Мрт плечевого сустава

Мрт плечевого сустава: как делают, что показывает, расшифровка

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

МРТ плечевого сустава показана пациентам, жалующимся на боли и хруст в сочленении, скованность движений.

При проведении процедуры используется оборудование, позволяющее получить высококачественные изображения костей, хрящей, связочно-сухожильного аппарата.

МРТ, выполненная с контрастом, помогает оценить кровообращение в плече, визуализировать самые мелкие воспалительные очаги.

Пример снимка МРТ здорового сустава.

Для диагностики патологий опорно-двигательного аппарата обычно применяется рентгенография. Но она не всегда информативна при обследовании плечевого сустава, который имеет сложное строение. При проведении МРТ обнаруживаются не только деструктивные изменения костных и хрящевых тканей, но и повреждения синовиальной капсулы, связок, мышц, нервов.

Принцип действия

Магнитно-резонансная томография — метод обследования, при проведении которого плечевой сустав помещается в магнитное поле.

В хрящах, костях и соединительнотканных структурах содержится различная концентрация ионов водорода, находящаяся в прямой зависимости от плотности тканей. В магнитном поле протоны изменяют свои характеристики — заряды, векторы движения, пространственную ориентацию.

Обратите внимание

Это улавливают датчики томографа и передают собранную информацию на компьютер. Устройство считывает возникшие изменения, преобразует данные в изображения, окрашенные в различные цвета.

На снимках преобладают серые оттенки, интенсивность которых зависит от плотности обследуемых структур. При необходимости на экране монитора создается трехмерное изображение, наиболее информативное при проведении МРТ с контрастным веществом.

Показания к проведению

Заболевания плечевого сустава могут развиваться под воздействием множества внешних и внутренних негативных факторов. Задачей проведения МРТ плеча становится не только обнаружение очагов патологии, но и установление причины их возникновения. Поэтому диагностическая процедура показана пациентам в следующих ситуациях:

  • тугоподвижность сочленения в состоянии покоя и (или) при его сгибании, разгибании;
  • утренняя отечность, припухлость сустава;
  • болезненные ощущения, исчезающие или усиливающиеся во время физических нагрузок, движения;
  • блокирование движений;
  • крепитация — щелчки, похрустывание при наклонах, поворотах, изменении положения тела;
  • перенесенные травмы — вывихи, переломы, разрывы связок и сухожилий;
  • дискомфортные ощущения в плечевом суставе.

Причинами одного из этих симптомов или их совокупности может стать, как банальное мышечное перенапряжение, так и формирование злокачественных новообразований. Рентгенография наиболее информативна при обследовании костных тканей, а проведение МРТ позволит визуализировать вращательные манжеты, сухожилия, суставные губы и другие соединительнотканные структуры.

Это рентген на котором видно отсутствие суставной щели. На МРТ визуализация будет еще лучше.

Что может показать обследование

МРТ проводится для диагностирования спортивных, бытовых травм, а также их последствий. При сложных переломах или полных отрывах связок и сухожилий остаются рубцы, нарушающие трофику.

Возникает риск развития посттравматического артроза — прогрессирующего дегенеративно-дистрофического заболевания. Обнаружение его на ранней стадии позволяет купировать патологию, добиться стойкой ремиссии.

Что еще можно обнаружить при проведении МРТ плечевого сустава:

  • острые и хронические суставные патологии воспалительного и дегенеративного характера — остеоартрозы, ревматические, псориатические, ювенильные, подагрические артриты;
  • различные повреждения вращательных манжет;
  • заболевания инфекционной этиологии — остеомиелиты, синовиты, бурситы;
  • плекситы — воспалительные процессы крупных нервных сплетений различной локализации;
  • остеохондропатии (болезнь Легга-Кальве-Пертеса, болезнь Остгуд-Шлаттера, болезнь Келера, болезнь Шейермана-Мау, болезнь Шинца) — нарушения питания костных тканей и их последующий некроз;
  • кровотечения в суставные полости, сформировавшиеся гематомы, накопление патологического экссудата;
  • плечелопаточные периартриты, протекающие на фоне воспалительного процесса в синовиальной капсуле, мышцах, связочно-сухожильном аппарате;
  • аномалии строения плеча, возникшие в процессе внутриутробного или послеродового развития;
  • системные патологии, поражающие соединительнотканные структуры (красная волчанка);
  • гипермобильность плечевого сустава;
  • нейропатии — невоспалительные поражения нервов травматического или нетравматического происхождения;
  • доброкачественные новообразования, раковые опухоли, отдаленные очаги онкологического процесса.

Магнитно-резонансная томография также назначается для оценки эффективности проводимой терапии. Хирурги прослеживают скорость регенерации тканей, травматологи и ревматологи — действие фармакологических препаратов.

Головка плечевой кости пораженная артритом.

Зачем проводится МРТ с контрастными веществами

Нередко врачам требуется установить наличие воспалительного очага в плечевом суставе. Для этого пациентам за несколько минут до обследования внутривенно вводится контрастное вещество. Чаще всего оно содержит парамагнетик — редкоземельный металл гадолиний, абсолютно инертный по отношению к организму. МРТ с контрастом проводится при подозрении на развитие:

  • новообразований и метастаз. Опухоли снабжаются кровью, что хорошо визуализируется на полученных изображениях. Использование контрастного вещества помогает установить происхождение новообразования, количество сформировавшихся метастаз, степень их проникновения в соседние ткани, особенности кровоснабжения;
  • воспаления сустава. С помощью контраста можно обнаружить мелкие воспалительные очаги в связках, сухожилиях, мышцах. Выявить их при проведении рентгенографии невозможно;
  • сосудистых патологий. Некоторые заболевания плечевого сустава развиваются из-за недостаточного поступления в ткани питательных и биологически активных веществ. Причиной образующегося дефицита становится плохое состояние вен, артерий и капилляров плечевого пояса.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Перед проведением диагностики с использованием контраста пациенту назначается тестирование для установления чувствительности к редкоземельному металлу. Обычно гадолиний не провоцирует каких-либо внешних или системных побочных проявлений, хорошо переносится человеком.

Техника проведения диагностической процедуры

Особой подготовки к проведению МРТ не требуется. Если при диагностике используется контраст, то желательно не употреблять пищу в течение 1-2 часов. В кабинете предварительной подготовки следует оставить все предметы, содержащие металлы.

Врач-диагност проинформирует о ходе исследования, укажет, как с ним связаться при ухудшении самочувствия. Пациентам с психическими расстройствами, клаустрофобией или неврологическими нарушениями показан прием транквилизаторов или седативных препаратов.

Как делают МРТ плечевого сустава:

  • обследуемое сочленение накрывается специальной катушкой, имеющей форму полусферы;
  • пациент помещается в томограф в горизонтальном положении. Исследование плеча на устаревшем оборудовании может проводиться в положении стоя, но в большинство клиник такие установки не используют;
  • послойное сканирование сустава занимает около получаса, при использовании контраста — 40 минут. Во время обследования пациент не должен двигаться.

Процедура не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Крайне редко обследуемые жалуются на головокружение, которое объясняется нахождением в замкнутом пространстве.

Расшифровка

Интерпретацией полученных результатов занимается врач лучевой диагностики. Расшифровка обычно не занимает больше 2 часов, однако при загруженности рентгенолога пациентам приходится ждать результатов в течение суток. Что показывает МРТ плечевого сустава:

  • воспалительные очаги, деструктивно-дегенеративные изменения костей и гиалиновых хрящей визуализируются в виде интенсивно окрашенных областей;
  • на воспаление указывают сформировавшиеся вокруг тканей полости;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования выглядят, как участки с более плотной структурой. Они интенсивно окрашены и локализованы на границе между костями и мышцами;
  • при разрыве связок заметно смещение оторванных частей в суставную полость;
  • разросшиеся края костных пластинок и обызвествленные области сигнализируют о необратимом разрушении хрящевых тканей, развитии остеоартроза;
  • полное или частичное сращивание суставной щели указывает на анкилоз (неподвижность сочленения) и необходимость хирургического вмешательства;
  • образование секвестров (омертвевших тканей) является характерным признаком инфекционного артрита;
  • скопление жидкости в синовиальной сумке указывает на бурсит, а наличие выпота в полости сустава — на синовит;
  • изменения теплообмена, также определяемые при обследовании, сопутствуют многим заболеваниям плечевого сустава.

Во время расшифровки результатов оценивается состояние костных поверхностей, выстланных хрящевыми тканями. В норме на них не должно быть выраженных дефектов. Исследуются и расположенные рядом с сочленением связки, сухожилия, нервные пучки, мышечные волокна. Изменения мягкотканных структур часто указывают на вялотекущий воспалительный процесс.

Противопоказания

МРТ — самый безопасный способ обследования плечевого сустава. В отличие от рентгенографии во время диагностики не возникает нежелательная лучевая нагрузка на организм человека. А проведение информативного артроскопического исследования происходит при нарушении целостности мягких тканей. Но у МРТ есть абсолютные противопоказания:

  • наличие ферромагнитных или электронных имплантатов;
  • вживление искусственных сердечных клапанов;
  • расположенные в одном из органов ЦНС хирургические имплантаты, например, гемостатические клипсы.

Хирургические устройства, установленные в других участках тела, не служат абсолютными противопоказаниями к проведению исследования. Но существует вероятность искажения результатов из-за образующихся под воздействием магнитного поля артефактов (помех). Решение об использовании магнитно-резонансной томографии для обнаружения определенной патологии принимает рентгенолог.

К минусам диагностической процедуры можно отнести довольно высокую стоимость, наличие серьезных противопоказаний, недоступность оборудования в малонаселенных пунктах. Но достоинства МРТ значительно перевешивают ее недостатки. Исследование малоинвазивно, абсолютно безопасно и высокоинформативно.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: http://sustavlive.ru/diagnostika/mrt-plechevogo-sustava.html

Мрт плечевого сустава: что можно обнаружить, цена и как делают?

МРТ плечевого сустава – это неинвазивный метод, позволяющий с максимальной точностью определить изменения в костях, хрящах, связках, сосудах и мягких тканях. Процедура безболезненная и безопасная. Она имеет многочисленные показания к применению и минимум противопоказаний.

Различные проекции и череда снимков позволяют оценить состояние всех слоёв плеча и точно определить область, в которой имеют место нарушения. Сразу устанавливаются проблемы мягких тканей плеча и плечевого сустава, что позволяет за одно диагностическое обследование получить максимум информации.

При подозрении на опухолевые процессы проводится МРТ с контрастным веществом.

Показания для проведения исследования разнообразны.

МРТ используют при подозрении на наличие патологий, чтобы определить их присутствие или исключить; а также при имеющихся поражениях плеча, когда требуется узнать их степень или уточнить причину.

Показаниями для проведения процедуры являются подозрения на развитие следующих заболеваний, когда их нельзя обнаружить иным способом:

  • вирусный плексит в острой форме;
  • травмы нервных окончаний плечевого сплетения;
  • Шарко-Мари-Тута болезнь;
  • синдром грудного выхода;
  • Панкоста опухоль;
  • туннельный синдром;
  • атрофические изменения сустава.

В обязательном порядке диагностика проводится, когда присутствуют такие нарушения:

  • любые травмы плеча – для определения их степени;
  • повреждения мягких тканей плеча;
  • кровоизлияния в полость сустава;
  • опухоли в плече – МРТ позволяет определить их границы и в ряде случаев природу;
  • снижение подвижности сустава после перенесённой травмы;
  • артроз – для контроля прогрессирования заболевания;
  • артрит – с целью оценки степени воспалительного процесса;
  • отёк сустава, природу которого не удаётся установить;
  • остеоартроз деформирующий;
  • контроль состояния плечевого сустава после хирургического вмешательства.
Читайте также:  Детские одноразовые подгузники

МРТ назначается как разовая процедура или регулярная при необходимости контролировать состояние больного при прогрессирующих хронических поражениях плечевого сустава. Процедура показывает малейшие изменения в тканях и позволяет отследить процесс заживления, а при хронических патологиях – динамику изменений.

Противопоказания к проведению

Противопоказания для проведения процедуры разделяются на абсолютные, временные и те, которые препятствуют проведению обследования с применением контрастного вещества. Нарушение ограничений для диагностической процедуры опасно, а в ряде случаев может стать причиной смерти больного.

Полные противопоказанияВременное ограничениеПротивопоказания для применения контраста
Электронные устройства, вживлённые в организм для регуляции работы органов и систем Беременность (особенно первый триместр) Печеночная и почечная недостаточность
Металлические элементы (пули, осколки) Присутствие аппарата Илизарова Грудное вскармливание
Металлические штифты и пластины, установленные на постоянной основе для фиксации костей после тяжёлых повреждений Присутствие металлических пластин для соединения костей при переломах рёбер и ключицы Непереносимость контрастного вещества

Невозможность проведения процедуры при наличии в организме металлических предметов связана с тем, что под воздействием поля, которое создаёт магнит, применяемый в томографе, они начнут сдвигаться и могут быть вырваны из тела при неглубоком нахождении. Электронные устройства под действием магнитного поля работают неправильно, и возникает прямая угроза для жизни больного.

Отдельного внимания заслуживает вопрос татуировок, для которых применялись краски с содержанием металла. При проведении МРТ сустава плеча, когда имеются крупные рисунки на коже, которые чаще всего делают именно в этой области, могут возникать очень неприятные ощущения, такие, как жжение и боль. Это не представляет опасности, и потому проведение процедуры возможно.

Клаустрофобия препятствует проведению томографии в аппарате капсульного типа, но при этом допускает использование устройства открытого вида. Также пациент может быть введен в медикаментозный сон. В таком состоянии возможно обследование в капсульном приборе.

Достоинства диагностического исследования

Применение магнитно-резонансного томографа при обследовании плеча имеет значительные плюсы в сравнении с прочими диагностическими методиками и применяется очень широко. Существенных достоинств у метода немало.

  1. Отсутствие воздействия радиации, что важно, так как при исследовании плеча невозможно оградить от опасного (например, рентгеновского) излучения щитовидную железу и головной мозг.
  2. Получение за одно исследование информации о состоянии всех тканей плеча, в том числе сосудов и нервных волокон.
  3. Чёткое просматривание границ между повреждёнными и здоровыми тканями.
  4. Точное определение области повреждения, что при других методах из-за сложности строения плеча не всегда удаётся на 100%.
  5. Отсутствие возрастных противопоказаний к проведению обследования.
  6. Выявление некрозов, застойных явлений, опухолевых образований и любых прочих патологических изменений даже на самом начальном этапе их развития, когда иные диагностические методы не позволяют их зафиксировать.

При необходимости исследования МРТ плеча проводится в любом возрасте. Дети до года при подобной процедуре для обеспечения неподвижности и предупреждения стресса вводятся в медикаментозный сон; таким же образом поступают с лицами, страдающими клаустрофобией.

Возможность обследования после шунтирования

После шунтирования сосудов сердца при наличии патологий мягких тканей плеча и плечевого сустава проведение МРТ возможно, но не ранее чем через 3 месяца после операции и только в том случае, если нет возможности обойтись без процедуры. Во время обследования важно очень внимательно контролировать состояние пациента. При малейших нарушениях со стороны сердца процедуру прекращают и оказывают пациенту необходимую помощь.

Как проводится

Процедура сканирования проводится просто, и от исследуемого не требуется какой-либо серьёзной подготовки. После процедуры человек может сразу вернуться к своим обычным делам, так как нет необходимости в госпитализации. После МРТ плеча задержаться в клинике требуется, только когда применялось введение в медикаментозный сон.

Проведение процедуры осуществляется в определенной последовательности.

  1. Больной в специальной одежде ложится на стол томографа. После этого медсестра при помощи ремней закрепляет его конечности. Это необходимо для того, чтобы предупредить случайные движения и не допустить тем самым искажения снимков. Голова обследуемого также фиксируется при помощи специального валика с той же целью, что и конечности. Если МРТ плечевого сустава проводится ребёнку, то ему предварительно объясняют, что будет происходить, чтобы он не напугался.
  2. Введение контраста (если исследование делают с использованием контрастного вещества). Препарат вводят посредством внутривенной инъекции. По мере его распространения по организму может ощущаться жар. Вещество окрашивает сосуды, и поэтому при наличии опухоли, которая всегда имеет обильную кровеносную сеть и главный питающий сосуд, снимок покажет её особенно чётко.
  3. Стол, на котором лежит пациент, вдвигается в капсулу томографа. Если обследуемый почувствует, что ему нехорошо и требуется помощь врача, то он всегда может нажать на специальную кнопку, которая находится у него под рукой. Она предназначена для связи со специалистом. Звуки, такие, как щелчки и гудение, – это норма из-за работы устройства. Для того чтобы не слышать их, больной может надеть специальные наушники.
  4. Особое магнитное кольцо в томографе вращается вокруг плеча и делает череду послойных снимков, что и показывает максимально точно границы области поражения. В дальнейшем врач, если требуется, может на экране соединить снимки в единое изображение 3D исследуемой области. Болевых ощущений и даже дискомфорта во время процедуры человек, находящийся в томографе, не испытывает. Исключением является наличие у обследуемого татуировок с металлическими красками.

Длится МРТ плеча около 30-40 минут. Если используется контрастное вещество, то продолжительность исследования – час или немного больше.

После того как сделаны снимки, врач-диагност проводит их расшифровку. Если нет никаких сомнительных моментов, то результат готов уже через 60 минут.

Когда же состояние больного тяжёлое и патология сложная, то может потребоваться до суток для расшифровки результатов.

Далее пациенту нужно посетить врача, выдавшего ему направление на процедуру, и передать полученные результаты. На их основании и будет назначаться лечение патологии, которая была выявлена.

Подготовка к процедуре

Для МРТ плечевого сустава не требуется сложной предварительной подготовки. Процедура не нарушает привычного ритма жизни до проведения исследования и после.

Исключением является сканирование с использованием контрастного вещества, когда для предотвращения тошноты и рвоты необходимо не есть и не пить в течение 5 часов, предшествующих сканированию.

После проведения процедуры есть и пить при желании можно сразу.

В остальном для всех пациентов подготовка одинаковая. Она сводится к следующему:

  • непосредственно перед процедурой надевают специальный одноразовый медицинский костюм;
  • снимают все металлические предметы;
  • принимают седативное средство, если нет уверенности, что получится провести в капсуле необходимое для получения данных время совершенно спокойно.

Врач, который проводит процедуру сканирования, должен быть заранее предупреждён, если у пациента имеются хронические заболевания. Когда нет уверенности, что контрастное вещество будет хорошо переноситься, проводится тест на аллергию на него.

Что показывает

МРТ плеча и плечевого сустава позволяет выявить все патологические нарушения, которые происходят в суставе или мягких тканях. Так, сканирование показывает:

  • бурсит;
  • артрит;
  • артроз;
  • защемления и повреждения нервов плечевого сплетения;
  • болезнь Хасса;
  • остеопороз;
  • все травмы сустава, в том числе давние, которые оставили рубцы;
  • различные нарушения в состоянии соединительных тканей, будь то воспаление, надрывы или разрывы, а также новообразования;
  • первичные раковые опухоли;
  • вторичные раковые опухоли – метастазы;
  • очаги инфицирования;
  • зоны некротических процессов.

На снимках врач видит степень поражения сустава или мягких тканей плеча, а также точные границы патологических изменений. Если процедура применяется для того, чтобы определить процесс восстановления плеча после операции, то на снимках основной интерес представляет то, как изменяются ткани.

Где делают и сколько стоит процедура?

Цена МРТ плеча зависит от того, требуется или нет применение контраста, а также нужен ли пациенту медикаментозный сон. Так, например, в Центре диагностики суставов на Удельной стоимость процедуры без контраста составляет 4500 рублей. Кроме закрытого томографа, может применяться и открытый. От типа прибора также несколько изменяется цена исследования.

Магнитно-резонансная томография плеча, несмотря на его сложную анатомию (что обусловлено большой амплитудой движений в этом суставе), позволяет получить 100% точные данные.

Источник: https://diartroz.ru/diagnostika/mrt/mrt-plechevogo-sustava-2.html

Мрт плечевого сустава

Магнитно-резонансная томография является относительно новым способом диагностики, благодаря которому есть возможность послойно визуализировать проблемные места и выявлять патологии.

МРТ особенно ценно при диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата, ведь здесь ультразвуковая диагностика не справляется в полном объеме.

При возникновении болей в плече показана Мрт плечевого сустава, которую пациенты могут пройти практически в любом диагностическом центре.

Особенности процедуры

Магнитно-резонансная диагностика плечевого сустава визуализирует структуры плеча – кости, сухожилия, сосуды и мышцы. Причем МРТ плеча можно сделать под любым углом – повреждение не укроется от глаза врача. Магнитно-резонансное исследование относится к разряду неинвазивных диагностик организма, точно так же, как и рентгеновское исследование или ультразвуковой скрининг.

Результаты МРТ показывают морфологические изменения в сочленении плеча, что дает возможность врачу установить характер и объем повреждения сустава. Увидеть такие патологии можно под воздействием магнитного поля, в которое помещается пациент. Кроме магнитного поля, никакое другое, в том числе и ионизирующее, излучение не применяется.

Изображение, сформированное аппаратом и переданное обратно на носитель может быть просмотрено врачом на мониторе компьютера, если процедуру делает лечащий врач. Но в большинстве случаев МРТ делают дистанционно, поэтому пациенту выдают результат на пленке или цифровом носителе – диске, флеш-памяти. Лечащий врач может посмотреть изображение плечевого сустава с собственных носителей.

Показания

Мрт плечевого сустава – высокоинформативная процедура. С ее помощью можно обнаружить даже малейшие повреждения – нарушение целостности вращательной манжеты, травму бицепса, повреждение суставной губы и т.д. Делают Мрт плечевого сустава по следующим показаниям:

  • дегенеративные изменения сустава, такие как артроз или плечелопаточный периартрит;
  • нарушение целостности суставных элементов;
  • патологии вращательной манжеты;
  • импиджмент-синдром;
  • остеохондропатии;
  • врожденные отклонения;
  • нарушение целостности связок и сухожилий;
  • инфекционные поражения плеча (например, остеомиелит);
  • спортивные или профессиональные травмы;
  • опухоли мягких тканей или плечевой кости;
  • внутреннее кровотечение;
  • патологии соединительной ткани;
  • поражение нервного сплетения;
  • сокращение амплитуды движений;
  • защемление нервных окончаний шейно-плечевого отдела;
  • привычный вывих;
  • болезненность, причины которой другими методами диагностики определить не удается.
Читайте также:  Спасаемся от жары и от потницы

Кроме конкретных патологий, которые побуждают врачей сделать МРТ плеча, исследование проводят и при необходимости контроля за лечением больных. Например, смотрят приживаемость протезов, сращение перелома и т.д.

СПРАВКА. Разновидностью МРТ является магнитно-резонансная артрография. При таком виде диагностики в крупный сосуд или ткани вводится контрастное вещество. Лучше визуализируется анатомия плеча, можно увидеть кровотечение, пережатые сосуды, дефицит кровообращения.

В качестве контраста применяется вещество гадолиний. Особенно контраст информативен при опухолевых процессах. Он помогает установить наличие метастазов, связь опухоли с соседними тканями, определить кровоснабжение новообразования.

Подготовка

Особой подготовки магнитно-резонансная томография плечевого сочленения не требует.

В крупных диагностических центрах, где Мрт плечевого сустава стоит на порядок дороже, пациентам выдают одноразовую одежду для прохождения исследования – просторные флизелиновые рубашки.

Особого смысла в этом нет, поэтому менее дорогие центры допускают проведение скрининга в собственной одежде пациента. Самое главное условие – отсутствие металлических элементов на одежде.

На проведение магнитно-резонансного исследования плечевого сустава не влияет прием пищи, хотя для других видов исследования это может иметь значение.

Если врач планирует вводить контрастное вещество, о чем он предупредит заранее, то от приема пищи лучше воздержаться за 2–3 часа до проведения исследования, чтобы не было неприятного чувства тошноты.

Иногда это индивидуальная реакция больных на контраст.

Особой подготовки перед проведением Мрт плечевого сустава не требуется

Также перед проведением контрастного МРТ плеча доктор задаст вопросы пациенту о наличии аллергии на вводимое вещество и состоянии мочевыделительной системы.

Особенно внимательно относятся к состоянию пациентов, склонных к аллергическим реакциям, а также к женщинам, ожидающим ребенка.

Им МРТ вообще не рекомендовано проводить, особенно в первом триместре, но в исключительных случаях диагностику лучше сделать, если другие способы исследования не позволяют уточнить диагноз.

Важно

Пациенткам, кормящим грудью, МРТ также предпочитают не проводить или отложить процедуру. При необходимости проведения МРТ женщина должна до процедуры сцедить молоко на 1–2 суток для кормления малыша, и только через сутки, как минимум, можно продолжить кормление.

Отдельным вопросом перед подготовкой к магнитно-резонансному исследованию является клаустрофобия. Некоторые пациенты, действительно, страдают таким заболеванием, а другие больше нагоняют себе страх сами перед замкнутым пространством. Таким пациентам необходимо давать седативные препараты.

ВАЖНО! В процессе проведения МРТ плеча запрещено двигаться. Пациенты с боязнью процедуры могут испортить результат, если им заранее не дать успокоительное. При необходимости проведения МРТ плеча у маленьких детей может понадобиться даже анестезия.

Артрозо-артрит плечевого сустава

Перед тем как начать процедуру проведения магнитно-резонансной томографии, пациенты должны избавиться от следующих предметов:

  • ювелирных изделий – сережек, цепочек, нательных крестиков;
  • из волос необходимо убрать металлические заколки, гребешки, шпильки и булавки;
  • съемные протезы, если в них входят металлические элементы;
  • очки, карманные предметы – ключи, банковские карты.

Магнитно-резонансное исследование проводится в мощном магнитном поле, поэтому попадание таких предметов недопустимо. В конечном результате деньги, заплаченные за проведение исследования, могут обернуться испорченными снимками.

Противопоказания

Магнитно-резонансную томографию проводить безопасно для большинства пациентов, которым требуется эта процедура. Тем не менее есть отдельные категории пациентов, которым могут отказать в проведении диагностики плеча. Не показана МРТ пациентам, имеющим:

  • кохлеарные импланты – конструкции, заменяющие функции элементов внутреннего уха;
  • кровоостанавливающие клипсы, установленные на сосудах головного мозга;
  • отдельные разновидности стентов и спиралей, которые установлены в кровеносных сосудах;
  • дефибрилляторы, кардиостимуляторы;
  • искусственные сердечные клапаны;
  • металлические протезы в суставах;
  • инфузионные помпы;
  • металлические элементы – винты, клипсы.

Ограничения по поводу металлических частей связаны с тем, что сильное магнитное поле может повлиять на работу или расположение этих элементов. Если же говорить об ортопедических конструкциях с металлом, то его наличие не влияет на проведение МРТ. Спицы, установленные в случае перелома плечевого сустава или эндопротезы никак не изменят своей работы и не сместятся.

Если у человека есть серьезная травма плечевого сустава с возможным попаданием металлических элементов и повреждением мягких тканей, то перед проведением МРТ делают рентген, чтобы точно выявить положение инородных тел. После результатов рентгена врач даст рекомендации по поводу проведения МРТ.

Проведение процедуры

Поскольку Мрт плечевого сустава является неинвазивным исследованием, то оно не приносит абсолютно никакого дискомфорта для пациентов. Лишь в некоторых случаях может ощущаться приятная теплота в месте исследования, но не более. Так организм реагирует на магнитное поле, и это абсолютно нормально.

При проведении процедуры необходимо выполнять все указания рентгенолога. Он сам придаст нужную позицию плечу в зависимости от того, МРТ правого или левого плеча делается, а пациенту нужно максимально комфортно устроиться на столе, ведь стоя процедуру не делают. Все время проведения процедуры занимает не более двадцати минут. Если требуется введение контраста, то процедура затягивается.

После того как скрининг окончен, врач рассказывает, когда будут готовы результаты. Обычно время выполнения результатов – до двух дней.

Преимущества и возможные осложнения

Врачи активно назначают томографию плечевого сустава, поскольку далеко не все способы диагностических исследований дают возможность получить такие четкие данные относительно состояния костей, сухожилий и связок плечевого сустава. Это делает МРТ незаменимым исследованием при диагностике плеча.

МРТ позволяет точно установить причину боли в плечевом сочленении

Процедура имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • проведение МРТ не только является малоинвазивной процедурой, но и более щадящей, поскольку при проведении исследования не применяется ионизирующее излучение, оказывающее вредное влияние на организм;
  • МРТ является ценным еще и потому, что за одно исследование есть возможность «посмотреть» не только кости, но и мышечную ткань, сухожилия, а с контрастом – еще и сосуды;
  • при помощи скрининга можно уточнить необходимость проведения оперативного вмешательства;
  • томография показывает повреждения костной ткани в том случае, когда даже рентген в двух проекциях не справляется с такой задачей;
  • также томография поможет и в других случаях, если иными способами поставить диагноз не удается, например, при проведении КТ или узи.

Для большинства пациентов магнитно-резонансная томография не представляет опасности. Тем не менее она может отразиться на работе отдельных устройств, поэтому пациентов об этом предупреждают заранее и исследование не проводят.

Также есть риск развития аллергической реакции, поэтому врачи заранее подготовлены к пациентам-аллергикам. У них можно легко купировать приступы аллергии современными препаратами.

Что касается патологий почек, то контраст обычно выводится без осложнений, а процент таковых крайне ничтожен.

Проведение магнитно-резонансной томографии – это высокоинформативный способ диагностики патологий, которые скрыты от глаза врачей. По результатам МРТ визуализируются даже мельчайшие дефекты. Именно поэтому данные томографии часто являются решающими в постановке диагноза.

Источник: https://sustavs.com/diagnostika/mrt-plechevogo-sustava

Мрт плечевого сустава: как и где делают, что показывает, противопоказания

МРТ плечевых суставов – один из самых дорогих, но информативных способов диагностики состояния сочленения соответствующих костей. Врачи назначают процедуры только в тех случаях, когда не удается решить проблему с помощью традиционного рентгена или УЗИ.

Суть метода

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современный способ инструментальной диагностики. Суть методики заключается в воздействии на определенный участок тела магнитных волн высокой напряженности. В результате соответствующего влияния атомы водорода внутри клеток «выстраиваются» в определенном порядке.

На фоне движения указанных структур выделяется энергия, которая регистрируется аппаратом с построением томограммы. Врач получает картинку на экране с возможностью распечатать ее на специальной пленке.

Совет

Важно отметить, что магниторезонансная томография качественно отличается от традиционного рентгена и УЗИ, которые принято использовать для диагностики патологий плечевого сустава. В ходе МРТ суставов исключается вредное воздействие излучения и увеличивается информативность по сравнению с ультразвуковой диагностикой.

Процедура может проводиться с применением контрастного вещества (гадолиний) для повышения информативности.

Показания и противопоказания

МРТ показано при неэффективности более простых методов инструментального обследования. Процедура относится к дорогостоящим, поэтому врачи назначают ее только при возникновении трудностей в диагностике патологий соответствующей структуры.

Показания:

  • Травмы и механические повреждения хрящей, мышц, связок плечевого сустава. Стоит отметить, что МРТ более актуально для заболеваний мягких тканей. Костная ткань сравнительно плохо поддается визуализации с помощью ядерного магнитного резонанса.
  • Опухолевый процесс внутри сустава.
  • Диагностика инфекционных или реактивных артритов. Подробнее об артрите →
  • Болевой синдром в плечевом суставе неустановленного генеза.

Несмотря на высокую информативность и востребованность методики, МРТ показано не всем больным. Процедура влияет на любые металлы, что ограничивает врачей в определенных ситуациях.

Противопоказания для МРТ (ЯМР) плечевого сустава:

  • Металлические предметы внутри тела больного, которые невозможно извлечь – кардиостимуляторы, протезы, искусственные клапаны сердца и тому подобное.
  • Сердечная или почечная недостаточность при условии использования контрастного вещества.
  • Беременность и детский возраст до 7 лет.
  • Клаустрофобия. Указанное противопоказание актуально при использовании томографов закрытого типа (в виде тоннеля).
  • Татуировки с применением красителей, содержащих металлы.

Перед проведением МРТ врач оценивает состояние больного и указывает, может ли пациент пройти соответствующее обследование.

Какие заболевания могут быть диагностированы?

Что показывает МРТ плечевого сустава и что можно обнаружить при соответствующем исследовании? Методика позволяет оценить состояние сочленения комплексно с установлением механических и функциональных изменений.

Заболевания, поддающиеся диагностике с помощью МРТ:

  • Воспалительные патологии – бурсит, артрит.
  • Дегенеративные заболевания хрящей и связок (пучков коллагеновых волокон).
  • Остеопороз – нехватка костной ткани.
  • Инфекционный артрит.
  • Опухоли сустава.
  • Травмы, кровоизлияния в полость сустава.

Кроме изменений анатомии плечевого сустава, МРТ показывает наличие косвенных признаков функциональных расстройств, что помогает врачу подобрать адекватное лечение.

Подготовка

МРТ – процедура, не требующая специализированной подготовки. Больной ведет обычный образ жизни, что способствует удобству человека и приверженности к указанной методике. Только непосредственно перед проведением обследования больного просят снять все металлические украшения и предметы для предупреждения ухудшения качества изображения.

Читайте также:  Сколько нужно пеленок новорожденному ребенку?

При использовании контрастного вещества пациент должен отказаться от приема пищи и употребления жидкости за 4-5 часов до проведения обследования для предотвращения осложнений.

Дополнительно нужно установить наличие аллергии на гадолиний. Для этого пациенту вводится небольшая доза соответствующего вещества.

При возникновении реакций по типу крапивницы или удушья дальнейшая диагностика запрещена.

Проведение процедуры

Как делают МРТ плечевого сустава? Процедура длится 30 минут, а при использовании контрастного вещества – около часа. После снятия металлических украшений пациент ложится на специальный стол.

Ключевые этапы исследования:

  • Для предотвращения спонтанных движений конечностями руки фиксируются ремешками, а под голову устанавливается мягкий валик.
  • Стол задвигается в тоннель (при использовании аппаратов с закрытым контуром).
  • Пациент спокойно лежит пока томограф работает.
  • После окончания процедуры больной идет домой.

Никакого дискомфорта во время исследования человек не ощущает. Пациент свободно может общаться с медицинским персоналом. Главное – избегать резких движений для предотвращения искажения изображения.

Процедура исследования правого или левого плеча не отличается для больного. Врач вносит необходимые данные в компьютер для выбора конкретной стороны тела. Процесс автоматизирован.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов базируется на визуальной оценке доктором получаемого изображения. После построения компьютером томограммы врач изучает патологические отклонения и устанавливает диагноз. В зависимости от особенностей работы соответствующих отделений результат больной может получить через 30 минут или через 1-2 дня.

Стоимость

Где сделать МРТ плечевого сустава? Процедура требует наличия соответствующего дорогостоящего оборудования. В большинстве случаев только крупные региональные госпитали имеют возможность обеспечить больных указанным диагностическим методом. При желании можно воспользоваться услугами частных центров.

Средняя стоимость МРТ плечевого сустава составляет 3 200 рублей. При использовании контраста цена возрастает.

Преимущества и недостатки

МРТ – современный метод диагностики разнообразных заболеваний. Процедура зарекомендовала себя, как оптимальный способ верификации патологий мягких тканей внутри тела пациента.

Основные преимущества:

  • Отсутствие влияния вредного излучения на организм человека, в отличие от традиционного рентгена или компьютерной томографии (КТ).
  • Высокая информативность. Современные технологии позволяют выявить малейшие отклонения в структурах плечевого сустава.
  • Безопасность. Методика не сопровождается развитием побочных реакций. Исключением являются эпизоды с применением контрастного вещества. Остается риск прогрессирования аллергии.

К негативным сторонам можно отнести:

  • Невозможность проведения диагностики при наличии металлических имплантов.
  • Проблемы с обследованием пациентов, страдающих от клаустрофобии. Решением остаются современные аппараты с открытым контуром.
  • Дороговизна. Не каждый больной может позволить себе провести соответствующую диагностику, если учесть необходимость дальнейшего приема медикаментов.

МРТ плечевого сустава – важный диагностический метод, широко применяемый в практике. Процедура позволяет выявить изменения внутренних структур сочленения, которые невозможно установить любым другим путем. При грамотном использовании удается быстро подобрать адекватное лечение и улучшить состояние больного.

Источник: https://ortopediya.pro/diagnostika/mrt/plechevogo-sustava.html

Мрт плечевого сустава

Нередко для точной диагностики заболеваний плечевого сустава врачебного осмотра недостаточно, и даже рентгеновское исследование далеко не всегда сможет дать достоверную оценку состояния сустава.

Именно поэтому чаще всего в таком случае назначается Мрт плечевого сустава. Магнитно-резонансная томография не только более точная, но и полностью безопасная, она не оказывает лучевой нагрузки на человеческий организм.

При этом эта методика высоко информативна и позволяет выявить самые разные патологии.

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 8

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Доступно в 2 офисах сети клиник

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Доступно в 5 офисах сети клиник

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Краснодарская, д. 52, корп. 2

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Доступно в 4 офисах сети клиник

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Волоколамское шоссе, д. 95

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Ефремова, д. 12, корп. 2

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Переведеновский переулок, д. 8

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Сущевский вал, д. 31, стр. 1

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Доступно в 3 офисах сети клиник

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, нский переулок, д. 22, стр. 1

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, пр-т Вернадского, д. 5, корп. 1

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 2

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Богданова, д. 52

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Привольная, д. 70, корп. 1

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Доступно в 2 офисах сети клиник

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Щепкина, д. 35

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Доступно в 2 офисах сети клиник

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Тверская, д. 24/2, стр. 1

Обратите внимание

Мрт плечевого сустава может быть назначено любым специалистом, но чаще всего направление на сканирование выдаёт терапевт, травматолог или хирург.

Эта процедура уникальна тем, что при относительной безопасности позволяет получить максимально точные и достоверные результаты.

Это универсальный метод исследования, так как в процессе сканирования врач-диагност имеет возможность оценить состояние как мягких, так и костных тканей в этой части тела.

Показания

  • Применяется при заболеваниях манжет-вращателей, а также плечевых связок и мышц.
  • Назначается в случае любых травм плечевого сустава: бытовых, спортивных или производственных.
  • МРТ плеча – это незаменимый вид диагностики при таких хронических болезнях: артрит, ревматоидный полиартрит, а также анкилозирующий спондилоартрит и остеоартроз.

  • Данная процедура рекомендована в том случае, если наблюдаются патологические изменения в районе околосуставных сумок.
  • Сканирование показано при ущемлении сухожилий, а также нервных окончаний в области плечевого сустава.
  • Применяется при сильных болях в плече, когда причина их неизвестна.

  • Назначается при повреждениях суставных губ как задней, так и передней. В этом случае обычно наблюдается патологическое скопление жидкости в полости сустава.
  • Это незаменимый вид диагностики при подозрениях на наличие новообразований, в том числе онкологических.

  • Применяется при раковых заболеваниях для оценки метастатических поражений в области этого сустава.

Разрыв суставной губы

Противопоказания

Несмотря на то что данная процедура не оказывает лучевого воздействия на организм, и вполне безопасна, есть ряд условий, при которых сканирование не проводится:

  • Любые металлические предметы или устройства, которые нельзя снять на время Мрт плечевого сустава. Среди них: клапаны сердца, нейростимуляторы, кардиостимуляторы, медицинские шунты, протезы и имплантаты.
  • Контрастное сканирование запрещено при сердечной недостаточности, почечной недостаточности, а также при аллергической реакции на препарат гадолиний.
  • Запрещено проводить процедуру на ранних сроках беременности, а также детям в возрасте до семи лет.
  • Неприменим данный вид диагностики для людей, которые боятся замкнутого пространства, исключение – сканирование в томографе открытого типа.
  • Стоит отказаться от процедуры тем, кто имеет на теле татуировки, нарисованные краской, которая содержит частицы металла.

Какие болезни диагностирует процедура?

  • Выявит бурсит, а также артрит плечевого сустава.
  • Обнаружит любые процессы дегенеративного характера на поверхности сустава.
  • Диагностирует остеопороз и болезнь Хасса.

  • Покажет заболевания соединительной ткани, а также любые травмы сустава.
  • Обнаружит любые новообразования, онкологические опухоли, метастатические поражения тканей.

  • Выявит очаги инфицирования и воспалений в области сустава.

Как подготовиться к процедуре?

  • При проведении Мрт плечевого сустава пациента попросят переодеться в одноразовую медицинскую одежду, а также снять все металлические украшения, часы, очки.
  • Если сканирование проводится без контраста, то специальная диета не потребуется. При использовании контраста стоит отказаться от еды и питья за пять часов до обследования.

  • Перед контрастным МРТ стоит убедиться, что у вас нет аллергии на препарат гадолиний, именно на его основе обычно создано контрастирующее вещество.
  • Напомните врачу-диагносту о хронических заболеваниях, а также о боязни замкнутого пространства или возможной беременности.

  • Помните, что сканирование требует полной неподвижности человека, иначе результаты его будут неточными. Если вы сомневаетесь в том, что сможете лежать без движений, стоит выпить седативный препарат.

Стоит отметить, что по сравнению со многими альтернативными методами исследования этой области, Мрт плечевого сустава не требует особой подготовки.

Оно может проводиться в день назначения, также больному не потребуется реабилитация после него.

Как проходит магнитное сканирование плеча?

  1. Больной занимает горизонтальное положение на столе аппарата, его конечности закрепляют фиксирующими ремешками, а голову – специальным валиком. Эти устройства предотвратят случайные движения тела, которые могут исказить данные исследования.

  2. При необходимости внутривенно вводится контрастный препарат, он быстро распространится по системе сосудов, подкрасит их, повышая визуализацию.
  3. Стол задвигается в тоннель устройства, начинается магнитное сканирование.

  4. Кольцо аппарата двигается вокруг сканируемой области, делая множество послойных снимков сустава, которые диагност может соединить в единое трёхмерное изображение исследуемого органа.
  5. Во время процедуры пациент ничего не почувствует, ни боли, ни дискомфорта.

  6. Мрт плечевого сустава длится около получаса, с контрастом – примерно вдвое больше.
  7. После того как исследование завершено, больной может покинуть кабинет, ему можно вернуться к обычному распорядку дня.

Заключительный этап – дождаться пока врач-диагност подготовит расшифровку результатов сканирования.

Обычно это занимает не более часа, в тяжёлых случаях может занять сутки. Снимки, полученные в результате процедуры, а также их толкование пациент получает на руки. С ними стоит отправиться к тому специалисту, который выдал направление на Мрт плечевого сустава.

Источник: https://SimptoMer.ru/metody/mrt-plechevogo-sustava

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector