Эрозия шейки матки: профилактика и лечение

Эрозия шейки матки: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Эрозия шейки матки – это патология шейки, обусловленная активным воспалительным процессом. Эрозивный участок внешне представлен дефектом стенки слизистой оболочки маточной шейки в месте её перехода во влагалище.

Данный дефект можно характеризовать как раневую поверхность лишённую эпителиальных клеток.

Обратите внимание

Эрозия может стать входными воротами инфекции к выше находящимся репродуктивным органам и вызвать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

О том, что такое эрозия шейки матки, как эта патология проявляет себя, и как с ней бороться – более углублено будет рассмотрено далее.

Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны. На первый план выходят такие, как:

  • острые и хронические инфекционные заболевания органов репродуктивной системы. В роли возбудителей этих болезней могут выступать: стафилококки, энтерококки, стрептококки, уреаплазма, кишечная палочка, гарднерелла, микоплазма, хламидия. Грибковые инфекции (кандидоз), особенно в хронической форме также могут вызвать развитие эрозивного процесса;
  • предшествующее воздействие некоторых химических веществ: средства интимной гигиены, лубриканты;
  • травматическое повреждение маточной шейки при:
    • выполнении гинекологических диагностических, лечебных и других манипуляций – выскабливания, аборты, роды;
    • агрессивном половом акте.

В роли факторов, которые не являются прямыми этиологическими причинами, но значительно увеличивают риск развития патологии, выступают:

  • ранняя интимная близость, когда не произошло полноценное формирование всех клеточных структур (неполное созревание слизистой оболочки), и не установился гормональный баланс;
  • первичные и вторичные иммунодефициты;
  • заболевания, сопровождающиеся дисбалансом гормонов;
  • ненадлежащая гигиена половых органов.

Эрозия шейки матки, причины возникновения которой могут быть как внешние (травмы), так и внутренние (инфекции) наиболее часто встречается у тех женщин, которые наиболее подвержены воздействию выше указанных предрасполагающих факторов.

На этом фото можно увидеть, как выглядит эрозия

Признаки эрозии шейки матки могут иметь различную степень выраженности. Некоторые женщины вне зависимости от возраста даже не подозревают, что у них имеется данная патология, так как клиническая симптоматика отсутствует или совсем скудна.

Другие же выделяют яркие симптомы, характерные для болезней репродуктивной системы.

В основе клинической симптоматики заболевания лежат такие явления, как:

  • выделения из половых путей с примесями характерного бурого или же желтоватого оттенков, не связанные с определённой фазой цикла (см. фото выше);
  • дискомфорт, различной степени интенсивности зуд, жжение, сопровождающие процесс мочеиспускания;
  • сухость влагалища;
  • болезненные ощущения и дискомфорт при половом акте;
  • жидкостные, достаточно обильные выделения зелёного, жёлтого цвета с резким довольно неприятным запахом, а также боли над лоном тянущего характера появляются тогда, когда причиной эрозии служит острый воспалительный процесс;
  • мажущие коричневые выделения вне самой менструации, которых ранее не было – наблюдаются при распространении воспаления в область маточной стенки и придатков.

Даже, если симптомы эрозии шейки матки у пациентки отсутствуют, но врач при осмотре обнаруживает окрашенное в яркий цвет пятно, которое в значительной степени выделяется от окружающих тканей, то необходимость в проведении детального обследования значительно возрастает.

Имея представление о том, что такое эрозивное поражение, следует уделить внимание и типам патологического процесса.

Так, в зависимости от причин появления и характера все повреждения слизистой маточной шейки можно разделить на 2 большие группы:

  • истинные эрозии – нарушение целостности нормального эпителия;
  • псевдоэрозии или эктопии – характеризуются аномальным (не обязательно патологическим) развитием эпителия слизистой. То есть имеется некоторый сдвиг в пограничной зоне между клетками эпителия, выстилающего маточный канал (здесь он однослойный), и эпителия, который находится на поверхности влагалищной части шейки (многослойный). Во многих случаях эктопия не представляет собой опасность, а является нормальным физиологическим состоянием женщин в разные возрастные периоды жизни.

Иногда можно встретить понятие врождённая эрозия шейки матки. В данном случае речь также идёт об эктопии, которая не оказывает негативного влияния на здоровье женщины.

Среди всех истинных эрозий также можно выделить несколько групп патологических процессов, причины возникновения которых также могут варьировать от гормональных сбоев до механических повреждений.

К таковым следует отнести:

  • эндометриоз – смещение с наложением друг на друга разных по цитологическому строению клеток матки и цервикального канала;
  • эктропион – смещение эпителиальной зоны, которая выстилает слизистую цервикального канала в полость влагалища. Является следствием интенсивного механического воздействия (поздние аборты, тяжёлая осложнённая родовая деятельность);
  • лейкоплакия – отвердевание эпителия на любом из участков слизистой;
  • полипы и кандиломы вирусного генеза, локализующиеся в области цервикальногоканала.

Что касается псевдоэрозий, то их классифицируют по внешнему виду в зависимости от типа разрастания:

  • железистая;
  • сосочковая;
  • кистозная;
  • папиллярная;
  • комбинированная.

Признаки эрозии шейки матки могут различаться в зависимости от конкретного её подвида и характера расположения.

Эрозия влагалища или той части шейки матки, которая ближе всего к нему – диагнозы, которые предварительно может поставить врач уже после проведения ручного осмотра в зеркалах.

Однако для того, чтобы выставить окончательный диагноз гинеколог не должен опираться только на внешние признаки эрозии шейки матки и жалобы, предъявляемые пациенткой.

Диагностический алгоритм данного заболевания заключается в проведении таких лабораторно-инструментальных методов исследования, как:

  • исследование мазка, взятого из влагалища, для определения его качественного и количественного состава. Определяется не только вид патогенной микрофлоры (при её наличии), но и примерное количественное значение. Кроме того, данный метод позволяет подсчитать количество лейкоцитов в мазке и ориентировочно определить степень воспаления и запущенности патологического процесса;
  • цитологический анализ взятого из влагалища материала – анализ клеток, взятых соскобом с разных участков слизистой оболочки. При этом исследовании можно выявить изменённые клетки;
  • полная (обширная) кольпоскопия – используется с целью выявления изменённых эрозивным процессом клеток, а также границ патологического очага. При этом методе используются специальные красящие вещества, которые изменяют цвет в зависимости от того, на какую среду попадают. Именно это наталкивает врача на предположение о том или ином диагнозе. При кольпоскопии широко применяется раствор йода и 3% уксусная кислота. Дискомфорт и чувство жжения приносят эти растворы только в том случае, если они попадают на участки с раневой поверхностью или гнойниками. Кольпоскопия является обязательным диагностическим исследованием при определении опухолевого или воспалительного процессов. Эрозия матки определяется при помощи гистероскопии;
  • посев взятого материала для выявления возбудителя инфекции и определения его антибиотикорезистентности. Проводится с целью назначения наиболее рациональной терапии антибактериальным препаратом узкого спектра действия;
  • анализ ПЦР, ИФА и РИФ для выявления возбудителя инфекции;
  • биопсия – взятие биоптата (участка поражённой ткани) для определения его клеточного состава, выявления атипичных (раковых) клеток;
  • гистология – позволяет оценить структуру клеток, и при её изменении – определить возможные причины их перерождения, а также прогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса.

Дополнительное обследование носит обязательный характер, так как симптомы эрозии шейки матки не могут стать основанием для постановки окончательного диагноза.

Лечение эрозии шейки матки определяется исключительно квалифицированным специалистом. Методы воздействия индивидуальны для каждой конкретной пациентки.

Перед тем, как назначить тот или иной метод воздействия, врач выясняет причины возникновения заболевания. И только после этого решает: требуется ли в данном случае оперативное вмешательство или же можно обойтись консервативными методиками.

Кроме того, в большинстве случаев дефектный участок, появление которого спровоцировано травматическим повреждением слизистой оболочки, имеющий небольшую глубину проникновения, проходит самостоятельно и не требует агрессивного медикаментозного воздействия.

Источник: https://tvojajbolit.ru/ginekologiya/eroziya-sheyki-matki-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie-i-profilaktika/

Профилактика заболеваний шейки матки — практические рекомендации

Заболевания шейки матки — прямая угроза здоровью женщины. Речь идет не только о злокачественных новообразованиях. Помимо раковых опухолей существуют и другие заболевания, последствия которых  смертельно опасны. Для того чтобы не допустить развитие патологий и  осложнений, необходимо уделять внимание профилактике заболеваний шейки матки.

Профилактика рака шейки матки

Рак шейки матки (РШМ) — заболевание, в группу риска которого попадают женщины от 35 до 55 лет. Это усредненный показатель, поскольку болезнь может развиться у людей старше или младше данного возраста. Опасность заболевания заключается в отсутствии клинических проявлений и других симптомов на начальных этапах.

Иными словами, рак дает о себе знать, когда вылечить его уже невозможно или очень сложно. Вот почему так важно не допустить его развития. Памятка профилактики рака шейки матки:

  • Регулярные обследования у гинеколога. В возрасте до 30, в случае отсутствия жалоб, ограничьтесь одним посещением гинеколога в год. После 35 лет посещайте врача 2 раза в год.  Кроме того, климакс не является показанием к отмене регулярных походов в женскую консультацию. Риск развития рака шейки матки после наступления менопаузы остается.
  • Цитологические исследования. Рекомендации по профилактике рака шейки матки включают в себя обязательное лабораторное исследование. Речь идет о заборе мазка на вирус папилломы человека (ВПЧ). Своевременное выявление ВПЧ позволяет существенно снизить риск развития РШМ.
  • Устранение воспалительных процессов. Любые выделения непонятной этиологии, боли в паховой области, сбой менструального цикла — возможные симптомы воспалительного процесса. При их возникновении незамедлительно обратитесь к врачу. Запущенные воспалительные процессы повышают риск развития рака шейки матки.

По возможности следует не допускать абортов. Во время проведения искусственного прерывания беременности хирургическим путем есть риск травмирования шейки матки, что также таит в себе угрозу развития онкологии.

Немаловажной является и роль акушерки в профилактике рака шейки матки. Ведь травмирование этого органа может произойти и во время родов.

Медицинский работник должен аккуратно проверять степень раскрытия и при необходимости производить его проведение вручную, не допускать травмирования.

Акушерка в обязательном порядке инструктирует роженицу о том, как нужно вести себя при схватках и потугах, чтобы снизить риск травмирования шейки матки. Во многом наличие или отсутствие повреждений зависит от того, следует ли беременная женщина советам медработника.

Важно

Существует руководство для врачей по профилактике рака шейки матки. Оно включает в себя ряд мероприятий. Медики регулярно проходят инструктаж по этой теме.

Выделяют первичную и вторичную профилактику рака шейки матки.

Начальные меры включают в себя пропаганду здорового образа жизни, борьбу с вредными привычками, в том числе табакокурением, разработку и внедрение профилактических вакцин против РШМ и вируса папилломы.

К мерам пропаганды относится изготовление наглядных агитационно-просветительских пособий, например, санбюллетеней по профилактике рака шейки матки.

Вторичные профилактические меры включают в себя проведение регулярного скрининга состояния шейки матки во время диспансеризаций и профосмотров. После обследования женщин с выявленными проблемами направляют  на лечение или дополнительные лабораторные и клинические исследования.

Профилактика фоновых и предраковых заболеваний шейки матки

Программа профилактики рака шейки матки также включает в себя недопущение развития фоновых и предраковых состояний. Эти заболевания несут в себе прямую угрозу развития онкологических новообразований. Речь идет о нормоплазии, свищах, нарушениях целостности органа и рубцовых тканях.

Читайте также:  Что лучше пить для утоления жажды?

В этот список можно также включить эндометриоз и цервициты. Рекомендации по профилактике рака шейки матки, а также фоновых и предраковых заболеваний включают в себя регулярное проведение цитологических исследований при подозрении на возможное развитие заболеваний.

В этот список также можно включить:

  • Профилактические гинекологические осмотры минимум раз в полгода.
  • Культуру и гигиену половых отношений.
  • Своевременное лечение воспалений .
  • Использование барьерной контрацепции.
  • Коррекцию любых нарушений, связанных с менструальным циклом.
  • Предотвращение абортов.

Любые предопухолевые состояния — серьезная патология. Ее несвоевременное выявление может привести к быстрому развитию рака шейки матки.

Профилактика эрозии шейки матки

С эрозией сталкивается каждая вторая женщина. Чаще всего она возникает у рожавших представительниц прекрасного пола. Но нередки случаи, когда с этой патологией сталкиваются и те, кто еще не познал прелесть материнства. Профилактика эрозии шейки матки заключается в следующем:

  • Соблюдении интимной гигиены. Касается это не только женщин, но и их партнеров.
  • Обращение к гинекологу при появлении болей, неприятных ощущений, зуда и выделений. В этом случае посетить специалиста следует внепланово.
  • Регулярные посещения гинеколога. Рожавшим женщинам следует обращаться к специалисту минимум раз в полгода. УЗИ в данном вопросе неинформативно. Выявить эрозию поможет только осмотр на кресле.
  • Использование барьерной контрацепции, особенно при частой смене партнеров.

Раннее выявление эрозии шейки матки повышает шансы вылечить заболевание медикаментозно. Для этого используются свечи и спринцевания.

Профилактика эрозии шейки матки в домашних условиях

Существуют рекомендации по профилактике эрозии шейки матки в домашних условиях. Они относятся и к лечению данной патологии на ранних этапах ее развития:

  • соблюдайте интимную гигиену и используйте для этого мягкие бережные средства с минимумом красителей и отдушек (идеальный вариант — детское мыло или специальные гели для интимной гигиены);
  • делайте спринцевания слабыми отварами ромашки и зверобоя в качестве профилактики;
  • используйте облепиховые свечи для недопущения развития эрозии или лечения ее начальных форм. Применять с этой целью можно и медовые тампоны. Их изготавливают из трехслойной марли и двух чайных ложек жидкого меда. Тампон помещают во влагалище на всю ночь.

Профилактика заращивания шейки матки

Для заращивания шейки матки (атрезии) характерна полная непроходимость органа в результате зарастания тканей. Это заболевание опасно риском развития РШМ и бесплодия.

Выделяют две стадии заращивания, первая из которых вылечивается медикаментозно. Для второй характерно полное срастание тканей. Устраняется такая патология только хирургическим путем.

Для того чтобы не допустить развития атрезии, следует придерживаться следующих профилактических мер:

  • Лечить любые воспаления репродуктивных органов своевременно.
  • Стараться не допускать абортов, поскольку искусственное прерывание беременности хирургическим методом может повредить шейку матки, а ее травмирование — главная причина атрезии.
  • Тщательно подходить к вопросам выбора гинеколога. Опытный специалист прекрасно понимает, что травмировать данный орган можно даже во время осмотра, поэтому проводит его бережно.

Профилактика дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки представляет собой атипическое изменение эпителия данного органа во влагалищной части. Это состояние относится к предраковым заболеваниям. Поражает оно в основном женщин в возрасте от 25 до 35 лет.

Главной профилактической мерой по недопущению развития дисплазии является регулярное посещение гинеколога. Это заболевание выявляется на осмотрах, причем заметно уже на начальных этапах. Опытный гинеколог способен распознать зачатки дисплазии по первым изменениям.

В качестве профилактических мер данного заболевания:

  • откажитесь от курения;
  • используйте барьерные контрацептивы;
  • своевременно лечите все очаги воспаления и половые инфекций;
  • регулярно принимайте витамины А, В, цинк и селен.

Профилактика полипов шейки матки

Полипы, представляют собой разрастание эндоцервикса. Такие новообразования изначально являются доброкачественными, но их относят к фоновым, поскольку при несвоевременном лечении они переходят в стадию рака. В запущенных стадиях полипы приводят к необходимости ампутации шейки матки.

Профилактические меры полипоза эндоцервикса включают в себя регулярное посещение женской консультации. Полипы диагностируются при осмотре на кресле, а их своевременное обнаружение позволяет обойтись без хирургического вмешательства.

К профилактическим мерам также относится лечение воспалений, недопущение травмирования шейки матки и выявление и устранение гормональных нарушений.

Профилактика укорочения шейки матки при беременности

Укорочение шейки матки — врожденная патология, гормональное нарушение или следствие беременности. В последнем случае патология представляет большую опасность — угрозу выкидыша. Профилактика укорочения шейки матки при беременности заключается в следующем:

  • Выявление патологии еще до беременности. Укорочение, возникшее до зачатия, следует вылечить.
  • Снижение тонуса матки. Это состояние может провоцирует развитие укорочения.
  • Обращение к врачу при болях, дискомфорте и странных выделениях.

Профилактика укорочения шейки матки повышает шансы родить здорового ребенка при нормальном течении беременности.

Заболевания шейки матки представляют опасность. От их своевременного обнаружения зависит дальнейший прогноз. Но лучше не допускать развития патологий. Как это сделать правильно, можно узнать в центре профилактики рака шейки матки в Ростове.

Источник: https://profilaktika-zabolevanij.ru/organy/shejka-matki/

Эрозия шейки матки: лечение, симптомы, причины

Лечение эрозии шейки матки в крупнейшей и самой оснащённой клинике гинекологии Москвы по низким ценам!

Эрозия шейки матки – это воспалительное заболевание наружной части экзоцервикса с формированием дефекта тканей в области цервикального зева и влагалищной части шеечной поверхности. Однако далеко не все патологические процессы в этом месте являются настоящей эрозией, и не всегда необходимо серьёзное консервативное или хирургическое вмешательство.

Наружная часть шейки разделяется на экзоцервикс (плоский эпителий) и эндоцервикс (цилиндрический). Граница между этими анатомическими образованиями находится в области шеечного зева. При перемещении этой границы происходит формирование эрозии.

Виды эрозии шейки матки

Врождённая

Обнаружение эрозии на шейке матки у молодых девушек и женщин далеко не всегда требует лечения. Если эктопия обусловлена гормональным дисбалансом и возникшим на этом фоне незавершённым развитием шеечного эпителия, то эрозию называют врождённой.

Хотя это не совсем точное определение (смещение цилиндрического эпителия на наружную поверхность шейки носит временный характер и вовсе не является наследственной или врождённой аномалией развития).

В большинстве случаев эрозированная поверхность на шейке матки у девушек с течением времени исчезает самопроизвольно.

Записаться на приём к гинекологу

Истинная

Воспалительный или травматический дефект с типичными признаками формирования раневой поверхности лежит в основе эрозии.

Именно этот вариант становится основой для любых других видов болезней и патологических шеечных изменений. Повреждение и последующее разрушение покровного эпителия продолжается недолго – не более 2-2,5 недель.

Поэтому, как правило, этот вариант патологических изменений врач обнаруживает редко.

Псевдоэрозия

Любую рану организм человека всегда пытается заживить самостоятельно. Поэтому при образовании истинной эрозии следующим этапом станет эктопия цилиндрического эпителия из эндоцервикса.

Постепенное закрытие шеечного дефекта обусловлено работой специальных резервных клеток, которые способны восстановить нарушение клеточной структуры шейки и цервикального канала.

По сути, псевдоэрозия — это первый этап самостоятельного заживления истинной эрозии.

Эрозия шейки матки: причины появления

Любое воздействие на наружную и внутреннюю часть шейки может спровоцировать образование шеечного дефекта как основу для истинной эрозии. Следует назвать основные причинные факторы.

Воспаление

С началом половой жизни у каждой женщины появляется риск попадания патогенных микробов во влагалище. Это может быть бактериальная или вирусная инфекция, кандидозные грибки, хламидии или простейшие.

В зависимости от вида и количества микроорганизмов может сформироваться воспалительный процесс. Чаще всего это эндоцервицит и кольпит, при которых всегда в той или иной степени повреждается покровный эпителий.

Болезни матки

Спровоцировать заболевание шейки могут проблемы с маткой. При некоторых гинекологических болезнях появляются маточные выделения, которые негативно воздействуют на эпителий наружной части шейки. Чаще всего это следующие проблемы:

Задать вопрос гинекологу онлайн

  • хронический или острый эндомиометрит;
  • разрушающийся полип внутри матки;
  • субмукозный миоматозный узел с нарушением кровотока;
  • осложнения после любых внутриматочных вмешательств.

Постоянное поступление воспалительного секрета приводит к разрушению эпителиальных клеток в области цервикального канала и шейки.

Травма

Частый травмирующий фактор — родовые повреждения шейки и влагалища.

В процессе родового акта могут случаться самопроизвольные разрывы по ходу родового канала или специальные хирургические вмешательства для облегчения процесса родов.

Если возникает выворот, то крайне высок риск формирования эрозированного эктропиона. Ещё один вариант травматизации шеечной поверхности — любые диагностические внутриматочные исследования.

Гормональные нарушения

Эпителиальный покров шейки и стенок влагалища подчиняется гормональному влиянию женского организма. При нарушенном балансе половых гормонов одним из осложнений станет образование эрозии на шейке.

Часто это бывает у молодых женщин, когда гормональные проблемы обусловлены возрастными изменениями.

Иногда при беременности врач находит эрозированную поверхность на наружной части шейки, которая исчезает сразу после родов, что объясняется восстановлением гормонального баланса в послеродовом периоде.

Эрозия шейки матки: симптомы

Проявления любых видов эрозий минимальны и зачастую обусловлены сопутствующими проблемами. Женщина может обратить внимание на следующие симптомы:

  • редкие или частые неприятные вагинальные бели;
  • скудное кровомазанье после полового акта;
  • болезненность при сексуальном контакте;
  • нарушения в цикличности критических дней;
  • изменение количества и длительности месячных.

Помимо обнаружения гинекологических проблем с придатками или маткой, врач увидит патологические изменения на шейке и назначит дополнительное обследование.

Записаться на приём к гинекологу

Эрозия шейки матки: диагностика

Кольпоскопия

Обязательный визуальный осмотр шейки с помощью оптического прибора поможет чётко различить любой вариант патологических изменений.

Кольпоскопические признаки врождённой эрозии:

  • округлая или неправильная форма небольших размеров;
  • красная и бархатистая поверхность;
  • блестящие сосочковые или гроздевидные образования мелких размеров;
  • отсутствие признаков воспаления.

Кольпоскопия при истинной эрозии:

  • шеечный дефект неправильной формы;
  • ярко-красный участок с отсутствующими клетками покровного эпителия и контактной кровоточивостью;
  • ровная или бугристая эрозированная поверхность с фибринозным налётом;
  • обязательное наличие воспалительных признаков (отёчность, гиперемия, расширенные сосуды).

Кольпоскопические проявления псевдоэрозии:

  • разнообразные по размеру участки заживления неправильной и бугристой формы;
  • перемежающиеся ярко-красные и бледно-розовые очаги;
  • формирование одиночных или множественных кисточек на шейке (наботовы кисты);
  • наличие остаточных проявлений воспаления (слизисто-гнойный налет, кровоточивость, очаговая гиперемия).

Цитология

При любом виде эрозии на шейке возникает риск предраковых изменений. Для своевременного обнаружения дисплазии и преинвазивного рака на фоне истинной или псевдоэрозии врач всегда будет проводить онкоцитологическое исследование. Взятые специальной цитощеткой клетки покровного эпителия направляются в лабораторию для оценки предполагаемого риска злокачественного перерождения.

Если на любом этапе обследования обнаружены возможные признаки атипических изменений на шейке при наличии истинной или псевдоэрозии, то необходимо выполнить биопсию. Взятие небольшого кусочка ткани с наиболее подозрительного участка позволит исключить или подтвердить диспластические изменения в эпителиальных клетках.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Эрозия шейки матки: лечение

Для коррекции патологических изменений на шейке применяются следующие правила:

  • врождённые эрозии не нуждаются в каких-либо лечебных мероприятиях, вполне достаточно регулярного наблюдения и цитологического контроля один раз в год;
  • для выяснения причинного фактора обязательным является обследование на банальные и специфические инфекции (трихомониаз, хламидиоз, гонорею, папилломавирус);
  • перед любыми лечебными манипуляциями при истинной или псевдоэрозии необходима противовоспалительная терапия для избавления от всех сопутствующих болезней (кольпита, цервицита, эктропиона, эндомиометрита, оофорита, сальпингита);
  • желательно оценить эндокринный статус с определением сахара крови и уровнем половых гормонов;
  • у молодых женщин оптимально использовать современные щадящие технологии и методики лечения болезней шейки;
  • при высоком риске злокачественного перерождения предпочтение отдается хирургическим методикам терапии.
Читайте также:  Эксплуатация скважины: вододобыча в индивидуальных и промышленных целях

Диатермокоагуляция

После курса противовоспалительного лечения врач выполнит коагуляцию (прижигание) патологического участка на наружной части шейки, немного углубившись в цервикальный канал.

На месте теплового воздействия образуется струп, который через 1-3 недели отторгнется. Затем в течение 1,5-2 месяцев произойдёт заживление раны с правильным расположением эпителиального покрова.

Этот метод лечения эрозии применяется сравнительно редко из-за большого количества недостатков.

Криокоагуляция

Прижигание эрозии с помощью низкой температуры, в отличие от диатермокоагуляции, имеет массу преимуществ, к которым относятся:

  • безболезненность процедуры;
  • отсутствие риска кровотечения;
  • быстрое заживление раны;
  • минимальный риск образования рубца и сужения цервикального канала.

Записаться на приём к гинекологу

Лазеротерапия

Оптимальная методика лечения эрозии — лазерная вапоризация патологических очагов на шейке. Применение современной высокотехнологичной методики позволяет значительно снизить риск большей части осложнений и ускорить заживление раневой поверхности.

Нужно ли лечить эрозию шейки матки? Отвечает руководитель клиники

Осложнения при эрозии шейки матки

К наиболее опасным последствиям эрозий и псевдоэрозий относятся следующие проблемы и болезни:

  • дисплазия шейки;
  • цервикальный рак;
  • длительно текущее воспаление во влагалище с частыми рецидивами;
  • сложности при вынашивании плода (истмико-цервикальная недостаточность, несвоевременное излитие околоплодных вод, родовые травмы, инфицирование ребёнка).

Профилактика эрозии шейки матки

Для предотвращения эрозий на шейке следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • ограничение случайных половых связей;
  • использование защиты от инфекций при половой жизни;
  • своевременное выявление кольпита и правильное лечение вагинального воспаления;
  • коррекция гормональных нарушений.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Эрозия и псевдоэрозия шейки матки в большинстве случаев обнаруживаются при профилактическом осмотре врачом-гинекологом. Если доктор рекомендовал дальнейшее обследование (кольпоскопию, биопсию), то лучшей профилактикой дисплазии и преинвазивного рака станет полное выполнение совета по диагностике и лечению проблем с шейкой.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://ginekologi.pro/lechenie/eroziya-shejki-matki.html

Признаки и способы лечения эрозии шейки матки после родов

Процесс деторождения является серьезным стрессом для организма. После него необходимо несколько месяцев на полное восстановление. Если в течение потуг были разрывы, которые приходилось зашивать, высока вероятность, что появится после родов эрозия шейки матки. Это патологическое изменение слизистой оболочки, которое требует компетентного лечения.

Причины образования эрозии

Причины появления эрозии шейки матки после родов могут быть самыми разными. Чаще всего образуется патология в результате механического воздействия на слизистую, поэтому ею часто страдают женщины, перенесшие не только процесс деторождения, но и аборт или выкидыш с последующим скоблением матки. Она образуется из-за попадания в организм инфекции, провоцирующей воспалительный процесс.

Во время родов, чтобы ребенку было легче пройти через родовые пути, шейка раскрывается, это естественно и предусмотрено природой. Но если она не успевает это сделать, то происходят разрывы.

Такое случается и при нормально протекающих родах, если головка у ребенка слишком крупная. Часто эрозия формируется в качестве осложнения, когда женщина перехаживает свой обычный срок беременности.

Специалисты выделяют следующие причины появления эрозии после родов:

  • Попадание в образовавшиеся разрывы микробов и возбудителей инфекции. Это происходит при недостаточной обработке антисептическими растворами самих ранок или инструментов.
  • Пониженная сопротивляемость организма инфекциям или начало воспалительного процесса в матке.
  • Наличие заболеваний матки или другого органа репродуктивной системы.
  • Изменения толщины эпителиального слоя, его сильное уменьшение за короткий период. Это частое явление во время осложненной беременности.
  • Механические повреждения слизистой шейки матки в процессе деторождения.
  • Нарушение технологии накладывания швов на образовавшиеся разрывы.
  • Бактериальная или грибковая инфекция в шейке матки.
  • Развития вирусной инфекции (герпевирус, вирус папилломы).
  • Серьезные гормональные сбои в организме женщины.

Причину развития патологии устанавливает врач после проведенного планового осмотра, основываясь на анамнезе женщины. Это во многом определяет ход лечения недуга, позволяет корректно подобрать курс медикаментозных препаратов в послеродовой период.

Симптоматика заболевания

Если патология не сопровождается воспалительным процессом, то выявить ее самостоятельно бывает достаточно трудно. Этим и коварна образовавшаяся эрозия после родов: симптомы практически незаметны, и женщина обращается к врачу слишком поздно. Поэтому специалисты рекомендуют посещать гинеколога по установленному после родов графику и не пропускать приемы.

Источник: https://krasotka.guru/zabolevaniya/sposobyi-lecheniya-erozii-sheyki-matki

Многопрофильный медицинский центр, платные медицинские услуги, лечение и диагностика — Санкт-Петербург (СПб), клиника Медси Санкт-Петербург

Эктопия (эрозия, псевдоэрозия) шейки матки – это нарушение целостности, изъязвление или дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, который может возникнуть у женщины любого возраста и требует тщательного обследования и обязательного своевременного лечения, так как эрозия шейки матки может быть началом предракового или ракового изменения эпителия. Особую настороженность вызывают пациентки с наличием вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33 типа), вируса герпеса, в этом случае риск возникновения рака шейки матки увеличивается в несколько раз.

При осмотре в зеркалах эрозия выглядит как участок красного цвета, расположенный вокруг наружного зева, различного размера от 2 мм до 2 см. Псевдоэрозия может существовать месяцы и годы.

Причины возникновения эрозии шейки матки:

  • ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров;
  • половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, вирус герпеса, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т.д.);
  • травматические воздействия (аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.);
  • гормональные и иммунные нарушения (нарушения гормонального фона — дисфункция яичников, эндокринные заболевания, ослабленный иммунитет);
  • физиологическая или «врожденная» эрозия шейки матки, возникающая у молодых женщин до 25 лет, имеющая тенденцию к самостоятельному заживлению.

Симптомы эрозии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев, эрозия шейки матки редко себя проявляет клинически и чаще всего подобный диагноз является находкой при гинекологическом осмотре.

Но бывает так, что сами пациентки обращаются к гинекологу с жалобами на кровянистые выделения, не связанные с менструацией, особенно после полового акта. Женщин могут беспокоить такие симптомы, как боли во время полового акта и слизисто-гнойные выделения. Последнее связано с тем, что к эрозии присоединяется воспалительные заболевания, что значительно ухудшает течение заболевания.

Диагностика заболеваний шейки матки

При первом же визите, после визуального осмотра, гинеколог может поставить диагноз “Эрозия шейки матки”. Однако, визуального осмотра не всегда достаточно, чтобы убедиться в правильности своих суждений и определиться с тактикой лечения, необходимо выполнить ряд диагностических мероприятий:

  • осмотр в зеркалах на гинекологическом кресле;
  • обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ПЦР анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папилломы человека, герпес);
  • цитологическое исследование материала с шейки матки – онкоцитология;
  • кольпоскопия – предполагает проведение осмотра шейки матки при помощи оптического прибора, позволяющего в несколько раз увеличивать изображение. Данная процедура абсолютно безболезненна для пациентки;
  • биопсия шейки матки — производится забор небольшого кусочка ткани шейки матки, детальное исследование которого позволяет установить окончательный диагноз.

Такой комплекс диагностических манипуляций дает возможность врачу установить точный диагноз и разработать необходимую тактику лечения пациентки.

Лечение эрозии шейки матки

Как же лечить эрозию шейки матки? Необходимо сразу отметить, что подход к лечению должен быть индивидуальным и комплексным. Метод лечения зависит от величины и структуры поражения, тяжести течения заболевания, наличие сопутствующих заболеваний.

  • Противовоспалительные средства, гормональные препараты, при необходимости назначаются антибактериальные и противовирусные лекарственные средства, препараты местного действия. В комплекс лечебных мероприятий так же входят препараты, направленные на повышение иммунитета и общеукрепляющие;
  • Химическая коагуляция — шейка матки обрабатывается специальными препаратами, обладающими прижигающим действием, в результате чего образуется струп (применение препарата «Солковагин», представляющего собой набор органических кислот);
  • Криодеструкция — участок эрозии обрабатывают жидким азотом (сверхнизкая температура), тонким и очень холодным манипулятором поврежденный участок «вымораживается» до здоровой ткани;
  • Лазерокоагуляция — участок эрозии подвергается воздействию прицельно действующего хирургического лазерного луча (мощный пучок света);
  • Радиволновая хирургия (наиболее эффективная хирургическая техника, использующая радиоволны) — последнее достижение в области хирургического лечения эрозии. Обработка проводится с помощью прибора «Сургитрон». Обработка эрозии производится без давления на ткань, сводя к минимуму ее повреждение. Кроме этого, полностью исключается электроожог, техника радиохирургии нетравматична.

Профилактика эрозии шейки матки

Необходимо хотя бы раз в полгода проводить профилактические осмотры у врача-гинеколога, с обязательным цитологическим исследованием мазка с шейки матки, что позволяет выявить патологию шейки матки в начальной стадии, когда процесс лечения требует минимальных затрат сил и времени.

Источник: http://www.medem.ru/for_doctors/publications/the_erosion_of_the_cervix_symptoms_of_treatment_prevention/

Как лечить эрозию шейки матки

Одной из самых распространенных гинекологических болезней, угрожающих женскому организму, является эрозия шейки матки. Порой патология этого органа приводит к серьезным осложнениям, в том числе к онкологии.

Чтобы минимизировать риск возникновения опасных последствий, необходимо своевременное профессиональное лечение эрозии шейки матки.

После обнаружения заболевания врач назначает комплексную терапию, которая поможет устранить патологические процессы в органе и избавиться от причин, их вызвавших.

Что такое эрозия?

Многие женщины не знают, что такое эрозия шейки матки и чем она опасна, и впервые слышат об этом заболевании в кабинете гинеколога при осмотре.

Опасность болезни в том, что она не вызывает явных болезненных симптомов, на начальной стадии не проявляет себя, но при развитии способна привести к необратимым процессам в шейном канале. Термин «эрозия», который широко используют врачи в лечебной практике, не совсем точный.

Он объединяет несколько заболеваний, отличающихся по происхождению, проявлению, симптоматике и последующему способу лечения:

  • Истинная эрозия. Патология представляет собой нарушение структуры слизистой оболочки шейки матки, которое локализуется на влагалищной части органа. Это язва или ранка, при осмотре гинеколог видит ее невооруженным глазом. На месте повреждения плоский эпителий, устилающий шейный канал, отсутствует. Выздоровление происходит в течение пары недель, если устранен фактор, который вызвал повреждение. Если заживление происходит неправильно, на месте ранки образовываются кисты со слизью. Они требуют немедленного лечения.
  • Эктропион. Болезнь объединяют с истинной эрозией в международной классификации болезней (код МКБ 10 – 86). Эта эрозия имеет вид разрывов в шейке матки, возникающих вследствие родовых повреждений, проведения абортов и т.д. Эктропион вызывает выворачивание шейки матки, слизистое покрытие цервикального канала оказывается снаружи. Развитию заболевания способствует хроническое воспаление на месте эрозии. Патология требует лечения, так как вызывает онкологию.
  • Эктопия. Цилиндрический эпителий, который устилает цервикальный канал, иногда переходит на влагалищный канал шейки матки, вызывая эрозию. Физиологическая эктопия у беременных и нерожавших женщин до 25 в большинстве случаев проходит сама. Патологические процессы вызваны гормональными сбоями, поэтому требуют обследования и лечения.
  • Дисплазия. Под этим заболеванием подразумеваются структурные изменения клеток шейки матки, которые характеризуются наличием дополнительных ядер, изменены в размере. При изменении клеточной формы исчезает разделение эпителия на слои. Своевременное лечение дисплазии помогает избежать развития раковых процессов.
Читайте также:  Что такое кодирование и кому оно помогает

Причины возникновения

Возникновение эрозированных процессов в шейном канале матки определенного характера могут спровоцировать разные причины, которые гинеколог определяет во время сбора анамнеза, осмотра полового органа и проведения дополнительных исследований. Выявление факторов развития болезни даст врачу возможность назначить правильное эффективное лечение. От чего появляется эрозия шейки матки:

  • повреждения и травмы естественного, механического характера (родовой процесс, аборт);
  • гормональные нарушения;
  • химические воздействия (неправильное применение химической контрацепции, ожог от спринцевания кислотными растворами);
  • снижение иммунной защиты;
  • инфекции;
  • дисбактериоз влагалища;
  • воспалительные процессы, вызванные ЗППП – вирусом простого герпеса, хламидиозом, трихомониазом и др.

Симптомы эрозии шейки матки

Болезнь в большинстве случаев появляется бессимптомно, этим эрозия шейки матки и опасна. Многие пациентки не идут на прием к врачу, пока не возникает серьезных жалоб, поэтому патология развивается. Однако существует несколько признаков болезни, которые женщинам не следует игнорировать и при их появлении отправиться к врачу-гинекологу:

  • после полового акта шейка матки может кровить, из-за чего появляются неприятные ощущения или кровянистые выделения;
  • секрет нехарактерного цвета, имеющий неприятный запах, измененную консистенцию;
  • зуд и жжение;
  • рези при выхождении мочи.

Все эти симптомы не являются конкретно признаками эрозии, однако они часто сопровождают процессы, которые ее вызвали: воспаление, инфекционные заболевания.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится врачом, когда пациентка приходит на осмотр. Специалист определяет эрозию шейки матки по визуальным изменениям эпителия. После осмотра гинеколог назначает дополнительные диагностические процедуры, которые показывают тип патологических изменений и степень их развития. Методы диагностики при обнаружении эрозии шейки матки:

  1. кольпоскопия (осмотр полового органа кольпоскопом – специальным прибором с оптической системой);
  2. биопсия (изъятие кусочка ткани с подозрительного участка для рассмотрения под микроскопом);
  3. мазок на флору;
  4. анализ на цитологию;
  5. посев микрофлоры;
  6. УЗИ;
  7. анализы крови на ЗППП, вирусные гепатиты.

Методы лечения

Многие женщины задаются вопросом, может ли эрозия шейки матки сама пройти и что будет, если не лечить ее. Заболевание в некоторых случаях проходит самостоятельно, если у пациентки физиологическая эктопия или истинная эрозия.

Врач принимает решение о необходимости лечения на основе полученных данных при диагностике. В качестве терапии выступают оперативные методы с хирургическим удалением, медикаментозные лекарственные препараты, народные средства.

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляция – оперативный метод лечения, который представляет собой прижигание участков эрозии электрическим током. Эта процедура имеет низкую стоимость, занимает мало времени и проводится без местного обезболивания. Главные ее недостатки – длительное заживление прижженных участков (до трех месяцев), травмирование здоровых мест эпителия, возникновение рубцеваний.

Осложнения диатермокоагуляции выражаются в том, что шейка матки может кровоточить, а также высок риск инфицирования и повторного возникновения эрозийных процессов, если пораженный участок удален не полностью. Процедура не проводится при эрозии у нерожавших, так как после диатермокоагуляции нередко появляются дефекты – рубцы на тканях, которые могут существенно усложнить роды.

Криодеструкция

Во время операции криодеструкции на пораженные участки шейки матки воздействует жидкий азот низкой температуры.

Достоинства процедуры – малая длительность, здоровые ткани вокруг эрозии не травмируются или травмируются минимально, отсутствие серьезных осложнений при правильно проведенной криотерапии.

После замораживания поврежденных клеток, они полностью покидают организм в течение нескольких месяцев.

Длительность процедуры – полчаса. После операции низок риск инфицирования, шейка матки не кровоточит из-за кратковременного тромбоза спазмированных холодом сосудов. Этим методом можно лечить эрозию нерожавшим женщинам: в шейном канале не образуется рубцов, ткани сохраняют эластичность, что не препятствует здоровым естественным родам пациентки.

Лазеровапоризация

Лечение лазером эрозии шейки матки – новая процедура, позволяющая точечно воздействовать на пораженные участки эпителия. При проведении операции женщинам не больно, она длится около двадцати минут. Световой луч лазера испаряет эрозированные участки, не затрагивая живые ткани. Процедура лечения проводится на начальной стадии и у пациенток с запущенной эрозией.

Плюсы вапоризации – безболезненность, малая длительность операции, точное удаление поврежденных тканей маленького и большого размера, низкий риск возникновения отеков, отсутствие грубых рубцов. Восстановительный период занимает до двух месяцев – длина зависит от возраста, состояния здоровья пациентки, образа жизни. После вапоризации необходим контроль врача.

Радиоволновой метод

Радиоволновое лечение проводится с помощью специального радионожа «Сургитрон». Радиоволны высокой частоты помогают вылечить эрозию бесконтактно, испаряя поврежденные эпителиальные ткани.

Преимущества метода – точечное воздействие на оперируемые ткани без повреждения здоровых, отсутствие рубцевания после операции, антибактериальный эффект, безболезненный и краткосрочный восстановительный период (полтора месяца).

Подготовка к операции включает подтверждение диагноза, приведение в норму среды влагалища, лечение воспалений, восстановление иммунной защиты.

Химическая коагуляция

Химическая коагуляция – распространенный метод лечения заболевания эрозией. Во время операции врачом используются смешанные кислоты (препараты «Солковагин», «Ваготил»).

Гинеколог наносит смесь на поврежденные участки с использованием кольпоскопа. Кислоты разрушают поверхностный клеточный слой, на месте которого потом образуется здоровые ткани.

Отмершие клетки отходят через несколько дней.

Коагуляция химическими препаратами не требует обезболивания, имеет небольшую стоимость, ее применяют при наличии полипов, разных видов гиперплазий. Однако операция обладает низкой эффективностью, имеет возможность повреждения здоровых тканей, риск рецидива, образование рубцов, усложнение беременности. Процедура проводится только для малых размеров эрозии.

Медикаментозное лечение эрозии шейки матки препаратами

Медикаментозное лечение эрозии шейки матки включает широкий спектр препаратов, воздействующих на эрозированные участки и помогающих справиться с причинами возникновения заболевания.

Для того чтобы вылечить патологию, используются мази, свечи, лекарства в виде таблеток, тампоны, спринцевания. Прием медикаментов, длительность курса назначает врач после точной постановки диагноза.

Названия свечей, мазей, таблеток и других препаратов, которые применяются при лечении эрозии:

  1. Мирамистин (аналог – Хлоргексидин). Антисептик местного применения. В гинекологии для лечения эрозии применяется в виде раствора для тампонов или спринцевания. Обладает противомикробным, антисептическим, бактерицидным, противогрибковым воздействием.
  2. Малавит. Натуропатический препарат. Применяется в виде мази, обладает противозудным, обезболивающим, противоотечным действием. Используется как дополнительное средство при лечении эрозии шейки матки.
  3. Эпиген. Действующее вещество – глицирризиновая кислота. Эпиген-спрей местного интравагинального (для лечения эрозии) применения имеет противовирусное, иммуностимулирующее воздействие. Препарат снимает зуд и воспаление, заживляет.
  4. Перекись водорода. Используется для обеззараживания поврежденных тканей в виде раствора для спринцевания. Оказывает угнетающее воздействие на грибки, вирусы, бактерии, которые могли вызвать заболевание или попасть в ранки.
  5. Депантенол. При лечении эрозированных участков используется средство в виде свечей. Препарат обеззараживает, регенерирует, эффективен против инфекций. Применяется после оперативных вмешательств, при терапии истинной эрозии.
  6. Спрей Хлорфилипт. Препарат местного действия, используется внутрь шейки матки с нанесением на тампон. Регенерирует ранки, разрывы, снимает воспаление.
  7. Солкосерил. Для шейного канала матки используется в виде мази или желе, растворенных в ванночке. Назначается в качестве восстановительной терапии после химической коагуляции.
  8. Мазь Вишневского. Препарат подсушивает, стимулирует восстановительные процессы тканей, смягчает. Для лечения шейки матки часть мази наносится на тампон и вводится во влагалище.

Лечение народными средствами

Лечение эрозии шейки матки народными средствами — самый лучший способ избавления от заболевания. Перед терапией пациентка должна пройти обследование у врача, который определит тип эрозии, даст рекомендации.

Лечение народными средствами проводится под присмотром гинеколога во избежание осложнений. Этот вид терапии получил много положительных отзывов от пациенток.

Методы лечения эрозированных участков шейного канала народными средствами:

  • Облепиховое масло для снятия воспаления. Рецепт: средство наносится на тампон, который вводится во влагалище на ночь. Утром извлекается. Плюс метода – отсутствие необходимости проводить спринцевания водой для избавления от остатков масла. Средство, оставшееся на стенках шейки матки, продолжает лечить. Чтобы не запачкать одежду, желательно использовать прокладки. Срок лечения – 60 дней, тампоны используются 2 недели после окончания цикла.
  • Мумие от воспаления. Рецепт: 2,5 грамма вещества растворить в половине стакана воды, нанести на тампон. Лечение аналогично лечению облепиховым маслом.
  • Прополис для быстрого заживления эрозии. Рецепт: десятипроцентная прополисная мазь помещается на тампон. Применяется так же, как облепиховое масло. Средство способствует заживлению эпителия, активизирует регенеративные процессы, улучшает питание поврежденных участков, повышает иммунитет.
  • Мед для регенерации тканей. Рецепт:  в соотношении 1:1 смешать мед с водой, нанести на тампон, оставить на ночь. Курс лечения – 2 недели.
  • Лечение цветками календулы и травами от воспаления, микробов, кровоточивости. Рецепт: смешать на две столовых ложки в равной части цветки календулы, ромашки, тысячелистника, залить полутора стаканами горячей воды. Подождать 2 часа, полученный раствор использовать для спринцеваний. Спринцевание проводится утром, раз в день, кроме дней менструации.

Профилактика эрозии

У женщин не должно остаться сомнений в вопросе – эрозия шейки матки: опасно ли это? Развитие заболевания приводит к трудным родам, онкологии, усложняет интимную жизнь. Профилактические меры помогают избежать возникновения патологических структурных изменений клеток шейки матки и рецидива после лечения. Профилактика заболевания полового органа:

  • личная гигиена (должна соблюдаться женщиной и ее половым партнером);
  • использование контрацептивов с новыми половыми партнерами для предупреждения ЗППП, вызывающих эрозию;
  • избежание частой смены сексуальных партнеров (такой образ жизни приводит к изменению микрофлоры влагалища, возрастает риск инфекции);
  • осмотры у гинеколога планового характера (раз в полгода или чаще);
  • внеплановые походы к врачу, если присутствуют неприятные болезненные симптомы.

Советы врачей

Советы врачей помогут пациенткам с эрозией шейки матки провести эффективную терапию заболевания. Правильный подход к лечению ускоряет процесс выздоровления, позволяет избежать осложнений, улучшает общее самочувствие в восстановительном периоде, если проведена операция. Рекомендации гинекологов для женщин, страдающих эрозией шейки матки:

  1. Не откладывать оперативное и медикаментозное лечение эрозии, если на нем настаивает врач;
  2. Четко соблюдать правила приема препаратов;
  3. Повышенное внимание уделить личной гигиене;
  4. Не игнорировать симптомы (зуд, секрет с неприятным запахом);
  5. Уменьшить контакты сексуального характера на период терапии.

Как выглядит эрозия шейки матки: фото

В зависимости от типа эрозированные участки выглядят по-разному. Видео и фото, представленные далее, помогут пациенткам узнать, как выглядят места шейки матки, затронутые эрозией. Это поможет составить представление о болезни.

Источник: http://wjone.ru/369-lechenie-erozii-sheyki-matki

Ссылка на основную публикацию