Испанские ученые предлагают новый метод лечения псориаза

Ученые нашли новый подход к лечению псориаза

Российские ученые разрабатывают новое лекарство от псориаза, которое пока не имеет аналогов в мире. У людей, страдающих хроническими кожными заболеваниями, в организме не хватает молекул, блокирующих кожное воспаление. Этот дефицит и поможет восполнить новый биопрепарат.

Разработчики утверждают, что он будет эффективен в том числе при лечении тяжелых форм псориаза. Этим недугом разной степени тяжести страдает каждый 20-й житель житель экономически развитых стран.

 Дерматологи отмечают, что в борьбе с псориазом не хватает эффективных и доступных по цене лекарств.

Обратите внимание

В Государственном НИИ особо чистых биопрепаратов ФМБА России создают новый биопрепарат для лечения псориаза — на основе рекомбинантного рецепторного антагониста интерлейкина-36.

— Одними из ключевых регуляторов воспаления в коже являются цитокины (информационные молекулы) семейства интерлейкина-36 (ИЛ-36), — пояснил «Известиям» научный руководитель НИИ Андрей Симбирцев. — Всего их четыре.

Три из них — интерлейкины-36 альфа, бета и гамма — активируют рецептор и провоцируют кожное воспаление. А четвертый — рецепторный антагонист интерлейкина-36 (ИЛ-36РА) — блокирует его активацию для борьбы с воспалением.

В случаях, когда ИЛ-36РА по каким-то причинам мало, воспаление в коже может стать хроническим и организм начнет разрушать сам себя. Что и происходит при псориазе.

Логичный способ борьбы с такой патологией — это введение больным искусственного ИЛ-36РА. В НИИ разработали биотехнологический способ получения и очистки этого цитокина. Введение ИЛ-36РА может стать эффективной терапией широкого спектра различных дерматитов. Разрабатываемый оригинальный препарат пока не имеет аналогов в мире.

— Преимущество нового биопрепарата в том, что он не подавляет системный иммунитет, в отличие от применяемых сейчас лекарств.

 ИЛ-36РА планируется выпускать в России с использованием бактериального штамма-продуцента, что обеспечивает заведомо меньшую стоимость его производства по сравнению с западными конкурентами.

Поэтому в случае успешного завершения клинических испытаний, ИЛ-36РА может стать основой лечения больных тяжелым псориазом в России, — рассказал один из разработчиков препарата, сотрудник НИИ Алексей Колобов.

Сейчас полностью завершены доклинические испытания препарата. Доказано, что он нетоксичен и не имеет явных противопоказаний. Лекарство готово к клиническим испытаниям, которые продлятся один-два года. 

В Минздраве «Известиям» сообщили, что «положительно относятся к инициативам, направленным на разработку и внедрение новых эффективных отечественных лекарственных препаратов, однако комментировать указанный проект по существу преждевременно».

Важно

Завкафедрой дерматовенерологии и косметологии Центральной государственной медицинской академии Управления делами президента РФ Лариса Круглова пояснила «Известиям», что пока нет универсального лекарства, которое бы стопроцентно подходило всем пациентам.

— Этиология и патогенез псориаза до конца не изучены, поэтому и нет универсального средства. Существует достаточно большой арсенал эффективных лекарственных препаратов, в том числе биологических, и методов фототерапии. Но его нужно расширять.

Основные направления в поиске более эффективных препаратов — это попытки влиять на механизм развития заболевания, — отметила специалист. — Цена вопроса — это один из самых важных моментов в биологической терапии. Курс любой «биологии» стоит 1–1,5 млн рублей.

Поэтому чем больше препаратов будет на рынке, тем они будут дешевле. 

Дерматолог также рассказала, что снижение качества жизни пациентов с псориазом сопоставимо с онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом. Кроме того, даже за рубежом люди нетолерантны к таким больным.

— Многие думают, что это заразное заболевание, хотя это не так. В ходе зарубежных исследований  выяснилось, что 50% респондентов не хотели бы сидеть за одним столом с больным псориазом, а 70% не стали бы ходить с ним в один бассейн, — сообщила Лариса Круглова.

Как показал опрос фармацевтической корпорации Novartis, 78% больных псориазом — работающие люди. При этом 51% пациентов считают, что псориаз влияет на их профессиональную жизнь. 93% больных псориазом используют нетрадиционные методы лечения, чтобы хоть как-то справиться с болезнью.

По данным ФМБА, псориаз — достаточно широко распространенный дерматоз, поражающий до 5% населения в экономически развитых странах. В России заболеваемость составляет около 70 новых случаев на 100 тыс. населения в год, а распространенность — около 220 случаев на 100 тыс. 

Источник: https://iz.ru/673409/valeriia-nodelman-mariia-nediuk/uchenye-nashli-novyi-podkhod-k-lecheniiu-psoriaza

Новые методы лечения псориаза

Псориаз (чешуйчатый лишай) является довольно распространенным хроническим заболеванием, которое обнаруживается у 3% всех жителей земли. Как правило, каждый пациент знает о том, что полностью избавиться от этого заболевания невозможно, тем не менее, в настоящее время существуют новые методы лечения псориаза, способствующие длительной ремиссии.

Эти способы направлены на предупреждение усиленного клеточного образования, которое вызывает воспалительный процесс, однако следует учитывать, что современные методики ни в коем случае не отрицают традиционной терапии, а наоборот, демонстрируют наиболее эффективные результаты при комплексном применении.

Перечень современных способов терапии

Не всегда при традиционной терапии можно добиться желаемого результата, а улучшение бывает кратковременным, поэтому разрабатывается все больше новых способов избавления от этого заболевания:

Ихтиотерапия. Такая методика рекомендуется для лечения вульгарной формы псориаза. Для избавления от псориатических бляшек используются маленькие рыбки Garra rufa, которые объедают пораженный участок кожи, не влияя на здоровую кожу, как правило, улучшение отмечается после 5-6 месяцев после регулярного выполнения ихтиотерапии.

Лечение по Гоекерману. Лечение по Гоекерману известно многим, как ТЕРАПИЯ ПРИ ПОМОЩИ ДЕГТЯ. Средство рекомендуется наносить на псориатические участки кожи, но более эффективна такая методика при совместном применении УФО, так как деготь усиливает восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам.

Непосредственно сама процедура выполняется следующим образом:

  • лечебная грязь подогревается до определенной температуры (39°С);
  • мазь наносится на 30 минут на пораженный псориазом участок кожи, после чего смывается теплой водой;
  • далее кожу необходимо обработать гипертоническим (солевым) раствором и увлажнить кремом.

После процедуры пациент пребывает несколько дней в покое, под наблюдением лечащего врача. Кроме того, существует специальный режим терапии с дегтем и антралин-салициловой кислотой, смесь из которых оставляется на ночь.

УФО. Этот способ лечения считается одним из самых эффективных при избавлении от псориаза. Непосредственно для проведения процедуры используются длинные и средние ультрафиолетовые волны. Для облучения используется особая люминесцентная эритемная или кварцевая лампа с максимальной мощностью в 60 Вт.

До начала сеанса пациенту рекомендуется прием специальных медицинских препаратов, способных усилить восприимчивость кожи к УФО. Максимальный терапевтический курс составляет 40 процедур с перерывом в один день.

Совет

Перед сеансом пациенту требуется принять внутрь специальные медицинские препараты, которые способны повысить чувствительность кожи к воздействию излучения.

Оптимальный курс лечения 20-40 процедур с частотой через один день.

Однако следует учитывать, что УФО противопоказано при заболеваниях ЖКТ, беременности, заболевании диабетом и туберкулезом, злокачественных новообразованиях, катаракте и болезнях внутренних органов. Кроме того, существуют определенные возрастные ограничения, например, пациентам, старше 55 лет и детям такая процедура противопоказана.

ПУВА-терапия. Такая тактика лечения наиболее оптимальна при тяжелых формах псориатических проявлений. Фотохимиотерапия выполняется при помощи специального фотосенсибилизирующего лекарственного средства (Псоралена) с одновременным ультрафиолетовым облучением. Псорален повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Несмотря на свою эффективность, такой способ лечения обладает рядом негативных проявлений в виде сильного зуда, жжения и повышенной сухости кожи. Возможно появление тошноты, гиперпигментации, но наиболее опасным последствием является злокачественное развитие кожных новообразований. Поэтому необходим обязательный контроль состояния пациента со стороны лечащего врача.

УФВ-облучение (узкополосное) с Кальципотриолом и Бетаметазоном. Этот способ лечения позволяет максимально эффективно избавиться от негативной псориатической симптоматики при помощи ультрафиолетового излучения и смеси из 2 мазей.

При этом мази усиливают действие ультрафиолета. Кроме того, Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоотечное, антиаллергическое и антипролиферативное воздействие.

Кальциферол, в свою очередь, затормаживает кератиноцитовую пролиферацию.

Инновационные лекарственные средства.

 Вместо традиционных препаратов для лечения псориаза, например Метотрексата и Преднизолона, в 2016-2017 году дерматологи нередко используют Бетазон и Дипросан, действие которых направлено на купирование острых стадий псориаза.

Эти лекарственные средства предназначены для внутримышечного введения, а курс лечения не должен превышать 5-7 дней. Кратковременность является преимуществом такой методики лечения, позволяющей минимизировать побочные проявления.

К препаратам этой группы относятся:

  • лекарственные средства с Дитранолом (Псоракс, Цигнолин и т.д.), подавляющие патологический процесс и предупреждающие размножение гистио-и-гематогенных клеток;
  • новейшим эффективным препаратом, который непосредственно воздействует на клеточное деление, останавливает процесс воспаления и корректирует иммунную систему, является Псоркутан. К характерному свойству этого средства относится хорошее сочетание с ПУВА-терапией, а также отсутствие атрофических изменений кожного покрова по окончании лечения;
  • хорошую результативность показывают новейшие препараты наружного применения (Адвантан и Элоком). Как правило, эти средства крайне редко вызывают побочные проявления. Кроме того, отсутствие в них хлора и фтора делает возможным их применение ослабленным пациентам и детям младшего возраста. Положительный эффект отмечается у 95% пациентов, которым были назначены эти препараты. Длительность лечения определяется только дерматологом;
  • еще одним новейшим способом нейтрализации псориатической симптоматики является инъекционный препарат для подкожного введения Энбрел, который относится к группе биологических иммуносупрессоров. Это средство назначается при крайне тяжелом течении псориаза, при котором бессильны традиционные способы терапии. Энбрел обладает сильным противовоспалительным воздействием и подавляет патологический процесс деления Т-клеток. Он эффективен при всех формах псориатических проявлений. Лекарственное средство назначается по 25 мг 2 р. в течение 7 дней или 50 мг. 1 р. в течение недели.

Лечебные мероприятия выполняются до полной ремиссии, но общий курс лечения не должен превышать 6 месяцев.

Моноклональные средства. Положительная динамика при нейтрализации псориаза наблюдается при лечении препаратами, которые оказывают воздействие непосредственно на белок.

К таким препаратам относятся Ремикейд, Стелара и Этанерцепт, которые предназначены для внутривенного введения 1 раз в течение 2-3 недель. Эти средства предупреждают разрушающее воздействие белка, угнетающего эпидермальные клетки, что подтверждается клиническими испытаниями.

Тем не менее, следует учитывать возможность развития таких побочных проявлений, как:

  • появление гематом на коже после введения лекарственного средства;
  • возможное развитие депрессивного состояния, сопровождающегося апатией и сонливостью;
  • аллергические проявления в виде покраснения кожных покровов, сильного жжения и зуда;
  • нарушение сердечного ритма;
  • воспалительные заболевания со стороны легочной системы;
  • тромбоцитопения и тромбофлебиты.

На клиническом испытании

Следует учитывать, что медицина не стоит на месте, и разрабатываются новые лекарства и способы избавления от псориаза.

Одним из таких препаратов, который активно разрабатывался в 2015-2016 году, но пока не используется в лечении человека, считают Dual-F-Nalp.

Действие этого средства заключается в максимально глубоком воздействии на эпидермис, что позволяет ему разрушить непосредственно геном псориаза. Однако в настоящее время этот препарат только проходит клинические испытания на грызунах.

Обратите внимание

Необходимо помнить, что любые средства и способы терапии может назначить только дерматолог. Поэтому, в первую очередь, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с высококвалифицированным врачом, который подберет индивидуальную тактику лечения в соответствии с выраженностью симптоматики заболевания.

Источник: http://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/psoriaz/novye-metody-lecheniya-psoriaza.html

Ученые рассказали о новой методике лечения псориаза: Яндекс.Новости

Политика

Президент заявил, что уже с текущего года индексация пенсий и ежемесячных денежных выплат должна осуществляться в любом случае сверх уровня прожиточного минимума.

Политика

По словам президента РФ, Вашингтон сам нарушает условия договора, ищет виновных, а своих сателлитов заставляет “подхрюкивать”.

Армия и оружие

Минобороны впервые показало видео полигонных испытаний ядерной беспилотной подлодки «Посейдон», о которой президент Владимир Путин говорил в послании Федеральному собранию.

Происшествия

Мать Сергея Скрипаля Елена Скрипаль обратились в полицию с просьбой признать его и свою внучку Юлию пропавшими без вести.

Политика

Лидер группы «Машина времени» Андрей Макаревич в интервью «Ленте.ру», опубликованном в среду, 20 февраля, рассказал о работе в составе общественного совета при комитете Госдумы России по культуре.

Культура

Заслуженный артист России Леонид Сенченко умер в возрасте 83 лет. Об этом сообщается на сайте Театра имени Моссовета.

Политика

Президент России Владимир Путин поручил Генпрокуратуре и Верховному суду проанализировать ситуацию с уголовными делами в отношении предпринимателей и представить соответствующие предложения.

Экономика

Президент РФ Владимир Путин поручил правительству и Центробанку последовательно двигаться в сторону снижения ставок по ипотеке сначала до 9%, а затем до 8% и ниже.

Политика

Премьер-министр Израиля Биньямин Нетаньяху перенес поездку в Россию и встречу с российским президентом Владимиром Путиным, которая была намечена на 21 февраля этого года, заявили в офисе премьер-министра, сообщает Jerusalem Post.

Происшествия

Топ-менеджерам инвестиционной компании Baring Vostok Вагану Абгаряну и Ивану Зюзину сегодня, 20 февраля, предъявлено обвинение, рассказал РБК представитель адвокат господина Зюзина Алексей Лежников.

Происшествия

Известно, что пожар начался в подвальном помещении, где находится склад предприятия.

Политика

Российский президент Владимир Путин в послании Федеральному собранию отметил, что впервые в истории резервы России полностью покрывают внешний долг.

ПроисшествияПроисшествия

Глава Совета при президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека (СПЧ) Михаил Федотов просит главу СК РФ Александра Бастрыкина взять под личный контроль расследование массового заражения детей дизентерией в детских садах Москвы, сообщает 20 февраля сайт Совета.

Читайте также:  В чем разница между кт и мрт

Происшествия

Следователи завели уголовное дело о халатности в связи с обрушением кровли в столовой одной из школ в селе Тропарево Московской области, сообщила старший помощник руководителя ГСУ СК России по Московской области Ольга Врадий.

Гаджеты

Китайская компания Xiaomi объявила о скором появлении на международных рынках новейшего флагманского смартфона Mi 9, который будет стоить не более 3 тыс. юаней (менее $450) и по цене станет успешно конкурировать с новейшими моделями других компаний.

Происшествия

Во время взлета в аэропорту Внуково самолет Bombardier Challenger 600 не выполнил команду диспетчера и продолжил набор высоты, превысив разрешенный эшелон в две тысячи метров.

Политика

Глава государства В. Путин призвал чиновников быть профессионалами и не быть высокомерными по отношению к гражданам.

Политика

Учителя, переехавшие из города в село или малый город, получат по 1 000 000 рублей.

Армия и оружие

Российские предприятия провели необходимое переоснащение производственной базы и готовятся к выпуску опытной партии ракет “Сармат”.

Армия и оружие

Главная цель создания новых вооружений России – обеспечение безопасности страны без увеличения расходов или втягивания в гонку вооружений, заявил в среду министр обороны РФ генерал армии Сергей Шойгу.

Футбол

Глава Международной федерации футбола (ФИФА) Джанни Инфантино награжден орденом Дружбы, соответствующий указ президента России Владимира Путина опубликован на официальном интернет-портале правовой информации.

Обновлено 15 февраля в 07:01

Армия и оружие

Судя по характеру оборонных расходов Эстонии, страна готовится к войне, заявил глава отдела оборонных инвестиций военного ведомства Кусти Сальм на конференции по экономической безопасности Eesti 100Pluss Visioon.

Происшествия

В свою очередь 34-летняя мать ребенка сообщила, что сын убежал от нее во время вечерней прогулки по “Лосиному острову”.

Армия и оружие

Служба безопасности Украины (СБУ) объявила в розыск Олега Иванникова, которого сайт Bellingcat называл «офицером ГРУ», являющимся фигурантом дела о крушении самолета MH17 в 2014 году в Донбассе, сообщает телеканал «112 Украина».

Общество

Ученикам средней школы в поселке Юргамыш Курганской области, которые обнаружили в одной из тарелок с супом странного вида кусок мяса с белыми щупальцами, запретили приносить в столовую сотовые телефоны, сообщает Znak.com со ссылкой на родителей учащихся.

Экономика

Прибыль акционеров НОВАТЭКа по МФСО в 2018 году выросла на 4,7%, говорится в отчетности компании.

Политика

“Если специалист получил образование за свои средства, это его выбор”, – отметила сенатор.

Политика

Гостиный двор был выбран для оглашения президентского послания в том числе потому, что там можно разместить большое количество приглашенных.

Авто

Сегодня стартовало производство универсала Lada Largus в версии CNG, которую можно заправлять как бензином, так и газом.

Источник: https://news.yandex.ru/story/Uchenye_rasskazali_o_novoj_metodike_lecheniya_psoriaza–8ec4f8d0274239956317d2618255e250

Новые методы лечения псориаза: какие перспективны? Отзывы здесь!

Новые методы лечения псориаза разрабатываются каждый год. Среди тех, что только появляются в России: ультрафиолетовое лечение (лазер и УФ-лучи 311 нм), метод Гоекермана, гемокоррекция крови, моноклоны Бродалумаб и Косентикс. Рассмотрим их преимущества и перспективы.

Лечение ультрафиолетом (фототерапия)

Метод широко используется в Европе с 60-х годов прошлого века. В России фототерапия только зарождается и приобретает популярность.

Главное его достоинство — отсутствие побочных эффектов и безопасность. Лечение ультрафиолетом одобрено Минздравом и входит в государственный стандарт терапии больных псориазом.

Тем не менее пока не слишком распространен. Рассмотрим два новых для российской медицины вида фототерапии.

Узкополосная УФВ-терапия

Прибор для лечения псориаза ультрафиолетом

Лечение длиной узкополосной УФВ-терапией действует на клеточном уровне. При этом методе используют лампы с длиной волны 311 нм, именно этот пик активности наиболее благоприятно действует при кожных заболеваниях.

Метод не имеет побочных эффектов при правильном применении. Им можно лечить псориаз у детей с 3-х лет, и взрослых в домашних условиях. Подробно об этом способе читайте в материале: «Как ультрафиолет 311 нм лечит псориаз».

Лечение эксимерным лазером

Эксимерный лазер

Эксимерный лазер имеет длину волны 308 нм и действует узконаправленно. Площадь облучения при этом всего 3х3 см. Хорошо подходит больным ограниченными формами псориаза, с единичными пятнами небольшого размера.

Метод пока не распространен в России, особенно в регионах, из-за дороговизны оборудования. Чтобы лечить эксимерным лазером, у врача должна быть специальная квалификация и высокий уровень профессиональных умений.

Есть положительные отзывы о применении метода на форуме:

Отзыв о лечении лазером пользователя manaraska

Метод Гоекермана

Деготь

Принцип действия этого метода похож на принцип ПУВА-терапии при псориазе. Сначала больного мажут каменноугольным дегтем, который усиливает восприимчивость к ультрафиолетовому свету. Затем облучают лампой УФ-B спектра (311 нм).

Поскольку метод относительно новый, не применяйте его самостоятельно, так как нужно точно рассчитать дозы ультрафиолета и дегтя. Применять можно только в условиях стационара под контролем врача.

Моноклональные антитела нового поколения

Моноклональные антитела — это биологические препараты для лечения псориаза и псориатического артрита.

Суть метода заключается в том, чтобы выделить вещества, которых не хватает организму при псориазе, искусственно синтезировать и ввести больному.

Такие лекарства не угнетают иммунную систему, действуют только на больные клетки, имеют высокую результативность (80-90% по разным источникам).

Из ранних разработок эффективны Стелара, Хумира, Ремикейд. Подробно о них читайте в публикации: «Моноклональные антитела при псориазе».

Рассмотрим препараты нового поколения.

Бродалумаб

Испытания препарата начались около 4-5 лет назад по всему миру, включая Россию. В России испытания закрыли в июне 2015 года по непонятным причинам (официально — появление суицидальных мыслей у больных). Однако результативность препарата высокая.

Отзыв российского больного псориазом, который участвовал в испытаниях:

Отзыв о лечении лазером пользователя ЮлияК

Поэтому экспертный совет управления контроля за продуктами и лекарствами США (FDA) выступил за регистрацию препарата. Как продолжится история, пока не известно. Решение по регистрации препарата примут в ноябре 2016 года.

Косентикс (секукинамаб)

В январе 2015 года FDA (управление по контролю за продуктами и лекарствами США) одобрило использование препарата Косентикс — лекарства с моноклональными антителами нового поколения. Средство протестировали на 2403 больных псориазом умеренной и тяжелой формы.

В России исследования еще проводятся, поэтому значимых отзывов по результативности пока нет.

Диета и витамин Д

Западные ученые провели исследование новейшего метода, в котором участвовали 9 больных псориазом.

В течение полугода больные получали витамин Д3 (доза: 35000 МЕ) один раз в день, соблюдали диету с низким содержанием кальция (избегали молочных продуктов, рисовых, овсяных, соевого молока). В результате все избавились от пятен, а показатели улучшились.

Ученые связывают этот положительный опыт с тем, что в организме больных псориазом нарушен синтез витамина Д3, а также баланс кальция. Если их восстановить, кожа придет в здоровое состояние. Ознакомьтесь с подробными результатами исследования в публикации: «Пробное исследование влияния высоких суточных доз витамина Д3 на клиническое течение псориаза и витилиго» (на англ.).

Хирургические методы лечения псориаза

Хирургические методы используются при тяжелых формах псориаза, поскольку это сильное вмешательство в организм. Суть этих методов — воздействие на кровь, очищение крови и плазмы.

Гемокоррекция крови

Суть метода заключается в удалении из русла сосудов ненужных клеток, которые влияют на заболевание. Гемокоррекция бывает нескольких видов:

  • моноцитаферез и гранулоцитаферез (ГМА) — дает положительный результат и не имеет серьезных побочных эффектов при пустулезном псориазе, псориатическом артрите;
  • лимфоцитаферез (ЛфА) дает результат при псориазе, исследовано на 5 больных;
  • экстракорпоральный фотоферез (ЭКФ) — ПУВА-терапия крови, при которой ультрафиолетом облучают непосредственно кровь. Фотосенсибилизатор при этом (вещество, усиливающее восприимчивость к УФ-лучам) вводят в кровь или принимают как лекарство.

Методы гемокоррекции перспективны, однако мало распространены из-за дороговизны и технической сложности.

Выводы о новых методах лечения псориаза

Современная медицина знает около 700 способов лечения псориаза. Однако ни один из них не помогает абсолютно всем в 100% случаев. Поэтому ученые изобретают более современные методы, придумывают новые лекарства.

Из новых средств лечения псориаза и псориатического артрита результативны следующие:

  1. ультрафиолет длиной волны 311 нм;
  2. лечение эксимерным лазером;
  3. метод Гоекермана — сочетание УФ-лучей 311 нм и дегтя;
  4. Бродалумаб и Косентикс — биологические препараты нового поколения;
  5. сочетание диеты с низким содержанием кальция и витамина Д3 в высокой концентрации;
  6. гемокоррекция крови.

Ученые и больные уповают на открытие совершенного лекарства, таблетки, которая спасет от псориаза. Однако успех лечения заключается только в комплексном воздействии на болезнь — изнутри и снаружи.

Чтобы вылечить изнутри, используйте диету и правильный образ жизни, мыслей. Чтобы воздействовать снаружи уже придумано много результативных средств: мазь, крем от псориаза, шампуни.

Иначе ремиссия псориаза будет непродолжительной.

Источник: http://DermaLight.su/psoriasis-new-threatments/

Лечение псориаза за рубежом: особенности и преимущества

По статистике Всемирной организации здравоохранения псориазом болеет не менее  3 % населения планеты. Медицина не избавляет от недуга, но  лечение псориаза за рубежом делает рецидивы менее выраженными, а ремиссии – длительными.

Индивидуальный подбор терапевтической стратегии в разных странах мира может существенно помочь пациенту в борьбе с болезнью.

В зависимости от формы заболевания, площади поражения кожи, сопутствующих болезней, общего состояния здоровья, сегодня не составит труда выбрать профильные клинику или курорт, где можно наиболее эффективно заняться лечением.

Что такое псориаз

Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание, характеризующееся высыпаниями в виде красных, чрезмерно сухих и приподнятых над поверхностью кожи пятен – псориатических бляшек. Чешуйчатый лишай – это еще одно название заболевания, возникает в любом возрасте в равной мере у мужчин и женщин, может поражать ногтевые пластины, внутренние органы, суставы.

До сегодняшнего дня учеными не установлена точная причина заболевания, но существует несколько наиболее распространенных предположительных версий:

  • генетическая предрасположенность;
  • вирусная природа заболевания;
  • нейрогенные причины, связанные  с психосоматическим состоянием человека;
  • нарушения обмена веществ.

В зависимости от площади поражения кожных покровов и локализации высыпаний выделяют такие разновидности псориаза:

  • вульгарный (обыкновенный);
  • каплевидный. При этой форме заболевания высыпания имеют вид капелек, чаще всего локализующихся на бедрах, спине, голенях;
  • пустулезный. Наиболее сложно поддающаяся лечению форма болезни. Псориатическая бляшка при этой форме болезни выглядит как небольшой белый волдырь с красным венчиком вокруг. Чаще всего возникает на ладонях и подошвах;
  • экссудативный. Локализуется в складках кожи: подмышках, паху, под грудью, вокруг гениталий. Проявляется в виде ярко-красных гладких и лоснящихся пятен.

Диагностика псориаза за границей

Врачами зарубежных клиник в качестве диагностических мероприятий назначаются:

  • Биопсия кожи. Поставить диагноз можно при обнаружении телец Рете, незрелых молодых клеток кожи, утолщения рогового слоя эпидермиса, отсутствия зернистого слоя кожи.
  • Контактная люминесцентная микроскопия позволяет обнаруживать патологические изменения кожи на самых ранних стадиях заболевания при изучении ткани под микроскопом.
  • Анализ крови. Для псориаза характерны повышенный уровень лейкоцитов, белков и высокая скорость оседания эритроцитов.
  • Тест с гидроокисью калия, который проводится для дифференциальной диагностики с дерматозами.
  • Рентгенография для обнаружения псориатического артрита.
  • Биомикроскопия. Анализ выполняется с помощью специального контактного микроскопа, который подводится к патологическому участку для наблюдения за непосредственным течением физиологических, патологических и транспортных процессов, проходящих в коже.

Выбирая клинику

При некоторых формах дерматоза пациентам рекомендуется лечение псориаза за границей в санатории в особых климатических условиях. Хорошо зарекомендовали себя курортные центры Израиля (Мертвое море), Швейцарии (озера Давос), Турции (Кангал), Кипра (Протарас), Кубы (Сьего-Монтеро), Италии (Монсуммано-Терме), Венгрии (Харкань), Египта (Сафага).

В острой фазе заболевания или при его тяжелом течении лучше прибегнуть к стационарному или амбулаторному лечению в медицинском учреждении. Ниже приведен список, в который вошли клиники для лечения псориаза за границей:

  • «Dead Sea Clinic» (Израиль);
  • Клиника дерматологии «Хадрин» (Корея);
  • Клиника «Нордернай» (Германия);
  • Центр плацентарной гистотерапии (Куба);
  • Клиника традиционной китайской медицины «Сыхэ» (Китай);
  • Международная клиника в Паттайе (Тайланд);
  • Клиника «Медипол» (Турция);
  • Клиника «Вилла Стюарт» (Италия);
  • Институт здоровья «Артемис» (Индия).

Методики лечения псориаза

Лечение псориаза за границей носит комплексный характер. В клиниках Америки, Европы для лечения заболевания врачи-дерматологи применяют комбинированные курсы, состоящие из разных методик, которые подбирают индивидуально для каждого пациента. Чаще всего применяется набор следующих методов:

  • медикаментозная терапия (топическая и системная);
  • физиотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • иммунотерапия.

Помимо этих видов, хорошо зарекомендовала себя климатотерапия как способ борьбы с недугом. При заболевании показаны купание в море и реке, гелиотерапия (солнцелечение).

Минеральная вода из источников для питья и наружного применения, содержащая множество различных полезных микроэлементов, в том числе серу, кальций и бикарбонат натрия, способствует нормализации обмена веществ, регенерации псориатических высыпаний.

Лечение псориаза на Кубе предполагает использование природных условий острова и лекарственных препаратов, разработанных кубинскими учеными.

Терапия чешуйчатого лишая в Израиле предполагает применение самых эффективных иммунных препаратов и стероидов, современное лечение светотерапией, а также курс лечения на Мертвом море. .

Широкий спектр методов борьбы с болезнью предлагают турецкие санатории по лечению чешуйчатого лишая. В некоторых случаях бальнеологические методы позволяют достичь лучших результатов, чем при медикаментозной терапии. В каждом из курортных комплексов есть своя программа, направленная на увеличение длительности ремиссии. .

Читайте также:  Карманные календари

Восточные методики избавления от псориаза

Считается, что медитация и йога –  в азиатских странах важные составляющие лечения, потому что помогают нормализовать психоэмоциональное состояние пациента.

Лечение псориаза в Индии по Аюрведе включает в себя:

  • специальную диету, исключающую продукты животного происхождения;
  • режим дня;
  • Панча-карму – очищение организма с помощью массажей, лечебных клизм, паровых бань, пропитывания тела маслом;
  • прием травяных лекарственных сборов.

Большое внимание нормализации работы нервной системы уделяет и китайская медицина, так как стрессы и депрессии вызывают изменения в регуляции эндокринных процессов и защите организма пациента от вирусов. Поэтому наряду с самыми современным методами терапии заболевания в Китае используют духовные практики, массажи, иглоукалывания, травяные лечебные ванны, дыхательную гимнастику Цигун. .

Лечение псориаза рыбками – относительно новый метод избавления от симптоматики заболевания. Рыбки Gara Rufa очищают псориатические бляшки от чешуек, не повреждая при этом здоровую кожу. Рыбки Cyprinion обрабатывают своей слюной уже очищенные патологические участки.

В последнее время приобретает все большую популярность лечение псориаза в Тайланде. В этой  стране есть несколько методов борьбы с болезнью, в числе которых fish-терапия (терпия рыбками), использование сока фрукта мангустин, мазей и порошков, в основе которых лежат только природные компоненты: акация ругата, акант, ринокантус носатый, барлерия волчья, бетель и другие.

Лечение псориаза на курортах

Лечение псориаза в основном направлено на как можно более длительное поддержание стадии ремиссии. Хорошо зарекомендовало себя в этом вопросе лечение псориаза в Иордании на Мертвом море.

Особый микроклимат этой местности, мягкие солнечные лучи, морская вода сильной минерализации, лечебные грязи, дополнительное применение методов физиотерапии – вот главные факторы, которые усиливают лечебный эффект.

Пациенты отмечают улучшение состояния даже при таких сложных формах заболевания, как псориатический артрит и псориатическая эритродермия.

Талассотерапия или лечение морем — одно из самых популярных направлений медицинского туризма в Тунисе. Лечение псориаза в Тунисе основывается на использовании подогретой морской воды, лечебных грязей,  водорослей, природной минеральной воды.

Курорт Сафага, расположенный на берегу Красного моря, давно уже пользуется популярностью как первоклассный с развитой инфраструктурой и лечебной базой.

Однако в последнее время уникальный климат этого места притягивает все больше больных псориазом людей.

Лечение псориаза в Египте основывается на использовании уникальных климатических особенностей Красного моря с высокой концентрацией солей:  по сравнению с другими курортными зонами, вода в Красном море на 35 % солонее, чем в остальных.

Клиническое и медикаментозное лечение

В зависимости от индекса тяжести поражения псориазом (PASI) в рамках медикаментозного лечения применяются:

  • кератолитические лекарственные средства;
  • гормоны для местного применения;
  • медикаментозные средства с транс-бутендиовой (фумаровой) кислотой;
  • иммуномодуляторы;
  • ретиноиды;
  • антиметаболиты;
  • смолы и аналоги витаминов;
  • иммуносупрессоры.

До недавнего времени в Америке врачи лечили псориаз с применением «пошагового подхода». Пациенты с легкой формой псориаза должны были начинать с топических препаратов, и только при отсутствии желаемого результата лечение двигались по нарастающей: к системной или фототерапии, что сильно отличается от того, как в Америке лечат псориаз сегодня.

После появления нового метода терапии – биологической – пациенты и их врачи могут выбрать лечение, основываясь не только на тяжести заболевания, но и на факторах образа жизни, сопутствующих заболеваниях. Последний биологический продукт, одобренный FDA (Администрацией пищевых продуктов и лекарственных средств США) для лечения псориаза – это «Устекинумаб».

Американская методика лечения псориаза с помощью биологических препаратов позволяет достичь клинического ответа уже через 14 дней, а поддерживающая терапия каждые 2 месяца обеспечивает ремиссию заболевания без каких-либо серьезных побочных эффектов.

Светолечение занимает одно из ведущих мест среди всех современных эффективных методов лечения недуга.

Лечение псориаза в Южной Корее в зависимости от степени поражения кожных покровов предполагает следующие физиотерапевтические методы: ультрафиолетовое облучение (УФО) ( длина волны 311-313 нм), селективная фототерапия (длина волны 310-340 нм), ПУВА (PUVA)-терапия  при больших площадях поражения кожи, ультразвуковая терапия пораженных участков кожи, электросон – для достижения седативного эффекта.

Хорошие результаты показывает плацентарное лечение псориаза в Японии. В стране создан первый плацентарный препарат для лечения чешуйчатого лишая – «Лаеннек».

Важно

 Он содержит антиоксиданты, витамины B1, B2, B6, B12, C, D, E, комплекс интерлейкинов, 18 аминокислот, более 40 минералов, в первую очередь цинк, сера, кобальт и фосфор.

Эффективность выше, если препарат вводится инъекционно в биологически активные точки.

Дерматология Японии получила мировое признание, и больным из России и Европы будет небезынтересно узнать, как лечат псориаз в Японии.

Наряду с традиционной медикаментозной и плацентарной терапиями, физиотерапией специалисты этой страны широко используют иглоукалывание (воздействие тонкими иглами на определенные биологически активные точки на теле человека), ароматерапию (воздействие на организм летучих ароматических веществ), Шиацу (техника стимуляции жизненно важных точек при помощи пальцев).

Европейские методы лечения псориаза

Лечение псориаза в Европе состоит из трех основных этапов, составляющих так называемую «лестницу терапевтических мероприятий»: каждый последующий этап будет задействован только в случае низкой эффективности предыдущего.

Последовательно применяются: местная терапия, физиотерапия, системная терапия.

Специалисты европейских клиник считают, что применение стандартных схем в терапии аутоиммунных и аллергических заболеваний является нецелесообразным, поэтому обязателен индивидуальный подход в выборе методов лечения. .

В терапии чешуйчатого лишая в европейских странах активно применяется санаторно-курортное лечение. Умеренный климат европейских стран в сочетании с уникальными лечебными водами из природных источников или, напротив, море и большое количество солнечного света помогают многим пациентам достичь длительной ремиссии.

Широкую известность получили курорты для лечения псориаза за границей в таких странах, как Испания (Мар Менор, Арчена, Коста Дорада, остров Тенерифе), Италия (Монтегротто-Терме, Пьемонте), Швейцария (Давос, Лозанна, Кран-МонтанаИвердон, Монтре, Лейкербад), Греция (Термы Силла), Сербия (Пролом Баня), Германия (Бад – Райхенхаль).

Тому, кто хочет пройти лечение псориаза в ведущих странах мира, будет полезно узнать, чем в Европе лечат псориаз. Европейские клиники широко применяют  глюкокортикостероиды, цитостатики, ретиноиды, биологические препараты.

Выбор наружных средств терапии осуществляется экспериментально путем подбора наиболее оптимального, но только после консультации с доктором.

Широко задействованы физиотерапевтические методы: PUVA-терапия, селективная фототерапия, эксимер-лазерная терапия.

Цена вопроса

Цены на лечение псориаза за границей в 2019 могут варьироваться в зависимости от количества диагностических и лечебных мероприятий, формы и тяжести протекания болезни, наличия сопутствующих заболеваний, уровня клиники и развитости ее инфраструктуры, курса валюты, дополнительных методов лечения. Выбирая лечение псориаза за рубежом, вы можете рассчитывать на высокое качество организации медицинских процедур и бытовых условий проживания.

Какую из зарубежных методик выбрать

В большинстве случаев лечение псориаза за рубежом удается провести достаточно успешно. Главное, хорошо понимать, чем лечат псориаз за границей, и выбрать для себя правильную методику.

Так, например, при летней форме псориаза (обострения чаще всего случаются летом) больному противопоказано загорать или находиться длительное время под солнцем. В этом случае талассотерапия, PUVA- терапия будут неприемлемы. При зимней форме заболевания лечение на море и физиотерапевтические процедуры помогут достичь длительной ремиссии.

При пустулезном псориазе, псориатической эритродермии, экссудативной форме наиболее эффективной будет медикаментозная терапия. Каплевидный псориаз хорошо поддается лечению с помощью фото- и фитотерапии.

Отзывы пациентов о лечении псориаза за границей

Ниже представлены отзывы о лечении псориаза за границей, которые помогут составить общее впечатление о том, как организован процесс диагностики и лечения в клиниках  и медицинских комплексах разных стран.

Костя Кащавцев.  У меня ладонно-подошвенный псориаз, болезнь не давала никакой передышки. Гормоны давали временное облегчение, но синдром отмены возвращал все на круги своя, появлялись новые высыпания, еще большие по площади.

Совет

Пятки трескались до крови, временами был надевать перчатки, чтобы не шокировать окружающих видом своих рук. Решение пришло спонтанно – путевка в Египет на лечение псориаза. Как показало время – решение было верным. Красное море будто создано для больных псориазом. Сначала кожу жгло, но краснота и шелушение уходили на глазах.

Я пробыл в Египте ровно 14 дней, результат держится уже 5,5 месяцев, для меня это – личный рекорд.

Натали Коморцева. Лечила псориаз в Израиле в поселке Калия. Божественное море, яркое солнце сделали свое дело: уже через 6 дней на месте дежурных бляшек на локтях и коленях остались только непигментированные пятнышки светлой кожи, прошли бляшки на голове.

Виталий Мазур. Всем собратьям по несчастью рекомендую лечение на Кубе. Кубинское солнышко ли сотворило чудо или их местный препарат «Coriodermina» помогает, но моя кожа уже полтора года светится здоровьем! Полная ремиссия впервые в жизни!

Современная медицина не позволяет избавиться от псориаза полностью, но лечение заболевания в зарубежных клиниках, использующих самые современные медицинские технологии, новейшую аппаратуру и лекарственные препараты, позволяет достичь длительной ремиссии. Разобраться с вопросом, где лечить псориаз за границей помогут фирмы по медицинскому туризму, занимающиеся организацией поездок.

Фототерапия в Израиле: Видео

Рейтинг:Загрузка…

Источник: https://medturistu.ru/kozha/lechenie-psoriaza-za-rubezhom.html

Новые методы лечения псориаза 2017-2018

Сложность лечения псориаза связана с малоизученностью воспалительного процесса, и факторов, влияющих на репродукцию эпидермальных клеток.

Окончание 2017 года ознаменовалось разработкой новейших препаратов и методов против псориаза, из числа которых следует выделить медикаменты биологического происхождения и применение фототерапии.

Особенность таких приемов состоит в воздействии на источник воспаления – подавление деятельности иммунных агентов (Т-лимфоцитов).

Новые методы лечения

Современные лекарства особенно необходимы больному при тяжелых формах псориаза, плохо поддающихся терапии. Устаревшие методы нередко формируют привыкание, из-за чего возникают рецидивы и тяжелые обострения.

Современное лечение псориаза в 2018 году использует следующие методы лечения:

  • Нанесение наружно на пораженные участки кожи гелей и мазей на основе бетаметазона и синтетического витамина D. На территории России гель известен под названием Ксамиол. Стероидное лекарство позволяет быстро очистить кожу от наростов, имеет мало противопоказаний и негативных реакций.
  • Применение эксимер лазера. Ультрафиолетовые лучи искусственной природы безопасно и эффективно воздействуют на кожные воспаления. Самый современный метод позволяет влиять на конкретные очаги воспаления, не задевая здоровую дерму.
  • Использование лекарственных препаратов биологического происхождения. Принципиально новый подход связан с выводами ученых о том, что появление наростов зависит от патологической выработки аутоиммунных антител. Наросты появляются вследствии патологического разрастания клеток кожи и появления новых капилляров.

Современные препараты для лечения псориаза

Биологическая терапия на этапе разработки новейших медикаментов от дерматитов – это прорыв в лечении псориаза. Постепенно исследуются и совершенствуются все новые биофармацевтические продукты, способные на уровне ДНК влиять на выработку Т-лимфоцитов и цитокинов. Новые препараты от псориаза имеют меньшее воздействие на иммунную систему и не вызывают привыкания.

К ним можно отнести:

Инфликсимаб (Римикейд).

Лекарство изготавливается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Избирательно подавляет деятельность иммунного цитокина, препятствуя росту бляшек. Имеет высокую эффективность и высокую скорость терапевтического воздействия. К недостаткам можно отнести существенную стоимость препарата и широкий перечень побочных явлений.

• Хумира.

В состав лекарства входит активный компонент – Адалимумаб, взаимодействует с клеточными рецепторами и сдерживает фактор некроза опухоли. Медикамент лучше переносится и проявляет меньшее побочных явлений, чем Метотрексат.

Энбрел.

Выпускается во флаконах, содержащих лиофилизат этанерцепта. Медикаментозное средство препятствует деятельности альфа-цитокинов, блокируя воспалительный процесс. Эффективен при тяжелых формах болезни и при необходимости может использоваться пациентами с 3-х летнего возраста, когда другие методы терапии не привели к положительному результату.

К новейшим медикаментам для наружного применению следует отнести:

Бетазон.

В состав крема входит бетаметазона валерат. Угнетает фагоцитоз, подавляет размножение лейкоцитов, снимает воспалительный отек.

Схожим действием обладает Дипроспан. Содержит дипропионат бетаметазона, может выпускаться для наружного применения и в виде суспензии для инъекций. Лекарство препятствует высвобождению интерлейкинов 1 и 2, репродукции лимфоцитов и макрофагов. Перечисленные медикаментозные средства являются глюкокортикостероидами.

Новое средство в лечении псориаза 2017-2018

В 2017 году Российским НИИ особо чистых биологических препаратов проводились исследования новейшего современного лекарства на основе антагониста Интерлейкина-36. Типов интерлейкинов несколько, трое из них запускают воспалительный процесс на коже, четвертый (ИЛ-36РА) – активизирует борьбу организма с заболеванием.

Если четвертого интерлейкина – 36 у человека не хватает, заболевание вылечить невозможно. Именно дополнительное введение данного типа цитокина способно на биологическом уровне подавлять развитие болезни. Прием дополнительного ИЛ-36РА поможет в терапии многих видов кожных патологий.

Новое средство в лечении псориаза в 2017-2018 находится на стадии разработки. Достоинством медицинского открытия в лечении псориаза является отсутствие токсичности и иммуносупрессивного действия на организм. После окончания испытаний новейшее средство от псориаза появится на фармрынке. Примечательно, что биологическая разработка, проводимая российскими учеными, не имеет аналогов в мире.

Читайте также:  Особенности современной медицинской одежды

Последние новости в лечении псориаза 2017-2018

Еще одним новейшим медикаментом, создаваемым специально для терапии кожных воспалений, является Тилдракизумаб. В состав препарата входит моноклональные антитела, подавляющие деятельность интерлейкина-23.

Данный цитокин отвечает за начало воспалительного процесса и дальнейшее развитие болезни. Исследования проводятся с участием научных деятелей Гарвардского университета и Израильского медицинского центра, финансируются фармацевтической корпорацией Merck.

Тилдракизумаб вводился пациентам с помощью внутривенных инъекций. Опросы показывают хорошую переносимость лекарственного средства и высокую эффективность активного компонента. В 2017 Министерством здравоохранения США принята заявка о получении лицензии на производство препарата.

Выводы

Исследование причин появления псориатических наростов привело к разработке новейших методов терапии. Самыми передовыми способами 2017-2018 года в лечении дерматологических поражений являются использование биологических лекарств и искусственных ультрафиолетовых лучей.

(13

Источник: https://ZudMed.ru/zud-po-telu/novye-metody-lecheniya-psoriaza-2017-2018.html

Псориаз: эксперимент над человечеством

На протяжении всей истории человечества сотни тысяч людей — от простых смертных до знаменитостей, от египетских фараонов до крупных современных политических деятелей и финансовых магнатов — страдали и страдают от псориаза. Неумолимая статистика показывает, что около 5 проц. населения земного шара болеет разными формами этого дерматоза. Причем число пациентов растет по мере развития цивилизации.

Неблагоприятное воздействие разнообразных факторов внешней среды, к которым относятся эмоциональный стресс, различные бактериальные и вирусные инфекции, эндокринные нарушения и повреждения кожи могут спровоцировать развитие псориаза у людей, имеющих предрасположенность к этому заболеванию.

Проблема лечения псориаза была и остается в дерматологии самой актуальной.

Пристальный интерес к этому загадочному заболеванию с неизвестной этиологией и механизмами развития, причиняющему физические и моральные страдания больным, объясняется не только его распространенностью, но и ростом частоты случаев данного вида дерматоза и появлением в последнее время тяжелых форм, нередко приводящих к инвалидизации.

Обратите внимание

Абсолютно новую концепцию этиопатогенеза этого хронического дерматоза предлагает старший научный сотрудник НИИ физико-химической медицины МЗ РФ кандидат медицинских наук Валентин ШИЛОВ.

Он считает, что псориаз — это обычный воспалительный процесс, проходящий в особых, генетически детерминированных условиях защиты организма от кислорода и его активных форм.

С этой позиции ученый рассматривает степень эффективности современных лекарственных средств, способов лечения псориаза, причины развития тяжелых осложнений и побочных эффектов.

Плата за жизнь в атмосфере кислорода

Со школьной скамьи мы знаем, что жизнь без кислорода невозможна, однако в последнее время стало известно и об отрицательном действии его активных форм.

Системы защиты в организме человека напоминают цепную реакцию при ядерном взрыве.

При любом повреждении генерация активных форм кислорода и активация процессов перекисного окисления липидов способны мгновенно преобразить живую ткань в укрепленный бастион.

Но на войне, как на войне — страдает и мирное население. Включение мощных систем защиты чревато выходом из-под контроля этого «оружия» и гибелью окружающих тканей.

Эволюция живого в кислородной среде привела к тому, что живые организмы сумели эффективным образом использовать все те преимущества, которые дает кислород для обеспечения энергетических потребностей клетки и свести к минимуму негативные последствия токсического действия активных форм кислорода, образующихся при этом. Более того, природа действует как гениальный изобретатель, который, убедившись в невозможности полной инактивации активных форм кислорода (ввиду их высокой реакционной способности), старается использовать эту особенность для решения своих задач.

Высокая реакционная способность кислорода и его активных форм служит организму не только для энергетического и пластического обеспечения, регуляции микроциркуляции, но и для борьбы с инфекционными агентами, детоксикации ксенобиотиков, регуляции структурных процессов (пролиферации, дифференцировки и апоптоза) в организме. Реакции с образованием активных форм кислорода участвуют в разнообразных патологических процессах (воспаление, лихорадка, гиперемия, ишемия и другие нарушениях работы организма).

Жизнь в атмосфере кислорода предопределила жесткие границы существования организма, выход за которые влечет за собой неминуемую расплату.

Важно

Противоречие в том, что использование высокого окислительного потенциала кислорода должно сочетаться с эффективной защитой мембранных структур клеток от последствий разрушительного действия разнообразных активных форм кислорода, образующихся в процессе клеточного метаболизма.

Вероятно, одно из направлений эволюции связано с поиском того «золотого сечения«, оптимального сочетания интенсивности окислительных процессов и активности систем антиокислительной защиты, при котором максимально реализуются потенциальные возможности, связанные с использованием кислорода, при этом с минимальными потерями для самого организма.

То, какие мы сегодня, — результат этого поиска

А больные псориазом в отличие от здоровых людей слишком хорошо защищены от активных форм кислорода. Однако тот своеобразный фон, который создается высоким уровнем активности антиокислительных систем, видоизменяет базовые механизмы защиты.

При этом отработанные в процессе эволюции механизмы защиты — воспаление, иммунный ответ, нейроэндокринная регуляция (адаптационный синдром) — приобретают патогенный потенциал.

Высокая активность систем антиокислительной защиты также определяет снижение бактерицидного потенциала, нарушения режима физиологической регуляции микроциркуляции и иммунобиологического надзора, поскольку активные формы кислорода являются непременными участниками этих процессов.

При псориазе обычная защитная реакция воспаления превращается в свой антипод — механизм инициации и генерализации псориатического процесса.

В коже, как в фокусе, преломляются нарушения механизмов воспаления, антибактериальной защиты, микроциркуляции, иммунного ответа, пролиферации, дифференцировки и программируемой клеточной гибели, обуславливающие развитие характерной для псориаза картины морфологических функциональных нарушений в коже и поражения внутренних органов.

Стимуляция окислительных процессов

Сложность терапии псориаза связана с необходимостью вмешательства в базовые, эволюционно закрепленные механизмы защиты организма.

Бесконечные и безрезультатные попытки регенерации эпидермиса приводят к формированию дефектного рогового слоя, что определяет новое равновесие гомеостатических систем, обеспечивающее, несмотря на поражения кожного покрова, определенные условия выживания организма.

В каждом конкретном случае организм находит наилучшее решение по установлению системы равновесия множества гомеостатических процессов, обеспечивающих наилучшее приспособление в новых условиях существования, когда включены все возможные резервы. И при терапии необходимо точно знать, в какие процессы приходится вмешиваться, и реально оценивать возможные осложнения. Неадекватное лечение — провокатор появления тяжелых форм (пустулезный, эритродермический и артропатический псориаз).

Одна из основных задач дерматолога — не допустить генерализации процесса. Иначе помимо лечения кожных проявлений врач сталкивается с необходимостью коррекции эндотоксикоза, эндокринных и иммунных нарушений.

В связи с тем, что анализ механизмов развития псориаза свидетельствует, что основные проблемы больных связаны со снижением интенсивности процессов свободнорадикального окисления, то нормализация их уровня — основной путь в лечении этого дерматоза.

Интересно отметить, что методы стимуляции перекисного окисления липидов в организме человека широко применяются в клинической практике, но под другими механизмами терапевтического действия (ультрафиолетовое облучение, СВЧ-излучение, фотохимиотерапия, фотогемотерапия, пиротерапия, гипербарическая оксигенация, аэроионотерапия и др.).

Стимуляция окислительных процессов занимает ведущее место также в профилактике рецидивов заболевания. Клиническая практика уже давно активно использует подобного рода мероприятия. Витаминотерапия (особенно витамины группы В), рациональная физическая нагрузка, нормализация режима труда и отдыха благотворно влияют на пациентов.

Совет

Массаж, водные процедуры улучшают микроциркуляцию в коже и повышают кислородный режим.

Хорошим дополнением к противорецидивному лечению является санаторно-курортное лечение с приемом радоновых и сероводородных ванн.

Раскрытие механизмов развития псориаза позволяет выйти на принципиально новые и эффективные методы лечения этого широко распространенного дерматоза, обеспечивающие новое качество жизни.

Псориаз следует рассматривать как заболевание, связанное с нарушением процессов адаптации в условиях генетически запрограммированного усиления активности систем антиокислительной защиты и высокого уровня экспрессии рецепторов программируемой клеточной гибели. Различные сочетания этих факторов обеспечивают разные уровни адаптации.

Вместе с тем даже если в ряде случаев у конкретного человека определенное сочетание признаков приводит к возникновению преднозологических состояний или проявляется как болезнь, то в рамках популяции и вида в целом такой генетический полиморфизм полезен.

Разнообразный генетический фон расширяет потенциальные адаптационные возможности. То, что не выигрышно или даже проигрышно сегодня, может стать главным козырем адаптации в будущем.

«Золотой генофонд» человечества

Анализ эпидемиологических показателей выявил, что в США и Канаде уровень заболевания псориазом почти в 2 раза выше, чем в Европе. Чтобы объяснить этот феномен, нужно вспомнить предков современных американцев.

Только самые решительные и энергичные выходцы из Европы смогли пересечь Атлантический океан и выжить в условиях Дикого Запада.

И пока суровая жизнь требовала от них напряжения всех сил, пока был постоянно высоким уровень адреналина в крови, проблем с кожей у переселенцев не возникало.

Высокий уровень адреналина в крови обеспечивает торможение пролиферации эпидермиса, являясь своеобразной профилактикой псориаза.

Цивилизация освободила вчерашних ковбоев от необходимости зарабатывать кровью и потом хлеб насущный.

Гиподинамия и переедание — эти бичи ХХ века — также внесли свою лепту в провоцирование псориатического процесса у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

Еще одним возможным объяснением повышенного процента заболеваемости псориазом на американском континенте является эмиграционная политика США и Канады, поощряющая привлечение интеллектуальных ресурсов из стран Европы и Азии.

Невольно возникает вопрос, а не является ли такое сочетание особенностей организма больных псориазом наследственно закрепленной характеристикой, обеспечивающей им некоторые преимущества перед остальными людьми, особенно вне обострения заболевания?

Почему этот дерматоз не был побежден и какие преимущества для выживания и воспроизводства обеспечивает природа пораженным этой болезнью?

Высокий уровень активности систем антиокислительной защиты обусловливает потенциальную устойчивость к ионизирующей радиации, а повышенная экспрессия апоптозных рецепторов — быстрый обмен клеточного состава органов и тканей.

Это свидетельствует о высоких адаптационных возможностях больных псориазом изменять состояние мембранных структур клетки в зависимости от предъявляемых к ним требований окружающей среды. Известно, что для людей с низким уровнем выраженности апоптозных рецепторов характерна склонность к опухолевым заболеваниям.

Иными словами, псориатические бляшки обеспечивают организму своеобразную защиту от опухолевых процессов.

Обратите внимание

Повышенный уровень программируемой клеточной гибели определяет и повышенный распад нуклеиновых кислот, что в конечном счете приводит к повышению уровня содержания мочевой кислоты, которая обладает стимулирующим действием (схожим с влиянием кофеина) на нервную ткань. Учеными давно уже выявлена тесная связь между уровнем мочевой кислоты и высоким уровнем интеллектуальной активности.

Высокий антиокислительный статус вызывает увеличение времени жизни окиси азота, важного нейромедиатора центральной и периферической нервной системы, играющего главную роль в процессах обучения и памяти. Это еще одно преимущество, которым обладают больные псориазом.

Итак, в организме больного псориазом присутствует великолепное сочетание: высокий уровень антиокислительной защиты обеспечивает усиление пролиферации, а высокий уровень экспрессии апоптозных рецепторов позволяет оперативно управлять структурными процессами в тканях и органах.

Любые наши недостатки — это продолжение наших достоинств, и положительные, с одной стороны, биохимические преимущества причиняют человеку массу неудобств, вызывая процесс образования дефектного рогового слоя и развитие одного из тяжелейших дерматозов.

Больные псориазом расплачиваются поражениями кожи за свои биохимические преимущества

Несмотря на ряд преимуществ, которыми обладает больной этим заболеванием кожи, она как покровная ткань становится чрезвычайно уязвимой. Именно этот орган в первую очередь испытывает на себе воздействие факторов внешней среды, и именно на коже проявляются генетически детерминированные особенности обмена веществ организма.

Скорость размножения клеток эпидермиса в условиях высокой антиокислительной активности настолько велика, что они просто не успевают пройти дифференцировку, прежде чем попасть под действие атмосферного кислорода, вызывающего их гибель. Необычно высокая интенсивность пролиферативных процессов у больных псориазом приводит к тому, что клетки эпидермиса, несущие на себе повышенное количество рецепторов апоптоза, обречены на преждевременную смерть.

И процесс заживления кожи не может закончиться формированием полноценного рогового слоя.

Бесконечные и безрезультатные попытки регенерации эпидермиса приводят к формированию дефектного слоя. А он становится тем «окном», через которое постоянно идет запуск воспалительного процесса.

Псориаз можно расценивать как длительный эксперимент природы по выяснению возможностей выхода из жестких рамок, созданных условиями жизни человека в атмосфере кислорода.

Высокий уровень систем антиоксидантной защиты, уравновешенный повышенной экспрессией рецепторов программируемой клеточной гибели, обеспечивает быстрый обмен клеточного состава органов и тканей для оперативной реакции на изменяющиеся условия окружающей среды.

Всякая эволюционная перестройка обеспечивает решение одних приоритетных задач в ущерб другим.

Поэтому целесообразность такого сочетания признаков, которые мы наблюдаем при псориазе, в определенных условиях является наивысшей. Эволюционный поиск оптимального соотношения интенсивности окислительных процессов, активности систем антиокислительной защиты и экспрессии апоптозных рецепторов продолжается.

А больных псориазом можно считать своеобразным «золотым генофондом» человечества, созданием которого природа подстраховывается на случай резкого изменения экологических условий жизни на планете, например, при резком повышении радиационного фона в результате увеличения озоновых дыр, последствий экологических и ядерных катастроф.

Ваш Вадим Шахурдин

Важно

По материалам Марина КЫН, корр. «МГ». Русский Медицинский Сервер http://www.rusmedserv.com

Источник: http://shakhurdin.ru/psoriaz-eksperiment-nad-chelovechestvom/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector