Рак желудка: основные причины и лечение в израиле

Лечение рака желудка в Израиле

D.R.A Medical - Лечение в Израиле

Рак желудка относится к наиболее опасным видам онкологических заболеваний, поскольку имеет свойство протекать бессимптомно и выявляться уже на 3-4 стадиях. Лечение таких пациентов требует большого профессионализма: будь то проведение сложнейшей операции по удалению желудка - гастрэктомии или выбор действенного протокола химио- или таргетной терапии.

Именно поэтому люди с раком желудка из разных стран предпочитают обращаться за помощью к израильским специалистам. Израильская медицина достигла больших высот в лечении раковых заболеваний, в частности рака желудка.

Инновационные методы диагностики и терапии, прекрасно оснащенные клиники и, конечно, максимальное внимание со стороны всего медперсонала - все это обеспечивает столь высокие результаты в лечении рака желудка в Израиле.

Стадии рака желудка

Стадия 0: Рак на этой стадии называется карциномой in situ и обнаруживается только на поверхности эпителия, не распространяется в другие слои желудка. На этой стадии рак, к сожалению, обнаруживается крайне редко и при своевременной терапии полностью излечим.

Стадия 1A: опухоль проросла во внутренние слои стенки желудка. Лимфоузлы не поражены раковыми клетками. Стадия 1B: Раковые клетки проросли во внутренние слои стенки желудка и распространились на 1-2 ближайших лимфатических узла. Может начаться прорастание опухоли во внешние мышечные слои желудка.

Пятилетняя выживаемость у пациентов с I стадией составляет 88-94 %, из них 70 % полностью выздоравливают.

Стадия 2A: Рак желудка на этой стадии прорастает во внутренний слой стенки желудка и распространяется на 3-6 ближайших лимфатических узлов. Также опухоль может прорасти в соединительную ткань вне желудка.

На подстадии 2B рак желудка пророс во внутренние слои стенки желудка и распространился на 7-15 ближайших лимфатических узлов. У пациентов с раком желудка II стадии пятилетняя выживаемость составляет 68-82 %, из них 48-50 % полностью выздоравливают.

Стадия 3A: Рак желудка на этой подстадии пророс во внешние мышечные слои стенки желудка. Он распространился на 7-15 лимфатических узлов. Также опухоль может прорасти в ближайшие органы, но без поражения лимфоузлов.

Подстадия 3B характеризуется поражением 16 и более лимфоузлов, прорастанием раковых клеток в ближайшие органы. На подстадии 3С опухоль прорастает в соединительные ткани и органы вне желудка и поражает одновременно 7 и более лимфоузлов. У пациентов с раком желудка 3 стадии пятилетняя выживаемость составляет 18-54% в зависимости от подстадии, из них около 26 % полностью выздоравливают.

Стадия 4: Рак желудка этой стадии характеризуется опухолью любого размера и наличием метастаз в отдаленные части тела и лимфоузлы в дополнение к области вокруг желудка.

У пациентов с раком желудка 4 стадии пятилетняя выживаемость составляет около 5%, а 10-летняя выживаемость составляет 2,3 %. Именно на этой стадии происходит выявление большинства случаев рака желудка (80%).

Преимущества лечения рака желудка в Израиле

гастерэктомия, сложнейшая операция, проводится в Израиле методом лапароскопии и проводится только самыми опытными хирургами; доступность новейших протоколов и препаратов таргетной и иммунной терапии: препараты Герцептин и Кейтруда показывают хорошие результаты в лечении больных с метастатическим и рецидивирующим раком желудка; внимание и поддержка со стороны медперсонала во время непростого восстановительного периода после гастерэктомии.

Инновации в лечении рака желудка в Израиле

роботизированная хирургия в лечении рака желудка: использование Робота да Винчи это высокая точность микроманипуляций, короткий восстановительный период, меньшее количество осложнений.

процедура стентирования просвета желудка - восстановления проходимости и возможности принимать пищу самостоятельно; гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия HIPEC - инновационный метод химиотерапии при метастатическом раке желудка.

В брюшную полость вводится подогретый до 42 градусов раствор химиопрепаратов, доставляющий в очаги поражения дозы лекарств, в 20 раз превышающие обычные.

Методы лечения рака желудка

Хирургическое лечение

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки желудка - нехирургический метод удаления опухоли с помощью эндоскопа на 1 стадии рака. По сути удаление опухоли в данном случае совмещается с биопсией и проводится одним из ее методов. Обнаружив подозрительный участок, врач захватывает его различными приспособлениями и удаляет.

Пациент находится под общим наркозом. Удаленный участок отправляется на гистопатологию, чтобы определить степень агрессивности опухоли, тип ее клеток. Это необходимо для составления дальнейшего плана лечения. При обнаружении агрессивных онкологических клеток, назначается химиотерапия, лучевая терапия или более радикальная операция.

Гастерэктомия - удаление части желудка или всего желудка. Частично желудок удаляется на начальных стадиях - 0 и 1, в зависимости от степени распространения опухоли и ее агрессивности. При частичной гастрэктомии хирург соединяет оставшуюся часть желудка с пищеводом или 12-перстной кишкой.

В случае полной гастрэктомии пищевод прикрепляется непосредственно к тонкому кишечнику. Одновременно проводится резекция близлежащих лимфоузлов, если они поражены раковыми клетками.
Гастрэктомия - сложная операция и может иметь серьезные побочные эффекты. После этой операции пациент сможет принимать пищу небольшими порциями. Если пища попадает в тонкий кишечник слишком быстро, человек может испытывать головокружение, тошноту, рвоту, диарею. Эти побочные эффекты обычно уменьшаются или исчезают через несколько месяцев после операции.

Лучевая терапия

Лучевая терапия - использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток. Режим лучевой терапии, или график, обычно состоит из определенного количества процедур, назначенных в течение определенного периода времени.

Пациенты с раком желудка обычно получают внешнюю лучевую терапию, которая представляет собой излучение, полученное от аппарата вне тела. Лучевая терапия при раке желудка не используется как самостоятельное лечение и чаще всего применяется в качестве паллиативного метода лечения. Связано это с тем, что железистый эпителий низкочувствителен к облучению.

Лучевая терапия рака желудка захватывает пищевод и кишечник, что ведет к серьезным побочным эффектам, вынуждающим врачей остановить курс лечения.

Лучевую терапию иногда используют для уменьшения интенсивности болей при метастазах рака желудка в кости.

Химиотерапия

Химиотерапия - это внутривенное введение препаратов для уничтожения раковых клеток по всему организму через блокировку способности раковых клеток расти и делиться. Химиотерапия назначается курсами, их количество зависит от стадии и состояния пациента.

Пациент может одновременно принимать 1 препарат или комбинации разных препаратов одновременно. Между курсами химиотерапии делается перерыв и проводятся промежуточные обследования, чтобы оценить степень эффективности выбранного протокола лечения.

В перерыве между курсами назначаются поддерживающие препараты, восстанавливающие уровень лейкоцитов, противорвотные препараты.

На поздних стадиях химиотерапия может назначаться до операции с целью уменьшения опухоли.

Чаще всего для лечения рака желудка химиотерапия назначается в комплексе с лучевой или таргетной терапией, это значительно повышает эффективность назначенного лечения.

Таргетная терапия

Таргетная терапия - это лечение препаратами, которые нацелены на специфические гены рака, белки или тканевую среду, которая способствует росту и выживанию раковых клеток.

Этот тип лечения блокирует рост и распространение раковых клеток, одновременно ограничивая повреждение здоровых клеток. Для каждой опухоли “мишень” для препарата будет своя - мутация в определенном гене, ненормальная активность какого-либо белка на поверхности клетки.

Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, необходимо провести исследование клеток конкретной опухоли. Например, некоторые виды рака желудка могут генерировать слишком много белка HER2. Этот тип рака называется HER2-положительным раком.

Таргетный препарат Трастузумаб в комбинации с химиотерапией может эффективно применяться в лечении пациентов с поздними стадиями HER2-позитивного рака желудка.

Другие таргетные препараты прекращают ангиогенез - процесс создания кровеносных сосудов. Поскольку опухоль нуждается в питательных веществах, поступающих из кровеносных сосудов, чтобы расти, целью этих препаратов является антиангиогенез, чтобы заставить опухоль «голодать».

Иммунная терапия

Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, предназначена для повышения естественной защиты организма для борьбы с раком. Открытие и создание моноклональных антител совершило революцию в иммунотерапии рака желудка. Моноклональные антитела - это иммунные белки, выработанные одной клеткой-клоном, поэтому действуют они только на себе подобные клетки.

Эти антитела “помечают” раковые клетки и делают их вновь заметными для иммунитета пациента. Для лечения рака желудка разработано несколько иммунологических препаратов, действующих как самостоятельно, так и в комплексе с химиотерапией, повышая ее эффективность.

Иммунная терапия применяется чаще всего на 3-4 стадиях заболевания и требует времени для того, чтобы можно было оценить ее эффективность в каждом конкретном случае.

Как проходит лечение рака желудка в Израиле

Этап 1. Диагностика рака желудка

Продолжительность 2-4 дня Диагностика рака желудка начинается в Израиле с консультации онколога, собирается анамнез, назначаются необходимые дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Одно из наиболее важных - гастроскопия: это исследование слизистой оболочки желудка, позволяющее увидеть опухоль и при необходимости сразу взять материал на биопсию. Процедура проводится в состоянии медикаментозного сна. Биопсия выполняется не только с целью окончательного подтверждения диагноза, но и его уточнения.

Это исследование определяет тип клеток опухоли, их агрессивность, вид мутации клеток, чтобы можно было подобрать препарат, подходящий конкретному типу опухоли. Если пациент привез с собой блоки и стекла с биопсией, взятой ранее по месту жительства, это позволит не делать биопсию заново, а взять на ревизию уже имеющийся материал.

Ревизия биопсии проводится обязательно, поскольку нередки случаи неверной постановки диагноза. Рентгенография желудка с применением контрастного вещества позволяет точно установить размер опухоли, глубину ее проникновения в ткани и локализацию.

При подозрении на метастазы выполняется ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография) - метод, позволяющий визуализировать метастазы в отдаленных органах и лимфоузлах.

Этап 2. Индивидуальные протоколы лечения

Длительность лечения зависит от стадии заболевания и протокола: от недели до 6 месяцев. Лечение онкологии желудка зависит от стадии заболевания. Основным методом на 1-2 стадиях является операция. Гастерэктомия (полная или частичная) при раке желудка проводится в 80% случаев.

Иногда с резекцией желудка удаляют селезенку, часть кишечника и печени. После операции может быть назначен курс химио- или лучевой терапии, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и предотвратить возможность появления рецидива.

После проведения операции и дальнейших химических способов лечения довольно большой процент больных выздоравливает полностью.

Если рак диагностирован на 3-4 стадии, то основным методом лечения становится химиотерапия и/или таргетная/иммунная терапия. Применение химиотерапии позволяет добиться остановки дальнейшего развития опухоли. Правильно подобранная схема лечения позволит значительно продлить время и качество жизни.

При больших размерах злокачественного образования происходит затруднение глотания пищи, поэтому израильские хирурги проводят процедуру гастроэнтеростомии или стентирования. Она позволяет восстановить прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.

В некоторых случаях проводится гастростомия, когда пища попадает через зонд сразу в желудок.

Этап 3: Последующее наблюдение и профилактика рецидивов рака желудка

После завершения активного этапа лечения важно продолжить терапию, если она будет назначена, и регулярно проходить профилактические обследования.

Каждые 3-4 месяца в течение первых двух лет пациенты с раком желудка сдают кровь на онкомаркеры, выполняют любое из назначенных визуализирующих обследований - МРТ, ПЭТ КТ, КТ, УЗИ. Эти обследования могут проводиться как в Израиле, так и по месту жительства пациента.

После полной гастрэктомии бывает непросто вернуться к обычному приему пищи, нужно фактически заново научиться есть, но в течение полугода неприятные симптомы, как правило, уменьшаются или исчезают.

После лечения в Израиле пациент получает полный пакет медицинской документации на двух языках, чтобы лечение и наблюдение могли быть без проблем продолжены на родине пациента.

Стоимость лечения рака желудка в Израиле

Итоговая стоимость диагностики и лечения рака желудка складывается из назначенных диагностических и лечебных процедур, квалификации врача, клиники, категории палаты и т.д. Ниже приведены цены на основные процедуры, назначаемые при раке желудка.

Консультация гастрохирурга: осмотр пациентки, изучение анамнеза, составление плана оперативного лечения.	от 440
Консультация гастроонколога: изучение предоставленной медицинской документации, составление протокола лечения.	500
Эзофагогастродуоденоскопия	по запросу
Биопсия опухоли желудка	по запросу
Ревизия биопсии. При наличии блоков и стекол с биопсией, взятой ранее. Готовность результатов в течение 72 часов.	480-590
ПЭТ КТ – проводится при подозрении на метастазы.	1285-1580
Анализ крови включая тест на онкомаркеры.	от 189
Гастерэктомия - хирургическое удаление опухоли желудка. Цены зависят от объема предстоящего оперативного вмешательства, больницы (частная или государственная) и квалификации хирурга.	по запросу
Химиотерапия один день (проведение в амбулаторном стационаре)	от 960
Лекарственные препараты для биологического лечения	от 900
Лучевая терапия. Стоимость 1 поля облучения	от 170

Получите персональную программу лечения рака желудка в Израиле

Свяжитесь с нашей медицинской группой и мы предоставим вам понятный и подробный план действий: врач-эксперт ознакомится с вашей историей болезни, на основании чего будет составлен график анализов и тестов. Вы также получите досье врачей, специализирующихся на онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, актуальные цены на все процедуры. Вся информация предоставляется бесплатно.

Важно помнить, что онкология - это не приговор, а этап вашего жизненного пути, который нужно преодолеть. Мы помогли многим людям и сможем помочь вам!

Звоните +972 (77) 4450480 | 8 (800) 707-6168 (Звонок из России бесплатно)

ЗАПРОСИТЬ СМЕТУ ЛЕЧЕНИЯ

Источник: https://www.dramedical.ru/onkologiya/lechenie-raka-zheludka

Лечение рака желудка в Израиле

Рак желудка является достаточно распространенной патологией среди заболеваний подобного рода. Каждый год миллион пациентов узнает, что они больны раком желудка. Большей частью заболевание диагностируют в Корее, Японии, Исландии, Великобритании и России.

В зону риска по раку желудка в основном входят мужчины, у которых данная патология составляет 16% от всех случаев онкоболезней.

Все-таки в данное время, в Израиле существуют действенные хирургические и химиотерапевтические направления в лечении рака желудка, которые дают ощутимые результаты.

Какие факторы могут послужить причиной рака желудка?

• неблагоприятное воздействие окружающей среды;
• несбалансированное питание (к примеру, дефицит аскорбиновой кислоты);
• наличие в желудке бактерии Helicobacter pylori;
• вредные привычки, среди которых отдельная роль отводится курению;
• наследственная предрасположенность. В группу риска входят члены семьи пациента с диагностированным раком желудка;
• наличие предраковых болезней, которыми считается хронический гастрит, язвенное заболевание желудка, перниционная анемия и полипы желудка.

Признаки рака желудка

Заболевание имеет два типа клинических симптомов — неспецифические и специфические. Ранние стадии недуга не имеют специфических признаков, поэтому жалобы у пациентов зачастую отсутствуют.

Общие признаки, которые пока еще не указывают на наличие опухоли в желудке, но требуют вашего пристального внимания – это потеря или снижение аппетита, нарушение процессов пищеварения (тяжесть и дискомфорт после еды, раннее ощущение сытости), чувство отвращения к мясу, потеря веса хроническая необоснованная усталость. Отмечаются затруднения при глотании пищи (дисфагия).

Рак желудка в поздней стадии сопровождается рвотой, кровотечениями, болезненностью в эпигастральном участке, а также задержкой стула.

Виды рака желудка

Виды рака желудка

• аденокарцинома или железистый рак. Встречается у девяти пациентов из десяти. Характеризуется развитием злокачественных процессов в железистых клетках желудка;
• перстневидноклеточный рак. Такая форма часто поражает людей молодого возраста. Для этой формы рака присуще быстрое развитие, поэтому успешное лечение возможно только в случае раннего обнаружения недуга;
• солидный рак. Опухоль такого вида образуют плотные ткани;
• лейомиосаркома. Патологический процесс поражает мышечную оболочку желудка;
• лимфома — онкологическое образование, которое развивается из клеток лимфатической системы желудка;
• недиффиренцированные патологии.

Исходя из макроскопической формы роста, онкопатология желудка имеет такие формы:

• полипоидный рак или полипозная форма. Образование базируется на широком основании, обладает четкими границами и выступает в желудочную полость;
• изъязвленная. Характеризуется высокими наружными краями и согнутой поверхностью со следами крови;
• инфильтративно-язвенная. Имеет нечеткие границы язвы с кровоизлияниями, а цвет слизистой оболочки в пораженном участке отличается от здоровых тканей желудка;
• диффузная. Данная форма поражает подслизистую оболочку желудка и не имеет четко ограниченных краев.

Как проводят диагностику рака желудка в Израиле?

Диагностическая программа по обследованию на предмет выявления рака желудка в Израиле включает классические и современные методики

Традиционные подходы состоят из гастроскопии, биопсии, рентгенологической диагностики с использованием контрастного вещества. А новейшие методики в этой сфере предполагают применение ультразвукового эндоскопического исследования, КТ, МРТ и лапароскопии.

План диагностики рака желудка в Израиле включает такие пункты:

• детальный анализ крови, в котором обязательно проверят наличие характерных для ракового процесса веществ – онкомаркеров;
• пересмотр ранее взятой биопсии, если у пациента имеет стекла или парафиновые блоки;
• процедура гастроскопии, включающая биопсию с последующими необходимыми ее анализами;
• использование позитронно-эмиссионной компьютерной томографии для оценивания параметров опухоли и определения метастазов в организме;
• рекомендации хирурга-онколога.

Длительность диагностических мероприятий занимает 3-4 дня.

Каковы особенности диагностики и лечения рака желудка в Израиле?

Чтобы провести диагностику и разработать план лечебных мероприятий, в процессе задействуются квалифицированные и опытные специалисты разной направленности: хирурги, врачи-диагносты, патологи, онкологи.

В некоторых случаях не исключается помощь врачей узкой специализации из других учреждений Израиля.

Оперативное лечение рака желудка в Израиле

Хирургический метод в лечении онкопатологии желудка является основным путем решения этой проблемы. Насколько эффективным окажется этот метод определяет стадия болезни и наличие метастазов в организме. Если оперативное вмешательство проведено в начале заболевания, а метастазов еще нет – пациент получает возможность полностью победить рак.

Методика проведения операции зависит от каждого индивидуального случая. Она может включать полное удаление желудка (гастрэктомия) или ограничиться удалением пораженного участка (субтотальная гастрэктомия).

Химиотерапевтическое лечение рака желудка в Израиле

Химиотерапия применяется в случаях поражения онкологическим процессом лимфоузлов или опухоль проникла в слизистую оболочку желудка и вышла за ее границы. Лечение состоит из 6-8 курсов препаратов на основе производных фтора.

Следует учитывать, что химиотерапевтические препараты имеют ряд побочных эффектов, способных вызывать тошноту, потерю волос, снижение иммунитета, склонность кровотечениям и другие.

Однако, правильно подобранная схема лечения и препарат могут минимально снизить эти нежелательные эффекты.

Фотодинамическая терапия рака желудка в Израиле

Методика базируется на вводе в организм пациента специальной субстанции, которая скапливается в раковых клетках. Затем проводя воздействие на опухолевые клетки лазерным лучом, удается добиться их гибели.

Цены на лечение рака желудка в Израиле

Стоимость хирургического лечения варьируется от 22,2 до 32,5 тыс. долларов.

Цена химиотерапевтического лечения составляет от 2,5 тыс. долларов.

Стоимость радиотерапии начинается от 3,5 тыс. долларов.

Если у вас остались вопросы по поводу рака желудка, оставьте заявку, и мы свяжемся с вами!

Стоимость услуг центра Ilyssa Medical Group

Медицинские услугиСтоимость(в $ US)Количество дней встационаре

Лечение рака желудка
Развернутый анализ крови (гематология, биохимический, онкологические маркеры)	580
ПЭТ КТ (в срочном порядке – результат в течение 1-2 дней)	1630
Ревизия гистологических препаратов — стекла, первичный гистологический анализ (в порядке общей очереди – результат в течение 14 дней)	350
ИЛИ Ревизия гистологических препаратов — стекла и парафиновые блоки, развернутое цитологическое, гистологическое и иммуногистохимическое исследование (в срочном порядке – первичный результат в течение 2 дней, рецепторы и окрасы в течение 5 дней)	1550
Гастроскопия под наркозом, включая консультацию гастроэнтеролога	1700
Консультация специалиста онколога/абдоминального хирурга, включая разработку индивидуального протокола лечения	650
Химиотерапия	от 1800
Радиотерапия (одно поле)	240

Источник: http://ilyssamed.ru/departments/onkologiya/rak-zheludka/

Лечение рака желудка в Израиле: цены на диагностику и терапию

Содержание:

Из многообразия болезней, которые существуют, онкология – одна из самых серьезных, поскольку точно сказать, кто рискует заболеть, невозможно. Кроме того, некоторые разновидности опухолей проявляются не сразу, поэтому люди получают врачебную помощь, когда патология поражает несколько органов.

Ярким примером является мутация клеток различных отделов, обнаружить которую на раннем этапе можно только при своевременном осмотре у онколога и при использовании высокотехнологичного оборудования. Избежать критических последствий для здоровья и восстановить нормальное самочувствие позволит лечение рака желудка в Израиле в многопрофильном центре Ассута.

Постоянно совершенствуясь и применяя прогрессивные методики, мы возвращаем больным из разных стран надежду на долгую и счастливую жизнь.

Воспользоваться услугами специалистов в области онкологии есть смысл как тем, кому уже поставили неутешительный диагноз, так и людям, заметившим характерные признаки недуга. Обращаться нужно без промедления, так как некоторые виды рака отличаются интенсивными темпами развития, поэтому даже несколько дней и недель могут иметь принципиальное значение для подбора методики терапии.

Часто к израильским врачам на консультацию направляются больные, у которых нет уверенности в правильности диагностики, проведенной в государственных или частных медицинских учреждениях.

Действительно, из-за устарелого оборудования и недостаточно высокой квалификации докторов в странах СНГ нередко происходят ошибки. Например, вам могут поставить неправильную стадию либо неверно установить этиологию болезни.

Подобных проблем при диагностике и лечении рака желудка в Израиле, как доказывают отзывы, не возникает. В частности, наша клиника постоянно модернизирует лаборатории и закупает последние модели томографов и прочих аппаратов для исследований.

Соответственно, поездка за рубеж для установления, подтверждения онкологии и последующей терапии – единственное верное решение, тем более, что расходы при условии грамотной организации будут не выше, чем на услуги медиков частных клиник Москвы, Минска, Санкт-Петербурга, Киева и т.д.

Статистические данные

Оценить масштабы проблемы позволяет информация о количестве новых случаев – за год болезнь обнаруживают почти у миллиона людей по всему миру. Причем развиваться опухоль может в различных отделах этого органа, поражая соседние органы и системы.

Злокачественные новообразования выявляют у каждого пятидесятого человека с жалобами на диспепсию, при этом на раннем этапе процент выживаемости достигает 65 процентов.

Отслеживая территориальную распространенность недуга можно заметить, что чаще страдают корейцы, японцы, жители южноамериканского континента, исландцы и англичане. Немалое количество больных и в России, где заболевание занимает второе место по распространенности среди онкологических патологий.

Кто предрасположен к болезни?

Конкретного списка причин, обуславливающих мутацию клеток желудочного эпителия, нет, но существуют провоцирующие факторы. На первом месте среди них инфекция, спровоцированная бактериями Хеликобактер пилори.

После заражения происходит разрушение здоровых структур слизистой и воспаление, вызывающее гастрит и эрозийные процессы.

Некоторые врачи настаивают на том, что вызывать генетические изменения могут и другие виды патогенных микроорганизмов: стафилококки, стрептококки и др.

Вызвать возникновение раковой опухоли способны и следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• злоупотребление спиртными напитками;
• дефицит витаминов;
• жирная, соленая, копченая и жареная пища;
• продукты, содержащие канцерогенные вещества;
• наличие в желудочно-кишечном тракте полипов и бактерии Хеликобактер пилори;
• кишечная метаплазия;
• В12-фолиеводефицитная анемия в анамнезе;
• пристрастие к сигаретам;
• перенесенная полостная операция, в особенности резекция по Бильрот II, которая увеличивает вероятность появления симптомов рефлюкса.

Определить этиологию очень важно, чтобы в дальнейшем подобрать эффективную терапевтическую тактику. Больные в обязательном порядке вначале проходят комплексное обследование, что позволяет онкологу понять, что именно спровоцировало образование опухоли.

Ранняя диагностика рака желудка в Израиле

Органы пищеварительного тракта часто становятся очагами распространения мутировавших клеток, при этом вначале никаких ярко выраженных признаков не наблюдается.

Чаще всего больной ощущает общее ухудшение состояния: потеря интереса к еде и как следствие – похудение, уменьшение активности, анемия и быстрая утомляемость.

По мере роста новообразования клиническая картина меняется (по-разному в зависимости от локализации, гистологических характеристик опухоли).

Обычно рак желудка сопровождается:

• болевыми ощущениями в брюшной полости;
• быстрым насыщением;
• чувством переполнения;
• отвращением к мясным блюдам;
• вздутием живота;
• нарушением глотательной функции;
• изжогой;
• сильной отрыжкой;
• рвотой с кровью;
• потерей аппетита;
• похудением;
• потемнением стула;
• слабостью;
• астенией.

Опасность рака желудка в его коварстве и скрытности: чаще всего на начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Поэтому в большинстве случаев опухоль обнаруживается довольно поздно, что значительно затрудняет терапию.

Виды заболевания

Любого пациента, в особенности тех, кто планирует обращение к израильским врачам, беспокоит по сути несколько вещей: удастся ли полностью выздороветь, как долго предстоит восстанавливаться и какой будет цена лечения рака желудка в Израиле? Узнать это можно только после того, как будет установлена стадия и разновидность онкологии, а также её точное месторасположение.

В зависимости от локализации выделяют рак кардии, на который приходится от 8 до 10 процентов случаев, онкологию передней и задней желудочной стенки, малой кривизны тела, антрального и пилорического отдела. Последний вид встречается наиболее часто – его находят у 60-70% больных.

По макроскопической форме развития злокачественного новообразования (классификация по Борману) выделяют:

карцинома с язвами	характеризуется четкостью граней и схожестью формы с блюдцем. На начальном этапе очень похожа на обыкновенную язву, поэтому для подтверждения диагноза требуется выполнение гистологических исследований. Примерно в трети случаев опухоли имеют доброкачественный характер;
карцинома с частичным изъязвлением	быстро прорастает в соседние органы, достигая глубоких слоев и не имея выраженных границ со здоровой тканью;
скирр, или диффузно-инфильтративный рак	не поддается обнаружению во время гастроскопии, провоцирует значительное поражение слизистой и вызывает диспепсию, обусловленную уменьшением моторных функций;
полиповидная форма	обнаруживается только у пяти процентов больных, отличаясь отсутствием язв и простотой обнаружения за счет явно выраженного перехода от здоровых тканей.

Всемирная ассоциация здоровья выделяет аденокарциному, папиллярную, тубулярную и муцинозную аденокарциному (каждая из них может быть низко-, умеренно- или высокодифференцированной), плоскоклеточный, мелкоклеточный, недифференцированный, перстневидноклеточный и железисто-плоскоклеточный рак. Еще одной, часто используемой классификацией является разделение по Лаурену, которое выделяет диффузный и кишечный тип онкологии.

Специфика диагностики

Для того чтобы сказать конкретно, чем страдает пациент, врачу необходимо получить результаты анализов и исследований, а также провести тщательный физикальный осмотр.

Если есть подозрение на заболевание пищеварительного тракта, то сначала рекомендовано обращение к гастроэнтерологу, который определит, есть ли проявления онкологии, и при необходимости назначит консультацию у онколога.

При диагностированной болезни есть смысл сразу записываться на прием к профильному врачу нашей клиники, чтобы как можно скорее получить необходимое медицинское обслуживание.

Лечение рака желудка в Израиле начинается с диагностики:

• видеоэзофагогастродуоденоскопии;
• рентгенографии с применением контрастных веществ;
• позитронно-эмиссионной томографии;
• биопсии;
• исследования кала на содержание скрытой крови;
• определения уровня онкомаркеров;
• общего анализа крови.

Благодаря ультрасовременным приборам в Израиле, в отличие от России, при установлении диагноза полностью исключаются ошибки.

Учитывая схожесть симптоматики патологии с проявлениями множества других болезней, огромное значение имеет дифференциальная диагностика.

Отличить рак доктору предстоит от язвы, гастрита, саркомы, MALT-лимфомы и т.д.

Чем значительней стадия, тем проще выявить недуг, однако при помощи современной аппаратуры, применяемой в филиалах нашей клиники, удается поставить верный диагноз даже при онкологии нулевой и первой степени.

Принцип выбора терапии при раке желудка

При определении оптимальной стратегии борьбы с болезнью онкологи принимают во внимание:

• историю болезни;
• состояние больного на момент приезда в клинику;
• наличие других системных проблем со здоровьем;
• возраст больного;
• специфическая реакция на отдельные виды медикаментов;
• стадия и гистологический тип заболевания.

Выбор методов воздействия обуславливает длительность восстановительного периода. Одним пациентам для выздоровления требуется 2-3 месяца, другие возвращаются в норму за полгода и дольше. Главное – находиться под наблюдением врача и своевременно приезжать на обследование и осмотр.

Методы лечения рака желудка в израильской клинике Ассута

Если обнаружен рак желудка, лечение может быть только хирургическим. После оперативного вмешательства возможно применение радиотерапии и химиотерапии для повышения шансов на излечение. Чтобы улучшить состояние пациента и повысить резистентность его организма, назначается иммунотерапия.

В клинике «Ассута» применяется несколько видов операций:

• эндоскопическая резекция слизистой – удаляют злокачественное новообразование, используя эндоскоп;
• частичная, или субтотальная, гастрэктомия – производят удаление пораженной части желудка, а в некоторых случаях и участков других органов;
• тотальная, или полная, гастрэктомия – осуществляют резекцию всего органа, а при необходимости и других органов, а затем соединяют пищевод с тонким кишечником.

Традиционно для проведения гастрэктомии делают большой разрез в брюшине. Но израильские хирурги в таких случаях в основном применяют лапароскопию, позволяющую осуществить удаление органов через небольшие надрезы, что сводит к минимуму риск послеоперационных осложнений и сокращает восстановительный период.

Общая стоимость лечения рака желудка в Израиле включает в себя весь спектр диагностических и лечебных процедур, консультационные услуги и помощь в организации путешествия за границу.

В отличие от большинства клиник в постсоветских странах, Ассута ориентирована на иностранных пациентов – специально для них в штате работают менеджеры-консультанты, оказывается поддержка с заказом авиабилетов, бронированием номеров в отелях и съемом жилья.

Подход к каждому, кто выберет наш медицинский центр, индивидуальный, вся личная информация сохраняется в тайне, и даже после возвращения домой вы можете рассчитывать на квалифицированную врачебную поддержку в телефонном и онлайн режиме.

Паллиативное лечение

Если канцерогенное новообразование не поддается хирургическому лечению, то с помощью радиотерапии и химиотерапии удается значительно улучшить состояние больного и увеличить продолжительность и качество жизни.

Паллиативное лечение рака желудка может включать:

• субтотальную резекцию – вырезают часть опухоли, с тем чтобы облегчить болевые ощущения и восстановить проходимость пищеварительной системы;
• обходной желудочный анастомоз (используется, если опухоль не пропускает пищу в кишечник) – устанавливается искусственный канал, соединяющий верхнюю часть желудка с тонким кишечником;
• эндоскопическую абляцию – лазером частично выжигают опухоль;
• стентирование – устанавливают полую трубку (стент), позволяющий пище проходить через желудок;
• установку зонда – в пищеводе делают отверстие, сквозь которое подают жидкую пищу.

Благодаря применению инновационных методик лечения, использованию оборудования, отвечающего последним разработкам в области медицины, и высокому профессиональному уровню персонала в клинике «Ассута» удается добиться положительных результатов лечения рака желудка даже на запущенных стадиях.

Цены на лечение рака желудка в Израиле

Базовая программа диагностики рака желудка:

Описание процедуры	Стоимость ($)
детализированные лабораторные тесты, включая панель онкомаркеров	440
исследование предыдущей биопсии (надо привезти стекла и блок)	450
гастроскопия с новой биопсией	1250
срочная (не более 48 часов) гистопатология и гистохимия биопсии	390
ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография)	1550
консультация абдоминального хирурга – онколога	650
консультация гастро-онколога	650

Полное обследование занимает 4 дня и проводится на базе диагностического отделения больницы Ассута.

Базовая программа лечения рака желудка:

Если по итогам обследования выявилось, что раковые образования локализованы только в желудке или лимфатических узлах зоны желудка, то эффективной формой лечения будет проведение операции. Программа оперативного вмешательства включает в себя:

Описание процедуры	Стоимость ($)
подготовка к операции (ЭКГ, рентген легких, консультация анестезиолога)	–
лапароскопическая предоперационная навигация с внутри-абдоминальным УЗИ	2450
лапароскопическая или открытая частичная или полная гастрэктомия, включая до 6 дней госпитализации	28900
экспресс биопсии тканей желудка и лимфатических узлов во время операции (определение достаточных хирургических границ с целью максимального удаления опухоли и сохранения желудка)	490
расходный материал: степплеры, гармонический скальпель, биоклей, пр.	до 1900
окончательная гистохимия и гистопатология удаленной опухоли	1250

Источник: https://HospitalAssuta.ru/lechenie-raka-v-izraile/lechenie-raka-zheludka-v-izraile

Современное лечение рака желудка в Израиле

Рак желудка еще недавно считался одной из самых частых онкологических патологий, уступая по частоте лишь раку легких.

Однако в последние три десятилетия заболеваемость им неуклонно снижается, а успехи в диагностике и лечении привели к тому, что смертность от рака желудка уменьшилась в десятки раз.

Тем не менее, этот вид опухолей по-прежнему остается одним из самых агрессивных онкологических заболеваний.

Содержание статьи:

Что такое рак желудка

Рак желудка – злокачественная опухоль, берущая начало из эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка. Этот вид онкопатологии отличается высокой степенью злокачественности. Мужчины подвержены ему в два раза сильнее женщин, пик заболеваемости приходится на 45-65 лет, но нередко болезнь возникает и в более раннем возрасте – 30-35 лет.

Причины рака желудка

Точные причины развития злокачественной опухоли желудка в настоящее время не выявлены.

Предположительно, ведущую роль играет наследственная предрасположенность – на это указывает более высокий уровень заболеваемости людей (на 20% выше), чьи родственники первой линии больны раком желудка.

Еще одно косвенное доказательство – раком желудка в 3-6 раз чаще болеют люди с наследственно-обусловленными заболеваниями, такими как неполипозный рак толстой кишки или злокачественная анемия.

Установлено также, что важнейшим фактором риска являются погрешности питания, а именно злоупотребление острой, жареной, ферментированной и прочей травмирующей слизистую оболочку желудка пищей. По этой причине заболеваемость раком желудка выше в странах, где национальные традиции питания включают в себя употребление подобных продуктов: Япония, страны Латинской Америки и Скандинавии.

К прочим факторам риска относятся:

• Хронические заболевания желудка (анацидный гастрит, ГЭРБ, язвенная болезнь);
• Инфицированность Helicobacter pylori (риск заболеть у носителей этой бактерии в 3-4 раза выше);
• Оперативное лечение желудка (риск заболеть у тех, кто перенес операции на желудке, в 2-3 раза выше);
• Иммунодефицитные состояния как первичные, так и вторичные;
• Работа на вредном производстве (особенно контакты с никелем и асбестом).

Также принято считать, что риск заболеть раком желудка выше у людей, злоупотребляющих алкоголем и курением табака, однако ряд исследователей считает, что прямой связи не существует, а более высокую заболеваемость у этой группы связывают с далеким от здорового образом жизни, в частности, неполноценным питанием и частыми иммунодефицитами.

Виды рака желудка

95% злокачественных опухолей желудка представлены аденокарциномой – опухолью, развившейся из аденоматозных (железистых) клеток слизистой оболочки. Различают аденокарциномы следующих видов:

• перстневидно-клеточная;
• муцинозная;
• папиллярная;
• тубулярная;
• низкодифференцированная.

Помимо аденокарциномы, известны следующие виды рака желудка:

• Плоскоклеточный рак желудка;
• Саркома (ГИСО, гастроинтестинальная стромальная опухоль);
• Лимфома;
• Нейроэндокринные опухоли.

По распространенности рак желудка делят на ранний (опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки) и распространенный. Формы распространенного рака желудка:

• Полиповидный (грибовидный);
• Блюдцеобразный (язвенный, с четкими границами);
• Язвенно-инфильтративный;
• Диффузно-инфильтративный;
• Неклассифицируемый.

По анатомическому расположению различают:

• Кардиальный рак – опухоль верхнего отдела желудка (в месте соединения желудка с пищеводом);
• Рак малой кривизны – опухоль правой стенки желудка;
• Опухоль тела, или средней части желудка;
• Рак привратника – опухоль нижнего отдела желудка (в месте соединения желудка с 12-перстной кишкой).

Стадии рака желудка

Выделяют 4 стадии рака желудка – 3 стадии + нулевая. 0 стадия характеризуется изменением нормальных клеток слизистой оболочки желудка, наличием в них структурных изменений.

1. Опухоль в пределах слизистой оболочки желудка, диаметр не превышает 2 см.
2. Опухоль прорастает за пределы слизистой оболочки желудка и подслизистого слоя, диаметр до 5 см, возможны метастазы в регионарные лимфоузлы.
3. Опухоль прорастает за пределы желудка, имеются удаленные метастазы.

Симптомы рака желудка

Рак желудка на ранней стадии протекает, как правило, бессимптомно, во всяком случае, симптомы не имеют выраженного характера. Это может быть тошнота, снижение аппетита, слабые болевые ощущения.

Если рак желудка развивается на фоне предшествующих заболеваний (например, ГЭРБ), ранние симптомы злокачественной опухоли совпадают с симптомами существующего заболевания.

По этой причине рак желудка на ранних стадиях часто остается незамеченным.

По мере прогрессирования опухолевого процесса более выраженными становятся признаки диспепсии (тошнота, возможно рвота, отрыжка, метеоризм, ухудшение общего состояния).

В это время снижается вес, нарастает слабость, появляются признаки анемии (малокровия), снижается работоспособность, нередки расстройства сна.

Рак верхнего отдела желудка (кардиальный рак) характеризуется проблемами с глотанием пищи – дисфагией. Рак нижнего отдела характеризуется частой рвотой.

При прорастании опухолью кровеносного сосуда в рвотных массах появляется видимая кровь, а в кале – скрытая кровь (черный стул).

Терминальным стадиям рака желудка свойственны истощение организма, связанное с интоксикацией его продуктами распада, и рвотой, при которой рвотные массы принимают вид кофейной гущи, что также связано с распадом опухоли.

Диагностика рака желудка

От своевременности и точности поставленного диагноза зависит в конечном итоге прогноз, поэтому при подозрении на рак желудка необходимо развернутое гастроэнтерологическое обследование, включающее в себя лабораторные и инструментальные методы. К наиболее важным относятся:

• Гастроскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее изучить слизистую оболочку желудка и обнаружить опухоль. Во время гастроскопии проводится забор микроскопического участка ткани с целью проведения биопсии;
• Биопсия;
• Ультразвуковая эндоскопия и УЗИ брюшной полости;
• Рентгенография желудка с применением рентгенконтрастного вещества;
• Суточная рН-метрия;
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография).

Лечение рака желудка

Существует три основных метода лечения злокачественных опухолей: хирургический, химиотерапия и облучение (радиотерапия). В лечении рака желудка основным методом является хирургический, объем операции и вспомогательное лечение зависят от стадии. При раке желудка проводятся следующие операции:

• Резекция верхней трети желудка или проксимальная резекция (при ограниченном кардиальном раке);
• Гастрэктомия (при раке верхнего отдела желудка);
• Субтотальная резекция (при опухоли нижней трети желудка);
• Тотальная резекция желудка;
• Расширенная резекция желудка (вместе с желудком и сальником удаляются вовлеченные в опухолевый процесс органы).

Лечение рака желудка в Израиле

Израильские клиники располагают всем необходимым для наиболее качественного и современного лечения рака желудка, а израильские врачи – признанные в мире специалисты, лечиться к которым приезжают пациенты со всего мира. Лечение рака желудка в Израиле отличается применением щадящих операционных методик, новейших противоопухолевых методов и средств, а также индивидуальным подходом.

План лечения выстраивается в первую очередь в зависимости от стадии рака.

• Лечение рака желудка на 0 стадии

Поскольку на данной стадии опухоль находится в пределах слизистой оболочки желудка, она удаляется хирургическим методом с минимальным объемом вмешательства. Применяется щадящий метод – эндоскопическая резекция. Дополнительные методы (химио- и радиотерапия) не требуются.

• Лечение рака желудка на I стадии

В данном случае проводится субтотальная или тотальная гастрэктомия, в ходе которой удаляются и регионарные лимфоузлы. Предпочтительным методом также является эндоскопическая резекция. В проведении химио- и радиотерапии нет необходимости.

• Лечение рака желудка на II стадии

На этой стадии, как правило, удаляют весь желудок полностью – проводится тотальная резекция, включающая в себя также удаление большого и малого сальников и регионарных лимфоузлов.

Лечение рака желудка на этой стадии включает химио- и/или радиотерапию, которые могут быть применены как до операции (с целью уменьшения опухоли), так и после нее – с целью профилактики рецидива и борьбы с метастазами.

• Лечение рака желудка на III стадии

Хирургическое лечение рака желудка на этой стадии заключается в тотальной либо расширенной резекции желудка. Химиотерапия и радиотерапия часто назначаются как до операции, так и после нее.

• Лечение рака желудка на IV стадии

На данной стадии опухолевый процесс принимает распространенный характер, имеются отдаленные метастазы, поэтому хирургическое лечение имеет целью не излечение от рака путем удаления опухоли, а облегчение состояния пациента.

На передний план выходят химио- и радиотерапия, однако и они проводятся с целью улучшить состояние пациента, уменьшить опухоль и по возможности замедлить ее прогрессирование.

В Израиле пациентам с поздними стадиями некоторых видов рака желудка назначается биотерапия (таргетная терапия, иммунотерапия) – метод, позволяющий замедлить рост опухоли и продлить жизнь пациента. Используются препараты Герцептин, Рамуцирумаб и др. Метод находится в стадии разработки и является весьма перспективным, поэтому не исключено его расширение его применения в ближайшем времени.

Лечение рака желудка в МЦ Меир

Медицинский центр Меир является одним из крупнейших и самых известных израильских госпиталей. Его врачи обладают мировой известностью, сам центр оснащен самым современным оборудованием, и диагностическим, и лечебным, позволяющим проводить лечение рака желудка по стандартам передовой мировой гастро-онкологии.

Пациенты госпиталя Меир имеют самый высокий шанс на излечение от рака желудка еще и потому, что врачи клиники отслеживают все достижения в данной области, обмениваются опытом с зарубежными коллегами, ведут научно-исследовательскую деятельность. Все открытия и находки вводятся в практику максимально быстро.

Кроме того, МЦ Меир обеспечивает своим пациентам тщательный уход, внимательное и профессиональное отношение к пациентам, комфорт и позитивный настрой.

Стоимость лечения рака желудка в МЦ Меир

Стоимость лечения рака желудка в МЦ Меир рассчитывается индивидуально, поскольку ряд факторов серьезно влияет на объем лечения – в первую очередь это стадия заболевания.

Имеет значение также наличие сопутствующей патологии, общее состояние здоровья пациента, его возраст и т. д.

Однако можно с уверенностью сказать, что стоимость лечения в МЦ Меир не выше, чем в любой другой израильской клинике, которые в целом отличаются своей доступностью и демократичностью – по общемировым меркам.

Организация лечения рака желудка в МЦ Меир

Если вы или кто-либо из ваших близких нуждается в развернутой диагностике и/или лечении рака желудка за границей и хотели бы получить более подробную информацию по вопросам организации лечения за рубежом, свяжитесь с нами, заполнив контактную форму. В настоящее время лечение рака желудка в Израиле не является проблемой, оно доступно всем, и организовать его можно в максимально сжатые сроки, что особенно важно при онкологических патологиях.

Источник: https://www.meir-health.ru/rak-zheludka.aspx