Лечебный комплаенс: понятие и значение

25.03.13 15:46

Разное - Медицина

Комплаенс (от англ. Compliance - уступчивость, согласие, угодливость) - понятие, которое все чаще встречается на страницах медицинской прессы. В медицинском смысле под комплаенсом понимают готовность, желание, внутренний долг пациента выполнять назначения врача. Касается он, в основном, вопросов оценки качества медикаментозного лечения больных: при приемлемых результатах говорится о положительном комплаенсе, а при отсутствии данного эффекта - о недостаточном или отрицательном.

Как сообщает медицинский портал doctor.itop.net, терапия хронических заболеваний органов пищеварения в последнее время постоянно пополняется как новыми лекарственными средствами, так и привлечением в ее схемы уже известных препаратов. В связи с этим до сих пор существуют определенная несогласованность и серьезные противоречия в лечении хронических заболеваний органов пищеварения (хронического панкреатита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, хронического холецистита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и т.д.).

Заболеваемость органов пищеварения неуклонно растет. Проблема имеет важное социально-экономическое значение, так как у значительной части населения данная патология развивается в наиболее трудоспособном возрасте. Негативный комплаенс приводит к увеличению частоты рецидивов заболевания, значительной продолжительности последних и как следствие - к увеличению осложненных форм (перфорации, пенетрации, кровотечения и др.), гнойно-септических осложнений (абсцесс, флегмона, перитонит и др.). Вследствие этого больные вынуждены некоторое время находиться на больничном листе, а часть прооперированных пациентов даже на длительный период теряет работоспособность после объемных вмешательств, выполненных по поводу осложнений болезни. Невыполнение предписаний врача и развитие гнойно-септических осложнений вызывает 125 000 летальных случаев ежегодно и предопределяет 10-25% всех госпитализаций. При этом отрицательный комплаенс приводит к персистенции или рецидиву инфекции, более тяжелому течению инфекционного процесса, увеличению стоимости лечения, повторной госпитализации, возникновению резистентных штаммов микроорганизмов.