Пилотный режим eHealth. Поехали!
Электронную систему здравоохранения в Украине (eHealth) запустили в пилотном режиме. Белка и Стрелка «от медицины» – ЛПУ из Киева, Черкасс и Днепра. Вернутся ли из полета «цифропроходцы» успешными и довольными?
19.06.2017 г. к пилотному проекту присоединились (или добровольно, или заставили): Центр первичной медико-санитарной помощи № 2 Подольского района в Киеве, Первый Черкасский городской Центр первичной медико-санитарной помощи в Черкассах и Центр первичной медико-санитарной помощи № 5 в Днепре.
Указанные заведения зарегистрировались в системе eHealth через разные информационные системы – типа онлайн (Helsi и «Поликлиника без очередей») и типа десктоп (EMCIMED).
eHealth – имя собирательное, за которым прячется целый ряд различных продуктов.
Обратите внимание: eHealth – это процесс информатизации системы здравоохранения вообще! А вот реализовано (технически) это может быть по-разному (что не принципиально), как удобнее ЛПУ или частному кабинету:
1) входим в браузер по ссылке и там уже делаем всякие операции, связанные с пациентом (как Приват24), – это онлайн (нужен хороший Интернет, что не всем подойдет, особенно в регионах);
2) устанавливаем специальную программу на компьютер или ноутбук и работаем в ней – это десктоп (тут вопросы к техническим требованиям программы, ее стоимости, обновлениям, обслуживанию; кстати, Интернет все равно будет нужен – для обмена данными).
Но тенденция нынешнего времени – онлайн доступ. Это дает целый ряд преимуществ разработчику (в том числе и для введения со временем оплаты за пользование сервисом или подсовывание рекламы).
Возможно, здоровая конкуренция между предлагаемыми решениями позволит найти оптимальное решение, а также использовать более удобное решение под конкретные условия (в областных центрах одно, в регионах – другое).
На данный момент на сайте проекта eHealth доступны четыре системы (практически все они существуют уже несколько лет и внедряются с большей или меньшей успешностью):
| Сайт | Сайт | Сайт | Сайт |
| Helsi – онлайн-система для управления медицинским учреждением. Система бесплатная для государственных учреждений | ЕМСІМЕD – десктопная медицинская информационная система для ЛПУ (электронные запись к врачу, документация, регистратура, услуги, иное) | «Поликлиника без очередей» – онлайн-сервис для записи на прием к врачу и оптимизации его рабочего времени | MEDICS – онлайн-платформа медицинских услуг (запись на прием, электронная регистратура, оплата услуг, электронные рецепты, иное) |
| онлайн | десктоп | онлайн | онлайн |
Источник: https://docacademy.com.ua/u-doc/ehealth-2017/
Перспективы электронного здравоохранения в России
В нашей стране формируется единое информационное пространство в сфере медицины. Проанализировав тенденции применения информационных технологий в здравоохранении, TAdviser и Национальный центр информатизации подготовили инфографику и обзор перспектив создания единого пространства электронного здравоохранения и рассмотрели его с позиций пациента, врача и регуляторов отрасли.
Проблема и решение
Рост спроса на медицинские услуги с одновременным повышением требований к их качеству приводит к неизбежному увеличению стоимости медицинских услуг. Это ставит перед государством очень серьезную проблему: как обеспечить доступность всех видов медицинской помощи, гарантированной законодательством?
Простым увеличением затрат на здравоохранение, как свидетельствует и отечественный, и мировой опыт, эту проблему не преодолеть. Решение может быть найдено только в интеграции всех имеющихся в системе здравоохранения ресурсов, а также в их оптимизации и эффективном планировании.
Речь идет о повышении качества управления, оптимизации потоков пациентов, устранении излишних бюрократических звеньев, организации безбарьерного взаимодействия между всеми звеньями системы здравоохранения, активизации процессов широкого и быстрого внедрения в медицинскую практику новейших технологий диагностики и лечения.
С этой целью в России с 2011 года создается Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ).
Электронное здравоохранение должно охватить первичную и скорую помощь, профилактику заболеваний и стационарное лечение, лекарственное обеспечение, повышение информированности граждан, подготовку врачей, научную деятельность и управление отраслью.
Чтобы обеспечить связанность информационного пространства, во всех поликлиниках и больницах страны должны использоваться единые форматы обработки в электронном виде медицинской информации и регламенты взаимодействия. Эти организации должны быть оснащены медицинскими информационными системами (МИС), с помощью которых в том числе ведутся электронные медицинские карты.
Важным элементом электронного здравоохранения в ближайшей перспективе должны стать телемедицинские системы, а также сервисы для дистанционного мониторинга здоровья.
В основе всей системы лежит информационно-телекоммуникационная инфраструктура, предназначенная для обработки и передачи данных, а также обеспечивающая информационную безопасность и защиту персональных данных.
По состоянию на 2016 год проделана огромная работа: в 83 субъектах Российской Федерации были внедрены медицинские информационные системы, в которых ведутся электронные медицинские карты пациентов; 57% автоматизированных рабочих мест медицинского персонала подключены к медицинским информационным системам; в 83 субъектах реализованы системы электронной записи на прием к врачу; в 66 — внедрены автоматизированные системы диспетчеризации санитарного автотранспорта; в 75 — внедрены автоматизированные системы льготного лекарственного обеспечения.
Чем электронное здравоохранение поможет пациенту и врачу?
Информационные технологии в сфере здравоохранения помогают пациенту упростить процедуру и сократить сроки получения медицинской помощи, повысить качество любых видов помощи, отмечает Алексей Ремез, основатель и руководитель интернет-сервиса Unim, предоставляющего пациентам возможность получить врачебное мнение по результатам диагностики онкологических заболеваний.
Активно развивается направление портативных медицинских приборов для удаленной диагностики показателей здоровья пациентов. У врача появляется возможность дистанционно вести наблюдение за наиболее важными показателями, не допуская критических ситуаций.
Удаленным способом уже сейчас можно снимать около 12 параметров — давление, ЭКГ, температуру, уровень сахара и прочее. Их массовое использование позволит с большей эффективностью бороться с наиболее распространенными хроническими заболеваниями, делая акцент на профилактику, и резко снизить количество тяжелых осложнений, приводящих к госпитализации.
По экспертным оценкам, которые приводит Александр Саверский, президент «Лиги защитников пациентов», введение дистанционных технологий снижает уровень госпитализации и расходов на нее на 40%. Реальную эффективность покажет практика.
Но, очевидно, что если человеку вовремя поставили правильный диагноз, подобрали необходимые лекарства, помогли скорректировать образ жизни, — это позволит сократить расходы на скорую помощь, содержание его в стационаре, больничные листы, инвалидность и т.д.
«Еще один важный момент — пациент должен быть уверен в том, что услуга, оказываемая дистанционно с помощью информационных технологий, имеет такие же профессиональный уровень, качество и юридическую ответственность, как и оказываемая очно», — отмечает Алексей Ремез.
Для этого предстоит законодательно урегулировать вопросы оказания дистанционных медицинских услуг.
«Одно дело просто общение пациента с врачом по Skype, когда врач не может ничего понять и не имеет права поставить диагноз, вследствие чего требуется очное посещение, и совершенное другое, когда врачу на планшет приходит ЭКГ, где он видит предынфарктное или инфарктное состояние пациента. С правовой точки зрения и с точки зрения последствий это совершенно разные ситуации, которые требуют законодательного регулирования», — объясняет Саверский.
Подготовленные изменения в федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в которых в том числе рассматриваются вопросы правового обеспечения применения телемедицинских технологий, могут быть приняты Госдумой в осеннюю сессию.
Далее потребуется проработать вопросы оплаты телемедицинских услуг со стороны системы обязательного медицинского страхования, определить правила дистанционного взаимодействия медицинских работников, медицинского работника и пациента, проработать перечень медицинских услуг, оказание которых допустимо в дистанционной форме.
Один из важнейших элементов единой системы здравоохранения, с точки зрения как врача, так и пациента, — электронная медицинская карта.
По состоянию на сентябрь 2016 года в субъектах Российской Федерации они были заведены на 46 млн граждан России.
Наполнение электронной карты медицинской информацией позволит пациенту обращаться к врачу в любом регионе страны, имея историю болезни под рукой в онлайн-доступе.
«Электронная медицинская карта очень важна, с ее помощью обеспечивается более надежное хранение информации и более удобное ее использование, — говорит Александр Саверский. — Один из важнейших вопросов здесь — насколько будет защищена информация в электронных медицинских картах, с точки зрения врачебной тайны, какова будет ее юридическая значимость».
Именно этим целям и отвечает развитие центрального компонента ЕГИСЗ — интегрированной электронной медицинской карты. Наполнение ее данными из региональных медицинских информационных систем обеспечит преемственность процесса оказания медицинской помощи, а использование врачами усиленной квалифицированной электронной подписи обеспечит юридическую значимость содержащейся в ней информации.
«Следующий важный шаг — запуск в начале 2017 года на Едином портале госуслуг личного кабинета «Мое здоровье», — говорит директор ИТ-департамента Минздрава Елена Бойко.
Личный кабинет пациента должен стать удобным инструментом для предоставления электронных услуг в сфере охраны здоровья, с соблюдением принципов «единого окна», безопасности персональных данных и равного уровня качества вне зависимости от места проживания граждан.
«Наполнение личного кабинета пациента электронными сервисами будет происходить поэтапно, — рассказывает Бойко.
— Вначале из личного кабинета можно будет проверить номер полиса ОМС, сведения о прикреплении к поликлинике, вызвать врача на дом, а в следующем году функционал будет дополнен сервисами проверки информации об оказанной медицинской помощи, стоимости услуг, доступа к медицинским данным из электронной медицинской карты и другими».
За реализацию личного кабинета пациента отвечают Минздрав как оператор ЕГИСЗ и Минкомсвязь как оператор инфраструктуры Электронного Правительства, но фактически успех реализации будет зависеть от готовности региональных медицинских информационных систем передавать необходимую информацию о расписании врачей, а также данные в нужном формате из медицинских информационных систем в ЕГИСЗ.
«Таким образом, можно сказать, что личный кабинет пациента „Мое здоровье“ — это квинтэссенция всей ранее проделанной работы по внедрению информационных технологий в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации», — считает Елена Бойко.
В будущем хранящиеся в единой системе медицинские данные пациентов, при условии их деперсонализации, могут быть использованы для создания российских систем поддержки принятия врачебных решений и баз знаний.
«Эти системы будут основаны на методах анализа Big Data, которые возможно использовать при постановке диагноза, выборе методики лечения, назначении и мониторинге приема лекарственных препаратов», — отмечает Константин Солодухин, генеральный директор Национального центра информатизации.
Если говорить о медицинских информационных системах, то они уже сейчас обладают всем необходимым функционалом, максимально приближенным к повседневным процессам деятельности врача.
«Главная задача врача — лечить. Также ему важно уложиться в короткие нормативы приема, выполнить требования стандартов лечения и оформления медицинской документации.
Поэтому чаще всего от врачей звучат требования, чтобы информационная система работала быстро и стабильно, без зависаний и простоев, а ее интерфейс был интуитивно понятен и минимизировал ошибки ввода информации», — отмечает Елена Штыкова, директор бизнес-центра «Медицина» компании «БАРС Груп».
Еще одна задача с точки зрения развития МИС — увеличение количества мобильных автоматизированных рабочих мест (АРМ) для медицинского персонала.
«Если на сегодня планшеты с АРМ в основном предусмотрены для врачей скорой помощи, то в перспективе ими должны снабжаться участковые врачи, врачи стационаров, медицинские сестры и руководители медицинских организаций», — уверена Штыкова.
Технологии для управления отраслью
Технологической основой системы электронного здравоохранения, с помощью которой осуществляется взаимодействие всех ее участников, является Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения. С ней интегрируются медицинские информационные системы регионов.
Информация из медицинских организаций поступает в региональный сегмент, а оттуда — в федеральный. Аггрегируя медицинскую информацию, сведения о потоках пациентов, о потребностях в кадрах и другую, Минздрав имеет возможность формировать статистику и принимать обоснованные управленческие решения.
Первый уровень управления здравоохранением — главные врачи медицинских организаций. В медицинских информационных системах они работают редко, но понимают, что МИС — это инструмент оперативного мониторинга состояния работы медицинской организации.
«Главному врачу как менеджеру требуется множество отчетов с оперативной и достоверной информацией.
Кроме этого, МИС для него должна быть эффектным инструментом управления ключевыми показателями деятельности медицинской организации — доступностью и качеством оказания медицинской помощи, исполнением госзадания, оптимизацией коечного фонда и использования медикаментов», — говорит Елена Штыкова из «БАРС Груп».
В условиях перехода на подушевое финансирование у главного врача появляются новые цели: повышение привлекательности медицинской организации для пациентов и эффективность использования ее ресурсов, а эти задачи сложно решать без использования информационных технологий, добавляет эксперт.
Следующий уровень управления — региональный. МИС уровня субъекта обеспечивает сервисы электронной записи на прием, сбор медицинской информации из электронных карт пациентов, формирование регистров медицинских организаций, врачей и пациентов, реестра лекарственных средств.
В будущем, по мнению Елены Штыковой, региональные системы будут снабжаться инструментами планирования и прогнозирования, в силу того, что ожидается развитие региональных сервисов, обеспечивающих информационную поддержку принятия врачебных решений.
Задачи увеличения доступности медицинской помощи будут решаться за счет развития телемедицины — региональных сервисов взаимодействия граждан с медицинским работниками и обеспечения оперативного доступа к данным о своем здоровье.
Большое значение имеют интеграционные проекты между участниками электронного здравоохранения — Минздравом, ФОМС, ФСС как на федеральном, так и на региональном уровне.
«Это позволяет создать единое пространство для обмена медицинскими данными пациента на всех этапах оказания медицинской помощи и обеспечения социальных услуг для граждан — при обращении за медицинской помощью, в ходе лечения, при оформлении листка нетрудоспособности, выписки электронного рецепта, организации реабилитации. Наша цель — оптимизировать процессы за счет применения информационных технологий, повысить эффективность оказания медицинской помощи и сократить количество обращений граждан для получения различных справок или документов», — говорит Елена Бойко.
На уровне федерального сегмента, по словам директора ИТ-департамента Минздрава, прорабатывается целый комплекс мероприятий, призванных повысить эффективность управленческой деятельности, — это и внедрение юридически значимого электронного медицинского документооборота, и создание телемедицинской подсистемы.
Медицинские работники и сотрудники управления здравоохранением должны быть готовы к использованию возможностей, предоставляемых информатизацией.
Для большей эффективности мероприятий по информатизации здравоохранения необходимо внедрение в образовательные программы медицинских учебных заведений специальных курсов, где будущим врачам и специалистам по управлению здравоохранением должны объяснять, как информационные технологии интегрируются с медицинскими процессами и процессами управления.
Источник: Ростех
Источник: https://iecp.ru/articles/item/407024-elektronnoe-zdravoohranenie
Эксперты: проект “Бережливая поликлиника” гармонизирует общение врача с пациентом
МОСКВА, 9 сентября. /ТАСС/. Российские медицинские учреждения ищут пути, как уменьшить потери времени при посещении поликлиник и сделать общение врача с пациентом гармоничней.
Этой задаче служит информатизация, введение электронного документооборота, самозаписи на прием к врачу на сайте, использование телефонных роботов для подтверждения запланированного посещения, перепланировка помещений, переобучение персонала.
Мнением о новом стандарте работы медучреждений - проекте “Бережливая поликлиника” - и других способах улучшить качество и оперативность медицинской помощи поделились с ТАСС представители отрасли здравоохранения РФ.
Проект “Бережливая поликлиника”
Новый стандарт работы поликлиники, где не будет места ненужному хождению по кабинетам, избыточной бумажной работы врачей и лабораторий, а взамен этого появится более комфортная среда для посетителей поликлиник и самих докторов, получил название “Бережливая поликлиника”. В ноябре 2016 года проект, реализуемый при участии госкорпорации “Росатом”, стартовал в Ярославле, Калининграде и Симферополе.
Весной 2017 года к нему подключились два медучреждения Тульской области - Тульская городская больница № 9 и Детская инфекционная больница № 2, затем до конца года проект тиражируют еще в 15 поликлиниках Тульской области - 11 взрослых и четырех детских.
“Результаты уже есть. В регистратуре появились дежурные администраторы, начал работу дежурный врач, который принимает пациентов, обратившихся без предварительной записи. Увеличено время приема участковых врачей, а ситуационный центр контролирует сроки ожидания пациентами своей очереди”, - рассказал ТАСС министр здравоохранения Тульской области Андрей Третьяков.
Терапевты теперь находятся рядом с кабинетом выдачи лекарств и кабинетом врачебной комиссии, за счет этого люди с ограниченными возможностями здоровья избавлены от хождений по этажам.
“Для грудничков выделен отдельный прием специалистов, потоки здоровых и больных детей не пересекаются. В детской поликлинике открыт кабинет выдачи справок, и мамы могут в кратчайшие сроки оформить справки в школу или детский сад без многократных визитов в поликлинику”, - отметили в Минздраве региона.
О том, что проект успешен, говорит и анкетирование посетителей. “На старте в мае 2017 года доля удовлетворенности составлял 41,3%, в конце июля - уже 58%. На примере пилотных учреждений можно однозначно сказать, что добиться результатов, заданных президентом России Владимиром Путиным, реально”, - сказал Третьяков.
К 2020 году опыт планируют распространить на 80% поликлиник региона.
В Крыму проект “Бережлива поликлиника” планируют осуществить за 5 лет, сообщил ТАСС Министр здравоохранения Крыма Александр Голенко.
“Надо убрать ненужную писанину, и максимально компьютеризовать вопросы обслуживания пациентов”, - сказал он. В поликлинике №1 Кировского клинико-диагностического центра проект реализуется с апреля 2017 года.
По словам ее главного врача Софьи Войтко, время ожидания в процедурном кабинете сократилось в три раза - до 10 минут, а время работы с пациентом увеличилось в три раза - до девяти минут.
В Детском клиническом консультативно-диагностический центре Кирова, где также реализуется проект, обустроен блок здорового ребенка, созданы комнаты для кормления младенцев, зоны комфортного ожидания с детскими уголками. Здесь также создаются и налаживаются системы “Электронная регистратура” и “Электронная очередь”.
В ростовской области перераспределили время
В Ростовской области пошли по пути перераспределения времени и обязанностей между врачами и средним медперсоналом.
Как сообщили в областном Минздраве, было перераспределено время на разные виды работы врачей, в том числе выделено время специально для оформления документов. Собеседник агентства рассказал, что раньше терапевт вел прием больных в течение четырех часов, а 3 часа 48 минут выделялось для обслуживания пациентов на дому.
Сейчас количество часов работы терапевтов на приеме увеличено до пяти часов, 1 час выделяется на работу с документами и 1 час 48 минут на обслуживание пациентов на дому.
Опыт центра Алмазова
Для Национального медицинского исследовательского центра имени В. А. Алмазова поиск оптимальных форм работы - не новинка.
“Мы так работали всегда и продолжаем искать возможности для оптимизации медицинской логистики”, - сказал ТАСС Александр Голованов, директор клиники центра имени В. А. Алмазова.
“Главное направление нашей работы - оказание высокотехнологичной медицинской помощи, проведение сложных кардиохирургических, нейрохирургических операций. Поэтому нам необходимо вести отбор пациентов, которым показана именно хирургическая помощь высокой сложности”, - пояснил он.
Голованов отметил, что “в общем потоке звонков пациентов, число нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи, составляет не более 10-15%”.
“Мы даем 360 консультаций в день шесть дней в неделю, все это делается для того, чтобы быстро и качественно пролечить большое количество человек”, - пояснил эксперт.
Этой же цели служат и правила Центра Алмазова - пациент должен приходить на консультацию с результатами лабораторных и специальных кардиологических исследований - кардиографией, эхокардиографией.
Таким способом в центре избегают напрасного расхода времени перед операцией из-за того, что пациент недообследован.
“Для оптимизации использования коечного фонда мы применяем методы математического моделирования. Конечная цель этого процесса - оказать высокотехнологичную медицинскую помощь максимальному количеству больных. В 2016 году в центре ВМП получили 15 тыс. человек, и еще 20000 - специализированную медицинскую помощь”, - сообщил Голованов.
В центре Алмазова работает контакт-центр, в котором девять операторов шесть дней в неделю принимают звонки пациентов - их поступает до 24 тыс. в месяц.
“Мы применяем роботов для подтверждения явки пациентов, чтобы место на приеме не пустовало. Совершенствуем программное обеспечение в сотрудничестве со специалистами Санкт-Петербургского Политехнического университета Петра Великого”, - отметил Голованов.
Но, по его словам, сделано еще не все. 2-3 тыс. звонков в месяц остаются неотвеченными. Чтобы решить эту проблему, центр в ближайшее время откроет на сайте новый раздел для самозаписи.
“Сейчас развиваем новое направление - вместе с участковыми врачами поликлиник Приморского района Петербурга мы ищем пути сокращения времени для получения консультации в области высокотехнологичной медицинской помощи”, - сообщил собеседник агентства.
Контроль в помощь?
Работающие на приеме пациентов в поликлиниках доктора в числе факторов, мешающих гармоничной работе с пациентами, называют систему страховой медицины.
“Это чисто карательный орган, не припомню случаю, когда фонды медицинского страхования кого-то защитили или кому-то помогли.
Зато мы получаем штрафы, вынуждены писать объяснения на жалобы посетителей, а уровень их адекватности на момент написания жалобы никто не проверяет.
На то, чтобы грамотно отписать каждую жалобу, требуется час”, - сказала ТАСС участковый доктор в одной из петербургских поликлиник.
Почти слово в слово повторил ее слова хирург из Красноярска, перешедший недавно из государственной больницы в частный медцентр.
“Ни о какой защите со стороны страховщиков не идет речь, это чисто посредническая структура между государством и учреждениями здравоохранения”, - сказал доктор, проработавший в медицине 30 лет, и также согласившийся дать комментарий лишь без упоминания имени.
Как пояснила ТАСС пресс-секретарь Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) по Свердловской области Елена Денисламова, в том случае, если медицинский работник допустил, например, орфографические ошибки при заполнении документов, то это никак не повлияет на финансирование больницы.
“Однако если медицинская документация, которая заполняется на этапе получения амбулаторной или стационарной помощи, не соответствует тем сведениям, которые поданы больницей в реестр оказания медицинской помощи, то это серьезное нарушение. Это повод провести проверку и основание для штрафа”, - подчеркнула собеседница агентства.
“Ошибки, допущенные при оформлении документов, независимо от их формы могут стать причиной невыплаты средств страховыми медицинскими организациями”, - рассказали ТАСС в министерстве здравоохранения Омской области.
По данным ТФОМС Свердловской области, в результате экспертизы историй болезни на дефекты оформления документации страховыми компаниями в первом полугодии 2017 года с больниц регионе удержана сумма в 6,9 млн рублей. В аналогичный период прошлого года эта сумма была больше - она составляла 14,5 млн рублей.
Фактор информатизации: “за” и “против”
Информатизация медицинской отрасли - это то, что “поможет сократить время, посвященное заполнению документов, чтобы посвятить его пациенту”, считает заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья, депутат от Астраханской области Леонид Огуль.
“Представьте себе единую базу для всего - от карточки в поликлинике или больнице, до больничного листа, рецептов, реестров лекарств. Все ваши обращения к докторам, ваши анализы, эпикризы, рецепты, амбулаторные карты - все в электронных формах, заполнить которые можно быстро. Это экономит огромное количество времени у врача, что для пациентов хорошо”, - уверен депутат.
По мнению Татьяны Соломатиной, депутата Госдумы, заслуженного врача РФ, “вопрос (информатизации) стоит очень остро.
“Сегодня 70% рабочего времени врач тарантит не на пациентов, а на бумажную волокиту, отчеты, подписи, документы для страховых компаний. И несмотря на то, что есть электронный документооборот, бумажный документооборот никуда не убран”, - сказала она.
По ее мнению, необходим полный переход на электронный документооборот.
“Я надеюсь, в течение пяти лет мы все-таки полностью перейдем на электронный документооборот.
Тогда пациент из любой точки страны может прийти в любое медучреждение, разрешить врачу войти в его электронный личный кабинет, и врач может посмотреть абсолютно все исследования, где и когда пациент был на приеме и так далее.
Врач какими-то результатами исследований воспользуется, что скажет повторно сдать. А сегодня, приходя за очередной справкой, все приходиться сдавать с нуля”, - отметила Соломатина.
В Татарстане запись на прием к врачу вошла в число самых популярных электронных услуг, сообщил и.о. заместителя министра информатизации и связи Республики Татарстан Азат Мугинов.
Записаться в медицинское учреждение можно на портале государственных и муниципальных услуг, в мобильном приложении “Услуги РТ” и через терминалы электронной очереди, установленные внутри медицинских организаций.
Мугинов отметил, что основное преимущество электронной записи к врачу - это круглосуточная доступность сервиса. Можно занять очередь к медицинскому специалисту в любое время, независимо от времени суток, праздничных и выходных дней, через любой компьютер, планшет или мобильный телефон, имеющие доступ к сети Интернет.
За семь месяцев 2017 года жители республики “удаленно” записались в медицинские учреждения более 8 млн раз. Это примерно 63% от числа всех записей к врачу. Большая часть записей совершена через портал госуслуг - 1,8 млн раз, через терминалы электронной очереди - 1,1 млн раз.
Значительно возросла и популярность мобильного приложения “Услуги РТ” - за семь месяцев 2017 года через него совершено 648 тыс. электронных записей к медицинскому специалисту. Для сравнения, за аналогичный период прошлого года посредством приложения на прием записалось 247 тыс. жителей Татарстана - рост почти втрое.
В то же время, в учреждениях здравоохранения видят и проблемы, которые несет информатизация.
“Женщине-врачу 50-и лет обычно сложно объяснить, как вносить данные в компьютер, и в некоторых клиниках нередко теряется время еще и за счет этого”, - пояснила ТАСС представитель клиники “Екатерининская”, крупнейшего частного лечебного учреждения в Краснодаре.
Но и в этой возрастной категории докторов велика доля тех, кто хорошо владеет компьютером.
“Проблем у докторов на приеме много, но я со всем справлюсь, только бы компьютер работал со скоростью моей мысли”, - сказала представитель городской больницы №40 Санкт-Петербурга.
Надежность и дороговизна электронных носителей
По мнению экспертов в области информационной безопасности, полный отказ от бумажных носителей в медицине не только утопичен, но и, в некоторых случаях, несет опасность жизни пациентов.
“Сбои в работе компьютерных систем, которые приводили к потере информации, случались, и будут случаться.
Поэтому отказ от использования в медицинском документообороте бумажных носителей при современном качестве оборудования, программного и аппаратного обеспечения, в том числе в области информационной безопасности, представляется мне преждевременным”, - сказал ТАСС ведущий специалист Университета ИТМО в области информационных технологий, директор лаборатории компьютерной криминалистики при Университете ИТМО Павел Кузьмич.
Он акцентировал внимание на том, что хакерские атаки и сбои в работе оборудования случаются, это подтверждено статистикой.
“В некоторых случаях потеря данных, например, о непереносимости лекарств или ранее перенесенных пациентом вмешательствах может даже угрожать жизни пациента”, - предостерег Кузьмич.
С течением времени, считает эксперт, проблема будет решаться.
“Но не думаю, что в ближайшие 5-10-15-30 лет или даже больше уровень надежности техники и средств обеспечения безопасности информации позволит полностью отказаться от бумажных носителей”, - полагает он.
Интеграция медицинских баз в общегосударственные
Кузьмич также высказал мнение о целесообразности интегрировать медицинские базы данных в общегосударственные.
“Это было бы очень разумно: такая интеграция обеспечила бы должный уровень безопасности на уже проверенной платформе, позволила использовать медицинские данные наиболее эффективно и наиболее оперативно за счет единого универсального канала подключения для медицинских учреждений по всей России”, - считает эксперт.
Источник: https://tass.ru/obschestvo/4548079
Электронная медкарта: подключатся все
– Как будет выстроена городская система работы с электронными медкартами?
Геннадий Орлов: – Под электронным здравоохранением подразумевается в первую очередь объединение медицинских документов в интегрированную ЭМК пациента.
Это означает, что каждый врач должен быть оснащен информационной медицинской системой и вести прием с использованием компьютера, в котором фиксирует свои заключения, действия и получает информацию, результаты лабораторных исследований: это интерактивное взаимодействие.
Геннадий Орлов
На федеральном уровне был принят приоритетный проект «Электронное здравоохранение». Аналогичный городской проект, также приоритетный, разрабатывался в Петербурге. Согласно федеральному документу, мы должны реализовать региональную составляющую общероссийского проекта.
– В чем особенности петербургского варианта электронной медкарты? И каковы сроки ее полного внедрения в городе?
ГО: – К 2020 году мы полностью завершим базовую информатизацию городских учреждений здравоохранения и реализуем все требуемые электронные сервисы региональной информационной системы в сфере здравоохранения – ГИС РЕГИЗ: все учреждения и врачи будут в полном объеме оснащены для того, чтобы вести электронные медкарты, и Петербург сможет полностью перейти на электронный документооборот.
Мы считаем очень важным, чтобы врач включался в процесс ведения ЭМК с получения информации, а не с ее ввода в карту, как делают многие регионы. Именно поэтому мы в первую очередь запустили обмен данными лабораторных исследований, и у нас врач уже может работать с ними в медицинской информационной системе.
Наше ключевое отличие от других регионов и приоритет – доступ жителей города к своей медицинской информации, вовлечение в интерактивное взаимодействие.
Проект «Электронное здравоохранение» предполагает реализацию 45 сервисов и полный переход врачей на электронный документооборот с подключением пациентов.
Это сервисы для медицинских работников, врачей, главных врачей, руководителей Комитета по здравоохранению, органов власти, но половина перечня – сервисы для населения.
Мы первый регион России, который предоставил пациентам в личном кабинете доступ к результатам лабораторных исследований. Этот приоритет сохранялся недолго – тут же подключился Краснодарский край, но он использует нашу «шину» и ПО.
– То есть электронная медкарта – часть большого проекта?
ГО: – Фактически да, но городской проект «Электронное здравоохранение», строго говоря, еще не начался.
В январе он был утвержден как приоритетное направление, а сейчас мы завершили подготовку проектных документов: паспорт, сводный план, финансово-экономическое обоснование согласованы всеми профильными городскими комитетами, а комплект проектных документов готов для подачи на комиссию по приоритетным проектам.
В конце 2017 года вышел ФЗ-242 (закон о телемедицине), в котором несколько изменена общая архитектура ЕГИСЗ: в законе сказано, что это исключительно ответственность федерального Минздрава, а на уровне субъектов РФ создаются региональные информационные системы и существуют МИС в медорганизациях. То есть создается трехуровневая модель – раньше все эти уровни входили в ЕГИСЗ. Чтобы городская структура работала, необходимо выделение структуры в МИАЦ, связанной с продвижением цифрового здравоохранения, то есть создание городского центра электронного здравоохранения.
Некоторые наши учреждения достигли 100% подключения и ведения врачами необходимых медицинских документов.
– Эти карты стандартные или у каждого врача свои, и потом придется их совмещать и все переделывать?
Евгений Коган: – Каждая организация структурирует историю болезни своим образом, пользуясь своей МИС. Но переделывать карты не придется. Совместимость данных обеспечивается едиными справочниками.
Например, поле диагноза является обязательным и ведется по единой международной классификации.
По лабораториям у нас есть большой задел, связанный со справочником ЛАТЕУС, который обеспечил единство информации для всех медорганизаций Петербурга и еще шести регионов, участвующих в федеральном проекте по обмену данными лабораторных исследований.
По другим показателям будем достигать совместимости постепенно, вводить для каждого вида заболеваний обязательные показатели истории болезни. Есть совместимость и с федеральным уровнем: реализован обмен с федеральной регистратурой, справочниками медицинских работников и медорганизаций.
Евгений Коган
ГО: – Мы ведем рейтинг медицинских организаций по подключению к ЕГИСЗ. Интегральная оценка по разным направлениям – 43%, в том числе по льготным электронным рецептам – 100%.
Запись к врачу в электронной форме ведут 93% амбулаторно-поликлинических учреждений: пока не подключены диспансеры и диагностические центры, где нет свободной записи, но требуется направление, в частности, на КТ и МРТ.
Таким образом, свободная запись к врачу реализована практически на 100%. Доля дистанционной записи у нас самая большая среди всех регионов: 78%.
– В вашем рейтинге есть еще одна цифра: передача данных – 13%. О чем идет речь?
ЕК: – Это передача в ЭМК петербуржца прежде всего медицинских документов: протоколов осмотра врачей, диагностических консультаций, выписных эпикризов из стационаров (то, что очень важно, но пациент часто теряет). Эти документы обеспечат преемственность медицинской помощи.
ГО: – К концу года 13% должны превратиться в 100%. Распоряжение комитета требует подключения организаций в три этапа: к 15 апреля, к 1 июля и к концу года. На первом этапе полностью подключены 37 организаций, они уже передают данные.
Некоторые из 146 учреждений второго этапа также полностью подключились. Учреждения третьей очереди (их 77) не имеют МИС или имеют систему ограниченного функционала, которая в основном рассчитана на статистику, взаиморасчеты по ОМС и не позволяет врачу вести формирование и учет медицинских документов.
Такие системы должны быть заменены на более функциональные.
Процесс идет динамично, и многие поликлиники не требуют дополнительного финансирования для информатизации. С учетом этого СИ-МИС (уровень содержательного использования медицинских систем в Санкт-Петербурге) составлял на конец 2017 года 36%. В 41 медорганизации города 100% врачей ведут ЭМК.
СИ-МИС показывает уровень реального использования медицинских систем, а не числа реализованных функций: их можно реализовать крайне неудобно, и врачи никогда не будут их применять. Важен не тот функционал, который реализован, а тот, который используется.
Индекс СИ-МИС позволяет это показать. Это, по сути, оценка не медицинской системы, а самого учреждения: как оно использует информационные технологии.
На всех выставках мы вывешиваем эти данные на стенд учреждения и главврачи имеют возможность сравнить свои показатели.
– Город вложит бюджетные деньги или учреждения должны софинансировать информатизацию?
ЕК: – У города были попытки оснастить за счет бюджета некоторые медорганизации, но мы увидели, что такой подход чреват плохими результатами.
Высок риск того, что если руководитель учреждения не очень привержен информатизации, то он не выполнит при внедрении свою часть работы, а она обеспечивает 90% успеха.
В этом случае нет никаких шансов запустить информационную систему, деньги будут потрачены впустую. Компьютеры будут использоваться как печатные машинки. К тому же они быстро устаревают.
– Если перенести эту проблему на другие регионы - что делать учреждениям с большой кредиторской задолженностью?
ЕК: – Есть такой совет: если у учреждения высокая кредиторка, необходимо информатизировать его на 100% и задолженность может исчезнуть. Потому что она возникает в плохо управляемых медорганизациях. Плохое управление возникает при плохой прозрачности. Сильные руководители потому и вкладываются в информатизацию, что таким образом могут сделать рентабельным свое предприятие.
– Есть ли в Петербурге конкуренция МИС? Возможен ли выбор между ними?
ГО: – Такой проблемы у нас не существует. В других субъектах иногда устанавливается единая региональная информационная медицинская система, и все учреждения обязаны ее использовать.
В регионе, где никаких систем до этого не было, это эффективный и быстрый способ запуска базовой информатизации. А Петербург обеспечивает медицинскими системами собственной разработки не только себя, но и всю Россию. Наши МИС применяются более чем в 20 регионах.
Причем я бы не сказал, что эти системы контролируются государством.
У нас есть реестр рекомендованных МИС. Рекомендации мы даем на базе объективных показателей: одна из систем установлена в 56 организациях, другая в 34, третья в 27…
Когда запускали программу модернизации, думали, по какому пути пойти: не установить ли моноМИС, которая развивается за государственные деньги.
Минимум в половине поликлиник были установлены свои системы, они стабильно работали, были договоры сопровождения.
Власти решали: а не снести ли это все, не затратить ли деньги еще раз на внедрение? Пришли к выводу, что это неэффективно. И оставили МИС в покое, потратив деньги на дополнительные компьютеры.
ЕК: – Одновременно с этим руководители медучреждений сами покупали системы, и мы видели результаты: там ситуация лучше, поэтому этот путь оказался предпочтительней.
ГО: – Мы идем по интеграционному пути, а не по административно выбранному. В Петербурге 300 организаций федерального и городского уровня. И по крайней мере 1500 реально работающих частных. Нам надо подключить полторы тысячи организаций! Как вы думаете: мы поставим единую систему? Конечно, нет.
Недавно мы подписали соглашение с Ассоциацией частных клиник города, разработанное по нашей инициативе, потому что понимаем, что надо подключать частные организации. В течение этого года должно пройти большое количество подключений. Уже есть примеры тех, кто подключился, в этом списке и федеральные организации.
Сегодня это добровольно для федеральных и частных клиник, а с 2019 года станет обязательным. Нам пока не хватает нормативной базы от Минздрава.
– Подключение необходимо в основном для работы в ОМС?
ГО: – Нет. Сейчас закон определяет ЕГИСЗ как систему, к которой подключаются частные и государственные организации, оказывающие медицинскую помощь. То есть это не только программа госгарантий. Цель закона: чтобы электронная интегрированная медицинская карта пациента содержала всю информацию о нем.
Завтра он пойдет в частную клинику, и вся информация будет предоставлена ее врачу. Частная организация внесла туда свои записи, пациент пошел в государственную поликлинику – она имеет доступ ко всем данным, ко всей истории болезни.
Смысл в том, чтобы обеспечить доступность медицинской информации о пациенте любому врачу, независимо от ведомственной принадлежности.
ЕК: – Мы регулярно встречаемся с руководителями, специалистами компаний-разработчиков, и именно благодаря этому общению обмен данными является качественным и удобным.
– Вы общались и с создателями новых систем – «Техлаб», Doctor Smart?
ЕК: – Систему «Галенос» компании «Техлаб» мы используем для ведения регистра пациентов, относящихся к семи высокозатратным нозологиям.
Кроме того, мы их пригласили для совместной работы над системой поддержки принятия врачебных решений.
Планируем сотрудничать еще с несколькими организациями, например с Droice Labs: договорились, что по отдельным медицинским нишам, где у них есть наиболее проработанные решения, они предложат способ обмена данными.
ГО: – МИС, которая автоматизирует внутренний лечебно-диагностический процесс, все равно обращается к облачным сервисам, в которых хранится городская ЭМК.
С другой стороны, у «моно-МИС» есть два варианта судьбы: периодическая замена на все более совершенные разработки либо расширение функционала и подключение других информационных систем. Мы видим по крупнейшим разработчикам, что происходит как раз движение к интеграционной модели.
А поскольку это было у нас раньше, то наша схема лучше застрахована от рисков. Она была выбрана экспертами-профессионалами, исходя из практических условий.
– Где еще в регионах есть по нескольку МИС?
ГО: – Наша интеграционная «шина» применяется в 13 регионах: Мурманск, Архангельск, Краснодар, Владимир… Но даже там, где была первоначально поставлена моно-МИС, потом делались дополнительные подключения. Простых решений нет.
Источник: https://medvestnik.ru/content/articles/Elektronnaya-medkarta-podkluchatsya-vse.html
Цифровая медицина — реальность ближайшего будущего - Электронный Экспресс
Главная → Статьи → Цифровая медицина — реальность ближайшего будущего
Консультация у врача через интернет, получение больничного или рецепта в электронной форме, хранение всех медицинских документов пациента в его личном кабинете в скором времени могут стать обычной практикой. Законодатели прорабатывают нормативную базу по организации медицинской помощи с использованием информационных технологий. Рассмотрим, что сделано на данный момент в рамках развития цифровой медицины.
В 2016 году Правительство РФ утвердило паспорт приоритетного проекта «Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий» («Электронное здравоохранение») по основному направлению стратегического развития «Здравоохранение».
Цель проекта — повысить за период с 2017 по 2025 год эффективность оказания медицинской помощи гражданам за счет различных телекоммуникационных сервисов (например, сервисы, обеспечивающие дистанционное взаимодействие врачей между собой или врача и пациента, дистанционный мониторинг состояния здоровья пациента, дистанционный мониторинг пациентом возможности записи на прием к врачу, ведение медучреждениями документации, в том числе и медицинских карт пациента, в электронном виде, личный кабинет пациента «Мое здоровье» на Портале государственных услуг РФ и т. п.).
Для внедрения новых сервисов будут организованы защищенные каналы передачи данных и медицинские информационные системы, к которым подключат автоматизированные рабочие места врачей, обеспеченных электронными подписями.
В медицинских информационных системах субъектов РФ будет храниться полная информация об оказании медпомощи пациентам. Часть сведений будет передаваться в федеральную систему «Интегрированная электронная медицинская карта», которая обеспечит преемственность оказания медпомощи и услугу по получению медицинских документов дистанционно.
А доработанный личный кабинет пациента «Мое здоровье» станет площадкой для предоставления ему электронных услуг в сфере охраны здоровья с соблюдением принципа «одного окна».
Данный сервис будет работать посредством получения данных от компонентов единой государственной информационной системы здравоохранения (далее — ЕГИСЗ, Единая система), из информационных систем медицинских организаций и (или) региональных медицинских информационных систем.
В личном кабинете пациента «Мое здоровье» будут реализованы следующие возможности:
– получение информации о правах и порядке оказания медпомощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
– запись на прием к врачу и вызов врача на дом;
– доступ к электронной медицинской карте, получение медицинских документов в электронном виде;
– проверка актуальной информации о полисе обязательного медицинского страхования, страховой медицинской организации и прикреплении к медицинской организации;
– получение информации об оказанных медицинских услугах и их стоимости;
– возможность оценить свою удовлетворенность качеством работы медицинских организаций.
Для реализации проекта «Электронное здравоохранение» разрабатываются и обсуждаются изменения существующего законодательства, а также введение новых федеральных законов и других нормативно-правовых актов.
Законодательно закрепляются порядок дистанционного взаимодействия, правила идентификации участников взаимодействия, порядок организации юридически значимого электронного медицинского документооборота, формы электронных документов, правила их ведения и т. п.
К сведению!
В состав направления развития РФ «Здравоохранение» входят приоритетные проекты:
– «Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий»;
– «Совершенствование организации медицинской помощи новорожденным и женщинам в период беременности и после родов, предусматривающей в том числе развитие сети перинатальных центров в Российской Федерации»;
– «Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Российской Федерации»;
– «Внедрение автоматизированной системы мониторинга движения лекарственных препаратов от производителя до конечного потребителя для защиты населения от фальсифицированных лекарственных препаратов и оперативного выведения из оборота контрафактных и недоброкачественных препаратов».
ЕГСИЗ, телемедицина и электронный документооборот
В июле 2017 года был принят Федеральный закон от 29.07.2017 № 242-ФЗ (далее — Закон № 242-ФЗ), который регламентирует правовые основы использования информационно-телекоммуникационных технологий в сфере охраны здоровья граждан. Он вступит в силу в 2018 году, а отдельные положения в — 2019 году.
Внедрение информационно-телекоммуникационных технологий позволит, в частности, решить проблемы:
– справочно-информационной поддержки принятия врачебных решений (в том числе посредством предоставления оперативного доступа к полной и достоверной информации о здоровье пациента, внедрения автоматизированных процедур проверки соответствия выбранного лечения стандартам оказания медицинской помощи, проверки соответствия назначенных лекарственных средств имеющимся противопоказаниям);
– получения врачебных консультаций лицами, не имеющими возможности посещения медучреждений;
– оперативного профессионального взаимодействия медицинских и фармацевтических специалистов.
ЕГИСЗ представляет собой комплекс из созданных и введенных в эксплуатацию информационных систем в сфере здравоохранения (федеральные государственные, ФФОМС и территориальных фондов, субъектов РФ, а также медицинских учреждений и фармацевтических организаций).
При помощи ЕГСИЗ врачи будут консультировать пациентов (их законных представителей) в целях:
– профилактики, сбора, анализа жалоб пациентов и данных анамнеза;
– принятия решения о проведении очного приема (осмотра, консультации).
Посредством ЕГСИЗ врачи после очного приема смогут вести дистанционное наблюдение пациентов.
Единая система также обеспечит переход медицинских учреждений на электронный документооборот. В системе будет документироваться информация об оказании медицинской помощи пациентам, в том числе путем внесения сведений в их медицинские карты.
Можно будет выдавать в электронной форме медицинские заключения, справки, документы, отражающие состояние здоровья пациентов, в том числе выписки (их копии), и получать от пациентов (их законных представителей) информированное добровольное согласие (отказ) на медицинское вмешательство.
Все юридически значимые документы будут подписываться пациентами (их законными представителями) и врачами с использованием электронной подписи.
Телемедицина. Закон № 242-ФЗ предусматривает возможность оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий.
Они представляют собой информационно-коммуникационные технологии, обеспечивающие организацию консультаций, консилиумов для дистанционного взаимодействия врачей между собой, врача и пациента (его законного представителя), дистанционный мониторинг состояния здоровья пациента и документирование совершаемых действий.
В целях идентификации участников нужно использовать единую систему идентификации и аутентификации, а информационный обмен между используемыми информационными системами осуществлять с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия.
Медицинская помощь с применением телемедицинских технологий, включая и правила идентификации участников, организуется и оказывается в порядке, установленном Минздравом РФ, а также в соответствии с порядком оказания медпомощи и на основе медицинских стандартов.
Консультации пациента (его законного представителя) врачом с применением телемедицинских технологий осуществляются в целях:
– профилактики, сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента;
– принятия решения о необходимости проведения очного приема (осмотра, консультации).
При проведении консультаций с применением телемедицинских технологий лечащим врачом может осуществляться коррекция ранее назначенного лечения при условии установления им диагноза и назначения лечения на очном приеме (осмотре, консультации).
Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента назначается лечащим врачом после очного приема (осмотра, консультации).
Документирование информации об оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, включая внесение сведений в медицинскую документацию пациента, осуществляется с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.
Электронный документооборот. Закон № 242-ФЗ закрепляет возможность выдачи и получения ряда документов в электронном виде.
Пациент либо его законный представитель смогут по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние его здоровья медицинские документы, включая выписки из них, и копии медицинских документов, в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью врача.
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства также может быть оформлено в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью пациента (его законного представителя) и врача (фельдшера, акушера).
Электронные рецепты. С 1 января 2018 года врач с согласия пациента (его законного представителя) должен вместо бумажного рецепта на лекарственный препарат выдавать рецепт в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью для врача.
Медицинские специалисты смогут направлять электронные рецепты непосредственно в аптечные организации.
Порядок назначения лекарств и формы рецептурных бланков в электронном виде будут утверждены Минздравом РФ позднее аналогично порядку назначения лекарственных препаратов и формам рецептурных бланков на бумажном носителе.
Решение о введении на территории субъекта РФ возможности выдачи электронного рецепта принимают органы исполнительной власти соответствующего субъекта.
Положения Закона № 242-ФЗ в части предоставления пациентам электронных рецептов, содержащих назначение наркотических или психотропных веществ, начнут применяться с 1 января 2019 года.
Электронный больничный
С 1 июля 2017 года законодательно предусмотрена возможность предоставления по выбору и с письменного согласия пациента-застрахованного лица больничного в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).
Напомним, что пилотный проект по внедрению электронного больничного, стартовавший в 2014 году, проходил ранее в Астраханской и Белгородской областях, а также в г. Москве и Республике Крым. Он был признан успешным.
Для обеспечения возможности формирования электронного больничного медучреждение и работодатель обратившегося застрахованного лица должны являться участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.
В марте 2017 года был подготовлен соответствующий проект закона «Об утверждении Правил информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа». В нем определены общие положения, касающиеся информационного взаимодействия ФСС России, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями с использованием Федеральной государственной информационной системы «Единой интегрированной информационной системы «Соцстрах» ФСС России, а также установлены предмет и участники информационного взаимодействия, в том числе поставщики (пользователи) информации, а также их права и обязанности при формировании электронного больничного.
В заключение отметим несомненную пользу развития цифровой медицины. Дальнейшее развитие информационно-телекоммуникационных технологий в сфере здравоохранения будет способствовать повышению доступности и качества оказания медицинской помощи населению, а также его информированности в области охраны здоровья.
Нагрузка на работников медучреждений будет снижена за счет оптимизации работы с медицинской документацией и перевода части оказываемых услуг в электронный вид. Сократятся затраты рабочего времени на непрофильную деятельность.
Кроме того, медицинские специалисты всегда будут обеспечены полной информацией о состоянии здоровья пациента и предоставленных ему медицинских услугах.
Свежие новости цифровой экономики на нашем канале в Телеграм
| Нужна электронная подпись для врача? Достаточно оставить заявку. Мы поможем выбрать нужный в вашем случае тип сертификата электронной подписи, расскажем как его применить и предоставим другие дополнительные услуги. Оставить заявку >> |
Источник: https://www.garantexpress.ru/tsifrovaya-meditsina-realnost-blazhaishego-buduschego/