыве фиброзного кольца, находящегося в межпозвонковом диске, и выходе наружу ядра.

Чтобы лучше понять, как это происходит, нужно знать, как устроен межпозвоночный диск. Это хрящевое тело, которое соединяет позвонки. Он выполняет очень важную амортизирующую функцию, т.к.

в нем внутри находится студенистое ядро, которое практически не сжимается. Ограничено это вещество фиброзным кольцом.

Обратите внимание

Межпозвоночная грыжа появляется из-за того, что фиброзное кольцо разрывается. А ядро под давлением выходит наружу. В итоге, если посмотреть, как выглядит это воспаление, то окажется, что это своеобразное выпячивание, которое расположено возле позвоночного канала.

Причины появления

В месте, где ядро выходит из спинномозгового канала, происходит значительное давление на корешок нерва. В результате начинается воспалительный процесс и наблюдается отек.

Защемленный нерв начинает подавать в головной мозг сигналы, которые воспринимаются как боль.

Как следствие человек не только испытывает болевые ощущения, но и страдает от ослабления мышечной силы и нарушения координации движений в области появления грыжи.

Специалисты сходятся во мнении, что в последние годы данный недуг стал встречаться гораздо чаще. Причинами возникновения межпозвоночной грыжи могут быть:

  • Остеохондроз. Эта болезнь характеризуется тем, что ткани дисков претерпевают изменения, становятся тонкими и малоэластичными, в них значительно уменьшается количество воды. В результате ткань становится подверженной к изменениям даже при минимальных нагрузках. Резкое движение, падение, ушиб, проведение большого количества времени за рулем, переохлаждение – вот от чего зачастую возникает межпозвоночная грыжа при наличии остеохондроза.
  • Искривления позвоночника различного характера также могут вызвать такую неприятную проблему.
  • Еще одна причина возникновения межпозвоночной грыжи может крыться также в травмах или появлениях опухоли позвоночника.
  • Нередко грыжа – это последствие и осложнение такого заболевания, как туберкулез.

Как проявляется межпозвоночная грыжа?

Самая основная жалоба от пациентов – это боль. Обычно она не постоянна, а возникает только после:

  • физической нагрузки;
  • неправильного и неудобного положения в постели, за рулем или на рабочем месте;
  • поднятия тяжестей;
  • наклона с одновременным поворотом тела.

Эти болевые ощущения начинают проявляться при чихании, активных движениях, кашле. А при дополнительной нагрузке они начинаются усиливаться. Со временем боли обостряются и пациенту приходится соблюдать постельный режим.

Помимо боли грыжа вызывает:

  1. Нарушение чувствительности. Чаще – ее снижение или полное отсутствие. И лишь редкое исключение – усиление.
  2. Снижение температуры тела.
  3. Повышение сухости кожи, снижение потоотделения.
  4. Нередко наблюдается похудение из-за того, что мышцы начинают атрофироваться.

Виды болезни

Специалисты выделяют различные варианты заболевания, которые классифицируются по разным основаниям. В зависимости от того, где оно локализовано, различают следующие виды:

  • Межпозвоночная грыжа грудного отдела. Довольно редкий вариант и встречается в 1% случаев.
  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Самая распространенная форма. Это более 80% всех случаев.
  • Межпозвоночная грыжа шейного отдела – еще одна редкая форма.

В зависимости от объемов выпячивания выделяют такие типы болезни:

  • экструзия или выпадение ядра за границу межпозвоночного диска;
  • пролабирование – выступание ядра на 2-3 мм;
  • протрузия – выпячивание на расстояние до 15 мм.

Диагностика межпозвоночной грыжи: как вовремя обнаружить заболевание

Прежде чем предпринять какие-либо меры по лечению такой патологии, необходимо пройти диагностическое обследование. В первую очередь это рентгенография. С помощью этого метода можно увидеть, как выглядит межпозвоночная грыжа. Фото, полученное после этой процедуры – основание для дальнейших назначений врача.

Возможные последствия

Многие спрашивают, может ли рассосаться межпозвоночная грыжа? Этого не случится: необходимо лечение, чтобы исправить данную ситуацию. В противном случае может развиться радикулит, слабость мышц или даже паралич конечностей.

Безусловно, существует ряд осложнений, которые присущи конкретным видам грыжи, в зависимости от ее расположения на позвоночном столбе:

  • Выпячивание в шейном отделе особенно опасно, поскольку локализация находится вблизи головного мозга и его сосудов. Если при телодвижениях грыжей будет перекрыта позвоночная артерия, могут наблюдаться такие последствия, как: потеря сознания время от времени на короткий срок, частые головные боли, шаткая походка, слабость в мышцах, ухудшение памяти и внимания.
  • Последствия межпозвонковой грыжи поясничного отдела – это болевые спазмы, скованность движений, постоянные отеки, неконтролируемая дефекация и мочеиспускание. Все это в значительной степени ухудшает качество жизни любого человека. Чаще всего встречается грыжа межпозвоночного диска l5 s1. Оттягивать с ее лечением не стоит.
  • Если наблюдается межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, самыми незначительными последствиями может быть слабость в мышцах ног. В этом случае бывает сложно подниматься на носки, приседать, прыгать. При несвоевременном лечении можно ожить атрофии мышц, потери чувствительности кожи, а также появления ощущения «мурашек». Случается, что грыжа выпячивается не вперед, а назад. Тогда есть вероятность паралича. Соответственно, человек становится инвалидом.

При выявлении любого из видов заболевания, необходимо не затягивать с лечением. Обращение к врачу – это возможность вернуть свой прежний образ жизни.

Профессионал назначит обследование, чтобы убедиться, что причиной всех симптомов является именно грыжа межпозвоночного диска. Фото рентгеновского аппарата поможет в этом.

А уже после обследования, в зависимости от типа недуга, назначается индивидуальное лечение.

Нас спрашивают — профессионалы отвечают

Пациенты, страдающие межпозвонковой грыжей, обеспокоенные своим здоровьем, обращаются к специалистам незамедлительно. Вот некоторые вопросы, которые часто задают люди с этим недугом.

У вас такая же проблема? Как вы справляетесь с ней? Какие виды спорта выбираете, чтобы оставаться в форме?

Источник: http://gym-sport.ru/prichiny-poyavleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Начнём нашу статью с того, что представим, как питается позвоночник, так как это кость, то кровоснабжение в позвоночнике отсутствует, прошу не путать с кровоснабжением и каналами, проходящими через костные структуры. Вследствие этого источник питания костей (позвонков), только один, путём диффузии питательных веществ.

Диффузия, это проникновение молекул одного вещества в структуру молекул другого вещества, наиболее видимый пример диффузии, это чай, он чёрного цвета, разбавленный молоком, или самый простой пример, кто то испортил воздух, через некоторое время вы это почувствовали, так как молекулы газов перемешались с молекулами воздуха.

Так вот позвоночник питается именно таким способом. А наиболее комфортными условиями для протекания диффузии являются ускоренные процессы, например, если чай перемешать, то молоко быстрее с ним перемешается. Значит если часто и много двигаться, задействовать позвоночник, то и его питание будет происходить быстрее и лучше.

Две причины межпозвоночной грыжи

Существует две причины межпозвоночных грыж, их больше, но основные всё-таки две, при которых может возникнуть межпозвоночная грыжа. Первая причина, это износ межпозвоночных дисков, это, как правило, результат старения организма. Вторая причина, это травма, при которой была нарушена целостность межпозвоночных дисков. Хоть они и очень крепкие, но травмировать их довольно просто.

Начнём более подробно рассматривать причины возникновения межпозвоночных грыж. Травма, как правило, вызывается резким ударом, или падением, но есть и другие, не менее распространённые причины их возникновения.

Частые, однообразные движения, такие как поднятие тяжестей, занятия спортом и некоторые другие движения, выполнение которых приводит к стиранию межпозвоночного диска в определённом месте.

Важно

Это может длиться годами и последней каплей в этом процессе является, например резкое разгибание, или сгибание, чихание, или любое другое неосторожное движение, при выполнении которого происходит окончательный надлом межпозвоночного диска.

Вторая причина, это когда с годами позвоночник утрачивает свою гибкость, кости становятся более хрупкими и потом, в самом конце происходит надлом межпозвоночного диска. При этом последнее, что приводит к надлому, это так же неосторожное движение.

Факторы риска, их можно разделить на две категории, одни из них предотвратить не удастся, а вот другие можно избежать. К условиям, которые нельзя предотвратить, относятся следующие.

Естественное старение организма, как и писалось выше, в этом процессе кости изнашиваются естественным образом, что увеличивает риск возникновения межпозвоночной грыжи.

Женский пол наиболее подвержен, это было выяснено в ходе сравнения, в результате которого оказалось, что женщин, страдающих межпозвоночной грыжей, больше чем мужчин, хотя это спорно, так как женщин и в природе больше. Теперь давайте рассмотрим причины, которые мы можем предугадать и предотвратить.

Среди них особое место занимает работа. А именно работа однообразная, предполагающая поднятие тяжестей, да и вообще заставляющая человека однообразно насиловать свой позвоночника, например сгибательные и разгибательные движения.

Отсутствие упражнений направленных на оздоровление позвоночника, утренняя гимнастика как раз один из видов таких упражнений. Так же мы можем снизить риск возникновения межпозвоночной грыжи, если не будем курить, пить, и избавимся от других вредных привычек, не помешает и избавиться от лишнего веса, так как лишний вес и ожирение, это дополнительное давление на ваш позвоночник.

В конце статьи хотелось бы отметить, что позвоночник наш всё-таки очень крепок и что риск возникновения позвоночной грыжи не так уж и велик, главное помните, движение это жизнь, побольше ходите, делайте гимнастические упражнения и всё у вас будет замечательно, удачи.

Источник: https://spine5.com/medical/gryzha/2862/

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение без операции

В этой статье расскажем о таком заболевании, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела, его симптомы, причины возникновения и виды лечения. Для начала давайте рассмотрим общее определение грыжи и её виды.

Что такое грыжа и какую опасность она таит?

Грыжа возникает, когда какой-то орган или его часть выходит за пределы своей анатомической полости в мышечное пространство, под кожу или в полость соседствующих органов. Она не является инфекционным заболеваниям, поэтому заразится грыжей невозможно.

Это заболевание крайне опасно, если оставлять его без внимания и вовремя не лечить, оно может привести к таким осложнениям:

  • Ущемление грыжи (сдавливание органов, находящихся в грыжевом мешке). Происходит при чрезмерной нагрузке или физической активности. Ущемление грыжи требует немедленного оперативного вмешательства.
  • Воспаление (возникает при попадании инфекции в грыжевый мешок и вызывает увеличение грыжи).
  • Травма грыжи (может возникнуть при сильном ударе или неправильной попытке вправить ее. При травме грыжи возникает опухлость, сильные боли и кровоизлияние в полость грыжи).
  • Злокачественные опухоли грыжевого мешка.

Причины возникновения грыжи

Причины возникновения грыж бывают врожденными и приобретенными.

К врожденным относятся такие причины, как:

  • Неправильное развитие плода во внутриутробном периоде, которое может быть обусловлено нехваткой питательных веществ или холестерина в организме беременной женщины (из-за неправильного питания) либо серьезными нарушениями обмена веществ, такими, как сахарный диабет.
  • Анатомическая предрасположенность. Например, узкие плечи в сочетании с узким тазом или вытянутая посередине спина или поясница, могут привести к появлению грыжи.
  • Патологии, передающиеся по наследству. К ним относится миопатия, которая представляет собой дегенерацию всех мышечных тканей. Вследствие этой дегенерации и возникают множественные грыжи. Но такие патологии встречаются крайне редко.
Читайте также:  Роботизированный комплекс реабилитации для пациентов после травм и инсультов создают в новосибирске

В большинстве случаев грыжи возникают из-за таких факторов:

  • Отсутствие физической активности, сидячая работа. Если одни и те же мышцы часто находятся в напряжении и не расслабляются долгое время, их состояние ухудшается, клетки не успевают восстанавливаться и мышцы уже не могут должным образом выполнять свои функции и поддерживать органы. Поэтому необходимо чаще двигаться и напрягать разные виды мышц (менять положение своего тела), а также давать им полноценный отдых во время сна, для этого нужно спать в удобных позах, в которых нет нагрузки на спину.
  • Травмы, удары и растяжение мышц.
  • Грыжа может появиться после перенесения операции.
  • Постоянное применение диет, в которых ограничено количество белка (при нехватке белка в организме, он начинает его потреблять из наших мышц, вследствие чего они разрушаются). Поэтому у девушек, которые часто увлекаются такими диетами, остается все меньше мышечной ткани, а это уже приводит к образованию грыжи.
  • Внутрибрюшное давление, которое возникает из-за поднятия грузов, сильного плача у младенцев, хронического кашля или запора, затрудненного мочеиспускания.

Истории наших читателей!
“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина – читать обязательно!”

Классификация грыж

В зависимости от различных факторов, грыжи могут быть:

  • Осложненными (например, копростазом или воспалением) и неосложненными.
  • Вправимыми и невправимыми (в зависимости от того, можно ли вправить орган или нет).
  • Полные, если выпятился весь орган, и неполные — если выпятилась только часть органа.
  • Внутренние и наружные.

К наружным относятся такие виды грыж: паховая, седалищная, эпигастральная, бедренная, промежностная, запирательная, пупочная, грыжа мечевидного отростка, боковая, треугольника Пти, надпузырная.

Внутренних грыжи делятся на:

  1. Внутрибрюшные.
  2. Диафрагмальные, к которым относится межпозвоночная грыжа.

О безоперационном лечении грыжи позвоночника читайте здесь.

Симптомы и механизм развития болезни

Межпозвоночные диски служат для обеспечения подвижного соединения между телами позвоночника и являются своеобразным амортизатором для них. Диск состоит из ядра, покрытого защитной оболочкой — фиброзным кольцом. При межпозвоночной грыже происходит разрыв этой оболочки и ядро выходит наружу в позвоночный канал.

Это может произойти в результате травм позвоночника, при чрезмерных физических нагрузках, остеохондрозе и сколиозе. В зоне риска находятся люди с вредными привычками, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Основным симптомом такой грыжи являются:

  • Боль в области поясницы которая появляется при физической активности и напряжении мышц, и может отдавать в область бедер и ягодиц. Также наблюдаются боли в голени или стопе. В начале развития грыжи боль может быть незначительной, но с прогрессированием болезни она усиливается.
  • Также возможно онемение конечностей (в особенности пальцев ног), усталость в мышцах и потеря чувствительности.
  • Встречаются отеки в области поясницы, пониженная температура и сухость кожи, частые головные боли и мигрени.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Стадии болезни

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника делится на такие стадии:

  1. Первая стадия — это протузия диска, во время которой происходит выпячивание межпозвонкового диска без повреждения внешней оболочки. Размер грыжи составляет примерно 2-3 мм. Во время этой стадии наблюдаются боли в поясничном отделе. Если же не убрать нагрузки на позвоночник, то будет происходить дальнейшее выпячивание и грыжа перейдет на вторую стадию.
  2. Вторая стадия — частичный пролапс, характеризуется постоянными болями, отеком нервного корешка и нарушенным кровообращением в области межпозвоночного диска. Размер грыжи может достигать 10 мм.
  3. Во время третей стадии пульпозное ядро выходит за пределы фиброзного кольца в спинно-мозговую жидкость, усиливаются боли и начинают неметь конечности. Человек становится не трудоспособным. Размер грыжи — 15мм.
  4. На последней стадии происходит выпадение ядра за пределы диска и он полностью теряет свои функции.

Диагностика

Так как на ранних стадиях межпозвоночной грыжи боль может быть несильной и другие симптомы могут отсутствовать, необходимо при первых появлениях болезненных ощущений (особенно если вы в зоне риска) обращаться к врачу.

Для начала врач должен узнать у пациента все подробности: где именно и при каких обстоятельствах появляются боли, сколько они длятся и насколько они сильные.

Далее происходит осмотр, в ходе которого выявляются неврологические нарушения.

А уже затем врач может назначить рентгенографию позвоночника, которая позволит обнаружить дефекты и определить выпячивание межпозвоночного диска.

Но так как на рентгене не видно все подробности, пациенту могут назначить КТ и МРТ всего позвоночника, которая поможет установить точный размер грыжи и определить, есть ли сдавливание нервных корешков. На основе результатов томограммы, учитывая все факторы, врач назначает лечение (либо хирургические, либо безхирургическое).

Лечение без операции

Если болезнь находится на начальных стадиях и размер грыжи не превышает 6-7 мм, то применяют лечение грыжи поясничного отдела без хирургического вмешательства.

 При таком лечении в острый период болезни, когда боль становится сильнее, больному прописывают постельный режим и прием лекарств.

Это могут быть анальгетики, противовоспалительные либо другие препараты по назначению врача.

В подострый период, когда боль отступает, количество препаратов уменьшают и делают упор на занятиях специальной гимнастикой, физиотерапию и массаж.

Такое лечение длится 2-3 месяца, но по его окончании пациенту необходимо поддерживать спокойный образ жизни и не напрягать позвоночник. В большинстве случаев (около 90%) безоперационное лечение дает положительные результаты, но есть случаи, когда без хирургического вмешательства не обойтись.

Лечение хирургическими методами

Операционное вмешательство применяют при таких показателях:

  • Если консервативные методы лечения не дают результатов и боль остается.
  • Появляются нарушения в работе органов малого таза.
  • На последней стадии межпозвоночной грыжи, при которой ядро диска выпадет и ущемляет нервные корешки.

Операция дает мгновенный результат — синдромы, такие как боль, проходят. Но есть и свои минусы — возможны возникновения новых грыж и рецидивов.

Существует несколько видов операций по удалению межпозвоночной грыжи:

  1. Эндоскопическая. Такая операция проводится с помощью эндоскопа, который проводят через небольшой разрез и удаляют грыжу и остатки ядра. Этот вид операции практически не имеет осложнений и реабилитация после него длится недолго.
  2. Микрохирургическая операция проводится с использованием специального микроскопа и микроинструментов. Объем травмы и повреждения нервных окончаний после такой операции минимальные.
  3. Открытые операции проходят под контролем специалиста без использования дополнительных увеличительных приборов.
  4. Лазерная коагуляция (проводится только если нет разрушения ядра диска). При использовании лазера, жидкость в межпозвоночном диске превращается в пар и уменьшается давление в самом диске и ущемление нервных корешков. Такой метод имеет много преимуществ: отсутствие рубцов, возможность воздействия на несколько сегментов, быстрая реабилитация, минимальная возможность осложнений.
  5. Холодноплазменная нуклеопластика. С помощью специальной иглы в межпозвоночную область подается плазма, которая с помощью низких температур разрушает клетки грыжи. Такая процедура проводится быстро (около 15 минут) и синдромы исчезают сразу же, но есть большая вероятность возникновения рецидивов и возвращения болевого синдрома.
  6. Гидропластика. Удаление поврежденных участков происходит посредством вымывания физиологическим раствором, который вводят под давлением в полость межпозвоночного диска.
  7. Внутрикостная блокада. Лекарственный раствор с помощью специальной иглы точечно вводят в нужный отдел позвоночника и наступает обезболивающий эффект, который продлится от года до пяти лет.

Применение операционных способов лечения чревато осложнениями, к примеру, могут быть повреждены нервные окончания, что может привести к параличу. Поэтому такие методы применяются в крайних случаях.

Реабилитация после операции

Для полного восстановления функций позвоночника потребуются следующие меры:

  • На ранних этапах нужно избегать физических нагрузок, больному нельзя сидеть, поднимать тяжести и совершать резкие движения, которые могут вызвать рецидив и возвращения болевого синдрома.
  • Отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь).
  • Носить специальный корсет, поддерживающий позвоночник.
  • Прем назначенных врачом лекарств (противовоспалительные и восстанавливающие препараты).
  • Посещение физиотерапевтических процедур (электрофорез, ультразвук, фонорез, магнитотерапия и другие).
  • Дополнительное лечение в санаториях, к которому относится массаж, гидропроцедуры, лечебная гимнастика и иглоукалывание.

Также после перенесенной операции рекомендуют чаще давать отдых позвоночнику, избегать стрессов и следить за весом. Как видите, каждое лечение связано с какими-либо трудностями и результат не всегда такой, какого мы ожидаем.

Здесь вы можете ознакомиться с упражнениями по методике доктора Бубновского при межпозвоночной грыже.

Поэтому лучше предупредить появление болезни и руководствоваться следующими советами для профилактики межпозвоночной грыжи:

  • Не нагружать позвоночник, давать ему своевременный отдых, заменить сидячий образ жизни более активным.
  • Обратить внимание, на какой постели вы спите, возможно приобрести специальный матрац и подушку.
  • Не поднимать тяжести.
  • Правильно питаться и избавится от вредных привычек.
  • Следите за своей осанкой для предотвращения сколиоза и остеохондроза.
  • При первых появлениях боли — обращайтесь к врачу.

Источник: http://SpinaSpina.com/illnesses/mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnici.html

Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела | Поясничный отдел позвоночника

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела представляет собой разрыв диска позвоночника или же фиброзного кольца или же хряща. Грыжа возникает тогда, когда человек осуществляет чрезмерную нагрузку на позвонки.

Межпозвоночная грыжа считается одним из наиболее опасных заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата. Если у человека возникает грыжа, то это приводит к возникновению сильной боли в области поясницы, иррадирующей в ногу. С течением некоторого времени у человека начнут сковываться движений и это может привести к инвалидности больного.

Поясничный отдела каждого человека состоит исключительно из 5 ти основных позвонков. В анатомии они обозначаются буквой L. Позвонки между собой соединены межпозвоночными дисками. Каждый диск позвоночника имеет овальную форму, и все они направлены на выполнение амортизирующей функции, то есть обеспечивают равномерное давление абсолютно на все позвонки.

Совет

Если у больного грыжа позвоночника, то диски начинают выпирать и передавливать нервные окончания. Следовательно, человек может испытывать невыносимую сильную боль. Межпозвоночные грыжи наиболее часто локализуются в поясничном отделе.

Читайте также:  Чем полезно грудничковое плавание

О сновными внешними признаками и проявлениями межпозвоночной грыжи являются:

  • Онемение нижних конечностей;
  • Покалывание ног;
  • Острая режущая невыносимая боль;
  • Ощущение «ватных» ног во время движения;
  • Ощущение бегающих мурашек по всему телу.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа может возникнуть абсолютно на любом участке позвоночника. Но, преимущественно, а именно в 90% случаев, межпозвоночная грыжа возникает между 4 и 5 поясничными отделами, а также между первым крестцовым позвонком.

Если грыжа возникла в нижнем отделе позвоночника, то это ведет к возникновению повышенных нагрузок на этот участок опорно-двигательного аппарата.

Также причиной возникновения и формирования межпозвоночной грыжи может быть анатомическое строение связочного аппарата. Помимо этого большое влияние оказывает патология скошенного таза у человека.

Если у человека возникает грыжа поясничного отдела позвоночника, то это ведет к образованию радикулопатии, воспалительном процессе седалищного нерва, а также к возникновению большинства синдромов, ведущих к дисфункции опорно-двигательного аппарата.

Симптомы и внешние проявления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Итак, при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника возникаю следующие симптомы, сказывающиеся на физиологическом здоровье человека. Это:

  • Ощущение невыносимой боли в поясничном отделе;
  • Слабость и потеря чувствительности в области большого пальца ноги;
  • Боль, локализованная в верхней части конечностей;
  • Неприятное ощущение ползанья мурашек по конечностям;
  • Онеменение пальцев ног в результате длительного стационарного положения тела.

Если же у больного возникла грыжа межпозвоночная под номером L5-S1, то боль и неприятные ощущения возникают в таких местах, как колено, лодыжка, внутренняя часть бедра, онеменение конечностей и т.д.

В некоторых случаях симптомы межпозвоночной грыжи различных отделов наслаиваются друг на друга.

Итак, все вышеописанные симптомы возникают только тогда, когда заболевание проходит в абсолютно типичной форме для этой патологии.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

К причинам возникновения межпозвоночной грыжи поясничного отдела можно отнести такие как:

  • Механические травмы опорно-двигательного аппарата;
  • Тяжелые физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью и со спортом;
  • Работа, которая напрямую связана с длительным пребыванием в сидячем положении;
  • Вредные привычки в виде курения и злоупотребления алкоголем;
  • Остеохондроз;
  • Дисплазия, перенесенная в детском возрасте;
  • Сколиоз.

Если же обратиться к медицинской статистике, то можно увидеть, что межпозвоночные грыжи по большей своей части склонны возникать после перенесенных ДТП, а также так называемых хлыстовых травм, то есть когда человек делает резкие движения головой вперед, а потом назад.

Первые симптомы поражения поясничного отдела и опорно-двигательного аппарата в целом возникают после 1,5 лет от момента аварии.

Когда в детском возрасте детям неправильно подбирают медицинское лечение при дисплазии, то это ведет к нарушениям работы суставов и перекос таза. В результате во взрослом возрасте у человека возникают межпозвоночные грыжи поясничного отдела.

Остеохондроз также оказывает значительное влияние на формирование и возникновение грыжи позвоночника. Для справки: остеохондроз является патологией, во время которой наблюдается быстрое старение позвоночника. То есть, абсолютно все межпозвоночные диски начинают терять свою эластичность. А это уже ведет к образованию межпозвоночной грыжи.

Обратите внимание

Помимо этого, нельзя отрицать негативное влияние вредных привычек на формирование грыжи межпозвоночного отдела позвоночника. Например, курение, которое так распространенно в наше время ведет к снижению насыщения крови кислородом и полезными веществами. То есть, здесь прослеживается прямая связь. Позвоночник также лишается подпитки кислородом.

Также злоупотребление кофе и кофеинсодержащими напитками может привести к ухудшению кровообращения в окружающих тканях позвоночника. Стоит обратить внимание и на качество питания в лечение заболеваний и различных патологий опорно-двигательного аппарата.

Если человек не уделяет внимание физическим нагрузкам, то это также может привести к формированию межпозвоночных грыж поясничного отдела. Поэтому, регулярная гимнастика по утрам – это то, что необходимо каждому человеку, начиная с юного возраста.

В основном лечение межпозвоночной грыжи сводится к консервативным методам лечения, то есть к устранению боли посредством медикаментозной терапии и назначении специального мышечного корсета. В запущенной стадии без оперативного вмешательства не обойтись.

Грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Чем опасна грыжа поясничного отдела позвоночника

Это проявление одинаково опасно, как для представителей мужского пола, так и для женского. Для вторых грыжа опасна в силу того, что может спровоцировать нарушение циркуляции крови в области органов малого таза. Это приводит к проблемам гинекологического характера. В рамках течения болезни наблюдается проблемное мочеиспускание и менструация.

Поясничная грыжа влияет на мышечное напряжение в пораженной области. Таким образом, организм предпринимает попытки по удержанию пораженной фракции позвоночника в пассивном состоянии. На данном фоне часто формируется сколиоз, являющийся серьезным искривлением позвоночника.

Заболевание может оказаться причиной прострелов в поясничной области. Еще одним отрицательным последствием недуга следует считать ограничение степени подвижности. Болезненные ощущения бывают настолько форсированными, что больной не в состоянии просто сидеть
или лежать. В некоторых ситуациях:

  • перестает проявляться коленный рефлекс;
  • нарушается сенсорность и подвижность большого пальца стопы и щиколотки;
  • возникает паралич нижних конечностей, как наиболее тяжелое из проявлений.

Причины развития грыжи поясничного отдела позвоночника

Факторами, влияющими на формирование грыжи в области поясницы, чаще всего становятся:

  • остеохондроз;
  • значительные нагрузки, подъем тяжестей;
  • внезапные наклоны, повороты и даже падения;
  • сколиоз и другие виды искривлений позвоночника;
  • смещение тазобедренного сустава;
  • нарушение метаболизма;
  • получение травм позвоночника, в особенности после ДТП.

Дополнительными факторами, увеличивающими риск появления недуга, следует считать:

  • значительный вес, нерациональное питание;
  • работу за ПК или нахождение за рулем;
  • недостаточную степень физической нагрузки;
  • генетическую предрасположенность;
  • естественное старение организма;
  • инфекционные воспаления и чрезмерное охлаждение;
  • никотиновую зависимость.

Симптомы грыжи в пояснице

Специалисты выделяют такие проявления грыжи поясничного отдела позвоночника, как:

  • болезненные ощущения и состояние скованности в пояснице;
  • прострелы, или острые болезненные поясничные ощущения, которые формируются неожиданно и после этого проходят;
  • неприятные ощущения при попытке осуществить поворот или наклон;
  • боль, которая отдает в ягодицу или в нижние конечности вплоть до стопы;
  • боковые боли по ногам, называемые также «лампасными»;
  • потеря чувствительности, жжение и покалывание в ногах. В более редких случаях возникают мурашки;
  • в самых серьезных и запущенных ситуациях отмечается нарушение функционирования мочевого пузыря и области кишечника, потеря чувствительность в мышцах ног и даже полный паралич.

Достаточно часто представленное заболевание образуется в нескольких областях единовременно и в этом случае отмечается параллельное течение признаков.

Необходимо также учитывать, что все представленные ранее симптомы межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела формируются при стандартном течении грыжи в области поясницы и могут изменять свой характер в зависимости от персональных особенностей больного.

Диагностика

Для того чтобы установить, является ли заболевание грыжей поясничного отдела, следует осуществить рентген позвоночника. В рамках начального этапа диагностики результативным может оказаться врачебный осмотр и лабораторные исследования.

Если необходимо уточнить размеры грыжи, то целесообразно провести МРТ или КТ. Еще одним эффективным диагностическим способом является миелография, которая представляет собой рентген спинного мозга с использованием контрастного компонента.

Для диагностики дифференциального типа сдавливания нервных корешков от специфической невропатии применяют электромиографию.

Методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Восстановление при грыже поясничного отдела позвоночника делят на две категории: консервативное и хирургическое.

Первое подразумевает соблюдение постельного режима в течение нескольких первых дней, использование анальгетиков и нестероидных препаратов противовоспалительного типа.

Имеет место и применение миорелаксантов, а также аналогичных средств по назначению специалиста.

Многие врачи, но далеко не все, применяют восстанавливающие блокады. После смягчения болевого синдрома, соотношение используемых лекарственных средств становится меньше. Упор теперь приходится на специальную гимнастику, массажные, а также физические и терапевтические процедуры. Они направлены на восстановление и укрепление мышечного корсета.

Хирургическое вмешательство следует считать последней мерой. Оно используется лишь в тех ситуациях, когда на протяжении долгого времени не удавалось справиться с болью или если заболевание начало отрицательно сказываться на функционировании внутренних органов.

Самым распространенным оперативным методом является микродискэктомия.

Это операция нейрохирургического типа, которая осуществляется при значительном увеличении с использованием лупы или специального микроскопа.

За счет этого многократно уменьшается нужный разрез (до, максимум, четырех см.). В соответствии с этим вероятность рецидивов и осложнений после операции на межпозвоночной грыже поясничного отдела оказывается минимальной.

Значительную популярность на данный момент получает еще одно, достаточно новое направление, а именно эндоскопическое удаление грыжи. Однако у этого способа есть некоторые ограничения, например, по расположению грыжи.

Важно

Таким образом, серьезность такого проявления, как грыжа поясничного отдела позвоночника не вызывает никаких сомнений. У данного заболевания имеются вполне конкретные симптомы и причины формирования. Исходя из них и назначается лечение поясничной грыжи, которое поможет восстановить 100% жизнедеятельность.

Кого и когда могут беспокоить боли в грудном отделе, читайте в нашей статье .

  1. Грыжа в области поясницы чревата серьезными последствиями, вплоть до паралича;
  2. В рамках профилактики недуга следует вести активный и здоровый образ жизни, а также не увлекаться поднятием тяжестей;
  3. При появлении первых симптомов поясничной грыжи необходимо обратиться к специалисту, а не заниматься самостоятельным лечением;
  4. Диагностика грыжи подразумевает ряд мер: от УЗИ до КТ и МРТ;
  5. Лечение недуга может быть как хирургическим, так и консервативным.

Предлагаем вам также посмотреть видео упражнений при поясничной грыже:

Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Дикуль Валентин Иванович

Источники: http://medportal.su/mezhpozvonkovaya-gryzha-poyasnichnogo-otdela-simptomy-lechenie/, http://beregispinu.ru/diseases/gryzha/poyasnichnaya-gryzha.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://lechimpozvonochnik.ru/pojasnichnyj-otdel-pozvonochnika/prichiny-mezhpozvonochnoj-gryzhi-pojasnichnogo.html

Межпозвоночная грыжа

Всего в позвоночном столбе находится 24 межпозвонковых диска. Они имеют разный размер: наиболее маленький — у дисков шейного отдела, а наиболее большой — у поясничных дисков. Во всех отделах диски характеризуются однотипным строением: пульпозное ядро, окруженное фиброзным кольцом.

Ядро на 90% состоит из воды, его консистенция напоминает гель. Фиброзное кольцо сформировано проходящими в различных направлениях волокнами. Вместе компоненты диска обуславливают его эластичность, упругость, устойчивость к скручиванию и сгибанию.

Межпозвонковые диски обеспечивают подвижные соединения между телами позвонков и амортизацию позвоночника.

Межпозвонковый (межпозвоночный) диск в норме располагается строго между телами двух смежных позвонков. Когда он выходит за пределы этого пространства, говорят о межпозвоночной грыже.

Читайте также:  На что обратить внимание, выбирая детские очки для плавания

Наиболее часто грыжи формируются в поясничном отделе, ведь он несет основную нагрузку при движениях и подъеме тяжестей.

На втором месте по частоте образования грыж находится шейный отдел, в котором осуществляются сложные движения большого объема (скручивание, сгибание). Возраст пациентов, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа, обычно колеблется в пределах 30-50 лет.

При прогрессировании межпозвоночная грыжа может стать причиной ряда серьезных следствий, ивалидизирующих больного. В связи с этим ее своевременное выявление и диагностика являются актуальными задачами практической вертебрологии и неврологии.

Причины межпозвоночной грыжи

Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность.

Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках.

В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа.

Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника (клиновидными позвонками, люмбализацией, слиянием позвонков, синдромом Клиппеля-Фейля и др.

), дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Причиной раннего остеохондроза могут являться аномалии развития, приводящие к неравномерной нагрузке на позвоночный столб (например, дисплазия тазобедренного сустава).

Провоцирующими формирование грыжи факторами выступают подъем тяжести, ушиб позвоночника, вибрация, резкие движения, длительное пребывание в позе сидя (у автомобилистов, работающих за компьютером лиц и т. п.), ожирение, неправильная нагрузка на позвоночный столб вследствие кифоза, лордоза и других видов искривления позвоночника, при нарушении осанки и работе в неудобной позе.

Этапы формирования межпозвоночной грыжи

На начальном этапе происходит незначительное смещение диска до 2-3 мм, именуемое пролапсом диска. Дальнейшее смещение (на 4 мм и более) обозначается термином протрузия диска. При этом пульпозное ядро смещается, но располагается в пределах фиброзного кольца. Клинически манифестируют симптомы раздражения расположенного рядом спинномозгового корешка.

Дальнейшее прогрессирование межпозвоночной грыжи приводит к трещине или расслоению фиброзной капсулы диска и выпадению пульпозного ядра за ее пределы. Это состояние называется экструзия диска.

На данном этапе межпозвоночная грыжа может передавливать спинальный корешок и кровоснабжающий его сосуд, обуславливая радикулопатию и радикуломиелоишемию — корешковый синдром с симптомами выпадения неврологических функций. Стадия, на которой выпавшее пульпозное ядро свисает как капля за пределами межпозвонковой щели, обозначается как секвестрация диска.

Совет

Как правило, она приводит к разрыву фиброзной капсулы и полному истечению ядра. На стадии экструзии и секвестрации межпозвоночная грыжа достигает таких размеров, что может вызвать сдавление спинного мозга с развитием компрессионной миелопатии.

В начале своего формирования грыжа межпозвонкового диска зачастую имеет латентное течение. Затем появляются боли в том отделе позвоночника, где локализуется грыжа.

Первоначально боли носят тупой транзиторный характер, усиливаются при статической и динамической нагрузке, полностью проходят в положении лежа. Пациент старается щадить больную зону позвоночного столба, ограничивая движения в ней.

Параллельно с болевым синдромом развивается мышечно-тоническое напряжение на соответствующем участке паравертебральной области.

По мере увеличения грыжевого выпячивания отмечается нарастание болевого и мышечно-тонического синдромов, ограничение движений. Боль принимает постоянный характер, может сохраняться в положении лежа.

Мышечное напряжение более выражено со стороны расположения грыжи и может провоцировать перекос позвоночника, что создает дополнительную нагрузку на него и усугубляет клинические проявления. При дальнейшем прогрессировании грыжи межпозвонкового диска развиваются осложнения.

В ряде случаев грыжа имеет субклиническое течение и манифестирует только при возникновении последних.

Межпозвоночная грыжа может иметь ряд клинических особенностей в зависимости от отдела позвоночника, в котором она локализуется. Так, межпозвоночная грыжа шейного отдела сопровождается болями в шее и рефлекторной мышечной кривошеей; может осложниться синдромом позвоночной артерии.

Обратите внимание

Межпозвоночная грыжа грудного отдела зачастую имитирует клинику соматических заболеваний (стенокардии, язвенной болезни желудка, острого панкреатита); способна спровоцировать диспепсию, дискинезию кишечника, затруднение глотания, ферментную недостаточность поджелудочной железы.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела проявляется симптомами люмбаго и люмбоишиалгии, затрудняет ходьбу и наклоны туловища.

Осложнения межпозвоночной грыжи

Корешковый синдром возникает при воздействии грыжи на расположенный рядом с ней спинномозговой нерв. Корешковый синдром может иметь этапное развитие: вначале наблюдаются симптомы раздражения корешка, а затем выпадение его функций.

В первом случае характерен интенсивный болевой синдром, описываемый пациентами как «прострел» или «удар электрическим током», провоцируемый движениями в пораженном отделе позвоночника. В зоне иннервации корешка отмечаются парестезии. Выпадение функций корешка приводит к появлению в области его иннервации мышечной слабости и гипотонии, понижения чувствительности.

Со временем развивается вялый парез с мышечными атрофиями, угасанием сухожильных рефлексов и трофическими расстройствами.

Дискогенная миелопатия формируется, когда образовавшаяся грыжа вызывает сужение позвоночного канала и сдавление спинномозгового вещества. В первую очередь страдает двигательная функция. На уровне поражения развивается периферический парез.

Затем присоединяется выпадение чувствительности и сенситивная атаксия. При грыже поясничного отдела возможны тазовые расстройства. Как правило, вначале проявления миелопатии носят односторонний характер.

Без проведения соответствующего лечения возникающие в спинном мозге изменения становятся необратимыми, и сформировавшийся неврологический дефицит не подлежит обратному развитию.

Синдром позвоночной артерии возникает, если грыжа шейного отдела сдавливает проходящую вдоль боковой поверхности тел позвонков позвоночную артерию. Проявляется головокружениями, вестибулярной атаксией, ушным шумом, транзиторными скотомами и фотопсиями, обмороками. Может служить причиной преходящих нарушений мозгового кровообращения (ТИА) в вертебро-базилярном бассейне.

Начальные проявления грыжи межпозвонкового диска малоспецифичны и сходны с клиникой неосложненного грыжей остеохондроза позвоночника. Рентгенография позвоночника позволяет диагностировать остеохондроз, искривление позвоночника, аномалии его развития и др. патологию костных структур.

Однако межпозвоночная грыжа на рентгенограммах не видна. Заподозрить грыжу в таких случаях можно по упорному характеру болевого синдрома и его прогрессированию.

В ходе диагностики неврологу и вертебрологу необходимо дифференцировать грыжу межпозвонкового диска от миозита, плексита, грыжи Шморля, спондилоартроза, гематомы и опухоли позвоночника.

Важно

Обнаружить грыжу позволяют томографические методики исследования — МРТ и КТ позвоночника. Причем МРТ позвоночника более информативна, поскольку дает лучшую визуализацию мягкотканных структур.

При помощи МРТ удается не только «увидеть» грыжу, установить ее локализацию и стадию процесса, но и определить степень сужения позвоночного канала.

При отсутствии возможности проведения томографии, для подтверждения диагноза «межпозвоночная грыжа» может применяться контрастная миелография.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела, сопровождающаяся симптоматикой сдавления позвоночной артерии, является показанием к проведению сосудистых исследований: РЭГ, УЗДГ позвоночных артерий.

Обследование, как правило, проводят с функциональными пробами (повороты и наклоны головы).

Пациенты с грыжей в грудном отделе, в зависимости от клинической картины, могут нуждаться в консультации кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога с проведением ЭКГ, обзорной рентгенографии ОГК, гастроскопии и т. д.

Лечение межпозвоночной грыжи

Консервативная терапия является наиболее предпочтительной лечебной тактикой при грыже межпозвонкового диска. Она носит комплексный характер. Медикаментозная составляющая включает препараты для купирования болевого синдрома (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак, напроксен, мелоксикам и др.

), миорелаксанты для снятия мышечно-тонического синдрома (толперизона гидрохлорид), необходимые для поддержания нервной ткани витаминые комплексы (В1, В6, В12), противоотечные средства. С целью купирования интенсивного болевого синдрома применяется локальное введение кортикостероидов и местных анестетиков в виде паравертебральных блокад.

В начальных стадиях эффективны хондропротекторы (хондроитинсульфат,  глюкозамин и пр.).

Межпозвоночная грыжа в остром периоде является показанием для назначения УВЧ, ультрафонофореза с гидрокортизоном, электрофореза. В период реконвалесценции для восстановления паретичных мышц применяется электромиостимуляция, рефлексотерапия, грязелечение.

Хороший эффект оказывает тракционная терапия, при помощи которой происходит увеличение межпозвонкового расстояния и значительное уменьшение нагрузки на пораженный диск, что обеспечивает условия для остановки прогрессирования грыжевого выпячивания, а на начальных стадиях может способствовать некоторому восстановлению диска.

Совет

Мануальная терапия способна заменить вытяжение позвоночника, но, к сожалению, на практике имеет большой процент осложнений, поэтому может быть проведена только опытным мануальным терапевтом.

Важнейшая роль в лечении межпозвоночной грыжи отводится лечебной физкультуре. Специально подобранными упражнениями может достигаться и вытяжение позвоночника, и укрепление его мышечного каркаса, и улучшение кровоснабжения пораженного диска.

Регулярные упражнения позволяют настолько укрепить мышцы, удерживающие позвоночник, что рецидив грыжи или ее появление в других отделах позвоночного столба практически исключаются.

Хорошо дополняет ЛФК курсовое проведение массажа, а также плавание.

Хирургическое лечение необходимо лишь тем пациентам, у которых комплексное применение консервативной терапии оказалось безрезультатным, а имеющиеся тяжелые осложнения (некупируемый более 1-1,5 мес. болевой синдром, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии с ТИА) имеют тенденцию к прогрессированию.

Учитывая возможные послеоперационные осложнения (кровотечение, повреждение или инфицирование спинного мозга, травмирование спинального корешка, развитие спинального арахноидита и др.), не следует спешить с операцией. Опыт показал, что хирургическое вмешательство действительно необходимо примерно в 10-15% случаев грыжи межпозвонкового диска.

90% пациентов успешно лечатся консервативным способом.

Целью операции может быть декомпрессия позвоночного канала или удаление грыжи. В первом случае производится ламинэктомия, во втором — открытая или эндоскопическая дискэктомия, микродискэктомия.

Если в ходе вмешательства осуществляется полное удаление диска (дискэктомия), то для стабилизации позвоночника выполняется установка B-Twin-импланта или фиксация позвоночника. Новыми способами хирургического лечения являются лазерная вапоризация, внутридисковая электротермальная терапия.

В послеоперационном периоде важнейшим является постепенное наращивание двигательной нагрузки с анатомически правильным выполнением всех движений. В восстановительном периоде обязательно ЛФК.

Прогноз и профилактика межпозвоночной грыжи

Примерно у половины пациентов при адекватной консервативной терапии уже через месяц межпозвоночная грыжа перестает о себе напоминать. В других случаях для этого необходим более длительный период, варьирующий от 2 до 6 мес., а для полного восстановления может потребоваться до 2 лет.

В «идеальном» варианте выпавшее пульпозное ядро рассасывается за счет процессов резорбции, и межпозвоночная грыжа уменьшается в размере. Примерно в трети случаев этот процесс занимает около года, но может продолжаться до 5-7 лет. Неблагоприятный прогноз возникает в случаях длительно существующей миелопатии.

В таких условиях неврологический дефицит сохраняется даже после оперативного удаления грыжи и приводит к инвалидизации пациентов.

Обратите внимание

Поскольку в большинстве случаев межпозвоночная грыжа – это следствие неправильных нагрузок на позвоночник, то ее основная профилактика состоит в обеспечении адекватного функционирования позвоночного столба.

Полезны активные движения, плавание, регулярная гимнастика для укрепления мышц. Необходимо избегать неправильного положения позвоночника (сутулость, гиперлордоз и т. п.

), поднятия чрезмерных тяжестей, длительного вынужденного положения, набора избыточного веса.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/herniated-disk

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector