Имплантация верхних зубов: особенности и показания

Как выполняется имплантация верхних зубов

На сегодняшний день имплантация зубов верхней челюсти – наиболее современный способ, который используют в стоматологии при протезировании.

В ходе такой процедуры утраченный зуб восстанавливается с помощью искусственных материалов, а оперативное вмешательство проводится безопасно и быстро.

Установленный имплантат выполняет функцию опоры и поддерживает коронку и прочие протезы, которые могут быть несъемными и съемными.

Показания для имплантации

Чаще всего имплантацию верхнего зубного ряда назначают при таких показаниях:

+ Дефект одного из зубов ряду;

+ Потеря рядом расположенных зубов;

+ Удаление жевательных зубов;

+ Полное или частичное отсутствие зубов.

По вполне объяснимым причинам, провести имплантацию верхних зубов в разы сложнее, чем восстанавливать нижний ряд. Это не только вызвано неудобством для врача, но и высокими требованиями к эстетике, которые выдвигаются к зубам.

Обратите внимание! Костная ткань на верхней челюсти более мягкая по структуре, из-за чего врач должен внедрять имплантаты большей длины.

Установка имплантатов может выполняться так:

+ в места, которые расположены неподалеку верхнечелюстной пазухи;

+ в искусственно наращенную костную ткань;

+ в челюсть с увеличенной высотой, которая была снижена за счет пазух (дополнительно проводится синус-лифтинг).

Учитывая, что для проведения процедуры хирургу нужно владеть информацией о расположении нервных окончаний, пациенту назначают проведение КТ (компьютерной томографии). Благодаря томографии врач будет знать, как вживить пациенту протез, чтобы миновать нерв.

Сегодня процедуру по внедрению имплантата в верхний зубной ряд могут проводить 1 способами:

Имплантат устанавливается во фронтальный отдел, когда у пациента отсутствуют все зубы (после этой процедуры могут установить съемные протезы либо условно съемные).

1) Врач увеличивает высоту нежней челюсти, используя метод по возобновлению костной ткани.

2) Оба метода используются одинаково, все зависит от предпочтений врача и состояния зубного ряда пациента.

Ценовая политика

Как вы уже догадались, установка имплантата на верхней челюсти – «удовольствие» не из дешевых. Стоимость имплантации 1 зуба (без учета стоимости материалов) стартует с 300 долларов. Окончательную цену формирует и метод проведения процедуры, который будет применять врач.

Проведение процедуры

Сегодня современными врачами-стоматологами используется два способа по внедрению имплантата:

+ одноэтапный;

+ двухэтапный.

Установка импланта по первому методу проводится очень быстро и признана наиболее эффективной. Когда удален зуб, с корня делают замеры с помощью лазера, после чего производят имплант и устанавливают его в нужную лунку. Такие манипуляции врача не занимают много времени, суток вполне достаточно.

Если же хирург придерживается двухэтапной методики, в первую очередь пациенту устанавливают имплантат, и выжидают некоторое время, чтобы он прижился. Для этого, как правило, требуется не менее 2 месяцев. По истечении этого срока врач устанавливает абатмент и выполняет зубное протезирование.

Установка имплантата

Очень важно, чтобы в ходе процедуры врач учитывал все индивидуальные особенности пациента и брал во внимание вышеуказанные факторы. Обратите внимание, иногда устанавливать имплантаты опасно! Например, опасность в проведении процедуры увеличивается для пациентов, у которых нервы или гайморовы пазухи расположены очень близко к месту протезирования.

В силу таких обстоятельств, до начала проведения процедуры лечащий врач обязан направить пациента на компьютерную томографию, ведь только так можно будет констатировать или опровергнуть наличие хронического гайморита, образование кист и прочие патологии.

Если же КТ покажет, что у больного есть явные противопоказания к установке зубного имплантата, пациенту откажут в проведении процедуры и отправят его лечиться. Только когда пациент будет абсолютно здоров, можно будет устанавливать имплантат.

Кроме индивидуальных особенностей строения человеческой челюсти, у некоторых пациентов может быть понижен уровень плотности костных тканей. Учитывая, что на верхнюю челюсть нагрузки менее выражены (если сравнивать с нижней), от утраты зубов костная ткань будет очень быстро рассасываться. Очень часто атрофические процессы можно наблюдать в боковых участках челюсти.

Если у пациента долгие годы отсутствовали зубы, особенно целыми группами, провести имплантацию будет практически нереально. Но благодаря высоким технологиям выход из такой ситуации есть – проведение синус-лифтинга. Кроме таких манипуляций, пациентам могут устанавливать специальные конструкции.

Какие достоинства имеет процедура?

Если сравнивать имплантацию верхнего и нижнего зубного ряда с прочими разновидностями протезирования, эта процедура имеет больше всего преимуществ. Главными достоинствами установки зубных имплантатов является:

+ невозможность травмировать здоровые зубы в ходе установки имплантата;

+ процедура не вызывает аллергических реакций;

+ протез прочно фиксируется в лунке;

+ внешне такие искусственные зубы ничем не отличаются от натуральных.

Заметьте, что имплантаты, которые изготовлены по последнему слову науки, можно устанавливать без десневой маски, которая выполняется из акриловой пластмассы. Такая отличительная особенность особенно важна для людей, склонных к аллергиям.

Кроме этого, еще один плюс в пользу имплантации зубов приносит возможность восстановить не 1 утраченный зуб, а сразу несколько, даже при полном отсутствии естественных зубов.

Осложнения после имплантации

К сожалению, осложнения после внедрения имплантатов в верхнюю челюсть встречаются гораздо чаще, нежели после аналогичной процедуры на нижнем зубном ряду. Но, это случается весьма редко. Наиболее безопасным проведением установки имплантатов можно похвастаться в том случае, когда у пациента отсутствуют все зубы.

В общем, на сегодняшний день в стоматологической клинике «Смайл Гуру» проведение этой процедуры отработано до мелочей, поэтому возникновение осложнений практически исключено.

В качестве осложнений пациента может беспокоить:

+ болевой синдром;

+ прогрессирование воспалительного процесса;

+ образования отека на деснах;

+ кровоточивость десен;

+ повышение температуры;

+ расхождение наложенного шва;

+ чувство немоты;

+ подвижность установленного имплантата;

+ отторжение имплантата.

Чаще всего на боль пациенты жалуются тогда, когда действие анестезии заканчивается. Но это вполне нормальное явление, которое может затянуться на часы или пару-тройку дней. Чтобы минимизировать дискомфорт, лечащий врач может прописать пациенту анальгезирующие средства.

Если же на месте имплантации образовался отек – это нормальная ответная реакция мягких тканей на повреждение. Отечность может сохраняться до 7 дней после оперирования. Если же отек не сходит дольше – срочно нужно обратиться в стоматологию.

Также нормальным в первые несколько дней после проведения процедуры считается небольшая кровоточивость. Если кровоточивость сохраняется продолжительное время – это может быть сигналом о том, что были повреждены сосуды. Если своевременно не обратить на это внимание, высока вероятность образования гематомы и прочих осложнений.

Повышение температуры тела также считается нормой, но, если она не сжижается дольше 3 дней, это может быть показателем воспаления, отторжения имплантата, расхождения швов, проникновения в ротовую полость инфекции.

Онемение, как правило, сохраняется около 3-5 часов после работы врача. Если же подобные ощущения не прекращаются дольше – это признак повреждения подглазничного нерва.

Впрочем, несмотря на безобидность данной процедуры, любые отклонения от нормы должны подвигнуть пациента обратиться в стоматологическую клинику максимально быстро. Количество осложнений и вероятность их развития можно сократить, если придерживаться всех указаний врача, следить за гигиеной ротовой полости и вести здоровый образ жизни.

Источник: http://smileguru.ru/implantatsiya-verhnih-zubov/

Имплантация зубов верхней челюсти

При утрате даже одного зуба не стоит откладывать на потом его восстановление не только потому, что нарушается функция жевания и, особенно если речь идет о передних зубах, страдает внешность. Неполнота зубного ряда приводит к неправильному распределению нагрузки на зубы. Это грозит расшатыванием зубов и развитием пародонтоза, ведущего к полной адентии.

Потому восстановление утраченных зубов является задачей, решить которую нужно как можно скорее. И сегодня лучшим способом для этого является имплантация. Именно этот способ протезирования обеспечивает наиболее качественное восстановление зуба в функциональном и эстетическом отношении. Но самое главное – это то, что установка импланта никак не затрагивает соседние здоровые зубы.

Имплантация верхних зубов выдвигает свои специфические требования. В случае фронтальных зубов основной задачей является косметическая сторона протезирования. Зубной протез должен никак не выделяться на фоне остальных зубов. При протезировании жевательных зубов на передний план выходят требования по прочности, способности выдерживать большие нагрузки.

Восстановления верхних жевательных зубов путем имплантации является сложной процедурой, так как требует большего внимания к анатомическим особенностям пациента, чем в случае имплантации зубов нижней челюсти. Так следует учитывать специфику расположения носовых пазух.

При полной адентии верхней челюсти имплантация является наилучшим способом решения проблемы. До внедрения имплантации в стоматологическую практику единственным способом протезировании в данной ситуации были только вставные зубы.

Но съемное протезирование при полной адентии верхней челюсти для обеспечения надежной фиксации искусственных зубов требует увеличения площади контакта протеза со слизистой. Это делает вставной протез неудобным. А наслоение его на небо затрудняет жевание.

Итак, каким образом производится установка имплантатов на верхней челюсти и в чем специфичность этой процедуры?

Имплантация верхней челюсти: особенности процедуры

Установка имплантатов на верхней челюсти является более сложной задачей, чем имплантация нижних зубов. Это обусловлено с такими особенностями анатомического строения, как:

• неподвижность соединения верхней челюсти с другими черепными костями;
• близкое соседство дна гайморовых полостей с корнями вторых премоляров;
• близкое расположение подглазничного отверстия, служащего выходом для подглазничного нерва.

Все эти факторы существенно усложняют проведение процедуры. В связи с этим список противопоказаний к установке имплантатов более широк, нежели в случае нижних зубов. К общим противопоказаниям к имплантации в данном случае добавляются:

• гайморит;
• другие синуситы;
• киста гайморовой полости.

Чтобы исключить установку имплантатов при наличии противопоказаний, пациент должен вначале пройти компьютерную томографию. При наличии соответствующих патологий пациент направляется к отоларингологу, который назначает курс лечения. Лишь после полного устранения имеющихся заболеваний имплантация становится допустимой.

Костная ткань верхней челюсти менее плотная, чем нижней в связи с меньшим уровнем нагрузки. Потому процесс атрофии кости при снижении нагрузки из-за утраты верхних зубов протекает быстрее.

Если пациент лишился нескольких верхних зубов за несколько лет до того, как решился на имплантацию, то сразу установить импланты будет практически невозможно.

То, какие требуются дополнительные процедуры и то, как нужно устанавливать имплантаты, определяется по данным компьютерной томографии и рентгенографии.

Как проводится имплантация зубов на верхней челюсти

Подход к имплантации зубов верхнего ряда различается в зависимости от того, какие зубы нужно протезировать, жевательные или фронтальные. В случае протезирования зубов, расположенных спереди основной задачей является достичь максимальной эстетики.

Ведь даже небольшие отличия искусственного зуба от естественных зубов, соседствующих с ним, будут хорошо заметны при улыбке или разговоре. Это накладывает соответствующие требования к материалу имплантов и качеству изготовления протеза.

Из всех материалов, применяемых для изготовления имплантов, наиболее отвечает поставленным задачам диоксид циркония. Искусственные корни, изготовленные из него, не видны сквозь искусственную коронку.

Единственный минус имплантов из двуокиси циркония в их дороговизне. Именно потому они редко применяются в протезировании зубов, выполняющих жевательную функцию — моляров и премоляров.

В случае протезирования этих зубов эстетика особой роли не играет – снаружи они практически не видны. Вместе с тем, основное значение приобретают механические характеристики конструкций. С этих позиций наиболее подходящим материалом является титан.

Он не только имеет хорошую прочность, но также хорошо интегрируется с тканью челюстной кости.

Протезирование жевательных зубов верхнего ряда отличается от протезирования фронтальных зубов не только предпочтительным материалом имплантатов, но и технологией проведения. При установке имплантов передних верхних зубов чаще всего применяется быстрая имплантация, проводимая за одно посещение стоматологического кабинета.

Суть процедуры состоит в мгновенной установке искусственной коронки на имплантированный корень.

Причина выбора этого метода в том, что отсутствие переднего зуба сильно заметно, и при использовании классического метода вживления имплантатов пациент обречен на несколько месяцев психологического дискомфорта из-за отсутствия зуба на самом видном месте.

При установке искусственных корней жевательных зубов быстрый способ практически не применяется.

В этом случае импланты устанавливают классическим способом – через разрез в десне вживляют имплантат, десну зашивают и ожидают полного приживление искусственного корня. На это может уйти до полугода.

Предпочтительность этого способа при протезировании верхних моляров и премоляров обусловлена тем, что нагрузки на жевательные зубы столь велики, что нагружать только что имплантированный искусственный корень крайне нежелательно – это может осложнить процесс интеграции.

Полная имплантация зубов верхней челюсти

Стоматологам нередко приходится иметь дело с необходимостью полного восстановления зубного ряда – к сожалению, немало людей вступает в пожилой возраст уже без зубов. В прежние времена единственным способом протезирования при адентии были неудобные съемные протезы.

При протезировании верхней челюсти неудобство таких конструкций возрастает из-за слишком большой площади их соприкосновения со слизистой оболочкой полости рта. Большой размер конструкции, частичное перекрывание ею неба осложняет процесс жевания.

Вместе с тем, при меньшей контактной площади съемный протез не будет хорошо держаться – особенно на верхней челюсти, когда на него действует сила земного притяжения.

Имплантация при адентии позволяет если и не оказаться вовсе от вставных протезов, то, по крайней мере, сделать их ношение более комфортным.

Имплантация верхней челюсти при адентии: способы проведения

Существуют следующие способы протезирования зубов верхнего ряда при адентии с помощью имплантации:

Первый способ используется довольно редко из-за его высокой стоимости. Кроме того, не всякий пожилой пациент способен выдержать такую хирургическую процедуру, особенно при учете нередкой необходимости синус-лифтинга.

Второй способ является наиболее удобным решением проблемы отсутствия зубов верхнего ряда. При таком протезировании на верхнюю челюсть устанавливается не менее семи имплантов.

В некоторых случаях, в зависимости от индивидуальной специфики процедуры, количество имплантатов может быть увеличено до десяти.

Третий метод стал практиковаться относительно недавно, и он отличается от обычной процедуры вживления искусственных корней, как техникой выполнения, так и конструкцией имплантатов.

В этом случае устанавливаются только четыре имплантата, имеющих большую длину, чем традиционные.

Импланты зубов на верхней челюсти при использовании данного метода вживляются особым способом – два фронтальных вертикально, а два боковых под углом.

Размер этого угла устанавливается в каждом случае индивидуально, по результатам томографии.

Данные, полученные при томографии, подвергаются компьютерной обработке, в результате чего создается готовая трехмерная модель, по которой вживляются импланты.

Поскольку боковые имплантаты внедряются под углом, они не направлены прямо в сторону дна гайморовых пазух, поэтому синус-лифтинг в данном случае не требуется. В этом состоит немалое преимущество данного метода для пожилых пациентов, для которых дополнительное хирургическое вмешательство – слишком большая нагрузка.

Третий способ используется тогда, когда кость атрофировалась настолько, что даже четыре импланта установить невозможно. В этом случае вживляется всего два импланта, удерживающих вставную челюсть при помощи креплений.

Несмотря на то, что в данном варианте протезирования используются съемные конструкции, они причиняют пациенту значительно меньше неудобств, чем обычные вставные челюсти, фиксирующиеся только лишь за счет прилипания к слизистой:

• крепление протеза имплантатам позволяет существенно уменьшить его размер, в результате чего значительно улучшается качество жевательной функции;
• обеспечение неподвижности вставного протеза не требует применения фиксирующих средств, таких как кремы и гели, попадание которых в желудочно-кишечный тракт пагубно сказывается на его работе;
• становится минимальной вероятность выпадения протеза в самый неподходящий момент.

Мини-имплантаты, вживляемые в десну, также применяются для фиксации вставных протезов в тех ситуациях, когда внутрикостную имплантацию сделать невозможно. Они представляют собой небольшие титановые штифты. Обычно эксплуатационный срок у них невелик – через несколько лет они отторгаются и подлежат замене.

Источник: http://zubodont.ru/implantacija-zubov-verhnej-cheljusti/

Имплантация верхних зубов

Между верхней и нижней челюстями человека существует достаточно много отличий, как анатомических, так и физиологических. Они обусловлены функциональными особенностями каждой из них и разной степенью нагрузки в процессе пережевывания пищи.

Именно поэтому свойства костной ткани верхней и нижней челюстей сильно отличаются друг от друга. Эти характерные отличия должны обязательно учитываться при удалении и особенно имплантации зубов.

Поэтому методики проведения имплантации и сами импланты для верхней и нижней челюсти являются различными.

Записаться на бесплатную консультацию >>

Фото после восстановления зубного ряда с помощью имплантатов

Восстановление одного отсутствующего зуба с помощью дентального имплантата

Новая работа, Кирилл 55 лет.

Необходимо знать, что в случае удаления зуба окружающие его ткани челюсти лишаются источника питания и жевательной нагрузки.

Результатом этого становится процесс локальной атрофии, приводящий к значительной утрате объема костной ткани.

Данное явление может становиться препятствием для проведения имплантации, поскольку достаточное для вживления импланта количество костной ткани является совершенно необходимым условием.

Особенности имплантации верхних зубов

В процессе жевания верхняя челюсть подвержена гораздо меньшей нагрузке, чем нижняя, поэтому ее костная ткань имеет меньшую плотность и быстрее атрофируется в случае потери зубов.

Наиболее подвержены атрофическому процессу боковые отделы верхней челюсти.

Помимо этого, вблизи располагаются гайморовы пазухи, которые также могут осложнять имплантацию зубов вследствие наличия хронических заболеваний (гайморит, синусит и т.п.).

Для решения данных проблем применяется предварительная костнопластическая операция – синус-лифтинг, направленная на восполнение объема костной ткани, необходимого для установки имплантов. При наличии ЛОР-заболеваний необходимо также провести их лечение до имплантации, чтобы избежать возможных серьезных осложнений.

Еще одной проблемой могут выступать эстетические особенности протезирования с опорой на импланты верхней челюсти.

Особенно это касается области улыбки, поскольку здесь существует определенная трудность при формировании контура десны и точной установки оси импланта, которая очень важна для успешного протезирования.

Для решения первой задачи может применяться одномоментная имплантация, а для определения правильного расположения имплантов используется компьютерная томография, предварительное моделирование и хирургические шаблоны, позволяющие во время операции позиционировать имплант с максимальной точностью.

Как ставят импланты верхней челюсти?

Наиболее распространенной методикой является классическая имплантация, которая проводится в несколько этапов:

• В ходе хирургической операции на место отсутствующего зуба под местной анестезией устанавливается внутрикостная часть импланта.
• Период приживления (остеоинтеграции) имплантов проходит в течение 4–6 месяцев.
• Установка наддесневой части импланта – абатмента, который в дальнейшем будет служить опорой для ортопедической конструкции.
• Непосредственное изготовление и последующая фиксация зубного протеза

В некоторых случаях может применяться также одноэтапная методика имплантации, подразумевающая установку на имплант временной коронки сразу же после операции по внедрению импланта. Данный способ обычно используют при дефектах зубного ряда в области улыбки для скорейшего избавления пациента от эстетического недостатка.

Имплантация верхних зубов в клинике АРТОКС

В нашей клинике имплантация зубов проводится по доступным и демократичным ценам. Высокий профессионализм наших специалистов и передовые технологии помогут Вам избавиться от проблем с зубами и вернуть красоту улыбке.

Врачи-стоматологи

Источник: http://artoksclinic.ru/stomatology/implantation/upper-teeth/

Имплантация зубов верхней челюсти – секрет сияющей улыбки

Современные технологии предлагают различные методы для восстановления зубного ряда. Установление имплантатов на верхней челюсти – сложная задача, которая требует особого профессионализма.

Хирургическое вмешательство при полном отсутствии верхних зубов

Анатомические особенности

Верхняя челюсть имеет следующие составные части: тело, внутри которого находится гайморова пазуха, а также лобный, скуловой, альвеолярный и небный отростки.

Отличия верхней челюсти от нижней:

• небольшая нагрузка при жевании;
• меньшая плотность костной ткани;
• быстрее атрофируется при утрате зуба (особенно характерно для боковых отделов);
• при хроническом синусите или гайморите нередко развиваются осложнения.

При установке импланта возможно травмирование гайморовой пазухи. Для того, чтобы избежать повреждения, используется синус-лифтинг: дно пазухи заполняется специальным остеопластическим материалом.

Как происходит имплантация?

Секреты протезирования

Оперативное вмешательство представляет собой вживление в челюсть искусственного корня. При имплантации используются биосовместимые материалы.

Составные части протеза:

• титановый винт, который вживляется в верхнюю или нижнюю челюсть;
• абатмент (часть, которая присоединяется к винту) выглядит, как обточенный зуб.

Имплантация – наиболее эффективная стоматологическая методика, которая помогает полностью восстановить функции зубов (жевание, речь, формирование костной ткани). Стоимость протезирования зависит от используемых материалов и индивидуальных особенностей строения челюсти.

Преимущества метода:

• простота ухода за коронкой;
• при установке не требуется обточки соседних зубов;
• равномерное распределение жевательной нагрузки;
• обеспечивает создание идеального десневого контура (особенно важно для передних зубов).

Виды хирургического вмешательства

Разнообразие методик позволит подобрать подходящий вариант для каждого пациента.

Основные способы:

1. Одноэтапная операция. Применяется при срочном протезировании. Техника оперативного вмешательства: фиксация импланта и временного протеза происходит одновременно. Для этого необходим лишь небольшой надрез десны. Важное условие – отсутствие противопоказаний. Через 4-5 месяцев временная коронка заменяется на постоянную (после полного приживления протеза).
2. Двухэтапная методика – классический способ. Вначале происходит вживление импланта, для чего делается надрез десны с откидыванием ее лоскута. Через 6 месяцев устанавливается абатмент, через неделю после этого закрепляется коронка. Преимущество метода – минимальное количество осложнений.
3. Одномоментная операция. Применяется при протезировании передних зубов. Техника метода: имплантация производится одновременно с удалением зуба.

Этапы вживления зубов

Подготовка.	Перед процедурой необходимо вылечить кариес. Не должно быть и признаков воспаления полости рта.Производится общее обследование (анализ крови, коагулограмма, при необходимости – консультации других специалистов).	В некоторых случаях нужны дополнительные исследования
Обезболивание.	При протезировании используется местная анестезия.Современные препараты устранят боль и неприятные ощущения во время процедуры.
Вживление импланта.	В неосложненных случаях длительность операции составляет 30-40 минут.Техника хирургического вмешательства: делается надрез. производится отслаивание десны вместе с надкостницей; с помощью специального сверла формируется ложе для импланта; протез медленно вводится в костный канал; после установки врач проверяет степень первичной стабилизации; производится ушивание раны.
Закрепление коронки.	Необходимое условие для фиксации временной коронки – хорошее закрепление искусственного корня.При нестабильном протезе устанавливается формирователь десны.

Особенности вживления верхних передних зубов

Одна из самых важных задач хирургического вмешательства – не только восстановление жевательной функции челюсти, но и улучшение внешности.

Красивая улыбка вернет радость жизни

Важно:

1. Создать красивый контур десны. При хорошей установке протеза имплантированные зубы неотличимы от естественных. Для того, чтобы сохранить объем десны, проводится одноэтапное вживление с установлением временной коронки. Метод препятствует развитию атрофии мягких тканей.
2. При имплантации передних верхних зубов очень важно максимально точное вживление искусственного корня. Ошибки установки затрудняют установку коронки и ведут к развитию осложнений. Для того, чтобы определить ход оперативного вмешательства, проводится компьютерная томография. Исследование помогает выявить индивидуальные особенности строения верхней челюсти.
3. Для того, чтобы исключить возможность травмирования мягких тканей, применяются небольшие импланты со специальной конструкцией резьбы.
4. Рекомендуется использование протезов из диоксида циркония или цельной керамики. Такие импланты обеспечивают превосходный внешний вид. Вместо металлических конструкций (абатментов), которые нередко просвечивают через десну, применяются специальные белые приспособления, изготовленные из циркония.

Коронки из диоксида циркония

Противопоказания

При некоторых заболеваниях имплантация зубов может привести к развитию осложнений, опасных для жизни и здоровья.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• нарушения свертываемости крови;
• непереносимость анестезии;
• тяжелые хронические заболевания;
• нарушения иммунитета;
• сахарный диабет первого типа;
• злокачественные опухоли;
• хронические заболевания полости рта;
• туберкулез.

Операция противопоказана при беременности и грудном вскармливании: изменения гормонального фона могут привести к отторжению искусственного корня.

Имплантация жевательных зубов

Утрата коренных зубов – серьезная проблема. Желудок человека может переваривать только измельченную, обильно смоченную слюной пищу. Для этого и предназначены моляры и премоляры.

Они перетирают куски пищи, смешивают ее со слюной. При отсутствии одного или нескольких зубов нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Крупные куски пищи плохо поддаются действию пищеварительных ферментов.

Коренные зубы быстро разрушаются

Особенности оперативного вмешательства:

• вживление имплантов производится в несколько этапов;
• операция часто сочетается с костной пластикой или синус-лифтингом;
• применяются классические конструкции корневидной формы.

Цилиндр с винтовой резьбой

Полное отсутствие зубов на верхней челюсти (адентия)

Потеря большого количества зубов многократно снижает качество жизни.

Последствия проблемы:

• нарушение жевания;
• расстройства пищеварения;
• атрофия костной ткани челюсти;
• деформации лица (западение губ, уменьшение нижней части лица, резко выраженные носогубные складки);
• нарушения речи.

Адентия может быть врожденной и приобретенной.

Пациент с эктодермальной дисплазией

Причины первичной адентии (отсутствие зубных зачатков):

• генетические заболевания (эктодермальная дисплазия);
• внутриутробные инфекции;
• вредные привычки матери (курение, злоупотребление алкоголем);
• врожденные эндокринные заболевания (гипофизарный нанизм).

Приобретенная адентия развивается из-за различных заболеваний и травм.

К преждевременной потере зубов приводят:

• генетическая слабость связочного аппарата, удерживающего зубы в нужном положении;
• возрастные изменения (нарушения минерального обмена и питания тканей);
• перенесенные тяжелые заболевания);
• механическое повреждение или травма;
• запущенные заболевания полости рта (пародонтоз, кариес).

Реставрация зубов – дорогостоящее мероприятие.

Методы имплантации при адентии верхней челюсти:

Полная	Восстановление всех зубов верхней челюсти. Возможно только при достаточном развитии костной ткани челюсти.
С применением мостовидного протеза	Вживление 6-8 имплантов, на которых в дальнейшем закрепляется мостовая конструкция (экономный метод).	Протез из металлокерамики
«All on 4»	Через равные промежутки вживляют по 4 зуба. Для большей прочности искусственные корни закрепляют под наклоном.После полного приживления конструкции используются для фиксации съемных или постоянных протезов.Метод применяется при значительном истончении кости челюсти, близком расположении гайморовых пазух и нервов.
Закрепление протеза на двух имплантах	В этом случае устанавливаются абатменты с особой (шаровидной) верхушкой, что делает крепление более прочным.
Мини-имплантация	Метод применяется при высокой степени атрофии костной ткани. В челюсть вживляются миниатюрные конструкции, оснащенные защелкой для закрепления съемных протезов.	Не самое надежное крепление

Проблемы после вживления зубов

Каждый пациент должен знать о возможных осложнениях оперативного вмешательства.

Причины:

• смещение конструкции из-за травмы челюсти;
• снижение иммунитета;
• погрешности в уходе за полостью рта;
• обострение хронических заболеваний;
• прием препаратов кальция в первые дни после оперативного вмешательства;
• инфицирование раны;
• неправильная установка импланта.

В некоторых случаях нарушения развиваются через несколько лет после операции.

К ним относятся:

• отек;
• онемение губ (особенно верхней);
• расхождение швов;
• периимплантит (воспаление тканей вокруг искусственного корня, в дальнейшем ведет к разрушению костной ткани);
• воспаление пазух;
• гиперплазия слизистой;
• кровотечение из носа;
• отторжение импланта;
• нестабильность конструкции.

Верхняя челюсть имеет пористое строение, поэтому полная нагрузка на нее разрешается только через шесть месяцев. При нарушении этого правила риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

Также очень важен правильный подбор размера стоматологической конструкции: длина импланта должна совпадать с величиной собственного корня зуба.

Симптомы отторжения:

• длительное (более двух суток после хирургического вмешательства) кровотечение из раны;
• сильная боль;
• в тяжелых случаях отмечаются гнойные выделения.

Если стоматологическая конструкция не прижилась, производится ее удаление. После устранения причины отторжения возможна повторная операция.

Уход за полостью рта после имплантации

Ранний послеоперационный период

В течение 10 дней после хирургического вмешательства рекомендуется:

• не пережевывать пищу имплантами;
• заменить чистку зубов полосканием специальными антисептическими растворами;
• не пить напитки через соломинку;
• исключить курение;
• первые дни после операции спать на высокой подушке;
• стараться не сплевывать.

Для предотвращения кровотечения в первый день после хирургического вмешательства необходимо употреблять только холодные напитки и пищу.

После приживления

Для того, чтобы импланты служили долго, нужно правильно за ними ухаживать. Необходимое условие — соблюдение гигиены полости рта.

Уход:

1. Чистка зубов с помощью щетки с мягкой щетиной. Производится утром и вечером. Необходимо уделять особое внимание прилегающей к десне части и межзубным промежуткам.
2. Полоскание. Рекомендуется использовать ирригатор.
3. Профессиональная очистка – производится раз в полгода.

Рекомендуется регулярно посещать стоматолога (не реже, чем раз в полгода). Постоянное наблюдение поможет выявить первые признаки воспаления и разрушения тканей.

Источник: https://Denta.help/ortopedicheskaya/implantaciya-zubov-verhnej-chelyusti-347

Особенности имплантации и имплантов передних зубов

Достижения современной стоматологии позволяют обойтись без болезненной и продолжительной процедуры обтачивания соседних зубов, служащих опорой для устанавливаемой коронки взамен отсутствующих или измененных болезнью передних зубов. Вживление имплантов, которые становятся опорой для протезов, позволяет быстро (в некоторых случаях одномоментно) избавиться от дефекта, заставлявшего ранее прикрывать рот при улыбке.

На передние зубы, в связи с особенностями современной кухни и редко используемой функцией кусания, изначально прописанной природой, нагрузка при еде минимальна. Наличие здоровых зубов в зоне улыбки, видимых при общении, стало скорее характеристикой благополучности социального статуса их обладателя, располагающего к контакту.

В связи с этим, точная имитация натурального зуба становится решающим фактором в выборе материала, из которого изготавливается имплант (винт), абатмент (связующее звено) и коронка.

Для этого используется такие материалы, как диоксид циркония и оксид алюминия, ставшие основой для отдельного направления в стоматологическом протезировании – безметалловой керамики, которая и используется при изготовлении имплантов передних зубов.

Имплантация протезов передних зубов может проводиться одномоментно, или двухэтапным методом. Выбор способа зависит от степени сохранности мягких тканей десны и давности потери зуба.

Установка импланта может осуществляться методом прокола десны (при одномоментном способе), и с помощью разреза.

Продолжительность одномоментной имплантации занимает в среднем от 30 минут до часа.

Кроме того, при одномоментном протезировании передних зубов в последнее время применяют лазерные технологии, позволяющие уменьшить травматизацию, кровопотерю, сократить время операции и ускорить процессы заживления после нее.

Подбор имплантов на передние зубы осуществляются на основании требований к ним, описанным ранее, и исходя из пожеланий и финансовых возможностей пациента.

Стоимость процедуры определяется каждой клиникой, в зависимости от оплаты труда медицинского персонала, себестоимости расходного материала, эксплуатации оборудования, налогов, аренды помещения, затрат на электричество и воду, объема дополнительного обследования.

Стоимость самого импланта может быть в довольно широких пределах, и зависит от фирмы-производителя, конфигурации, формы и материала, используемого в его изготовлении.

В целом, самыми дорогими имплантами признаны те, которые изготовлены в США и Швейцарии. Самые дешевые, но без потери качества – израильские и южнокорейские.

Срок службы импланта более 15 лет.

Процедура имплантации передних зубов обходится в 30000 (клиники эконом-класса) – 80000 (VIP-класс) рублей. Это уже со стоимостью импланта.

Иногда конечную сумму к оплате увеличивает на 15000-60000 рублей необходимость костной пластики или синус-лифтинга при дефиците костной ткани в зоне планируемой имплантации.

Оцените -(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/osobennosti-implantacii-i-implantov-perednix-zubov/

Имплантация верхних зубов: показания и особенности

Потеря даже одного элемента зубного ряда негативно сказывается на состоянии зубочелюстной системы и здоровье в целом. «Академия VIP» предлагает имплантацию зубов верхней челюсти.

Вопросами подбора оптимального варианта протезирования и его воплощением в жизнь занимаются врачи с более чем 15-летним стажем.

Высококлассное оборудование и качественные материалы позволяют достигать отличного результата в каждом клиническом случае.

Показания и особенности имплантации верхних зубов

Вживление имплантов для восстановления зубного ряда рекомендуется в случае:

• полной адентии;
• отсутствии 2-4 элементов подряд;
• наличии единичного дефекта;
• отсутствии жевательных элементов.

Имплантация верхних зубов имеет свои нюансы. Это связано с повышенными требованиями к эстетике, а также с особенностями строения челюсти. Ее костная ткань более пористая, чем у нижней, поэтому для стабильной фиксации применяются импланты большей длины.

Возможны такие варианты имплантации:

• установка вблизи верхнечелюстной пазухи носа;
• фиксирование в предварительно наращенную костную ткань;
• вживление в челюсть с заранее увеличенной с помощью синус-лифтинга высотой.

Перед имплантацией верхних зубов обязательно выполняется визуализирующая диагностика для определения положения нижней части тройничного нерва. Импланты устанавливают так, чтобы он не был затронут.

Порядок имплантации

В Центре диагностики и лечения «Академия VIP» используются высококачественные импланты авторитетных производителей: Nobel Replace, Niko, CSM. Они гипоаллергенны и быстро приживляются.

Имплантация проводится в несколько этапов:

1. Установка импланта под анестезией.
2. Период остеоинтеграции (приживления), занимает 4-6 мес.
3. Установка абатмента (наддесневой части протеза).
4. Фиксация индивидуально изготовленной протезирующей конструкции (коронка, мостовидный протез).

Среди достоинств процедуры выделяют:

• отсутствие повреждений здоровых зубов;
• гипоаллергенность и высокие показатели остеоинтеграции применяемых имплантов;
• прочность фиксации конструкции;
• долгий срок службы;
• отличная эстетика.

Протезирование таким методом позволяет полностью восстановить эстетичность улыбки и жевательную функцию. Импланты и коронки не требуют специального ухода.

https://www.youtube.com/watch?v=TOXYGNF60O0

По вопросам имплантации зубов верхней челюсти обращайтесь к врачам-имплантологам центра. Запись на прием — по телефону (831) 270-00-00.

Источник: http://www.Academy-VIP.com/medicinskie-uslugi/stomatologia/implantaciya-zubov/verhney-chelusti.html

Как проходит установка имплантов на верхнюю челюсть — методы и этапы имплантации

Имплантация верхних единиц дентального ряда представляет определенные сложности. В силу анатомических особенностей челюсти и высокого риска повреждения гайморовой пазухи предполагается использование особых моделей титановых корней. Если зубы утрачены давно, то предварительно придется пройти процедуру синус-лифтинга.

Имплантация 6 верхнего зуба

Особенности замещения первого моляра сверху

5

Содержание

Показания и противопоказания к установке имплантов на верхнюю челюсть

Основные показания:

Противопоказания бывают условными (включают проблемы со здоровьем, при которых процедура запрещена, имплантация возможна после их исключения) и абсолютными (имплантация противопоказана).

Заболевания сердца и сосудов — одно из абсолютных противопоказаний к операции

Абсолютные противопоказания:

• хронический скрежет зубами;
• повышенный тонус жевательных мышц;
• нарушение свертываемости крови;
• болезни центральной нервной системы;
• патологии сердца и сосудов;
• дисфункция эндокринной системы.

Относительные противопоказания:

Чем осложняется имплантация на верхней челюсти

Процедура имплантации верхних зубов сложнее, чем нижних из-за более мягкой структуры верхнечелюстной кости. Восстановление утраченных единиц сверху проводится удлиненными моделями титановых корней:

• на участках около гайморовой пазухи;
• в предварительно нарощенную костную массу;
• после проведенного синус-лифтинга (увеличение объема утраченной кости за счет поднятия верхнечелюстной пазухи и заполнения образовавшегося пространства биоматериалом).

Имплантация на нижней челюсти проводится с расчетом исключения повреждения тройничного нерва. Для этого предварительно выполняется компьютерная томография, которая позволяет точно определить его прохождение. При недостаточном объеме кости также проводится ее восстановление с помощью костной пластики.

Требования к эстетике верхнего зубного ряда завышенные, ведь при улыбке верхняя челюсть визуализируется больше

Особенности имплантов для жевательных и фронтальных зубов

Имплантация жевательных зубов проводится с учетом повышенной жевательной нагрузки на них. Искусственный корень подбирается индивидуально. Однако при восстановлении боковых единиц, он не должен быть коротким и тонким.

Имплантаты выпускаются:

• пластиночные (используются в случае атрофии кости);
• корневидные (вживляются в костную ткань достаточного объема);
• комбинированные.

По типу конструкции для моляров самые надежные титановые стержни таких типов:

• эндооссальные (внутрикостные);
• субпериостальные (вживляются в альвеолярный отросток);
• внутрислизистые (являются частью съемного протеза);
• эндодонтически стабилизированные (удлиняют корневую систему 7 и 8 единиц).

Имплантация фронтальных единиц предполагает акцентирование внимания на эстетическом результате, так как резцы практически не участвуют в жевательном процессе. Поэтому прочностные требования к имплантам не такие высокие. Они подбираются с учетом таких характеристик:

1. Максимальная биосовместимость материала с челюстными структурами.
2. Длина должна быть в пределах 10 мм.
3. Небольшой диаметр. Этот показатель обеспечивает вживление стержня с минимальным повреждением близлежащих тканей, что также значимо для эстетического результата.

На фото слева направо: эндооссальный и субпериостальный тип конструкций имплантов

Варианты установки зубов вверх

Имплантация верхнего дентального ряда проводится двумя способами — одноэтапным и двухэтапным. В последнее время стоматологи чаще выбирают первую методику за счет мгновенного эстетического результата, особенно при восстановлении фронтальных единиц. Однако экспресс-методика более рискованна в плане инфицирования тканей и имеет большее число противопоказаний по сравнению с классической.

Классическая методика с отсроченной нагрузкой

Двухэтапный способ имплантации включает:

1. Вживление в десну искусственного корня.
2. Фиксацию коронки через 2-5 месяцев.

Перед процедурой пациент проходит:

Ортопантомограмма челюстно-лицевого аппарата

• санацию ротовой полости на предмет воспаления;
• общее обследование для выявления противопоказаний;
• консультацию оториноларинголога (при восстановлении зубов на верхней челюсти);
• рентгенологическое исследование челюстно-лицевого аппарата и ортопантомограмму.

Дальше наступает самый важный момент — вживление титанового стержня. Операция выполняется под местной анестезией в такой последовательности:

1. Надрез десны и отслоение слизистой.
2. Подготовка в кости места под имплантат посредством высверливания.
3. Нарезание резьбы (если это не модель с самонарезающей резьбой).
4. Вкручивание титанового корня.
5. Наложение швов.

По завершении процесса заживления на имплантат крепится абатмент и надевается коронка.

Одноэтапная установка с немедленной нагрузкой

Проводится быстро с моментальной нагрузкой на искусственный корень. Часто используется после удаления зуба. План действий специалиста таков:

После окончания периода остеоинтеграции временную коронку снимают и ставят постоянную.

Почему необходимо наращивать костную ткань и делать синус-лифтинг

Часто при адентии есть недостаток костной массы. Чем дольше пустует место в челюсти без должной нагрузки, тем активнее атрофические процессы. Восстановить объем можно благодаря костной пластике. Это эффективная процедура, направленная на создание надежного фундамента под титановый стержень. Она показана при:

• атрофии кости;
• убыли тканей при пародонтите (воспалительный процесс структур, удерживающих зуб);
• ухудшении состояния кости после травм.

Чаще проблема возникает на верхней челюсти. Это связано с особенностями анатомического строения. Значительная часть кости верхнего ряда — это гайморова пазуха. Восстановить недостающий объем позволяет методика синус-лифтинга. Процедура проводится, если:

• костные структуры уменьшились в области альвеолярного отростка;
• есть убыль толщины из-за анатомии челюсти.

Сколько можно и нужно ставить имплантатов при полной адентии

Имплантация максимального количества единиц

Методика предусматривает вживление импланта вместо каждого отсутствующего зуба (по 14 титановых корней сверху и снизу). Затем на каждый ставится коронка.

Исключаются из процесса восстановления только восьмерки, иногда и вторые моляры. В последнем случае инсталлируется по 12 стержней.

Реализация технологии в условиях полной адентии возможна только при наличии нужного объема костной массы.

Когда вставной протез крепят на минимальном числе опор

Если нельзя выполнить вживление хотя бы четырех имплантов, проводится имплантация на двух-трех единицах. За счет последующего крепления абатментов с шаровидной верхушкой протез можно извлекать на время гигиенических процедур.

Второй способ фиксации — балочный, обеспечивает правильное распределение нагрузки во время пережевывания пищи и по надежности немного превосходит шаровидный. Закрепленная таким способом ортопедическая конструкция также легко снимается.

Протез для шаровидного крепления в конструкции имеет округлые полости, соответствующие очертанию абатментов, а при балочном креплении противоположная часть имеет вид рассеченной трубы.

Установка мостовидного протеза на 4 или 6 искусственных корнях

Концепции имплантирования зубов «All-on-4» и «All-on-6» — лучшее решение проблем полной адентии. Они применяются при:

• атрофии кости;
• близком расположении верхнечелюстной пазухи и нижнечелюстного нерва.

Имплантация с вживлением четырех или шести имплантов

Технология предполагает вживление четырех или шести имплантов сверху и снизу. Первые ставятся на место фронтальных единиц, остальные — через определенный интервал. Последние вкручиваются в челюсти под углом 45⁰. Завершающий этап — установка съемной или несъемной конструкции.

Сколько будет стоить в среднем по Москве

Стоимость имплантации в разных клиниках определяется индивидуально с учетом:

• объема планируемых работ;
• используемых материалов, медикаментов;
• диагностических процедур;
• пожеланий пациента относительно эстетики.

Приведем среднюю стоимость на услуги по имплантации зубов в московских клиниках.

Наименование услуги	Стоимость, руб.
Временная коронка	4000
Установка формирователя десны	5000
Индивидуальный абатмент	7500
Имплантация, без стоимости импланта	22000
Локатор для съемного протеза	25000
Имплантация «под ключ» одного зуба двухэтапным методом
С металлокерамической коронкой	39100
С цельнокерамической коронкой	50200
Экспресс-имплантация с металлокерамической коронкой	58000
С керамической коронкой на спецсплаве	60000
Полная имплантация зубов при адентии челюсти
Протезирование на 4-х имплантах по протоколу «All-on-4»	350000
Протезирование на 6 имплантах по протоколу «All-on-6»	450000
Установка 14 имплантов на челюсть, с проведением костной пластики и протезированием	900000

Поделитесь с друзьями:

Источник: http://TopDent.ru/articles/implantatciia-verkhnikh-zubov.html