Молочница: симптомы и лечение

Молочница

Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта.

Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования.

Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Обратите внимание

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов.

Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров.

Клиническая венерология, наряду с гинекологией, занимается диагностикой и лечением молочницы в виду сходства ее клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины возникновения молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет, дисфункция яичников, климакс, гипотиреоз, ожирение), анорексией, беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути.

Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.

Важно

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет.

Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах.

Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса.

Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков.

Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений.

Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен.

Совет

При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита.

Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.

https://www.youtube.com/watch?v=83unDB_gyEs

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений.

В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате.

Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам.

При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение.

Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу.

Обратите внимание

Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения.

Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата.

Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза.

При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности.

После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол.

После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики.

Важно

Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев.

Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.).

В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу.

У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья.

Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре.

Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа.

Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Читайте также:  Оленина – польза для здоровья от вкусной пищи

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/molochnica

Кандидоз и молочница – симптомы и лечение

Кандидоз – это заболевание кожи, слизистых оболочек и ногтей, вызванное чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida.

Молочница – это распространенное название симптома, при котором происходят белые выделения из половых органов. Причиной молочницы не обязательно может быть кандидоз.

Дрожжеподобные грибы широко распространены в природе. У здоровых людей они являются сапрофитами пищеварительного тракта, кожи и слизистой, и сопутствуют человеку всю жизнь, не доставляя никаких хлопот.

Давно известно, что многие полезные бактерии, населяющие ротовую полость, желудочно-кишечный тракт и влагалище, ограничивают размножение друг друга, тем самым соблюдая определенный баланс. Помимо этого, иммунная система человека также участвует в процессе поддержания оптимального состава микрофлоры.

Однако при определенных условиях грибок может приобретать патогенные свойства, начинает бесконтрольно размножаться и вызывает у человека заболевание – кандидоз.

Причины появления кандидоза

В настоящее время выявлены некоторые факторы, способствующие нарушению баланса микрофлоры и переходу дрожжеподобных грибов в патогенное состояние:

  • Гиповитаминозы, особенно при недостатке витамина B2 – рибофлавина.
  • Снижение иммунитета, угнетающего развитие патогенной флоры. Очень часто заболевание проявляется у новорожденных с еще пока незрелой иммунной системой и у престарелых людей в период ослабления иммунитета.
  • Обменные заболевания, например ожирение, сахарный диабет.
  • Нарушения кровоснабжения конечностей (вегетоневроз).
  • Нарушения в работе пищеварительной системы, развитие дисбактериоза.
  • Частый и бесконтрольный прием антибиотиков также может приводить к дисбактериозу кишечника, что в свою очередь может вызывать тяжелые системные кандидозы.
  • Нарушения функции щитовидной железы.
  • Инфекционные заболевания и болезни, резко истощающие организм (например, онкология, туберкулез).
  • Прием гормональных таблеток и оральных контрацептивов, поскольку при неправильном применении эти средства снижают сопротивляемость организма.

Разновидности кандидозов

Различают следующие формы кандидозов:

  • дрожжевой стоматит
  • кандидозная ангина
  • кандидозный вульвовагинит или молочница (поражение женских половых органов)
  • кандидоз ногтевых валиков и ногтей, кандидоз органов пищеварительного тракта
  • прочие виды кандидозов

Выделяют поверхностные кандидозы, которые располагаются на слизистых оболочках, коже и ногтях, а также висцеральные, при которых происходит поражение внутренних органов. Кроме этого, по тяжести заболевания воспаление может быть локальным (местным) или системным, когда затронутыми оказываются целые группы органов.

Симптомы кандидоза

Симптомы кандидоза

Кандидоз может проявлять себя по-разному в зависимости от локализации, стадии и характера заболевания. Иногда присутствует только один из симптомов заболевания, но чаще – сочетание признаков.

Общими симптомами острой стадии поверхностного кандидоза являются:

  • неприятные ощущения в области воспаления: боль, жжение, зуд;
  • покраснения и появление белого налета или выделений.

Кандидозный стоматит у детей часто сопровождается точечным белым налетом на щеках и языке, который в дальнейшем образует беловатую пленку на слизистой. При отодвигании пленки можно обнаружить язвочки.

Вагинальный кандидоз у женщин (молочница) проявляет себя неприятными ощущениями в области наружных половых органов: зудом и жжением. Возможно появление творожистых выделений из влагалища, а также боли при половом акте и нарушений мочеиспускания.

Симптомы кандидоза у мужчин: расстройство мочеиспускания, зуд и боль в области головки полового члена. Покраснение и раздражение головки и крайней плоти, могут появиться беловатые выделения, иногда достаточно обильные.

Молочница при беременности

Во время беременности кандидоз у женщин встречается значительно чаще и это не удивительно. Гормональная перестройка организма вызывает изменение микрофлоры влагалища и может создавать благоприятный фон для размножения грибков. А еще гормональная перестройка провоцирует снижение иммунитета, что также способствует усиленному размножению Кандида во влагалище будущей мамы.

Оставлять без внимания молочницу во время беременности нельзя. Вагинальный кандидоз может вызывать различные осложнения: увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов, а также способствует заражению кандидозом ребенка.

Большинство антимикотических препаратов для лечения будущей мамы противопоказано. При беременности рекомендуется местное лечение вагинального кандидоза, которое включает в себя использование вагинальных таблеток и свечей, а также применение некоторых народных рецептов. Следует пересмотреть свою диету, а также тщательнее соблюдать личную гигиену.

Часто во время беременности жены кандидоз может возникать и у мужа. Большее, чем обычно, количество возбудителей молочницы мужчине передается во время близости. В таком случае паре следует одновременно получать противогрибковое лечение и воздержаться на некоторое время от сексуальных контактов.

Лечение кандидоза и молочницы

Симптомы, характерные для кандидоза половых органов у женщин и мужчин, могут встречаться и при других не менее распространенных заболеваниях: хламидиозе, трихомониазе, уреаплазмозе, гарднереллезе, гонорее и прочих. Поэтому прежде, чем начать лечение, следует проконсультироваться со специалистом и сдать необходимые анализы.

Для успешного излечения от молочницы действовать нужно сразу в нескольких направлениях:

  1. Лечение основного заболевания, которое вызвало снижение иммунитета и привело к нарастанию патогенной флоры;
  2. Терапия кандидоза антимикотическими препаратами;
  3. Укрепление иммунитета и восстановление баланса микрофлоры.

Чтобы избавиться от молочницы навсегда, необходимо найти и устранить ее истинную причину. Часто молочница является лишь следствием других проблем в организме, а неправильное лечение лишь усугубляет ситуацию. Часто женщины, поверив рекламе, покупают дорогие препараты, самостоятельно лечат молочницу, а исцеления не происходит.

Однако вылечить молочницу можно, если грамотно подойти к проблеме.

Во-первых, нужно правильно поставить диагноз. Сделать это может врач путем несложных лабораторных исследований. Часто молочница превращается в хронический недуг только потому, что не была своевременно и правильно диагностирована. Мы игнорируем советы посетить специалиста и ставим себе диагноз сами, и в 30-50% случаев – ошибаемся.

Чтобы точно установить диагноз, одного осмотра недостаточно. Обязательно нужно сделать лабораторные исследования и убедиться, что симптомы вызваны именно дрожжеподобным грибком Кандида, поскольку схожие проявления имеют и другие заболевания.

Диагностика кандидоза

Диагноз кандидоз врач может поставить на основании клинических проявлений и следующих лабораторных исследований:

  1. Микроскопия мазка. Специалист изучает соскоб со слизистой под микроскопом и определяет наличие клеток гриба Кандида.
  2. Посев. Из соскоба выращивается культура гриба. Поскольку у большинства людей некоторое количество грибка всегда присутствует на коже и слизистых, определяют не просто наличие грибка в посеве, а его численность.
  3. Если обычные схемы лечения не дают результатов или симптомы кандидоза повторяются снова и снова, проводят лабораторное исследование для определения вида гриба Кандида и его восприимчивости к противогрибковым препаратам. Некоторые разновидности гриба Кандида проявляют устойчивость к некоторым лекарственным веществам.

Лекарства от кандидоза и молочницы

Лекарственные средства от кандидоза и молочницы

Так как все виды кандидозов вызваны дрожжеподобным грибком Candida albicans, основное лечение направлено на его полное удаление из организма.

Однако, на практике в результате применения лекарственных средств удается добиться угнетения избыточного развития возбудителя заболевания.

Но и этого достаточно для облегчения состояния пациента и возвращения его к нормальной жизни.

Совет

Для лечения кандидозов применяются различные противогрибковые препараты для местного и системного применения, общеукрепляющие средства, препараты для восстановления естественной микрофлоры организма. Продолжительность лечения обычно составляет 1–2 недели. Также важно соблюдение диеты и правил личной гигиены.

Выбор конкретного препарата осуществляет врач на основании данных о тяжести заболевания, локализации инфекции, возрасте больного.

Важно помнить, что бессистемный прием сильных антимикотических препаратов повышает устойчивость грибов к лечению.

Подробней о выборе лекарственных средств для лечения кандидоза и молочницы.

Лечение кандидозов:

Народные средства от кандидоза и молочницы

Лечение кандидоза и молочницы народными средствами

Хорошим дополнением к основному лечению могут стать рецепты народной медицины.

Настои и отвары различных трав используют для внутреннего употребления, а также для промываний и спринцеваний при вагинальном кандидозе. Витаминные чаи помогают укрепить иммунитет. Известно, что употребление в пищу некоторых овощей (чеснока и лука) оказывает губительное действие на патогенную флору.

Однако самолечение не всегда бывает успешным, а в некоторых случаях молочница может приобрести характер хронического заболевания.

Подробней о лечении кандидоза и молочницы народными средствами.

Лечение кандидоза у детей

Лечение кандидоза у детей

Чаще всего кандидоз у грудничков появляется во рту или на коже под подгузником. Большинство антимикотических препаратов не показаны для лечения детей. В легких случаях применяют раствор соды. Детский врач может назначить препараты местного действия с противогрибковыми компонентами.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то при назначении лечения малышу, антикандидозное лечение должна проходить и мама. Близкий контакт при кормлении способствует переходу грибковой инфекции от матери к ребенку и обратно.

В большинстве случаев кандидоз у малышей возникает на фоне незрелого иммунитета, укреплению которого способствуют регулярные прогулки, воздушные ванны и массаж.

Подробней о лечении различных видов кандидоза у детей.

Лечение кандидоза у мужчин

Такое безобидное на первый взгляд заболевание как кандидоз на самом деле может принести мужчине массу неприятностей.

В запущенном состоянии оно может перетекать в хроническую форму и провоцировать развитие других заболеваний, например, везикулит или простатит, а сам кандидоз может распространяться на внутренние органы (мочевой пузырь и почки).

Неправильное лечение или отсутствие лечения в некоторых случаях может приводить к мужскому бесплодию.

Лечение заболевания у мужчин должно проходить под контролем специалиста. Врач может назначить местное лечение, например крем с клотримазолом, который наносится тонким слоем 2 раза в сутки на крайнюю плоть и головку полового члена. Курс длится около недели.

В некоторых случаях врачом может быть прописан прием флуконазола внутрь, а также может быть назначено антибактериальное лечение и препараты для восстановления микрофлоры.

Лечение кандидоза у мужчин должно включать в себя обязательный туалет половых органов для удаления смегмы и налета. С этой целью ежедневно делаются ванночки из дезинфицирующих и противовоспалительных растворов, например 1%-ный раствор борной кислоты, бледный розовый раствор марганцовки, 2%-ный раствор соды и прочие. 

Диета при кандидозе

Во время лечения кандидоза необходимо придерживаться специальной диеты. Научно доказано, что некоторые продукты питания способны обострить симптомы молочницы.

Основной акцент в диете при кандидозе следует делать на сбалансированном меню, богатое продуктами, содержащими витамины группы B.

Следует употреблять больше свежих овощей: свеклу, капусту (брокколи и брюссельскую), огурцы, морковь, укроп, петрушку, а из фруктов – лимоны, сливы и зеленые яблоки.

Обратите внимание

Повышению иммунитета способствуют ягоды черники, клюквы, брусники, облепихи, а также витаминные чаи с добавлением плодов шиповника, боярышника, рябины, душицы, листьев череды, черной смородины.

Читайте также:  Профилактика варикоза - компрессионное белье

Разрешены к употреблению постное мясо, субпродукты, морепродукты и постные сорта рыбы, яйца, хлеб.

Рекомендуется употреблять натуральный йогурт, а также молочнокислые продукты, которые стимулируют рост полезной микрофлоры в кишечнике.

Для восстановления микрофлоры диетологи советуют ограничить употребление продуктов, стимулирующих рост дрожжевых грибов: сахар, жирные блюда, кофе, грибы, дрожжевая выпечка, газировка, сладкие фрукты, пряные и острые блюда. Это поможет существенно облегчить лечение кандидоза.

В перерывах между едой следует пить больше жидкости.

Сочетание комплексного лечения и сбалансированной диеты не оставит кандидозу и молочнице ни одного шанса.

Тэги: кожа, молочница, кандидоз, лечение молочницы

Источник: https://nmedik.org/molochnica.html

Кандидоз (молочница). Причины, симптомы и лечение молочницы

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье речь пойдет о таком заболевании, как кандидоз (молочница), а если быть более точным – молочница у женщин и молочница у мужчин.

Но для начала, разберемся, что к чему, т.к. информации на тему молочницы достаточно много.

Начнем с того, что заболевание кандидоз (молочница) является одним из видов грибковой инфекции, вызываемой микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Кандида). Тут сразу же стоит отметить, что эти грибы присутствуют в нормальной микрофлоре большинства людей — в ротовой полости, влагалище и толстой кишке.

Важно

Само заболевание молочница обусловлено чрезмерному размножению грибов Candida в большом количестве, а также развитии их более патогенных штаммов. Контроль за количеством кандиды отвечает иммунная система, поэтому, ослабленный иммунитет является одной из основных причин развития молочницы, причем как у женщин, так и мужчин.

Молочница у женщин (вагинальный кандидоз, кандидозный вульвовагинит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища по причине роста колоний дрожжеподобных грибов рода Candida.

Молочница, чаще всего, возникает у представительниц женского пола, т.к. во влагалище более благоприятная среда для быстрого размножения грибов Candida.

С этим заболеванием знакома почти каждая женщина и большинство из них самостоятельно диагностирует и лечит данное заболевание.

Но, самолечение молочницы, как и любого другого заболевания может не наилучшим образом отобразиться на общем здоровье.

Молочница у мужчин (кандидозный баланопостит) – воспаление поверхности головки полового члена, а также его крайней плоти.

Носителями дрожжеподобных грибков на половом члене является 14-18% здоровых мужчин. Чаще всего мужчина заражается молочницей половым путем от женщины.

Возбудители молочницы могут передаваться половым путем, но в большинстве случаев молочница не связана с половыми контактами. Молочница не относится к венерическим заболеваниям и рассматривается вместе с ними только из-за сходной клинической картины.

Виды молочницы

Единой классификации молочницы не существует, однако специалисты все-таки выделяют разные виды молочницы.

Острый кандидоз. Данный вид характеризуется обильными жалобами, яркими клиническими проявлениями и продолжительностью не более 2 месяцев.

Хронический кандидоз. Жалоб минимум, но протекает больше 2 месяцев и устойчив к противогрибковой терапии.

Кандидоносительство. Жалобы и симптомы полностью отсутствуют, но на слизистой обнаруживается дрожжевой грибок рода Candida.

Симптомы молочницы

У женщин при молочнице поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин головка полового члена и крайняя плоть.

На картинке справа, показано как выглядит молочница (кандидоз) на коже. Во избежание возможного травмирования психики читателей, я не буду публиковать фото пораженных молочницей половых органов мужчин и женщин, но Вы, дорогие читатели, можете сами это сделать через поисковые системы. Благодарю за понимание.

Симптомы молочницы у женщин

— жжение и зуд в области наружных половых органов; — покраснение в области влагалища и наружных половых органов; — белые творожистые выделения из влагалища с неприятным кисловатым запахом; — боль при половом акте;

— боль при мочеиспускании.

Источник: https://medicina.dobro-est.com/kandidoz-molochnitsa-u-zhenshhin-i-muzhchin-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-molochnitsyi.html

Симптомы молочницы у женщин — признаки, осложнения, профилактика, диагностика

Обновление: Декабрь 2018

Вагинальный кандидоз у женщин, так называемая молочница — это воспаление слизистой влагалища по причине роста колоний дрожжевых грибков рода Кандида.

Прием антибиотиков, нерациональное питание, гормональные сбои, снижение защитных сил организма после тяжелых болезней или на фоне длительного стресса или переутомления, нарушения гигиены — являются причинами возникновения молочницы у женщин.

Симптомы заболевания могут быть как яркими, интенсивными, так могут и отсутствовать или быть малозаметными. Если диагностику и лечение молочницы не проводить своевременно, то заболевание становиться хроническим, часто рецидивирующим, причиняя выраженный дискомфорт, болезненность, что значительно ухудшает самочувствие женщины.

Признаки молочницы у женщин

Поскольку часто молочница протекает бессимптомно, а также она не редко сопровождает прочие гинекологические заболевания, в том числе и скрытые инфекции, передающиеся половым путем, следует для установления правильного диагноза обращаться у квалифицированному специалисту. При интенсивном размножении патогенных грибковых агентов, возникает ярко выраженная молочница у женщин, симптомы которой достаточно типичные:

  • Одним из признаков молочницы у женщин является зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно интенсивно ощущается внутреннее жжение тогда, когда женщина садится нога на ногу, это является одним из тестов на молочницу (Зуд во влагалище -причины, лечение).
  • Объем выделений при этом увеличивается, они становятся белого цвета с кисловатым запахом, однако запаха может и не быть.
  • Для молочницы характерна неоднородность консистенции выделений, они приобретают вид мелких комочков, похожих на частицы творога, как говорят, творожной консистенции, отсюда и название кандидоза влагалища — молочница.
  • Многие женщины, у которых обнаружен кандидоз, жалуются на увеличение объема выделений в ночное время, после различных водных процедур или после полового акта.
  • Частым симптомом молочницы у женщин служит покраснение и отечность малых, больших половых губ, распространяясь до анального отверстия.
  • Воспаление, жжение, зуд, отечность слизистой влагалища провоцируют болезненность во время полового акта.
  • По этой же причине боли могут быть и при мочеиспускании.
  • Не редкостью бывает стертое течение кандидоза, когда симптомы молочницы у женщин слабо выражены и может беспокоить только один из перечисленных признаков.
  • Молочница у женщин зачастую во время менструаций самостоятельно проходит, так как при этом микрофлора влагалища становится более щелочной, неблагоприятной для грибков.
  • Положение становится более серьезным, если заболевание приобретает хронический характер. Рецидивирование происходит более 4 раз в год, появляясь, как правило, за неделю до месячных.
  • Часто рецидивирующая молочница тяжелее поддается лечению и приводит к осложнениям, когда в патологический процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы и ткани.
  • Не редко молочница сопровождает прочие инфекционные заболевания, такие как генитальный герпес, хламидиоз у женщин, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз и пр.

В таблице представлена сравнительная характеристика некоторых симптомов молочницы, трихомониаза и бактериального вагинита (гарднерелез — выделения с запахом рыбы у женщин). Это только самые характерные симптомы, которые совершенно не стоит рассматривать как диагностику.

Даже самый опытный врач только на основании жалоб и осмотра не может исключить наличие прочих половых инфекций у женщины, которые часто сопутствуют молочнице,  поэтому самодиагностика и самолечение недопустимы.

Диагностировать вагинальный кандидоз и назначать лечение должен только лечащий врач-гинеколог.

Молочница Бактериальный вагинит Трихомониаз
запах кисловатый у выделений запах рыбы неприятный рыбный запах
выделения густые, белесоватые, напоминают творог, гомогенные, молочного цвета, количество выделений увеличенное жидкие серо-белесоватые, обильные, иногда пенистые выделения гнойные, желто-зеленые, обильные, пенистые
дискомфорт зуд и жжение во влагалище, неприятные ощущения и боль при половом акте и мочеиспускании, жжение усиливается при сидении женщины нога на ногу раздражение слизистой и вагинальный зуд интенсивный наружный и внутренний зуд, покраснение слизистой влагалища, расстройства мочеиспускания

Диагностика молочницы

При посещении гинеколога женщина должна быть готовой ответить на вопросы, которые ей может задать врач, для того чтобы узнать клиническую картину и симптомы, которые ее беспокоят:

  • Опишите подробно все симптомы, которые вас беспокоят.
  • Когда впервые они появились?
  • Насколько изменились признаки заболевания после их возникновения?
  • Опишите консистенцию, запах, цвет и количество выделений.
  • Что у вас провоцирует ухудшение состояния, что наоборот, помогает?
  • Были ли подобные симптомы раньше?
  • Лечились ли вы раньше от каких-либо ЗПППП (заболеваний, передающихся половым путем)?
  • Сколько у вас половых партнеров и ведете ли вы половую жизнь?
  • Чем вы предохраняетесь, какими методами контрацепции пользуетесь?
  • Если есть постоянный партнер, бывают ли у него выделения из полового члена?
  • Приходилось ли вам использовать в последнее время какие-либо антибиотики или прочие лекарственные средства?
  • День последней менструации, регулярный ли цикл, сколько длятся месячные и сколько дней длится менструальный цикл?
  • Применяете ли вы спринцевание, какими средствами и зачем? (Спринцевание при молочнице содой, ромашкой, хлоргексидином не рекомендуется, поскольку и бесполезно, и опасно)
  • Какие у вас есть хронические заболевания, какими болеете сейчас или в прошлом?

После сбора анамнеза, гинеколог проводит осмотр на кресле, берет мазок со слизистой влагалища и шейки матки.

https://www.youtube.com/watch?v=EpULhdv8JAo

При микроскопическом исследовании мазка у женщин при молочнице находят грибковый мицелий, в большом количестве. Однако, это считается быстрым методом, но не информативным, поскольку он не дает сведения о типе грибков, являющихся причиной заболевания.

Чтобы узнать вид грибка следует провести бактериальный посев мазка на питательные спецсреды, с дальнейшим определением образовавшихся  колоний, и их чувствительности, восприимчивости грибов кандида к различных противогрибковым препаратам в гинекологии. Также учитывается количественный фактор выявленных колоний грибков, так как выявление незначительного количества является нормой при здоровой микрофлоре влагалища.

Клинические исследования и наблюдения, проводимые специалистами, указывают на то, что молочница часто протекает не как самостоятельное заболевание, а в комплексе с прочими половыми инфекциями. При молочнице у женщин, симптомы отлично маскируют скрытые инфекции, которые в последние десятилетия имеют тенденцию к широкому распространению.

Поэтому необходим дифференциальный диагноз молочницы с гарднерелезом, трихомониазом, уреаплазмозом, хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом. Для этого достаточно проконсультироваться у венеролога, сдать комплексные анализы ПЦР на ИППП, а также сдать кровь методом экспресс-тестов РИФ и ИФА.

Кроме того, при хроническом течении молочницы следует пройти комплексное обследование женщины, поскольку часто первым симптомом сахарного диабета у женщин является появление молочницы, поэтому следует сдать кровь на глюкозу в крови. Если норма будет превышена, то необходимо обратиться к эндокринологу, и в дальнейшем соблюдать диету.

Также при молочнице женщине стоит пройти обследование у гастроэнтеролога — сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ на дисбактериоз кишечника, сдать кал на копрограмму, если будут показания, то пройти ФГС и пр. диагностику.

Читайте также:  Лечение межпозвоночной грыжи без операции

Если молочница уже спровоцировала осложнения на мочевыводящие пути, то также следует посетить уролога, сдать мазок из уретры, анализ мочи по Зимницкому, провести УЗИ мочевого пузыря и почек.

Когда следует обязательно обратиться к гинекологу?

  • Молочница рецидивирует более 4 раз в год
  • Если лечение в течении недели, не избавило женщину от симптомов молочницы
  • Если при принятии первых доз препаратов, назначенных врачом, появилось раздражение половых органов
  • Если, кроме молочницы беспокоит температура, слабость, боль внизу живота
  • Если рецидив заболевания возник после курса лечения или вскоре после него — через 2-3 месяца
  • Во время терапии появились гнойные или кровяные выделения (коричневые выделения в середине цикла — это опасно?)

Осложнения молочницы

При хронической молочнице у женщины может возникнуть целый ряд осложнений:

Распространение грибковой инфекции происходит при отсутствии лечения, или слабом иммунном ответе на проводимую терапию. В первую очередь могут быть подвержены развитию кандидоза шейка матки, приводя к цервициту, мочевой пузырь — цистит, мочеиспускательный канал — уретрит.

Особенно опасно сочетание ИППП с молочницей, это чревато серьезными воспалительными гинекологическими процессами, приводящими к бесплодию.

При незначительном развитии, молочница не приносит серьезный вред здоровью женщины, но постоянно беспокоит и создает дискомфорт для нормальной половой жизни.

Совет

Молочница может быть первым признаком тяжелых заболеваний, таких ка ВИЧ инфекция, сахарный диабет и др. И если пролечив ее однажды, молочница возвращается, это указывает на ослабление иммунитета, а кандидоз является сигналом, показателем, внешним проявлением снижения защитных сил организма или нарушении обменных или гормональных процессов. (Молочница у женщин-причины возникновения).

При рецидивирующей, частой молочнице у женщин, симптомы которой яркие, одновременно с терапией кандидоза следует найти и устранять причину снижения иммунитета. Иначе молочница может возникать снова и снова.

В нашей статье Молочница у женщин — лечение, препараты, можно подробно узнать о лекарственных средствах, используемых для терапии кандидоза влагалища, а также о преимуществах и недостатках применения 10 эффективных свечей от молочницы.

Профилактика молочницы у женщин

В первую очередь следует всегда соблюдать интимную гигиену, не использовать тампоны более 4 часов, часто менять прокладки как ежедневные, так и в период менструаций — это очень важно!

При применении антибиотиков (11 правил как правильно принимать антибиотики) для лечения прочих заболеваний, следует принимать до и после лечения различные пробиотики , нормализующие микрофлору кишечника (весь список препаратов пробиотиков)

Адекватное и своевременное лечение любых заболеваний, в том числе хронических, ЗППП или гормональных сбоев.

Для профилактики молочницы, женщине следует носить только хлопчатобумажное нижнее белье, избегать облегающее, сдавливающее белье — стринги, узкие колготки, джинсы.

Не использовать гигиенические антибактериальные гелей, мыла для интимной гигиены, цветной ароматизированной туалетной бумаги, которые могут повлиять на кислотность микрофлоры.

Если у женщины влажная среда вызывает обострение молочницы, следует после купания тщательно вытираться, не находиться в мокром купальнике длительное время, идеально во время отдыха на берегу иметь запасной сухой купальник, в который переодеваться после купания.

Источник: http://zdravotvet.ru/simptomy-molochnicy-u-zhenshhin-priznaki-oslozhneniya-profilaktika-diagnostika/

Признаки и лечение молочницы у женщин

Молочница представляет собой вагинальный кандидоз (дрожжевой микоз), «виновником» возникновения которого является грибок рода Candida albicans. Этот спорообразующий грибок присутствует на слизистых у всех людей. Однако рост дрожжевого грибка сдерживается рН среды влагалища (в норме 3,8-4,5) и иммунными силами, которые не позволяют ему выйти за рамки условно-патогенной микрофлоры.

Следует рассеять мифы вокруг вагинального кандидоза:

Молочница — венерическое заболевание

При всей схожести клинических проявлений и возможности заразиться при половом контакте влагалищный микоз не является сугубо венерической патологией. Молочница проявляется даже у девственниц.

Молочница — это не инфекция

Глупо предполагать, что вагинальный кандидоз возникает из-за переохлаждения, стресса и т. д. Причиной появления кандидоза всегда является грибок, а внешние ситуации лишь провоцируют его чрезмерный рост.

Мужчины не болеют молочницей

На вопрос «Может ли мужчина заразиться от женщины?» врачи отвечают утвердительно. Однако грибкам Candida сложно развиваться в мужских половых органах и чаще всего мужчины не замечают каких-либо неприятных симптомов, являясь всего лишь носителем грибковой инфекции.

От чего появляется молочница?

Половой путь заражения грибковой инфекцией вовсе не является основным.

Чаще всего причины молочницы кроются во внешних факторах, ослабляющих общий иммунитет и способных изменить влагалищную среду в сторону закисления (меньше 3,8).

Слишком кислая реакция внутри влагалища и низкая иммунная сопротивляемость — два фактора, дающих кандиде идеальные условия для массового размножения. Факторы, под действием которых возникает вагинальный кандидоз:

Ослабление иммунитета.

Переохлаждение, резкая смена климатической зоны, хронические инфекции и различные стрессовые ситуации негативно сказываются на иммунной защите организма. В итоге ослабленные микроорганизмы, в том числе и Candida, получают возможность беспрепятственно развиваться.

Лечение антибиотиками.

Обратите внимание

Анитибактериальные средства ликвидируют не только патогенные бактерии, вызвавшие ту или иную воспалительную патологию. При лечении антибиотиками происходит уничтожение молочно-кислых бактерий, которые стоят на страже здоровья влагалища, не позволяя условно-патогенной микрофлоре становиться агрессивной.

Неправильная гигиена.

Не привитие девочкам элементарных правил гигиенического ухода за промежностью влечет за собой раннее появление молочницы.

Многие женщины злоупотребляют различными спринцеваниями, вымывая при этом полезную микрофлору влагалища.

Изменить реакцию влагалищной среды способны вагинальные дезодоранты и новомодные средства интимной гигиены. Неправильное использование гигиенических тампонов также несет в себе угрозу.

Изменения гормонального фона.

Колебания в гормональном фоне женщины происходят при приеме пероральных контрацептивов, а также при беременности, особенно в последнем ее триместре.

Сахарный диабет.

Диабетики зачастую жалуются на зуд в промежности. Неприятные симптомы могут быть вызваны наличием сахара в моче и закислением влагалищной среды.

Венерическая патология.

Венерические заболевания зачастую сопровождаются молочницей. Лечение гонореи, трихомоноза и других болезней всегда сопровождается противогрибковой терапией. Вагинальный кандидоз является своеобразным индикатором правильной гигиены, состояния иммунитета и здоровья организма в целом.

Симптомы молочницы у женщин

При влагалищном кандидозе в разной степени проявляются следующие неприятные признаки:

  1. Жжение и сильный зуд. Обычно неприятные симптомы усиливаются к ночи.
  2. Воспаление слизистых. Влагалище и наружные половые органы краснеют, появляется некоторая отечность и болезненность при мочеиспускании (моча раздражает микротрещины на воспаленной слизистой) и половом акте.
  3. Патологические выделения. Объем выделений заметно увеличивается, при этом отделяемое из влагалища выглядит как творожистый налет (белый густой).

Хроническая молочница обычно обостряется за неделю до менструации, по окончании менструального кровотечения признаки грибкового поражения практически исчезают.

Стоит заметить, что первые признаки молочницы редко бывают яркими. Чаще всего кандидоз начинается с постепенно увеличивающихся слизистых беловатых выделений и неприятных ощущений во влагалище. Бессимптомное и слабовыраженное течение кандидоза оттягивает момент обращения к гинекологу, а лечение запаздывает.

Выделения при вагинальном кандидозе не имеют специфического запаха. Неприятный запах появляется при присоединении гарднереллеза (бактериального вагиноза). Желтоватые или гнойные выделения также свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции (чаще гонорея).

Диагностика

Прежде чем назначать препараты от молочницы, следует лабораторно подтвердить кандидозную инфекцию. Клиническая картина молочницы может быть сильно размыта, а симптомы схожи с венерическими заболеваниями. Точно определить молочницу помогают следующие исследования:

  • мазок на флору (берется содержимое влагалища и исследуется под микроскопом);
  • бактериальный посев (выращивание колоний грибка в течение нескольких дней).

Так как кандида живет во влагалище даже здоровых людей, наличие ее в бактериологическом исследовании менее 104 КОЕ/мл является нормой. Превышение показателя говорит об увеличении активности грибка и развитии кандидоза.

Как лечить молочницу у женщин?

Хотя кандидоз влагалища не провоцирует бесплодие и онкологию, вылечить молочницу необходимо.

Медикаментозное лечение

Схема лечения зависит от запущенности грибкового процесса. При обращении к врачу-гинекологу, как только появились первые признаки кандидоза, достаточно применять:

  • свечи с притивогрибковыми препаратами;
  • противогрибковая мазь для обработки промежности дважды в день;
  • одноразовый прием пероральных средств (Флюконазол в дозе 150 мг).

Лечение хронической молочницы более сложное. Кандидоз, обостряющийся более 4 раз в год, требует:

  • местного лечения (10-14 дней);
  • приема противогрибковых средств (таблетки Флюконазола по 150 мг на 1-й, 4-й и 7-й день лечения).

Чем лечить вагинальный кандидоз, определяет врач-гинеколог. Используются следующие препараты:

  1. Нистатин. Устаревшее и малоэффективное средство. Входит в состав местных средств Полижинакс и Тержинан, применение которых целесообразно при сопутствующей бактериальной инфекции влагалища.
  2. Клотримазол. Используется в свечах и вагинальных таблетках.
  3. Изоконазол.
  4. Кетоконазол. Эффективное средство, используется местно и перорально в виде курсового лечения таблетками.
  5. Миконазол (коммерческое название — Клион-Д 100 — показан при сочетании кандидоза с трихомониазом и бактериальным вагинозом).
  6. Флюконазол (Флюкостат, Дифлюкан, Микосист). Широко используемый пероральный препарат для лечения кандидоза.

Определить эффективность того или иного противогрибкового препарата поможет бактериологический посев.

Лечение молочницы у женщины включает:

  • лечение народными средствами (спринцевания содой, травяными настоями, фурацилином);
  • диета (ограничить углеводы — сладости, белых хлеб, исключить пряности);
  • соблюдение гигиены (подмывание минимум 2 раза в день, своевременная смена прокладок и тампонов).

При лечении кандидоза влагалища следует учитывать:

  1. Длительное употребление отваров некоторых лекарственных трав, например, шалфея может спровоцировать обострение.
  2. Тесные джинсы, синтетическое нижнее белье сами по себе не являются «виновниками» молочницы. Однако так называемый парниковый эффект (низкая гигроскопичность материала и усиленная потливость) требует более тщательного ухода за промежностью.
  3. Самостоятельный прием противогрибковых препаратов может нивелировать проявления молочницы, однако только гинеколог назначит лечение, приводящее к полному излечению.
  4. Использование «бабушкиных» средств в домашних условиях ускоряет выздоровление, но не является замещением медикаментам. Стоит помнить: молочница — инфекция, избавиться от нее можно только противогрибковыми препаратами.
  5. Лечение кандидоза у беременных сводится к местному лечению.
  6. На время лечения необходимо прекратить половую жизнь.
  7. Курсы препаратов повторяются после небольшого перерыва до полного выздоровления.
  8. Лечение полового партнера целесообразно лишь при наличии у него симптоматики кандидоза.
  9. Для профилактики повторного заболевания следует восстановить влагалищную микрофлору. Целесообразно использование препаратов типа Эпиген (лекарство вбрызгивается в полость влагалища).

Хотя молочница и не столь опасна, лечить ее нужно основательно. Болезнь может «прятаться» на время и внезапно возникать без явных причин. Только комплексное лечение (противогрибковое, общеукрепляющее) и соблюдение гигиенических правил способно избавить женщину от неприятных симптомов.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/priznaki-i-lechenie-molochnicy-u-zhenshchin

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector