Мрт внутреннего уха

Мрт уха

Видимый внешне эластичный хрящ (наружное ухо), играет только роль локатора, улавливающего и передающего звуки. Уши – это сложный механизм, основная часть которого скрыта в черепной коробке. В височной части черепа (среднее ухо) сосредоточены барабанная перепонка и канал, соединяющий ухо и носоглотку.

В наиболее значимой части слухового механизма (внутреннее ухо) колебания преобразуются в импульсы, передаваемые мозгу. Там же, располагается орган, отвечающий за восприятие изменения положения головы и тела в пространстве, (вестибулярный аппарат), а также за баланс или равновесие.

Для диагностики и лечения заболеваний органов слуха в отоларингологии используются следующие методы: Мрт уха, УЗИ, рентгенография, КТ (компьютерная томография), вестибулометрия (оценка работы вестибулярного аппарата) и отоскопия (осмотр наружного уха с применением отоскопа).

Томография компьютерная и магнитно-резонансная

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии считаются наиболее информативными методами определения тех, или иных заболеваний слухового аппарата. Проведение процедуры КТ нацелено на выявление опухолей, патологий височных костей черепа и костной структуры.

Компьютерный томограф визуализирует следующие виды опухолевых образований:

• злокачественная опухоль;
• доброкачественная опухоль с разрастанием лимфатических или кровеносных сосудов под кожей (ангиома);
• опухолевидное новообразование из эпителия и кристаллов холестерина в полости среднего уха (холестеатома);
• воспалительный процесс с нагноением тканей (абсцесс);
• шваннома или невринома (опухоль придаточных тканей в составе нервных окончаний);
• ослабление слуховой функции (тугоухость).

КТ определяет наличие смещения костей и переломов, степень отклонения от нормы плотности и целостности костной ткани.

Магнитно-резонансное исследование информирует о мизерных изменениях в тканевой структуре органа и прилегающих сосудов

Если КТ выявляет наличие тугоухости, то МРТ показывает, что послужило причиной болезни. Процедура позволяет диагностировать следующие заболевания и патологические процессы:

• разбалансировка вестибулярной функции;
• воспаление слухового и вестибулярного черепных нервов (кохлеарный неврит);
• опухоли и вторичные очаги опухолевого процесса (метастазы);
• анормальное увеличение тканей в объеме;
• нарушение слуховой функции;
• дефекты ушных лабиринтов;
• мастоидит и другие осложнения перенесенного отита;
• патологические изменения сосудов.

Основным прерогативным аспектом обследования является способность магнитного поля установить перечисленные заболевания на исходном этапе их развития. Кроме того, МРТ является безвредной процедурой, которая может быть назначена женщинам в период вынашивания ребенка и детям. МР-томография проводится людям любого возраста.

Назначение обследования

МТР внутреннего уха производится по назначению отоларинголога в случае, если по симптоматике пациента врач предполагает серьезные изменения нормального состояния органа. Основаниями для проведения процедуры могу служить следующие показания:

Противопоказания для МРТ

• утрата или значительное снижение способности воспринимать звуки;
• шум, гул в ушах;
• регулярное головокружение, потеря сознания;
• паралич лицевого нерва;
• ощущения зуда, боли, покалывания в ушах;
• неспособность удерживать равновесие;
• выделение гнойной либо любой другой субстанции из ушей;
• гипертермия на фоне боли в ушах;
• пигментация наружного уха;
• опухоль слухового наружного прохода;
• болезненные ощущения в носоглотке неясной этиологии;
• тошнота и рвотные позывы, не обоснованные принятием пищи;
• отсутствие положительной динамики лечения отоларингологических заболеваний;
• контроль лечения ранее диагностированных болезней органов слуха.

Если доктор изначально подозревает серьезные патологии, назначается МРТ с контрастом. Пациенту производится инъекция специального вещества на основе гадолиния, чтобы на компьютерном изображении специалист мог более наглядно видеть очаги поражения органов слуха. Перед процедурой диагностики с использованием контрастного вещества аллергикам следует сдать аллергопробы на гадолиний.

Обследование показано при тяжелом течении отитов. Осложнения болезней ушей, нередко становятся причиной воспаления оболочек головного мозга.

Патологические выделения - показания для проведения обследования

Процедура МР-томографии не предусматривает специальной подготовки, за исключением обследования с контрастом. В этом случае за 8 часов до томографии следует соблюдать режим голодания. Во время томографии пациент находится в горизонтальном положении.

Для обеспечения неподвижности во время МРТ, пациентам, которые не имеют возможности сохранять статичность и маленьким детям, применяется внутривенный или ингаляционный наркоз. Временной интервал исследования варьируется от четверти часа до получаса, в зависимости от сложности диагностируемой патологии.

Ограничения и противопоказания

Процедура магнитно-резонансной томографии недопустима в следующих случаях: имплантированные металлические предметы медицинского назначения: кардиостимулятор, имплантат внутреннего уха, установленные на сосудах клипсы, аппарат Илизарова и суставные протезы (внутриматочная спираль препятствием к МРТ не является), масса тела обследуемого, превышающая 130 кг.

К релятивным (относительным или временным) противопоказаниям относятся: сердечная декомпенсация, первый триместр беременности, фобия замкнутых пространств, инфекционно-вирусные заболевания полости носа, носоглотки, ротовой части глотки в стадии обострения. Не проводится МРТ с контрастом женщинам в период вынашивания ребенка, поскольку гадолиний может оказывать тератогенное (негативное для плода) воздействие.

Особую осторожность следует соблюдать при проведении контрастной процедуры пациентам с декомпенсацией и другими хроническими болезнями почек.

Результативность МРТ зависит от исправности оборудования и компетенции медицинского специалиста, проводящего обследование.

Источник: https://diametod.ru/mrt/chto-takoe-uha

Мрт уха

Краткое описание процедуры

Время проведения: 20-50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет

Анатомические особенности уха

Орган слуха человека состоит из 3 отделов: наружного, среднего и внутреннего уха.

Наружное ухо содержит в себе ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку, которая является границей наружного уха со средним. Главной функцией этого отдела уха является улавливание ушной раковиной звуков и передача их среднему уху посредством колебаний барабанной перепонки.

Среднее ухо расположено в височной части черепа и содержит барабанную полость, евстахиеву (слуховую) трубу и сосцевидный отросток.

В свою очередь барабанная полость состоит из 3 слуховых косточек – стремени, молоточка и наковальни, которые передают колебания звука далее во внутреннее ухо.

Слуховая труба соединяет носоглотку и барабанную полость для выравнивания давления внутри и снаружи барабанной перепонки.

Внутреннее ухо является неким перепончатым лабиринтом, состоящим из полукружных каналов и улитки.

Первые заполнены жидкостью и отвечают за ощущение равновесия, а главная функция улитки состоит в превращении колебаний звука в нервные импульсы, которые затем распознаются головным мозгом.

Именно из-за функций контроля равновесия некоторые патологии внутреннего уха могут проявляться головокружением и потерей ориентации.

Методики исследования патологий уха

В современной медицине диагностику нарушений органов слуха проводят с помощью:

• магнитно-резонансной томографии, о которой поговорим ниже;
• отоскопии, когда при помощи ушной воронки и увеличительных устройств оценивают состояние наружного слухового прохода, среднего уха и барабанной перепонки;
• ультразвукового исследования;
• рентгенографии, когда выявляют инородные тела, переломы и повреждения костной ткани и другие нарушения;
• компьютерной томографии, которая позволяет выявить деструкцию стенок барабанной полости, слухового прохода, слуховых косточек, абсцессы мозжечка и другие нарушения;
• вестибулометрии, когда определяют состояние вестибулярного аппарата и диагностируют болезнь Меньера, абсцессы мозга, невриномы слухового нерва и пр;
• риноскопии и других методов.

При каких симптомах рекомендовано МРТ-обследование уха?

Диагностика органов слуха методом МРТ может быть назначена при:

• тошноте, рвоте;
• головокружениях, обмороках;
• снижении слуха, в том числе используется метод МРТ при глухоте левого уха и правого;
• опухании наружного уха;
• анемии лицевого нерва;
• боли в ушах;
• звоне, шуме в ушах;
• повышении температуры;
• боли в носоглотке или горле;
• выделениях из ушных раковин;
• нарушениях равновесия;
• изменение тонуса лицевых мыщц.

Что показывает МРТ среднего и внутреннего уха?

МРТ данного участка позволяет диагностировать широкий спектр патологий слухового и вестибулярного анализатора. Благодаря методу можно детально визуализировать структуры органа слуха, а полученные в ходе проведения Мрт уха фото позволяют построить пространственную модель перепончатого лабиринта, оценить состояние преддверно-улиткового и лицевого нерва.

В настоящее время МРТ среднего уха назначается для диагностики:

• разрушения костных стенок;
• разрастания тканей;
• кохлеарного неврита, т.е. воспаления слухового нерва;
• патологии ушного лабиринта, повреждения барабанной перепонки вследствие перенесенных отитов, опухолей;
• новообразований различной этиологии, в частности, невриномы слухового нерва.

МРТ внутреннего уха рекомендовано при подозрении на:

• опухолевые образования;
• воспалительные процессы;
• аномалии развития органа;
• последствия травм;
• менингиому мостомозжечкового угла;
• вазоневральный конфликт и прочие патологии.

МРТ внутренних слуховых проходов назначается также для выявления поражения слухового, тройничного или лицевого нервов, заболеваний мостомозжечковых углов, в частности, при подозрении на развитие холестеатомы – эпидермоидальной кисты. Также метод применяется для выявления скопления жидкости или гноя в данном участке, абсцессов, мастоидита.

МРТ слухового прохода успешно применяется в диагностике инфекционных процессов данного участка, мельчайших новообразований различной этиологии с целью получения максимально полных данных о размере, локализации и взаимосвязи с другими структурами. Данная методика также используется при подготовке пациента к хирургическому вмешательству и для контроля результатов назначенной терапии.

Отметим ценность диагностики методом МРТ при шуме в ушах – поскольку данный симптом может свидетельствовать о большом количестве нарушений (отит, невринома, рассеянный склероз, остеохондроз, атеросклероз, нарушения артериального давления и пр), именно магнитно-резонансная томография может достоверно и быстро выявить патологическое изменение.

Когда рекомендовано Мрт уха с контрастированием?

При подозрении на тяжелые воспалительные заболевания или новообразования МРТ органов слуха может быть выполнено с контрастным усилением. Процедура с внутривенным контрастированием позволяет определить характер заболевания, определить границы и место расположения патологии, а также природу опухоли, ее взаимосвязь с соседними тканями и органами.

Большинство пациентов из тех, кто делал МРТ внутреннего уха с контрастом, перенесли данную процедуру без неприятных ощущений – контраст обычно не вызывает аллергических реакций.

Как проводится МРТ органа слуха?

Диагностику рекомендовано проходить на аппаратах индукцией поля от 1,5 Тл (высокопольные томографы), поскольку менее мощное оборудование не предоставляет полную информацию о возможных нарушениях органа слуха.

Процедура сканирования уха не требует подготовительных мер и проводится аналогично другим видам МРТ – пациента укладывают спиной на стол томографа, на исследуемую зону надевают специальную катушку, в случае контрастной процедуры – в вену вводят препарат через шприц-инжектор. После этого стол с пациентом заезжает внутрь томографа и начинается сканирование.

Длительность исследования составляет примерно 20 минут, с контрастным усилением – около получаса.

Источник: https://mrt-catalog.ru/mrt/mrt_golovy/mrt-uha

Что показывает МРТ уха - показания для проведения диагностики МРТ м КТ внутреннего уха

Изучать все органы, системы, которые локализуются в голове, довольно-таки сложно.

Для изучения состояния этих органов подходят не все диагностические методы, ведь в головном мозге находится очень много нервной ткани. Соответственно лучевая диагностика исключается сразу же.

Инвазивные методы диагностики осуществлять практически невозможно, ведь органы зрительного, слухового, вестибулярного аппаратов расположены слишком компактно.

Для диагностирования органов слуха специалисты рекомендуют выполнять МРТ уха или же КТ. Магнитно-резонансную томографию специалисты признали основным способом визуализации области головы, головного мозга. Ее преимущество в отсутствии лучевой нагрузки, инвазии. После проведения МРТ среднего и внутреннего уха у пациента не наблюдается никаких последствий.

Он поможет определить пороки, аномалии, болезни органов, а МРТ чаще назначают при необходимости уточнения очага поражения, локализации патологии.

Какой из этих двух диагностических методов назначить пациенту решает специалист с учетом особенности ситуации.

В каком случае необходимо выполнять диагностику?

МРТ внутреннего уха обычно назначается при наличии у пациента специфических симптомов, которые свидетельствуют о наличии болезней данного органа. К симптомам, при которых обязательно назначается диагностика относят:

• частые головокружения;
• сильное снижение слуха, его полная потеря;
• боль, зуд внутри уха;
• припухлость, краснота ушей;
• звон, шум внутри ушей;
• высокая температура;
• наличие специфических выделений из ушных раковин.

Эти же симптомы требуют проведения КТ уха. Выбор процедуры остается за врачом. Кроме того, компьютерную томографию проводят при наличии таких показаний:

• шаткость походки;
• покалывающая, ноющая боль;
• плановое наблюдения, которое дает возможность специалисту наблюдать за ходом терапии;
• отосклероз;
• предстоящая плановая операция;
• подозрение на наличие новообразования внутри органа.

Особенно внимательными нужно быть при шуме в ушах, который повторяется периодически. Его могут спровоцировать различные причины, не только патология в органах слуха. Поэтому МРТ внутреннего уха проводится с целью дифференцирования нарушение работы органов слуха от нарушений в позвоночнике, расстройств сосудистой системы, патологических процессов внутри головного мозга.

Что может обнаружить томография?

Исследование в области среднего уха показывает даже наименьшие изменения в таких параметрах органов головы, как строение, функционирование. Показания диагностики дают врачу возможность рассмотреть микроскопические нарушения в области слухового органа. Сканирование предоставляет серию снимков, которые содержат срезы наименьших зон среднего, внутреннего уха в различных проекциях.

Особое преимущество таких методов диагностики, как магнитно-резонансная, компьютерная томографии, заключается в возможности поворачивать трехмерную модель органа слуха, увеличивать нужный участок, менять четкость картинки.

МРТ может визуализировать:

• многие воспалительные процессы, возникающие в области слухового нерва;
• опухоли (доброкачественные/злокачественные) в этой области;
• невриномы слуховых нервов;
• метастазы, проникающие в область слухового органа из соседних тканей;
• деформация/разрушение костных структур;
• последствия отитов;
• разрастание тканей (неконтролируемое).

Для проведения диагностирования многих из вышеуказанных патологий требуется МРТ с контрастом. Контрастирующее вещество в данном случае вводят внутривенно. Оно проникает даже в мельчайшие капилляры, во все пораженные участки, делая их более видными. Также контрастирование дает специалисту возможность определить участки с нарушенным кровообращением.

Компьютерная томография способствует обнаружению следующих патологий:

• тугоухость. Благодаря КТ врач уточнит форму болезни (врожденная, приобретенная);
• воспалительные, инфекционные процессы;
• переломы. Диагностика позволяет определить плоскость перелома, наличие смещения;
• новообразования (ангиомы, опухоли, невриномы, холестеатомы, абсцессы).

Особой подготовки к диагностике не требуется. Достаточно снять все украшения, одежду с металлическими элементами. Только при использовании контрастирующего препарата пациент должен воздержаться от питья, еды за 4 часа до процедуры.

Противопоказания для выполнения компьютерной и магнитно-резонансной томографии

МР томографию нельзя проводить при наличии у пациента:

• инсулиновой помпы;
• кардиостимулятора;
• встроенных электронных аппаратов;
• почечная недостаточность (при ней запрещено выполнять диагностику с контрастированием);
• аллергия на контрастирующий препарат;
• металлических имплантов.

Компьютерную томографию не рекомендуют:

• детям до 14 лет;
• ранние сроки беременности;
• бессознательное, тяжелое состояние;
• кормящим грудью (нельзя проводить диагностику с контрастированием);
• печеночная, почечная недостаточность.

Какую процедуру проходить (МРТ или КТ) при обследовании ушей, решает специалист. Всегда нужно следовать его рекомендациям для скорейшего излечения любой патологии.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/golova-i-sheya/chto-pokazyvaet-mrt-uha.html

Мрт внутреннего уха

Медицинские исследования всех систем, расположенных в голове у человека, отличаются повышенной сложностью как проведения, так и последующего анализа.

При этом из-за большого объема нервной ткани в головном мозге в данной области невозможно применять лучевую диагностику, а из-за компактности размещения слуховых, зрительных органов, вестибулярного аппарата, большого комплекса сосудов очень сложно использовать в ходе диагностики инвазивные методики.

Вот почему магнитно-резонансная томография на сегодняшний день является важнейшей методикой исследования всех органов, которые расположены в голове человека. Она совершенно не осуществляет лучевого или ионизационного воздействия на мозг, а также не оставляет после себя никаких побочных явлений.

Благодаря компактности размещения вышеназванных органов и постоянному влиянию их друг на друга становится возможной комплексная диагностика, если только совокупность конкретных симптомов не требует проведения узкоспециализированного обследования.

Симптомы для проведения МРТ

Все возможные исследования вестибулярного аппарата должны проводиться после сбора анамнеза.

Они заключаются в диагностике и анализе сенсорных (возникновение головокружений при смене положения головы, беспричинная рвота, не связанная с приемом пищи, свидетельствующие о проблемах с лабиринтом), соматоанимальных (возникновение нарушения координации и нистагма) и вегетативных (измеряемых при замере пульса, давления, дыхания, потоотделения) признаков.

Проявлениями заболеваний внутреннего уха служат нарушения тонуса лицевых мышц, анемия лицевого нерва, отсутствие чувства равновесия. Все это может свидетельствовать о патологиях мостомозжечковых углов и прочих патологических процессах.

Шумы могут провоцироваться различными процессами головного мозга, сосудистыми расстройствами, нарушениями в позвоночнике, однако для того, чтобы предположить развитие любого из вышеназванных заболеваний, врачам необходимо исключить патологию внутреннего уха, для чего и проводится магнитно-резонансная томография данной области.

В целом, Мрт внутреннего уха назначается пациентам при возникновении следующих симптомов:

• потеря слуха (полная или частичная);
• опухание, краснота ушей, зуд и боль в них;
• боли носоглотки и горла;
• повышение температуры тела;
• звон или шум в ушах;
• выделения из ушей;
• головокружения.

Что поможет выявить диагностика

Магнитно-резонансная томография области внутреннего уха позволяет на ранних стадиях выявлять самые незначительные изменения функций и структур здоровых органов головного мозга, находящихся в зоне расположения внутреннего уха.

При проведении МРТ делается серия фотоснимков, которые демонстрируют специалистам срезы необходимого органа в разных проекциях.

Плюсом данного вида обследования является тот факт, что затемненных областей при томографии не бывает, визуализировать возможно любой участок.

Томография позволяет выявить воспаления, локализованные на слуховом нерве пациента (кохлеарный неврит), невриному или опухоль на слуховом нерве, разрастание тканей, разрушение и деформацию костной ткани, метастазы, последствия перенесенных отитов или деформации лабиринта. Периферические лабиринтные расстройства принято медиками делить на невоспалительные и воспалительные, что влияет на выбор методики дальнейшей терапии.

В целом, магнитно-резонансная томография внутреннего и среднего уха нужна для подробного анализа слуховых проходов пациента, оценки состояния его мозжечковых углов, где часто локализованы воспаления, и других патологий, которые можно вылечить только путем применения хирургии, и подтверждения невриномы слухового нерва.

Большинство подобных томографических исследований проводят с применением контрастирующих препаратов, вводимых внутривенно и разносящихся по кровотоку по всему телу.

Параллельно с этим выявляются все участки организма с нарушенным по тем или иным причинам кровообращением.

Подготовка к исследованиям

Для подготовки к магнитно-резонансной томографии не нужно прекращать прием ранее назначенных лекарственных средств или пищи. Нельзя проводить МРТ при наличии кардиостимулятора, поскольку магнитное поле способно нарушить его работу.

Также важно оповестить врача о беременности, особенно в первый ее триместр, поскольку до конца влияние на плод томографии не изучено, хоть и каких-то предпосылок думать, что возможно негативное воздействие процедуры в данном положении, нет.

Перед томографией необходимо переодеться в одноразовую медицинскую рубашку без металлических элементов и снять все украшения, парик, слуховой аппарат и зубные протезы.

Это является важным, поскольку металл способен нарушать воздействие магнитного поля, вследствие чего снимки окажутся некачественными и неинформативными.

Также стоит подальше убрать всю электронику, поскольку ее магнитное излучение может повредить.

О наличии в организме металлических частиц протезов, например, искусственного сустава, искусственного сердечного клапана, имплантатов зубов или среднего уха, нужно обязательно сообщать врачам, чтобы избежать негативных последствий для собственного здоровья и вывода из строя данных протезов.

Особой подготовки перед магнитно-резонансной томографией нет, однако при использовании контрастирующих средств важно убедиться в отсутствии аллергии на их компоненты, проведя накануне исследования специальный тест на чувствительность. Врача необходимо уведомить и о нарушениях в функционировании почек, если таковые у пациента имеются, поскольку контраст выводится из организма с мочой и при острой почечной недостаточности его использование становится невозможным.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/mrt-vnutrennego-uha/

Мрт среднего уха: причины возникновения шума, показания и процедура

В голове находятся жизненно важные органы, которые сложно исследовать снаружи. Использовать инвазивные методики опасно — малейшее повреждение анатомических структур может привести к фатальным последствиям.

МРТ позволяет исследовать внутреннее строение головы и расположенных в ней органов совершенно безболезненно, не подвергая опасности здоровье пациента.

Изображение всех структур уха можно получить в результате выполнения МРТ головы. Поскольку томограф проводит сканирование по спиральной траектории, на выходе получаются изображения поперечных срезов головы, куда входит не только ухо, но и головной мозг, прилегающие сосуды и нервы, глаза. При этом врач наблюдает все в комплексе, что расширяет его возможности в диагностике.

Ухо человека состоит из трех отделов:

• наружное — ушная раковина и наружный слуховой проход, заканчивающийся барабанной перепонкой;
• среднее — барабанная полость со слуховыми косточками, слуховая труба (открывается в носоглотку);
• внутреннее — костный и перепончатый лабиринты в толще височной кости, отвечающие за слух и чувство равновесия.

МРТ уха позволяет отметить патологию строения внутреннего скелета уха, воспалительные процессы, новообразования, травмы, а также состояние сосудов.

Для наиболее точной оценки сосудистых нарушений или подробного изучения опухолевого процесса проводят ангиографию: вводится контрастное вещество внутривенно, после чего осуществляется сканирование на томографе. Изображения получаются более четкие, особенно в зонах патологии.

Шум в ушах: причины патологии

По-другому это явление называется тиннитус. Причина может быть в поражении внутреннего уха или вестибулярного аппарата заболеванием или травмой, сосудистых нарушениях или неврологических расстройствах. Внешний источник такого шума отсутствует, субъективно ощущается звон, гул, шипение, треск.

Причиной шума в ушах могут быть заболевания органа слуха:

• снижение слуха по причине нейросенсорной тугоухости, в том числе у работников шумных производств;
• опухоль слухового нерва, барабанной полости;
• воспалительные заболевания уха;
• скопления ушной серы в виде пробки, посторонние предметы в ухе;
• болезнь Меньера;
• резкое воздействие на барабанную перепонку громкого звука или внешнего давления;
• отосклероз — патологическое разрастание слуховых косточек.

Звон в ушах сопровождает также сосудистые нарушения, возникающие при артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, аневризмах, стенозах.

Явление встречается при патологии височно-нижнечелюстного сустава, остеохондрозе, поражениях позвоночника в шейном отделе, психоневрологических заболеваниях (шизофрения, депрессия, болезнь Альцгеймера), переутомлении, интоксикации некоторыми лекарствами или ядами (бензол, метиловый спирт, свинец, некоторые антибиотики, диуретики, противоопухолевые препараты).

Показания к МРТ внутреннего и внешнего уха

Ухо является органом, улавливающим и проводящим звук с дальнейшим формированием слухового ощущения. Кроме этого, оно выполняет функцию вестибулярного аппарата — воспринимает и анализирует положение тела и его частей в пространстве для сохранения равновесия.

МРТ уха назначает оториноларинголог, невролог или онколог при наличии следующих показаний:

• врожденные аномалии наружного уха;
• подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования — возможна ранняя диагностика, оценка стадии и распространенности процесса;
• признаки сосудистых нарушений;
• воспалительные процессы, длительно не поддающиеся лечению;
• выявление осложнений отитов;
• проведение дифференциальной диагностики заболеваний головы;
• снижение или потеря слуха;
• шум в ушах;
• отек, покраснение, боль в ухе, патологические выделения (гной, кровь, выпот);
• признаки поражения вестибулярного аппарата — неустойчивая походка, головокружение, подташнивание без связи с приемом пищи, необъяснимые обмороки.

В сложных диагностических случаях, когда проведенные исследования и анализы не дают убедительных результатов, назначается магнитно-резонансная томография. Своевременно проведенная диагностика позволяет назначить правильное и действенное лечение, скорректировать уже начатую терапию, определить дальнейшую тактику лечения и наблюдать за динамикой процесса.

Назначение способа диагностики: КТ или МРТ

Выбор метода зависит от предполагаемого диагноза и осуществляется в индивидуальном порядке после консультации с врачом.

Компьютерная томография детально покажет деформации и повреждения костных структур, а магнитно-резонансная — занимает лидирующие позиции в визуализации мягких тканей, в том числе нервов и сосудов.

Следует помнить, что в основе КТ внутреннего уха лежит воздействие рентгеновскими лучами на область головы, что представляет потенциальную канцерогенную опасность и нежелательно для детей и беременных женщин, а также людей с заболеваниями щитовидной железы.

Когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию:

• наличие внутренних имплантатов (кардиостимулятор, кохлеарный имплант, водитель ритма, инсулиновая помпа);
• вживленные в тело металлические предметы (спицы, протезы, сосудистые клипсы, осколки);
• относительные противопоказания — психические расстройства, эпилепсия, судороги, клаустрофобия, тяжелое общее состояние.

В связи с безопасностью магнитно-резонансную томографию можно делать повторно без ограничений, что делает метод удобным в оценке динамики состояния, эффективности лечения, в том числе в послеоперационный период и при онкологических заболеваниях.

Как проходит процедура, результаты

Готовиться заранее к обычной МРТ среднего уха не нужно. Если известно, что процедура будет выполняться с контрастом, следует пройти лабораторные исследования крови, характеризующие функцию почек.

Такая диагностика называется ангиографией. Контрастное вещество вводится внутривенно через шприц или с установкой капельницы во время процедуры.

Людям с тяжелой почечной недостаточностью магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится.

Придя в кабинет, пациент снимает все металлические предметы: ремень, очки, украшения, одежду с молниями и застежками, оставляет кошелек и телефон. Переодевшись в специальный одноразовый халат, человек отправляется в кабинет, где будет проводиться обследование.

Стол с пациентом помещается в корпус томографа, который генерирует магнитное поле и радиочастотные волны. После регистрации сигнала стол выдвигается обратно, процедура окончена. Во время сканирования следует лежать неподвижно, чтобы не искажалось изображение. Это займет 15-30 минут. Чтобы было проще удерживать неподвижное состояние, можно заранее принять успокоительное средство.

В результате сканирования получаются изображения срезов, которые анализирует врач-рентгенолог. Описание с заключением можно получить в день проведения процедуры или через сутки. Все изображения записываются на диск или флеш-накопитель. Дополнительно можно распечатать снимки на пленке. По результатам проведения томографии уха диагноз ставит лечащий врач, направивший пациента на исследование.

МРТ головного мозга

Источник: https://mrt-v-spb.ru/chto-pokazyvaet-mrt-vnutrennego-i-srednego-uha/

Мрт внутреннего уха: преимущества методов, показания и противопоказания

Внутреннее ухо расположено в толще височной кости и отвечает за восприятие звуковых сигналов, поддержание равновесия и определение тела в пространстве. Симптомы заболеваний внутреннего уха не всегда специфичны, точный диагноз по ним поставить сложно.

Чтобы понять, является ли внутреннее ухо или другой орган источником недомогания, следует провести тщательное обследование пациента.

Лучший метод для постановки точного диагноза – МРТ уха.

Преимущества метода:

• высокое качество изображения, возможность детального изучения строения органа;
• безопасность для здоровья, отсутствие лучевой нагрузки;
• во время процедуры не проводится повреждающих манипуляций;
• за счет послойного сканирования отсутствует эффект наложения изображений друг на друга.

МРТ хорошо показывает мягкие ткани, расположенные в костном лабиринте пирамиды височной кости.

Внутреннее ухо состоит из преддверия (небольшая полость, граничащая со средним ухом), от которого кпереди отходит улитка, а назад – полукружные каналы вестибулярного аппарата.

С помощью внутреннего уха человек не только воспринимает звуки, но и ориентируется в пространстве, мгновенно определяя низ и верх при любых перемещениях головы и туловища.

Что можно увидеть на магнитно-резонансной томографии ушей

Что показывает обследование ушей на магнитно-резонансном томографе:

• строение ушей;
• анатомические особенности;
• очаги воспаления, опухоли;
• состояние преддверно-улиткового (VIII-я пара черепно-мозговых нервов) и лицевого (VII-я пара) нервов;
• соседние структуры головы – глаза, височные кости, мостомозжечковый угол, сосуды.

МРТ внутреннего уха позволяет обнаружить незначительные изменения, начальные формы заболеваний. Подобная информация дает возможность своевременно провести лечение и купировать болезнь в самом начале ее развития.

МРТ уха с контрастом позволяет более подробно рассмотреть внутреннее ухо и оценить степень его поражения.

Воспалительный очаг кровоснабжается сильнее, чем здоровое ухо, поэтому он отчетливо виден. На МРТ уха с контрастом хорошо просматриваются участки с недостаточным кровотоком и опухоли.

Когда назначают МРТ внутреннего уха

Обследование проводят при наличии симптомов, говорящих в пользу поражения ушей или окружающих тканей, поэтому часто проверяют не только ухо, но и головной мозг. МРТ уха позволяет подтвердить или исключить его участие в формировании симптомов и провести точную диагностику.

Симптомы, при которых показано сделать МРТ внутреннего уха:

• прогрессирующее снижение слуха, его частичная или полная потеря;
• заложенность, шум в ушах;
• головная боль;
• головокружение в покое и при смене положения, сопровождающееся тошнотой, рвотой, головной болью;
• искажение восприятия звуков;
• неустойчивое равновесие в покое и при ходьбе;
• травма головы;
• признаки поражения лицевого нерва – несимметричная мимика, неподвижность и слабость одной половины лица;
• повышенная температура тела невыясненного происхождения;
• подозрение на опухоль ушей или окружающих структур.

Симптомы, которые ложатся в основу показаний к МРТ уха, могут быть сходны у заболеваний мозга, сосудов или самих ушей. МРТ с высокой точностью покажет причину недомогания и позволит начать правильное лечение. Обследование позволяет выявить начальные проявления патологии, что повышает успех лечения и позволяет сохранить слух.

Важное показание к проведению МРТ внутреннего уха – подготовка к хирургическому вмешательству. В зависимости от того, что показывает снимок, хирург принимает решение о способах доступа к внутреннему уху и составляет план операции. В послеоперационном периоде метод МРТ наиболее оптимален для контроля этапов заживления и состояния ушей, импланта.

Что показывает исследование ушей на магнитно-резонансном томографе

Хорошее качество снимков позволяет досконально изучить строение анатомических структур исследуемой области, отметить патологии и аномалии развития, определить стадию и степень поражения.

МРТ внутреннего уха помогает в диагностике следующих заболеваний и патологических состояний:

• неврит преддверно-улиткового (слухового), лицевого нерва;
• воспаление внутреннего уха (лабиринтит) в острой или хронической форме;
• невринома слухового нерва;
• врожденные и приобретенные деформации структур ушей;
• болезнь Меньера;
• менингиома мостомозжечкового угла;
• отосклероз костного лабиринта;
• сосудистые патологии височной области;
• осложнения гнойного лабиринтита – менингит, энцефалит, абсцесс;
• травматические повреждения ушей и области рядом с ними.

Поскольку обследование не оказывает лучевую нагрузку на организм, оно может проводиться неограниченное количество раз. Лечение заболеваний проходит значительно эффективнее, если есть возможность контролировать реакцию организма и при необходимости внести коррективы или поменять тактику.

Невринома преддверно-улиткового нерва

Самая распространенная доброкачественная опухоль мостомозжечкового угла, ее развитие может быть обусловлено наследственной предрасположенностью.

Невринома слухового нерва развивается из шванновских клеток, окружающих нервное волокно, и представляет собой образование неправильной формы, окруженное капсулой.

Заболевание практически не переходит в злокачественную форму, но, увеличиваясь в размерах, опухоль влияет на внутреннее ухо и мозг, вызывая клинические проявления.

Для заболевания характерен сниженный слух, нарушенное равновесие, шум в ушах, головная боль, онемение лица. Реже наблюдается боль в области ушей, парез лицевого нерва, двоение в глазах, непроизвольные частые движения глаз (нистагм). Чаще всего симптомы наблюдаются с одной стороны.

В большинстве случаев невринома слухового нерва растет медленно, симптомы проявляются не всегда ярко. МРТ слухового прохода позволяет обнаружить опухоль и начать ее лечение, сохранить слух и избежать сдавления структур головного мозга, внутричерепной гипертензии.

Лабиринтит (внутренний отит)

Воспаление внутреннего уха возникает в результате проникновения инфекции из среднего уха или из других очагов через кровеносную систему. Инфекция может попасть в уши при травме барабанной перепонки, височной кости. По характеру лабиринтит может серозным или гнойным, острым или хроническим.

При развитии внутреннего отита снижается слух (нарушения могут носить необратимый характер, особенно при гнойном лабиринтите), возникают приступы головокружения с тошнотой и рвотой, нистагм, нарушается равновесие и координация движений. Внутренний отит опасен осложнениями, когда инфекция переходит на головной мозг и мозговые оболочки с формированием абсцесса, менингита.

Тяжелые формы внутреннего отита могут повлечь за собой удаление лабиринта на стороне поражения и полную потерю слуха. При появлении симптомов поражения слухового анализатора следует провести МРТ уха – это позволит выявить отит и прекратить его распространение.

Болезнь Меньера

Заболевание характеризуется приступами головокружения в сочетании с шумом в ушах и прогрессирующей потерей слуха. Симптомы обусловлены повышением давления во внутреннем ухе за счет увеличенного количества эндолимфы – жидкости, заполняющей полость лабиринта. Причины болезни Меньера неизвестны.

Для заболевания характерны три основных симптома:

• внезапное головокружение, приступ длится 4-5 часов, сопровождается тошнотой и рвотой;
• односторонний низкочастотный шум в ухе, усиливается во время головокружения;
• периодическая односторонняя тугоухость.

МРТ внутреннего уха при болезни Меньера проводится прежде всего для исключения других заболеваний, которые могут проявляться похожими симптомами.

Нейросенсорная тугоухость

Заболевание возникает при поражении ушей или является следствием других болезней. При этом происходит утрата звуковоспринимающей функции нервного аппарата уха с постепенным снижением остроты слуха до его полной потери.

Причины тугоухости могут быть следующими:

• инфекционные заболевания – грипп, корь, клещевой энцефалит, эпидпаротит, менингит, сифилис;
• острые интоксикации ототоксичными веществами в быту и на производстве;
• прием некоторых антибиотиков, противовоспалительных средств, диуретиков, антидепрессантов;
• нарушение мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертензии, атеросклероза;
• генетическая предрасположенность;
• длительное воздействие производственного шума, превышающего предельно-допустимые уровни.

МРТ слухового прохода позволит установить истинную причину снижения слуха, поставить дифференциальный диагноз. Обследование необходимо для исключения или подтверждения заболеваний ушей как причины тугоухости.

Противопоказания для прохождения магнитно-резонансной томографии

Получение изображений МРТ возможно благодаря взаимодействию электромагнитного поля высокой мощности со структурами организма. Если поместить в магнитное поле предметы, имеющие ферромагнитные свойства, они будут определенным образом реагировать. Особенная магнитная восприимчивость ферромагнетиков ложится в основу противопоказаний к проведению МРТ.

Запрещено обследование людям с имплантами, содержащими магнит, и протезами из железа, кобальта, никеля, стали. В магнитном поле вживленные в тело предметы смещаются и вызывают болевые ощущения, внутренние травмы. Импланты могут выйти из строя и исказить изображение.

МРТ уха не проводят пациентам, имеющими внутри тела:

• кардиостимулятор;
• инсулиновую помпу;
• кохлеарный имплант;
• кровоостанавливающие сосудистые клипсы;
• металлические осколки после ранения.

Современные протезы и импланты могут быть выполнены из материалов, совместимых с МРТ. При наличии противопоказаний необходимо изучить их характеристики, чтобы определить возможность проведения процедуры.

Существуют относительные противопоказания, которые при определенных условиях позволяют провести обследование. К ним относится беременность в первом триместре, тяжелое состояние больного, возраст до 7 лет, клаустрофобия, психические заболевания, эпилепсия.

МРТ уха с контрастом – безопасная процедура, однако она противопоказана людям с тяжелой почечной недостаточностью и на любом сроке беременности. Кормящим мамам можно вводить контрастное вещество при условии, что кормление будет прекращено на 1-2 суток – пока препарат полностью не будет выведен из организма.

Подготовка и проведение исследования на магнитно-резонансном томографе

На прием желательно взять результаты всех предыдущих анализов и исследований, имеющих отношение к нынешнему состоянию здоровья, а также консультативные заключения и выписки из медицинской документации. Специальные подготовительные мероприятия не требуются.

Если проводится МРТ уха с контрастом, следует предварительно пройти исследование функции почек для исключения почечной недостаточности.

Женщины должны знать о возможной беременности – контрастные препараты оказывают негативное влияние на развивающийся плод.

В кабинет, где проводится исследование, нельзя проносить металлические предметы и магнитные устройства.

Пациент переодевается в легкую одноразовую одежду, предварительно сняв украшения, часы, ремень, съемные протезы, одежду с металлическими деталями и оставив за пределами кабинета мобильный телефон, деньги, карточки. Обследуемый располагается на столе, который задвигается в корпус томографа.

Большинство аппаратов не рассчитано на массу тела более 130 кг. При проведении МРТ уха на исследуемую область надевается специальная катушка, обеспечивающая считывание сигнала. Процедура длится около 20 минут.

Если МРТ слухового прохода проводится с использованием контрастного вещества, препарат вводится внутривенно после первого сканирования. Через несколько секунд можно проводить повторное сканирование. Контрастное вещество редко вызывает побочные эффекты и аллергические реакции. В месте введения можно почувствовать тепло или покалывание.

Обследование можно остановить в любое время по требованию пациента, если ему стало плохо во время процедуры. Людям, страдающим легкой формой клаустрофобии, рекомендуется прием седативных препаратов за полчаса до исследования. В некоторых случаях допускается присутствие близкого человека во время проведения процедуры.

Что показывает результат магнитно-резонансной томографии ушей

Подготовка заключения может занять от одного часа до суток. Изображения МРТ внутреннего уха и окружающих его мозговых структур анализирует врач-рентгенолог. Пациент получает описание всего, что показывает МРТ, и заключение. Снимки можно получить в электронном виде и дополнительно распечатать на пленке наиболее значимые изображения.

Для здоровой картины МРТ уха характерно:

• отсутствие очагов повышенной или пониженной интенсивности;
• желудочки мозга не смещены;
• внутренние слуховые проходы с двух сторон обычной формы, не расширены;
• ход нервов (вестибулокохлеарного, лицевого) не нарушен, диаметр в пределах нормы;
• конфигурация улитки и полукружных каналов типичная;
• мостомозжечковые углы с обеих сторон без особенностей;
• пирамиды височных костей не изменены.

Введение контрастного вещества не должно сопровождаться патологическим накоплением препарата в каких-либо областях внутреннего уха.

Что показывает исследование при некоторых заболеваниях:

• менингиома выглядит как объемное образование неправильной формы с четкими неровными краями, структура образования неоднородная, внутри возможно появление кист, вокруг отмечается зона отека, желудочки мозга деформируются опухолью;
• для невриномы вестибулокохлеарного нерва характерно появление объемного образования, которое заходит во внутренний слуховой проход, полость четвертого желудочка мозга деформирована;
• болезнь Меньера на магнитно-резонансной томографии может проявляться отсутствием эндолимфатического протока.

В зависимости от того, что показывает исследование, пациенту может потребоваться дополнительная консультация или прием врача узкой специализации. Это может быть онколог, хирург, невролог, оториноларинголог или сурдолог – врач, который лечит нарушения слуха и специфические поражения слухового анализатора.

Где можно пройти магнитно-резонансную томографию ушей

Выбор клинико-диагностического центра для прохождения магнитно-резонансной томографии ушей сделать непросто.

Наш сайт располагает информацией о 18 клиниках в Москве, где можно пройти обследование внутреннего уха по самым выгодным ценам.

Любой пациент может самостоятельно сравнить и выбрать медицинский центр или обратиться по телефону 8 (495) 363-40-76, чтобы получить бесплатную консультацию и записаться на удобное время в любую из предложенных клиник.

На сайте можно найти сведения следующего содержания:

• контактные данные клиники (адрес, метро);
• подробный прайс-лист на услуги;
• тип используемого оборудования (закрытый или открытый томограф);
• режим работы учреждения;
• наличие свободных мест для записи;
• специальные предложения и акции;
• возможность прохождения томографии для детей;
• отзывы пациентов.

Средняя цена на прохождение магнитно-резонансной томографии ушей составляет 4 400 рублей. Ценовой диапазон находится в пределах 3 600-10 500 рублей. При записи через наш сайт на первый прием можно получить скидку до 1 000 рублей.

Источник: https://mrt-v-msk.ru/mrt-vnutrennego-uha:-preimuschestva-metodov-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

Мрт внутреннего уха - что показывает и как проводится обследование

Различные заболевания, а особенно те, которые связаны с органами чувств, значительно влияют на жизнь человека, причём исключительно в негативную сторону.

По этой причине при появлении каких-либо нарушений следует незамедлительно обращаться к квалифицированному специалисту, который, по вашему мнению, занимается лечением определённых болезней.

В любом случае специалисту придется проводить полноценную диагностику для того, чтобы максимально грамотно поставить диагноз и начать лечение. В этом материале давайте рассмотрим проблемы ушного характера, а именно – их выявление при помощи такой диагностической процедуры, как МРТ внутреннего уха.

Дело в том, что внутреннее ухо отвечает за всю вестибулярную систему человека, то есть за его равновесие, а располагается на достаточно глубоко – в височной кости. По этой причине специалист не может диагностировать проблемы этой части организма посредством каких-либо инструментальных методов или обычного осмотра.

Резонансное же обследование магнитного типа является одним из лучших вариантов диагностики, позволяющим специалисту исследовать эту область.

Проблемы со слуховым и вестибулярным аппаратом, осложнения и повреждения, а также другие процессы — это все можно выявить на МРТ.

Показания к проведению процедуры

Чаще всего проводят сразу МРТ среднего и внутреннего уха, так как это помогает избежать повторных исследований из-за ошибок раннего определения локализации проблемы.

Стоит упомянуть и про то, что МРТ внутреннего уха иногда делают просто для того, чтобы исключить вероятность развития нарушений из-за него, то есть при проведении дифференцирования.

Вот основные симптомы, при наличии которых показана высокоразрешающая магнитно-резонансная томография:

• полная потеря слуха или же ощутимое его снижение;
• постоянные головокружения, возникающие по непонятным причинам;
• появление обморочных состояний;
• серьезные опухания или покраснения, связанные с наружным ухом;
• появление зуда или даже болевых ощущений, связанных с ушами;
• значительные нарушения равновесия, свидетельствующие о проблемах с вестибулярным аппаратом;
• появление болевых ощущений, локализующихся в районе носоглотки или даже горла;
• различные выделения из ушных раковин;
• некий звон и ощущение шума в ушах;
• тошнота, рвота и повышение температуры тела (эти симптомы рассматриваются только в качестве второстепенных, так как они могут свидетельствовать об огромном количестве различных нарушениях, никак не связанных с внутренним ухом).

Что же касается шума в ушах, то этому симптому специалисты уделяют особое внимание, так как он далеко не всегда связан с внутренним ухом.

Но это не значит, что выяснять причины шума не следует, потому что проблема может крыться даже в головном мозге, а также в нарушениях, связанных с позвоночником или даже с сердечно-сосудистой системой.

В любом случае сначала лучше всего выписать направление на МРТ, а в качестве альтернативного варианта можно рассмотреть компьютерную томографию.

Строение внутреннего уха.

Проводится ли эта процедура с контрастированием?

Нам часто задают вопросы о том, проводят ли такую процедуру с применением контрастного вещества.

На самом деле, если произошло воспаление внутреннего уха или же развиваются образования злокачественного или доброкачественного характера, то магнитно-резонансная томография действительно может быть проведена с контрастированием.

Таким образом, специалистам удастся не только выявить наличие проблемы, но и изучите её, что особенно важно при онкологии. Немаловажно и иметь возможность определить, распространился ли воспалительный процесс на соседние ткани или даже органы.

Стоит отметить и то, что контрастное вещество имеет свои противопоказания, вот основные из них:

• индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов контраста;
• нарушения, связанные с работой почек, а особенно – почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• сахарный диабет и другие серьезные заболевания.

Противопоказания

Даже если вам срочно необходимо сделать магнитно-резонансную томографию при отите или при наличии подозрений на развитие каких-либо других заболеваний, то не стоит пренебрегать изучением противопоказаний к проведению исследования, ведь при их наличии велика вероятность того, что процедура будет не только неэффективной, но и опасной для вашего здоровья. Вот список основных противопоказаний к исследованию:

• наличие в организме каких-либо металлических элементов (например, имплантов или клипс на сосудах, располагающихся внутри головного мозга);
• наличие кардиостимулятора или каких-либо других электронных устройств в организме;
• клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства можно побороть при помощи использования аппарата открытого типа, а при легких формах клаустрофобии иногда удаётся обойтись приёмом успокаивающих препаратов);
• различные психические расстройства, которые не дадут человеку находиться в неподвижном состоянии на протяжении продолжительного срока, необходимого для проведения магнитно-резонансной томографии;
• избыточная масса тела (аппараты не рассчитаны на пациентов, масса тела которых превосходит 120-130 кг).

Что можно выявить при помощи данного исследования?

Нам часто задают вопросы о том, что показывает метод магнитно-резонансной томографии, когда проводится обследование внутреннего уха.

На самом деле, такая диагностика позволяет эффективно выявить абсолютно любые изменения, связанные со строением и функциями внутреннего уха. Для этого врачу необходимо сделать только несколько серий фотографий, имеющих отношения к срезам рассматриваемого органа.

Стоит упомянуть, что это важно производить в нескольких проекциях, ведь только так удаётся добиться максимальной точности и информативности.

МРТ также позволяет диагностировать воспалительные процессы, связанные со слуховым нервом, а также невриномы и опухоли.

Нередко появляются и разрастания тканей, метастазы онкологии и даже различные деформации ушного лабиринта.

Стоит отметить, что такое большое разнообразие недугов, может быть диагностирована изучена с использованием контрастного вещества. Если же его применение невозможно в вашей ситуации, то данный список уменьшится, но МРТ всё равно останется крайне информативной и точной диагностической процедурой.

Важно только слушать всё то, что скажет врач.

Нужна ли подготовка?

Что же касается специальной подготовки к исследованию подобного рода, то её практически никогда не требуется. Важно только позаботиться о вашей одежде.

Во-первых, вам должно быть в ней удобно, ведь лежать внутри магнитно-резонансного томографа придется достаточно долго, особенно если используется контраст.

Во-вторых, на одежде не должно быть никаких металлических предметов, причем это касается и молний, и пуговиц, и заклепок (они не только могут испортить качество снимков, но и навредить вам, когда сильно нагреются). Обязательно следует пройти и обследование на наличие или отсутствие аллергии на контраст.

Обследование внутреннего уха с помощью МРТ Ссылка на основную публикацию

Источник: https://tomografa.net/mrt/golova-i-sheya/vnutrennee-uho.html