Предупрежден, значит, вооружен: осложнения при беременности

Беременность и тромбофилия? А так ли страшен черт?

Тромбофилия при беременности – что это такое? Вопрос, который задают беременные, увидев незнакомое слово в анализах крови. Как проявляется тромбофилия при беременности, и чем она грозит, или ничем не грозит, рассказывает врач Наталья Власенко

Тромбофилия и беременность

Беременность – сказочное состояние для женщины. Именно в этот период женщина понимает, что существует жизнь, дороже ее собственной.

Беременная женщина непредсказуема. А насколько будет непредсказуема беременная женщина с врожденным (генетическим) заболеванием, можно только предполагать.

Последнее время стал модным и распространенным диагноз наследственной тромбофилии при беременности.

Обратите внимание

Хочется сделать акцент: диагноз достоверен при наличии клинических проявлений, лабораторных данных и анамнеза, подтверждающих диагноз.

Другими словами, будущая мама должна понимать, что фраза доктора “наследственная тромбофилия” без документального подтверждения, должна расцениваться, как предварительный диагноз, требующий дальнейшего обследования, и не более того.

Что такое тромбофилия

Тромбофилия – это предрасположенность к повышенной свертываемости крови, более подробно о тромбофилии написано здесь

Существует три вида тромбофилии:

  • гематогенная, когда нарушен баланс между свертывающей и противосвертывающей системами крови;
  • сосудистая, когда первопричиной образования тромба служит повреждение сосуда, например, атеросклероз, васкулит и др.;
  • гемодинамическая, когда тромбообразование связано с застойными явлениями в системе кровообращения, то есть динамика движения крови по сосудам нарушена.

Генетическая тромбофилия – это гематогенный вариант. Изменения сосудистой стенки и нарушения гемодинамики уже вторичны.

Распространенность тромбофилии, а так ли страшен черт?

.

Чтобы не падать в обморок при получении анализа коагулограммы на руки, нужно знать, что показатели свертываемости крови у беременной повышены. Это норма.

Природа таким образом заботится о беременной женщине, чтобы в родах кровопотеря была минимальной, чтобы компенсаторные механизмы успели “сработать оперативно” и кровотечение остановилось при таких возможных патологических состояниях, как отслойка плаценты или выкидыш, например.

Коагулограмма будет с повышенными показателями даже на ранних сроках беременности. Чем больше срок гестации, тем выше тромбообразующая способность организма.

Это все замечательно для здоровой беременной женщины, но для будущей мамы, у которой есть диагноз тромбофилии, такая “забота природы” не на пользу.

Предрасположенность к образованию тромбов там, где их не должно быть уже имеется при тромбофилии, а беременность еще

больше усугубляет эту способность.

Важной особенностью беременной является наличие третьего круга кровообращения. Для кровеносной системы это колоссальная нагрузка. Этот третий (плацентарный) круг кровообращения имеет свои особенности, которые также способствуют образованию тромбов.

Читайте также про анализы «на тромбофилию» и более детально про расшифровку коагулограммы при беременности.

Чем опасна тромбофилия для беременной

При генетической тромбофилии могут пострадать и ребенок и мама. Для женщины любое из осложнений (ТЭЛА, тромбоз коронарных сосудов, тромбоз сосудов головного мозга и др.) может оказаться угрожающим для жизни.

Для ребенка образование тромбов в сосудах беременной женщины также негативно. При закупорке сосудов, идущих к плаценте, у плода может развиться гипоксия или фето-плацентарная недостаточность.

Отлойка плаценты, выкидыш, мертворождение, преждевременные роды, пороки развития, замирание беременности – возможные исходы при тромбофилии. Поэтому наблюдение у врача и выполнение всех рекомендаций – обязательное условие благополучного родоразрешения при тромбофилии.

Не паникуем!

Беременной женщине нервничать нельзя – это факт! Прежде, чем “начать пугаться”, необходимо пройти ВСЕ необходимые обследования. Возможно, даже стоит получить консультации нескольких докторов, так как человеческий фактор не стоит сбрасывать со счетов, от ошибки не застрахован никто.

Если диагноз генетической тромбофилии подтвердился, это тоже не конец света. Все свои усилия нужно направить для предотвращения возможных осложнений, поэтому светлый разум и позитивный настрой должны быть всегда рядом!

От генетической тромбофилии излечиться нельзя, она передается по наследству, так как информация о ней заложена в генах. Но в наше время медицина помогает многим, и корректировать состояние беременной женщины очень даже возможно. Начав паниковать, изменить ничего не получится, а малышу можно навредить.

Важно

Если диагноз выявлен до беременности или на ранних сроках, то это даже повод порадоваться.

Предупрежден, значит, вооружен!!! Главное тогда – вести профилактику: придерживаться диеты, принимать медикаменты, самомассаж и плавание – по согласованию с врачом! Шансы на благоприятный исход беременности увеличиваются, когда женщина знает о наличии у себя генетической тромбофилии и наблюдается по этому поводу у врача.

Родоразрешение при тромбофилии наступает, как правило, между 35 и 37 неделей. Высокий уровень современной медицины позволяет выхаживать детей, рожденных и на более ранних сроках.

Как узнать о наследственной тромбофилии?

Задуматься о вероятности диагноза следует:

  • если у ближайших родственников имеется подтвержденный диагноз генетической тромбофилии;
  • если в анамнезе имеются несколько беременностей с неблагоприятным исходом (выкидыш, замирание беременности, смерть ребенка, преждевременные роды);
  • если предыдущие беременности проходили с тяжелыми осложнениями (гестоз, гибель плода, задержка развития);
  • если у родственников беременной женщины в возрасте до 50 лет встречались тромботические осложнения (ТЭЛА, инфаркт миокарда, тромбоз вен нижних конечностей);
  • если имеются эпизоды тромботических осложнений у самой женщины;
  • если попытки искусственного оплодотвонения (ЭКО) не увенчались успехом;
  • если принимались гормональные препараты с целью контрацепции или проводилась заместительная терапия гормонами.

“Расшифровка анализа крови”

Стандартный общий анализ крови и коагулограмма могут “натолкнуть” акушера-гинеколога на мысль о тромбофилии у пациентки. Читайте подробно о коагулограмме при беременности.
При этом, в ОАК могут увеличиться показатели количества тромбоцитов, эритроцитов.

При расшифровке коагулограммы нужно обратить внимание на фибриноген, протромбин, тромбиновое время и АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).

Фибриноген образуется в печени. При определенных условиях он преобразуется в фибрин, волокна которого являются необходимой составляющей для образования тромба.

Протромбин (или второй фактор свертываемости крови) во время беременности, пожалуй, самый важный показатель коагулограммы. Из него синтезируется тромбин, который оказывает непосредственное влияние на образование тромба.

Тромбиновое время – это время, за которое фибриноген может превратиться в фибрин.

АЧТВ показывает время образования кровяного сгустка.

Самостоятельно расшифровывать и ставить себе диагнозы не стоит. Этот небольшой список для того, чтобы вовремя задать доктору вопрос о состоянии своего здоровья, а также исключить и профилактировать риски, возможные для малыша.

При подозрении на врожденную тромбофилию акушер-гинеколог может рекомендовать консультацию генетика. Обычно лабораторно исследуется десять генетических маркеров, это комплексный анализ, а далее врач-генетик дает заключение.

Благодаря такому обследованию можно предвидеть и вести профилактику рисков во время беременности, родов и послеродовый период, связанных с наличием тромбофилии. Например, тромбоэмболия, инфаркт, инсульт, тромбозы, внутриутробную гибель плода и другие состояния. О дополнительных генетических исследованиях читайте в статье анализы “на тромбофилию”

Общие рекомендации при врожденной тромбофилии

Основной принцип: “Не навредить!”, тем более, на карту поставлены здоровье мамы и ребенка. То, что можно предпринять до посещения врача – это антитромботичекая диета. Она полезна всем.

Главная цель – исключить продукты, которые могут способствовать образованию тромбов.

Это все жирное, острое, копченое (особенно свинина и сало), ливер (печень, почки, мозги), некоторые молочные продукты (жирный творог, цельное молоко), бобовые и кофе.

Совет

Полезными будут фрукты и ягоды “с кислинкой”: инжир, виноград, калина, рябина. Благотворное действие окажут сухофрукты.

Беременным женщинам стоит внимательнее присмотреться к компрессионному трикотажу и оптимизировать свою двигательную активность.

Иногда в жизни приходится что-либо менять. Беременность – это как раз такое состояние, когда меняется не только внешность, но и мышление, мировоззрение.
При наличии трудностей, но огромном желании стать мамой, стоит на время сменить образ жизни.

Кстати, поменяв душный офис на регулярные прогулки в парке и плавание, а также, сменив фаст фуд на фрукты, наверняка, появятся мысли, что такой образ жизни нравится больше. Если правильно питаться – тромбофилия не страшна.

Источник: http://trombozy.ru/bolezni/beremennost-i-trombofiliya-a-tak-li-strashen-chert.html

7 инфекций, о которых вы должны знать во время беременности

Многие инфекции во время беременности могут привести к выкидышу, преждевременным родам, мертворождению, врожденным дефектам у малыша и другим проблемам. Вот почему необходимо уделить должное внимание, чтобы предотвратить возникновение, а если инфекция уже вторглась, то ее нужно лечить немедленно.

7 опасных инфекций во время беременности

Беременность влияет на физиологическую систему, и в этот период происходит много гормональных изменений.

Гепатит B

Гепатит В является наиболее распространенной инфекцией во время беременности, которая поражает печень. Если вы инфицированы, очень важно предпринять правильные шаги для защиты будущего ребенка от этой инфекции.

Острый вирус гепатита В во время беременности является одной из основных причин желтухи во время беременности. Эта инфекция распространяется через общение с инфицированным человеком или путем прямого контакта с инфицированной кровью.

Необходима иммунизация этого вируса до зачатия.

Гепатит C

Признаком гепатит С является тошнота. Но поскольку тошнота и рвота являются признаками ранней беременности, становится трудно оценить начало этой инфекции. Заражение происходит через кровь. Например, если делали маникюр больному гепатитом С, а потом здоровому человеку, но без стерилизации инструментов, при порезе, может произойти заражение.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей обычно вызывается бактериями из кожи, влагалища или прямой кишки, которые проникают в тело через уретру. Эти бактерии остаются в мочевом пузыре и размножаются, что приводит к ряду осложнений. Также такие бактерии могут перемещаться к почкам.

Болезни, передаваемая половым путем

Во время беременности наиболее распространенная инфекция – хламидиоз, которую провоцирует  хламидия (Chlamydia trachomatis).

Ветрянка

Является одним из видов инфекции во время беременности, которая может вызвать осложнения как у будущей мамы, так и у  ребенка. Это детское заболевания и болеют им один раз, потом организм вырабатывает иммунитет.

Повторное заражение возможно, но, как правило, в этом случае заболевание протекает легче.  Если случилось заражение во время беременности, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Также, когда планируете беременность, посоветуйтесь с врачом, возможно, необходимо сделать вакцинацию.

Генитальный герпес

Генитальный герпес – это генитальная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, которой можно заразиться через генитальный контакт с инфицированным человеком или оральным сексом.

Краснуха

Краснуха во время беременности может повлиять на зрение и слух ребенка, а также может привести к дефектам мозга и сердца.

Меры предосторожности во время беременности:

  • Важно посоветоваться с врачом и до зачатия сделать вакцинацию от некоторых опасных инфекционных  заболеваний.
  • Следите за симптомами и регулярно проводите проверку.
  • Избегайте сексуального контакта с вашим партнером, если он инфицирован.
  • Убедитесь, что ваш врач не использует инструменты и шприцы, которые ранее использовались у инфицированного человека. Также не стесняйтесь спросить в салоне красоты, как они обрабатывают  инструменты.
  • Так как ваш иммунитет ослаблен, будьте бдительны. Проводите простые меры безопасности: тщательно мойте продукты, пейте чистую воду, тщательно мойте руки после животных и т.д.

Также будущей маме нужно знать про TORCH-инфекции при беременности. 

Источник: http://4mama.ua/mom/pregnancy/7306-7-infektsiy-o-kotoryh-vy-dolzhny-znat-vo-vremya-beremennosti

Какие лекарства можно принимать беременным

Лекарства и беременность — в полном смысле слова болезненный вопрос, так как лечить будущих мам всё равно нужно, только делается это под наблюдением врача, либо препаратами, разрешёнными на сроке. Поговорим о том, как подобрать нужные средства и при этом контролировать риски лечения.

Содержание статьи

Чтобы избежать осложнений, придерживайтесь следующих принципов безопасности:

  • Первые 3 месяца, когда происходит закладка органов и велик риск возникновения патологии плода, срыва, старайтесь исключить любые лекарственные препараты, независимо от того, есть ли в списке их противопоказаний беременность или нет;
  • На приёме у врача, при планировании или уже на сроке, проговаривайте все свои опасения относительно назначенного лечения, побуждайте лечащего врача искать альтернативы, безопасные для здоровья плода;
  • Если предстоит лечение, по возможности избегайте приёма 2 и более препаратов одновременно, если в этом нет острой необходимости;
  • Не отказывайтесь от лечения, если есть реальная угроза вашей жизни или развития тяжёлой формы болезни;
  • Ищите специалиста, которому вы доверяете, внимательного и хорошо знающего свойства препаратов.
Читайте также:  Симптомы, причины и лечение зубной гранулемы

Приём лекарств при планировании беременности тоже должен быть ответственным. Расскажите своему гинекологу на консультации о текущем лечении, приёме биологически активных пищевых добавок (БАДов), витаминов, травяных чаёв или настоек, использовании мазей и лечебных процедурах, если вы проходите такие в данный момент.

Есть некоторая вероятность, что компоненты лечения и некоторые вещества снижают шанс забеременеть или ставят под угрозу развитие эмбриона.

Однако это не значит, что необходимое лечение от гинеколога-акушера нужно отвергать: в случае гормональной коррекции, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и в некоторых других случаях зачатие без терапии в том числе фармацевтическими препаратами невозможно. Главное, его должен назначить или одобрить ваш ведущий гинеколог.

Предлагаем вам краткий список некоторых групп и видов веществ, которые получили отметку безопасности на сегодняшний день.

Разрешённые беременным препараты:

  • противосудорожные: сульфат магния;
  • противорвотные: метоклопрамид, пиридоксин;
  • от диабета: инсулин;
  • противоаллергические: хлорфенамин, трипролидин;
  • витамины: сульфат железа, хлорид калия.

Относительно безопасными считаются те вещества, которые не вызывают осложнений или патологий при кратковременном приёме небольшими дозами.

К ним относятся:

  • от боли: парацетамол, кетопрофен, диклофенак;
  • от свёртываемости крови: гепарин, дипиридамол;
  • антидепрессанты: флуоксетин, сертралин, амфебутамон;
  • антибиотики: ацикловир, кларитомицин, метронидазол;
  • от кашля: декстрометорфан;
  • транквилизаторы: буспирон.

Простуда и грипп и так неприятны, а если вы ждёте ребёнка, то и проблематичны — какие таблетки и сиропы можно, а какие нет?

Хорошо, если ОРВИ проходит без высокой температуры, но что делать, если термометр показывает отметку всё выше и выше? И как безопасно облегчить невыносимый насморк и изматывающий кашель?

Естественно, основной удар по простуде или гриппу нужно наносить народными средствами, только будьте осторожны со сборами трав — некоторые лекарственные растения могут быть вам противопоказаны, например, ягоды можжевельника или земляника.

Обратите внимание

Любимым малиновым вареньем в чае тоже не рекомендуется увлекаться, хотя чтобы получить вред, его нужно съесть немало.

Не парьте ноги, не делайте клизму, но и не допускайте осложнений в виде вторичной инфекции горла или носоглотки, ведь запущенный насморк может перейти в синусит или гайморит, а кашель — в бронхит и воспаление лёгких. Тогда без антибиотиков не обойтись, а вам это нужно меньше всего.

Подбирать лекарства от температуры при беременности должен терапевт, в крайнем случае, сбивайте её препаратами с парацетамолом, относительно безопасным в отличие от аспирина.

Бороться с насморком лучше промыванием носа подсоленной водой, горло полоскать слабым раствором йода, отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Разрешается использовать назальные спреи (Эуфорбиум Композитум, Називин, Пиносол), а подходящим лекарством от горла при беременности будет Гивалекс, Орасепт, Ингалипт.

Устранить кашель помогут Мукалтин, Бромгексин (после консультации с терапевтом), Бронхикум в первом триместре, позднее — Стоптуссин и Фалиминт. Не принимайте кодеиновые сиропы, которые могут привести к угнетению дыхания у плода.

Запрещённые препараты могут негативно влиять на развитие плода, спровоцировать выкидыш, замирание, преждевременные роды или переношенность, а также вызвать болезни и дефекты у новорожденных.

К ним относятся все ингибиторы МАО, аспирин, варфарин, диэтилстильбэстрол, барбитураты, хлорохин, литий, фенитоин, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), опиаты, анксиолитики бензодиазепинового ряда, вакцины. Также запрещены большие дозы кортикостороидов, аналоги витамина А и антикоагулянты.

Приём антибиотиков тетрациклинового ряда, а также левомицетина и доксициклина на поздних сроках приводит к разным проблемам у новорожденного — от дефектов сердца и сосудов до слабости костной системы.

В случае, когда врач прописал вам препарат, а в его инструкции указано, что беременным его нужно принимать с осторожностью или данных о воздействии на плод у фармацевтической компании нет, не пугайтесь и главное — не обманывайте своего врача, что лечитесь, а на деле даже не начинали из страха навредить ребёнку.

Лучше дополнительно расскажите врачу о своём опасении и послушайте, какое он даст обоснование назначению препарата.

Если всё-таки сомневаетесь, какие лекарства вам можно при беременности, а какие нет, а проконсультироваться с врачом в данный момент невозможно, попробуйте либо расспросить фармацевта аптеки, либо найти подробную инструкцию препарата, вызывающего у вас опасения, в интернете.

Важно

Важно понимать, что в тексте инструкции противопоказания часто означают, что безопасность препарата относительна, то есть, нужен контроль состояния и/или корректирующая терапия, чтобы избежать побочных эффектов.

К тому же данные исследований постоянно пополняются, и медики обязаны следить за новостями фармакопеи, чтобы максимально эффективно назначать препараты. Иногда то, что считалось причиной патологий новорожденных, на практике (или по завершении многолетнего наблюдения учёных) не является таковым.

Ответственность за здоровье матери и ребёнка несут и сама мать, и врач, назначающий препараты. Не стоит панически бояться всех таблеток и давать себе клятву не принимать ничего химического.

Помните, что лекарства оказывают широкий спектр действия, среди которых не одни сплошные побочные эффекты, но ещё и лечебные, которые могут быть жизненно необходимы в определённых ситуациях. Лучшее решение — с умом и внимательно подходить к выбору средств, искать информацию и не бояться задавать вопросы.

Источник: https://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/kakie-lekarstva-mozhno-prinimat-beremennym

Гестоз при беременности

Страшный диагноз для любой женщины – гестоз, возникающий исключительно при беременности. Если верить статистике, вероятность его появления у беременных женщин весьма велика – диагностируется на различных стадиях у примерно трети будущих мам. Поэтому своевременное обнаружение и профилактика заболевания – одна из важнейших задач в современной медицине.

Гестоз представляет собой крайне опасное осложнение, угрожающее здоровью и жизни как матери, так и будущего ребенка. Так, среди причин перинатальной смертности у детей он входит в тройку самых опасных диагнозов, а среди причин смертности беременных женщин и вовсе остается основным даже в развитых странах.

Гестоз в третьем триместре беременности

Огромную проблему представляет тот факт, что очень часто признаки развития болезни долгое время не обнаруживаются, самочувствие беременной остается нормальным. Это значит, что чаще врачам предстоит устранять поздний гестоз, то есть заболевание уже в третьем триместре.

Собственно, само развитие заболевания начинается не позднее конца первой половины беременности – ориентировочно между 16 и 20 неделями, и его выявление происходит лишь после 28 недели – именно на этом сроке в женских консультациях анализ мочи становится обязательным перед каждым посещением.

Почему же позднее диагностирование гестоза в третьем триместре беременности столь опасно? Главная причина – в более сложном лечении осложнений. Данное заболевание имеет несколько стадий развития, лечение гестоза средней и тяжелой степени проводится исключительно в стационаре, в то время как легкая степень отеков (водянка беременных) допускает лечение амбулаторно.

Именно поэтому так важно обнаружить гестоз при беременности как можно раньше – для этого полезно знать основные симптомы осложнения.

Симптомы гестоза

Данное заболевание остается одним из самых малоизученных. Этимология гестоза, то есть причины и условия развития осложнения, очень разнообразны. Лишь в исключительных случаях его диагностирование возможно без проведения сложных анализов. Из основных симптомов этого осложнения выделяются следующие признаки, многие из которых будущая мать может распознать и самостоятельно.

Основные признаки гестоза:

  • отеки – «водянка беременных», под воздействием веществ, вырабатываемых организмом беременной, целостность стенок сосудов (эндотелия) нарушается – таким способом в кровь попадает белок плазмы, а из крови – в ткани, что приводит к отекам;
  • повышенное давление – еще одно следствие нарушения целостности стенок сосудов и снижения количества жидкости в них, параллельно увеличивается вероятность развития тромбов;
  • потеря организмом белка – происходит при мочеиспускании, тревожный показатель при тяжелой степени гестоза – 5 г белка в сутки; одновременно это явление позволяет точно диагностировать осложнение довольно рано;
  • традиционные симптомы гестоза – мигрени, головокружения, общая слабость, сонливость, черные точки перед глазами; часто эти признаки сигнализируют о близости эклампсии – приступе судорог;
  • большая прибавка в весе – один из симптомом гестоза, который особенно проявляется во второй половине беременности. Нормальная прибавка в весе за всю беременность колеблется между 10-12 кг, при данном заболевании этот показатель может доходить и до 20 кг.

Осложнения при гестозе

Сам по себе гестоз здоровью матери и ребенка не угрожает – главную угрозу несут всевозможные вероятные осложнения, появляющиеся на его фоне. К самым распространенным из них относят следующие:

  • эклампсия – приступ судорог, очень опасное состояние, возникающее при отеке мозга, случается исключительно при гестозе на поздних сроках;
  • различные осложнения – инфаркты, инсульты, почечная недостаточность (нефропатия) и иные осложнения, возникающие на фоне эклампсии;
  • кровоизлияния во внутренние органы – печень, селезенку, кишечник, почки, поджелудочную железу;
  • отслоение сетчатки глаза – при успешном лечении гестоза роды будут проходить только через кесарево сечение;
  • плацентарная недостаточность – ведет к гипотрофии плода, задержке его развития;
  • отслоение плаценты – происходит преждевременно, что чревато кислородным голоданием и гибелью плода.

Нередки случаи, когда резкое ухудшение самочувствия беременной, характерное быстрым нарастанием описанных выше симптомов, происходит внезапно, как правило, после 35 недели. В медицине это состояние именуется HELLP-синдромом, в случае его выявления единственным эффективным способов лечения может быть лишь прерывание беременности через кесарево сечение.

Лечение гестоза

Несмотря на высокую вероятность осложнений, такой диагноз как гестоз вовсе не является приговором. Способы эффективной борьбы с ним существуют, но сперва расскажем, как предотвратить само развитие болезни.

Профилактика гестоза включает следующие меры:

  • здоровое питание – для профилактики гестоза в суточном рационе обязательны не менее 120 г белков, 80 г жиров, 400 г углеводов; питание остается разнообразным, но необходимо ограничить количество потребляемой соли и сахара;
  • «лечебно-охранительный» режим дня – сон в ночное время не менее 8 часов, днем – до 2 часов;
  • медикаментозная профилактика – начинается с 14 недели беременности; в ее основу входит прием антиагрегантов (препятствующих свертыванию крови) и гепатопротекторов (нормализующих работу печени и почек); медикаментозная профилактика проводится только под контролем врача.

Что касается лечения уже развитого гестоза, то его характер зависит от запущенности болезни, от того, какому именно осложнению подвержен организм. Проводится она исключительно в стационаре, больница должна быть оснащена реанимационным блоком, отделением для недоношенных.

Основной способ лечения – инфузионная терапия (введение лекарства в кровь с помощью капельниц) – от 400 до 2500 мл кристаллоидов в сутки, в зависимости от тяжести болезни. Кроме того, при повышенном давлении показаны гипотензивные препараты, а при угрозе появления судорог (преэклампсия) – терапия эклампсии.

Однако лечение является эффективным далеко не всегда, и самым верным способом избавления от болезни было и остается прекращение беременности – естественным или искусственным путем.

После родов восстановление здоровья матери занимает всего несколько недель, негативных последствий для организма не бывает.

Но с планами о втором ребенке лучше повременить – повторная беременность после гестоза рекомендуется лишь через два года после первой.

Совет

Таким образом, гестоз любой степени при беременности – опасный диагноз, и подходить к его выявлению и лечению нужно со всей серьезностью. Предупрежден – значит вооружен, зная о болезни достаточно, вам наверняка удастся предупредить ее появление.

Источник: http://mamalysh.net/pregnancy/gestoz-pri-beremennosti

ДЦП: предупрежден, значит вооружен

Диагноз детский церебральный паралич для всех родителей звучит как приговор: в него не хочется верить. Но при правильном отношении к заболеванию можно предупредить многие последствия и помочь ребенку вести такой же образ жизни, как все.

Детский церебральный паралич – это поражение участков головного мозга, отвечающих за управление двигательными функциями мышц. В основном жалобы следующие: не держит голову, не сидит, не переворачивается, не стоит, не говорит соответственно возрасту.

Причины возникновения ДЦП

В развитии церебральных параличей ведущую роль играют вредные факторы, воздействующие на мозг ребенка в период внутриутробного развития, во время и после родов. Статистика следующая: из 100 случаев церебрального паралича 30 возникает пренатально, 60 – во время родов, 10 – после родов.

Читайте также:  Камни. лечение

Внутриутробное развитие

Основные негативные факторы, которые вызывают патологическое развитие мозга плода внутриутробно:

  • Инфекционные заболевания матери: краснуха, цитомегалия, токсоплазмоз и другие вирусные инфекции.
  • Сердечно-сосудистые и эндокринные нарушения у матери.
  • Токсикозы беременности.
  • Иммунологическая несовместимость крови матери и плода.
  • Психическая травма во время беременности.
  • Прием матерью некоторых лекарственных препаратов.
  • Недоношенность.

Как правило, ДЦП возникает в комплексе нескольких вредных факторов, действующих на разных этапах развития плода.

На ранних стадиях внутриутробного развития мозг иначе реагирует на вредные факторы, чем у сформировавшегося плода. В зависимости от того, в какой фазе развития мозг был затронут патологическим процессом, возникают различные пороки и дефекты.

Причины развития ДЦП в процессе родов:

  • Гипоксия – кислородное голодание плода в родах.
  • Неверно выбранный метод разрешения родов и родовспоможения.
  • Родовые травмы и опасные вмешательства в процесс родов: прокалывание плодного пузыря, стимулирование схваток, механическое вытягивание или выдавливание плода. К данным манипуляциям прибегают строго по показаниям, они являются вынужденной мерой и часто приводят к развитию осложнений.

ДЦП после родов

В первые месяцы жизни не всегда можно заметить ДЦП у ребенка. Для этого и существует патронаж младенцев до 1 года жизни и у консультация узких детских специалистов.

Основные симптомы риска ДЦП в 1-м полугодии жизни:

  • Высокий или низкий мышечный тонус.
  • Задержка развития статики и моторики.
  • Длительное сохранение рефлексов спинального автоматизма. Например, хватательный рефлекс к 6-7 месяцу должен постепенно угасать.
  • Наличие рефлекс-запрещающих позиций и тонических стволовых рефлексов. В положении на животе – голова прижимается к груди, руки и ноги сгибаются во всех суставах, руки прижимаются к груди, ноги подтягиваются к животу, таз приподнят. Такая поза тормозит развитие двигательных навыков, ребенок не может поднять голову, опереться на руки, прогнуть спину.

 

Распознать ДЦП у детей после 1 года жизни легче. Но чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение, тем эффективнее результаты.

Диагноз можно распознать по симптомам:

  • Спастичность – неконтролируемый тонус мышц.
  • Гиперкинезы – патологические внезапно возникающие непроизвольные движения в одной или целой группе мышц по ошибочной команде головного мозга.
  • Атаксия – нарушение согласованности движений различных мышц.
  • Патологические позы – могут проявляться в виде запрокидывания головы, сжатия рук в кулаки, перекреста ног, эквинуса – хождения на носочках или “на цыпочках”, опираясь только на пальчики ног, а не на полную стопу.
  • Часто отставание психического развития.

В зависимости от тяжести двигательных нарушений заболевания выделяют 5 типов ДЦП.

Виды ДЦП:

Спастическая тетраплегия – самая тяжелая форма, когда чрезмерное напряжение мышц не позволяет больному управлять ни руками, ни ногами. Непроизвольные усилия часто приносят дискомфорт  и сильные боли.

Спастическая диплегия – форма, при которой сильно поражены верхние или нижние конечности. Человек ходит с полусогнутыми коленями. Поражение верхних конечностей и речи называют болезнью Литтля, при этом поражение не затрагивает ноги. Последствия спастической диплегии имеют 40% больных ДЦП.

Гемиплегическая форма – полярное поражение, когда нарушены двигательные функции конечностей только с левой или только с правой стороны тела. Ее признаки есть у 32% больных.

Дискинетическая или гиперкинетическая форма. Проявляется сильными непроизвольными движениями – гиперкинезами – во всех конечностях, мышцах лица и шеи. Гиперкинезы часто встречаются и при других формах ДЦП.

Атаксическая форма характерна пониженным тонусом мышц, вялыми замедленными движениями, сильным нарушением равновесия. Она наблюдается у 15% больных.

Как организовать жизнь ребенка с ДЦП

К счастью, сейчас есть все условия для развития и социализации детей с ДЦП. Они учатся в специальных школах, могут получить высшее образование, находят работу и заводят семьи.

Конечно, это большая заслуга родителей, которые не отчаялись, узнав диагноз, а ежедневно занимались ребенком при помощи специалистов. Болезнь неизлечима, но определенные дефекты можно исправить и облегчить состояние.

Особенно в период от 12 до 18 лет, когда мышцы и суставы не успевают за стремительным развитием скелета и перестройками в организме.

Массаж, терапия, лечебная физкультура, направленная на выпрямление ножек и ручек, поворот головы, развитие координации движений, помогут предупредить дефекты в развитии мышц. Не стоит забывать и о духовной стороне. Развитый интеллект поможет социализации ребенка.

В мире много примеров, когда люди, больные ДЦП, вели активную социальную жизнь, проявляли себя в обществе не хуже здоровых людей, а может даже лучше. Если сам больной не акцентирует внимания на своем диагнозе, то и окружающие воспринимают его как здорового человека.

Эту мысль, как утверждают психологи, работающие с родителями таких детей, нужно привить особенному ребенку с детства, не допуская чувства жалости, но окружая вниманием, заботой и любовью.

Источник: https://doctor.kz/baby/news/2018/08/23/2657

Осложнения при беременности

Наблюдение, обследование, профилактика и лечение при возникновении осложнений должно происходить в соответствии с периодом развития беременности. Весь период течения беременности принято делить на три части – триместры.

I триместр представляет собой ранний фетальный период, который длится до 12 недель. II триместр – это среднефетальный период, который продолжается от 13 до 27 недель.

III триместр , или как его еще называют, «плодовый период», начинается с 28 недель и продолжается до срока родов.

I триместр беременности

В I триместре беременности, через 1 неделю после оплодотворения происходит имплантация плодного яйца, начинается формирование будущей плаценты и развитие эмбриона.

Предимплантационный период и период имплантации относят к «критическим», так как зародыш наиболее чувствителен к действию повреждающих факторов от 4 до8 недель беременности, происходит закладка и начало формирования различных органов и тканей. Одновременно начинается образование маточно-плацентарного кровообращения.

Обратите внимание

В плаценте начинается синтез гормонов и подавляется эндокринная функция. В этом смысле важное значение приобретает способность плаценты с самых ранних сроков беременности должным образом обеспечит необходимые условия для нормального роста и развития плода и защитить его от повреждающих факторов.

Однако, в I триместре плацента еще в недостаточной степени способна защитить плод от проникновения целого ряда лекарств (в том числе и гормональных), алкоголя, никотина, наркотических веществ, что является предпосылкой для проявления их повреждающего воздействия.

В целом, весь I триместр можно считать критическим, так как основные моменты закладки, роста и развития отдельных тканей, органов и систем по времени не совпадают. К окончанию I триместра еще не развиты механизмы, которые позволяют плоду приспосабливаться к изменяющимся условиям существования.

Наиболее частыми осложнениями в I триместре являются: неразвивающаяся беременность, самопроизвольный выкидыш и ранний токсикоз.

Причины неразвивающейся беременности и ее прерывания в различные периоды I триместра не одинаковы. Так, до 3 недель это чаще всего генетические и хромосомные повреждения, а также недостаточная предварительная подготовка эндометрия к предстоящей имплантации плодного яйца.

В 4-8 недель , как правило, основными причинами являются гормональные нарушения, инфекция, антифосфолипидный синдром, приводящие к первичной фетоплацентарной недостаточности и нарушению эмбриогенеза.

В 9-12 недель основное негативное влияние может проявляться как со стороны уже перечисленных факторов, так и при недостаточном растяжении матки, например, при генитальном инфантилизме или пороках развития матки.

Появление кровяных выделений , или так называемое «омовение плода», следует расценивать, прежде всего, как вероятность отслойки плодного яйца от стенки матки, что квалифицируется как начавшийся самопроизвольный выкидыш.

Следовательно, если появляются боли внизу живота и в пояснице или появляются кровянистые выделения из половых путей, следует немедленно обратиться к врачу для уточнения сложившейся ситуации.

Важно

Одним из наиболее важных условий нормального развития беременности является прогнозирование и профилактика возможных осложнений.

В этой связи уже в I триместре беременности необходимо выявить факторы риска этих осложнений, к которым, прежде всего, относят: возраст первородящих младше 17 лет и старше 35 лет; неблагоприятные социально-бытовые условия; токсическое и радиационное воздействие внешней среды; вредные пристрастия (алкоголь, курение, наркотики); обострение хронических заболеваний или впервые возникшие острые инфекционные заболевания во время настоящей беременности; наличие различных заболеваний, в том числе и гинекологических; осложнения во время предыдущих беременностей.

Для предотвращения возможных осложнений во время беременности еще на этапе её планирования целесообразно пройти предварительное обследование у специалиста акушера-гинеколога, терапевта, окулиста, стоматолога. Сделать исследование проб крови, мочи, отделяемого из урогенитального тракта.

Лечебно-профилактические мероприятия в I триместре заключаются в углубленном обследовании и оценке здоровья беременной, снижении физической нагрузки, соблюдении щадящего охранительного режима, организации рационального питания.

Первое обследование по поводу наступившей беременности

  • Определение группы крови и резус-фактора (даже несмотря на то, что раньше такое исследование уже проводили, и эти показатели уже известны).
  • Исследование крови на сифилис (RW), ВИЧ-инфекцию, гепатиты.
  • Клинический анализ крови для оценки её клеточного состава, уровня гемоглобина и величины СОЭ.
  • Оценку активности свертывающей системы крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Изучение материала отделяемого из влагалища, канала шейки матки и уретры на наличие возбудителей различных инфекций. Кроме того, следует использовать серологическое исследование для выявления специфических антител иммуноглобулинов класса М и G с помощью иммуноферментного метода.

Одним из наиболее объективных методов диагностики является ультразвуковое исследование , которое целесообразно выполнять после 10 недель.

Основными задачами этого исследования являются: подтверждение прогрессирующей беременности, уточнение предполагаемого срока беременности, выявление многоплодной беременности, определение места имплантации плодного яйца и локализации плаценты, измерение толщины воротникового пространства (в 10-14 недель), выявление признаков осложненного течения беременности (угроза самопроизвольного выкидыша, отслойка хориона, истмико-цервикальная недостаточность, пузырный занос и т.п.).

Кроме того, в I триместре беременности в сроки от 8 до 11 недель возможно проведение комбинированного скринингового теста для исключения риска возможных нарушений в развитии плода, который включает определение свободной β-субъединицы ХГЧ , PAPP-A .

Если у беременной отмечается склонность к варикозному расширению вен , то во время беременности эта ситуация может ухудшиться.

Для предотвращения подобных осложнений несколько раз в день, в течение 15-20 минут во время отдыха следует придавать ногам возвышенное положение для обеспечения более оптимального оттока крови.

Если вены на ногах выступили, целесообразно использование специальных компрессионых чулок. Необходима также специальная консультация сосудистого хирурга.

Во время беременности уже с самых ее ранних сроков женщину могут начать беспокоить запоры , что может привести к развитию геморроя, а также тошнота или изжога. Для предотвращения подобных неприятностей целесообразно с самого начала беременности придерживаться рационального режима питания, используя дробный прием пищи с соответствующим набором продуктов.

Следует строго ограничить использование лекарственных препаратов в ранние сроки беременности, что обусловлено опасностью их повреждающего воздействия на эмбрион. Не следует заниматься самолечением. Целесообразность применения тех или иных лекарственных препаратов должна быть согласована с врачом.

Госпитализация и медикаментозное лечение необходимы только при наличии Клинических признаков угрожающего выкидыша.

Совет

Перед началом лечения, направленного на сохранение беременности, необходимо убедиться в правильном развитии плода.

Сохранение беременности “во что бы то ни стало”, интенсивное применение лекарственных препаратов, в том числе и гормональных, может принести больше вреда, чем пользы, и увеличить число неблагоприятных исходов.

II триместр беременности

Во II триместре беременности продолжается рост плаценты и плода. При этом происходит формирование и развитие высших структур головного мозга плода, нейроэндокринной, вегетативной нервной системы.

У плода появляются защитно-приспособительные реакции. После 19-20 недель возрастает интенсивность маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.

Функция плаценты обеспечивает возрастающие потребности плода.

Наиболее характерными осложнениями II триместра беременности являются: угроза позднего самопроизвольного выкидыша, кровотечения из-за отслойки плаценты, анемия, ранние формы гестоза, внутриутробная инфекция. Указанные осложнения способствуют формированию фетоплацентарной недостаточности и задержки развития плода.

Из-за увеличивающейся в размерах матки, которая начинает смещать органы брюшной полости в сторону грудной клетки, уже после 15-16 недель может начать беспокоить одышка и изжога. Значительную нагрузку начинают испытывать почки.

У женщин с экстрагенитальными заболеваниями (заболевания почек, гипертоническая болезнь , нейроциркуляторная дистония) с 20 недель существует опасность развития гестоза . В этой связи следует обращать внимание на появление отеков, избыточную и неравномерную прибавку массы тела, повышение артериального давления, появление белка в моче.

Читайте также:  Гидромассажные бассейны - домашний курорт круглый год!

Следовательно, важным является контроль за нормальным развитием плода и тече­нием беременности, а также предупреждение возможных осложнений.

Беременная должна посещать врача не реже, чем 1 раз в месяц, а в ряде ситуаций и чаще. При каждом посещении врач осматривает пациентку, контролирует прибавку массы тела, измеряет длину окружности живота и высоту стояния дна матки над лоном, определяет артериальное давление, выслушивает сердцебиение плода . Назначает необходимые дополнительные исследования.

Обратите внимание

В 20-24 недели беременности проводят второе обязательное ультразвуковое исследование, которое необходимо для определения соответствия размеров плода предполагаемому сроку беременности с целью исключения задержки развития плода; выявления пороков развития плода; оценки количества околоплодных вод; изучения состояния плаценты. Важным является также допплеровское исследование, которое проводят при ультразвуковом исследование для оценки интенсивности маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.

Во II триместре беременности в промежутке от 16 до 20 недель для пренатального скрининга возможных аномалий развития плода целесообразно определить в крови уровень α-фетопротеина ( АФП ), свободного эстриола Е3, ингибина-А и хорионического гонадотропина человека (общий ХГЧ ).

Если нет противопоказаний, то после 17 недель можно начать выполнять специальный комплекс физических упражнений для беременных , которые позволяют управлять мышцами промежности и брюшного пресса. Важно также освоить дыхательные упражнения.

Медикаментозную профилактику у беременных группы риска целесообразно начинать уже с 14-16 недель беременности под контролем врача. Самолечением заниматься не следует.

III триместр беременности

III триместр беременности характеризуется наиболее интенсивным ростом плода и нарастанием функциональной активности его органов и систем.

По мере развития беременности, особенно в III триместре, отмечается увеличение объема циркулирующей крови, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличивается объем дыхания.

Размеры матки достигают уже значительной величины.

В положении лежа на спине могут наблюдаться неприятные ощущения в виде одышки, слабости, головокружения , сердцебиений, что обусловлено давлением матки на крупные сосуды и снижением притока крови к сердцу.

После 28 недель из груди может начаться выделение молозива , что свидетельствует о подготовке молочных желез к процессу лактации.

С 30-ой недели работающим женщинами предоставляют дородовый отпуск , который необходим для отдыха и полноценной подготовки к родам. С этого периода целесообразно также носить бандаж , размер которого должен быть подобран таким образом, чтобы он, прежде всего, поддерживал переднюю брюшную стенку и помогал сохранять осанку.

До 32-33 недель беременности плод может многократно в течение суток менять свое положение в матке и, как правило, после 35-36 недель занимает свое окончательное положение до самых родов.

С 30-й по 35-ю неделю происходит максимальное растяжение матки, что повышает риск преждевременных родов , особенно при многоплодной беременности, а также повышается вероятность разрыва неполноценного рубца на матке после кесарева сечения.

Важно

Одним из наиболее частых осложнений III триместра беременности является фетоплацентарная недостаточность , которая сопровождается снижением артериального кровоснабжения плаценты и плода; уменьшением поступления к плоду необходимого количества питательных веществ и выведения продуктов метаболизма. Все эти изменения уменьшают защитно-приспособительные возможности системы мать-плацента-плод, замедляют рост и развитие плода, обуславливают осложнённое течение беременности и родов.

Наиболее типичными клиническими проявлениями фетоплацентарной недостаточности являются: нарушение двигательной активности плода, повышение тонуса матки, несоответствие (уменьшение) размеров живота беременной сроку беременности, перенашивание беременности, многоводие или маловодие.

Из-за нарушения защитной функции плаценты может возникнуть внутриутробное инфицирование плода , которое проявляется в виде задержки его развития, истончением или увеличением толщины плаценты, кальцинозом плаценты и кистозно-подобными включениями в её структуре, многоводием или маловодием.

Наиболее опасным осложнением III триместра беременности является гестоз , который возникает вследствие фетоплацентарной недостаточности и внешне проявляется в виде отеков и неравномерной прибавки массы тела (задержка жидкости в организме), повышения артериального давления (нарушение регуляции сосудистого тонуса), появления белка в моче (нарушение функции почек). Гестоз сопровождается наиболее выраженными осложнениями со стороны плода и несет угрозу для здоровья беременной.

В этот период беременности требуется наиболее внимательное и углубленное наблюдение за характером течения беременности с проведением комплексного обследования и оценкой степени риска возможных осложнений. После 28 недель беременная должна посещать врача не реже 1 раза в 2 недели, а по показаниям и чаще.

При третьем обязательном ультразвуковом исследовании, которое проводят в 32-34 недели , определяют размеры плода, изучают состояние плаценты, оценивают количество околоплодных вод.

Кроме того, проводят эхографическую функциональную оценку состояния плода и его поведенческих реакций, повторяют допплерометрию . После 32 недель для оценки состояния сердечно-сосудистой системы плода используют кардиотокографию .

Этот метод совершенно безопасен для плода и не имеет противопоказаний.

При подозрении на внутриутробную инфекцию исследуют материал из урогенитального тракта и определяют уровень специфических антител к возбудителям инфекции в сыворотке крови.

Совет

Ближе к окончанию беременности очень важно иметь четкое представление о физиологии родового процесса, знать с чего начинаются роды и как они протекают, а также как вести себя в родах и многое другое. Кроме того, в этот период уже необходимо выбрать родильный дом , где планируется провести предстоящие роды. Все эти вопросы следует заранее обсудить с лечащим врачом .

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. “Щукинская” и “Улица 1905 года”). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Источник: https://www.art-med.ru/articles/list/art141

Гипертоническая болезнь и беременность

Как быть, если женщина, мечтающая о ребенке, больна гипертонией? Несомненно, гипертоническая болезнь и беременность – это не самое лучшее сочетание. Но все же, попробуем разобраться в нем, ведь предупрежден – значит, вооружен.

  • Женщина-гипертоник: беременность возможна?
  • Особенности наблюдения
  • Осложнения беременности
  • Что зависит от будущей мамы
  • Женщина-гипертоник: беременность возможна?

    В жизни каждого человека есть моменты, к которым можно готовиться и о которых можно вспоминать всю жизнь. Это вехи, делящие наш жизненный путь на «время до» и «время после». Несомненно, что практически для каждой женщины такой вехой становится рождение желанного ребенка.

    Хочется, чтобы он родился здоровым и сильным, чтобы вырос счастливым, чтобы жил долго-долго… Если женщина здорова, то воплотить прекрасные мечты ей ничто не мешает. А как быть, если женщина, мечтающая о ребенке, больна гипертонией ? Несомненно, гипертоническая болезнь и беременность – это не самое лучшее сочетание.

    Но все же попробуем разобраться в нем, ведь предупрежден – значит, вооружен.

    Сразу скажем главное – возможность вынашивания и рождения здорового ребенка для женщины, страдающей гипертонической болезнью , в наибольшей степени зависит от стадии артериальной гипертензии . При третьей (тяжелой) стадии гипертонии беременность абсолютно противопоказана.

    Заметим еще раз: не роды, а именно беременность, потому что аборт на третьей стадии гипертонии тоже опасен для жизни женщины.

    При второй (средней) стадии гипертензии беременность и роды возможны, но только в том случае, если у женщины до беременности не было гипертонических кризов и нет осложнений со стороны сердца и почек .

    Первая (легкая) стадия гипертонии не является препятствием к вынашиванию и рождению ребенка. Вопрос о сохранении беременности при гипертонии должен быть решен в первый же визит к кардиологу после наступления беременности.

    Особенности наблюдения

    Разумеется, любая стадия гипертонической болезни может оказать влияние на течение беременности.

    Поэтому беременная женщина должна немедленно обратиться не только к гинекологу, но и к кардиологу и регулярно посещать его.

    Кардиологическое обследование беременной с гипертонией включает в себя регулярное измерение артериального давления, проведение ЭКГ-исследования , раз в две недели делаются анализы мочи с определением белка.

    Обратите внимание

    Кроме обследования будущей мамы, конечно, проводится регулярное обследование плода, которое включает в себя серийные УЗИ-обследования роста плода и предродовая оценка его состояния.

    Кардиолог оговорит с беременной женщиной, страдающей гипертонией, основные моменты, связанные с изменением ее образа жизни, диетой, физической активностью и т.д.

    Кроме того, врач сможе Вопрос о сохранении беременности при гипертонии должен быть решен в первый же визит к кардиологу после наступления беременности.

    Особенности наблюдения

    Разумеется, любая стадия гипертонической болезни может оказать влияние на течение беременности.

    Поэтому беременная женщина должна немедленно обратиться не только к гинекологу, но и к кардиологу и регулярно посещать его.

    Кардиологическое обследование беременной с гипертонией включает в себя регулярное измерение артериального давления, проведение ЭКГ-исследования , раз в две недели делаются анализы мочи с определением белка.

    Обратите внимание

    Кроме обследования будущей мамы, конечно, проводится регулярное обследование плода, которое включает в себя серийные УЗИ-обследования роста плода и предродовая оценка его состояния.

    Кардиолог оговорит с беременной женщиной, страдающей гипертонией, основные моменты, связанные с изменением ее образа жизни, диетой, физической активностью и т.д.

    Важно

    Кроме того, врач сможет определить, какие лекарства из тех, что больная гипертонией принимала до беременности, необходимы ей на новом этапе ее жизни, а какие нужно заменить, чтобы избежать пагубного влияния на плод.

    Здесь также нужно учесть, что на ранних сроках беременности у больных гипертензией артериальное давление снижается само по себе. Хотя бывает и наоборот: беременность, являющаяся стрессовой ситуацией для женщины, особенно не рожавшей ранее, может спровоцировать повышение давления. Иногда даже диагноз гипертонии впервые ставится женщине именно во время беременности.

    Осложнения беременности

    При гипертонической болезни в 60% случаев беременность осложняется поздним токсикозом с тяжелой формой протекания. Беременная женщина страдает от головной боли , у нее могут проявляться нарушения зрения. Наиболее же грозными осложнениями артериальной гипертонии во время беременности являются кровоизлияние в мозг и отслойка сетчатки.

    Однако предупредить развитие осложнений гипертонии при беременности возможно при постоянном и тщательном наблюдении кардиолога и акушера-гинеколога , ведущего беременность.

    При повышении артериального давления, возникновении гипертонических кризов, признаков позднего токсикоза, стойком ухудшении самочувствия беременную женщину с гипертонией необходимо немедленно направить на лечение.

    Даже при благоприятном течении беременности, больную гипертонией необходимо доставить в родильное отделение за 2-3 недели до предполагаемого срока родов.

    Роды при гипертонии часто бывают осложнены как со стороны матери, так и со стороны ребенка. В первом случае в родах проводится антигипертензивная терапия для женщины, а во втором постоянный мониторинг плода.

    В некоторых случаях показано кесарево сечение , иногда роды приходится вызывать преждевременно.

    Что зависит от будущей мамы

    Совет

    Однако, как уже было сказано, легкая форма гипертонии не является препятствием для беременности, и в силах самой женщины сделать многое для своего здоровья и здоровья будущего малыша.

    Общие рекомендации все те же: полное или почти полное исключение поваренной соли из рациона, полноценное и легкое питание натуральными продуктами, регулярные прогулки, умеренная физическая активность, полноценный отдых и сон, благоприятная обстановка дома.

    Надо сказать, что среди перечисленного нет ни одного пункта, который не входил бы в перечень советов для совершенно здоровых будущих мам. И еще одно, не менее важное для всех. Беременная женщина должна всегда помнить о том, что она может родить здорового ребенка.

    И быть уверенной в том, что она это сделает, несмотря ни на что. Бывали случаи, когда именно уверенность мамы сохраняла малышу и жизнь, и здоровье.

    Однако не следует забывать, что после родов жизнь малыша только начинается. Мать, страдающая гипертонической болезнью, передает наследственную предрасположенность к ней своему ребенку. Поэтому с самого раннего возраста необходимо принять профилактические меры для предотвращения у него в будущем развития гипертонии.

    Наверх.

    Источник: http://www.medkrug.ru/article/show/gipertonicheskaja_bolezn_i_beremennost

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector