Язвенная болезнь

28.09.14 11:09

Разное - Медицина

Язвенная болезнь - хроническое заболевание, характеризующееся образованием язвенного дефекта в желудке или двенадцатиперстной кишке вследствие нарушения равновесия между местными факторами защиты (слизь, бикарбонаты, достаточный кровоток и способность клеток к самовосстановлению) и агрессии (соляная кислота, пепсин, желчные кислоты, ферменты и т. п.).

Причины: инфицирование хеликобактерной инфекцией (Helicobacter pylori) на фоне генетической предрасположенности. Имеют значение погрешности питания, прием некоторых медикаментов, нервно-психические перенапряжения, психические травмы, эндокринные расстройства.

Симптомы: боли в желудке натощак (голодные, ночные), стихающие после приема пищи, реже боли возникают вскоре после еды. Часто тошнота, рвота, изжога и отрыжка, запоры, астенический синдром (слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль). Характерна сезонность обострений: весна, осень. Возможно и бессимптомное течение («немая язва»).

Грозными осложнениями являются перфорация, или прободение (когда отверстие в желудке становится сквозным), перитонит, кровотечение, малигнизация (перерождение в рак) и рубцовые деформации, сужения (стеноз) выходного отверстия желудка. При прободении язвы возникают резкая, «кинжальная» боль в подложечной области, брадикардия, резкая бледность кожных покровов.

Методы диагностики: эзофагогастродуоденоскопия с биопсией, рентгенологическое исследование, исследования для выявления хеликобактерной инфекции, клинический анализ крови, анализ кала на скрытую кровь.

Лечение: диета состоит из трех последовательных циклов по 7 дней каждый: № 1а, № 16, № 1. Лечение хеликобактерной инфекции, препараты, подавляющие секрецию желудочного сока и защищающие слизистую желудка, витамины, успокоительные. При перфорации и желудочном кровотечении - экстренное хирургическое вмешательство.