Инновационная терапия метастатического рака простаты в израиле

Рак простаты: метастазы

Рак простаты IV стадии диагностируют в тех случаях, когда раковые клетки распространяются в отдаленные органы и структуры организма. Чаще всего рак этого типа поражает кости. Заболевание IV стадии дополнительно подразделяют на 2 категории в зависимости от степени распространения опухоли:

• Опухоль распространилась в лимфатические узлы тазовой полости и/или закупорила мочеточники (трубки, ведущие от почек к мочевому пузырю).
• Раковая опухоль образовала метастазы в лимфатических узлах за пределами тазовой полости, а также в костях и иных отдаленных структурах.

Рак простаты IV стадии плохо поддается лечению, хотя при условии эффективной терапии больные живут по несколько лет.

Благодаря прогрессу в области медицины пациентам стали доступны новые методы лечения, способствующие облегчению симптомов и повышению выживаемости.

Каждый пациент с раком предстательной железы уникален, и выбор оптимального метода лечения всегда предопределяется индивидуальными особенностями организма и заболевания.

Лечение метастатического рака простаты

Рак простаты, распространившийся в отдаленные органы и кости, поддается терапии, однако остается неизлечимым для мировых онкологов. Уже много лет врачи в онкоцентре Ихилов (Тель-Авив) и других израильских клиниках лечат рак этого типа гормональными препаратами.

Средства гормональной терапии позволяют врачам контролировать метастатический рак простаты на протяжении нескольких лет. Совершенствование химиотерапии, иммунотерапии и гормональной терапии позволило расширить спектр эффективных методов лечения метастатического рака предстательной железы.

Гормональная терапия

Гормональная терапия лишает организм мужских гормонов, необходимых для роста раковой опухоли. Первичная гормональная терапия рака простаты заключается в орхиэктомии или применении аналогов рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона (LHRH) – как самостоятельно, так и в комбинации с антиандрогеном.

Инновационные гормональные препараты действуют по следующим принципам:

1. ингибируют синтез андрогена (абиратерон);
2. блокируют сигналы андрогенового рецептора (энзалутамид).

В настоящее время указанные препараты принимают после химиотерапии. Ученые проверяют возможность их применения на более ранних этапах лечения рака простаты.

• Абиратерон (Зитига) – это пероральный таргетный препарат, который блокирует выработку андрогенов не только яичками, но и надпочечниками, а также самой опухолью. В комбинации с преднизоном абиратерон улучшает качество жизни пациентов и замедляет развитие болевого синдрома у больных группы высокого риска. Хотя пациенты в основном хорошо переносят этот препарат, в некоторых случаях наблюдаются такие побочные эффекты, как усталость, повышение артериального давления, электролитный дисбаланс и нарушения функции печени. Больным, проходящим лечение абиратероном, требуется регулярный мониторинг.
• Энзалутамид (Кстанди) атакует множественные участки на сигнальном пути андрогенового рецептора, нарушая те молекулярные механизмы, которые способствуют росту раковой опухоли. Более того: данный препарат не вызывает побочных эффектов, традиционно ассоциируемых с химиотерапией. В частности, он не приводит к тошноте или выпадению волос. Доказано, что энзалутамид повышает выживаемость, снижает риск прогрессирования патологии и отсрочивает необходимость назначения дополнительной химиотерапии пациентам из группы высокого риска.

Уточнить цену у специалиста

Химиотерапия

Химиотерапия, как и гормональная терапия, представляет собой системный метод лечения рака простаты.

Циркулируя по организму пациента, противораковые медикаменты уничтожают злокачественные клетки в отдаленных органах и костях.

Некоторые химиотерапевтические препараты эффективно уничтожают опухолевые клетки даже на поздних стадиях рака. В лечении метастатического рака простаты традиционно используются следующие средства химиотерапии:

1. митоксантрон (Новантрон)
2. доцетаксел (Таксотер)
3. паклитаксел
4. эстрамустин

По результатам клинического испытания, проведенного в 2004 году, ученые заключили, что терапия доцетакселом повышает выживаемость пациентов с метастатическим раком простаты высокого риска. С тех пор доцетаксел остается стандартным средством лечения рака простаты. В большинстве случаев его комбинируют с преднизоном или эстрамустином.

Итоги недавнего исследования подтвердили значимость терапии доцетакселом. В комбинации с антиандрогенной терапией данный препарат позволяет продлить общую выживаемость больных метастатическим раком простаты до показателя, превышающего 13 месяцев.

В клиническом испытании приняли участие 790 мужчин с андрогензависимым метастатическим раком предстательной железы. Одна группа больных лечилась стандартными средствами антиандрогенной терапии, другая – комбинацией антиандрогенной терапии и доцетаксела.

Нужно отметить, что среди мужчин с высокой опухолевой нагрузкой на момент начала клинического испытания наблюдалась еще более значительная разница в показателях средней общей выживаемости: 49,2 месяцев против 32,2 месяцев.

Таргетная терапия

Таргетная терапия – это методика, разработанная с целью лечения только раковых клеток. Она позволяет свести повреждения здоровых тканей к минимуму.

Препараты, целенаправленно атакующие злокачественные клетки, вызывают меньше побочных эффектов и обеспечивают оптимальные результаты.

Врачи стремятся определить наилучшую последовательность и наиболее эффективные комбинации инновационных препаратов химиотерапии и таргетной терапии.

• Кабазитаксел (Джевтана) – это препарат для внутривенного введения, замедляющий прогрессирование рака и повышающий общую выживаемость пациентов с раком простаты IV стадии, ранее прошедших терапию доцетакселом. Основным побочным эффектом кабазитаксела является нейтропения, поэтому пациентам с высоким риском развития этого осложнения необходимо дополнительно принимать колониестимулирующий фактор.

Иммунотерапия

Биологическая терапия часто фигурирует под разными терминами; ее называют иммунологической терапией, иммунотерапией или биотерапией. Биологическая терапия – это методика, основанная на естественной способности иммунной системы уничтожать раковые клетки. К средствам биологической терапии относятся:

1. интерферон
2. интерлейкин
3. моноклональные антитела
4. колониестимулирующие факторы (цитокины)
5. вакцины

В настоящее время ученые разрабатывают новые препараты иммунной терапии для борьбы с раком предстательной железы.

• Сипулейцел-Т (Провендж) – это препарат иммунотерапии, стимулирующий ответную реакцию на раковую опухоль со стороны иммунной системы. Он получил одобрение к применению в лечении рака простаты по итогам клинического испытания. Исследователи доказали, что сипулейцел-Т повышает общую выживаемость больных раком простаты. Что касается побочных эффектов, пациенты преимущественно жаловались на озноб, лихорадку и головную боль.

Лечение костных метастазов

При метастатическом раке предстательной железы злокачественные клетки часто распространяются в кости, образуя так называемые костные метастазы. Костные метастазы причиняют боль, повышают риск образования трещин и нередко приводят к опасной для жизни патологии – гиперкальциемии, то есть избытку кальция в крови. Костные метастазы лечат методами медикаментозной или лучевой терапии.

• Золедроновая кислота (Зомета) – это бисфосфонат, предотвращающий потерю костной массы при образовании вторичных очагов поражения раком. Зомета облегчает боль и снижает риск образования трещин и переломов. Бисфосфонаты действуют путем ингибирования резорбции, или разрушения, костной ткани. Золедроновая кислота также применяется в целях снижения риска развития осложнений, вызванных костными метастазами, и лечения гиперкальциемии.
• Деносумаб (Иксгева) атакует белок под названием «лиганд рецептора-активатора ядерного фактора каппа-B». Этот белок регулирует действие остеокластов – клеток, разрушающих кости. Итоги клинических испытаний свидетельствуют о потенциально более высокой эффективности деносумаба по сравнению с золедроновой кислотой. Препарат предназначен для замедления развития костных осложнений у пациентов с раком простаты и костными метастазами. Применение деносумаба может вызвать такие побочные эффекты, как гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови) и остеонекроз челюсти (омертвение костной ткани).
• Ксофиго (радия-223 дихлорид; альфарадин) – это таргетный радиофармацевтический препарат, который связывается с минералами в костной ткани для доставления радиации напрямую в костные опухоли. Такой подход сводит повреждения окружающих здоровых клеток к минимуму. Исследование доказало, что данный препарат значительно повышает выживаемость пациентов.

Получить программу лечения бесплатно

Стратегии совершенствования терапии

Прогресс в лечении рака предстательной железы стал возможен благодаря разработке инновационных методов терапии и оценке их эффективности в рамках клинических испытаний. В настоящее время ученые активно разрабатывают новые иммунотерапевтические препараты, а также одно- и многокомпонентные схемы химиотерапии.

• Иммунотерапия. Продолжается тестирование инновационных вакцин, предназначенных для активации иммунной системы. Одна из них называется PROSTVAC; участники клинического испытания – это больные бессимптомным раком простаты, ранее не лечившиеся средствами химиотерапии. Исследователи анализируют и другие иммунологические стратегии, включая ингибирование контрольных точек иммунного ответа с помощью ипилимумаба – моноклонального антитела к белку CTLA4. Ипилимумаб связывается с рецептором на T-клетках, блокируя белок CTLA4 и тем самым стимулируя противоопухолевую активность T-клеток.
• Химиотерапия. Так как гормональная терапия не приводит к исцелению и помогает только контролировать рак предстательной железы в течение ограниченного периода, ученые рассматривают возможность разработки более эффективных методов системной терапии. Больше всего внимания уделяется вопросу комбинирования доцетаксела с препаратами, уничтожающими раковые клетки по иному принципу.

1. Кустирсен – это инновационный препарат химиотерапии, ингибирующий выработку кластерина – белка, участвующего в развитии резистентности к лекарственным средствам у некоторых раковых опухолей, включая опухоли предстательной железы.
2. Ортеронел – это CYP17A-ингибитор – или, точнее, ингибитор 17,20-лиаз. В настоящее время препарат тестируют в третьей фазе клинического испытания, в котором ортеронел и преднизон сравнивают с плацебо и преднизоном.
3. Тасквиномод – это пероральный хинолин-3-карбоксамид с антиангиогенными и противоопухолевыми свойствами.

Получить точную цену

Стоимость лечения рака простаты в Израиле

Ниже будет приведена таблица, в которой вы найдете цены некоторых видов диагностики и лечения рака простаты в онкоцентре Ихилов.

Вид диагностики или лечения	Стоимость в долларах
Брахитерапия	4125
Биопсия простаты под контролем ТРУЗИ	1482
Радиоизотопное исследование костей для определения метастазов	627
Трансректальное УЗИ	283

Чтобы узнать точную стоимость лечения рака в Израиле, внесите свои данные в форму заявки. Максимум через 2 часа вам позвонит врач онкоцентра. Он побеседует с вами, выяснит необходимые подробности о вашем заболевании и сообщит точную стоимость лечения. Получить информацию вы можете также по телефону: +972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Источник: https://Oncocenter-Ichilov.com/lechenie-raka-prostaty-v-izraile/metastazy-pri-rake-prostaty/

Диагностика и лечение рака простаты в Израиле эффективными методиками

Лечение рака простаты в Израиле имеет хорошо отработанный алгоритм. Это заболевание является одним из самых распространённых среди онкологических, поэтому у израильских специалистов накоплен богатый опыт в его диагностике и лечении.

Все крупные клиники принимают пациентов с диагнозом рак простаты или с подозрением на него. Проводится тщательная диагностика состояния предстательной железы и всего организма.

Ведущие клиники используют инновации в области диагностики и лечения, что позволяет израильским специалистам эффективно помогать многим пациентам.

Диагностика рака простаты

Для постановки или уточнения диагноза требуется провести комплекс процедур, на основании которых в клинике составляется программа лечения. При этом обязательно учитываются особенности обнаруженной опухоли (её размеры, степень распространённости) и индивидуальные особенности пациента.

Диагностические процедуры и стоимость комплекса

• Пальцевое ректальное исследование
• Анализы крови, в том числе на специфичный онкомаркер,
• УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы,
• Трансректальное УЗИ,
• Урофлуорометрия,
• КТ, МРТ, ПЭТ-КТ,
• Биопсия предстательной железы.

У каждого из этих исследований своя функция, которая освещает опухоль с определённой стороны. Весь комплекс позволяет получить полную объёмную картину болезни.

Окончательный диагноз даёт биопсия.

Пальцевое ректальное исследование, которое проводит специалист-уролог, даёт возможность оценить размеры предстательной железы, наличие на ней неровностей, уплотнений. Ультразвуковое исследование уточняет картину, показывает структуру железы, наличие уплотнений, узелков и других патологий.

Для обследования предстательной железы проводят УЗИ с использованием ректального датчика, он позволяет получить достаточное количество информации. Компьютерная томография даёт послойные снимки органа и помогает детализировать все параметры опухоли. Также для уточнения проводят МРТ.

Дополнительный метод — урофлуорометрия – определение скорости мочеиспускания.

Кроме обычного комплексного анализа крови, выполняющегося при других видах рака, при онкологии предстательной железы проводят анализ крови на определение специфического простатического антигена (PSA).

При наличии злокачественного процесса он заметно повышается.

Этот показатель является очень важным при диагностике рака простаты и может выявить наличие злокачественного новообразования в случаях, когда другие методы ещё не позволяют этого сделать.

Если выявлено наличие опухоли, то в клиниках Израиля обычно назначают позитронно-эмиссионную томографию, которая может выявить имеющиеся метастазы. Данный метод «находит» вторичные злокачественные новообразования любого размера и в любом месте организма.

Таким образом, уточняется стадия заболевания, и появляется возможность назначить более подходящее лечение в каждом конкретном случае. Окончательный диагноз даёт биопсия, при которой берутся образцы тканей и направляются на гистологическое исследование с оценкой клеток новообразования по шкале Глиссона.

Диагностика рака простаты в Израиле в стандартных случаях проводится за 3 дня, её стоимость порядка 3.000 $.

Лечение в клинике Топ Ассута

Онкогинекология в Топ Ассута

Как проходит лечение рака простаты?

Рак предстательной железы — очень многоликая болезнь, которая может протекать как очень быстро и агрессивно, так и спокойно, развиваясь очень медленно.

Специалистам важно понять, каковы особенности заболевания у конкретного пациента, потому что в одних случаях вообще не нужно принимать никаких мер по лечению, в других требуется срочное радикальное вмешательство.

• Возраст,
• Стадия опухоли,
• Результаты биопсии,
• Общее состояние здоровья пациента.

• Выжидательная тактика,
• Хирургическое вмешательство,
• Лучевая терапия,
• Химиотерапия,
• Гормональное лечение,
• HIFU — лечение высокоинтенсивными ультразвуковыми волнами.

Выжидательная тактика предпочтительна для пациентов, имеющих низкие показатели PSA и шкалы Глиссона. Никакого лечения не проводится, однако необходимо не реже одного раза в полгода проходить диагностику для наблюдения процесса в динамике.

Для этого достаточно пальцевого ректального исследования и определения PSA. Если состояние железы не ухудшилось, и показатели антигена не увеличились, то лечения пока не требуется.

В случаях ухудшения картины заболевания назначаются дополнительные исследования, и принимается вопрос о назначении лечения.

Хирургическое лечение рака простаты в Израиле предполагает удаление опухоли или всей железы. Объём операции зависит от нескольких факторов и определяется хирургом индивидуально. Чаще всего необходимо удалить не только опухоль с капсулой, но и всю железу. Стоимость такой операции в клиниках Израиля от 22.000 $.

Диагностика рака простаты в стандартных случаях проводится за 3 дня.

Лечение рака простаты в Израиле, клиника Топ Ихилов. Брахитерапия.

Виды операций при раке предстательной железы

• Операция с открытым доступом через разрез в нижней части живота. Сейчас такие операции проводятся редко.
• Лапароскопическое вмешательство выполняется, как правило, с целью удаления всей простаты. В ходе операции выполняют 3 небольших прокола на животе. Данная методика позволяет пациенту быстро восстановиться.
• Операция, выполняемая с помощью компьютеризированной системы Да Винчи. Данная система позволяет более точно выполнять все манипуляции и минимизировать объём удалённых тканей.
• Удаление новообразования через мочеиспускательный канал. Данная операция используется нечасто, так как она назначается лишь на ранних стадиях, когда можно ограничиться удалением только самой опухоли.

При лучевой терапии в Израиле используют инновации, которые увеличивают выживаемость пациентов при онкологии. Очень эффективен метод брахитерапии, при котором выживаемость в течение 10 лет достигает 100 %.

Его суть в имплантации радиоактивных зёрен непосредственно в область предстательной железы. В течение двух месяцев препарат уничтожает простату вместе с опухолью, и операция становится не нужна. Помимо брахитерапии применяется традиционный метод внешнего облучения.

К химиотерапии в израильских клиниках прибегают при метастазировании. Наиболее часто при раке простаты образуются метастазы в костях. Лечение заключается в приёме препаратов, уничтожающих злокачественные клетки.

Среди инноваций — метод лечения метастазов с помощью радия 223. Этот препарат вводится в организм внутривенно с помощью капельницы. Его достоинство в целенаправленном воздействии на раковые клетки в костях.

Методика лечения несложная, процедура занимает всего 5 минут, проводят её один раз в месяц в течение полугода.

Лечение заключается в курсе инъекций препаратов, снижающих уровень тестостерона, что даёт возможность замедлить рост раковой опухоли и даже уменьшить её.

Пациенты переносят его достаточно легко, количество побочных эффектов минимально, а в 80-90 % случаев после окончания курса отмечают улучшение состояния, уменьшение болей. Сочетание гормональной терапии с лучевым лечением рака простаты приносит высокий процент успеха даже в сложных случаях.

HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) — это лечение высокоинтенсивными ультразвуковыми волнами. Они направляются прицельно на опухоль и не затрагивают здоровые ткани.

Общая стоимость лечения рака предстательной железы будет зависеть от выполненных диагностических и лечебных процедур.

Обычно при обращении в клинику на основании имеющихся данных предварительно просчитывается примерная стоимость, однако она может измениться в зависимости от ситуации.

Уменьшить стоимость лечения в Израиле можно, к примеру, обратившись к обычному врачу, а не профессору с учёными званиями. Значительные суммы можно сэкономить при участии в программах апробации новых препаратов или методик лечения.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкоурология.

Источник: https://vizraile.com/lechenie-raka/onkourologiya/prostaty.html

Лечение рака простаты в Израиле: диагностика и цены на лечение

Исключительно мужской и чрезвычайно распространенной проблемой являются злокачественные образования в предстательной железе. Она отвечает за выработку особого секрета, входящего в состав спермы, и в процессе полового акта играет роль клапана для мочевого пузыря.

Ежегодно в мире опухоли находят у порядка 400 тысяч мужчин, причем страдают жители самых разных государств, включая экономически развитые.

Неудивительно, что ученые-онкологи активно изучают механизмы развития болезни и способы борьбы с ней, апробация которых проходит в ведущих медицинских центрах мира, таких как Ассута.

Такие результаты возможны благодаря многолетнему опыту и высокому профессионализму врачей, применению инновационных технологий и ультрасовременного оборудования. Большое внимание в израильских клиниках также уделяется психологическому здоровью пациентов.

Общей проблемой для всех патологий репродуктивной системы является оттягивание пациентами визита к врачу.

Однако такая позиция губительно отражается на здоровье, ведь не обнаруженная своевременно опухоль будет разрастаться, поражая другие органы и системы. В итоге, на восстановление уйдет гораздо больше времени, сил и денежных средств.

Конечно же, существуют способы оказания помощи пациентам на любой стадии, и израильские медики их активно применяют, но разумнее не доводить патологию до запущенной формы.

Новообразованиям предстательной железы свойственны медленные темпы развития (за исключением некоторых агрессивных разновидностей), но это не значит, что можно игнорировать симптомы.

Лучше сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью в нашу проверенную клинику, чтобы точно поставить диагноз и при необходимости пройти терапию.

По стоимости лечение рака простаты в Израиле будет принципиально дешевле, чем в американских или европейских клиниках, а вот отношение к пациенту и качество обслуживания на столь же высоком уровне.

Причины онкологии

Повышают риск возникновения злокачественного новообразования в предстательной железе:

• Наследственная предрасположенность – если в семье было более трех случаев заболевания, то риск увеличивается в десять раз.
• Гормональные изменения, обусловленные возрастными изменениями в мужском организме.
• Хронические заболевания, приводящие к серьезной интоксикации и нарушениям работы иммунной системы.
• Неблагоприятные внешние факторы, например, постоянное нахождение под ультрафиолетовыми лучами или работа на производствах, где используется кадмий (изготовление резины, типографической продукции и т.д.).
• В прошлом диагностированные онкологические болезни и предраковые состояния.
• Неправильный рацион (жирная пища) – среди тех, кто обращается в клиники Израиля для лечения рака простаты, множество мужчин, злоупотребляющих пищей с большим содержанием животных жиров.
• чрезмерная половая активность.
• инфекционные заболевания.

Некоторые доктора связывают болезнь с завышенными показателями тестостерона в крови и чрезмерной сексуальной активностью, однако научных подтверждений данным гипотезам пока что нет. Что бы ни спровоцировало онкологию, если не медлить и пройти программу лечения рака предстательной железы в Израиле, то волноваться за свое здоровье вам не придется.

Виды опухолей

Для прогнозирования развития болезни и разработки правильной тактики очень важно понять, какой именно вид опухоли у пациента. Классификаций существует достаточно много, но наибольшее распространение получило разделение по гистологическим особенностям, согласно которым злокачественные новообразования бывают:

дифференцированными	в данную категорию входят плоскоклеточный рак, аденокарцинома (возникает из железистых клеток), альвеолярный и тубулярный рак
недифференцированными	полиморфноклеточные новообразования отличаются обилием трансформирующихся клеток, которые могут иметь различные размеры и формы
малодифференцированными	(солидный и скиррозный рак, анапластическая аденокарцинома)

Минимизировать стоимость и длительность лечения рака простаты в Израиле позволяет обнаружение болезни на этапе развития предраковых патологий. Речь идет об интраэпителиальной неоплазии, которая в будущем может спровоцировать аденокарциному, и атипической гиперплазии.

Отличаться новообразования могут не только по структуре, но также по размерам, степени распространенности на рядом расположенные ткани и локализацией.

Центральная область поражается не более чем в 10% случаев, около 15-20% приходится на патологии переходной зоны, но в основном очаг заболевания располагается в периферической зоне.

Месторасположение и другие характеристики опухолей влияют на выбор метода терапии, однако в расчет берутся и другие факторы, такие как состояние здоровья больного, его возраст и наличие других проблем со здоровьем.

Симптомы рака простаты

Признаков, которые бы позволяли сразу понять, что у мужчины онкология предстательной железы, не существует. Аналогичная симптоматика выявляется при ряде других заболеваний, в частности, при простатите, доброкачественных опухолях и гиперплазии.

Последнюю, кстати, обнаруживают у подавляющего большинства представителей сильного пола возрастом от 45-50 лет. Ранняя стадия и вовсе может протекать без выраженных нарушений в работе половой и мочеиспускательной систем.

Поэтому необходимо быть внимательными к своему здоровью: не забывать проходить профилактические осмотры. Чаще всего рак простаты проявляет себя:

• слабой или прерывающейся струей мочи;
• частым мочеиспусканием;
• затруднениями при мочеиспускании;
• неполным опорожнением мочевого пузыря;
• болью и жжением во время мочеиспускания;
• появлением крови в сперме или моче;
• болевыми ощущениями в спине, тазе или бедрах;
• болезненной эякуляцией. При этом следует учитывать, что такие же симптомы характерны и для других болезней простаты.

На клиническую картину существенно влияет масштабность поражения тканей, а точнее – наличие новообразований в соседних и/или отдаленных органах и системах.

Распространение перерожденных клеток происходит одновременно через кровь и лимфу, поражая сначала лимфатические узлы в паху и подвздошной зоне, легкие и печень, а затем костные структуры.

В зависимости от того, где локализуются вторичные очаги, пациенты могут сталкиваться с затрудненным дыханием, нарушением выработки печеночных ферментов, проблемами с пищеварением и т.д.

Диагностика

Рак простаты в Израиле легко определяется на начальных стадиях благодаря проведению анализа крови на простатический специфический антиген (ПСА). В Израиле, в отличие от других стран, этот тест входит в обязательное профилактическое обследование.

Также для обнаружения опухоли в предстательной железе используют:

• ректальный осмотр – доктор без использования дополнительных инструментов при помощи пальпации оценивает состояние органа (размеры, наличие неровностей и участков уплотненной ткани и т.д.);
• ультразвуковое исследование – необходимо для получения информации и степени плотности тканей, наличии новообразований и прочих отклонений от нормы;
• анализ крови на онкомаркер ПСА – определение уровня простатспецифического антигена позволяет подтвердить злокачественную природу опухоли, причем на самой ранней стадии;
• трансректальную биопсию;
• компьютерная томография – требуется для визуального осмотра пораженного органа. Доктор получает послойное отображение структуры железы;
• компьютерную, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионную томографию – на сегодняшний день самый прогрессивный способ определения одновременно размеров и структурных особенностей новообразования, а также наличия/отсутствия метастазов и их распространенности на соседние ткани.
• рентгенографию;
• радионуклидное сканирование.

Чтобы определить стадию рака, применяют шкалу Глиссона.

Лечение рака предстательной железы в клинике “Ассута”

Читая положительные отзывы о лечении рака простаты в Израиле, можно заметить, что среди главных преимуществ больные выделяют индивидуальное составление программы и прогрессивные методики. В отличие от клиник в постсоветских странах, здесь не практикуют универсальные тактики борьбы с болезнью, а подбирают методы для конкретного человека.

Если диагностирован рак простаты, лечение проводят при помощи:

• хирургии;
• радиотерапии, или лучевой терапии – на опухоль направляют рентгеновские лучи;
• гормональной терапии – блокируют мужские половые гормоны (они содействуют росту раковых клеток) с помощью введения специальных препаратов либо путем орхэктомии – резекции яичек;
• химиотерапии – рост опухоли затормаживают, используя химические препараты;
• таргетной терапии – применяют целевые лекарства, воздействующие только на раковые клетки и не наносящие вреда здоровым;
• криотерапии – раковые клетки уничтожают с помощью замораживания;
• биотерапии и иммунотерапии – с помощью специальной вакцины (индивидуальной для каждого пациента) активизируется иммунная система для борьбы с онкологией.

Чаще всего лечение рака простаты в Израиле осуществляют хирургическим вмешательством путем проведения простатэктомии – резекции предстательной железы.

В основном в клинике «Ассута» при проведении хирургического лечения используют лапароскопию или робота Да Винчи. При выполнении операции применяют нервосберегающую хирургию, что помогает сохранить сексуальную функцию.

Открытый доступ, приводящий к значительной кровопотере и различным осложнениям, применяется крайне редко.

В некоторых случаях возможна трансуретральная резекция предстательной железы – доступ производят через мочеиспускательный канал.

Поможет эффективно уничтожить рак предстательной железы лечение по уникальной инновационной методике HIFU, применяемой хирургами медицинского центра «Ассута».

Согласно этой методике злокачественную опухоль подвергают воздействию звуковыми волнами, при этом здоровые клетки не повреждаются.

В израильских клиниках постоянно проводят испытания новых препаратов для борьбы с онкологией простаты. Если пациент желает принять участие в исследовании, то он не оплачивает стоимость экспериментальных лекарств.

Рак простаты характеризуется медленным прогрессом. Поэтому в некоторых случаях (при пожилом возрасте, слабом здоровье, очень маленьких размерах опухоли) его не лечат, а занимают выжидательную тактику, постоянно контролируя болезнь. Если опухоль начинает расти, то приступают к лечению.

Если в пациента отсутствуют метастазы, лечение рака предстательной железы (простаты) в Израиле приводит к полному излечению. При обнаружении метастаз применяется терапия с помощью которой удается затормозить развитие болезни и существенно улучшить общее состояние больного.

Цены на лечение рака простаты в Израиле

Не только высочайшая квалификация врачей, но и демократичные цены делают лечение рака простаты в Израиле чрезвычайно привлекательным для жителей России, Украины и всего постсоветского пространства (и не только). Финансовая выгодность обращения в израильские медицинские центры обусловлена несколькими моментами:

• официальностью расчетов;
• определением суммы терапии в индивидуальном порядке;
• предварительным согласованием всех аспектов оплаты;
• отсутствием необходимости платить за ненужные процедуры;
• прохождением всех необходимых диагностических и лечебных мероприятий на базе одного медицинского учреждения.

Будущие клиенты Ассуты могут получить консультацию нашего представителя и узнать актуальные расценки на все виды услуг. Некоторые изменения в цене лечения рака простаты в Израиле возможны после обследования и назначения курса терапии, но в любом случае, обратившись к нам, вы заплатите как минимум на 50 процентов меньше, чем если бы решили лечиться в США или Германии.

Базовая программа обследования:

Описание процедуры	Стоимость ($)
все анализы крови (общий, биохимия, липиды, гормональный профиль, PSA общий и свободный, электролиты) и мочи (общий, биохимия, посев)	440
УЗИ мочеполовой системы с определением остаточной мочи	490
исследование предыдущей биопсии (если анализ проводился)	450
консультация уролога-онколога	650
доп.опция – радиоизотопное исследование костей	820
КТ трех полостей	1150
ПЭТ КТ организма	1500

Далее возможны различные варианты развития событий, которые зависят от результатов обследования. Так если оно дает возможность применить конкретную тактику лечения, то мы можем предложить Вам один из ниже представленных базовых пакетов лечения:

Пакет терапии “Радикальная простатэктомия” включает в себя:*

Описание процедуры	Стоимость ($)
подготовка перед провидением операции (ЭКГ, рентген легких, консультация анестезиолога)	–
операция и 4 дня госпитализации в двухместной палате урологического отделения клиник “Ассута”	14900
одноразовые стерильные расходные материалы для хирургии	1200
экспресс-биопсия и гистопатология	1250

До 10 дней после выписки надо оставаться в Израиле для амбулаторного наблюдения, это обусловлено тем, что пациент выписывается с катетером, который снимается урологом только на 14-й день после операции.

* Данную операцию можно провести самым инвазивным методом с использованием инновационного робота-хирурга Да Винчи, это позволит значительно снизить боль и уменьшить период реабилитации после операции.

Пакет лечения “Брахитерапия” включает в себя:

Описание процедуры	Стоимость ($)
предоперационная подготовка (ЭКГ, рентген легких, рутинные анализы крови, консультация анестезиолога)	–
операция и 1 день госпитализации	15250
одноразовые хирургические и радиационные расходные материалы	2950

Пациент может уезжать домой сразу после внедрения и возвращаться в Израиль только после окончания курса местного лечения для удаления излучателя.

Пакет лечения “Дистанционная радиотерапия Рапид Арк в сочетании с гормонтерапией”:

• стандартный курс состоит из 30 сессий по 10 полей на сеанс. Цена одного поля – $190 + консультации онко–радиолога ($650) и составление плана облучения ($1540).

Эффективная терапия в клинике Ассута

Любой пациент и его родственники заинтересованы в том, чтобы получить первоклассный медицинский сервис при умеренных финансовых затратах.

Не менее важными требованиями являются комфортные условия пребывания для больного, наличие условий для полноценной реабилитации и простота решения всевозможных формальностей.

Наш многопрофильный центр функционирует как отлаженный механизм, где каждому клиенту обеспечивается:

• Внимательное отношение со стороны медицинского персонала – наши доктора умеют находить общий язык с разнообразными пациентами, в частности, объяснять понятно диагнозы и особенности предлагаемой терапии. Медсестры, в свою очередь, круглосуточно следят за состоянием больных и оказывают им всю необходимую помощь.
• Результативная терапия с применением самых инновационных методик.
• Возможность договориться дополнительно о предоставлении помощи с заказом авиабилетов, бронированием гостиницы, организацией трансфера или поиском персонального переводчика.
• Поддержка после возвращения домой – благодаря новейшим технологиям и профессионализму докторов большинство наших пациентов быстро возвращаются к обычной жизни. Если потребуется – мы всегда на связи и готовы предоставить консультацию по любому вопросу в телефонном или онлайн-режиме!

Источник: https://HospitalAssuta.ru/lechenie-raka-v-izraile/lechenie-raka-predstatelnoj-zhelezy-prostaty-v-izraile

Лечение рака предстательной железы в Израиле

D.R.A Medical - Лечение в Израиле

Рак предстательной железы занимает второе место по заболеваемости среди онкологических заболеваний у мужчин. Это позволило медикам неплохо изучить рак простаты и разработать ряд эффективных методов борьбы с ним.

Израильские клиники предлагают самые передовые методики диагностики и лечения этого заболевания.

При обращении на ранней стадии возможно сохранение эректильной функции и безоперационное удаление опухоли инновационными способами.

В Израиле прекрасно борются с раком простаты не только 1-2 стадий, но и 3, а пациентам с 4 стадией удается на несколько лет продлить ремиссию, максимально сохранив качество жизни.

Стадии рака предстательной железы

Стадия 1: Рак простаты на этом этапе не проявляется клинически, медленно растет. Опухоль поразила лишь часть предстательной железы и не вышла за ее пределы.

Уровень ПСА (простатический специфический антиген, онкомаркер заболеваний предстательной железы) низкий, менее 10. Раковые клетки хорошо дифференцированы (выглядят почти как здоровые клетки).

Пятилетняя выживаемость на этой стадии 99%.

Стадия 2: опухоль локализуется только в предстательной железе. На подстадии А раковые клетки хорошо дифференцированы, уровень ПСА менее 20. На подстадии В уровень ПСА является средним, раковые клетки умеренно дифференцированы.

На подстадии С раковые клетки умеренно или плохо дифференцированы, уровень ПСА менее 20. Клинические признаки на этой стадии проявляются незначительными расстройствами мочеиспускания. Пятилетняя выживаемость на этой стадии 80-90%.

Стадия 3: На подстадии А рак распространился за пределы внешнего слоя предстательной железы в близлежащие ткани, семенные пузырьки. Уровень ПСА высокий, больше 20. Подстадия В характеризуется выходом опухоли за пределы предстательной железы в близлежащие органы - мочевой пузырь или прямую кишку Уровень ПСА любой. На подстадии С раковые клетки плохо дифференцированы, ПСА может быть любым. Могут обнаруживаться метастазы в регионарных лимфоузлах. Нарушения мочеиспускания носят ярко выраженный характер, может наблюдаться кровь в моче. Пятилетняя выживаемость на этой стадии 50-60%.

Стадия 4: Рак распространился за пределы предстательной железы. На подстадии А - на регионарные лимфатические узлы, на подстадии В - на отдаленные лимфатические узлы, другие части тела или кости. Уровень ПСА может быть любым. Пятилетняя выживаемость на этой стадии 20-30%.

Преимущества лечения рака простаты в Израиле

• инновационные безоперационные методы лечения рака предстательной железы на ранних стадиях, когда пациент уходит домой в тот же день, избавившись от заболевания;
• органосберегающая миниинвазивная хирургия, без осложнений и кровопотерь;
• новейшие протоколы химиотерапии, множество вариантов внешней и внутренней лучевой терапии, инновационные методы фотодинамического и ультразвукового воздействия.

Инновации в лечении рака предстательной железы в Израиле

• инновационная методика диагностики рака предстательной железы - PET PSMA. PSMA - специфический мембранный антиген простаты (вещество, которое организм рассматривает как чужеродное или потенциально опасное), который собирается на поверхности раковых клеток предстательной железы в гораздо больших количествах, чем на поверхности здоровых клеток.

  Пациенту вводится специальный биологический радиоактивный маркер, который связывается с антигеном PSMA. После этого выполняется процедура ПЭТ или МРТ, и опухоль размером даже в несколько мм становится хорошо видна, при этом возможно определить степень ее агрессивности.

• проведение лапароскопических операций на предстательной железе с помощью Робота да Винчи: максимально щадящая методика, позволяющая избавиться от рака в один день.
• инновационный метод лечения рака предстательной железы на ранней стадии - TOOKAD.

  Сначала пациенту в течение 10 минут внутривенно вводят препарат TOOKAD Soluble - специальное светочувствительное вещество, синтезированное из водных бактерий, питающихся световой энергией. После чего проводят фотодинамическое воздействие (cветом) на опухоль с помощью оптоволоконного зонда, введенного в простату под контролем УЗИ на 22 минуты.

  Воздействие света приводит к полному разрушению опухолевых клеток без повреждения окружающих органов и здоровых тканей. Метод хорош тем, что практически полностью сохраняет эректильную функцию мужчины и фертильность.

Методы лечения рака предстательной железы

Хирургическое лечение

Все методы простатэктомии ведут к утрате способности зачатия ребенка естественным путем. Однако остается возможность получения сперматозоидов методом биопсии яичка и проведения оплодотворения с помощью ЭКО.

Если пациенту назначается лучевая или химиотерапия, стоит сдать сперматозоиды до начала лечения и заморозить их, если пациент планирует в дальнейшем иметь детей. Любой метод лечения рака простаты напрямую не ведет к потере эректильной функции, но тем не менее ее утрата является довольно частым осложнением - 50% случаев.

В дальнейшем эректильную функцию возможно частично восстановить с помощью инъекций специальных препаратов, установки имплантов и других мер.

Радикальная (открытая) простатэктомия - открытая операция проводится через разрез, который делают либо в нижней части живота, либо в промежности. Разрез обеспечивает прямой доступ к предстательной железе и окружающим тканям и органам. Удаляется простата и семенные пузырьки, и уретра снова прикрепляется непосредственно к мочевому пузырю.

Роботизированная или лапароскопическая простатэктомия. Этот тип операции гораздо менее инвазивен, чем открытая радикальная простатэктомия и существенно сокращает время восстановления. Доступ к поврежденному органу обеспечивается через небольшие разрезы в брюшной полости.

Хирург направляет роботизированные инструменты для удаления предстательной железы и окружающих здоровых тканей. Роботизированная простатэктомия минимизирует кровотечения и боли после операции.

Криохирургия, также называемая криотерапией или криоаблацией, является одним из видов фокальной терапии (локальной).

Это замораживание раковых клеток металлическим зондом, вставленным через небольшой разрез в области между прямой кишкой и мошонкой.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия HIFU - метод локального воздействия ультразвуком на опухоль предстательной железы с помощью сфокусированных ультразвуковых пучков с высокой интенсивностью. Такое воздействие вызывает нагревание тканей опухоли до 85 градусов.

Через 3-6 месяцев разрушенная ткань простаты замещается фиброзной тканью. Эта методика применяется у пациентов с раком простаты 1-2 стадий или в сочетании с гормональной терапией у пациентов с метастатическими формами заболевания.

Метод хорош тем, что позволяет применять его у пожилых пациентов, которые могут не вынести оперативное вмешательство или химиотерапию.

Лучевая терапия

Лучевая терапия - использование высокоэнергетических лучей для уничтожения раковых клеток. Для лечения рака предстательной железы используются различные методы облучения или их комбинация. Внешняя лучевая терапия является наиболее распространенным видом лучевой терапии.

Для лечения рака предстательной железы может использоваться конформная или модулированная лучевая терапия - когда для уточнения места облучения и дозы используется 3D моделирование опухоли с помощью компьютерной томографии.

При таком виде радиационной терапии облучается только область опухоли, исключая воздействие на здоровые ткани.

Брахитерапия или внутренняя лучевая терапия - это введение радиоактивных источников непосредственно в простату. Внутренняя лучевая терапия может проводиться короткими курсами с высокой дозой излучения или низкими дозами более длительное время.

Химиотерапия

Химиотерапия - системный метод лечения рака предстательной железы, как правило, 3-4 стадий. Препараты пациент получает чаще всего внутривенно через капельницы.

Системная химиотерапия убивает раковые клетки по всему телу, задевая в том числе и здоровые клетки.

Режим химиотерапии или график состоит из определенного количества курсов, через 2-3 курса обычно делается перерыв на 2-3 недели и проводится промежуточное обследование, которое должно выявить эффективность назначенного протокола лечения.

Химиотерапия может назначаться как основное лечение или в комплексе с оперативным, гормональным или лучевым.

Гормональная терапия

Гормональная терапия - или андрогенная депривационная терапия - относится к системным видам лечения. Поскольку рост рака предстательной железы обусловлен мужскими половыми гормонами, называемыми андрогенами, снижение уровня этих гормонов может помочь замедлить рост рака. Одним из основных андрогенов является тестостерон.

Уровень тестостерона в организме может быть снижен либо путем хирургического удаления яичек, известных как хирургическая кастрация (двусторонняя орхиэктомия), либо медикаментозно - с помощью препаратов, которые отключают функцию яичек. Такая процедура называется медицинской кастрацией.

Иногда препараты, блокирующие выработку андрогенов, сочетаются с двусторонней орхиэктомией, чтобы максимизировать блокаду мужских гормонов. Необходимость в такой схеме лечения вызвана тем, что даже после того, как яички больше не производят гормоны, их вырабатывают в небольшом количестве надпочечники.

Как проходит лечение рака предстательной железы в Израиле

Этап 1. Диагностика рака предстательной железы

Продолжительность диагностики 2-4 дня
Лечение рака предстательной железы в Израиле начинается с проведения диагностики. На приеме уролога-онколога проводится пальцевое ректальное обследование простаты, ТРУЗИ (трансректальное УЗИ простаты). Дополнительно могут быть назначены визуализирующие исследования - МРТ, КТ.

При подозрении на метастазы проводится УЗИ органов брюшной полости, ПЭТ КТ.

Обязательно сдается кровь на ПСА - простатический специфический антиген. Этот анализ позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях. Однако основным достоверным методом диагностики является биопсия предстательной железы.

Биопсия берется под местной анестезией. Забор материала производится из нескольких участков железы с помощью тонкой иглы, доступ к железе осуществляется через прямую кишку или через кожу промежности. Вся процедура проводится под контролем УЗИ. Чем больше точек забора материала, тем точнее будет диагностика.

Оптимальным считается биопсия из 16 точек. Вся процедура длится 10-15 минут.

Если у пациента с собой есть качественные материалы предыдущей биопсии – стекла и блоки - израильские врачи могут использовать этот материал и провести его ревизию.

Этап 2. Индивидуальные протоколы лечения

Продолжительность лечения зависит от протокола: в среднем от нескольких дней до 6 месяцев Если подтвержден диагноз “рак простаты”, ваш лечащий врач разработает схему лечения, которая будет основана на международном протоколе лечения, но с учетом всех особенностей именно вашего типа опухоли.

На ранних стадиях это обычно оперативное лечение и неинвазивные методики (TOOKAD, HIFU). Предстательная железа относится к труднодоступным для хирурга органам, поэтому открытые полостные операции на предстательной железе проводятся в Израиле исключительно редко.

Чаще всего используются миниинвазивные или неинвазивные методы. Инновационным является проведение операции по удалению опухоли простаты с помощью Робота да Винчи. Этот метод показал отличные результаты: практически отсутствует риск кровопотерь во время операции и в разы снижены риски послеоперационных осложнений.

Уже на следующий день пациент может покинуть клинику.

Рак предстательной железы относится к гормонозависимым типам рака, поэтому для лечения может быть назначена гормональная терапия - как основной метод или в совокупности с любым другим.

На поздних стадиях, когда появляются метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы, основными методами лечения будут химиотерапия, лучевая терапия или их комбинации.

Этап 3: Последующее наблюдение и профилактика рецидивов рака простаты

Важным этапом лечения любого рака является контроль рецидивов и последующее лечение и наблюдение.

Продолжить лечение (курс послеоперационной химиотерапии или лучевой терапии, по назначению) можно как в Израиле, так и у себя на родине, соблюдая все рекомендации вашего израильского лечащего врача.

В этом случае препараты для проведения химиотерапии лучше закупить предварительно в Израиле.

При появлений какого-либо дискомфорта при мочеиспускании или болей в костях, следует немедленно обратиться к врачу и пройти дополнительную диагностику, чтобы исключить рецидив рака простаты.

Стоимость лечения рака предстательной железы в Израиле

Финальная стоимость диагностики и лечения рака предстательной железы зависит от набора процедур, квалификации врача, клиники, категории палаты и т.д. Ниже приведены цены на основные процедуры, назначаемые при раке простаты.

Консультация хирурга-уролога: осмотр, изучение анамнеза, составление плана оперативного лечения.	от 440
Консультация уроонколога: изучение предоставленной медицинской документации, составление протокола лечения.	500
Биопсия простаты	по запросу
Ревизия биопсии. При наличии блоков и стекол с биопсией, взятой ранее. Готовность результатов в течение 72 часов.	480-590
ПЭТ КТ – проводится при подозрении на метастазы.	1285-1580
Анализ крови включая тест на онкомаркеры.	от 189
Простатэктомия - хирургическое удаление опухоли предстательной железы. Цены зависят от объема предстоящего оперативного вмешательства, больницы (частная или государственная) и квалификации хирурга.	по запросу
Химиотерапия один день (проведение в амбулаторном стационаре)	от 960
Лучевая терапия. Стоимость 1 поля облучения	от 170

Получите персональную программу лечения рака простаты в Израиле

Свяжитесь с нашей медицинской группой и мы предоставим вам понятный и подробный план действий: врач-эксперт ознакомится с вашей историей болезни, на основании чего будет составлен график анализов и тестов. Вы также получите досье врачей, специализирующихся на раке предстательной железы, актуальные цены на все процедуры. Вся информация предоставляется бесплатно.

Важно помнить, что онкология - это не приговор, а этап вашего жизненного пути, который нужно преодолеть. Мы помогли многим людям и сможем помочь вам!

Звоните +972 (77) 4450480 | 8 (800) 707-6168 (Звонок из России бесплатно)

ЗАПРОСИТЬ СМЕТУ ЛЕЧЕНИЯ

Источник: https://www.dramedical.ru/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy