В чем секрет ослепительной улыбки?
Какой бы ни был твой макияж, только ослепительная улыбка способна придать твоему лицу неповторимое очарование. Как сделать улыбку неотразимой? Каждое утро и каждый вечер ты отправляешься в ванную чистить зубы.
Но если посмотреть на твои действия глазами профессионала, то на самом деле ты лишь поддерживаешь чистоту своих зубов, больше всего заботясь том, чтобы у тебя было свежее дыхание. Чистить зубы и поддерживать чистоту после чистки — это две большие разницы.
Настоящую, в полном смысле этого слова, чистку производят в клинике.
Дома же можно успешно сохранять завоевания, приобретенные а стоматологическом кабинете. К счастью, сегодня существует множество средств для ухода за полостью рта в домашних условиях.
Чистые зубы - значит здоровые зубы
Жевательная поверхность зубов с точки зрения ухода самая доступная, в то время как межзубная - наиболее проблемная.
Если зубы плотно прилегают другу к другу, то пища застревает в промежутках, где быстро размножаются микроорганизмы, которые вырабатывают кислоты, разрушающие эмаль.
Интересно, что у маленьких детей в 99 % случаев промежутки между зубами довольно значительные. Природа побеспокоилась о том, чтобы молочные зубки были лучше защищены от кариеса.
Эффективно удалить остатки пищи можно при помощи специальных нитей (флоссов), разнообразных ершиков, клинышков, щеток и, конечно электрической щетки - самого современного изобретения для ухода за зубами.
3:0 в пользу электрической щетки
В полости рта существуют анатомические образования (щека, восходящая ветвь нижней челюсти и т. д.), ограничивающие возможности обычной зубной щетки. Щетка на электрических элементах питания решает эту проблему. Она гораздо эффективнее, чем обычная щетка, удаляет зубной налет — главную причину заболеваний полости рта. Кто бы ни держал ее в руках, результат будет одинаково блестящим.
Еще один огромный плюс электрощетки - это принцип возвратно-вращательных движений, что просто не под силу механической щетке.
Электрощетки рекомендованы людям, у которых проблемы с придесенной чувствительностъю. Хаотичные, но ни в коем случае не пилящие движения такой щетки берегут зубную эмаль. Если на электрощетку капнуть водой, то можно увидеть, как капля всасывается внутрь, в так называемую мертвую зону, где проходит ось вращения.
Точно так же всасывает электрическая помощница и остатки пищи. Конечно же, есть счастливчики, которые знают о кабинете дантиста лишь понаслышке: им не знаком кариес и другие проблемы с зубами. Но даже обладатели идеально здоровых зубов должны старательно за ними ухаживать, регулярно и, главное, правильно их чистить.
Источник: https://stomatlife.ru/articles/stomat/219-2009-03-15-22-45-43.html
Секреты ослепительной улыбки
Основой привлекательного образа человека является ослепительная улыбка. Чтобы зубы были здоровыми, нужно правильно ухаживать за ними и вовремя лечить.
Неприятный запах
При кровоточащих деснах, когда зубы поражены кариесом, при не соблюдении гигиены ротовой полости появляется зловонный запах. Чистить зубы надо после каждой еды, и обязательно перед сном, вечером. Влажная и теплая среда полости рта способствует размножению микробов, если зубы не очищены.
Отличным полосканием после еды может быть ароматизированная вода с добавлением уксуса. Дополнительно очистить зубы, можно пожевав имбирь, мускатный орех, корень петрушки, корочку лимона.
Выбор зубной щетки
Зубную щетку надо выбирать правильно. Это уже половина дела на пути к здоровым зубам. Щетку надо менять, как только ее щетинки начинают расходиться в разные стороны. Три месяца это оптимальный срок пригодности зубной щетки.
Зубы нужно чистить как минимум две минуты как утром, так и вечером. При выборе зубной щетки надо обращать внимание, из какого материала сделаны щетинки. Щетка из нейлона более практична, потому как натуральная быстро теряет свою форму.
Предпочтительней мягкая или средней жесткости, потому что жесткая повреждает эмаль и травмирует десна.
Натуральные чистящие средства
Чтобы зубы были здоровыми полезно их в течение месяца чистить порошком хвоща. Хвощ измельчают в мелкий порошок и добавляют в чистящее, для зубов, средство. Затем рот тщательно прополоскать. Необходимо снова почистить зубы, но уже обыкновенной зубной пастой. Это поможет остановить кровотечение, укрепить десна, предупредить развитие кариеса.
Как укрепить эмаль
Ничто так не разрушает зубы как контрастная пища. Чтобы эмаль не портилась, придется отказаться от кофе с мороженым. Современная пища обогащена углеводами и сахарами. Поэтому нужно исключить конфеты из рациона, лучше пить натуральные соки.
Полезные для зубов элементы – фтор и кальций укрепляют эмаль, предупреждают развитие кариеса. Важно чтобы рацион был богат такими продуктами, как молоко, творог, сухофрукты, морепродукты. Для укрепления эмали очень полезны твердые овощи и фрукты: яблоки, морковка, огурцы, редис.
Помощь стоматолога
Беззубые люди или с редкими зубами производят неприятное впечатление. Стоматолог справится с этими проблемами за несколько недель. Зубной камень очищают, кривые зубы закрывают насадками из тонкого фарфора. Они выглядят естественно. Коронки и мостики используют для замены недостающих зубов.
Иметь здоровые зубы мечтает каждый, но чтобы мечта стала реальностью, надо приложить большие усилия.
Прейскурант на услуги клиники “Крепкий Орешек” →
Источник: https://oreh-dent.ru/poleznye-stati/38-sekrety-oslepitelnoj-ulybki.html
Статьи, новости, события
К сожалению, бесплатно зубы даются нам всего дважды. Молочные сменяются постоянными, о которых просто жизненно необходимо правильно заботиться.
Главная причина проблем с зубами вовсе не избыток сладкой пищи, а зубной налет. Эта пленка состоит из микробов, отходов их жизненной деятельности и мельчайших остатков еды. Микроорганизмы питаются глюкозой, в результате чего выделяется кислота, и уже от нее разъедается эмаль зуба. Глюкоза и фруктоза содержатся во многих продуктах, поэтому полный отказ от сладкого здесь не поможет.
Чтобы обеспечить чистоту и здоровье полости рта, нужно минимум два раза за день почистить зубы. Затрачивать на этот обязательный процесс надо не менее 3 минут обычной щеткой и чуть меньше электрической. В течение дня после еды необходимо полоскать рот, пользоваться жевательной резинкой, прибегать к помощи зубной нити.
Цель чистки зубов – максимально удалить налет, если он остается, то содержащийся в слюне кальций оседает на этой мягкой биопленке и со временем превращает ее в зубной камень. Это портит внешний вид (особенно, если камень отличается по цвету от зубов) и состояние эмали. Удаление камня возможно только с помощью стоматолога.
Также необходима будет и последующая обработка очищенных зубов.
Зубная нить удалит мельчайшие волоконца пищи и межзубный налет оттуда, куда не всегда можно добраться. Иногда нить, цепляясь за зубы, сигналит о том, что там повреждена эмаль и начинается кариес.
В домашних условиях можно хорошо очистить зубы ирригатором, который удалит частички пищи водой под сильным напором. Кроме того, он таким образом массирует десны и усиливает микроциркуляцию в их тканях.
Если вы хотите добиться ослепительной белизны улыбки, то этого не всегда реально получить с помощью зубных разрекламированных паст. На цвет зуба влияет цвет дентина, который покрыт прозрачной эмалью. Если дентин от природы белый, то и улыбка будет белоснежная, если он желтоватый, то лишь немного поможет профессиональное отбеливание.
Во время этой процедуры обесцвечивают лазером или окислителями мелкие потемнения и дефекты. Эмаль из-за этого становится более хрупкой, а зубы – более чувствительными. Это устраняют, проводя реминализирующую терапию.
А пациентам с отбеленными зубами первое время не рекомендовано употреблять чай, красящие напитки и кофе, острые блюда и кисловатые фрукты.
Кариозные зубы – это не только неэстетичный вид и неприятные ощущения. Это самая настоящая угроза общему здоровью организма, ведь бактерии разносят инфекцию в крови во все органы. Особенно страдает сердечно-сосудистая система, органы дыхания, а иммунная защита понижается.
Запущенные кариозные зубы могут вызвать серьезные гнойные абсцессы, порой фатальные. И не забывайте, что, теряя зуб, вы лишаетесь сразу двух, ведь второй, расположенный снизу или сверху от «пробела» автоматически выключается из процесса пережевывания пищи.
Поэтому поход к стоматологу для планового обследования раз в 6 месяцев обязателен.
Источник: http://crimea.dental/article/oslepitelnaya-ulybka
Секреты голливудской улыбки
Многие проблемы со здоровьем – изматывающие головные боли, боли в мышцах шеи, искривление позвоночника, бруксизм – могут быть связаны с неправильным прикусом. Для стоматолога сделать улыбку пациента ослепительной – это только полдела. Не менее важно, чтобы самочувствие человека при этом было хорошим.
В Америке сегодня очень популярна так называемая нейромышечная стоматология. В отличие от обычной, где очень многое делается «на глазок», нейромышечная стоматология использует результаты объективных обследований.
Ее принципы были сформулированы еще в 50-е годы в США.
Однако настоящий расцвет этого направления связан с периодом развития компьютерных технологий и пониманием самих врачей, что обычные подходы, применяемые в стоматологии на протяжении многих лет, оказались недостаточно эффективными.
Количество докторов, использующих принципы нейромышечной стоматологии, в Америке с каждым днем увеличивается. Появились они и в России. Еще несколько лет назад не было ни одного, сегодня же насчитывается несколько сотен. На мой взгляд, это уже достаточно большая цифра.
Хотя от клиник в данном случае требуется определенное оборудование, этот вид стоматологической помощи становится все доступнее по цене для докторов и пациентов.
Основной принцип нейромышечной стоматологии заключается в том, чтобы вернуть верхнюю и нижнюю челюсть в анатомически правильное положение относительно друг друга.
И только после этого проводить последующее лечение.
По статистике 80% детей сегодня страдает патологией прикуса. При нормальном прикусе верхняя челюсть имеет форму дуги. При измененном прикусе она сужена, приобретает V-образную форму или форму в виде подковы.
Эта суженная верхняя челюсть «заталкивает» нижнюю назад.
А поскольку нижняя челюсть подсоединена к височно-нижнечелюстному суставу, ее неправильное положение, во-первых, приводит к дисфункции сустава, во-вторых, взывает мышечный дисбаланс.
Сравнительно недавно выяснилось, что заднее (дистальное) положение нижней челюсти автоматически сопровождается ротацией, или поворотом, первого и второго шейных позвонков. В результате человек начинает себя хуже чувствовать. Пока он молод, организм имеет возможность эти нарушения как-то компенсировать.
Но с возрастом компенсаторные возможности снижаются, из-за ротации шейных позвонков может развиваться остеохондроз, который сегодня воспринимается нами как должное.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может приводить к хроническим головным болям, головокружению, онемению пальцев рук, звону в ушах, болям в области суставов и шеи, напряжению мышц и так далее. Сегодня выявлено более 50 различных симптомов и признаков.
Традиционная стоматология, хотя и предлагает исправить патологию прикуса, окклюзионных нарушений и дисфункцию ВНЧС, часто делает это путем проб и ошибок, используя только рентгеновское обследование.
Кроме того, традиционное лечение прикуса направлено прежде всего на выравнивание зубов с помощью брекет-систем.
Между тем, зубы являются последним звеном в цепочке тканей и органов, страдающих от нарушений прикуса.
Кардинальное отличие нейромышечной стоматологии заключается в том, что она ориентируется на физиологическое состояние мышц. Именно они наиболее остро реагируют на неправильное положение челюстей. Если вытянуть руку вперед и попытаться сохранить ее в этом состоянии максимально долго, через несколько минут ее сведет от боли.
А теперь представьте себе, что в таком же неудобном положении находится нижняя челюсть. Это означает, что какие-то мышцы, чтобы ее удержать, постоянно работают. Из-за этого возникает гипертонус и спазм. Нейромышечная стоматология, исследуя работу мышц, находит их правильное положение, при котором мышцам комфортно.
В этом ей помогают электромиография (компьютерная диагностика тонуса мышц), компьютерное сканирование движения нижней челюсти, сонография (прослушивание шумов в области сустава). Однако самым главным методом считается электронейростимуляция мышц.
С ее помощью достигаются две цели: во-первых, мышцы расслабляются, во-вторых, стирается так называемая инграмма – мышечная память.
Согласитесь, когда мы поднимаемся по обычной лестнице, нам не нужно фиксировать внимание на высоте ступеней. Мышцы отмеряют ее автоматически. Но стоит высоту изменить, мы начнем оступаться. Так вот, мышцы челюсти тоже помнят, что нужно удерживать ее в неправильном положении.
Если эту память «стереть» и расслабить мышцы, к ним возвращается физиологически заданная длина, благодаря которой нижняя челюсть становится на место. Дальнейшая работа специалиста заключается в том, чтобы правильное положение закрепить. Для этого используется специальный аппарат – ортотик, соотносящий части тела в правильном положении.
Он представляет собой небольшую пластину, каппу, временно закрепляемую на нижней челюсти. Пациент носит ее от четырех месяцев до года. За это время мышцы еще больше восстанавливаются и расслабляются, и положение нижней челюсти немного меняется. Пластина очень маленькая, практически незаметная.
Как любое инородное тело, в первое время она может вызвать небольшой дискомфорт. Но потом пациент к ней очень быстро привыкает.
После того, как правильное положение челюсти достигнуто, стоматолог начинает заниматься реставрацией и восстановлением зубов.
Проведенное лечение сказывается на эстетическом результате, поскольку форма и функция взаимосвязаны: не бывает нормальной формы без нормальной функции, и наоборот. Важно, что в этом случае достигнутый эстетический результат сохраняется на долгие годы.
Ведь если зубы находятся в неправильном положении, они сами, коронки, виниры – как детали в плохо подогнанном механизме - очень быстро изнашиваются.
Источник: https://stomatologclub.ru/stati/stomatologiya-8/sekrety-gollivudskoj-ulybki-478/
Секрет голливудской улыбки
Выражение «голливудская улыбка» прочно вошло в обиход благодаря популярным фильмам и глянцевым журналам. Трудно представить образ успешного человека без ослепительной улыбки. Она и показатель здоровья, и часть имиджа.
По статистике 98% жителей планеты страдают заболеваниями зубов. По словам учёных, зубной кариес — плата за цивилизацию. Измельчённая рафинированная пища оставляет зубы без работы. В развитых странах всё реже встречаются люди, чьи зубы здоровые и красивые от природы. Сегодня привлекательная улыбка — достижение стоматологии.
Профилактика
Учёные утверждают — только 2% заболеваемости кариесом приходятся на долю наследственности, остальные 98% зависят от гигиены. Главный враг зубов и дёсен — зубной налёт.
Он представляет собой бесцветную плёнку из продуктов жизнедеятельности бактерий. Убирает налёт зубная щётка.
Стоматологи советуют использовать для чистки зубов две щётки — одну с мягкой щетиной, другую— монопучковую, которая чистит каждый зуб отдельно.
Чтобы получить обольстительную улыбку, некоторые прибегают к имплантации зубов и эстетической стоматологии. Эти направления сегодня пользуются популярностью, но мало изучены.
Эстетическая стоматология
В большинстве случаев секрет голливудской улыбки в винирах — специальных накладках, покрывающих вестибулярную поверхность зубов. Виниры представляют собой тонкие металлические или фарфоровые пластинки. Они защищают зубы от химических воздействий, придают им привлекательный, здоровый вид и скрывают дефекты.
Пользуется популярностью и отбеливание зубов. Современные системы отбеливания способны сделать зубы светлее на 3-11 тонов. При процедуре отбеливания зубы покрывают специальным безвредным гелем, который воздействует на цветовые пигменты в дентине. Далее гель активируется под воздействием лампы. Такие циклы делают 1-3 раза, в зависимости от желаний пациента.
Имплантация
Раньше на место удалённых зубов ставили мост. Для этого стоматолог обтачивал соседние, здоровые зубы, которые постепенно портились. Спасением стали имплантаты.
При имплантации на место удалённого зуба ставят искусственную опору. Для этого требуется разрезать десну до кости. На опору надевается коронка, постоянная, или временная, в зависимости от первичной стабильности имплантата.
Подробнее об имплантации зубов в Челябинске узнайте на сайте atisfaber.com.
Особенности вживления имплантата
Успех имплантации часто зависит от состояния кости. Если кость плотная, при установке опоры в результате перегревания происходит некроз костной ткани. В таком случае вживление имплантата проходит в течение полугода.
В среднюю по плотности кость имплантат вживается от 20 дней до месяца. В случае когда кость пациента хрупкая, прежде чем устанавливать инородное тело, кость укрепляют, а иногда наращивают.
Проблем ротовой полости можно избежать, регулярно посещая стоматолога. Также важно следить за гигиеной и уделять зубам хотя бы 5-10 минут в день.<\p>Установили бы Вы себе на телефон приложение для чтения статей сайта epochtimes?
Источник: https://www.epochtimes.ru/sekret-gollivudskoj-ulybki-99005825/
Создание красивой улыбки с помощью керамических виниров
Ничто так не символизирует успешность и здоровье, как белоснежная естественная улыбка. “Голливудская улыбка” - термин, который характеризует людей, имеющих крупные белые зубы и открытую линию улыбки. Не многим это дано природой, но достижения современной эстетической стоматологии позволяют с зубами творить чудеса.
“Пойду к стоматологу, когда заболит” - именно такой подход ранее считался нормой. Сегодня много изменилось: пациенты часто обращаются к нам для решения именно эстетических проблем, связанных с зубами.
И в своей практике мы, специалисты в эстетической стоматологии, используем индивидуальный подход при выборе дизайна зубов. Дизайн зубов - так на профессиональном языке называется форма, размер и цвет зубов, которые индивидуально подбираются каждому человеку.
Секрет красивой улыбки - гармония, а гармония - это соответствие дизайна зубов форме губ, типу улыбки, индивидуальным особенностям лица, а также цвету кожи человека.
Красивая улыбка - это результат тщательно продуманного и правильно спланированного комплекса мероприятий по эстетическому восстановлению зубов, что в конечном счёте, может положительно отразиться на вашем имидже.
Итак, как же достичь красивой улыбки?
Существует несколько методик по улучшению внешнего вида зубов:
|
Керамические виниры - это тонкие, как яичная скорлупа, накладки на зубы, которые являются самым щадящим методом устранения дефектов зубов.
Существуют разные методики их изготовления, но главная цель - сделать их надёжными, долговечными, а самое главное красивыми.
| Керамические виниры абсолютно безболезненно фиксируются, и ваши зубы становятся белыми и совершенно ровными. Подобное решение подходит даже для людей, имеющих такие дефекты зубов, как пятна, сколотые края, изменение цвета и неровная форма. Достаточно 2-3 посещения стоматолога, и окружающие не смогут отвести взгляд от Вашей «голливудской» улыбки, которая сохранится на 20 лет, что подтверждено клинически. |
Для достижения красивой улыбки порой требуется одна из вышеперечисленных методик. Но в некоторых случаях требуется их сочетание. В каждом конкретном случае мы решаем индивидуально, какую схему лечения вам предложить в зависимости от клинической ситуации, а также от ваших пожеланий.
Обратившись к нам на консультацию, вы можете посмотреть фотогалереи наших работ, а также выслушать рекомендации наших специалистов, что позволит вам в принятии решения по созданию красивой гармоничной улыбки.
Источник: https://GM-Stoma.ru/about/stati/keramicheskie_viniry_kak_sredstvo_dostizheniya_krasivoj_garmonichnoj_ulybki/
Эстетическая стоматология
“ЮлиСТОМ”- виртуозное мастерство!
Сияющая и здоровая улыбка – одна из главных составляющих привлекательности человека. Красивые зубы являются символом здоровья, уверенности в себе и преуспевания, а для многих – и профессиональной необходимостью.
«ЮлиСТОМ» знает секрет ослепительной улыбки!
До недавнего времени у большинства людей стоматологические услуги ассоциировались исключительно с лечением заболеваний зубов или их протезированием. Сегодня же помимо этого пациенты все чаще интересуются эстетической реставрацией зубов.
С того момента, как у человека только прорезались зубы, на них сразу же начинает оказывать негативное воздействие ряд внешних факторов. В результате зубы могут темнеть, эмаль желтеть, возможно даже образование трещин и сколов на зубах.
Несмотря на бережное отношение к зубам, правильную и регулярную гигиену полости рта, далеко не каждый может похвастаться действительно белоснежными зубами и идеальной улыбкой. Эстетическая стоматология требуется при значительном разрушении зуба.
В этом случае доктору приходится не просто ставить пломбу, а восстанавливать анатомические формы зуба. Это необходимо для того чтобы прикус оставался правильным - ведь не зря все наши зубки имеют «бугорки».
Квалификация врачей в «ЮлиСТОМ» и современное оснащение клиники позволяют решить сложнейшие эстетические задачи, восстанавливая жевательную функцию, форму и цвет зуба (ряда зубов). Среди наиболее распространенных проблем, которыми успешно занимаются врачи нашей клиники: восстановление полностью либо частично разрушенных зубов, устранение дефектов зубной эмали, отбеливание зубов.
Ваша улыбка этого достойна!
Эстетическая стоматология, призванная улучшить визуальное состояние полости рта, предлагает пациентам достойный баланс красоты и здоровья зубов.
При создании идеальной улыбки нужно учитывать следующие моменты:
- линия десен не должна быть заметна даже при широкой улыбке.
- зубами должна быть «заполнена» вся ширина улыбки без наличия темных треугольников в ее уголках.
- межзубные промежутки не должны быть широкими, а зубы должны плотно прилегать друг к другу.
- параллельность друг другу центральных резцов.
Инновационные технологии и методы, которые используются «ЮлиСТОМ» в эстетической стоматологии
Реставрация зубов современными композитными материалами, которые дают возможность полностью имитировать все свойства эмали – прочность, гладкость, естественную полупрозрачность.
Так же зону улыбки можно сделать поистине “голливудской” путём установки виниров (подробно тут) или при помощи отбеливания (ознакомиться здесь) Когда невозможно восстановить зуб пломбой, может понадобиться протезирование.
Подробно обо всех видах протезирования читайте здесь.
Эстетическая стоматология (функциональное восстановление) цены:
- Восстановление зуба (при значительном разрушении) 3300 р.
- Современная анестезия (подбирается индивидуально!) 350 р.
- Эстетика в зоне “улыбки” - не простое лечение кариеса (подробнее здесь). Это по-настоящему ювелирная работа, требующая очень тщательного и кропотливого подхода.
- При восстановлении передних зубов очень важно не только точно попасть в цвет зубов, но и восстановить зубы так, чтобы было невозможно отличить, какой именно зуб лечили.
- Цена в этом случае немного выше, чем при восстановлении жевательных зубов- 4200 р.
- Скайс - украшение на передние зубы 1500 р.
Эстетическое восстановление зубов в зоне “улыбки”:
И Ваша улыбка ослепительна!
Реставрация зубов представляет собой трудоемкую, «ювелирную» работу, которая требует от специалиста высокого профессионализма, опыта и филигранной точности.
Врач должен тщательно воспроизвести анатомическую структуру нуждающихся в реставрации зубов, а также воссоздать правильную форму зубов со значительно утраченными твердыми тканями зуба (эмалью и дентином).
Пациенты «ЮлиСТОМ» знают, что реставрация зубов – это безболезненная и быстрая процедура, а ее результат гарантирует сияющую и здоровую улыбку на долгие годы! Актуальный прайс на эстетическую стоматологию вы всегда найдёте по этой ссылке
Источник: https://UliSTOM.ru/esteticheskaya-stomatologiya/
Красивая и естественная улыбка после протезирования зубов керамикой
Проблема: молодая девушка обратилась в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» для лечения зубов.
Так как после лечения сильно разрушенных жевательных зубов их необходимо было восстановить коронками, а также отсутствовал один жевательный зуб на нижней челюсти, девушка была направлена на консультацию к стоматологу-ортопеду по вопросу протезирования зубов. На консультации у ортопеда пациентка попросила улучшить внешний вид всей улыбки, исправив форму и цвет зубов.
Решение: пациентке предложен наиболее эффективный способ по устранению недостатков формы и цвета зубов - протезирование зубов керамикой (коронками и винирами).
В комплексное лечение вошло удаление одного зуба мудрости, лечение каналов 5 зубов под микроскопом, установка зубного импланта Astra Tech в месте отсутствующего зуба, установка 16 коронок и 12 виниров из керамики.
Результат полностью удовлетворил пациентку, так как улыбка после протезирования зубов керамикой получилась очень красивая и естественная.
Начало протезирования зубов – составление плана лечения
Пациентка начала лечение зубов с посещения стоматолога-терапевта, так как на зубах были старые объемные пломбы, в некоторых местах откололись стенки зубов, пломбы перестали быть герметичными и требовали замены.
Зубы с удаленными нервами (депульпированные) не рекомендуется восстанавливать пломбами, так как такие зубы хрупкие, и могут расколоться, поэтому стоматолог-терапевт направила пациентку на консультацию к стоматологу-ортопеду, чтобы спланировать восстановление жевательных зубов коронками.
На консультации стоматолог-ортопед К.В. Верзилов провел осмотр, изучил панорамный снимок зубов и выслушал пожелания пациентки.
Помимо восстановления отсутствующего зуба и протезирования жевательных зубов, пациентка хотела улучшить вид улыбки, так как была недовольна формой и цветом зубов. Давно в другой клинике девушка проходила исправление прикуса.
Зубы поставили ровно, но внешний вид зубов ортодонтическое лечение не меняет, из-за чего улыбка не выглядит совершенной.
Стоматолог-ортопед предложил отреставрировать зубы керамикой, то есть установить на зубы коронки или виниры, в зависимости от места и степени разрушения зубов, для наилучшего восстановления эстетики и функции. На место отсутствующего зуба установят зубной имплант, на котором будет керамическая коронка.
План лечения:
- Перед установкой коронок на зубы необходимо выполнить лечение каналов зубов под микроскопом (5 зубов) и укрепить 3 нижних зуба стекловолоконными штифтами.
- Удалить нижний зуб мудрости справа, так как около корней зуба образовалась киста, а перелечивать этот зуб очень неудобно для пациента.
- Установить зубной имплант Astra Tech на нижней челюсти слева.
- Выполнить протезирование зубов керамикой (коронки и виниры).
Панорамный снимок до протезирования:
Подготовка к протезированию зубов – лечение каналов зубов с микроскопом, удаление зуба, имплантация
Пациентке, согласно плану лечения, выполнено перелечивание каналов зубов с микроскопом, каналы зубов плотно запломбированы, три зуба на нижней челюсти укреплены стекловолоконными штифтами, так как верхняя часть зубов сильно разрушена.
Зуб мудрости справа внизу удален. Внизу слева установлен зубной имплант Astra Tech. Импланты Astra Tech устанавливаются специалистами «Диал-Дент» уже более 10 лет.
Эта система зубных имплантов, в которой используются самые современные материалы и технологии, заслужила доверие наших специалистов.
Фирма-изготовитель уделяет большое внимание качеству и безопасности зубных имплантов и всех комплектующих к ним.
Планирование и изготовление зубных коронок и виниров
Этап планирования при протезировании зубов – это очень важный этап. Сначала стоматолог-ортопед выполняет фотографии пациента с разных ракурсов.
Врач делает не только фото зубов, но и фото лица с улыбкой и без, в фас и в профиль. Анализ фотографий необходим для создания гармоничных реставраций, которые вписывались бы в общий образ. Учитывается положение губ и степень обнажения зубов при улыбке.
Рассчитываются размеры зубов, соответствие ширины и длины зубов, линия зубной дуги и многие другие параметры.
При планировании протезирования верхних зубов необходимо учитывать положение нижней губы (белая дугообразная линия на рисунке), так как оно важно для звукопроизношения.
После тщательных измерений и расчета пропорций зубов врач вырисовывает каждый зуб в отдельности, чтобы дать точные указания зубным техникам. Согласно расчетам ортопеда виниры на передние зубы должны будут повторять форму естественных зубов, но быть чуть длиннее.
В данном случае по результатам виртуального планирования дизайна будущей улыбки было выполнено цифровое моделирование формы зубов, и модель распечатана с помощью 3Д-принтера:
Модели реставраций зубов, выполненные из пластика на 3D-принтере, помогают врачу определить с максимальной точностью, насколько надо обтачивать зубы. Керамические реставрации имеют тонкие стенки, поэтому зубы можно стачивать минимально (намного меньше, чем под металлокерамику).
После внесения некоторых исправлений, отпечатанные модели были направлены в лабораторию, где по ним изготовят керамические коронки и виниры.
Стоматолог-ортопед по результатам цифрового моделирования подготовил зубы под реставрации. На фотографиях видно, что зубы обточены очень бережно, только необходимый минимум:
На зубной имплант установлен формирователь десны, который должен создать форму десны вокруг коронки на импланте, как вокруг естественного зуба.
В этот же день на зубы установили временные коронки, изготовленные на основе моделей. Пациентка ходила с временными коронками, пока в лаборатории изготавливались постоянные реставрации. Временные коронки нужны чтобы защитить обточенные зубы и восстановить эстетику.
Коронки из прессованной керамики E.max и керамические виниры из полевошпатной керамики изготовлены в зуботехнической лаборатории «Диал-Дент».
В процессе изготовления зубной техник моделирует форму и поверхность каждого зуба, керамика окрашивается, покрывается глазурью и запекается в специальной печи с соблюдением всех технических требований.
Готовые керамические коронки и виниры выглядят очень естественно благодаря использованию отличных материалов и мастерству зубного техника.
Керамические виниры полупрозрачные и прекрасно пропускают свет, повторяя свойства естественной эмали зубов.
На фото керамические виниры передних верхних и нижних зубов на модели:
Керамические коронки и виниры на модели в лаборатории:
Протезирование зубов керамикой
Готовые коронки и виниры фиксируются на подготовленных зубах обязательно с применением коффердама (защитного резинового платка), чтобы исключить попадание влаги под реставрации, и обеспечить им долгий срок службы.
На зубы установлено 16 тонкостенных коронок из керамики E.max и 12 виниров из полевошпатной керамики (на 6 центральных верхних и 6 центральных нижних зубов).
После протезирования зубов керамикой пациентка осталась очень довольна. Новая улыбка смотрится естественно, и, при этом, зубы имеют правильную форму и красивый ровный цвет.
Вид улыбки до и после протезирования зубов:
Вид зубов с разных ракурсов до и после протезирования зубов керамикой:
Изменение формы зубов при помощи керамических реставраций сделало улыбку гармоничнее:
Срок выполнения работы от момента обращения в клинику до финального результата – 6 месяцев. Основное время потребовалось на приживление зубного импланта. Работа оплачивалась поэтапно. Общая стоимость лечения 1 754 000 рублей.
Специалисты «Диал-Дент», создавшие эту красивую улыбку:
- Стоматолог-ортопед К.В. Верзилов – планирование лечения, разработка моделей зубных реставраций, протезирование зубов керамикой.
- Стоматолог-эндодонтист Е.Ю. Назаренко – перелечивание каналов зубов с микроскопом, укрепление зубов стекловолоконными штифтами.
- Хирург-имплантолог В.П. Алавердов – удаление зуба мудрости, установка зубного импланта.
- Зубной техник К. Шматков – изготовление керамических коронок и виниров.
- Ассистенты стоматолога М. Смирнова, А. Антошкина, М. Эркимбекова.
Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.
Источник: https://dial-dent.ru/patient/works/krasivaya-i-estestvennaya-ulybka-posle-protezirovaniya-zubov-keramikoj-489.php
Голливудская улыбка с керамическими винирами!
сентября 11, 2011
Вы когда-нибудь смотрели с завистью на идеальные улыбки, вы видели их по телевизору, в кино, в журналах… идеальный улыбки голливудских актрис, моделей и кинозвезд? Вы задавались вопросом про себя: “Как она получала ту улыбку? Это такие белые… так прямо… так, чтож, отлично!” Скорее всего, эти потрясающие красотки не родились с удивительной улыбкой. Нет. Скорее всего, что талантливые косметические стоматологи проектировали эти улыбки только для них.
Хорошие новости? Вы можете наслаждаться ослепительной голливудской улыбкой, тоже. С помощью стоматолога и фарфоровых (керамических, голливудских) виниров.
Керамические виниры представляют собой тонкие пластинки повторяющие форму зуба из обожженной фарфоровой массы, которые размещаются на передней поверхности зубов.
Предлагая естественный вид и чувство, виниры позволяют стоматологам кардинально изменить длину, ширину, цвет и форму зуба. Они являются главным инструментом для повышения эстетичности улыбкой.
Универсальность и крепкие керамические виниры используются для различного усовершенствования улыбкой, от полного изменения улыбки до реставрации сколов зубов. Вернув зубам их естественную красоту, керамические виниры также сопротивляются окрашиванию, создавая устойчивую белую, яркую и ровную улыбку.
Простые шаги к потрясающей улыбке с голливудскими винирами
Трансформация вашей улыбки голливудскими винирами является простой, удобной и относительно быстрой процедурой. Первым делом, Вы и Ваш косметический стоматолог обсудите свои цели и ожидания от вашей новой улыбки. На что Вы хотите, чтобы ваша улыбка была похожа? Что Вам не нравится в вашей улыбке, что вы хотите изменить? Вместе вы определите “стиль” своей новой улыбки.
Как только вы выбрали себе улыбку, врач-стоматолог снимет слепки с ваших зубов и отправит их в зуботехническую лабораторию с точным указанием размеров, пропорций и виду вашей улыбки. С помощью этих слепков зубной техник отольет модели ваших челюстей из гипса, и отмоделирует из воска форму и размер ваших будущих зубов.
После этого вы со стоматологом рассмотрите восковые модели, внесете изменения, если вас что-то не устраивает, и дадите согласие на дальнейшее создание голливудских виниров.
Далее врач-стоматолог подготовит ваши зубы к перестройке улыбки, для того что бы керамические виниры крепко фиксировались и имели более эстетический вид.
По завершению всех манипуляций врач изготовит временные виниры (до изготовления голливудских постоянных) для защиты зубов от окрашивания, которые также будут эстетичны и не доставят вам дискомфорта.
Когда керамичесие виниры будут готовы, стоматолог проведет удаление временные виниры и зафиксирует керамические. После нескольких дней, виниры, возможно, должны быть скорректированы, чтобы обеспечить более комфортный прикус. Это совершенно нормальный результат, который следует ожидать.
Вот и все, что нужно. В большинстве случаев, улыбка может быть полностью преобразована всего лишь в два-три посещения. Представьте себе. Всего за короткое время, вы можете иметь ослепительную Голливудскую улыбку… Улыбку, которая была предназначена именно для вас.
Вы будете выглядеть моложе и чувствовать себя более уверенно.
И все это возможно с керамическими винирами, которые, по праву, называют голливудскими.
Источник: http://stom-portal.ru/patsientam/112-gollivudskaya-ulybka-s-keramicheskimi-vinirami.html
Секреты голливудской улыбки. Виниры и люминиры в эстетической стоматологии
Красивая улыбка – неотъемлемая часть образа современного человека и стандартом красоты сегодня является белоснежный, идеально ровный зубной ряд. Виниры и люминиры – вот секрет великолепной улыбки, которым сегодня в совершенстве владеет эстетическая стоматология.
Красота — страшная сила! Эта сакраментальная фраза, сказанная однажды Ф. Раневской, имеет непосредственное отношение к привлекательности человеческой улыбки.
Скованная, зажатая она говорит об излишней скромности, открытая и непринужденная — об особом расположении, едва заметная, похожая на улыбку Моны Лизы — отражает загадочность, скрытую сексуальность.
Красивая улыбка помогает расположить собеседника и обладает магической силой, без которой трудно стать успешным человеком.
Мы посещаем стоматолога не только для того, чтобы вылечить зубы, поставить пломбу или протез.
Современная стоматология обрела новое, динамично развивающееся эстетическое направление, способное даровать каждому улыбку его мечты.
Для того чтобы придать зубному ряду совершенный вид, врачу вполне достаточно поставить виниры на ваши зубы. Один-два визита в стоматологический кабинет — и вы обладатель неотразимой голливудской улыбки.
Что такое виниры и люминиры?
Виниры и люминиры представляют собой тонкие пластинки, которые крепятся на внешнюю сторону зубов для придания им эстетически привлекательного вида. Если поставить виниры на зубы, можно решить проблему истертости эмали, желтизны, замаскировать сколы, трещины, пломбы, придать зубам правильную форму, устранить щели между ними и даже слегка подровнять зубной ряд.
Виниры могут быть изготовлены из композита, керамики или фарфора, из оксида циркония.
Композитные виниры
Они создаются из материалов, применяемых для восстановления целостности зубных коронок. Такими же материалами пользуются при пломбировании, но в случае в винирами, целью является не реставрация, а создание красивого зубного ряда.
Светоотверждаемые композиты для виниров подбираются в соответствии с цветом натуральных зубов. Современные способы обработки, полировки, шлифовки позволяют добиваться полной имитации натуральной зубной эмали.
Единственное, что выдает искусственное происхождение улыбки, отсутствие характерного для здоровых зубов влажного блеска и прозрачности поверхностного слоя покрытия.
https://www.youtube.com/watch?v=H31rhVpMlms
Тем не менее, композитные виниры — самый дешевый и быстрый способ обретения красивой улыбки. Пластинки создаются непосредственно в ротовой полости пациента и течение одного дня. После стачивания поверхностного слоя эмали и выравнивания зубов, на их внешнюю сторону наносится композит и формируется правильная форма коронок. Один визит к стоматологу — и идеальная улыбка готова!
Кер Такими же материалами пользуются при пломбировании, но в случае в винирами, целью является не реставрация, а создание красивого зубного ряда. Светоотверждаемые композиты для виниров подбираются в соответствии с цветом натуральных зубов. Современные способы обработки, полировки, шлифовки позволяют добиваться полной имитации натуральной зубной эмали.
Единственное, что выдает искусственное происхождение улыбки, отсутствие характерного для здоровых зубов влажного блеска и прозрачности поверхностного слоя покрытия.
Тем не менее, композитные виниры — самый дешевый и быстрый способ обретения красивой улыбки. Пластинки создаются непосредственно в ротовой полости пациента и течение одного дня. После стачивания поверхностного слоя эмали и выравнивания зубов, на их внешнюю сторону наносится композит и формируется правильная форма коронок. Один визит к стоматологу — и идеальная улыбка готова!
Керамические виниры
Они изготавливаются в зуботехнической лаборатории из фарфора, обладающего высокой твердостью и прозрачностью, что позволяет создавать долговечные, максимально приближенные по внешнему виду к естественной эмали зубов, пластинки.
Виниры из керамики стоят дороже, чем композитные виниры, однако и служат они дольше. Если поставить виниры на зубы и соблюдать все правила гигиены полости рта, красивая улыбка гарантирована на 10-13 лет.
При поломке винира, вымывании фиксирующего цемента, развитии кариеса винир придется снять и после излечения зуба и повторного его обтачивания изготовить и установить новую пластинку.
Люминиры
Новой ступенью в развитии технологии создания совершенной улыбки стала разработка американской компании Cerinate — тончайшие виниры из оксида циркония, получившие фирменное название люминиры, за способность отражать солнечный свет и сиять, как здоровая зубная эмаль.
Эти изящные пластинки имеют толщину всего 0,3 мм, они обладают высочайшей прочностью и могут служить «хозяину» в течение 20 лет и более. В большинстве случаев виниры-люминиры изготавливаются в лаборатории, но уже существует оборудование, позволяющее выточить пластинки прямо на глазах «изумленного» пациента.
На создание обычных керамических виниров обычно затрачивается от нескольких дней до нескольких недель, в случае с высокими технологиями стать обладателем голливудской улыбки можно в течение одного дня.
Установка люминиров не требует обтачивания зубов, тонкие, как лепесток розы, пластинки идеально ложатся на поверхность зубов, при этом практически не увеличивают их продольных размеров. Кроме того, если вы решите снять виниры, ваши зубы останутся здоровыми и невредимыми.
Чтобы не повредить винир или люминир, не потерять вновь обретенную идеальную улыбку, придется изменить свои привычки. Не рекомендуется грызть сухарики, орехи и щелкать семечки, покусывать ручку или карандаш, да и вообще слишком твердая пища будет вредна для новых зубов. Поломка пластинок потребует не только время для их восстановления, но и повлечет за собой дополнительные затраты.
Хотите поразить окружающих голливудской улыбкой? Кратчайший путь к мечте — установка виниров и люминиров!
Источник Medkrug.ru
Мне нравится
Нравится
Источник: http://www.medkrug.ru/article/show/sekreti_gollivudskoi_ulibki_viniri_i_luminari_v_esteticheskoi_stomatologii
Mendeleev – современный стоматологический центр для вашей ослепительной улыбки!
Стоматологические услуги полученные своевременно и в полном объеме — это гарантия как ровных и безболезненных процедур , так и отсутствия необходимости в удаление или пальпации ротовой полости. Сегодня все процедуры выполняются без боли, на современном оборудовании и опытными врачами-стоматологами.
Стоматологический центр Mendeleev поможет вам приобрести ослепительную улыбку быстро и с минимальными финансовыми вложениями. Если ваши зубы и десна здоров, это совсем не значит, что квалифицированная помощь стоматолога Mendeleev для вас не будет лишней.
Чтобы зубы были белыми и красивыми, в первую очередь нужно произвести удаление зубного камня.
Клиника Mendeleev предлагает вам три способа эффективной чистки: удаление камня при помощи ультразвука; очищение зубов и ротовой полости благодаря использованию лазера; задействование для чистки современного оборудования Air-Flow.
Все процедуры в клинике производятся на безопасном для использовании оборудовании ,которое помогает решить вопрос без боли и с гарантий качества. Удаление зубного камня не болезненная процера, обычно длится около часа — если речь идет о том что необходимо удалить зубной камень во всей ротовой полости.
Наибольшим спросом сегодня пользуется услуга «ультразвуковая чистка зубов». Это эффективный способ избавления от камней, который не вызывает болевых ощущений из-за применения обезболивающих препаратов.
Ультразвук считается наиболее эффективным средством для очистки не только зубов от камней, но и налета под деснами.
Несмотря на то, что ультразвук способен всего лишь за пол часа полностью очистить зубы от налета и камней, стоимость услуги минимальная, что делает процедуру стоматологической клиники Mendeleev доступной для каждого.
В отличие от обычной чистки , ультразвуковая более полезная и при этом тщательная. Не разрушает эмаль и основание зуба.
Пройдя профессиональную чистку зубов в клинике Mendeleev, следует подумать и о том, чтобы сделать улыбку не только здоровой, но и ослепительно белой.
Для этого необходимо заказать в центре отбеливание зубов одним из трех возможных способов: чистка зубов при помощи ультразвука, применение специального аппарата для отбеливания зубов Air Flow, отбеливание методом Zoom-3.
Стоимость всех трех вышеперечисленных услуг по отбеливанию составляет около 27000 рублей. Заказав же сегодня услугу Zoom-3, вы оплачиваете лишь 17900 рублей по акционной цене.
источник http://sekret-krasoti.com/
Что собой представляет 4D УЗИКак бороться с болями в поясницеЛечить зубы — это нестрашно!Частная клиника в Житомире это профессиональная стоматологияКак побороть похмельный синдромПротезирование зубовГрамотное и своевременное лечение алкоголизма — шанс на полное излечение!Решаем проблемы с зубами-стоматологияБоль в суставах — не беда!Наращивание костной ткани в стоматологии: показания, операция и восстановлениеПодарите себе ровную осанку даже в самом запущенном случае
Источник: http://sekret-krasoti.com/zabolevaniya/mendeleev-sovremennyj-stomatologicheskij-centr-dlya-vashej-oslepitelnoj-ulybki.html
Полная эстетика в стоматологии
Данная статья ясно продемонстрирует, как правильный выбор стоматологических технологий, материалов и препаратов для инъекций влияют на эстетику в целом в плане функции, линии улыбки, контура губ и фонетики. Вы увидите, что только полное внутри- и внеротовое решение челюстно-лицевых проблем считается по-настоящему эстетической стоматологией, и при правильном обучении может стать инструментом любого стоматолога.
Клинический случай
Несколько лет назад, у пациентки провели фиксацию двух цельнокерамических коронок на два верхних резца. Вдобавок было проведено изготовление виниров на верхние и нижние зубы (Фото 1).
Однажды пациентка заметила, что левый верхний центральный резец (зуб №9) стал несколько подвижен, с этими жалобами она и обратилась в клинику. При пальпации подвижность зуба оказалось реальной.
После проведения рентгенологического исследования стало ясно, что у пациентки произошел горизонтальный перелом зуба (Фото 2). Данный зуб однозначно не подлежал восстановлению, поэтому он был удален, а не его место установлен имплантат (Фото 3).
На имплантат была фиксирована коронка Procera (Nobel Biocare), и пациентка осталась полностью довольна стабильностью нового зуба. Чем она не была удовлетворена, так это недостаточностью межзубного сосочка, что известно как «черные треугольники» (Фото 4).
Это одно из самых неприятных эстетических осложнений, какие могут возникать при постановке импланататов, фиксации мостовидных протезов и коронок. Инновационным решением, разработанным автором статьи и Американской академией эстетики лица, является применение дермальных филлеров (Juvederm Ultra XC) для восполнения объема межзубного сосочка и устранения черных треугольников (Фото 5).
Фото 1: Пациентка обратилась с подвижной коронкой на верхнем центральном левом резце.
Фото 2: Горизонтальный перелом очевиден на рентгенограмме.
Фото 3: Произведена постановка имплантата по стандартной технике.
Фото 4: Недостаточный объем межзубных сосочков (черные треугольники) в результате имплантации.
Фото 5: Применение дермальных филлеров для восстановления объема межзубных сосочков и устранения черных треугольников.
Одно цепляется за другое
После проведенного лечения пациентка заинтересовалась переделкой ее коронок и виниров. Ее жалобы становятся понятными из фото 6. Новая коронка на верхнем левом центральном резце была слегка темнее, чем остальные зубы, и, когда женщина широко улыбалась, она не обнажала столько зубов, сколько ей бы хотелось.
Также пациентка хотела более светлый оттенок зубов, а нижние виниры были слегка надколоты в процессе носки нескольких последних лет (Фото 7), вдобавок несколько раз происходило отсоединение виниров, фиксация которых приходилось повторять время от времени. Она заявляла: «мои нижние зубы выглядят короткими и изношенными».
Ко всему прочему у пациентки был весьма глубокий прикус (фото 8).
Фото 6: Улыбка лимитирована из-за старения лица.
Фото 7: При близком рассмотрении заметны заметные сколы имеющихся виниров, сделанных из керамики малой прочности.
Фото 8: У пациентки наблюдается глубокий прикус.
Я, как и любой другой доктор с достаточным опытом в лицевой и дентальной эстетике, могу дать новую перспективу и варианты, которые можно применить в похожих случаях, и показать, как параметры лица могут стать частью планирования и лечения в эстетической стоматологии. Все, что я имел в виду, достаточно четко демонстрируется на фото 6.
Посмотрите на эту пациенту, когда она широко улыбается. Щечные коридоры в области премоляров скрыты, тем самым скрывая полную улыбку. Так как стоматологи в основном фокусируются только на зубах, большинство специалистов решили бы изготовить коронки на премоляры и тем самым заполнить щечный коридор.
Для данной пациентки не существует дентального решения, которое бы значительно улучшило эстетику из-за утраты объема середины лица. Добавление объема в середину лица позволит скорректировать эстетическое взаимоотношение ее верхней губы и зубов. При полной улыбке край верхней губы пациентки должен слегка обнажать шейки верхних центральных резцов.
Это и будет планом лечения, включающим восстановление зубов и коррекцию мягких тканей.
Когда время под контролем
Это случается со всеми нами. Люди обычно начинают терять кожный коллаген и лицевой жир примерно в возрасте 40 лет, с ускорением данного процесса после 50. Это вызывает образование морщин вокруг рта и в челюстно-лицевой области.
Рассматриваемый пациент является хорошим примером этого, и клинически старение ее лица проявляется меньшим обнажением верхних зубов и большим – нижних.
По причине данного естественного процесса, у женщины отсутствует высокий уровень скул, который у нее был раньше, а также наблюдаются весьма глубокие носогубные складки, причем все это дополняется недостаточной поддержкой верхней губы, поэтому происходит скрытие некоторых зубов, особенно в боковых сегментах челюсти. Данная проблема не может быть разрешена только лишь восстановлением зубов. В данной ситуации необходим Ботокс и дермальные филлеры в дополнение к винирам.
Фото 9 демонстрирует результаты применения ботокса и дермальных филлеров для коррекции мышечной активности и объема середины лица. Ее скуловая зона теперь имеет хорошую поддержку и восполненный объем.
Теперь пациентка демонстрирует эстетичную улыбку и линию губ при функции, как и было описано выше. Ее носогубные складки уменьшились, и верхняя губа имеет достаточную поддержку для широкой улыбки.
В ситуациях, подобных этой, очень важным является тщательно составленный план лечения, в котором скоординированы все действия по восстановлению мягких тканей и зубов.
Фото 9: После коррекции мягких тканей дермальными филлерами, пациентка демонстрирует гораздо более широкую улыбку.
В целом было введено 2,4 мл кальций гидроксилапатит дермального филлера (Radiesse) в левую и правую скуловые зоны, что привело к поддержке носогубных складок и верхней губы. Носогубные складки были заполнены 1,9 мл дермальным филлером гиалуроновой кислоты (Juvederm Ultra XC).
Изменения лица приводят к переменам в улыбке
Теперь для завершения эстетического лечения можно провести замену виниров. Пациентка теперь улыбается гораздо шире и готова к установке новых конструкций. Один из проблемных вопросов: верхний левый центральный резец имеет уровень десны выше, чем правый резец, из-за постановки имплантата (Фото 10).
Данная проблема была также включена в план лечения. План лечения содержит изготовление 10 новых виниров на верхнюю челюсть и 10 на нижнюю. Верхние центральные резцы, однако, также формируют проблему. Срезание части коронки Procera, фиксированной на имплантате, не самая удачная идея.
При такой операции велика вероятность нанести крупное повреждение абатменту имплантата, и это не самое мудрое решение. В данной ситуации было принято решение фиксации керамических виниров на существующие коронки верхних центральных резцов без попытки их удаления.
Выбранная система называется Cristal Veneers (Aurum Ceramics), она представляет собой современное поколение не- миниинвазивных виниров с конструкциями, которые могут быть изготовлены толщиной 0,3 мм, при этом обладающими достаточной прочностью и высокой эстетикой.
Cristal Veneers также могут быть изготовлены толщиной, как и у любых других виниров.
Фото 10: Центральные резцы имеют недостаточную высоту десневого края.
Все ранее фиксированные виниры сняты, и проведено минимально инвазивное препарирование. В данном случае будет проведено изготовления каждого винира с индивидуальной толщиной.
Фото 11 показывает гид препарирования (Aurum Ceramics) и абсолютно минимальное препарирование коронок двух верхних резцов, так чтобы толщины виниров для них достигала не более 0,3 мм, в то время как толщина виниров для летаральных резцов уже будет от 2,5 до 3 мм.
Все другие виниры изготавливаются также с индивидуальной толщиной, что также важно для минимально препарированных нижних зубов (Фото 12).
Фото 11: Применен гид препарирования для проведения минимального, но в то же время полного вмешательства.
Фото 12: Минимальное препарирование виниров на нижней челюсти.
Во время посещения при препарировании проведена коррекция десневго края. Лазер для твердых и мягких тканей (WaterLase iPlus BIOLASE) применен на верхнем правом центральном резце для проведения не только гингивотомии, но и удлинения десневой борозды для достижения одного уровня.
Данная операция легко проводится при достаточном техническом оснащении и опыте. Из-за предсказуемости данной процедуры, мы могли оценивать полученный результат уже в день проведения операции. Вы можете посмотреть на препарированные зуба и скорректированную десну на фото 13.
Из-за хирургического аспекта лечения особенно важно было провести фиксацию временных конструкций и дождаться полного восстановления десны.
Для временных конструкций выбран материал Dentocrown (Itena USA), он обладает стабильностью, отличной адаптацией к десне и самополируемостью, что способствует сохранению десневого края (Фото 14). Временные конструкции отлично сохранились в течение всего времени, необходимого для изготовления виниров.
Фото 13: Препарирование под виниры и точная лазерная коррекция десневой борозды для исправления десневого края (WaterLase iPlus BIOLASE).
Фото 14: Временные виниры из уникального материала (Dentocrown Itena USA).
Теперь самая большая сложность
Виниры изготовлены и возвращены из лаборатории, теперь начинается самая большая сложность. Под местной анестезией проведено удаление временных конструкций. Лазерная коррекция десны проведена успешно, о чем свидетельствовало полное заживление тканей (Фото 15).
Фото 15: Отличное заживление десны, видимое после снятие временных конструкций.
Фиксация виниров в данном клиническом случае имела несколько трудных моментов. Первая трудность – это эффективное травление и нанесение бонда на самые разнообразные поверхности, такие как эмаль, дентин, цемент и фарфор.
Фото 16 показывает травление фосфорной кислотой эмали, дентина и цемента, а также травление 4% фосфорным раствором фтороводородной кислоты Porcelain Etch (Ultradent Products) всех фарфоровых поверхностей. Эффективность протравливающих материалов можно посмотреть на фото 17.
На поверхности виниров нанесен и распределен силан, как и Iperbond Ultra (Itena USA) – универсальный бондинговый агент последнего поколения, формирующий надежный адгезивный слой для многих поверхностей , включая поверхности твердых тканей зубов, керамику, цирконий и другие материалы.
Фото 16: Техники травления разных поверхностей.
Фото 17: Качественное травление выглядит как «морозная» поверхность зубов.
Любой, кто фиксировал виниры различной толщины, сталкивался со сложностью с попаданием в конечный цвет. Фиксация виниров – очень длительная процедура, во время которой стоматолог пытается применять цементы различных оттенков. Лично мне кажется, что эту задачу должен решать не доктор, а лаборатория, именно техники лучше знают оттенки и материалы, с которыми они работают.
Цвет виниров был 020, и для фиксации выбран цемент соответствующего оттенка. Я применял светоотверждаемый цемент для фарфоровых виниров (Nexus 3 Kerr) по причине его простоты в использовании, стабильности цвета и отличной текстуры, подходящей для фиксации виниров любого типа, как толстых, так и тонких. Фото 18 показывает фиксированные виниры в полости рта.
Десневой край левого верхнего центрального резца точно совпадает с десневым краем правого. Обратите внимание, что толщина виниров на центральных резцах около 0,3 мм, в то время как остальных от 1 до 3,5 мм, но все они демонстрируют абсолютно идентичный оттенок. Для фиксации было достаточно применить цемент только одного оттенка.
Нижние виниры теперь поддерживают необходимую высоту лица.
Фото 18: Окончательный вид Cristal Veneers (Aurum Ceramics). Обратите внимание на десневой край над центральными резцами.
Фиксация виниров на керамическую коронку включает применение целого ряда агентов в определенной последовательности.
Фото 19 показывает окончательный вид счастливой пациентки. Финальный результат достигнут комплексом дентальной терапии и эстетических процедур. Что интересно в этом случае, так это простота осуществления указанных инъекций при правильном тренинге.
Фото 19: Полная дентальная и лицевая эстетика, достигнутая винирами, Ботоксом и дермальными филлерами.
Завершающий комментарий
Данная статья абсолютно очевидно демонстрирует, что эстетическая стоматология не ограничивается только манипуляциями в полости рта. Настоящая и полная эстетика – это совокупность работы над зубами и всей лицевой области в целом.
Источник: стоматологический портал “Клуб стоматологов”
Источник: https://ru-dentistry.livejournal.com/187077.html