Микоплазмоз: основные причины

Микоплазма, симптомы и лечение микоплазмоза

Микоплазмоз – это термин, объединяющий в себе группу инфекций, вызванных микоплазмами (безъядерными микроорганизмами), поражающими мочеполовую и респираторную систему, опорно-двигательный аппарат и органы зрения. Науке известно порядка семидесяти видов микоплазм, однако только единицы представляют опасность для здоровья человека.

Впервые микоплазму выделили в 1898 году во Франции из организма коров, больных пневмонией. Чуть позже, в 1928 году ученые обратили вынимание на странный «вирус» у больных быков, а в 1937 Эдзалл и Диенес выяснили, что микоплазма обитает и в организме человека.

А спустя несколько лет было доказано, что микоплазмоз – это венерическое заболевание, которое может спровоцировать достаточно серьезные последствия.

Этиология и патогенез возбудителя микоплазмоза

Микоплазма – это грамотрицательный одноклеточный микроорганизм, который является представителем класса молликутов. Он занимает промежуточное положение между грибами, вирусами и бактериями. Клеточная мембрана микоплазмы лишена жесткой клеточной оболочки (это отличие прокариотов от бактерий, у которых клетки покрыты углеводно-белковой капсулой).

В данном случае от внешней среды содержимое клетки ограждает плазмалемма (тончайшая пленка, видимая только в электронный микроскоп). Она состоит их комплекса липопротеидов, в которые входят молекулы белков и липидов. При помощи плазмолеммы паразит прикрепляется к клеткам организма хозяина, а затем живет и развивается за счет его внутриклеточных ресурсов.

Вместе с тем он становится труднодоступным для иммунных механизмов.

Размер микоплазмы колеблется от 0,2 до 0,8 мкм, а поэтому возбудитель способен свободно проникать через все защитные фильтры, созданные организмом. Данный микроорганизм паразитирует на поверхности слизистых оболочек.

Это, пожалуй, самый мельчайший микроб, способный к самостоятельной репликации, похожий на крошечную медузу. Его гибкая мембрана способна принимать различную форму, а поэтому даже при наличии сверхмощного электронного микроскопа микоплазму очень трудно выявить.

При хроническом микоплазмозе возбудитель под увеличением выглядит, как жареное яйцо, но, вместе с тем, он очень часто может принимать нитевидные или грушевидные формы.

При попадании на слизистые оболочки возбудитель, прикрепляясь к клеточному эпителию, провоцирует развитие местных воспалительных реакций, не проявляя при этом цитогенного воздействия. Микопалзма вступает во взаимодействие с клеточным аппаратом, что приводит к изменению его цитогенной структуры и провоцирует развитие аутоиммунных процессов.

Характерные особенности микоплазмы

1. В процессе своей жизнедеятельности микоплазма перерабатывает некоторые субстраты, в которых содержатся стероидные спирты (в частности, холестерин), необходимые для её дальнейшего роста и развития.
2. Паразит способен расти и размножаться в безклеточном пространстве.

3. В отличие от вирусов, он обладает чувствительностью к ряду антибиотиков.
4. В клетке микоплазмы одновременно присутствует ДНК и РНК.
5. Имеется тенденция к специфичности в отношении хозяина.
6. Паразит способен быть как иммуностимулятором, так и иммуносупрессором.

7. Микоплазма может вызывать респираторные патологии и заболевания урогенитального тракта.

Причины возникновения микоплазмоза

В человеческом организме паразитирует 11 видов микоплазм, однако спровоцировать развитие заболевания может только Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia и Mycoplasma hominis.

По сей день проходят дискуссии между учеными по вопросу патогенности данных микроорганизмов, а поэтому пока не существует однозначного ответа, при каких обстоятельствах микоплазма становится причиной развития заболевания.

По мнению многих авторов сам по себе микроорганизм не представляет опасности, так как он может быть не только паразитом, но и сапрофитом и часто обнаруживается у совершенно здоровых людей.

К основным причинам возникновения заболевания относят:

• Оральный, генитальный или анальный половой контакт;
• Вертикальный путь передачи инфекции от инфицированной матери к плоду через плаценту;
• Прохождение через инфицированные родовые пути.

Следует отметить, что контактно-бытовой путь передачи на сегодняшний день исключен из возможных.

Симптомы микоплазмоза

Микоплазма гениталиум – это достаточно опасный инфекционный возбудитель, который может быть обнаружен как у женщин, так и у мужчин. При развитии патологического процесса у пациента при мочеиспускании появляется жжение, а иногда и болезненность. Такое состояние объясняется тем, что при поражении уретры воспаляются прилежащие ткани, и, как следствие, обостряется их чувствительность.

У женщин, инфицированных микоплазмой гениталиум во время полового контакта, из-за того, что стенки мочеиспускательного канала находятся в непосредственной близости со стенками влагалища, появляется резкая боль.

Зачастую острой форме заболевания предшествует инкубационный период, и только через 7-10 дней после заражения могут появляться первые признаки урогенитального микоплазмоза (реже – не ранее, чем через месяц).

Микоплазмоз органов дыхания

При обнаружении в мазках из зева и в крови пациента возбудителя Mycoplasma pneumonia возникает подозрение на инфицирование микоплазмой, вызывающей пневмонию. Это вид бактерий, которые могут провоцировать развитие заболеваний дыхательной системы (респираторных микоплазмозов), протекающих по типу пневмоний, трахеитов, бронхитов и фарингитов.

В клинической практике атипичные (микоплазменные) пневмонии составляют 20% от общего количества заболеваний. В данном случае источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. В среднем при респираторных микоплазмозах инкубационный период длится одну – две недели. Заболевание развивается постепенно.

Пациента мучит сухой изнуряющий кашель, иногда сопровождающийся выделением скудной мокроты. Чаще всего температура бывает нормальной или субфебрильной, однако иногда она может пересекать отметку в 38 градусов. Как правило, больные жалуются на кашель, першение в горле и заложенность носа, а также у них наблюдается гиперемия слизистой оболочки глотки и ротовой полости.

В тяжелых случаях респираторные микоплазмозы могут дать осложнения на сердце и на нервную систему. К счастью, летальные случаи в данном случае сейчас очень редки.

Урогенитальный микоплазмоз, спровоцированный Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis – это сапрофитный микроорганизм, который обитает в мочевыводящих путях каждого человека. Однако при определенных условиях он может спровоцировать развитие серьезных патологий. Чаще всего при возникновении воспаления пациенты жалуются на болезненные мочеиспускания.

В некоторых случаях симптоматику урогенитального микоплазмоза путают с симптомами гонореи или трихомониаза.

В течение нескольких недель после заражения у женщин наблюдаются выделения из влагалища, имеющие очень неприятный запах, а во время сексуальных контактов многие пациентки вследствие воспаления мочеточника, испытывают дискомфорт и даже боль.

Примечание: урогенитальный микоплазмоз у мужчин зачастую протекает безболезненно.

Диагностика микоплазмоза

Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. Прежде всего, пациент проходит тщательный осмотр у специалиста. Далее проводится лабораторная диагностика, предусматривающая использование различных методик.

В ходе визуального осмотра определяется состояние слизистой оболочки влагалищных стенок и шейки матки. В том случае, когда при визуальном обследовании выявляются обильные выделения с характерным едким запахом, а также наблюдается воспаление цервикального канала и слизистой оболочки влагалища, у хорошего специалиста сразу же возникает подозрение на развитие урогенитального микоплазмоза.

При наличии характерной симптоматики больному рекомендуется УЗИ органов малого таза, а также дополнительные лабораторные исследования.

Примечание: данный анализ необходим для выявления других заболеваний, передающихся половым путем, и имеющим схожую с микоплазмозом симптоматику, однако с его помощью выявить микоплазму не возможно.

Для постановки точного диагноза проводится бактериологический посев выделений. С помощью этого анализа можно не только выявить возбудителя микоплазмоза, но и установить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Следует отметить, что на сегодняшний день данная методика считается не достаточно эффективной, а поэтому в ходе диагностики пациентам в обязательном порядке назначается ПЦР-анализ на микоплазмоз. С его помощью у 90% больных выявляется возбудитель заболевания.

При постановке иммунологического анализа на микоплазмоз определяются антитела IgG и IgM. Несмотря на то, что такая методика часто применяется при постановке диагноза, она считается не достаточно информативной, а поэтому многие авторы рекомендуют её проводить только для оценки эффективности лечения.

Лечение микоплазмоза

В том случае, когда в ходе диагностики тест на присутствие возбудителя микопазмы дал положительный результат, он не является абсолютным показанием к назначению лечения.

При выраженной симптоматике одной из урологических или гинекологических патологий, причиной которой может стать микоплазма, в обязательном порядке проводится бактериоскопическое исследование мазка на наличие других типов болезнетворных микроорганизмов.

Следует отметить, что возбудитель микоплазмоза сам по себе очень редко вызывает воспалительный процесс в урогенитальном тракте. Поэтому дальнейшая терапевтическая стратегия будет зависеть от типа сопутствующих инфекций.

Лечение микоплазмоза – это достаточно сложный процесс. Как правило, оно проводится в комплексе.

Наибольший эффект, разумеется, в данном случае оказывает антибактериальная терапия. Однако далеко не все антибиотики способны уничтожить возбудителя микоплазмоза.

Избирательное действие антибактериальных препаратов связано с особенностями инфекции.

Дело в том, что у микоплазмы отсутствует клеточная оболочка, тогда как большая часть антибиотиков широкого спектра действия воздействует именно на её белковые элементы. Поэтому лечение данной патологии следует доверять настоящему профессионалу.

К сожалению, организм человека не способен вырабатывать иммунитет к данной инфекции, а поэтому лечиться придется обоим половым партнерам одновременно. При этом следует учитывать достаточно высокую вероятность рецидивов.

Поэтому, для предотвращения повторного заражения и повышения эффективности лечения многие специалисты применяют инновационные технологии экстракорпоральной антибактериальной терапии.

Данная методика предусматривает инкубационное введение высоких доз антибиотиков и одновременное проведение плазмофореза (очищения крови).

В среднем, курс лечения микоплазмоза составляет десять дней. Затем, по истечении двух или трех недель пациенту проводится контрольное культуральное обследование (бакпосев), а через месяц – ПЦР.

Последствия микоплазмоза

1. Микоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое является причиной множества гинекологических проблем. Данная патология способна спровоцировать развитие эндометрита, сальпингита, а также других воспалительных процессов во влагалище и цервикальном канале.

В том случае, когда длительное время не удается выяснить причину возникновения заболевания, существует вероятность, что оно вызвано именно микоплазменной инфекцией.

При развитии скрытой формы микоплазмоза у пациенток может наблюдаться первичное невынашивание плода, аномалии развития плаценты, многоводие и другие осложнения, возникающие в период беременности. При хронической форме патологического процесса зачастую, вследствие нарушения овуляции, развивается вторичное бесплодие.

Очень часто у женщин, перенесших микоплазмоз, выявляются различные воспалительные процессы органов малого таза. В том случае, когда возбудитель передается вертикальным путем, то есть от матери к плоду, это может в I триместре беременности спровоцировать самопроизвольный аборт, а в последнем – вызвать преждевременные роды.

2. У детей микоплазма может стать причиной заболевания дыхательной системы, а также патологии урогенитального тракта. В данном случае возбудителя инфекции выявляют на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и на легких. У девочек они могут поражать вульву и влагалище, а у мальчиков – мочевой пузырь.

При развитии респираторного микоплазмоза ребенка одолевает сухой кашель приступообразного характера, который чаще всего развивается в ночное время и нередко напоминает кашель при коклюше.

Такое состояние может сохраняться на протяжение нескольких недель и даже месяцев. Затем кашель постепенно увлажняется, и в легких появляются переходящие хрипы.

Инкубационный период при развитии микоплазменной пневмонии длится от двух недель до полутора месяцев. Для данной патологии характерно острое начало.

Ребенок отказывается от еды, возникают жалобы на головные боли, отмечается вялость, а также может появляться повторная рвота.

Атипичная пневмония, вызванная возбудителем микоплазмоза, протекает волнообразно, с маловыраженной кислородной недостаточностью.

К ним относятся боли в суставах (артралгии), поражающие один или два наиболее крупных суставных сочленения, на теле появляется мелкоточечная сыпь или крупные красные пятна неправильной формы, а также увеличиваются некоторые группы лимфатических узлов.

Вместе с тем микоплазмоз у детей может проявляться с нехарактерными для него признаками. Иногда у ребенка отмечается повышенный метеоризм, увеличивается печень и селезенка, а также наблюдаются симптомы поражения нервной системы.

3. У мужчин микоплазмоз диагностируется очень редко. Однако они могут быть носителями инфекции. Поэтому при полном отсутствии симптоматики в крови обследуемого зачастую обнаруживаются антитела к возбудителю заболевания.

В 40% случаев микоплазмоза у мужчин болезнь протекает скрыто. Однако при стрессах или ослаблении иммунитета возбудитель активизируется и приводит к развитию ряда осложнений. В подобных случаях пациенты жалуются на возникновение по утрам необильных прозрачных выделений, чувство жжения при мочеиспускании, дискомфорт и тянущие боли в паху.

В том случае, когда микоплазма поражает ткани яичек, наблюдается гиперемия, болезненность в области мошонки, а также увеличение яичек в размере. Такое состояние зачастую становится причиной нарушения процесса сперматогенеза.

Также в клинической практике встречаются случаи, когда возбудитель микоплазмоза провоцирует развитие пиелонефтира, простатита, артрита, и даже некоторых септических состояний.

Профилактика микоплазмоза

В профилактике развития микоплазмоза главную роль, по мнению специалистов, играет ранняя диагностика заболеваний, передающихся половым путем, а также других, невенерических мочеполовых инфекций.

В целях профилактики необходимо обследовать на микоплазмоз пары, вступающие в брак и желающие родить ребенка и беременных женщин.

При случайных половых контактах, во избежание заражения, настоятельно рекомендуется пользоваться презервативами, а также, по возможности, в первые два часа после сексуального контакта обрабатывать наружные гениталии специальным антисептиком.

Еще одним важным средством профилактики микоплазмоза является своевременное выявление и лечение заболевания не только у больных, но и у их половых партнеров.

Не стоит забывать, что у большинства мужчин и женщин микоплазменная инфекция, переходя в хроническое течение, протекает в скрытой форме, ничем себя не проявляя и не вызывая никаких субъективных ощущений. Именно поэтому большинство людей, считая себя здоровыми, своевременно не обследуются, и являются потенциальными распространителями инфекции.

Источник: http://bezboleznej.ru/mikoplazma

Микоплазмоз

Микоплазмоз – это патологический процесс, на формирование которого оказывает своё влияние бактерии Микоплазма хоминис и гениталиум. Эти микроорганизмы оказывают негативное воздействие на работоспособность мочеполовой системы и вызывают различные недуги. Если организм поразил Микоплазма пневмония, то это угроза для развития заболеваний верхних дыхательных путей.

Факторы риска

В организме человека присутствует 11 видов микоплазм, но спровоцировать патологию могут только Микоплазма гениталиум, пневмония и хоминис. До настоящего времени учёные ведут дискуссии относительно патогенеза представленных бактерий. Поэтому точно определить причины развития заболевания не удаётся.

Как утверждают многие учёные, сами по себе бактерии не несут отрицательного влияния на организм. Они могут быть как паразитами, так и сапрофитами, поэтому часто содержатся в организме у здоровых людей. На формирование патологии могут оказывать влияние следующие факторы:

• сексуальный контакт;
• передача от заражённой матери к ребёнку через плаценту;
• прохождение через поражённые родовые пути.

Передача инфекции через контактно-бытовой способ сегодня полностью исключена.

Проявления недуга

Симптомы микоплазмоза различны, так как все зависит от вида микроорганизма, который и вызывал патологический процесс.

Микоплазмоз, вызванный Mycoplasma genitalium

Такое заболевание может быть диагностировано как у женщин, так и у мужчин. На момент мочеиспускания у пациента возникает жжение или боли. Подобное состояние говорит о том, что поражение уретры вызвало воспаление прилежащих тканей, поэтому их чувствительность обострена.

Микоплазмоз у женщин, полученный во время полового контакта, по причине близкого расположения стенок мочеотделительного канала с влагалищем, характеризуется сильными и резкими болями. Как правило, возникновению острой формы недуга предшествует скрытый период, поэтому только спустя 7–10 дней могут возникнуть первые симптомы урогенитального микоплазмоза.

Микоплазмоз у мужчин проявляется в виде незначительных выделений из уретры. Если вовремя не обнаружить бактерию и не приступить к лечению, то микоплазмоз у мужчин может спровоцировать такие проявления, как зуд наружных половых органов, боли во время мочеиспускания и полового контакта.

Микоплазма genitalium

Поражение органов дыхания

Если в мазках из зева и в крови у пациента была обнаружена Микоплазма пневмонии (Mycoplasma pneumoniae), то это говорит о наличие такого заболевания, как респираторный микоплазмоз. Протекает он аналогично пневмонии, бронхитам.

Симптомы микоплазмоза характеризуются сильным кашлем, во время которого может выделяться скудная мокрота. Респираторный микоплазмоз может спровоцировать повышение температуры до отметки 38 градусов.

Пациенты могут испытывать следующие признаки:

• кашель;
• першение в горле;
• заложенность носа;
• покраснение слизистой оболочки рта.

Когда респираторный микоплазмоз сопровождается воспалением бронхиальной ветви, то у человека диагностируются хрипы и жёсткое дыхание. В осложнённых случаях респираторного микоплазмоза поражение наносится сердцу и нервной системе. Смертельные случаи возникают при такой патологии крайне редко.

Урогенитальное поражение

Для такого заболевания характерно наличие сапрофитного микроорганизма, который расположен в мочевыводящих путях. При конкретных условиях урогенитальный микоплазмоз может стать причиной развития серьёзных осложнений. Симптомы микоплазмоза связаны с болями во время мочеиспускания.

Бывают случаи, когда урогенитальный микоплазмоз и его симптомы распознают, как проявления гонореи или трихомониаза. По прошествии нескольких недель со дня заражения урогенитальный микоплазмоз у женщин сопровождается выделениями из влагалища, а в период полового акта они испытывают сильные боли и неприятные ощущения.

Причина в том, что воспаление поразило мочеточник.

Последствия патологии

Микоплазмоз – болезнь инфекционной природы, которая нередко выступает основополагающим фактором развития гинекологических проблем. Рассмотрим подробнее осложнения этой патологии у женщин и мужчин.

Поражение женского организма

Микоплазмоз у женщин может нанести поражение влагалищу и цервикальному каналу. Другое дело, когда патология возникла в период вынашивания ребёнка. Если микоплазмоз при беременности протекает в скрытой форме, то осложнениями заболеваниями могут стать:

• невынашивание плода;
• патологии развития плаценты;
• многоводие.

Многоводие при беременности

Хроническая форма вызывает такое осложнение, как вторичное бесплодие. Женский организм, уже перенёсший микоплазмоз, также может поражаться. Это проявляется в виде воспалительного процесса в органах малого таза, когда инфекция передаётся от матери к плоду через плаценту, и в первом триместре беременности это может привести к самопроизвольному аборту (выкидышу).

Поражение мужского организма

Представленное заболевание очень редко поражает организм мужчины. Но он может выступать в роли носителя инфекции. По этой причине при отсутствии симптомов в крови у него обнаруживаются антитела к возбудителю патологии.

Около 40% случаев микоплазмоз у мужчин развивается в скрытой форме, но во время стрессовых ситуаций или ослабленных защитных сил происходит активизация возбудителя, что приводит к различным осложнениям. К ним относят боли в паху тянущего характера, выделения по утрам, жжение при походе в туалет.

Нередко возбудитель микоплазмоза является причиной развития пиелонефрита, артрита, простатита и даже сепсиса.

Диагностические мероприятия

Диагностика микоплазмоза

Перед тем как приступить к лечению микоплазмоза, требуется провести ряд диагностических мероприятий, которые включают в себя диагностику мазка на флору под микроскопом. У женщин мазок берут из шейки матки, мочеиспускательного канала, влагалища. У мужчин – только из уретры.

Диагностика ещё может включать метод бактериологического посева. Для него характерно выращивание бактерий из мазка. Для этих целей применяется особая питательная среда. Такой способ диагностики считается самым точным. Но для его воплощения потребуется неделя. В качестве дополнения может проводиться метод полимеразной цепной реакции и метод иммунофлюоресценции.

Терапевтические мероприятия

Если в организме были обнаружены микоплазмы, то это ещё не повод проводить лечение микоплазмоза. Только в случае выраженной симптоматики, характерной для описанных патологий, потребуется проводить терапевтические мероприятия.

Крайне редко микроорганизмы сами по себе провоцируют формирование воспалительного процесса. Последующее лечение недуга будет зависеть от вида диагностируемых микоплазм и сопутствующих им инфекций.

Комплексное лечение микоплазмоза основано на использовании противогрибковых, противопротозойных медикаментов, орошении жидкими лекарственными средствами мочеиспускательного канала.

Лечение микоплазмоза осложнённой формы предполагает антибиотики. Они оказывают широкий спектр действий. Принимать антибиотики необходимо на протяжении 10 дней. Используют такие антибиотики:

• Тетрациклин;
• Джозамицин;
• Мидекамицин;
• Кларитромицин;
• Эритромицин.

Препарат Тетрациклин

По причине того, что антибиотики разрушают микоплазмы, они ещё наносят вред естественной микрофлоре. Поэтому, когда пациент закончил принимать антибиотики, врач ему назначает курс антибактериальной терапии для восстановления микрофлоры.

Так как патология имеет высокий риск развития рецидива, то лечение микоплазмоза может быть успешным, если задействовать экстракорпоральную антибактериальную терапию. В кровь человека вводят определённую дозу антибактериальных препаратов в целях её очистки.

Микоплазмоз – заболевание, которое чаще всего передаётся через половую связь и от матери к ребёнку. Избежать его можно, если пользоваться контрацепцией и вовремя проходить исследование. Ничего страшного недуг не несёт, если его терапия была выполнена вовремя и качественно. В таком случае ни о каких осложнениях и речи быть не может.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/640-mikoplazmoz-simptomy

Микоплазма у женщин

Микоплазмы – это организмы, которые не классифицируются ни к грибам, ни к вирусам, ни к бактериям. Их характерным отличием от остальных является отсутствие клеточной оболочки и небольшие размеры до 290 нм.

Их в природе очень большое количество, однако, патогенными для человека являются только некоторые виды:

• Микоплазма Хоминис (mycoplasma hominis), mycoplasma genitalium, ureaplasma urealiticum – это виды, которые поражают мочеполовую систему. Эти виды поражают человека чаще всего.
• mycoplasma pneumonia – организмы, которые поражают легкие и бронхи. Они образуют различные воспалительные процессы.

Уреаплазма у женщин причины возникновения

Микоплазмы не могут самостоятельно жить, потому что им необходимо получать все необходимые питательные вещества только из организма хозяина.

Характерным отличием от вирусов является то, что микоплазмы способны жить в бесклеточной среде. Как правило, жизнеспособной средой для них являются эпителиальные клетки, которые покрывают мочеполовой дыхательной пути.

Микроорганизмы, внедряясь между клетками эпителия, нарушают работоспособность.

Нужно помнить о том, что чем раньше начнется терапия, тем проще будет вылечиться и сократиться риск появления бесплодия.

Деление микоплазм происходит с помощью почкования. Именно по этой причине микроорганизмы можно частично приурочить к вирусу либо одноклеточному организму.

Они очень восприимчивы к воздействиям внешней среды. Их жизненный цикл очень короткий, поэтому инфицирование половым путем без применения контрацептивов и бытовым возникает весьма редко.

Помимо микоплазмоза эти организмы способны вызывать еще инфекционные воспаления, проникая и сохраняясь в жидкости суставов. Также эти микроорганизмы обладают токсическими свойствами, которые нарушают эпителиальный слой некоторых органов, и выведению холестерина. На токсический эффект влияют продукты выделения микоплазмы.

Микоплазмы способны вызывать воспалительные процессы в организме человека

Женский микоплазмоз – это опасно?

В основном эта болезнь у женщин чаще всего никак себя не проявляет. Иногда данное заболевание у женщин после скрытого периода может перейти в хроническую форму с периодическими ухудшениями или резкой тяжелой инфекции.

Также параллельно с микоплазмозом у женщин могут возникнуть такие патологии, как сальпингит, цистит, вагинит.

Какие причины вызывают микоплазмоз? Это могут быть различные инфекционные заболевания, вызываемые грибками, вирусами, хламидиями. Также эти микроорганизмы могут появиться после беременности из-за нарушений гормонального баланса и др.

Чаще всего микоплазма у женщин поражает внешние половые органы без симптомов либо с небольшими признаками, которые пропадают.

Особенно в зоне риска находятся тех женщин, которые делают аборт, будь то в клинике либо самопроизвольно. Поэтому сразу после процедуры проводят анализ на микоплазмоз. Эндометрит, образованный от микоплазы, схож по признакам с стандартным эндоментритом.

К признакам этой патологии относятся: нарушение месячного цикла, кровотечение. Последствиями эндометрита являются потеря плода и бесплодие.

Аднексит – это заболевание, вызывающее воспалительный процесс у женщин в яичниках (иногда может произойти прилипание к маточной трубе яичника). К признакам относятся:

• сильные ноющие болевые ощущения в пояснице,
• нарушение месячного цикла,
• неприятные болевые ощущения во время секса.

Микоплазмы в женском организме могут вызвать такие заболевания, как эндометрит, цистит

Какие причины образования микоплазмоза?

Причины возникновения микоплазмоза могут быть разные: алиментарный, контактный, половой. Так как микоплазы не несут никаких болезнетворных свойств и поэтому их относят к условно-патогенным микроорганизмам. Они не образуют абсолютно никаких инфекций и спокойно находятся в здоровом человеческом организме.

Хотя очень редко человек может заболеть с наличием возникновения микроорганизмов в организме. Можно сказать, что микоплазмы абсолютно не несут человеку никакого вреда, но если есть хоть какая-то патология либо патогенные микроорганизмы, то может появиться заболевание.

Самолечение и лечения травами не существует. Поэтому нужна только та схема лечения, которую подготовил врач.

Подводя итог, можно сказать, что причины появления микроорганизмов передаются либо во время секса, либо малышу во время родов.

Микоплазмозом можно заразиться при половом акте, а также контактным путями

Какие симптомы вызывает микоплазмоз?

Как говорилось ранее, эта болезнь в основном протекает без симптомов. Однако когда заболевание прогрессирует, то микоплазмоз сопровождается следующими симптомами:

• ноющие боли в области придатков и матки,
• появление бесцветных выделений из влагалища,
• чувство дискомфорта и чесания возникает в момент мочеиспускания,
• болевые ощущения и дискомфорт во время секса,
• есть риск ранних родов, отхождение вод,
• риск потери ребенка, аборт,
• риск появления воспаления легких у беременной, что может передаться малышу и привести к менингиту.

Признаки в основном могут появиться лишь спустя месяц после проникновения микроорганизмов.

Болезнь часто протекает бессимптомно, но иногда женщину могут беспокоить боли внизу живота, чувство дискомфорта

Какая диагностика проводится при выявлении заболевания?

Выявление микоплазмоза у женщин – это достаточно большая проблема, потому что они имеют очень маленькие размеры и поэтому найти их просто невозможно.

Самый распространенный анализ на микоплазмоз, который используется медиками – это ДНК-диагностика. Именно этот метод дает самый точный результат – 91-97%. Когда появляются серо-гнойные выделения, то тогда это исследование не годится.

Чтобы определить микоплазмоз используется ИФА-диагностика. Однако она имеет чувствительность всего лишь 72% или алгоритм посева.

Посев делается очень долго, примерно в неделю, однако он является самым эффективным и дает точный 100% гарантийный ответ.

ИФА-диагностика помимо своего крупного недостатка в виде низкой чувствительности имеет и свои преимущества. К ним относятся: быстрое и четкое показание ответов. Результат можно получить в течение 2-3 часов. Также можно использовать и анализ ПИФ. Он более дешевый и быстрый, однако, также как и предыдущий анализ дает низкий результат.

Также необходимо помнить, что результаты не всегда могут быть правильными. Есть риск того, что они могут оказать и ложноположительный результат. Поэтому исследование необходимо повторить спустя 4 недели после прохождения терапии.

Какое лечение применяется?

Для лечения микоплазмоза требуется время и терпение. При подтверждении диагноза врачом делается схема лечения, которая будет состоять:

• Фармакологические средства (т.к. микоплазма обладает сильной устойчивостью к антибиотикам пенициллинового ряда, то прописывают группу тетрациклина и параллельно макролида). Длительность терапии составляет около 14 дней.
• Применение местного лечения (промывание наружных половых органов, а также применение суппозиториев).
• В качестве профилактического лечения применяют процедуры физиотерапии.
• Для лечения микоплазмоза используются препараты-иммуномодуляторы. Эти средства повышают активность остальных лекарственных средств. В качестве иммуномодуляторов, применяют циклоферон или ликопид.
• Также важным аспектом лечения является соблюдение правильного питания (диеты).

Схема лечения должна быть проделана обоими контактирующими друг с другом людьми. После выздоровления спустя 7 дней необходимо повторно пройти анализы.

Когда идет процесс лечения необходимо не допускать половых контактов.

Источник: https://proinfekcii.ru/urogenitalnye/mikoplazmoz/mikoplazma-u-zhenshhin.html

Микоплазмоз - лечение, причины, осложнения, диагностика, профилактика и симптомы микоплазмоза у женщин и мужчин

Микоплазмоз является инфекцией, передающейся половым путем, которой болеют как мужчины, так и женщины. При этом заболевании возникает воспаление органов мочеполовой системы. Микоплазмоз часто протекает бессимптомно и выявляется случайно. Микоплазмы – это мельчайшие бактерии, которые обитают на растениях и в организме животных и человека.

В организме человека обнаружено 16 видов микоплазм. Из них 6 видов обитают на слизистых половых органов и мочевых путей; остальные 10 видов – во рту и глотке. Микоплазмоз выявляется у 50-60% пациентов, страдающих хроническими заболеваниями органов мочеполовой системы.

Науке известны более 40 видов микоплазм, опасность для человека представляют: микоплазма гениталиум, микоплазма гоминис, микоплазма пневмонии и уреаплазма уреалитикум, которые могут вызывать:

• воспалительные заболевания – микоплазмоз (уреаплазмоз) – органов мочеполовой системы у мужчин и женщин;
• патологию беременности, плода и новорожденного: неразвивающаяся беременность, выкидыши, преждевременные роды, раннее излитие околоплодных вод, лихорадку во время родов и в послеродовой период у матерей. Во время родов ребенок может быть инфицирован, и у него может возникнуть поражение глаз, воспаление легких. У новорожденных девочек может развиться микоплазмоз органов мочеполовой системы;
• изменения в структуре сперматозоидов вызывают мужское бесплодие;
• женское бесплодие.

Активация бессимптомной формы микоплазмоза возможна при снижении иммунитета на фоне переохлаждения, стрессов и пр. и, что самое важное – во время беременности. Именно поэтому обследование на микоплазму и уреаплазму являются таким же обязательным, как и обследование на все половые инфекции при подготовке женщины к беременности.

Причины микоплазмоза

Возбудителем микоплазмоза являются микоплазмы (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium). Они представляют собой уникальные микроорганизмы, не имеющие клеточной оболочки (как, например, бактерии), РНК и ДНК. По размерам микоплазмы похожи на крупные вирусы. Так же как и вирусы, они живут и размножаются внутри клеток, хотя вирусами и не являются.

Как можно заразиться микоплазмозом

Микоплазмозом можно заразится при половом контакте. Бытовое заражение маловероятно. Кроме того, во время беременности микоплазмы могут инфицировать плод путем вертикальной передачи, а также трансплацентарно. Частота вертикальной передачи M. hominis составляет от 18 до 55 % инфицированных матерей.

Факторы риска микоплазмоза

• снижение иммунитета;
• аборты;
• перенесенные хирургические операции;
• беременность и роды;
• инфекционные заболевания.

Осложнения микоплазмоза

Микоплазмоз часто бывает причиной развития воспалительных процессов малого таза у женщин – острый и хронический сальпингит, абсцессы, параметриты, эндометриты, аднекситы и др. Наибольшую опасность эти инфекции представляют для женщин во время беременности (на всех стадиях). Они могут вызвать абортирование плода, формирование внутриутробной инфекции.

Микоплазмоз может привести к бесплодию у мужчин, вызывая не только воспалительный процесс, но и влиять на сперматогенез, на двигательные функции сперматозоидов.

Диагностика микоплазмоза

Главным методом диагностики является культуральный – посев на питательные среды. Кроме того применяют такие методы как ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и ИФА (исследование специфических антител). ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) также широко применяется в нашей стране, но характеризуется относительно невысокой точностью (около 50-70%).

В связи с широким распространением у здоровых лиц инаппарантной микоплазменной инфекции диагностически значимым может считаться только четырехкратный рост титра антител в парных сыворотках, полученных в острую стадию и в стадию реконвалесценции.

Симптомы микоплазмоза у женщин

У женщин симптомами болезни являются:

• Беловатые жидкие выделения из половых органов, которые периодически появляются могут быть симптомом микоплазмоза.
• Возникновение зуда в наружных половых органах при микоплазмозе у женщин.
• В середине или конце менструации могут появляться болевые ощущения, а также могут наблюдаться коричневые выделения до и после менструации, что может быть симптомами микоплазмоза.
• Появление кровяных выделений при микоплазмозе в процессе менструального цикла.
• Жжение при мочеиспускании - основной симптом микоплазмоза у женщин.
• Болевые ощущения во время микоплазмоза при половых контактах.

Симптомы микоплазмоза у мужчин

У мужчин симптомами болезни выступают:

• прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
• покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• зуд, жжение и болезненность при мочеиспускании;
• покраснение кожи мошонки и тянущие боли в паховой области (при эпидидимите).

Если микоплазмы инфицируют предстательную железу, симптомы урогенитального микоплазмоза будут такими же, как при простатите.

Тянущая боль в паховой области, в промежности и в мошонке возникает, если инфицированы придатки яичка. Если заболевание запустить, придаток увеличится в размерах, а кожа мошонки покраснеет.

Не излеченный вовремя микоплазмоз может негативно повлиять на процесс выработки сперматозоидов.

Лечение микоплазмоза

Лечить микоплазмоз нужно обязательно, даже в том случае, если нет абсолютно никаких проявлений заболевания. Эта инфекция опасна для беременных женщин, поскольку происходит внутриутробное поражение плода, что очень часто приводит к порокам его развития, выкидышам, преждевременным родам и мертворождению.

Лечение заболевания должно быть комплексным, причем терапия необходима не только пациентке, но и ее половым партнерам. Применяются препараты общего и местного действия, воздействующие непосредственно на микоплазмы, а также иммуномодуляторы. Основная группа препаратов для лечения микоплазмоза – антибиотики, предпочтение отдается препаратам тетрациклинового ряда, макролидам и фторхинолонам.

При выборе конкретного препарата врач руководствуется результатами анализов и индивидуальными особенностями пациентки. Прием антибиотиков должен осуществляться строго по назначенной схеме, курс лечения длится 7-10 дней. Местно применяются свечи, содержащие метронидазол, а также препараты для спринцевания:

• мирамистин,
• хлоргексидин.

Для профилактики развития грибковой инфекции, которая часто возникает на фоне лечения антибиотиками, назначаются противогрибковые лекарственные препараты (флюконазол). При приеме антибиотиков нередко возникает дисбактериоз кишечника. Для его профилактики пациенткам назначаются эубиотики – препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии:

• линекс,
• нормофлорин,
• бифидумбактерин.

Восстановление микрофлоры, после местной антибактериальной терапии, необходимо и во влагалище. С этой целью применяются свечи, содержащие молочнокислые бактерии:

Поскольку при микоплазмозе иммунитет обычно снижен, пациенткам необходима терапия, направленная на укрепление иммунного статуса. Для этого больным рекомендуется прием поливитаминных комплексов:

• биомакс,
• витрум,
• алфавит и др.

и препаратов, на основе природных иммуномодуляторов:

• эхинацея пурпурная,
• лимонник,
• женьшень,
• элеутерококк.

На время лечения рекомендуется воздержание от половых контактов, либо использование барьерных методов контрацепции. Во время приема антибактериальных препаратов запрещено употребление алкоголя. После завершения курса терапии необходимо пройти контрольное обследование для оценки ее эффективности.

Через 10 дней после окончания приема системных антибиотиков гинеколог берет мазок на исследование. Подобная процедура повторяется 3 раза в середине каждого последующего менструального цикла.

Только в том случае, если результат бактериологического исследования отрицательный в каждом мазке, можно считать, что человек излечился от микоплазмоза.

Профилактика микоплазмоза

• Отказаться от случайных половых связей, особенно без презерватива;
• Перед началом половой жизни с определённым человеком полное обоюдное обследование на заболевания передающиеся половым путём;
• Отказ от платных сексуальных услуг;
• Ежегодное обследование на инфекции передающиеся половым путём.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте, у меня родился мертвый ребенок, сердечко остановилось во время схваток. На днях я узнала, что опять беременна, примерно уже 8 недель, конечно не запланированно получилось, обнаружили микоплазмы до этого, еще не успела пролечиться, но ребенка очень хочу. Насколько велик риск самих микоплазм или лечения для ребенка и возможно ли вообще сохранить беременность?

Ответ: Здравствуйте! Лечение микоплазмоза (в случае необходимости) при беременности проводится после 16 недель. Относительно рисков для беременности и плода все зависит от клинической ситуации: есть или нет клинические проявления микоплазмоза, так как в большинстве случаев микоплазмоз, являясь условно патогенным микроорганизмом, лечения не требует.

Вопрос: Здравствуйте!Мне 30 лет,беспокоят желтоватые выделения из влагалища с неприятным запахом.Сдала анализы на половые инфекции,обнаружена Mycoplasma genitalium,пропила курс левофлоксацина 10 дней.При повторной сдаче анализа Mycoplasma genit.сохраняется.

Сдала посев на флору и АЧ отделяемого из цервикального канала, выделен Streptococcus agalactiae, чувствителен к ампициллину, азитромицину, цефотаксиму, цефтриаксону, хлорамфениколу, клиндамицину, эритромицину, джозамицину, левофлоксацину, мидекамицину, моксифлоксацину, офлоксину, рокситромицину, спирамицину, ванкомицину.

Подскажите какой лучше принимать антибиотик в моем случае? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Выбирать препарат необходимо из списка, который указан в результате анализа.

Вопрос: Добрый день! Для лечения микоплазмоза жене назначили тампоны с тетрациклиновой мазью. Но оказывается мазь есть 1 % глазная и 3 % обычная. Вопрос, какую нужно? И можно ли во время лечения заниматься любовью (с презервативом)? Спасибо.

Ответ: Добрый день! Мазь 3%, секс возможен с презервативом строго.

Вопрос: Мы с мужем не можем завести ребенка. У моего мужа обнаружили урогенитальный микоплазмоз и ВПЧ. При моем обследование ничего не было обнаружено, врач ничего мне для профилактики не прописал. После курса лечения у мужа ничего не обнаружили, но его врач настаивает, чтобы я прошла профилактику лечения. Какие лекарства мне надо пропить для профилактики?

Вопрос: Здравствуйте! У меня срок беременности 33 недели. В ЖК сдавала мазок и обнаружили Микоплазму, назначили азитромицин. Я не испытываю никаких клинических проявлений микоплазмоза. Пред лечением мне хотелось бы пересдать анализ, подскажите какой именно правильно сдать анализ в лаборатории, чтобы стало ясно необходимо ли лечение, да и вообще хотелось бы правильно обследоваться.

Ответ: Здравстсвуйте! Микоплазма является условно-патогенной микрофлорой и без клинических проявлений микоплазмоза, лечения не требует.

К врачу:

Статьи:

Источник: https://belmed.by/directory/disease/363

Микоплазмоз: виды возбудителей, признаки болезни, диагностика, как лечить, микоплазмы у людей и животных

Содержание:

Микоплазмоз – воспалительное инфекционное заболевание, которое развивается при размножении микоплазм, мельчайших из известных бактерий. Обитают они в самых разных организмах, в том числе в человеке и животных.

Микоплазмы не имеют собственной клеточной стенки, только мембрану, за счёт чего легко прикрепляются к клеткам эпителия мочеполовой, дыхательной системы и к сперматозоидам.

Также поражают суставы и слизистую глаз, могут стать причиной аутоиммунных реакций (аллергия на ткани собственного организма).

Всего известно более 100 видов микоплазм, из них для человека опасны только пять:

«половые» виды микоплазм

• Mycoplasma genitalium , Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum вызывают урогенитальный микоплазмоз либо уреаплазмоз;
• Mycoplasma pneumonie – респираторный микоплазмоз;
• М. fermentans и М. penetrans способствуют развитию симптоматики СПИДа.

Микоплазмы считают условно-патогенными: они могут стать причиной заболеваний, но только в случае ослабления организма.

У здоровых людей ничем себя не проявляют, являясь бактериями-комменсалами, не принося никакой пользы или вреда. Бессимптомное присутствие микоплазм (М.

hominis) выявлено у половины женщин и у 1/4 среди всех новорожденных девочек. У мужчин носительство практически не выявляется, при заражении возможно самоизлечение.

Пути заражения – при половом контакте, также инфекция передаётся ребёнку во время беременности и родов от матери.

Существовать и размножаться они могут только внутри организма, при температуре до 370.

Проявления микоплазмоза у женщин

Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется в виде бактериального вагиноза (гарднереллёз), микоплазменного уретрита, воспаления матки, маточных труб и яичников, пиелонефрита. Возбудитель — Mycoplasma hominis. Часто микоплазмоз сочетается с хламидиозом и уреаплазмозом.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — это нарушение баланса микрофлоры во влагалище. В норме оно заселено лактобациллами, которые продуцируют молочную кислоту и сильный окислитель — перекись водорода, препятствующие развитию патогенных и условно-патогенных бактерий.

Если лактобацилл по каким-либо причинам стало меньше, то кислотность стенок влагалища снижается и начинается бурное размножение микроорганизмов.

С лактобациллами обычно соседствуют Mycoplasma hominis и Gardnerella vaginalis, с ростом их популяций и связаны клинические проявления бактериального вагиноза.

При бактериальном вагинозе патогенные бактерии облепляют клетки влагалища

Причины развития вагиноза:

1. Частые спринцевания с антисептиками, содержащими хлор (мирамистин, гибитан);
2. Презервативы или контрацептивные свечи с 9-ноноксинолом (пантенокс овал, ноноксинол);
3. Бесконтрольное применение пероральных антибиотиков, суппозиториев или вагинальных таблеток с антибиотиками (тержинан, бетадин, полжинакс);
4. Смена половых партнёров.

Симптомы вагиноза – выделения из влагалища, необильные и жидкие, серовато-белого цвета, имеющие запах тухлой рыбы. Женщины часто связывают появление неприятного амбре с недостатками личной гигиены и используют спринцевания.

Однако эти действия только обостряют воспаление и способствуют распространению микопалзмоза на шейку матки и восходящее инфицирование вплоть до яичников.

Среди возможных осложнений гарднереллёза – эндометрит, сальпинго-оофорит и бесплодие, а также проблемы с не вынашиванием беременности и преждевременными родами.

Уретрит

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, связан с Mycoplasma genitalium. В 30-49% негонококковых уретритов определяется микоплазмы, причём у женщин их находят чаще и в более высоких титрах, чем у мужчин.

Симптомы типичны – жжение во время мочеиспускания, слизистые или с примесью гноя выделения из уретры. При остром течении поднимается температура, проявляется общая интоксикация (головные и мышечные боли, озноб, слабость).

Восходящая их уретры инфекция поражает мочевой пузырь, затем – мочеточники и почки, вызывая пиелонефрит.

Воздействие на репродуктивные органы

Воспаление матки и её придатков начинается с болей в области поясницы и нижней части живота, затем появляются слизистые выделения из шейки матки и влагалища, присоединяются кровотечения во время менструаций и между ними. Женщины жалуются на постоянную усталость и нехватку сил, отсутствие аппетита и нарушения сна. Такая картина характерна для хронического течения генитального микоплазмоза.

При острой форме болезни резко поднимается температура, выделения становятся обильными и гнойными. В процесс вовлекается брюшина, развивается ограниченный перитонит. Возможно образование абсцессов яичников и пиометры – скопления гноя в полости матки. Лечение в этих случаях хирургическое, с дренированием гнойного очага либо удалением органа.

Микоплазмоз и беременность

При беременности микоплазмоз может привести к заражению эндометрия и плодного яйца, запуску выработки веществ, которые повышают сократительную активность миометрия (мышечного слоя матки). В результате наблюдается замершая беременность и самопроизвольный аборт на ранних сроках.

Опасность – неполный аборт, когда в полости матки остаются части плода или оболочек. На инородные тела матка сначала реагирует сокращениями, а затем – полным расслаблением; начинается сильное кровотечение, женщина быстро теряет сознание. Без интенсивной медицинской помощи возможен летальный исход.

Симптоматика микоплазмоза у мужчин

Основные проявления после заражения Mycoplasma genitalium у мужчин — уретрит и простатит. Отличия от женского урогенитального микоплазмоза: характерно практически бессимптомное течение; моно-инфекция редко распространяется на почки, но часто заканчивается бесплодием; среди мужчин отсутствует носительство микоплазм.

Уретрит начинается с небольшого жжения при мочеиспускании, через пару дней симптомы исчезают. Воспаление предстательной железы протекает скрыто, появляется несильными тупыми болями в пояснице и постепенно нарастающими проблемами с эрекцией. Более ярко симптомы микоплазмоза проявляются при наличии комбинированной инфекции и сочетании с урогенитальным уреаплазмозом и хламидиозом.

Уреаплазмы вместе с микоплазмами обнаруживают у 30-45% больных простатитом, хламидии – у 40% мужчин с негонококковыми уретритами.

Микоплазмы способствует появлению незрелых и спиральных сперматозоидов; лишают половые клетки подвижности, прикрепляясь к хвостовой части сперматозоидов и образуя «пушистые хвостики». Паразитирование на головной части препятствует выделению сперматозоидом фермента (гиалуронидаза), растворяющего оболочку яйцеклетки, и делает оплодотворение невозможным.

Микоплазмоз у детей

У детей микоплазмоз наблюдается после заражения внутриутробно, в нормальных родах либо после кесарева сечения.

Чаще поражаются верхние дыхательные пути – ринит и фарингит, потом развиваются трахеит и бронхит, а затем пневмония.

Возбудитель респираторного микоплазмоза — Mycoplasma pneumonie — при помощи жгутиков прикрепляется к эпителиальным клеткам дыхательных путей и разрушает их стенки.

Далее микоплазмы проникают в альвеолы лёгких, где происходит газообмен – венозная кровь избавляется от углекислого газа, получает взамен кислород и превращается в артериальную.

Стенки альвеолярных клеток очень тонкие, легко разрушаются под действием микоплазм. Перегородки между альвеолами утолщаются, соединительная ткань воспаляется.

В итоге развивается интерстициальная пневмония новорожденных, характерная для врождённого микоплазмоза.

У инфицированных микоплазмами недоношенных детей возможны дыхательные расстройства, развитие склеромы новорожденных (утолщение кожи и подкожной клетчатки), кровоизлияния в теменной и затылочной областях (кефалогематомы), повышение билирубина и желтуха, развитие воспаления головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалит). У доношенных детей – пневмония, подкожные кровоизлияния, поздние симптомы менингоэнцефалтита.

Респираторный микоплазмоз

Возбудитель — Mycoplasma pneumonie. Бактерии выделяются из дыхательных путей неделю-полторы после начала заболевания, передаются воздушно-капельно или через предметы. Респираторный микоплазмоз имеет сезонные тенденции, чаще встречается в осенне-зимний период.

Характерны 2-4 годичные подъёмы заболеваемости. Иммунитет сохраняется 5-10 и более лет, протекание болезни зависит от иммунного статуса.

В общем респираторный микоплазмоз у людей составляет 5-6 % от всех ОРЗ и 6-22% от диагностированных пневмоний, в период эпидемических вспышек – до 50%.

следствие респираторного микоплазмоза — пневмония

Микоплазменная респираторная инфекция чаще встречается у детей и молодёжи. Дети 5-14 лет заражаются М.

Осложнения – пневмония, сепсис, менингоэнцефалит, гемолитическая анемия, воспаления суставов.

Инкубационный период – до 1 месяца, затем появляются симптомы обычной простуды, переходящие в мучительный сухой кашель. При лёгкой форме болезни немного повышается температура, больной жалуется на ломящую боль в мышцах и общее недомогание.

При осмотре – расширенные сосуды склер, точечные кровоизлияния под слизистые, «рыхлое» горло. Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличены. В лёгких выслушиваются сухие хрипы, общее состояние пациента удовлетворительное.

Болезнь длится 1-2 недели, заканчивается без осложнений.

Острая микоплазменная пневмония начинается внезапно, на фоне ОРЗ или ОРВИ. Характерны быстрый подъём температуры до 39-40, сильный озноб и мышечные боли; сухой кашель постепенно переходит во влажный.

Осмотр: кожа бледная, склеры с расширенными сосудами, вокруг суставов возможна сыпь. При аускультации – рассеянные сухие и влажные хрипы, на снимке – очаги уплотнения (очаговые, сегментарные или интерстициальные, чаще около корней лёгких).

Последствия: бронхоэктазы – расширение бронхов, пневмосклероз – замещение активной лёгочной ткани на соединительную.

Диагностика

Диагностика урогенитального микоплазмоза основана на методе ПЦР (полимеразно-цепная реакция), при котором определяются ДНК микоплазм.

Также используют классический культуральный метод, с посевом материала на жидкую среду и последующим пересевом на твёрдую. Микоплазмы определяют по флюоресценции колоний после добавления специфических анти-сывороток.

Серологические методики обнаружения микоплазм – реакция связывания комплемента (РСК) и реакция непрямой агглютинации (РНГА).

культуральный метод — бактериологический посев

У женщин – мазок из шейки матки, преддверия влагалища, уретры и ануса, утреннюю первую порцию мочи.

Для диагностики бактериального вагиноза (гарднереллёза) критично не наличие микоплазм, а их численность, поэтому делают посев и оценивают количество бактериальных колоний возбудителей болезни.

Важно правильно подготовиться, чтобы анализ был достоверным. Женщинам рекомендуют сдавать мочу и мазки до менструации либо через 2-3 дня после её окончания.

Мужчинам перед сдачей мочи и урогенитального мазка не следует мочиться в течение 3 часов. Параллельно с ПЦР на микоплазмоз проводят реакцию на хламидиоз и уреаплазмоз.

При подозрении на респираторный микоплазмоз берут мазок из горла и мокроту.

Лечение

Лечение микоплазмоза начинают с антибиотиков, к которым чувствительны также хламидии и уреаплазмы. Для лечения урогенитальных и респираторных форм выбирают препараты группы макролидов – эритромицин, азитромицин, кларитромицин.

Азитромицин принимают только натощак, за час до еды или через 2 часа после еды, один раз в сутки. Дозировка для взрослых при остром урогенитальном микоплазмозе – 1 г однократно, при респираторном – 500 мг в первые сутки, затем по 250 мг, курс три дня.

Беременным и кормящим азитромицин не назначают.

Антибиотики резервной схемы – тетрациклины (доксициклин), но примерно в 10% случаев микоплазмоза к ним развивается устойчивость.

При бактериальном вагинозе добавляют таблетки метронидазол (трихопол) в дозировке 500 мг х 2, курс 7 дней либо 2 г однократно. Трихопол не назначают беременным до II триместра и кормящим грудью.

Назначают иммуномодуляторы (эхинацея, алоэ, циклоферон), при сопутствующих вирусных инфекциях – интерферон, пробиотики (линекс, лактобактерин) и пребиотики (клетчатка).

Для защиты печени во время терапии антибиотиками понадобятся гепатопротекторы (карсил, эссенциале), для снижения уровня аллергичности – кларитин, супрастин.

Витаминно-минеральные комплексы принимают как общеукрепляющие средства.

Профилактика микоплазмоза сводится к стабилизации иммунной системы — полноценное питание, регулярные занятия спортом, минимальный уровень стрессов, и к разумному выбору сексуальных партнёров. При респираторном микоплазмозе больных изолируют на 5-7 суток (при ОРЗ) либо на 2-3 недели (при микоплазменной пневмонии). Специфической профилактики не существует.

Микоплазмоз у кошек и собак

У кошек и собак выделили несколько видов микоплазм, которые вызывают заболевания при ослаблении иммунитета: Mycoplasma felis, Mycoplasma gatae (у кошек) и Mycoplasma cynos (у собак).

Бактерии находят у совершенно здоровых животных и при болезнях, связанных с хламидиями и герпес-вирусами.

У собак вид Mycoplasma cynos высевают из дыхательных путей, но болеют респираторным микоплазмозом только щенки либо взрослые собаки-аллергики. Микоплазмы быстро погибают вне организма животных.

Симптомы микоплазмоза у кошек и собак – это конъюнктивиты со слезотечением, гиперемией слизистой одного или обоих глаз, выделением гноя или слизи, отёком и спазмом век.

Из респираторных форм превалирует ринит, при развитии урогенитальной инфекции диагностируют уретрит и цистит, вагинит и эндометрит, а также воспаление предстательной железы и баланопостит (воспаление кожи головки пениса и внутреннего листка крайней плоти).

Микоплазмы у беременных кошек и собак могут спровоцировать преждевременные роды, при заражении до беременности возможно развитие врождённых уродств у котят и щенков.

Диагностику микоплазмоза проводят методом ПЦР, в качестве материала используют мокроту и смывы из трахеи (бронхов), мазки с конъюнктивы и гениталий. Лечат микоплазмоз доксициклином, но он противопоказан щенкам и котятам младше 6 месяцев.

При конъюнктивите местно используют мази с левомицетином или тетрациклином, капли с новокаином и гидрокортизоном. При длительном использовании гормональных препаратов возможно изъязвление роговицы глаза. Резервные антибиотики – эритромицин, гентамицин, фотрхинолоны (офлоксацин).

Вакцины против микоплазмоза нет, основная профилактика — правильное питание и адекватная физическая активность животных.

Видео: микоплазмоз в программе «Жить Здорово!»

Источник: http://izppp.ru/zabolevaniya/mikoplazmoz/