Круглогодичный аллергический ринит: основные признаки и лечение

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный аллергический ринит – это хроническое воспалительное заболевание аллергической природы, возникающее при контакте с причинным аллергеном и поражающее слизистую оболочку полости носа.

Клинические проявления в виде заложенности носа, насморка и приступов чихания наблюдаются круглогодично и обусловлены гиперчувствительностью к домашней пыли, плесневым и дрожжевым грибкам, аллергенам домашних животных, птиц и т. д.

Диагностика основана на изучении анамнеза, данных осмотра и лабораторного исследования (выявление аллергенспецифического IgE в сыворотке крови). Лечение: устранение контакта с аллергеном, антигистаминные средства, интраназальные кортикостероиды, АСИТ.

Круглогодичный (персистирующий) аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при попадании в верхние дыхательные пути аллергенов, присутствующих в жилом помещении и проникающих в организм с вдыхаемым воздухом.

Патология встречается у 10-20% населения планеты, имеет хроническое течение, может осложняться развитием риносинусита и назального полипоза. Нередко нарушает общее самочувствие, снижает работоспособность и качество жизни.

Число случаев заболевания круглогодичным аллергическим ринитом растет с каждым годом, в основном болеют люди молодого возраста. У 50% пациентов выявляются другие аллергические заболевания: атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит.

Причины

Круглогодичный аллергический ринит возникает вследствие сенсибилизации к ингаляционным аллергенам, содержащимся в жилых помещениях: клещам домашней пыли, дрожжевым и плесневым грибкам, продуктам жизнедеятельности животных, птиц и насекомых, а также к некоторым профессиональным аллергенам.

• Аллергены домашней пыли. В домашней пыли, состоящей из множества неорганических и органических веществ, одним из самых аллергенных компонентов является домашний клещ, причем гиперчувствительность развивается ко всем частям тела клеща, его секрету и продуктам жизнедеятельности (особенно к фекалиям).
• Аллергены животных. Нередко заболевание возникает при повторном контакте с аллергенами грызунов и домашних животных (кошек, собак). Основными аллергенными компонентами являются секреты сальных и перианальных желез, перхоть, слюна, моча. Установлено, что сенсибилизация к аллергенам животных встречается у 10-30% населения, и круглогодичный аллергический ринит становится одним из ранних проявлений такой гиперчувствительности.
• Грибковые аллергены. Грибковая аллергия – еще один важный фактор развития хронического аллергического воспаления слизистой оболочки полости носа, причем наиболее актуальными в этом случае будут плесневые грибы Aspergillus и Penicillium, вызывающие сенсибилизацию постоянно на протяжении всего года.
• Прочие аллергены. Реже в возникновении круглогодичного аллергического ринита принимают участие некоторые профессиональные, пищевые и лекарственные аллергены. Может наблюдаться полисенсибилизация к бытовым и пыльцевым аллергенам.

Механизм развития заболевания представляет собой IgE-опосредованную аллергическую реакцию немедленного типа. Первый контакт с аллергеном приводит к чрезмерному выбросу B-лимфоцитами аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE.

При повторном взаимодействии аллергена с антителами, находящимися на поверхности тучных клеток, происходит выброс медиаторов и развитие аллергического воспаления слизистой оболочки носа.

При круглогодичном аллергическом рините сохраняется практически постоянный низкодозовый контакт с аллергеном, что и объясняет персистирующий характер воспалительного процесса.

Клинические симптомы заболевания также могут провоцировать некоторые неспецифические раздражители: холодный воздух, выхлопные газы и табачный дым. В подобных случаях патологический процесс запускается по механизму псевдоаллергии.

Симптомы

Типичная жалоба пациентов, страдающих круглогодичным аллергическим ринитом, – приступы чихания, начинающиеся утром вскоре после пробуждения. Кроме того, больных беспокоит зуд в носу, горле и в области глаз, обильные слизистые выделения из носа, затруднение носового дыхания. Иногда наблюдаются нарушения обоняния.

Постоянная заложенность носа часто приводит к развитию воспалительного процесса в носоглотке и околоносовых пазухах. Аллергический ринит может осложняться полипозом. В подобных случаях появляются боли в проекции лобных и гайморовых пазух и головные боли, усиливающиеся при наклоне головы.

Может отмечаться длительный субфебрилитет.

При стекании секрета из полости носа на заднюю стенку глотки и в гортань возникает хроническое раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, проявляющееся сухим кашлем (постоянным покашливанием).

Переход аллергического воспалительного процесса на слизистую оболочку евстахиевой трубы способствует развитию воспаления среднего уха, появлению болей в ухе, снижению слуха, шуму в ушах.

Диагностика

Диагноз круглогодичного аллергического ринита устанавливается в результате изучения анамнестических данных, клинического осмотра отоларинголога и аллерголога-иммунолога, проведения лабораторных (выявляется эозинофилия в анализе крови и секрете из полости носа) и инструментальных исследований. В число инструментальных методик входят рентгенография и компьютерная томография околоносовых пазух, а также эндоскопическое исследование полости носа.

Необходимо обязательное аллергологическое обследование с тестированием потенциальных аллергенов (бытовых, грибковых, профессиональных) путем кожных аллергопроб, определение уровня общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE в сыворотке крови. Иногда практикуется провокационный назальный тест.

Дифференциальная диагностика круглогодичного аллергического ринита осуществляется с другими ринитами аллергической природы, неаллергическими ринитами (инфекционным, вазомоторным, круглогодичным неаллергическим).

Учитывая частое сочетание аллергического ринита с бронхиальной астмой, назначают соответствующее обследование, позволяющее подтвердить или исключить наличие данной патологии.

Рекомендуется избавиться от ковров и ковровых покрытий, являющихся пылесборниками, а также от мягкой мебели, по возможности заменив ее изделиями из дерева и пластика, предметами, покрытыми кожей или винилом. Следует пользоваться очистителями воздуха и современными пылесосами, в которых имеются специальные микрофильтры.

Нужно проводить борьбу с домашними клещами и тараканами, по возможности отказаться от домашних животных и птиц, аквариумных рыбок и домашних цветов.

• Медикаментозное лечение. Включает использование антигистаминных средств внутрь, местно, иногда – парентерально, а также стабилизаторов мембран тучных клеток (кромонов). В лечении широко применяются интраназальные глюкокортикостероиды. В качестве симптоматических средств в период обострения могут использоваться деконгестанты типа ксилометазолина и оксиметазолина в течение 3-10 дней.
• АСИТ. Эффективным методом лечения круглогодичного аллергического ринита является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), позволяющая остановить прогрессирование болезни и максимально устранить ее клинические проявления. АСИТ проводится врачом-аллергологом-иммунологом при отсутствии противопоказаний.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания при своевременной диагностике и назначении адекватного лечения благоприятный.

Для предупреждения симптомов необходимо исключить или свести к минимуму встречу с причинно значимым аллергеном: домашней пылью, шерстью животных, плесенью, профвредностями и т.д.

Профилактика включает проведение превентивных курсов противоаллергической терапии, диспансерное наблюдение аллерголога и соблюдение всех рекомендаций врача.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/perennial-allergic-rhinitis

Эффективные методы лечения круглогодичного аллергического ринита

В статье указаны факторы развития аллергического ринита круглогодичного вида. Имеется подробное описание симптомов заболевания. Содержится информация о методах исследования заболевания и способах лечения.

Круглогодичный аллергический ринит – это воспалительное заболевание, развитие которого происходит под воздействием специфических и неспецифических аллергенов вне сезонной зависимости и вирусной инфекции. Воспалительный процесс протекает в слизистой оболочке полости носа и ротоглотки.

Факторы, влияющие на развитии заболевания у детей и взрослых

Болезнь широко распространена среди детского населения. Развитие заболевания чаще всего наступает в раннем школьном возрасте. Носит наследственную предрасположенность и проявляется в виде реакции на определенные аллергены. К пусковым факторам заболевания относятся следующие аллергены:

• слюна и шерсть домашних животных;
• клещи домашней пыли;
• растительная пыльца;
• пищевые красители.

Важно отметить, что риск развития заболевания у детей повышается под длительным воздействием табачного и промышленного дыма.

Обострение заболевания у взрослых возникает преимущественно под воздействием неспецифических факторов:

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• бесконтрольное применение медикаментов;
• использование синтетических косметических средств;
• внедрение в бытовые условия средства для дезинфекции;
• употребление пищевых добавок.

Обострение болезни могут вызвать длительный стресс и нарушение сна. Оба фактора ослабляют иммунную систему, что приводит к низкой сопротивляемости организма при столкновении с аллергеном.

Симптоматика

Основные симптомы круглогодичного аллергического ринита проявляются в виде заложенности носа, отека слизистой в назальных пазухах. Заложенность и отек слизистой носа сопровождается обильным выделением водянистой слизи. Наблюдаются приступы чихание, больные жалуются на то, что чихание имеет продолжительное действие, а именно до 20 раз за один приступ.

На фоне хронического отека наблюдается постоянное дыхание через рот. Появляется сопение и храп во время сна. При отеке слизистой придаточных пазух наблюдается боль в области лба.

Отсутствие своевременного устранения отека в носоглотке и воспаление слизистой придаточных пазух приводит к развитию отита и тугоухости. У больного, страдающего с раннего детства аллергическим ринитом, наблюдается готическое небо и неправильный прикус.

Почему возникает атрофический ринит и как бороться с таким заболеванием подробнее в нашем материале.

Осложнения и особенности заболевания

Данное заболевание при неадекватной терапии приводит к развитию серьезных заболеваний. К таким заболеваниям относятся острый и хронический синусит, острый отит, аллергический конъюнктивит, хронический риносинусит и бронхиальная астма.

При несвоевременном лечении у больного наблюдаются такие осложнения, как повреждение и воспаление слизистой оболочки в области носоглотки. В результате воспаленная слизистая оболочка не может препятствовать в полной мере проникновению вирусным и бактериальным инфекциям, что приводит к развитию патологических заболеваний дыхательной системы.

Заболевание во взрослой жизни также существенно снижает социальное и психологическое качество жизни. При длительном течении заболевания у больного наблюдается бессонница, раздражение, слабость, апатия, что существенно влияет на работоспособность и приводит к ограничениям в социальной, физической и эмоциональной сфере жизни.

Диагностика заболевания

Оценка тяжести течения заболевания проводится специалистом при помощи сбора анамнеза, тщательного изучения жалоб пациента и местного обследования. Для постановки точного диагноза и адекватного выбора метода лечения врач назначает клиническое и лабораторное исследование.

Клиническое исследование проводится с целью определить уровень гиперчувствительности к определенным аллергенам. Для исследования используют кожные пробы.

Лабораторное исследование проводят для точного определения уровня и концентрации специфического аллергена IgE в сыворотке крови.

К достоверным и информативным лабораторным методам относятся:

• аллергосорбентный тест RAST;
• радиоиммуносорбентный тест PRIST.

Вышеперечисленные методы позволяют идентифицировать определенные типы аллергенов, вызывающие аллергический ринит круглый год. На фоне выявленных аллергенов назначается комплексное лечение.

Информация о том, какой аллерген вызывает обострение, дает возможность больному исключить или уменьшить контакт с ним, что существенно облегчает течение заболевания и позволяет предупредить повторное обострение.

Как появляется гипертрофический ринит и чем его можно вылечить подробнее в нашем материале.

Комплексное лечение заболевания

В комплекс консервативной терапии входят такие методы, как полное или частичное исключение аллергена из среды больного, комплексная медикаментозная терапия и аллергенспецифическая иммунотерапия.

Препараты

Тактика лечения медикаментами зависит от тяжести и продолжительности заболевания.

Для лечения используют следующие виды препаратов:

• антигистаминные;
• сосудосуживающие;
• глюкокортикостероидные.

Антигистаминные препараты второго поколения относятся к основной части терапии. Препараты эффективно купируют основные симптомы и обладают длительным эффектом действия.

К таким препаратам относятся:

• терфенадин;
• лоратадин;
• цетиризин;
• эбастин;
• акривастин.

Вышеперечисленные препараты практически не вызывают седативного эффекта, обладают противовоспалительным действием, нормализуют носовое дыхание и уменьшают выделение слизи. Благодаря длительному действию, больному достаточно принимать по одной таблетке в течение 24 часов.

К эффективным антигистаминным препаратам в виде назального спрея и глазных капель относятся:

Оба антигистаминных препарата рекомендуется использовать на ранних этапах развития болезни. Назальная форма препарата предназначена для купирования насморка, воспаления слизистой оболочки ротоглотки и чихания. Глазные капли снижают зуд и слезоточивость. Преимущества препаратов – хорошая переносимость, отсутствие побочных реакций и быстрое наступление эффекта.

Сосудосуживающие препараты представлены в виде спрея и капель. Рекомендуется применять не более 10 дней. К сосудосуживающим препаратам относятся:

• Нафтозолин;
• Эпинефрин;
• Осиметазолин;
• Денилэфрин.

При кратких курсах применения наблюдается быстрое восстановление носового дыхание и снижение отека. Недостатки — эффект длится короткое время, а длительное применение препаратов приводит к развитию отека и обильному выделению слизи.

Глюкокортикостероидные препараты характеризуются как самые эффективные средства для лечения такой болезни. Обладают высоким противовоспалительным эффектом, устраняют все клинические проявления. К таким препаратам относятся:

• Мометазон;
• Флутиказон;
• Клаутиказон;
• Беклометазон.

Препараты в короткие сроки уменьшают выделение слизи и чувствительность рецепторов в носовой полости. При правильном применении препаратов полностью купируются специфические и неспецифические проявления ринита.

Отзывы о препаратах, указанных выше:

С юности страдаю от круглогодичного аллергического ринита. Для снятия симптомов вспрыскиваю Флутиказон по 2 раза в каждую ноздрю раз в сутки. Обычно делаю это с утра. Симптомы исчезают уже через 5-10 минут, эффект длится сутки. Для меня Флутиказон самый проверенный и эффективный препарат.

Ирина, г. Москва, 25 лет.

Лечился Эпинефрином, посоветовал знакомый фармаколог. В результате на фоне приема появилась отдышка, сердцебиение, повысилось артериальное давление. Обратился за помощью к аллергологу, лечение продолжил препаратом Беклометазон. Никаких побочек, эффект замечательный.

Владимир, г. Тверь, 21 год.

Василиса, г. Омск, 31 год.

По рекомендации аллерголога для снятия симптомов болезни купил капли Осиметазолин. После введение капель в полость носа мгновенно уменьшилась отечность, почувствовал облегчение в области грудной клетки. Никаких побочных действий.

Илья, г. Архангельск, 27 лет.

Народные средства

Народные средства рекомендуется использовать для устранения таких симптомов, как чихание, насморк, зуд и жжение. К наиболее действенным и эффективным средствам относятся:

• мумие;
• алоэ;
• сок одуванчиков;
• березовый деготь;
• сок сельдерея.

Сок одуванчика и сельдерея рекомендуется принимать внутрь по 20-30 мл 2-3 раза в сутки. Сок алоэ необходимо использовать в качестве назальных капель по 2 капли в каждую ноздрю утром и вечером.

Березовый деготь можно приобрести в аптеке: 2-3 капли дегтя смешать с 150 мл молока, принимать натощак за полчаса до приема пищи.

Мумие – самое эффективное народное средство против симптомов аллергического ринита. Для приготовления настоя необходимо 1 г мумие растворить в 1 л теплой воды. Готовая жидкость должна быть темной. Употреблять настой рекомендуется в утренние часы по 100 мл.

Почему возникает задний ринит и какими методами его можно вылечить подробнее в нашем материале.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания врачи аллергологи рекомендуют по возможности избегать контактов с аллергенами. Для того чтобы не спровоцировать развитие аллергического ринита необходимо меньше пребывать в местах с цветением растений и в пыльных помещениях.

Регулярно проводить уборку и проветривание помещения. При уборке рекомендуется пользоваться перчатками и маской. В доме установите воздухоочистители.

Соблюдать диету, если обострение вызывает пищевой аллерген. Исключить любой контакт с животными.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://allergia.life/zabolevaniya/rinit/kruglogodichnyj-allergicheskij.html

Круглогодичный аллергический ринит - симптомы, лечение, сезонный

Первой реакцией человека на появление выделений из носа, чувство его заложенности, чихание является желание отлежаться, принять противовирусные препараты, помочь организму «справиться с инфекцией».

Но далеко не всегда такая клиника имеет инфекционный характер и проявляется в момент эпидемических осложнений по острым вирусным инфекциям.

Иным фактором риска является гиперчувствительность организма на те или иные агенты внешней среды, поступающие в организм и вызывающие его сенсибилизацию.

В таком случае могут иметь место и проявления иной локализации:

• конъюктивит;
• дерматит;
• отит и другие.

Практически всегда они протекают одновременно с ринитом или являются его предшественниками.

Насморк вызванный аллергенами имеет следующие отличительные черты:

1. не имеет инфекционной природы (не передается воздушно-капельным путем);
2. не сопровождается развитием воспалительного процесса в организме в целом;
3. не поддается лечению противовирусными, антибактериальными и противовоспалительными препаратами;
4. не проходит за 7 дней;
5. не ведет к характерным при инфекционных патологиях изменениям лабораторных показателей крови, мочи, слизи.

С каждым годом перечень аллергических агентов растет.

Это обусловлено:

• ухудшением экологической ситуации;
• появлением новых технологий приготовления синтетических продуктов;
• бесконтрольным применением антибиотиков и рядом прочих факторов.

Хорошо, когда такие факторы можно определить сразу. Например, в случаях, когда приобретены новые предметы быта, растения или животные.

Нередки реакции на:

• шерсть домашнего животного;
• рыбий корм;
• пыльцу комнатных растений;
• средства бытовой химии;
• испарения мебельного покрытия и прочие.

Появление обильных выделений из носа может быть вызвано домашней пылью и мелкими насекомыми – клещами, живущими в наполнителях подушек и матрацев.

Такая аллергия не носит сезонного характера, а проявляется круглогодично, чередуя периоды обострения и ремиссии.

Что значит сезонные обострения

Сегодня довольно много людей страдает аллергией сезонного происхождения.

Это реакция организма на пыльцу растений в момент её образования.

Например, подсолнух, лебеда и амброзия вызывают всплеск числа аллергиков в июле-сентябре, а тополь – в мае – начале июня.

После окончания цветения этих растений симптомы постепенно сходят «на нет» до следующего сезонного обострения.

Один человек может страдать аллергической реакцией на несколько видов растений. Тогда период обострения может затягиваться.

Видео: Почему так происходит

Особенности профессиональной формы

Прискорбно, когда склонность к аллергии мешает заниматься человеку своей профессиональной деятельностью.

Офисные работники, страдают от реакции на:

• бумажную пыль;
• краску для принтера;
• канцелярские принадлежности (клей, химические средства для чистки оборудования).

Они не могут полноценно исполнять свои обязанности и вынуждены бесконтрольно принимать десенсибилизирующие препараты, оказывающие на печень и головной мозг определенное негативное воздействие.

Сельскохозяйственные труженики бывают подвержены поллинозам (сезонным реакциям на цветущие растения).

Фармацевтические и медицинские работники могут получить профессиональное заболевание на почве гиперчувствительности к:

1. лекарственным компонентам;
2. дезинфектантам;
3. антисептикам и антибиотикам.

О чем говорит хроническое течение

Именно в случаях постоянного воздействия аллергена может развиться хроническая форма сенсибилизации, проявляющаяся в:

• ухудшении общего состояния организма;
• снижении иммунологической защиты от инфекционных агентов;
• формировании психоэмоциональных расстройств и стрессов.

Момент, когда убрать возбудителя невозможно, а сделать организм невосприимчивым нереально, играет роковую роль.

Хроническое течение провоцирует развитие прочих соматических заболеваний и истощает жизненные ресурсы основных анатомических органов (печень, почки, железы внутренней секреции, иногда – легкие и сердце).

Патогенез

Возникновение и развитие аллергической симптоматики связано с сенсибилизацией организма в результате поступления провоцирующего агента – аллергена.

При вдыхании с воздухом, происходит его внедрение в слизистую оболочку носа и поступление в кровь.

Органы внутренней секреции мгновенно реагируют выработкой антител (сенсибилизированных лимфоцитов), которые вступают в соединения с повторно поступающими аллергенами либо с уже циркулирующими в кровяном русле.

Эта стадия носит название иммунологической.

В дальнейшем происходит образование соответствующих биологически активных веществ (патохимическая стадия), которые и вызывают характерную симптоматику.

Появление насморка, чувства заложенности носа, затруднение дыхания через нос – свидетельство наступления третьей фазы патогенеза- патофизиологических проявлений.

На самом деле времени от первой до третьей стадии заболевания может пройти не так уж много.

Усиление реакций может быть при повторном поступлении одного и того же агента. Это понятно, ведь организм уже готов встретить нежеланного «гостя в штыки».

Причины

Аллергены могут и не иметь антигенных свойств, а вступать в тесное взаимодействие с эндогенными компонентами биологических тканей.

Основная масса возбудителей не имеет инфекционного происхождения. Это:

1. пыльца растений;
2. лекарственные составляющие;
3. дезинфектанты;
4. продукты пищевого происхождения;
5. средства очистки;
6. инсектициды;
7. промышленные отходы;
8. косметические препараты;
9. парфюмерия.

Особой актуальностью для роста появления реакции пользуются сегодня:

• улучшители вкуса;
• ароматизаторы;
• консерванты;
• корректоры окраски и синтетические биологически активные вещества.

Не исключено и аллергогенное воздействие бактерий и продуктов их жизнедеятельности, а также вирусов, простейших микроорганизмов и гельминтов.

Симптомы круглогодичного аллергического ринита

Круглогодичный и сезонный аллергический ринит имеет общую клиническую картину, за исключением периодичности проявления.

Заболевание может начинаться с:

1. заложенности носа;
2. легких прозрачных выделений из него;
3. возможно присоединение зуда в глазах и першения в носоглотке;
4. слезотечение может сопровождать клинику и осложняет диагностику.

Температура тела при этом может не повышаться или иметь субфебрильные цифры (что бывает реже).

Заложенный нос мешает:

• нормально питаться;
• вести обычный образ жизни;
• заниматься спортом.

Слизь из носа, затекая в носоглотку, может провоцировать кашель и раздражение гортани.

Со временем выделения из носа усиливаются. Может присоединяться:

1. чихание;
2. заложенность органа слуха.

Это объясняется наличием тесной взаимосвязи между ушами, носом, носоглоткой.

Непринимаемые вовремя меры способствуют значительному отеку слизистой носа и возможному вовлечению в процесс пазух головного мозга.

Ослабленное состояние организма способствует присоединению бактериальной либо вирусной инфекции, вследствие которых могут развиться:

• гайморит;
• синусит;
• бронхит;
• бронхиальная астма и прочие серьезные заболевания.

Диагностика

Поставить диагноз аллергического ринита довольно серьезная задача. Его нужно аргументировано дифференцировать от катарального насморка и других анатомических особенностей строения наружного органа дыхания.

Первый этап диагностики начинается со сбора детального анамнеза возникновения симптома и периодичности его повторения.

Возможно, терапевт или педиатр будет нуждаться в помощи аллерголога или иммунолога.

Конечно, предварительно стоит хотя бы ориентировочно определить, какие виды синтетических аллергенов следует использовать.

Бытует мнение, что диагностика проводится на основании результатов анализа на специальные антитела – иммуноглобулины E. Частично это справедливо, однако недостаточно для окончательного диагноза.

В практике также используются провокационные и элиминационные тесты.

Последние проводятся при круглогодичной аллергии путем полного исключения подозреваемого в качестве причины фактора. Результативным такой тест будет при пищевой форме.

Для его полноценной постановки аллерголог попросит исключить выделенный продукт и вести дневник своего состояния.

Медикаментозное лечение

Лечение аллергического круглогодичного ринита – такой же сложный и неоднозначный процесс, как и его диагностика.

В составлении схемы терапии необходимо учесть следующие моменты:

• десенсибилизация организма;
• симптоматическое лечение;
• повышение сопротивляемости организма;
• выведение аллергена и связывание специфических антител.

Кроме того, лечение не будет эффективным, если:

• не устранить воздействие соответствующего аллергена;
• максимально не создать условия для свободного и легкого дыхания (свежий влажный воздух прохладной температуры);
• не обеспечить здоровое питание и чистую питьевую воду.

Назначаемые препараты являются представителями следующих групп:

• сорбенты;
• адреноблокаторы;
• кортикостероиды;
• блокаторы рецепторов гистамина;
• кромолинсодержащие препараты;
• средства, облегчающие носовое дыхание;
• отхаркивающие препараты;
• витамины;
• теофиллин.

Показано применение кетотифена, оказывающего стимулирующее действие на укрепление клеточных оболочек.

Эффективен в качестве элемента лечение прием гистаглобулина. Он приготовлен из нормального иммуноглобулина донора и гистамина гидрохлорида. С его применением увеличивается уровень антител антигистаминного характера.

Народные рецепты в помощь

Природа дает в руки человека целый арсенал натуральных средств в помощь для борьбы с аллергией.

К ним можно отнести:

1. травяные сборы (калина, череда, пырей, шалфей, девясил, солодка);
2. корни малины в виде отвара;
3. настой хвоща полевого;
4. красная свекла (в сыром или вареном виде);
5. сырые семечки подсолнечника;
6. сок сельдерея;
7. измельченная в порошок высушенная яичная скорлупа;
8. капли в нос, приготовленные из измельченных ростков крапивы, настоянных на водке;
9. отвар сухой травы золототысячника;
10. настой мумие и прочие компоненты.

Профилактика

Урбанизация нашей жизни ведет все к большей аллергизации населения. Аллергические заболевания можно смели назвать бичом нашего времени. от него страдают дети, старики и молодое взрослое население.

Предотвратить развитие этого процесса сложно, но возможно. Для этого необходимо:

1. максимально изолировать свой организм от аллергенов (желательно, сначала достоверно их определить);
2. избавиться от дурных привычек, ослабляющих защитные свойства организма;
3. употреблять витамины и микроэлементы, способствующие укреплению иммунитета;
4. проходить профилактическое лечение.

Последний пункт имеет важное значение. Существует методика профилактического лечения в период между обострениями.

Она заключается во введении в организм незначительных доз аллергена и постепенном приучении его к совместному существованию. Аллерголог поможет подобрать адекватные препараты и определит сроки.

Что включает лечение диатеза у детей народными средствами? Читать далее.

Какие признаки анафилактического шока? Подробности здесь.

Борьба с проявлением реакции будет иметь успех, если следовать ряду простых и важных советов:

Круглогодичный аллергический ринит не может никого оставить безразличным: ни самого больного, ни его окружение. Он обременяет и травмирует психику страдающего человека, делает общение с ним неприятным и нежелательным.

С сезонным насморком нужно и стоит бороться, пусть даже результатов стоит немного подождать.

Источник: http://allergycentr.ru/allergicheskij-rinit-kruglogodichnyj.html

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный аллергический ринит – хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением и отеком слизистой носоглотки. Аллергические реакции провоцируются целым спектром раздражающих агентов (аллергенов), к которым относится пыль, лекарственные средства, бытовая химия, загазованный воздух, споры грибков, продукты питания и т.д.

В отличие от сезонного насморка, персистирующий ринит беспокоит не только в периоды цветения деревьев и растений, но даже зимой.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо для начала определить и ликвидировать все аллергены, вызывающие воспаление носоглотки. Если по каким-то причинам сделать этого нельзя, больному предлагают пройти курс гипосенсибилизирующей терапии.

Благодаря введению в организм небольших доз раздражающих веществ чувствительность к ним существенно уменьшается, за счет чего устраняются основные проявления аллергии.

Аллергический насморк – что это?

Круглогодичный аллергический ринит – довольно редкая форма аллергического заболевания, которая сопровождается многоразовым чиханием, слезотечением, заложенностью носа, затрудненным дыханием и зудом в носоглотке.

Патологические симптомы могут проявляться в течение всего года при постоянном контакте с провоцирующими агентами.

Как правило, после устранения аллергенов проявления болезни быстро сходят на нет, благодаря чему самочувствие существенно улучшается.

Согласно статистике, неадекватное и запоздалое лечение аллергических реакций в носоглотке в 25% случаев приводит к развитию катарального отита и гайморита.

Воспаление из носовой полости быстро распространяется на слуховую трубку и придаточные пазухи, что неизбежно приводит к развитию побочных респираторных болезней.

Чтобы предупредить осложнения, нужно своевременно диагностировать и лечить персистирующий насморк.

Первые признаки

Аллергологи обращают внимание на то, что первые проявления круглогодичного ринита практически не отличаются от простудного насморка. Как и при простуде, больные жалуются на периодическое чихание, заложенность носа, ненавязчивый кашель и саднение в горле.

На аллергическую природу болезни указывает отсутствие температуры и симптомов интоксикации. Если насморк был спровоцирован аллергенами, ломота в теле, тошнота и головные боли будут отсутствовать.

Аллергические реакции проявляются, как правило, в течение буквально 2-3 минут после контакта слизистой с провоцирующими агентами. Лечить аллергию противовирусными и антибактериальными средствами нет никакого смысла. Более того, некоторые противомикробные препараты даже могут усилить выраженность симптомов заболевания.

Примерно через 2-3 часа после запуска аллергических реакций появляются водянистые выделения из носа, веки отекают, под глазами появляются темные круги, а конъюнктива глаз воспаляется.

После сдачи крови на анализ специалист сможет наверняка определить наличие в организме специфических антител, указывающих на развитие аллергии.

Клиническая картина

Согласно практическим наблюдениям, круглогодичный аллергический ринит может перетекать в аллергический ларингит, отит и бронхиальную астму. Вылечить побочные заболевания значительно сложнее, чем банальную аллергию, поэтому терапию нужно начинать сразу после выявления симптомов персистирующего насморка.

Помимо чихания, слезотечения и выделений из носа у больных проявляются следующие симптомы круглогодичного аллергического ринита:

• темно-синие круги под глазами;
• периодический кашель;
• складка на переносице;
• дыхание с хрипами;
• припухлость лица;
• саднение в гортаноглотке;
• храп во время сна.

Чаще всего причиной воспаления дыхательных путей является домашняя пыль. В ней содержатся микроскопические клещи, которые питаются отмершими клетками эпителия.

Из-за неадекватной реакции иммунной системы на некоторые аллергены, в организме начинает продуцироваться гистамин. Он содержится в тучных клетках, которые находятся преимущественно в слизистой носа, ЖКТ и глаз.

Воспаление упомянутых анатомических структур и становится ключевой причиной развития насморка, слезотечения и першения в горле.

Профессиональный аллергический ринит чаще всего провоцируется испарениями лакокрасочных изделий, латекса, каучукового клея и т.д.

Рекомендации аллерголога

Сложность лечения аллергического насморка заключается в том, что спровоцировать патологические реакции в носовой полости могут сразу несколько типов аллергенов. Чтобы уменьшить выраженность симптомов и облегчить течение болезни, нужно по максимуму оградить себя от контакта с потенциально опасными провоцирующими веществами.

Для этого необходимо:

1. отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков;
2. свести к минимуму использование сосудосуживающих средств;
3. подушки и одеяла с натуральными наполнителями (пух, шерсть) заменить новыми, изготовленными из гипоаллергенных материалов;
4. регулярно промывать носоглотку солевыми растворами, которые помогают очистить полость носа от пыли и других аллергенов;
5. регулярно проветривать помещение и менять постельное белье;
6. увлажнять воздух и вытирать пыль с горизонтальных поверхностей не менее 1 раза в сутки;
7. убрать из комнаты все виды «пылесборников», к которым относятся: пледы, мягкие игрушки, покрывала, ковры и т.д.

Чтобы предотвратить развитие бронхиальной астмы, следует посетить аллерголога для подтверждения диагноза и составления наиболее подходящей схемы лечения. Снизить чувствительность организма к действию аллергенов можно только посредством приема медикаментов и прохождения гипосенсибилизирующей терапии.

Если принять противоаллергические средства сразу же после проявления первых симптомов болезни, аллергия сойдет на нет в течение 2-3 дней.

Антигистаминные препараты

Возникновение аллергии связано с повышением чувствительности (сенсибилизацией) организма к тем или иным провоцирующим агентам. Во время дыхания аллергены оседают на слизистой носа, после чего всасываются в кровь.

Иммунная система идентифицирует их как чужаков, от которых необходимо избавиться. Организм реагирует на «гостей» практически мгновенно выработкой специфических антител.

В связи с особенностями появления патологических реакций, лечение аллергического ринита начинают с приема антигистаминных средств. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему отек слизистой и, соответственно, проявления аллергии устраняются. Как правило, для лечения персистирующего насморка используют следующие лекарства:

• «Эбастин»;
• «Азеластин»;
• «Лоратадин»;
• «Кларитин»;
• «Цетиризин».

Важно! Антигистаминные средства 2-го поколения могут вызывать нежелательные побочные реакции – тошноту, диарею, носовые кровотечения.

Назальные противоаллергические средства переносятся хорошо, но они помогают устранить симптомы аллергии только на какое-то время. Использовать их на постоянной основе нельзя, так как компоненты препаратов имеют свойство накапливаться в тканях и вызывать побочные эффекты.

Топические глюкокортикостероиды

При круглогодичном аллергическом насморке слизистая носа претерпевает некоторые изменения.

Из-за постоянного воспаления она утолщается и со временем начинает разрастаться, вследствие чего в носу образуются полипы.

Чтобы предотвратить появление доброкачественных опухолей, необходимо купировать воспаление в дыхательных путях. Для этих целей применяют топические глюкокортикостероиды. Что они собой представляют?

Топические глюкокортикостероиды – лекарства, которые содержат в себе гормоны надпочечников. Некоторые из них, в частности глюкокортикостероид, угнетает воспаление и аллергические реакции в тканях. Используя гормональные капли и таблетки, можно купировать проявления персистирующего насморка буквально за несколько дней.

Современные глюкокортикостероиды практически лишены недостатков. Они не всасываются в системный кровоток и не приводят к атрофии слизистой носоглотки. Чтобы справиться с аллергическим ринитом, рекомендуется использовать:

• «Флутиказон»;
• «Мометазон»;
• «Преднизолон»;
• «Триамцинолон».

Злоупотребление лекарствами может спровоцировать размножение условно-патогенных грибков в органах дыхания, что чревато развитием микозов.

Гормональные лекарства препятствуют выработке медиаторов воспаления, благодаря чему выраженность симптомов аллергии уменьшается. Тем не менее, не стоит использовать глюкокортикостероиды без назначения врача, так как они обладают иммунодепрессивным действием.

Сорбенты при аллергии

Терапия аллергических заболеваний включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий. Одним из самых важных этапов в лечении круглогодичного ринита является энтеросорбция. Регулярный прием лекарств, которые выводят из организма аллергены и токсины, помогает снизить чувствительность организма к действию раздражающих агентов.

Как правило, в схему лечения персистирующего аллергического насморка включают:

• «Карболен»;
• «Фильтрум»;
• «Энтеросгель»;
• «Смекту»;
• «Полисорб».

В периоды обострения аллергии прием энтеросорбентов позволяет устранить зуд в носовой полости, слезотечение и обильные выделения из носа.

Активные компоненты препаратов связываются с токсинами, медиаторами воспаления и аллергенами, благодаря чему выраженность симптоматики снижается.

Кроме того, сорбенты благотворно влияют на состояние печени и иммунную систему, вследствие чего снижается риск повторного развития аллергии.

Кромоны

Кромоны – наиболее эффективные лекарства, с помощью которых можно победить аллергию.

Лекарства на основе кромоглициевой кислоты используются в терапии бронхиальной астмы, поллиноза, сенной лихорадки, аллергического конъюнктивита и персистирующего насморка.

Купировать аллергический насморк и предотвратить его рецидивы можно с помощью таких средств:

• «Кетотифен»;
• «Недокрил Натрия»;
• «Кромоглин»;
• «Лекролин».

Кромоны – противоаллергические средства, посредством которых удается купировать воспаление в носоглотке и предупредить приступы удушья.

В отличие от обычных сосудосуживающих капель, кромоны действуют медленно. Чтобы добиться существенно улучшения самочувствия, препараты нужно использовать не менее 2-3 недель подряд.

Чтобы ускорить их действие, рекомендуется проводить ингаляции с растворами, в состав которых входит кромоглициевая кислота.

Источник: https://lorcabinet.ru/rinit/allericheskiy/simptomy-kruglogodichnogo-nasmorka-pri-allergii.html

Круглогодичный ринит

Простудные заболевания очень распространены и доставляют людям множество неприятных моментов. Первыми симптомами их становятся обильные водянистые выделения, многоразовые чихания, зуд и заложенность носа, но далеко не всегда эти явления вызваны инфекционными причинами. Все вышеперечисленные признаки наблюдаются и при круглогодичном рините аллергического характера.

Аллергический круглогодичный ринит представляет собой воспаление слизистой носа и носоглотки, вызванное аллергической реакцией. Отличительной особенностью такого насморка от простудного заключается в том, что при устранении контакта с аллергеном, спровоцировавшим его появление, все симптомы заболевания быстро идут на спад и скоро пропадают совсем.

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит

Сезонный ринит

Сезонный аллергический ринит появляется, как правило, при появлении пыльцы определенных растений, являющейся аллергеном, в воздухе. Именно этим и объясняется сезонность заболевания. Совсем устранить контакт с пыльцой вряд ли получится, но нужно максимально его ограничить. Для этого в период появления сезонного ринита предпринять следующие действия:

• стараться уменьшить или совсем отказаться от поездок за город;
• если все же предстоит выезд на природу, то лучше останавливаться в непосредственной близости от водоема, так как там меньше пыльцы в воздухе;
• окна квартиры и автомобиля лучше закрывать;
• в помещении ежедневно стоит проводить влажную уборку, желательно использовать специальные очистители воздуха;
• в ветреную, жаркую, сухую погоду интенсивность опыления усиливается в утренние и вечерние часы, поэтому в это время лучше не выходить на улицу;
• каждый раз при возвращении домой следует принять душ, сопровождающийся обязательным мытьем головы, и надеть чистую домашнюю одежду;
• стоит соблюдать и определенную диету, из которой убирают все явные аллергены.

Можно посетить врача-аллерголога и проконсультироваться с ним по поводу сезонного ринита.

Он сможет дать рекомендации по уменьшению выраженности заболевания, а также назначит препараты, помогающие намного легче перенести период возможного обострения.

В некоторых случаях симптомы аллергического ринита могут наблюдаться у человека в течение всего года. При этом они более слабые, чем при сезонном насморке. У детей и подростков протекание круглогодичного ринита проходит в более острой форме, чем у взрослых людей. В детском возрасте при таком заболевании, помимо обычных симптомов, могут наблюдаться и следующие проявления:

• бледность и припухлость лица;
• дыхание через рот;
• сухость слизистой губ;
• появление темных кругов вокруг глаз;
• сопение или храп во время сна;
• кашель в ночное время;
• постоянное першение и покашливание;
• покраснение кончика носа.

Хронический насморк может перетекать в гайморит, отит, а также приводит к образованию полипов в полости носа или провоцировать развитие другие патологий.

Чаще всего аллергический круглогодичный ринит становится результатом реакции на обычную домашнюю пыль. Причина этого кроется в присутствии в этой пыли микроскопических клещей, питающихся мельчайшими частичками эпителия человека.

Обитают они обычно в подушках, матрацах, одеялах, коврах, мягкой мебели и других подобных предметах.

При аллергии на домашнюю пыль симптомы болезни заметно усиливаются в ночное время и при длительном пребывании в помещении, где много пыли, и снижение выраженности признаков заболевания при выходе на улицу и прогулках.

Уменьшить проявления круглогодичного ринита аллергической природы можно следующими методами:

1. Стоит бросить курить, потому что никотин может быть причиной усиления заложенности носа.
2. Перестать пользоваться сосудосуживающими средствами против насморка. Такие препараты при продолжительном применении могут привести к поражению слизистой полости носа и ее отечности.
3. Постельное белье, подушки и одеяла, сделанные из натуральных материалов, следует заменить предметами, изготовленными из синтетики. В таких вещах не обитают клещи, которые и вызывают аллергическую реакцию.
4. В зимний период постельные принадлежности и пледы можно вынести на улицу или на балкон, а в летнее на некоторое время оставить под прямыми солнечными лучами.
5. Резкое высмаркивание может привести к негативным последствиям, лучше регулярно осторожно очищать нос от скапливающейся слизи.
6. Самостоятельное промывание носовых ходов может стать причиной появления осложнений, это происходит при повреждениях и неправильное проведении процедуры, поэтому желательно доверить это врачам.
7. Постель и другие вещи нужно регулярно проветривать. Мягкую мебель и матрацы очищают от пыли с помощью пылесоса, а одеяла, пледы и подушки выбивают дважды в неделю. Занавески, покрывала, одеяла, подушки и прочие вещи стирают не реже раза в 2-3 месяца.
8. В спальне и других помещениях, где человек, склонный к аллергии находится длительное время, должна поддерживаться необходимая температура и влажность. При слишком сухом воздухе и высокой температуре слизистая быстро высыхает, что приводит к усилению симптомов болезни.
9. Стоит убрать из дома все предметы, на которых скапливается пыль, такие как ковры, книги, мягкие игрушки, старая одежда, толстые пледы и прочее.

При подозрении на круглогодичный ринит нужно посетить аллерголога для подтверждения диагноза и своевременного лечения. Ведь если не предпринять вовремя меры, то безобидный на первый взгляд аллергический насморк может развиться в бронхиальную астму.

Профессиональный круглогодичный ринит

Такая форма аллергического насморка может возникнуть у людей, которые в силу своей профессии постоянно контактируют с пылью и другими аллергенами. Возможны различные виды реакции в зависимости от вещества, вызвавшего ее.

Так, у медицинских работников может наблюдаться аллергия на некоторые медикаменты или латекс, из которого делают перчатки, у строителей – на краску, клей, цемент, у животноводов и работников этой отрасли – на шерсть животных, у работников пекарни и мельницы – на муку и т.д.

Симптомы профессионального круглогодичного ринита практически не отличаются от других разновидностей аллергического насморка. Отличительной особенностью профессионального вида болезни является уменьшение выраженности или полное исчезновение всех проявлений аллергии в период отпуска, в праздничные или выходные дни.

Кроме того, причиной профессионального ринита может стать не только аллергия, но и постоянное воздействие каких-либо веществ, вызывающих раздражение и воспаление слизистой носа.

Если природа насморка не аллергическая, то лечение назначает врач-отоларинголог.

Для постановки точного диагноза и определения факторов, вызывающих круглогодичный ринит, используются кожные пробы, анализ крови и другие диагностические методы.

Круглогодичный аллергический ринит симптомы

Для всех видов круглогодичного ринита, причина которого аллергическая реакция, свойственны сходные симптомы:

• заложенность носа;
• зуд и жжение в носовых ходах;
• обильные слизисто-водянистые выделения из носа;
• многократное чихание;
• отечность слизистой;
• частичная или полная утрата обоняния;
• возможно нарушение оттока слез, что приводит к поражению глаз, проявляющемуся в виде их покраснения и нагноения;
• слизь, образующаяся в носовой полости, может стекать по задней части глотки, провоцируя появление кашля.

При ограничении контакта с аллергеном или полном его устранении проявления аллергии быстро идут на убыль и пропадают совсем.

Причины круглогодичного ринита

Круглогодичный ринит, причина которого аллергическая реакция, может появиться в любое время года и не проходить долгое время. При этом проявления заболевания периодически могут уменьшаться или обостряться, но полностью практически не исчезают. Причин для аллергического насморка может быть много:

• наиболее распространенным аллергеном является домашняя пыль, в которой обитают микроскопические клещи;
• натуральная шерсть, пух и перья, наполняющие подушки;
• некоторые пищевые продукты;
• средства бытовой химии;
• библиотечная, или книжная, пыль;
• лекарственные препараты;
• инфекционные аллергены, такие как некоторые микроорганизмы, плесневые грибки и прочие;
• косметика, парфюмерия и ухаживающие средства.

Профессиональный круглогодичный ринит могут вызывать различные вредные вещества, присутствующие на производстве или в некоторых других сферах деятельности. Они могут провоцировать развитие аллергической реакции или раздражать верхние органы дыхания, приводя к их воспалению.

Клиническая диагностика круглогодичного ринита

Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходим осмотр и консультация специалиста. Определить причину заболевания может врач-аллерголог или отоларинголог. Диагностическими мероприятиями при круглогодичном рините являются следующие:

• кожные пробы;
• мазок на микрофлору, наличие эозинофилов и грибков из полости носа;
• анализ крови на присутствие специфических иммуноглобулинов Е;
• определение проходимости верхних отделов дыхательной системы;
• общий анализ крови.

В результате таких действий подтверждается или опровергается предположение об аллергической природе круглогодичного ринита. Зачастую это помогает и установить аллерген, вызывающий подобную реакцию.

Но выявить его иногда бывает довольно сложно. Важно своевременно начать лечение и предпринять профилактические меры, помогающие не допустить повторных обострений болезни.

Это нужно для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, таких как бронхиальная астма, отек Квинке и прочих.

Круглогодичный аллергический ринит: лечение

При появлении круглогодичного ринита, особенно если он приобретает хронический характер, обязательно нужно посетить врача. Только специалист сможет определить подходящий курс лечения и дальнейшие меры профилактики. С ним же можно обсудить возможность применения каких-либо средств.

После того как выявлен аллерген, провоцирующий появление реакции, контакт с ним следует полностью исключить или хотя бы значительно ограничить. Кроме того, для снятия и облегчения симптомов аллергического насморка врачи назначают прием антигистаминных средств. Но назначить их себе самостоятельно не стоит, подобрать подходящее сможет только специалист.

Условно все препараты, назначающиеся при аллергии, можно разделить на две группы: первого поколения и второго поколения. С проявлениями насморка, отечностью слизистой смогут справиться любые из них.

Антигистаминные средства второго поколения более современны, эффективность их выше, а побочные действия менее выражены. К таким препаратам можно отнести телфаст, кларитин, зиртек, эриус и прочие.

Уменьшить количество выделяемой слизи и сделать ее менее вязкой можно, если регулярно орошать слизистую носовых ходов физ.раствором. При круглогодичном рините полезно также проводить физические упражнения, помогающие на некоторое время устранить заложенность носа. По мере их выполнения сосуды сужаются и больной чувствует облегчение, правда, действие довольно короткое – не более получаса.

Методы народной медицины

Народная медицина также предлагает свои способы лечения круглогодичного ринита, которые можно использовать одновременно с традиционной терапией. Народные рецепты помогают уменьшить воздействие аллергенов.

Так, при аллергическом насморке советуют приготовить целебный отвар из следующих ингредиентов: золототысячник, измельченные плоды шиповника, зверобой, корневища одуванчика, хвощ полевой и кукурузные рыльца, взятых в пропорции – 5:4:4:3:2:1 соответственно. Все компоненты измельчают и смешивают, а затем большую ложку этой смеси заваривают в 300 мл кипятка. Настаивать отвар нужно около 10-12 часов, а принимать – трижды в день по стакану.

Другой рецепт, помогающий при аллергическом круглогодичном рините, предполагает использование следующих составляющих: цитварного семени, багульника, мать-и-мачехи, трехцветной фиалки, корней девясила и аира.

Пропорция этих компонентов – 3:2:2:2:1:1. Заваривают большую ложку смеси в стакане кипятка и оставляют на ночь. Пить средство нужно три раза в сутки, желательно перед приемом пищи.

Можно выпить такой настой перед тем, как лечь спать, что обеспечит спокойный сон.

Для лечения используют настой чистотела. Чтобы его приготовить 20 г этого растения заливают стаканом воды и оставляют на час. Принимают настой по большой ложке утром, днем и вечером.

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/375-kruglogodichnyj-rini