2018 год в российской и мировой онкологии: открытия, тенденции и перспективы

Исследование рака в 2018 году: прорывы к успешной терапии

Конечно, я несколько рискую, делая подобные заявления. Но в сфере исследования рака мы движемся к лучшим, более безопасным терапиям невероятно быстро, и я взволнованно предвкушаю будущие результаты. Я убеждён, что нужно высоко ставить планку, исполнять и реализовывать, и не должно быть оправданий, если мы не выдержим продвижения в таком темпе.

2017 стал знаковым в ускорении лечения рака, новыe лекарства получили одобрение FDA. В том числе были одобрены два вида терапий CAR T клетками – тип иммунотерапии рака, который использует собственные иммунные клетки пациента, запрограммированные на атаку и уничтожение раковых клеток.

Все мы в Центре Исследований Рака Фреда Хатчинсона воодушевлены такими известиями. Это успешная проверка, того, над чем мы и наши коллеги по всему миру работали в течение десятилетий. Что ещё важнее, это означает терапию, потенциально способную спасти жизнь некоторым раковым пациентам с исторически ограниченными вариантами лечения.

Между прочим, ключевая фраза в этом предложении – некоторые пациенты. Клеточные иммунотерапии Kymriah и Yescarta были одобрены для лечения типа прогрессивного педиатрического лейкоза и агрессивной неходжкинской лимфомы соответственно.

И мы знаем, что, хотя эти две терапии и являются большим шагом вперёд по сравнению с ранее доступными методами лечения, однако не все пациенты реагируют на них. И из тех, кто реагирует, некоторые испытывают серьёзные побочные эффекты.

Обратите внимание

А ведь остаётся ещё гораздо больше пациентов и видов рака, которые нужно лечить, и лечить безопасно. Иммунотерапия обещает заняться этими прочими видами рака, но одного этого подхода недостаточно для полного успеха.

Нам нужно объединить множество знаний из разных областей, новые методы исследования, технологии сбора и анализа больших данных, чтобы суметь вылечить большее количество пациентов.

Исследователи нашего центра тестируют раковые терапии завтрашнего дня в лаборатории и в ходе клинических исследований. В прошлом году мы увидели замечательные научные достижения наших лабораторий, которые намекают на то, что нас ждёт в будущем.

Начиная с 2018 года, мы с коллегами внимательно следим за несколькими перспективными направлениями исследований и лечения рака – и, конечно же, делаем всё возможное, чтобы способствовать скорейшему их развитию.

Иммунотерапия нового поколения

Недавнее известие о приобретении компанией Celgene компании Juno Therapeutics является хорошим примером того, как развивается отрасль иммунотерапии. Наука, стоящая за иммунотерапией Juno, восходит к десятилетиям доклинических исследований в Центре Фреда Хатчинсона, где наши учёные обнаружили, что отдельные типы иммунных клеток обладают мощной и устойчивой противоопухолевой активностью.

С целью сделать иммунотерапию рака более безопасной мы очень тщательно изучаем некоторые серьёзные побочные эффекты и инфекции, возможные после лечения CAR T клетками. Понимание и борьба со специфической токсичностью, связанной с CAR T терапией будет ключом к тому, чтобы успешно реализовать этот метод для большего числа пациентов.

По мере того, как мы продолжаем совершенствовать наши текущие подходы к иммунотерапии, мы также проверяем нашу клеточную иммунотерапию в новых клинических испытаниях и на иных типах рака, чтобы применить эту мощную технологию к большему числу нуждающихся пациентов.

Наше внимание было сосредоточено на различных формах рака крови, хотя недавно мы запустили исследование, которое включает пациентов с раком лёгких и тройным отрицательным раком молочной железы, а также другое исследование для пациентов с меланомой.

В 2018 году мы расширим поле нашего внимания, включив в него ещё многие виды опухолей, в том числе яичников, лёгких, головы и шеи, рака желудка, множественной миеломы и многие иные типы рака крови. На данный момент у нас идут 12 клинических испытаний клеточной иммунотерапии, и ещё 21 испытание должно скоро начаться.

Мы работаем с 11 промышленными партнёрами в области иммунотерапии, от глобальных производителей, таких как Eli Lilly and Company, до биотехнологических компаний, таких как Minerva Biotechnologies, и, конечно же, наших партнёров, иммунотерапевтических стартапов, Juno Therapeutics и Adaptive Biotechnologies.

По мере расширения наших испытаний и в целях удовлетворения потребностей пациентов, наш специализированный центр выращивания клеток производит в среднем от 200 до 600 миллионов клеток в день.

По мере развития иммунотерапии, расширение её ранних успехов с лейкемий на опухоли будет самым сложным, и при этом самым важным делом.

Важно

Исследователи центра Фреда Хатчинсона продвигаются вперёд, применяя иммунотерапию к опухолям, таким как рак молочной железы и лёгких.

Одни из самых волнующих событий – несколько недавних достижений касающихся редкой опухоли, известной как клеточная карцинома Меркеля, исследования, которые привели к первому одобрению FDA иммунотерапии для этого рака, а также показали многообещающие намёки на мощь комбинированной иммунотерапии. Исследования этой редкой опухоли закладывают основу будущих достижений в лечении иных, более распространённых раков, которыми мы также займёмся в новых клинических испытаниях.

Могут ли облачные вычисления вылечить рак?

Облачные вычисления намного расширили пути и средства изучения рака.

От научного сотрудничества в реальном времени между странами и континентами до управления данными любого масштаба, облачные технологии поддержат ключевые усилия, такие как точная онкология, расширенная визуализация данных и другие передовые исследования, которые приблизят нас к излечению рака.

Поскольку мы продолжаем находить новые связи между генами и типами опухолей, точные онкологические подходы к лечению рака станут более важными и потребуют как минимум терабайт или больше данных на одного пациента – достаточно, чтобы заполнить память восьми новейших смартфонов.

В прошлом году исследование в центе Фреда Хатчинсона привело к запуску нового клинического испытания высокоточного лекарственного подхода против рака предстательной железы и выявило определённые генетические изменения, которые могут вдохнуть новую жизнь в старый лейкозный препарат.

В декабре вместе с нашими партнёрами из UW Medicine мы основали Институт Точной Медицины Brotman Baty, и очень рады, что приняли в нём участие. Как я уже отмечал во время открытия, этот институт является ещё одним примером новой роли Сиэтла как центра по лечению рака.

Как Национальный Институт Рака, так и Национальные Институты Здоровья недавно инициировали проекты по сбору данных, объединяющие экспертов по работе с данными, облачных технологов и экспертов в области биоинформатики, чтобы стимулировать совместные усилия по использованию облачных и информационных инструментов в крупномасштабных проектах.

Мы ожидаем, что эти усилия продолжат набирать силу в 2018 году, и мы в центре Фреда Хатчинсона работаем с лучшими облачными провайдерами в нескольких проектах с интенсивным использованием данных, которые используют машинное обучение и облачные вычисления для ускорения исследований и улучшения результатов на пациентах.

Например, мы используем методы глубокого обучения для анализа магнитно-резонансных изображений, которые идентифицируют маркеры рака молочной железы. Мы также используем искусственный интеллект для улучшения результатов у пациентов, которые получают химиотерапию, и создаём платформу следующего поколения для участия пациентов, переживших трансплантацию стволовых клеток крови.

Следите за достижениями в этих и иных областях, как мы используем облачные технологии в лечении рака.

Недавним захватывающим событием стало объявление о партнёрстве между Adaptive Biotechnologies и Microsoft, которое сосредоточится на использовании искусственного интеллекта для анализа последовательностей рецепторов Т-клеток у пациентов со спектром заболеваний, включая рак, задействующих иммунную систему. Т-клетки являются глазами нашей иммунной системы.

Но нам нужен искусственный интеллект для обеспечения виртуальной реальности, позволяющей нам через секвенирование рецепторов Т-клеток видеть то, что они видят, и разрабатывать диагностику и персонализированную терапию основываясь на этом видении. Поэтому ответ на вопрос «может ли облако помочь вылечить рак» – «да», – и здесь в Сиэтле мы можем использовать связь между биологическими науками и облачными технологиями лучше чем где-либо ещё.

Инфекционные заболевания – связи тянутся к раку и далее

Каждый пятый рак во всем мире может быть связан с инфекционными заболеваниями.

Мы в центре Фреда Хатчинсона давно поняли сложные связи между инфекцией и раком; в прошлом году мы запустили интегрированный исследовательский центр, посвящённый изучению этих связей с целью предотвращения многих видов рака, являющихся тяжёлым бременем для человечества. Мы также рассматриваем новые партнёрства в государственном и частном секторах для дальнейших изысканий в сфере пересечения инфекционных заболеваний и рака.

Что касается профилактики ВИЧ, последние два года были знаменательными для основанной на базе центра Фреда Хатчинсона Сети Испытаний ВИЧ Вакцин – HIV Vaccine Trials Network, которая начала четыре беспрецедентных по эффективности испытания профилактики ВИЧ в 2016 и 2017 годах. Исследования по тестированию новых вакцин и других способов профилактики ВИЧ-инфекции соберут вместе 12 200 добровольцев по всему миру. Мы все с нетерпением ожидаем окончательных результатов исследования в 2020 и 2021 годах.

Я занимаюсь исследованием рака всю свою карьеру и вижу больше прогресса в этой сфере за последние несколько лет, чем за предыдущие пятьдесят. И я с нетерпением жду, что же принесёт нам 2018 год. Я жду общения с вами в следующем году и приглашаю вас поделиться своими мыслями. С уважением,

Гари Джиллиланд, MD, PhD, президент и директор Fred Hutchinson Cancer Research Center

Перевод выполнил Ник Сестрин, группа SENS Volunteers

Источник: https://habr.com/post/412007/

Научные события – итоги 2018

Ежегодный рейтинг телеканала «Наука»

Телеканал «Наука» и Институт современных медиа (MOMRI) провели ежегодный опрос российских ученых и обычных россиян о ключевых научных событиях уходящего года.

Какие научные достижения, открытия уходящего года считают наиболее значимыми представители научного сообщества, а что – обычные россияне? Каждый год в декабре мы опрашиваем ведущих российских ученых, представляющих различные направлениянауки, а также 1600 жителей крупных и средних российских городов.

Научные достижения 2018: что самое главное?

В 2018 году мнения учёных о том, что назвать главными научными достижениями, разошлись. И тем не менее, можно выделить две сферы, в которых идет активнейшее развитие, и в которых в минувшем году зафиксированы значимые события, – это исследования космоса и медицина.
Астрономия и исследования космоса.

Важными событиями в астрономии российские учёные назвали второй релиз данных спутника Gaia, содержащий информацию о точном расположении и передвижении почти 1,7 млрд звезд, а также о 14 тыс. астероидах Солнечной системы. Эта экспедиция дает все новые данные, описывающие устройство нашей Галактики.

Вместе с тем, в 2018 можно отметить также и завершенные проекты: именно в этом году была окончена миссия телескопа имени Кеплера.

О значимости миссии телескопа имени Кеплера говорит доктор физико-математических наук, заведующий лабораторией в Теоретическом отделе Физического института Российской академии наук Алексей Михайлович Семихатов: «Космический телескоп имени Кеплера открыл некоторое число экзопланет, около 2600, и из них небольшое количество планет земного типа. Он изменил наше представление об устройстве планетных систем. Нельзя сказать, что эти открытия были сделаны в 2018 году, ведь этот телескоп довольно долго летал, но в 2018 году он завершил работу, и, мне кажется, важно подвести
итог».

Значимой вехой в освоении космоса стал анонсированный NASA в декабре 2018 года выход аппарата Voyager 2 в межзвёздное пространство (запущенный в 1977 году, аппарат сейчас находится в 18 млрд километров от Земли).

«Voyager 2 – искусственное творение человека – улетает в межзвездное пространство, а оттуда к нам в этом году прилетало явление природное – астероид необычной формы.

Читайте также:  Белоснежная улыбка: как достичь результата

Судя по его орбите, он не принадлежит Солнечной системе, а путешествует между звездами.

Совет

Это говорит о том, что в космосе происходит обмен веществом в том числе и между звездными системами, хотя кажется, что они изолированы друг от друга» – комментирует Семихатов.

Исследование Марса – одна из важнейших тем в исследовании космоса, и в этом году в этом направлении были сделаны значимые шаги. В частности, собеседники отметили

важность начавшейся в этом году миссии Американского космического агентства NASA InSight, а также программы «ЭкзоМарс» (совместная программа Европейского космического агентства и российской госкорпорации Роскосмос по исследованию Марса). 

О важности программ по изучению Марса говорит заведующий лабораторией прикладной инфракрасной спектроскопии МФТИ Александр Вячеславович Родин: «Заметное событие 2018 года — это начало миссии «Инсайт» на Марсе.

Это первый за пределами лунной орбиты эксперимент по поиску сейсмического сигнала, и есть очень большая надежда, что мы впервые получим информацию о внутреннем строении Марса. Очень ждем опубликования первых результатов миссии «ЭкзоМарс». Это совместная миссия России и ее космического агентства.

 Там очень мощный комплекс российских приборов на борту, цель которого, в первую очередь, — изучение химии атмосферы. Исследование должно много нам сказать о возможности или невозможности существования живой материи на этой планете.

Кстати, очень важный результат уже получен, и он должен
круто изменить дискуссию на эту тему. Какой именно – пока умолчу, предпочту сохранить интригу, пока эти результаты не опубликованы.»

Медицина и генная инженерия. В этих областях науки каждый год происходит что-то новое.

Из наиболее значимого за 2018 – появление на свет первых детей с отредактированным геномом (китайский ученый Хэ Цзянькуй заявил, что способствовал рождению первых в мире людей с искусственно измененными генами – двух девочек близнецов.

Обратите внимание

По его словам, ДНК новорожденных подверглось изменению с помощью нового метода редактирования генов (CRISPR), что сделало их, возможно, неуязвимыми для ВИЧ). Часть ученых, участвующих в интервью, однако, заметили, что сенсационное

заявление может быть фальсификацией. Но если произошедшее правда, то это, безусловно, можно считать прорывом.

Революционным также назвали одобрение на использование в США препарата для лечения редкого врожденного заболевания амилоидоза. Лекарство основано на механизме РНК-интерференции – оно не вмешивается в геном человека, а перехватывает генетическую информацию и исправляет ее на пути построения белка.

Новые лекарства, новые методы лечения серьезных заболеваний, в том числе рака, — над этим активно работают ученые в разных странах, а также международные проекты.

 Комментирует Тимофей Сергеевич Зацепин, доцент Центра трансляционной медицины Сколковского института науки и технологий, кандидат химических наук, старший научный сотрудник кафедры Химии природных соединений Химического факультета МГУ: «Я считаю, что главное событие 2018 года – одобрение американским агентством по контролю лекарственных средств (FDA) препарата Патисирана для использования в клинике для лечения транстиретинового амилоидоза. Это не просто новый препарат, это новый класс лекарственных средств — малые интерферирующие РНК. История значимая, так как разработка таких лекарств дешевле традиционных молекул и они могут стать решением для терапии многих орфанных (редких) заболеваний. Второе значимое событие — это китайская история про редактирование генома человека. Даже если это не является правдой, все равно это очень своевременно — нужна открытая дискуссия на эту тему. Рано или поздно редактирование генома человека придет в нашу жизнь и важно, чтобы к тому моменту все мы договорились, что такое хорошо и что такое плохо. Что назвать третьим? Третьим я бы назвал вручение нобелевской премии за разработку основ иммунотерапии рака. Совершенно очевидно, что это направление принесет

качественные изменения в онкологию уже в ближайшие 3-5 лет. Безусловно это не позволит полностью победить все виды рака, но значительно увеличит эффективность терапии во многих случаях. И с точки зрения дальнейшего развития терапии рака это ключевое на сегодняшний день».

Физика. Обнаружение новых каналов рождения и распада бозона Хиггса, возможно, ведет человечество к «Новой физике» (на Большом адронном коллайдере появилась значимая статистика в пользу существования новой элементарной частицы, не
предусмотренной Стандартной моделью). Отмечают также важность работы нейтринной лаборатории IceCube на антарктической станции Амундсен-Скотт.

Учеными было названо еще множество произошедших в 2018 году крупных и не очень событий, которые значимы для науки, – это и продолжающиеся антропологические исследования (например, новые данные, свидетельствующие о неоднократном пересечении генетических линий людей и неандертальцев), и открытия в области искусственного интеллекта, и многое другое.

Одним из достижений года ряд ученых назвали тенденции популяризации науки. Все больше изданий рассказывают о науке просто и доступно, продолжает работу и реализует интересные проекты телеканал «Наука», в интернет-пространстве множество платформ аккумулирует новости научного мира – это важный шаг к открытости науки для общества.

Чего ждать в 2019 году?

Важно

Многие ученые не берутся за прогнозы: «предсказывать науку зачастую невозможно». Но тем менее, в двух областях точно стоит ожидать продолжения значимых открытий, прорывов – это опять-таки астрономия и медицина. В первую очередь, большие ожидания к геномным исследованиям. Возможно появление новых революционных медицинских препаратов.

В изучении космоса ждут объявления результатов поиска чёрных дыр, а также подведения итогов миссии «ЭкзоМарс». С большой вероятностью будут и открытия, связанные с изучением гравитационных волн. В России также много планов – например, запланированы запуски обсерватории «Спектр-РГ» и ускорителя первой цепочки коллайдера NICA в Дубне.

Источник: https://scientificrussia.ru/articles/nauchnye-sobytiya-itogi-2018

Минздрав: приоритетом здравоохранения в 2018 году станет борьба с онкологическими заболеваниями

Фото: facebook.com/GaidarForum

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявила, что абсолютным приоритетом российского здравоохранения в 2018 году будет борьба с онкологическими заболеваниями, сообщает РИА «Новости». Глава Минздрава также сказала, что с заболеваний онкологического профиля в России начнет формироваться система помощи врачам в принятии решений.

«Абсолютным приоритетом текущего года является онкология, онкологические заболевания.

Важно отметить, что наряду с государственным финансированием… увеличиваются инвестиции в здравоохранение», – сказала Скворцова на деловом завтраке во время Гайдаровского форума.

По ее словам, в 2017 году было запущено четыре концессионных соглашения в сфере здравоохранения, интерес к сотрудничеству проявили компании из Европы, США и Австралии.

В кулуарах форума Вероника Скворцова также рассказала, что в 2018 году в России начнет формироваться система помощи врачам в принятии решений и начнут именно с заболеваний онкологического профиля.

«Когда эта система будет внедрена, а мы надеемся, что в этом году начнем ее формирование именно с онкологических заболеваний, тогда, по сути, мы уйдем от человеческого фактора», – отметила министр.

Скворцова акцентировала внимание на том, что последовательность действий врача должна определяться в зависимости от типа опухоли.

«Первая часть для любого онколога общая… как только становится ясным гистотип и генетический тип этой опухоли, открывается тот международный протокол, который должен быть», – подчеркнула она.

В качестве примера министр рассказала об уже действующем электронном рубрикаторе, который содержит все протоколы лечения.

Вероника Скворцова отметила, что компьютер не сможет заменить врача, но должен существенно помочь ему в работе. «Первый будет онкологический профиль, и второй мы хотим включить неонатологию», – сказала она.

Ранее мы сообщали, что российские ученые из НИТУ «МИСиС» и их индийские коллеги из Института ядерной физики имени Саха синтезировали стабильные наночастицы на основе золота, которые могут использоваться в борьбе с онкологическими заболеваниями. Они позволяют эффективно находить и точечно уничтожать клетки, пораженные раком.

Совет

Мы также писали о том, что специалисты НМИЦ онкологии имени Н.Н. Петрова провели уникальную операцию по замене костей, пораженных хондросаркомой, 3D-имплантатами. Это первая подобная операция по 3D-протезированию в онкологической практике.

Источник: https://dislife.ru/materials/1264

Рак в 2018 году: более 18 млн заболевших и 9,6 млн смертных случаев — ВОЗ

В текущем году, по оценкам экспертов, врачи диагностируют более 18 млн новых случаев онкологических заболеваний и около 9,6 млн человек скончаются от этой болезни.

  Есть и более обнадеживающая статистика: число людей, проживших более пяти лет после первичного диагноза, достигло 43,8 млн. То есть медицина, особенно в развитых странах, не стоит на месте.

В целом рост заболеваемости связан со старением населения – вероятность рака увеличивается с возрастом.

Почти половина всех случаев онкозаболеваний приходится на страны Азии – во многом в связи с тем, что в этой части света проживает 60 процентов населения планеты. При этом жители Европы «обеспечивают» 23,4 процента глобальных показателей, хотя их численность составляет лишь 9 процентов мирового населения.

В целом в развитых странах мира заболеваемость в несколько раз выше, чем в развивающихся. Однако заболевшие жители менее развитых государств, например в Азии и Африке, имеют меньше шансов выжить.

Первую тройку самых распространенных онкозаболеваний составляют рак легкого, груди и кишечника. Они же входят в первую пятерку «раков-убийц». В России, например, на первом месте — рак груди, на втором – рак простаты, на третьем — кишечника, и лишь на четвертом – рак легкого. В целом в России в этом году поставили более полумиллиона новых диагнозов.

Почти пятая часть онкобольных умирает от рака легкого. На втором месте – рак прямой кишки, затем следуют онкологические заболевания желудка и печени. Замыкает первую пятерку «убийц» рак грудной железы.

Но некоторые формы онкологических заболеваний в определенных странах отступают: например, показатели рака легких среди мужчин Северной Америки и севера Европы снижаются – борьба с курением приносит свои плоды. Благодаря профилактике в этих же странах сокращается число случаев рака шейки матки у женщин.

При этом эксперты отмечают тревожную тенденцию роста заболеваемости раком легкого среди женщин. Самые высокие показатели зарегистрированы среди женского населения Северной Америки, северной и западной Европы – особенно в Дании и Нидерландах, а также в Китае, Австралии и Новой Зеландии.

«Эти результаты говорят о необходимости учитывать специфические особенности страны и региона при разработке эффективных мер по борьбе с курением», — заявил представитель ВОЗ доктор Фредди Брей.

В целом эксперты Всемирной организации здравоохранения считают профилактику ключевой составляющей комплексных мер против распространения онкологических заболеваний.

Обратите внимание

Авторы доклада – специалисты Международного агентства по изучению рака. Они проанализировали статистику из 185 стран мира и данные по 36 формам онкозаболеваний. Результаты опубликованы сегодня в последнем номере специализированного журнала для практикующих врачей.

Источник: https://knews.kg/2018/09/13/rak-v-2018-godu-bolee-18-mln-zabolevshih-i-9-6-mln-smertnyh-sluchaev-voz/

Открытия онкологов: 7 перспективных методов лечения рака

Воскресенье, 16 апреля, 2017

По случаю Международного дня борьбы с раком предлагаем вспомнить 7 передовых методов, которые используют в лечении рака в 2017 году.

Некоторые лекарства и технологии уже доступны для украинских пациентов, другие проходят клинические испытания в научно-исследовательских лабораториях, но каждое новое открытие вселяет надежду, что однажды человечество преодолеет болезнь, ежегодно уносящую десятки миллионов жизней.

1. Персональная геномика предскажет риск рака

В каждой клетке нашего тела заключена бесценная биологическая информация — совокупность наследственного материала, который определяет построение и функционирование организма.

Персональная геномика секвенирует и анализирует геном, чтобы определить вероятность развития заболеваний и разработать индивидуальную схему их лечения.

Говоря простым языком, онкологи лечат не просто рак, а конкретного человека, учитывая все особенности его организма.

— Одинаковый подход в лечении всех случаев рака молочной железы или рака легких не эффективен по своей сути, поскольку опухоли имеют значительные генетические различия, — рассказывает Майкл Ройзен, ведущий терапевт в Институте валеологии при Кливлендской клинике. — Это значит, что некоторые методы лечения будут более или менее эффективными. Анализ генома поможет пациентам избежать назначения ненужных высокотоксичных препаратов.

Читайте также:  Аденотомия

2. Иммунотерапия рака набирает обороты

На поверхности опухолевых клеток размещены специфические антигены — чужеродные для организма вещества, в силу разных причин не вызывающие иммунного ответа. Онкологи обучают иммунные клетки определять эти антигены, превращая иммунитет в эффективное оружие против многих видов рака.

— Изучив генетический профиль опухолей, мы сможем понять, как они обходят нашу иммунную систему, — объясняет доктор Ройзен. — Но прорыв в иммунотерапии рака уже произошел. В 2011 году был разработан ипилимумаб — ингибитор контрольных точек иммунного ответа. Данный препарат используют для лечения злокачественной меланомы, и он значительно повышает продолжительность жизни пациентов.

В 2015 году экс-президент США Джимми Картер избавился от неоперабельной меланомы с помощью аналогичного лекарства — пембролизумаба. Политик заявил, что все признаки рака у него исчезли.

Прорывом в лечении рака в 2016 году стало создание эффективных антигенных вакцин, которые избавляли лабораторных мышей от рака толстой кишки и злокачественной меланомы в 88% и 90% случаев соответственно. Прежде чем вакцины испытают на людях, их придется протестировать на других, более крупных животных.

К слову, в ноябре 2016 года в Китае генетическое редактирование CRISPR впервые испытали на человеке. Ученые отредактировали иммунные клетки пациента с метастазирующим раком легкого, отключив в них ген, который тормозит иммунный ответ.

3. Лекарство от гепатита C остановит рак печени

Гепатит С — болезнь печени, которая может перерасти в рак. В 2013 году лекарственный препарат софосбувир («Совалди» от Gilead) прошел проверку Управления по контролю за продуктами и лекарствами США и был одобрен для лечения гепатита С. Лекарство очень быстро стало популярным среди пациентов и врачей, но в Украине доступ к нему по-прежнему ограничен.

Для Украины софосбувир закупают международные организации, а пациенты получают в больницах бесплатно.

К сожалению, из-за высокой цены полностью покрыть потребность пациентов в оригинальном препарате от Gilead невозможно.

Американская компания поставила условие: снизить цену на софосбувир с 486 до 250 долларов за упаковку лишь в том случае, если Украина отменит регистрацию более дешевого египетского дженерика, который продается в аптеках.

Представители пациентских организаций называют это манипуляцией и шантажом: средств, выделенных из госбюджета 2016, хватит на покупку лекарств для 3-5 тысяч человек, а мировая с Gilead лишит оставшихся больных доступа к препарату-аналогу уже в 2017 году. Сегодня дискуссия вокруг этой проблемы остается открытой.

Источник: http://www.likar.info/onkologiya/article-78589-otkrytiya-onkologov-7-perspektivnyh-metodov-lecheniya-raka/

Онколог поведал о перспективах лечения рака в РФ

О состоянии онкологической помощи в РФ, доступности новых лекарств и изменениях, которые необходимы для качественного прорыва в лечении рака, РИА Новости рассказал директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, главный внештатный онколог Северо-Западного федерального округа Алексей Беляев.

Ежегодно 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями. Цель этой даты — привлечь внимание общественности к глобальной проблеме рака и напомнить об опасности и широкой распространенности онкозаболеваний. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова в январе заявила, что борьба с онкологическими заболеваниями будет абсолютным приоритетом в 2018 году.

О росте заболеваемости онкологией

«Имеет место рост онкологической заболеваемости. В целом по России где-то на 10-15 % за последние 10 лет.

Нас это не настораживает, это неплохо: это результат того, что мы активно занялись выявлением злокачественных новообразований среди здорового населения и больше уделяем внимания ранней диагностике рака.

То есть это не рост заболеваемости, а увеличение выявляемости онкологических заболеваний», — сказал Беляев.

Он отметил, что этот показатель выше в тех регионах, где занимаются активным выявлением — скринингом, ранней диагностикой, добросовестно проводят диспансеризацию.

«А в тех регионах, где этому не уделяют должного внимания, например, в некоторых регионах Южного федерального округа, очень низкие показатели заболеваемости», — отметил онколог.

Заболеваемость среди детей, по его словам, в России составляет около 1% от популяции. «Это немного, но это важный социальный вопрос.

Кроме того, в средствах массовой информации ему все больше и больше уделяется внимания и создается эффект ухудшения ситуации. Это не так.

У детей такое же положение дел, как и у взрослых — показатель заболеваемости растет там, где активно занимаются выявлением рака», — добавил Беляев.

Выявляемость на ранних стадиях

Важно

По словам Беляева, сейчас в стране 55-60% онкологических заболеваний выявляется на ранних (I-II стадиях), но еще пять лет назад соотношение было обратным, было больше поздних стадий рака.
«Это неизбежно сказывается на результатах лечения и финансовых затратах на это лечение.

К сожалению, в России пока еще высок удельный вес запущенных форм злокачественных заболеваний, и этот факт, прежде всего, обусловливает высокую онкологическую смертность.

Наша задача — добиться на фоне высокой онкологической заболеваемости и выявляемости снижения смертности», — добавил онколог.

Он рассказал, что в тех странах, где активно и давно занимаются вопросами профилактики, ранней диагностики и скрининга, этого удалость достичь.

Например, если оценивать показатели по раку молочной железы, как наиболее частому онкологическому заболеванию у женщин, в России и в США – в Америке заболеваемость раком молочной железы выше, чем в России, но и доля выявления на ранних стадиях выше, соответственно, и смертность от этого заболевания ниже.

«Мы тоже движемся в этом направлении. Хотя нерешенных вопросов еще очень много.

Да, диспансеризация населения — это большое достижение нашего здравоохранения, несмотря на те изъяны, которые выявляются при анализе ее результатов.

Однако, по некоторым нозологическим формам, таким как рак молочной железы, рак шейки матки и колоректальный рак нам пора уже идти дальше диспансеризации», — добавил Беляев.

Новые препараты для лечения рака

«Если говорить о самом современном в онкологии, о новых лекарственных препаратах — это онкоиммунные препараты для лечения меланомы.

Их появление изменило не только представления о перспективах лечения одного из самых злокачественных и агрессивных заболеваний, но и вселило надежду в возможность открытия аналогичных препаратов от других видов раках», — заявил онколог.

По его словам, раньше меланома была заболеванием, обрекающим на смерть, а сейчас даже при четвертой стадии, если находятся индикаторы в мутациях генов (то есть происходит индивидуальный подбор препарата по изменениям в генах пациента), лечение будет успешным в 80-100% случаев.

Совет

При соответствующем лечении 80% больных меланомой сегодня преодолевает десятилетний рубеж выживаемости, это очень хороший показатель. Но пока еще стоимость зарубежного препарата очень высока: курс лечения стоит от 100 тысяч долларов.

«У нас в России сейчас проходят испытания аналогичные отечественные лекарства, которые в ближайшие годы будут зарегистрированы, и мы надеемся, что это сделает онкоиммунологическое лечение более доступным для наших сограждан», — добавил Беляев.

Он также отметил, что успешно применяются в онкологии и таргетные препараты. Их появление в течение последних двух десятков лет значительно улучшило прогноз лечения очень многих, в том числе и наиболее часто встречающихся заболеваний — рака молочной железы, рака легкого, рака предстательной железы, колоректального рака. При этом ситуация с доступностью этих препаратов несколько иная.

«У большинства из них в последние годы появились аналоги, часть из которых производится отечественной фарминдустрией. Только в течение последних 3-5 лет стоимость ряда из них упала в 2-4 раза, некоторые регионы обеспечивают своих пациентов этими препаратами полностью, но есть и такие, где отдельные наименование таргетных препаратов еще в дефиците», — отметил Беляев.

Образ жизни

«Для того, чтобы решить проблему борьбы с раком на уровне популяции, здоровый образа жизни населения должен стать задачей государственной важности.

Доказано, что факторы, ведущие к онкологическими заболеваниям, это курение, неправильное питание (злоупотребление алкоголем, предпочтение высококалорийной, соленой, сладкой, жаренной пищи, регулярное употребление продуктов, содержащих канцерогены), малоподвижный образ жизни, избыточный вес», — заявил онколог, отметив, что правильное питание и физическая активность снижает риск заболевания.
По его словам, есть также некоторые инфекционные факторы, которые могут привести к злокачественным заболеваниям: папилломовирусная инфекция (рак шейки матки, полости рта, носоглотки и т.д.), Helicobacter pylori (рак желудка).

«Необходимо создать всестороннюю мотивацию нашего населения к здоровому образу жизни, в том числе формировать онконастороженность, стимулировать участие в диспансеризации и скрининге. Врачи, в свою очередь, должны быть компетентными, уметь правильно обследовать и выявлять рак еще на ранних стадиях, адекватно реагировать даже на самые первые жалобы пациента», — добавил Беляев.

Перспективы российской онкологии

По словам специалиста, чтобы добиться прорыва в борьбе с онкологическими заболеваниями необходимо «организовать первичную и вторичную профилактику рака – это цель номер один для всего общества, в том числе и для системы здравоохранения.

В ее задачи должно входить стимулирование здорового образа жизни, совершенствование диспансеризации и скрининг отдельных нозологических форм рака (рак молочной железы, шейки матки и колоректального рака), создание и расширение пилотных проектов скрининга рака».

Также нужно совершенствовать работу онкологической и неонкологической служб регионов для уменьшения социальной напряженности вокруг диагностики и лечения онкологических больных.

«Много жалоб в регионах на ограничение доступности — долгие сроки ожидания каких-то исследований, консультации онколога, морфологической верификации, госпитализации, получения лучевой терапии и паллиативной помощи.

Действительно, у нас есть проблемы с оснащением медицинских учреждений, дефицитом кадров и их подготовкой, и это, зачастую, организационные проблемы.

Сейчас создается регламент маршрутизации онкологических больных, жёстко ставятся сроки, этапы передвижения больных при диагностике и лечении, создается программный продукт для контроля выполнения этой карты маршрутизации», — сказал Беляев.

Он отметил, что необходимо обеспечить доступность населению современных методов высокотехнологичного лечения: оперативного, комбинированного с применением современной лучевой терапии и радиохирургии, трансплантации костного мозга и других.

«За последние три года после указа президента РФ о повышении доли ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи – ред.

) в полтора раза и выделении соответствующих финансовых средств для обеспечения высокотехнологичными методами лечения онкологических больных было сделано много, но много из того, что сосредоточено в учреждениях третьего и четвертого уровня оказания медицинской помощи, федеральных учреждениях, еще необходимо транслировать в регионы», — сказал онколог.

Онкологические службы регионов должны быть обеспечены методической помощью со стороны федеральных учреждений и национальных центров для повышения качества диагностической и лечебной деятельности, нужна система контроля качества диагностической и лечебной помощи по соблюдению стандартов и рекомендаций.

«Очень важное направление — организовать работы по созданию новых отечественных лекарств, в том числе самых современных иммунопрепаратов. Эта работа сейчас проводится очень активно. Разрабатываются отечественные противоопухолевые препараты, в том числе Car-T клеточные иммунные препараты — новое поколение онкоиммунных лекарств», — подытожил Беляев.

Источник: zelv.ru

Источник: https://ratenews.ru/onkolog-povedal-o-perspektivah-lecheniia-raka-v-rf.html

Евроазиатское информационное агентство «ТАНЬЯНА» — Пресс-мероприятие «Правда о российской онкологии: проблемы и возможные решения» состоялось в Москве 31 января 2018 года

31 января 2018 года в пресс-центре Издательского дома «Аргументы и Факты» состоялось пресс-мероприятие, приуроченное к Всемирному дню борьбы против рака (04 февраля). Организатором его выступило Российское общество клинической онкологии (RUSSCO).

Читайте также:  Аэртал – свобода от боли

Лейтмотивом всего мероприятия стала презентация актуальнейшего издания: «Правда о российской онкологии: проблемы и возможные решения», выпущенного в свет RUSSCO. Авторы брошюры: председатель Общества, профессор Сергей Тюляндин и член Правления Общества, профессор Николай Жуков.

Кроме них в пресс-мероприятии приняли участие член Комитета Совета Федерации по социальной политике Владимир Круглый и Президент Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» Ирина Боровова.

                                  Сергей Тюляндин

Начал пресс-мероприятие Сергей Тюляндин.

Он коротко сформулировал причину появления книги на свет – это озабоченность научного сообщества онкологов отсутствием должного внимания со стороны властных структур, общественности и СМИ к тому, что происходит в отечественной онкологии, в первую очередь, подразумевая, позитивные достижения. Недостаточная информированность различных слоев населения в этом вопросе и подвигла авторов на написание книги с целью привлечь внимание к проблемам онкологии и консолидировать усилия по борьбе с раком.

Николай Жуков подхватил главную мысль и более подробно рассказал, зачем и для кого была написана брошюра.

На ярких примерах, проиллюстрированных презентацией на экране, один из авторов убедительно доказал, что в тех странах, где в медийном пространстве не избегают темы онкологии, открыто и широко говорят о проблемах рака, результаты в борьбе с ним более эффективны.

Главное, чтобы всё не ограничивалось разовой ежегодной кампанией. Иначе вопрос: «А что будет 5 февраля?» так и повиснет в воздухе до следующего Всемирного дня борьбы против рака.

                                 Николай Жуков

Онкологи сами по себе, без поддержки общественности и, в первую очередь, СМИ не способны решить проблему информированности населения о позитивных достижениях отечественной и мировой онкологии.

Обратите внимание

В качестве конкретного положительного примера он привел борьбу с курением. Как только на национальном уровне взялись за борьбу с этим пороком, так сразу же изменилась статистика потребления табака.

Кстати, курение до сих пор остается одним из основных факторов возникновения рака.

Владимир Круглый, как представитель законодательной власти, начал с того, что, несмотря на сложности, существующие в обсуждаемой сфере, всё не так мрачно и система, призванная бороться с раком, всё же работает. Под системой он подразумевает и законотворческие органы, и исполнительную власть в лице Минздрава России, и научное сообщество, и врачей-практиков и самих пациентов.

Например, совсем недавно на 60 % были увеличены тарифы на лечение онкобольных. Другое дело, что государственная программа по борьбе с раком очень слабо реализуется в регионах. Спикер полностью поддержал призыв представителей RUSSCO объединить усилия всего общества, как в борьбе с самим недугом, так и в более широкой информированности наших граждан о происходящем в отечественной онкологии.

                              Владимир Круглый

Ирина Боровова, как пациент констатировала, что, к сожалению, наше население само не озабочено своим здоровьем. И это тоже – издержки отсутствия нормальной информационно-пропагандистской базы для больных раком и их семей. Многие продолжают жить мифами о всемогущих знахарях и нетрадиционных лекарствах, о чуде выздоровления без врачей.

Недостаток в информационном поле положительных примеров выздоровления онкобольных тоже не способствует более позитивному отношению к этой болезни. Если, что-то и просачивается в прессу, то касается это Москвы, где финансовые возможности и медицины, и пациентов несопоставимы с регионами. А что творится на местах в этой сфере вообще неизвестно обычным гражданам.

                              Ирина Боровова

Далее в дискуссию вступили представители СМИ. Большинство их вопросов были конкретными и основывались на данных из презентуемой книги, с которой они успели ознакомиться.

Одних интересовало будущее канцер-регистра, других в каком состоянии находится взаимодействие RUSSCO с Академией наук и Минздравом, в первую очередь, в вопросах финансирования, а кто-то спросил и об отношении спикеров к акциям по прохождению всеобщих обследований не в специализированных медицинских учреждениях.

Особо хочется выделить два вопроса:

Обозреватель «Комсомольской правды» попросила спикеров составить Топ-список достижений в мировой онкологии за пять последних лет. Результат ответов оказался таким: иммунотерапия, где лидерство удерживает Китай; таргетная терапия; новые методы скриннинга и успехи в области детской онкологии.

А сразу несколько журналистов захотели выяснить, какое, из шести предложенных в книге направлений действий, по мнению авторов, реализуется первым к 2019 г.

Важно

Общее мнение спикеров было следующим: вряд ли стоит говорить, что за год можно кардинально изменить общую ситуацию, но в данном случае важна не предполагаемая реализация какого-то из пунктов, а начало движения всех слоев общества к реализации при особом внимании к регионам.

Резюмировал ответ на этот вопрос Николай Жуков, сказав, что всё должно быть наоборот: надо не спрашивать авторов-врачей, что легче реализовать, а самим СМИ обобщить социальный заказ общества, и сформулировать, какое из направлений реализовывать в первую очередь. При этом, как и отмечалось на протяжении всего мероприятия, добиться результата можно только совместными усилиями.

Следует отметить, что прямую трансляцию пресс-мероприятия можно было наблюдать в прямом эфире через сайт ИД «АиФ». За полтора часа её посмотрело около трех тысяч человек.

Желающие ознакомиться с полной версией пресс-мероприятия, а также фотоотчетом могут сделать это на сайте Российского общества клинической онкологии (RUSSCO): www.rosoncoweb.ru

Там же все желающие могут скачать текст книги «Правда о российской онкологии: проблемы и возможные решения».

Источник: Пресс-служба RUSSCO

Источник: https://tanyana.com/events/pressmeropriyatiepravdarossijskojonkologii

Ведущий онколог России назвал семь главных прорывов в лечении рака

Накануне праздников стало известно, что случилось практически чудо — так назвала это сама пациентка: российские врачи-онкологи смогли спасти 24-летнюю Дашу Старикову, которая поступила с диагнозом «4-я стадия» онкогинекологической патологии в Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена. Девушку оперировал доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, академик РАН, руководитель Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава РФ (в состав Центра входит Институт им. Герцена), врач-онколог Андрей Каприн.

После пресс-конференции, где Даша рассказала о своем лечении, планах на будущее и поблагодарила «доброго волшебника» доктора Каприна, мы попросили Андрея Дмитриевича назвать главные прорывы в борьбе против рака, которые произошли в минувшем году в нашей стране и дают надежду на успешное лечение другим пациентам. Профессор выделил семь самых ярких и перспективных достижений.

  1. Важнейшая, прорывная тенденция в России— создание своих собственных химиотерапевтических препаратов. Мы, онкологи, привлечены к этому как заказчики. Такая связка является очень ценной, наши фармацевтические компании отлично настроены, и мы видим большие перспективы.
  2. Также появились очень интересные работы по гетерогенности опухолей. Мы стали менять представление об опухоли — пришло понимание, что решающую роль играет не место расположения, а морфология (то есть структура). Опухоль той или иной структуры может быть локализована в любом месте. Она гетерогенна, то есть состоит из серии, пулов разных видов клеток, которые могут совершенно по-разному отвечать на любые виды лечения — и химиотерапевтического, и хирургического, быть радиорезистентны (то есть невосприимчивы к лучевой терапии. – Авт.). Это морфологические открытия, которые помогают правильно подбирать терапию.
  3. Еще одно очень перспективное направление — изучение генетических мутаций. Известно, что опухоль проходит определенные этапы генетическо-мутационного развития клетки, мы все ближе подходим к вопросу выяснения механизма прогрессирования рака и прогнозирования его рецидивов после любого вида лечения, понимания, насколько он агрессивен. В этой области уже сделаны и ведутся очень глубокие работы.
  4. Еще одна прорывная модель, которая сделана и используется у нас в Институте — это индивидуализация химиотерапии с помощью специального прибора. В жидкой среде мы определяем, насколько на обычную или метастатическую клетку действует химиотерапия того или иного вида, и целесообразно ли назначать ее данному больному. Такую модель разработал член-корреспондент РАН Александр Тоневицкий, его лаборатория работает в нашем институте, среди ее сотрудников молодые перспективные специалисты.
  5. Также мы сейчас активно занимаемся радионуклеидами (для лучевой терапии. – Авт.), в том числе развитием итрия, который применяется для эндоваскулярного (внутрисосудистого) блокирования питания опухоли.
  6. Впервые в этом году мы сделали брахитерапию, то есть внутритканевую лучевую терапию рака печени и метастатического поражения печени. Это сделано в нашем Обнинском центре имени А.Ф.Цыба.
  7. С успехом, полноценно работал в 2017 году первый российский протонный ускоритель, он так же включен в структуру в Институте А.Ф.Цыба.

ВАЖНО

Советы от доктора Каприна

Как уберечься от онкологических заболеваний:

– В первую очередь — самодисциплина. В 2017-м году мы на своем сайте повесили график: когда человеку, в том числе молодому и здоровому, нужно проходить профилактические обследования для раннего выявления опухолей той или иной локализации (следить за появлением графика на 2018 г.

можно на официальном сайте Института). Именно тут нужна самодисциплина, чтобы вовремя пойти на обследование, не бояться. Не буду скрывать: даже сами врачи немного боятся, когда идут на эти исследования, но зато потом выходишь с хорошим настроением.

Это самое первое и главное: вовремя обнаружить и начать лечить.

Берегите себя, своих близких. Подмечайте, не происходит ли изменений в поведении, не пропадает ли аппетит, не появляется ли апатия, слабость — все это может быть связано с онкологическими заболеваниями. Важно как можно скорее попасть на обследования. Потому что большинство маленьких опухолей, на ранних стадиях сегодня лечится успешно у нас в стране.

ВОПРОС В ТЕМУ

Вызывают ли смартфоны рак мозга

В конце прошлого года широко обсуждались очередные исследования американских специалистов о возможном вреде излучения от смартфонов и других гаджетов, их роли в развитии рака мозга и других онкологических заболеваний. Насколько реальна такая опасность, спросили мы профессора Каприна.

– Как ученый могу сказать: провести такие исследования достоверно крайне сложно. Нужно набрать большую когорту пациентов, отслеживать, с какой частотой они пользуются смертфонами, понять, насколько их головной мозг реагирует именно на излучение от гаджетов (наряду с большим количеством других воздействий), объективно учитывать многие факторы — это сложнейшая работа.

На сегодня масштабных исследований по этому вопросу с большой степенью достоверности просто нет. Конечно, может оказаться, что какое-то неблагоприятное воздействие есть. А может выясниться, что такое излучение, наоборот, является профилактикой возникновения опухолей.

ЦИФРЫ

– Около 36 тысяч человек в год проходят лечение в институтах Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава РФ (в состав Центра входит Институт им. Герцена);

– 12 тысяч человек оперируют в подразделениях Центра.

Источник: KP.RU

Как сообщалось ранее, бесплатные исследования ждут россиян два раза в год, чтобы можно было вовремя выявить наличие онкологического заболевания. Подробнее читайте: Россияне смогут дважды в год бесплатно провериться на наличие онкологии.

Медицинская Россия © Все права защищены. Читайте нас в Яндекс Дзен.

Источник: https://medrussia.org/12489-vedushhiy-onkolog-rossii/

Ссылка на основную публикацию