Медосмотры и их необходимость

Нужно ли проходить медосмотр офисным работникам – порядок прохождения, перечень врачей

Главная > Охрана труда > Медосмотр > Нужно ли проходить медосмотр офисным работникам – порядок прохождения, перечень врачей

Медосмотр представляет собой комплекс медицинских мероприятий, направленных на выявление возможных патологий у граждан.

Проходить такой осмотр должны трудящиеся граждане.

Периодичность его прохождения, вид и список необходимых врачей в каждом случае индивидуален.

Ключевое значение в этом случае играет специфика трудовой деятельности.

Уважаемые читатели! Статья описывает типовые ситуации, но каждый случай уникальный.Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - воспользуйтесь формой онлайн-консультанта в правом нижнем углу сайта или позвоните по прямым телефонам:+7 (499) 653-60-72 доб.445 - Москва - ПОЗВОНИТЬ+7 (812) 426-14-07 доб.394 - Санкт-Петербург - ПОЗВОНИТЬ+7 (800) 500-27-29 доб.849 - Другие регионы - ПОЗВОНИТЬЗадайте вопрос бесплатно здесьЭто быстро и бесплатно!

Деятельность офисных работников непосредственным образом связана с работой за компьютерами.

Согласно установленным правилам, в данном случае следует руководствоваться производственными условиями. С этой целью работодатель должен произвести их оценку — СОУТ.

В результате оценивания рабочих условий места, в котором трудится сотрудник, присваивается определенный класс опасности или вредности.

Исходя из этой информации в дальнейшем принимается решение о присутствии или отсутствии необходимости прохождения первичного и периодического медосмотра.

Читайте также о проведении медицинских осмотров:

• для водителей;
• для педагогических работников.

В каких случаях обязателен?

Вопрос прохождения трудящимися гражданами медицинских обследований регламентируется приказом Минздравсоцразвития РФ №302н.

В документе присутствуют приложения, в которых указан список обстоятельств, приравниваемых к опасным и вредным производственным условиям.

Если на рабочем месте офисного сотрудника присутствует хотя бы один такой фактор, он обязан проходить медосмотр.

Важно учесть, что самым распространенным вредным фактором в случае с офисными работниками является работа с компьютером.

Оценить рабочее место сотрудника могут только специалисты соответствующих органов, а именно, эксперты, занимающиеся проведением СОУТ.

В обязательном порядке офисные работники с определенной периодичностью отправляются на периодические медицинское обследование, при наличии следующих условий:

• на предприятии не было проведено специальной проверки по оценке труда сотрудников;
• на предприятии был проведен СОУТ, по итогам которого эксперты установили наличие факторов, негативным образом влияющих на организмы трудящихся

В ходе проведения проверки эксперты, оценивающие условия труда сотрудников, изучают сведения, отраженные в должностных инструкциях и проводят опрос трудящихся. На основании этого они делают соответствующие выводы.

При выявлении нарушений работодатель может быть привлечен к ответственности и оштрафован на сумму 20 т.р.

Для того чтобы исключить вероятность возникновения проблем, руководство предприятия должно позаботиться о грамотности составления должностной инструкции.

Помимо этого информацию о необходимости проведения медосмотров можно найти в ТК РФ. В 213 статье нормативного акта указан перечень работников, которые в обязательном порядке должны регулярно посещать медицинских специалистов.

Какие врачи обязательные для прохождения?

Перечень врачей, обязательных для прохождения, также определен приказом №302н.

В соответствии с информацией, в нем указанной, офисные сотрудники, работающие в условиях наличия электромагнитного излучения, исходящего от компьютера, должны регулярно посещать 2 медицинских специалистов. К таковым относят:

В ходе осмотра врачи вправе проводить различные обследования. Среди наиболее распространенных нужно выделить таковые:

• определение остроты зрения;
• цветоощущение;
• скиаскопия;
• определение объема аккомодации;
• офтальмотонометрия;
• биомикроскопия.

При выявлении некоторых проблем со здоровьем, офисного сотрудника могут отстранить от выполнения своих должностных обязанностей.

Противопоказания к ведению профессиональной деятельности указанного характера заключаются в следующем:

• патологии сетчатки глаз (дегенеративно-дистрофического типа);
• явные расстройства автономной нервной системы;
• осложненная катаракта.

С какой периодичностью проводятся?

Трудовым Законодательством установлена периодичность прохождения медицинских обследований для работников, трудящихся в условиях офиса. Согласно имеющимся данным, офисные сотрудники должны посещать врачей 1 раз в 2 года.

При этом важно учесть, что для трудящихся, возраст которых менее 21 года, действуют другие правила. Молодые специалисты должны направляться на обследование ежегодно.

Для этого непосредственный руководитель компании должен обратиться в ФСС РФ для финансирования данного мероприятия.

На время отсутствия трудящегося на рабочем месте за ним сохраняется его среднемесячная заработная плата.

Для сотрудников, работающих за компьютером

Работники, проводящие время за компьютером, обязаны проходить медосмотры при наличии определенных обстоятельств. Таковыми являются:

• взаимодействие с ПК с целью ввода и считывания информации;
• присутствие на рабочем месте электромагнитного излучения, исходящего от компьютера.

При этом должно соблюдаться еще одно важное условие. Его сущность заключается во времени, проведенным за компьютером.

Условия труда офисного работника могут считаться вредными при условии, что он работает за ПК более 50% от всей продолжительности ежедневного рабочего времени.

Длительное взаимодействие с компьютером предполагают такие профессии:

• бухгалтер;
• экономист;
• управленец;
• программист;
• менеджер;
• оператор ПК и т.д.

Периодичность прохождения медицинского обследования остается неизменной — каждые 2 года. Аналогичен и список врачей, обязательных для прохождения.

Источник: https://azbukaprav.com/ohrana-truda/medosmotr/osmotr-ofisnih-rabotnikov.html

И еще раз о медицинских осмотрах работников. для чего нужно и как правильно их проводить

Организация медосмотра

Организовать проведение медосмотров сотрудников обязан работодатель, заключив соответствующий договор с медицинским учреждением (п. 6 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н). При этом медучреждение должно иметь лицензию на медицинскую деятельность (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ).

Также работодатель вправе ввести в штат должности медицинских работников и создать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения), оказывающие медицинскую помощь сотрудникам организации, и может проводить медосмотры (например, предрейсовые) в собственном медпункте при условии, что медпункт имеет лицензию на медицинскую деятельность и право на проведение предварительных и периодических медосмотров (п. 4 ст. 24 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ, п. 4 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Виды медосмотров

Обязательные медосмотры подразделяются на три вида:

• предварительные;
• периодические;
• внеочередные.

Такая классификация предусмотрена положениями части 1 статьи 213 Трудового кодекса РФ и пунктами 1, 18 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Кроме того, для отдельных категорий сотрудников могут быть предусмотрены обязательные медосмотры (обследования) в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения таких медосмотров (обследований) включают в рабочее время. Такой порядок предусмотрен частью 3 статьи 213 Трудового кодекса РФ. В частности, такие медосмотры обязаны проходить:

• сотрудники, занятые на подземных работах (ст. 330.3 ТК РФ);
• водители (ст. 20, 23 Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ).

Предварительный медосмотр

Предварительные осмотры при приеме на работу проводят за счет средств работодателя (абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ). Их цель – до заключения трудового договора определить, может ли кандидат претендовать на ту или иную должность по состоянию здоровья.

Если предварительный медосмотр проводится в медицинском учреждении, кандидату нужно выдать направление. В направлении, выдаваемом соискателю должности на вредных (опасных) работах, укажите вредные (опасные) производственные факторы, с которыми сотрудник столкнется после трудоустройства на вакантную должность. Кроме того, в направлении укажите:

• наименование работодателя;
• форму собственности и вид экономической деятельности организации по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• вид медицинского осмотра (предварительный);
• фамилию, имя, отчество, дату рождения соискателя;
• наименование структурного подразделения организации (при наличии), в котором будет занят кандидат;
• наименование должности (профессии) соискателя или виды работ, которые он будет выполнять.

Направление выдается человеку под подпись. Работодатель должен организовать учет выданных направлений.

Такие требования содержатся в пунктах 7, 8 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. В связи с отсутствием в настоящее время унифицированного бланка направления организация вправе разработать его самостоятельно.

Периодический медосмотр

Периодические обязательные медосмотры проводят в течение всего срока работы сотрудника в организации с установленной продолжительностью за счет средств работодателя (абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ). Их цель – контроль за состоянием здоровья сотрудников и своевременное выявление профзаболеваний.

Для проведения периодических медосмотров организация формирует список сотрудников, которые:

• подвергаются воздействию вредных производственных факторов, указанных в перечне, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. Также вредные факторы устанавливают по результатам специальной оценки условий труда (аттестации рабочих мест) и в ходе лабораторных исследований и испытаний;
• выполняют работы по перечню, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Такой порядок предусмотрен пунктом 19 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Утвержденный список направьте в территориальный орган Роспотребнадзора в 10-дневный срок (п. 21 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

На основании этого списка составьте поименный перечень сотрудников, которым необходимо пройти периодический осмотр. Если медицинское освидетельствование проводится в отношении сотрудников, занятых на вредных (опасных) работах, в нем нужно указать вредные (опасные) производственные факторы, оказывающие воздействие на сотрудников.

Получив поименный список, медучреждение составляет календарный план проведения медосмотров и согласовывает его с организацией. Работодатель должен ознакомить сотрудников с этим планом не позднее чем за 10 дней до начала медосмотра.

Такие правила установлены пунктами 25 и 26 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Перед проведением периодического медосмотра выдайте сотруднику направление. Оно оформляется в том же порядке, что и при проведении предварительных медосмотров (п. 24 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Периодичность медосмотров

№ 302н). Сотрудники, не достигшие 18 лет, а также сотрудники в возрасте от 18 до 21 года, занятые на работах с вредными (опасными) условиями труда, а также работах, связанных с движением транспорта, в любом случае должны проходить периодические медосмотры ежегодно (ст. 266 и 213 ТК РФ, п. 17 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г.

№ 302н).

Для остальных категорий сотрудников может быть установлена другая периодичность медосмотров. Так, периодические медосмотры спортсменов, сотрудников ведомственной охраны проводите не реже чем раз в год (ст. 348.3 ТК РФ, ст. 6 Закона от 14 апреля 1999 г. № 77-ФЗ).

Внеочередные медосмотры

Внеочередные медосмотры назначаются по просьбе сотрудников (в соответствии с медицинским заключением) или на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте медицинского обследования.

В направлении на медосмотр обязательно нужно указать причину проведения внеочередного обследования. Об этом сказано в статьях 213 и 348.

3 Трудового кодекса РФ и пункте 18 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Оформление результатов осмотра

Сведения о проведенных предварительных и периодических обязательных медосмотрах нужно предоставить в ФСС России (подп. 18 п. 2 ст. 17 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ). С учетом этих данных ФСС России установит организации скидку или надбавку к тарифу взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

Установление скидки (надбавки) к страховому тарифу происходит в соответствии с Правилами, утвержденными постановлением Правительства РФ от 30 мая 2012 г. № 524 и приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Если в 2010 году в организации были несчастные случаи со смертельным исходом (за исключением несчастных случаев по вине третьих лиц), то работодателю в 2012 году скидка к страховому тарифу предоставлена не будет (п.

3 постановления Правительства РФ от 30 мая 2012 г. № 524).

По вопросу прохождения медосмотров есть разъяснения Нины Ковязиной, заместителя директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России

«Сотрудники, выполняющие определенные виды работ, проходят обязательные медосмотры за счет организации. К этой категории персонала относятся, в частности:

• сотрудники, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда, в т. ч. на подземных работах (ст. 213, 330.3 ТК РФ);
• сотрудники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, в том числе водители (ст. 213 и 328 ТК РФ, ст. 23 Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ);
• сотрудники предприятий пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений (ст. 213 ТК РФ);
• сотрудники ведомственной охраны (ст. 6 Закона от 14 апреля 1999 г. № 77–ФЗ).

Перечни вредных и опасных производственных факторов и работ, предусматривающих обязательные медосмотры, приведен в приложениях 1 и 2 к приказу приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Вместе с тем, если по итогам специальной оценки условий труда будет установлен допустимый или оптимальный класс условий труда, то по данному фактору медицинский осмотр не проводят.

Об этом сказано в письме Роспотребнадзора от 19 июня 2015 г. № 01/7015-15-31.

Помимо этого существует ряд отраслевых документов, каждый из которых регулирует порядок проведения медосмотров в том или ином виде деятельности.

Ими должны руководствоваться организации, которые подпадают под действие этих документов. Такой порядок подтверждается и статьей 213 Трудового кодекса РФ, и статьей 24 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

Например, обязательные медосмотры предусмотрены для сотрудников, занятых:

• в организациях коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги (п. 9.29 СанПиН 2.1.2.2631-10, утвержденных постановлением Главного санитарного врача России от 18 мая 2010 г. № 59);

Источник: https://ot39.ru/blog/167-i-eshche-raz-o-meditsinskikh-osmotrakh-rabotnikov-dlya-chego-nuzhno-i-kak-pravilno-ikh-provodit.html

Медицинские осмотры: виды и цели их проведения :

Регулярные медицинские осмотры являются необходимой мерой выявления патологий в организме человека. Особенно важно проводить медицинское обследование для работников в некоторых сферах деятельности. Любые отклонения могут угрожать здоровью и жизни не только сотрудника, но и других людей.

Для каких работников необходимы медосмотры?

Работники, подлежащие периодическому медицинскому осмотру:

• сотрудники, связанные с движением транспорта;
• задействованные на вредном или тяжелом производстве;
• привлеченные к работе на Крайнем Севере;
• сотрудники аварийных служб, охраны;
• работники пищевой промышленности;
• подземные и высотные рабочие;
• спортсмены;
• сотрудники образовательной сферы;
• лица моложе 18 лет;
• работающие вахтовым методом и др.

Любые отклонения в самочувствии данных сотрудников могут негативно отразиться не только на производительности труда, но и на состоянии их собственного здоровья и здоровья окружающих.

Правовая база

Необходимость проведения медицинских осмотров оговорена на законодательном уровне. Регламентируют эту необходимость следующие акты:

• Трудовой кодекс РФ (ст. 69, 212, 213).
• Приказ Минздрава России от 12 апреля 2011 №302н.
• Отраслевые документы, санитарные нормы.

Виды медицинских осмотров

Медосмотры различаются по целям и частоте проведения. Обычно выделяют следующие виды медицинских осмотров.

1. Профилактические.
2. Предварительные.
3. Периодические.
4. Предсменные и предрейсовые.
5. Послесменные и послерейсовые.
6. Внеочередные.

Профилактические обследования

Профилактические медицинские осмотры проводятся для различных категорий граждан с целью выявления возможных отклонений в состоянии здоровья и для предупреждения развития заболеваний. Кроме того, благодаря этому осмотру для граждан устанавливается группа здоровья, к которой они относятся.

Профилактические медицинские осмотры включают следующие методы обследований:

• анкетирование - общий опрос о состоянии здоровья, наличии вредных привычек и др.;
• антропометрия - измерение роста, веса и других антропометрических показателей;
• измерение давления;
• забор анализов;
• флюорография легких;
• электрокардиограмма;
• осмотр врачом-терапевтом.

Группы здоровья:

• I группа: абсолютно здоровые люди;
• II группа: люди, имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья;
• III группа: люди с серьезными, в том числе хроническими заболеваниями.

Предварительные обследования

Обычно осуществляется данный медицинский осмотр при приеме на работу нового сотрудника. Он необходим для определения возможных отклонений в состоянии здоровья работника.

Некоторые отклонения могут сделать его прием на работу невозможным, поэтому работодатель обязан настаивать на прохождении обследования.

Выше были обозначены категории сотрудников, для которых медицинский осмотр при приеме на работу является обязательным.

Периодические обследования

Следующий вид медицинского осмотра называется периодическим. Как понятно из названия, проходить данный вид обследований сотрудники обязаны с периодичностью, установленной трудовым законодательством. Частота проведения зависит от конкретной профессии и условий труда. Минимальный период между осмотрами составляет не более двух лет.

Периодичность медосмотров для некоторых профессиональных отраслей указана в таблице.

1 раз в год	Сотрудники продуктовых магазинов, сфер общественного питания, пищевого производства, сотрудники аптек
Работники сферы обслуживания (гостиницы, спортивные центры, прачечные, салоны красоты)
Сотрудники взрыво-пожарного производства, аварийных служб, подземных и высотных работ
Работники детских садов, школ, интернатов, детских лагерей и санаториев
1 раз в 2 года	Подводные работы, управление наземным транспортом, работа на станках, с электрооборудованием

Обязательные периодические медицинские осмотры показывают динамику состояния здоровья сотрудника, выявляют наличие заболеваний, несовместимых с профессией, проводят необходимые мероприятия для поддержания здоровья и реабилитации.

Предсменные и предрейсовые осмотры

В ряде профессий, особенно связанных с эмоциональными или психологическими затратами, а также требующих большой концентрации внимания, медицинское освидетельствование для сотрудника должно проводиться перед каждым выходом на работу.

Особенно тщательно предсменный и предрейсовый медицинский осмотр осуществляется для машинистов, водителей, пилотов.

Плохое самочувствие данных сотрудников или иные причины неготовности в полной мере выполнять обязанности могут угрожать здоровью других людей.

Данный вид медосмотра проводится по окончании смены или рейса и выявляет факт воздействия вредных факторов производства на сотрудника, наличие острого профессионального заболевания и так далее.

Внеочередные осмотры

Внеочередной осмотр является внеплановым и может проходить раньше установленного по графику. Проводится по желанию самого работника, если он подозревает развитие у себя профессионального заболевания. Также он может проводиться при возникновении серьезного инфекционного заболевания.

Таковы основные виды медицинских осмотров. Каждый осмотр должен проводиться тщательно и сообразно целям, так как пренебрежение к прохождению данных осмотров может привести к печальным или трагическим последствиям.

Оплата медосмотров

Вне зависимости от вида обследования издержки на его проведение полностью берет на себя работодатель. В дни, когда сотрудник отсутствует на рабочем месте по причине прохождения медосмотра, за ним сохраняется средняя заработная плата. Если сотрудник самостоятельно оплатил обследование, то он может написать заявление на компенсацию всех издержек.

Некоторые клиники предоставляют скидки компаниям на проведение обследований. Медицинская книжка работника хранится у работодателя.

Порядок проведения медицинских осмотров

Алгоритм прохождения медосмотра обычно четко установлен законодательством и организацией. Порядок действий работодателя, сотрудника и медицинской организации приведен ниже.

Действия со стороны работодателя:

• формирование списка сотрудников, подлежащих обязательному обследованию;
• направление списка в Роспотребнадзор;
• установление дат прохождения осмотра с клиникой;
• предоставление списка работников, обязательных к осмотру, в медицинскую организацию (не менее чем за два месяца до согласованной даты);
• ознакомление сотрудников с графиком медосмотра;
• оформление и выдача работникам направления на медицинский осмотр;
• предоставление результатов медосмотра в Фонд социального страхования РФ.

Действия со стороны медицинской организации:

• составление графика медосмотра и согласование его с работодателем и руководством клиники;
• формирование врачебной комиссии;
• оформление медицинской карты пациентов;
• проведение медосмотра;
• заполнение заключения о результатах обследования и оформление паспорта здоровья;
• выдача направлений на дополнительные профессиональные обследования (для некоторых профессий);
• предоставление окончательных данных работодателю.

Действия со стороны работника:

• ознакомиться с графиком проведения медицинского осмотра;
• подготовиться к обследованию, собрать необходимые анализы;
• явиться в медицинскую организацию и пройти медосмотр и при необходимости дополнительные обследования.

Каких врачей проходят сотрудники?

Стандартный список, обязательный для прохождения, включает следующих специалистов:

• терапевт;
• невролог;
• офтальмолог;
• отоларинголог;
• эндокринолог;
• гинеколог (только для женщин).

Помимо этого, может быть назначен осмотр у нарколога, психиатра, венеролога, хирурга, стоматолога, дерматолога и др.

Кроме осмотра специалистов, сотрудники должны пройти такие обследования:

• электрокардиограмма;
• флюорография;
• общий анализ крови и мочи;
• мазки на флору и цитологию (только для женщин).

Дополнительные исследования включают биохимический анализ крови, анализ на кишечные инфекции, ультразвуковое исследование.

Последствия медосмотра

Если работник добросовестно прошел всех требуемых специалистов, и патологий или ограничений для работы выявлено не было, то он может дальше продолжать выполнять свои обязанностей или зачисляется в штат (при предварительном обследовании).

Сотрудника, который пренебрег прохождением медицинского осмотра, работодатель имеет право отстранить от работы.

В случае выявления отклонений в состоянии здоровья, способных сказаться на производительности труда или дальнейшем самочувствии сотрудника, он отстраняется от работы. Если срок отстранения составляет не более четырех месяцев, то по его истечению работник может возобновить трудовую деятельность. В любом другом случае сотрудник увольняется в соответствии с законодательством.

Работодатель, пренебрегший результатами медосмотра, будет наказан в соответствии с законом.

Основные выводы:

• медицинский осмотр - это необходимая мера для представителей многих профессий;
• медосмотр бывает профилактический, предварительный, периодический и внеплановый;
• порядок прохождения медосмотра строго регламентирован;
• несоблюдение законодательства в отношении прохождения обследований и применения их результатов будет иметь последствия и для сотрудника, и для работодателя.

Источник: https://BusinessMan.ru/meditsinskie-osmotryi-vidyi-i-tseli-ih-provedeniya.html

Необходимость профилактического медицинского осмотра

17 Января 2014 2 0 1229

Здоровый образ жизни включает 4 основные составляющие

• Здоровое питание,
• Занятия физкультурой,
• Отказ от вредных привычек,
• Регулярный медицинский осмотр.

И если о первых трех пунктах говорят достаточно подробно, то последний лишь упоминают. Это понятно, как много людей вы найдете, любящих посещать врача? Зато очень многие считают профилактический осмотр формальной процедурой и возмущаются, когда его не удается избежать.

Но ведь почти все заболевания развиваются исподволь, незаметно. Регулярно сдавая кровь или мочу, можно распознать начало таких заболеваний, как сахарный диабет, панкреатит, атеросклероз, не говоря уж о болезнях крови.

Регулярная флюорография позволит увидеть начало воспаления легких, туберкулез. По электрокардиограмме узнают о заболеваниях сердца. А ведь это те процедуры, которые при проведении медосмотра являются обязательными.

С 2006 года стартовал проект «Здоровье», который предусматривает обязательных профосмотр некоторых категорий граждан. Это, конечно же, дети-дошкольники и школьники, а также люди, работающие с детьми (воспитатели, учителя), обязательный медосмотр предусмотрен для студентов, водителей транспортных средств, работников пищеблоков и магазинов.

Чаще всего противниками профилактических медицинских осмотров выступают некоторые работодатели коммерческих организаций (ведь осмотр может занять несколько дней) и сами работники (ведь приходится отпрашиваться с работы).

Медицинские осмотры бывают

• Для определения профпригодности,
• Для выявления заболеваний на ранних стадиях и профилактики заболеваний.

Каждый вид осмотра предусматривает различный комплекс мер. И совершенно не стоит удивляться, почему некоторым работникам надо проходить невропатолога, а другим нет.

Виды медицинских осмотров

• Предварительный – при приеме на работу и в учебное учреждение, проводятся для того, чтобы выяснить, не будет ли профессия вредить здоровью человека, либо нет ли у человека заболеваний;
• Периодический – проводятся регулярно раз в два года (для некоторых категорий работников ежегодно) с целью выявления заболеваний, не совместимых с профессией либо выявления профессиональных заболеваний, а также для профилактики;
• Целевой – проводятся с целью выявления некоторых опасных заболеваний (например, флюорография – туберкулез, маммография – рак груди, анализы крови – венерические заболевания и так далее).

Кроме того, пройти бесплатный медицинский осмотр может любой пенсионер в рамках ОМС. При первичном посещении участкового врача врач назначит все медицинские анализы, предложит посетить ряд врачей. Если Вы имеете какие-то жалобы, то с целью выявления возможных заболеваний будет назначена расширенная сдача анализов и прохождение процедур.

Именно на медицинских осмотрах выявляется большая часть заболеваний, о которых человек и не предполагает. Но к осмотрам в России почему-то относятся несерьезно, и советами врачей пренебрегают.

Статистика 2013 года

• 76% не стали бы проходить осмотр, если бы это было возможно, так как считают его простой формальностью;
• 57% не доверяют врачам, проводившим профессиональный осмотр, так как считают, что на такие осмотры профессионалов не пришлют;
• 21% при выявленном заболевании считают, что врач ошибся из-за низкого профессионализма;
• Лишь 14% прислушиваются к рекомендациям врачей и обращаются в поликлиники для углубленного осмотра.

В погоне за карьерным ростом и профессиональным успехом россияне, в отличие от европейцев и американцев, не хотят тратить время на свое здоровье. А зря. Громадные психологические нагрузки – реалии современности.

И еще все ухудшающаяся экология и нездоровое питание. Сохранить здоровье – достаточно трудная задача, поэтому нужен постоянный контроль над жизненными параметрами. Не стоит пренебрегать медицинскими осмотрами.

Надо их проходить хотя бы раз в год, а по некоторым параметрам не помешает и дважды в год.

Даже если Вы не жалуетесь на состояние своего здоровья, посещать врача надо. К сожалению, некоторые заболевания, особенно инфекционные (ветряная оспа, корь, краснуха), невозможно выявить во время инкубационного периода.

А в последнее время участились случаи подобных заболеваний.

Источник: https://healthy-info.ru/news/neobxodimost-profilakticheskogo-mediczinskogo-osmotra

Медосмотр на работе: кому и зачем это нужно?

Когда руководство компании заботится о здоровье своих сотрудников, это хорошо. Но не всегда сотрудники рады такой заботе. То медосмотр надо проходить, то прививку делать. В результате возникают споры и конфликты на оздоровительной почве. MedAboutMe разбирался, откуда пошла идея контролировать здоровье работников и во что она сегодня превратилась.

История медосмотров и венерические болезни

История обязательных медосмотров в России начинается с венерических болезней. В начале 1920-х годов, сразу после революции и Первой мировой войны, в Советской России выросла заболеваемость сифилисом. Болезнь калечила и убивала людей.

В 1921 году был издан декрет, согласно которому работники общепита и пищевой промышленности, детских больниц и роддомов, торговли, детских учреждений и т. п. обязаны были регулярно проходить медицинский осмотр.

Так впервые в нашей стране был определен «декретированный контингент», то есть люди, которые должны проходить медицинский осмотр при трудоустройстве и в процессе работы.

Очередная вспышка активности в области создания законов об обязательных медосмотрах приходится на следующий послевоенный период — после Второй мировой войны.

В обществе свирепствовали не только сифилис и гонорея, но и чесотка, разнообразные кожные грибковые заболевания и т. п.

А в 1961 году на свет появилась Инструкция санинспектора СССР, где «декретированный контингент» обязывали проходить обследование у врача-дерматовенеролога со всеми нужными анализами ежеквартально, то есть раз в 3 месяца.

К началу 1970-х заболеваемость сифилисом и другими ИППП упала до минимальных показателей. Требования к регулярным медосмотрам для определенных категорий работников остались, но в КВД их уже не направляли — достаточно было обратиться в обычную поликлинику, где был нужный доктор.

Спустя еще некоторое время и некоторое количество нормативных актов, в 2005 году публикуется приказ Роспотребнадзора РФ, который объявляет единым документом для прохождения медосмотра медицинскую книжку.

В то же время примерно появляется общий перечень лиц, которые должны обследоваться на ИППП, и тех, что работают с вредными веществами. Такое неожиданное объединение позволило государству начать выдавать медучреждениям единые лицензии на проведение медосмотра.

Список показаний и перечень лиц менялись по мере принятия Трудового кодекса РФ и приказов Минздравсоцразвития РФ.

В результате, если между работником и руководством возникает конфликт, окончательную точку в их споре чаще всего ставит суд. И именно на показания суда теперь ориентируются юристы, занимающиеся решением трудовых споров на тему медосмотра.

Кто обязан проходить медосмотр при устройстве на работу?

Медосмотр предназначен для профилактики ситуаций, в которых может пострадать здоровье человека: как самого работника, так и людей, с которыми он по долгу службы будет контактировать. При поступлении на работу сегодня обязаны проходить медосмотр следующие лица:

• несовершеннолетние граждане (до 18 лет), как особо уязвимая категория работников;
• люди, которые устраиваются на специальности, подразумевающие вредные, опасные и тяжелые условия труда;
• соискатели вакансий, подразумевающих работу вахтовым методом;
• водители, а также лица, связанные с движением поездов;
• спортсмены;
• таможенники, судьи, спасатели;
• работники общепита и торговли, а также организаций, занимающихся канализацией и водопроводом;
• сотрудники пищевой промышленности;
• сотрудники медицинских, детских и общеобразовательных учреждений;
• косметологи и парикмахеры, сотрудники прачечных и работники общежитий и др.

Согласно российскому законодательству, если медосмотр нужен при трудоустройстве, то работодатель его и оплачивает. Вне зависимости от того, был в результате принят потенциальный сотрудник или нет. Также стоимость медосмотра не может вычитаться из выплат работнику в момент его увольнения. Всегда и полностью оплата медосмотра лежит на работодателе.

В 2015 году были установлены штрафы для должностных лиц и организаций, которые не проводят периодических медосмотров. Причем закон не мешает инспектору оштрафовать организацию за каждого неосмотренного сотрудника, что может вылиться в астрономическую сумму.

Следует понимать, что нынешнее российское законодательство в этой области находится в процессе становления.

Это значит, что либо по Трудовому кодексу, либо по документам Минздрава, либо по приказам Роспотребнадзора и Санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам организация может оказаться обязанной проводить медосмотр.

Выдачу медицинских книжек, могут проводить только те организации, которые заключили об этом договор с городским ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и оформили на это лицензию. Медицинский осмотр также могут проводить только лицензированные компании. Работник, в свою очередь, может предоставить результаты медосмотра из любой лицензированной клиники.

Компьютеры и нормативы

Еще совсем недавно существовала норма, которая изрядно портила жизнь руководителям компаний с большим количеством офисного персонала. Офис — значит, компьютеры. А с 2011 года в нашей стране действует Перечень различных производственных факторов, опасных для здоровья.

Если такие факторы на рабочем месте имелись — периодический медосмотр был делом обязательным. Один из пунктов списка упоминал работу за ПЭВМ «в режиме диалога» на протяжении не менее чем 50% рабочего времени.

То есть, «белые воротнички», которые находились перед экраном более половины рабочего дня, должны были дважды в год посещать офтальмолога и невропатолога (и при устройстве на работу познакомиться с ними тоже).

Но времена изменились, а с ними изменились и компьютеры. Современные жидкокристаллические мониторы не наносят такого вреда глазам, как первые громоздкие агрегаты с электронно-лучевыми трубками.

И в начале этого года Роструд обнародовал письмо, в котором предлагается сначала проверить рабочее место сотрудника на повышенный уровень электромагнитного излучения, и отправлять на медосмотр только тех работников, для которых он выше нормы.

Это, конечно, еще не полное признание бессмысленности медицинского осмотра многочисленных офисных менеджеров и программистов, но существенный шаг к этому.

Прививки по работе

Наше государство в целом предоставляет гражданам выбор: можно прививаться, а можно и не прививаться. За исключением тех случаев, когда вакцинация необходима по роду трудовой деятельности, то есть речь идет об угрозе распространения инфекционных заболеваний.

Например, то может быть работа, связанная с повышенным риском заражения (медицинские и общеобразовательные учреждения, работа с безнадзорными животными, обслуживание водопроводных и канализационных сетей) или с работой на территориях с высоким риском инфицирования местными опасными инфекциями (клещевой вирусный энцефалит, туляремия, малярия и др.). В каждой профессии есть свои нюансы и «свои» прививки:

• от гриппа и кори прививаются сотрудники детских садов и медучреждений, а также коммунальных служб и транспорта;
• от кори также должны привиться люди, работающие в торговле, вахтовым методом и сотрудники социальных служб;
• от бешенства делают прививки ветеринарам и работникам лесных хозяйств;
• от вирусного гепатита А — людям, работающим в медицине, в сфере обслуживания населения, на предприятиях пищевой промышленности, а также в обслуживании канализационных и водопроводных сетей, и т. д.

Руководство организации должно отстранить от работы сотрудника, который не прививается согласно нормативным документам (или, соответственно, не принять его на работу в момент трудоустройства). Ведь речь в данном случае идет не о его личном здоровье, а о безопасности окружающих.

Как было сказано выше, действующие российские законы в некоторых случаях позволяют трактовать ситуацию и в сторону работодателя, и в сторону сотрудника. Например, известен случай, когда сотрудница поликлиника доказала правомерность своего отказа от вакцинации против гриппа, сославшись на то, что не имеет контактов с пациентами.

А что в других странах мира?

По отзывам людей, уехавших за рубеж, в России — одна из самых строгих систем медосмотров по трудовому признаку. В европейских странах обязательные и оплачиваемые компанией медосмотры тоже существуют, но встречаются такие места работы намного реже, да и объем обследований — намного меньше.

К основным вопросам, волнующим европейских работодателей, относятся употребление наркотиков и психотропных препаратов.

Для многих компаний достаточно, чтобы сотрудник предъявил справку о своем здоровье и самостоятельно такую справку предоставлял раз в 2 года — чаще всего, это медучреждения, предприятия общепита, торговли продуктами и учреждений, работающих с детьми (Германия, США, Франция и др.). Для врача, например, медосмотр заключается в анализе крови, мочи и посещении ЛОРа.

В большинстве западных стран нет медицинских книжек — их заменяют справки от врача. Но в Германии, например, сотрудники некоторых пищевых производств должны прослушать курс по самые распространенные инфекционные заболевания, правила гигиены и работу с продуктами, в результате чего им выдается документ, подтверждающий полученные знания.

• Если работодатель требует прохождения медосмотра, стоит уточнить, согласно каким документам он должен проводиться. Далеко не на всех предприятиях данная процедура необходима. Если по закону она не нужна, работник может отказаться от ее прохождения. Но если специфика работы такова, что медосмотр или вакцинации необходимы — в случае отказа может последовать увольнение.
• То же самое касается перечня врачей и анализов. Например, обследование у гинеколога и маммолога требуется для весьма ограниченного списка должностей.
• Оплата медосмотра сотрудников полностью лежит на плечах работодателя. Сотрудники не платят ничего и никак не компенсируют данные расходы своей компании.

Следует добавить, что руководство крупных современных компаний предпочитает организовывать массовые медосмотры «на местах» — с выездными врачами, оборудованием и т. п., равно как и всеобщую вакцинацию или даже сеансы массажа.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/medosmotr_na_rabote_komu_i_zachem_eto_nuzhno/

Когда и как проводить медосмотры

Автор: Елена Васильева юрист аудиторско-консультационной группы «Интерэкспертиза»

Кадровое дело

Для определенных категорий работников трудовым законодательством установлена необходимость проведения обязательных медицинских осмотров. За неисполнение этой обязанности работодатель несет административную ответственность.

Каков порядок проведения предварительных и периодических медосмотров, для каких работников они обязательны и может ли работник отказаться от их прохождения? Какие правила необходимо соблюдать при направлении на медосмотр несовершеннолетнего работника?

Для чего нужны медицинские осмотры работников

Прежде всего медосмотры помогают оценить возможности работника выполнять его профессиональные функции без ущерба для здоровья.

Кроме того, медицинские осмотры проводятся для профилактики и своевременного установления начальных признаков профессиональных заболеваний и предупреждения их развития.

С помощью медосмотров работодатель получает возможность наблюдать за состоянием здоровья работников в условиях воздействия вредных производственных факторов. Это помогает в дальнейшем избежать возникновения профзаболеваний по вине работодателя.

Установлены следующие виды медицинских осмотров: предварительные, периодические и внеочередные. Предварительные медицинские осмотры проводятся при поступлении работника на работу.

Периодические медицинские осмотры проводятся в течение трудовой деятельности, но не реже чем один раз в два года, а для лиц в возрасте до 21 года - ежегодно (ст. 213 ТК РФ).

Внеочередные осмотры проводятся по просьбе работника, как правило, вследствие медицинских рекомендаций.

Как правило, в состав медосмотров входит осмотр врачами-специалистами (терапевтом, невропатологом, офтальмологом) и лабораторные исследования (анализы, флюорография, кардиограмма).

Перечень обследований зависит от того, какие работы выполняет работник и влиянию какого вредного фактора подвергается. Например, инкассаторам необходимо в рамках обязательного медосмотра проходить обследование офтальмолога на проверку снижения остроты зрения.

А, например, медицинское обследование подростка в рамках предварительного медосмотра состоит из:

• лабораторно-диагностического исследования (общий анализ крови и мочи, флюорография);
• осмотра врачами (терапевтом, хирургом, невропатологом, отоларингологом, окулистом, стоматологом, психиатром);
• оценки физической работоспособности (например, приседания на скорость).

Кто проходит медосмотры

Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры проходят работники, перечень которых установлен в статье 213 ТК РФ:

• занятые на тяжелых работах и работах с вредными или опасными условиями труда (например, пожарники, крановщики, лифтеры скоростных лифтов);
• занятые на работах, связанных с движением транспорта;
• работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли;
• работники водопроводных сооружений;
• работники лечебно-профилактических и детских медицинских учреждений.

Обязательным медицинским осмотрам подлежат также лица моложе 18 лет (ст. 69 и 266 ТК РФ). Они не принимаются на работу без предварительного обязательного медицинского осмотра.

Кроме того, для отдельных категорий работников также необходимо проходить предварительные и периодические медицинские осмотры. Среди них работники объектов использования атомной энергии, спасатели, принимающие участие в ликвидации чрезвычайных ситуаций. Например, сотрудники лабораторий, обследующих население на ВИЧ-инфекцию, сами подлежат периодическому обследованию на СПИД

В отдельных случаях по решению органов местного самоуправления могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению медицинских осмотров (ч. 4 ст. 213 ТК РФ). Например, постановлением правительства Москвы от 28 декабря 1999 г.

№ 1228 были определены периодичность медосмотров и дополнительный перечень медицинских исследований для работников торговли промышленными товарами, в том числе вещевых рынков, работников детских молочных кухонь, медицинских работников родильных домов, работников гостиниц и бассейнов.

Постановлением Главного государственного врача РФ определен еще ряд лиц, которые подлежат периодическим осмотрам. Например, работники, профессионально связанные с эксплуатацией персональных компьютеров (работающие с компьютером более 50% рабочего времени).

Работодатель может по своей инициативе и за свой счет направлять работников на обследование чаще, чем это предусмотрено законодательством, или к большему количеству специалистов. Однако заставить работника проходить не обязательный для него медицинский осмотр работодатель не может. Направлять на медосмотры всех работников работодатель также не вправе.

Как организовать медосмотры?

Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся лечебно-профилактическими учреждениями любой формы собственности, имеющими соответствующую лицензию и сертификат на основании договора с работодателем. Поэтому начать следует с заключения договора с медицинским учреждением о предоставлении услуг по проведению обязательных предварительных и периодических медосмотров. Подробный порядок организации медосмотров см. в схеме выше.

Работодатель должен составить поименный список лиц, обязанных пройти медицинский осмотр, а также своевременно направить работника на медосмотр. Обычно списки работников составляют совместно сотрудник отдела кадров и специалист службы охраны труда. А в дальнейшем контролируют своевременное прохождение медосмотров.

Если у работника выявлены недостатки в состоянии здоровья и медицинская комиссия выдала соответствующее заключение, работодатель обязан перевести работника на другую имеющуюся в организации работу, не противопоказанную ему по состоянию здоровья (ст. 72 ТК РФ). Если работник не согласен на перевод либо в организации нет соответствующей работы, трудовой договор прекращается по пункту 8 статьи 77 ТК РФ.

Кто платит?

Положения статей 213, 266 и 212 Трудового кодекса содержат прямые указания на то, что обязательные предварительные, периодические и внеочередные медицинские осмотры проводятся за счет средств работодателя.

Если же сотрудник не прошел обследование по вине организации, то за дни, когда он был отстранен в связи с этим от работы, ему оплачивается все время отстранения от работы как за простой (ст. 76 ТК РФ).

При этом оплата времени простоя по вине работодателя оплачивается в размере не менее двух третей средней заработной платы работника (ст. 157 ТК РФ). Порядок расчета среднего заработка установлен в статье 139 ТК РФ.

Источник: http://hr-portal.ru/article/kogda-i-kak-provodit-medosmotry