Что такое зубные имплантаты?

Виды имплантов

Имплантация – самый надежный и долговечный способ восстановить один или несколько утраченных зубов. Зубные импланты представляют собой штифты из различных материалов, которые вживляются в костную ткань в качестве основы для будущего протеза.

Имплант

В зависимости от формы стержня, материалов и способов установки различают множество видов имплантатов.

Содержание:

Виды имплантов зубов по способу установки

Стоматологи делят имплантаты на две большие группы – внутрикостные и устанавливающиеся не в кость, а в другие структуры полости рта. Внутри каждой из групп также существует более подробная классификация.

Внутрикостные импланты

На сегодняшний день в эту группу включают три разновидности штифтов, которые отличаются друг от друга размерами, формой, используемыми материалами и стоимостью:

• Корневидные. Наиболее распространенные конструкции, которые чаще всего используются в современной стоматологии. Такой имплантат выглядит как винт, и больше всего напоминает саморез. По форме он близок к корню зуба, что делает конструкцию коронки прочной и естественной. Установить такой имплантат можно только при достаточном объеме костной ткани, так что зачастую перед установкой требуется проводить остеопластику.

Корневидные имплантаты

• Пластиночные. Они напоминают не цилиндр, а пластинку, которая успешно крепится даже в очень тонкой челюстной кости. За счет площади сцепления с костью плотно держится в небольших объемах костной ткани даже без остеопластики. При этом приживаются они хуже, так как при их установке повреждаются большие объемы костной ткани.

Пластиночные имплантаты

• Комбинированные имеют сложную форму и большие размеры. Они объединяют в себе преимущества пластиночных и корневидных типов. В основном такие имплантаты ставят, если у пациента отсутствует большое количество зубов и есть проблемы с костной тканью. Такие имплантаты тяжело устанавливать, и приживаются они далеко не всегда, опять же из-за повреждения больших объемов костной и слизистой тканей.

На практике внутрикостная имплантация имеет большое количество плюсов:

• Простота установки, которая не требует особой квалификации стоматолога.
• Широкий модельный ряд – можно подобрать штифт под индивидуальные анатомические особенности пациента.
• Приживаемость до 95%.
• Отсутствие осложнений.

Минусы такой системы, это:

• Необходимость наращивания костной ткани в большинстве клинических случаев.
• Невозможность установки в пожилом возрасте из-за большого количества противопоказаний.
• Относительно высокая цена.

К относительным противопоказаниям относится кариес и любые воспалительные процессы в полости рта. Как только заболевание вылечено, можно приступать к имплантации. Кроме того, внутрикостную установку штифтов ограничивают для беременных пациенток – окончательное решение здесь может принимать только врач.

Название говорит само за себя – это такая разновидность имплантатов, которые не ввинчиваются в челюстную ткань, а устанавливается сверху, в надкостничный слой, либо вживляется в опорный зуб. Стоматологи классифицируют их как вспомогательные конструкции для более серьезных операций.

Существует три основных вида внекостных имплантатов:

• Стабилизационные. Эти имплантаты еще называют эндодонтическими. Их устанавливают в кость, но через корень зуба, то есть корень таким образом удлиняется. Такое вмешательство позволяет сохранить коронковую часть разрушенного зуба на его родном корне. При этом не требуется проводить удаление корня, что существенно снижает травматичность операции. Приживаются такие штифты обычно хорошо, но срок их службы недолог из-за разрушения зуба.
• Субпериостальные. По конструкции они ближе всего к пластиночным, но ставятся не в костную, а в надкостничную ткань. Это позволяет провести имплантацию даже при очень тонкой костной ткани, что особенно актуально для пожилых пациентов. На них дополнительно ставят металлические балки, на которые крепится полный протез зубного ряда.

Стабилизационные импланты

• Внутрислизистые. Маленькие имплантаты, по форме похожие на гриб. Как видно из названия, они не затрагивают кость, и ставятся только в слизистую оболочку полости рта. На них можно закреплять полные съемные протезы, фиксируя их на выступающих круглых частях. Конечно, такое протезирование не обеспечивает достаточно эстетики и прочности, но зато оно существенно дешевле и также обходится без костной пластики. При этом носить пластинчатые протезы намного удобнее.

Подобный вид имплантации используется редко, но у него есть ряд существенных преимуществ:

• Наименьшее количество травм в процессе установки.
• Возможность укрепить соседние зубы.
• Быстрое привыкание без лишнего дискомфорта.

Минусы внекостных имплантатов, это:

• Непредсказуемый результат – точные сроки зависят от конкретных анатомических особенностей.
• Сложность в изготовлении и дороговизна.

Мини-имплантаты

Эти конструкции выглядят как обычные дентальные имплантаты, но имеют чрезвычайно малые размеры. Такие имплантаты ставят, если нужно более прочно зафиксировать съемный протез, но в костной ткани недостаточно места. В каком-то смысле они являются альтернативой пластинчатым, для установки которых требуется более масштабное вмешательство.

Мини-имплантаты

При установке костная ткань и слизистая повреждаются минимально, и сразу после вживления можно ставить протез. Кроме того, такой вид имеет цену в 3-4 раза ниже, чем обычные конструкции. А отсутствие требований по наращиванию костной ткани снижает стоимость еще сильнее.

Другие плюсы мини-имплантатов это:

• Надежность – конструкции долговечны и не выпадают даже при постоянной жевательной нагрузке.
• Быстрая установка – штифт ввинчивается за считанные минуты без какой-либо серьезной подготовки.
• Приживаемость до 98%.
• Минимум противопоказаний.

К минусам относят необходимость в строгой диете первую неделю после установки. Исключается жесткая пища, сладости, излишне холодные или горячие напитки. После рекомендованного срока рацион можно возвращать к привычному для пациента режиму.

Ряд стоматологов относит мини-имплантаты к временным мерам перед классическим протезированием. Тем не менее, при должном уходе и соблюдении ежедневной гигиены срок службы таких штифтов может достигать 10-15 лет.

Базальные имплантаты отличаются от обычных тем, что устанавливаются в более глубокие, базальные слои кости. Они имеют более сильную резьбу и широкие лепестки у самого основания, за счет чего хорошо фиксируются в кортикальном и базальном слоях. Такие имплантаты обладают сразу несколькими преимуществами:

• Не требуют наращивания костной ткани, так как ставятся глубже;
• Эффективнее распределяют жевательную нагрузку;
• Позволяют сразу поставить на челюсть протез.

Вместе с ними также иногда ставят тонкие компрессионные или кортикальные имплантаты, предназначенные для дополнительной фиксации.

Виды базальных имплантатов

• Штифтовидные, вживляются через прокол в слизистой. Напоминают классические имплантаты. Часто устанавливаются сразу после удаления зуба;
• Т-образные, ставятся через боковой разрез в челюстной кости. Очень плохо приживаются, так как сильно травмируют ткани;
• Компрессионные неразборные, имеют форму винта и гнущуюся шейку. Уплотняют кость, при необходимости их можно поставить под углом даже в очень малые объемы костной ткани. Наиболее естественны.

Форму базального имплантата всегда выбирает врач, и его выбор будет зависеть от анатомических особенностей пациента и клинического случая.

Чаще всего на базальные имплантаты ставятся полные протезы, либо как минимум протезы сразу нескольких зубов, поэтому таких штифтов обычно устанавливается два и больше.

Базальные имплантаты

Наиболее распространенный материал зубных имплантатов – титан и сплавы на его основе. Этот металл обладает следующими свойствами:

• высочайшая прочность и легкость;
• хорошая устойчивость к коррозии и окислению;
• абсолютная биологическая совместимость.

Чтобы улучшить перечисленные характеристики, производители дополняют сплавы молибденом или танталом. Дополнительные элементы не только повышают прочность основы, но еще и ускоряют приживаемость с минимальными побочными эффектами.

Единственная причина отказа от титановых штифтов – аллергическая реакция пациента. Для таких случаев разработаны альтернативные материалы, которые не уступают в долговечности:

• цирконий;
• сплавы хрома;
• кобальт;
• нержавеющая сталь;
• биоактивная керамика.

Фирмы-изготовители

Цены на разные виды зубных имплантов чаще всего зависят в первую очередь от фирмы-производителя. В основном у нас в России используются зарубежные конструкции таких фирм, как:

• Astra Tech (Астра Тек);
• Alpha Bio (Альфа Био);
• Nobel Biocare (Нобель Биокаре);
• Xive (Ксайв);
• Implantium (Имплантиум);
• Straumman (Штрауманн);
• Bicon (Бикон).

Лучшие имплантаты сегодня производят в Европе и в Израиле, хотя есть и неплохие недорогие южнокорейские модели.

Практически каждая фирма выпускает множество линеек. Конструкции каждой линейки имеют различные размеры и форму и применяются в зависимости от случая. Например, некоторые имплантаты обладают больше приживаемостью, либо предназначены для установки в меньшие объемы кости. Стоимость разных линеек зависит от сложности конструкции.

Рейтинг зубных имплантов

Ответить на вопрос, какие зубные имплантаты лучше, практически невозможно, хотя бы потому, что выбор конкретной марки или страны-производителя зависит от клинической картины, анатомии и других факторов, включая возможности клиники.

Рассуждать о том, выбирать израильский или корейский, или немецкий или израильский имплантат, некорректно, для такого решения существует ряд объективных критериев:

• Время приживления – бюджетные импланты зубов ставятся быстро, но реабилитационный период длится 3-4 месяца дольше, чем у дорогих производителей.
• Возможность немедленной нагрузки – принципиально важный момент для тех пациентов, кто хочет поставить протезы за один прием у врача.
• Возможность экспресс-имплантации– позволяет ли конструкция штифта установку сразу же после удаления зуба.
• Наличие гарантии – ведущие фирмы предоставляют пожизненный сервис на каждый штифт.

Что касается конкретных рейтингов, то здесь большинство обозревателей группирует производителей по странам и критериям отбора – проценту приживаемости, рыночной стоимости, а также отзывам от ведущих мировых стоматологий.

В тройку лидеров по всем показателям традиционно входят:

1. Astra Tech (Швеция)
2. Straumann (Швейцария)
3. Nobel Biocare (США)

Среди элитных фирм места распределяются следующим образом:

1. Xive (Германия)
2. Ankylos (Германия)
3. Impro (Германия)
4. Biohorizons (США)

Бюджетный сегмент представлен в большинстве российских стоматологий, и лучшие показатели у таких марок, как:

1. Alpha Bio (Израиль)
2. Osstem (Южная Корея)
3. Dentium (Южная Корея)

Большинство врачей подчеркивает, что любой ТОП производителей является условным, и публикуемые рейтинги нацелены, в первую очередь, на клиники, а не на пациентов. Цена важна, но далеко не всегда она играет главную роль – у недорогих брендов зачастую показатели приживаемости и долговечности ничуть не хуже, чем у элитных марок.

Поставить имплант зуба сейчас можно в любой российской стоматологии, на стоимость будет влиять престиж клиники, фирма-производитель, а также сопутствующие установке услуги и необходимые процедуры. На 2018 год расценки в Москве и Санкт-Петербурге следующие:

Отзывы

Все отзывы о различных видах зубных имплантатов, которые оставляют пациенты клиник, посвящены, как самой процедуре установки, так и периоду реабилитации. Изучив наиболее частотные комментарии, можно сделать такие выводы:

• Воспаление вокруг штифта диагностируется в 10% случаев за первые 2-3 года ношения протеза. Диагностированный переимплантит – не повод обращаться по гарантии на замену, заболевание лечится медикаментозным способом без какого-либо вмешательства.
• Современные модели имплантатов ввинчиваются практически бескровно. Это существенно облегчает работу врача и уменьшает дискомфорт у тех людей, кто испытывает страх перед непростой процедурой.
• Заявленная безболезненность сугубо индивидуальна. Даже если на приеме использовались качественные анестетики, то по возвращении домой часто наблюдаются сильные ноющие боли, которые отдаются по всей челюсти. Терпеть дискомфорт не стоит – лучше в течение недели пропить обезболивающие, которые назначает врач.
• Мини-имплантаты – хорошее решение для дополнительной фиксации полных съемных протезов. Уже через неделю после вживления заметно улучшается дикция, а процесс пережевывания пищи облегчается, особенно это замечают люди пожилого возраста.
• Период между установкой штифтов и финальным этапом протезирования зависит от конкретного случая. У некоторых пациентов он занимает 2 недели, а кому-то приходится ждать по 2-3 месяца, чтобы металлические стержни надежно прижились в кости.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Кто выбирает, какой имплантат ставить?

Ответ: Выбрать может только врач в зависимости от клинической ситуации. Правда, у вас обычно есть возможность выбрать фирму-изготовитель из числа тех, с кем работает клиника.

Вопрос: Чем дорогие имплантаты лучше дешевых?

Ответ: Они приживаются практически в 100% случаев. Кроме того, на такие имплантаты дается длительная гарантия, и если он отторгнется, то вам не придется снова платит за сам имплантат.

Вопрос: Какой имплантат лучше ставить сразу после удаления зуба?

Ответ: Обычно сразу после удаления костной ткани вполне достаточно, так что подойдет обычный корневидный имплантат.

Вопрос: Можно ли ставить на мини-имплантаты полноценные протезы?

Ответ: Нет, так как они не могут выдержать такую нагрузку.

Вопрос: Зачем вообще нужны имплантаты при съемном протезировании?

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой “Имплантация”

Выбрать минимальные цены:

Все цены в стоматологиях Москвы

Источник: https://www.32top.ru/stat/2268/

Зубные импланты: из чего состоят, и как их ставят?

Заболевания ротовой полости зачастую приводят к потере одного или нескольких зубов. В таком случае восстановить зубной ряд помогут имплантаты. Они будут служить опорной конструкцией для коронок и различных ортопедических приспособлений из любых материалов.

Из чего состоит имплантат?

Все зубные имплантаты изготавливаются из металлов, относящихся к титановым группам, и имеют одинаковое строение:

• Корневая часть – находится в кости, ее устанавливают первой.
• Абатмент – вершина имплантата, служащая связующей часть корня и коронки.

Выбор материалом изготовления титан обуславливается тем, что этот металл имеет ряд неоспоримых достоинств:

• он не подвержен коррозии;
• обладает биологической совместимостью с костной тканью человека, что препятствует отторжению имплантата;
• снижает риск разрушения челюстной кости.

Существует множество видов зубных имплантатов, отличающихся по форме, материалу изготовления, длительности установки. Выбор типа имплантата зависит от индивидуальной клинической ситуации. Однако чаще всего используется классический вариант, по форме напоминающий винт, длинной до 19 мм и шириной до 5 мм.

Планирование имплантации

Чтобы избежать проблем в ходе протезирования предварительно проводится планирование всей процедуры, в котором принимают участие следующие специалисты: зубной техник, ортопед, хирург.

Этап планирования начинается с характеристики следующих жизненно важных структур:

• верхнечелюстных пазух;
• альвеолярных нервов;
• челюстных костей, форма и размер которых определяет объем самого имплантата.

Получить полную информацию помогают такие методики, как:

• рентгенограмма челюсти в разных ракурсах;
• 3D– моделирование – на основе данных компьютерной томографии с помощью специальных программ создается виртуальная модель будущей операции по вживлению имплантов;
• хирургический шаблон – создается тонкая пластина из акрила, повторяющая поверхность кости, слизистой оболочки или зубов (в зависимости от клинической ситуации). На этом каркасе просверливаются отверстия, которые позволяют моделировать угол наклона и расположение имплантатов. Этот метод также основан на 3D– моделировании.

Все полученные в ходе планирования данные необходимы для того, чтобы расположить имплантаты с максимальной точностью.

Подготовка и операция: как ставят зубные импланты?

Вероятность успеха операции по имплантации зубов зависит от техники и условий ее проведения, используемых материалов, добросовестности специалистов на этапе планирования, выполнения больным всех советов стоматолога.

При соблюдении всех рекомендаций и качественно проведенной операции, имплантат может прослужить больше 10 лет.

Подготовительный этап

Этот этап может длиться от пары дней до двух месяцев. Он обязателен и одинаков для любых методик имплантации.

Подготовительный этап включает:

• изучение истории болезни пациента;
• выявление противопоказаний и показаний к проведению процедуры имплантации;
• осмотр полости рта и ее санация (лечение кариеса, устранение зубного камня, уничтожение поврежденных тканей и зубов);
• определение уровня состояния костных тканей;
• проведение компьютерной томографии челюсти;
• полное обследование внутренних органов пациента;
• анализ крови: общий, на сахар, сифилис, гепатит, ВИЧ;
• если у пациента есть хронические заболевания, то проводится консультация с другими специалистами.

На основании полученных при обследовании данных осуществляется планирование и корректировка этапов операции.

Проведение операции

В зависимости от методики имплантации, могут использоваться разные технологии, но основные действия сводятся к следующим:

• Проводится местная анестезия.
• Производится дезинфекция ротовой полости, включающая полоскание антисептическим раствором и процедуру обеззараживания пространства вокруг рта.
• Затем десну разрезают и отделяют от надкостницы.
• Кость обрабатывается для имплантата.
• С помощью сверла, увеличивающегося в диаметре, в кости создают имплантационное ложе. Чтобы сверление было точным, используют предварительно заготовленный шаблон, смоделированный с помощью гипсовых конструкций. Глубинометр помогает определить необходимую глубину ложа. Чтобы повторить резьбу имплантата используют специальные метчики.
• С помощью специальных инструментов имплантат вкручивают в готовое ложе, а сверху устанавливают заглушку. Делается это для того, чтобы предотвратить врастание тканей в резьбовой канал.
• Завершается операция зашиванием всех произведенных надрезов над заглушкой.

Установка имплантат из титана может занять от 25 минут до 1 часа.

Период заживления

Не существует единого мнения относительно того, сколько времени необходимо для полного заживления имплантата. Обычно данный период занимает от двух до шести месяцев. Однако протез, установленный раньше срока, сместится, что вызовет его отторжение. Поэтому стоматологи предпочитают выждать максимальный срок заживления.

Откуда появляются язвы во рту — лечение и профилактика.

Если не знаете как лечить стоматит на языке, тогда смотрите тут.

После того как имплантат прижился:

• Проводится небольшая операция, в ходе которой десна надрезается, удаляется заглушка, а на ее место устанавливается формирователь десны.
• Через 3-6 недель формирователь десны удаляют, а на его место ставят абатмент.
• Начинается этап протезирования. С челюсти делается слепок, на основе которого изготавливаются модели зубов. По этим заготовкам создаются искусственные коронки.

Методика имплантации зубов

Вживление имплантата может быть произведено двумя методами:

Одноступенчатый

Еще такой способ называют «экспресс-имплантацией», так как восстановление происходит меньше чем за неделю. Это безболезненный метод, не требующий разреза десны и ее зашивания, а формирователь десны вкручивается в имплантат сразу после операции. Однако у пациента не должно быть никаких противопоказаний.

Большинство стоматологов предпочитают двухступенчатый метод имплантации, так как он уменьшает риск возникновения воспалительных процессов и позволяет добиться более эстетичного результата.

Двухступенчатая

Первый этап метода заключается во вкручивании имплантата в кость и закрытии отверстия специальной заглушкой. После приживления слизистая надрезается, заглушка удаляется, вместо нее устанавливается формирователь десны. Благодаря чему десна приобретает красивый ровный контур. После того как заживление завершилось, начинается протезирование.

Основные показания к использованию данной методики:

• необходимость наращивания костных тканей;
• потребность в красивом контуре десны, что бывает важно при имплантации передних зубов.

Варианты установки

Варианты протезирования напрямую зависят от количества потерянных зубов:

• Если необходимо восстановить один зуб, то используется один имплантат.
• Когда не хватает нескольких зубов в одном ряду, то устанавливают меньше имплантатов, между которыми создается мост. Он может крепиться с обеих сторон на имплантаты или же только с одной, а другой – на здоровый зуб.
• Если в ряду отсутствует много зубов, то используют бюгельные протезы. При этом количество необходимых корней-имплантатов будет определяться индивидуально.
• В случае полного отсутствия зубов, имплантаты также могут быть использованы. При этом может быть использована балочная система, к которой будут крепиться протезы с замками. Такая система позволит создать единую конструкцию, восстанавливающую жевательные функции.

Установка имплантатов весьма эффективный способ восстановления зубов. Высокая цена и длительность процедуры оправдываются долговечностью, комфортом и эстетикой. Привыкнуть к имплантатам проще, чем к съемным протезам, так как они выглядят как утраченные зубы и не вызывают дополнительных неудобств.

Но прежде чем решиться на подобную процедуру, необходимо найти клинику, где смогут выполнить работу качественно и аккуратно.

Видео: зубные импланты

Источник: http://dentalogia.ru/hirurgiya/implantatsiya/kak-stavyat-implanty.html

Как происходит имплантация зубов: что это такое и описание операции по установке имплантов, противопоказания

Потерянный зуб, может не только испортить улыбку, но и доставить со временем много неудобств и проблем. Особенно это касается жевательных коронок, отсутствие которых усиливает на противоположные и соседние зубы нагрузку.

В результате они расшатываются, изменяется прикус, быстрее развивается кариес. Решить эту проблему можно с помощью имплантации, которая на сегодняшний день является новейшей прогрессивной методикой по восстановлению утраченных зубов.

Что такое имплантация зубов

Имплантация – это операция по установке в челюстную ткань специального стоматологического штифта, который будет играть роль корня. Позже на этот штифт закрепляется коронка, и полученная прочная конструкция полностью заменяет потерянный зуб.

Имплант напоминает корень зуба и изготавливается из высококачественного титана. Используемый материал является гипоаллергенным и не вызывает у пациентов никаких осложнений.

После приживления искусственного корня на него устанавливается абатмент – это промежуточная часть между имплантом и коронкой. Примерно 99% имплантов успешно приживается, не вызывая каких-либо осложнений.

Показания к имплантации

Отсутствие последних зубов в ряду. Для восстановления нескольких жевательных зубов используется или съёмный протез, или импланты. Причём съёмный протез нормально зафиксировать практически не на что. Это означает, что он будет постоянно болтаться и выпадать. Поэтому лучшим выходом буде установка имплантов.

Отсутствие одного или нескольких зубов. Импланты можно выбрать в качестве альтернативы зубному протезу, во время установки которого обтачиваются соседние зубы. Имплантация позволяет их сохранить целыми и здоровыми, что продлит их срок службы.

Даже качественные коронки нужно будет менять каждые десять лет, и не известно, можно ли будет использовать соседние зубы для повторного протезирования. Поэтому импланты – это лучший выбор.

Полное отсутствие зубов. Съёмные протезы при полном отсутствии зубов фиксируются плохо, и при разговоре и жевании могут выпадать. Для их лучшей фиксации были созданы мини-импланты. От двух до четырёх таких имплантов вживляется в челюсть, и на их выступающих фрагментах надёжно фиксируются протезы. Эти зубные конструкции стали называть условно-съёмными протезами.

Как происходит имплантация зубов

Дентальная имплантация, как и любая операция, начинается с комплексного обследования пациента. Необходимо пройти общее обследование у терапевта, поскольку при некоторых заболеваниях операция по установке имплантов противопоказана.

Стоматолог должен назначить ортопантомограмму, с помощью которой он определит состояние костной ткани. При необходимости делается компьютерная томография.

А также врач должен назначит ряд анализов:

• общий анализ крови;
• протомбиновое время;
• МНО, протромбин;
• фибриноген;
• время кровотечения и время свёртываемости крови;
• биохимия крови;
• глюкоза крови;
• антитела к антигенам вируса гепатита С, поверхностный антиген вируса гепатита В, антикардиолипиновый тест на сифилис; антитела к ВИЧ;
• общий анализ мочи.

Если все анализы в норме, и нет никаких противопоказаний, стоматолог назначает время проведения имплантации. Операция по имплантации может происходить по двум методикам – одноэтапной и классической двухэтапной.

Одноэтапная имплантация зубов

При этой методике используется особая стоматологическая конструкция, которая устанавливается в базальную кость. Она находится глубже губчатой кости, поэтому имеет большую плотность и практически не подвержена атрофии.

Происходит операция под местной анестезией, и проводится сразу после удаления зуба. В костной ткани расширяется зубной канал и устанавливается дентальный протез. В тот же день на выступающую за край десны головку устанавливается временная коронка.

Такой метод позволяет сразу же восстановить функциональную нагрузку зубов. Преимущества одноэтапной имплантации:

• Имплант и коронка устанавливаются за один визит к стоматологу.
• Операция занимает всего несколько часов.
• Во время процедуры не используются высокие дозы анестезии.
• Не требуется дополнительных разрезов, поскольку дентальный винт устанавливается в уже готовую лунку.
• Небольшой период восстановления после операции.
• Процедура является малоинвазивной.
• Вживляемые одномоментным способом стоматологические конструкции могут служить основанием для коронок, бюгельных протезов, мостов.

Классическая имплантация зубов

Это наиболее востребованная среди пациентов операция. Происходит она в два этапа. На хирургическом этапе в кость вводится имплант, который до установки коронки должен в течение одного – шести месяцев срастись с костью. Для обнажения костной ткани разрезается слизистая оболочка десны.

С помощью специальных свёрл и физиодиспенсера в костной ткани делается отверстие. Имплант вставляется в полученное отверстие, а слизистая оболочка десны ушивается.

При проведении процедуры хирург следит за тем, чтобы кость сильно не нагревалась, поскольку это может вызвать воспалительный процесс и привести к отторжению установленного протеза. Чтобы не допустить перегрева, во время сверления костную ткань охлаждают физраствором.

У пациентов, которые лишились зубов давно, костная ткань может не иметь достаточной для имплантации ширины и высоты. В этом случае хирург с помощью искусственной или натуральной костной массы наращивает альвеолярный отросток. Продлиться такая процедура может более одного месяца.

На втором этапе классической имплантации происходит протезирование. Для этого в первую очередь во вновь разрезанную десну, для придания ей нужного контура, вкручивают специальную конструкцию. Спустя примерно две — три недели на имплант устанавливается абатмент. После этого протезист готовит коронку и фиксирует её с помощью цемента или винтового вкручивания.

К достоинствам классической имплантации относится:

1. В 99% случаев дентальный протез хорошо приживается и служит пациенту до конца жизни.
2. Соседствующие с имплантом зубы не депульпируются, не обтачиваются и не шлифуются.
3. Конструкция является разборной, поэтому при необходимости заменить коронку можно без особого труда.
4. Поэтапная установка позволяет стержню закрепиться в кости челюсти, а организму адаптироваться к инородному телу.
5. С помощью классической имплантации восстановить можно как передние, так и жевательные зубы.
6. Восстановить можно один, несколько или все утраченные зубы.
7. На имплант подаётся равномерная нагрузка, которая распределяется по всей челюсти.

Недостатки классической имплантации:

• сложный послеоперационный период, во время которого могут быть нарушены функции жевания и появляться отеки и боли;
• высокая цена процедуры;
• риск отторжения инородного тела;
• обширный перечень противопоказаний;
• вероятность нарушения внешнего вида десны;
• длительное время, которое отводится на проведение всей процедуры и восстановление костной ткани.

Противопоказания к имплантации

Операция по установке имплантов имеет довольно много противопоказаний, которые подразделяются на абсолютные, общие и относительные.

Абсолютные противопоказания. Перечень противопоказаний, при которых категорически нельзя проводить установку имплантов, выглядит следующим образом:

• Проблемы с иммунитетом, при которых плохо заживают раны после операции.
• Нарушенная свёртываемость крови.
• Злокачественные опухоли. Процедуры с хирургическим вмешательством могут вызвать развитие новообразований.
• Болезни нервной системы. Психологически неуравновешенные пациенты во время длительного процесса не смогут адекватно воспринять рекомендации врача, которые необходимо выполнять во время лечения и при уходе за конструкциями.
• Патологии соединительной ткани. Вокруг импланта соединительная ткань должна расти нормально, иначе операция не имеет смысла.
• Сахарный диабет первого типа.
• Гипертонус жевательных мышц. При неправильном положении нижней челюсти невозможно подобрать подходящую конструкцию и коронку.
• Туберкулёз в открытой форме.

К противопоказаниям общего характера относится:

• непереносимость анестезии;
• истощение организма;
• болезни, на течение которых установка протеза может оказать влияние;
• общие противопоказания для хирургического вмешательства;
• синдром хронического стресса;
• приём иммуно- и антидепрессантов.

Относительные противопоказания к имплантации

К противопоказаниям относительного характера относится:

1. Беременность в первом и третьем триместре.
2. Воспалительные заболевания дёсен.
3. Зубные камни и кариес. Стоматолог перед имплантацией должен привести полость рта в порядок, удалив с зубной эмали камни, и вылечив все кариозные зубы.
4. Курение. Люди, которые много курят могут страдать от воспалительных процессов в полости рта. Кроме этого, у них плохо заживают раны.
5. Хронический алкоголизм. У страдающих алкоголизмом пациентов заживление ран практически не происходит.
6. Наркомания.
7. Артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава.
8. Дефекты челюсти, при которых вживить имплант в костную ткань будет проблематично.
9. Неправильный прикус. Поставить конструкцию в этом случае можно, однако, со временем она расшатается.

При имплантации зубов, как и при любой операции, существует риск осложнений. Чаще всего это связано с ошибками врача, который, например, может установить слишком длинный дентальный протез. Поэтому имплантацию следует проводить у опытного стоматолога в проверенной клинике с хорошей репутацией.

Источник: https://stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/implantaciya/implantaciya-zubov-chto-eto-i-kak-ona-proishodit-protivopokazaniya.html

Зубной имплантант - что это такое? Установка, цена и отзывы, все за и против

Сохранить данные от природы зубы – естественное желание каждого. Но далеко не всегда удаётся это осуществить. При повреждении зуба более чем на 70% на него ставят коронку, а что, если пришлось полностью удалить зуб или он отсутствовал перед приходом к стоматологу?

Остаётся 2 варианта протезирование и имплантация. Последний способ имеет больше преимуществ.

Зубной имплантант – это сложная стоматологическая конструкция, которая состоит из 3 частей:

1. Корень – вращивается в костную челюстную ткань. Изготавливается из промышленного титана, который имеет наибольшую биологическую совместимость, среди всех, известных на сегодня металлов.
2. Абадмент – стержневое крепление, также изготовляется из титана.
3. Коронка или протез по обоюдному решению стоматолога и пациента.

На сегодня, данную конструкцию принято называть – система имплантов, ведь кроме основных элементов, в комплект также могут входить формирователи дёсен, вещества для ускорения остеоинтеграции (процесс сращивания имплантанта с костью) и другие компоненты.

Гарантийный срок распространяется на все элементы системы и составляет от 10 лет до пожизненного. Единственное «Но». Срок службы системы производитель рассчитывает при условии полного соблюдения всех правил гигиены ротовой полости. При ненадлежащем уходе, срок службы заметно сокращается.

Плюсы и минусы

Имплантация – ответственное решение, ведь речь идёт не только о не совсем приятной процедуре, но и о немалых финансовых затратах.

Преимущества:

1. Сочетание функциональности и эстетичности, чего практически невозможно достичь при протезировании.
2. Нагрузка при жевании приходится не на здоровые зубы, а на челюстную кость.
3. Отсутствие акрилата, который плохо переносится многими пациентами и входит в состав протеза.
4. При имплантировании не нужно обтачивать соседние здоровые зубы.
5. Отсутствие посторонних вкусовых ощущений.
6. Практически нельзя отличить от природного зуба.
7. Длительный срок эксплуатации, часто пожизненный.
8. Имплант не влияет на мимику и не меняет прикус.

Минусы:

1. Высокая стоимость сужает круг пациентов.
2. Возможна аллергия, как, впрочем, и на протезы.
3. Имплантация должна проводиться только в случае отсутствия воспалительных процессов в ротовой полости.
4. Данная процедура требует высокой квалификации стоматолога.
5. Остеоинтеграция может проходить длительное время.
6. Существует вероятность, что имплантант будет, отторгнут организмом.

Виды имплантантов

Имплантаты принято классифицировать по их структурным особенностям:

Корневые

Самые распространённые. Имеют стандартный размер, устанавливаются пациентам со средней плотностью кости.

Пластинчатые

Корень в форме пластины. Устанавливаются пациентам с узкой костью. Они занимают большой объём, используются реже, чем корневые.

Пластинчато-корневые

В основном используются для имплантации задних жевательных зубов. Из-за их высокой стоимости и нежелания большинства пациентов имплантировать зубы сагиттальной зоны, используются реже, чем пластинчатые.

Используются если костная ткань сильно истончена, занимают большой объём.

Мини импланты

Используются для крепления протезов.

Также, можно классифицировать имплантанты по способу установки: для двухэтапной установки, для одноэтапной установки. Последние реже используются, так как стоят недёшево.

Когда используют?

Основное показание для имплантации – полное отсутствие зуба, включая корень и нерв. Имплантировать 1 или несколько зубов целесообразно при наличии по соседству здоровых зубов.

В большинстве случаев имплантирование и протезирование взаимозаменяемы. Но в случае отсутствие здоровых концевых моляров проводится имплантация, ведь для протеза нужна опора, а имплант – самостоятельная единица.

Противопоказания:

1. При аллергии на одну из составляющих имплантной конструкции.
2. В случае перенесённого онкозаболевания.
3. Если пациент принимает бисфосфонаты – препараты, снижающие плотность костной ткани.
4. Ежели пациент не желает поддерживать чистоту в ротовой полости, установленный имплантат не только, выброшенные на ветер деньги, но и возможный источник дентальных заболеваний.

Установка

В первую очередь, лечащий врач должен убедиться, что у пациента отсутствует аллергия на все составляющие конструкции. Имплантация невозможна, если промежуток в зубном ряду слишком мал, а плотность костной ткани низкая. Ещё один немаловажный критерий, платёжеспособность пациента.

Различают многоэтапную (классическую) процедуру и имплантация, которая проводится не на губчатую, а на базальную кость. В первом случае полное приживление импланта может длиться 6 и более месяцев, во втором – до 1 недели.

Этапы:

1. Планирование. На этом этапе проводится диагностика, визуальная при помощи интрооральной камеры и дентальный рентген в современных клиниках с использованием радиовизиографии. Также, проводится полное обследование организма с целью изучения его общего состояния. В случае наличия неабсолютных противопоказаний, проводится курс терапии по их устранению.
2. Внедрение корня имплантата в костную ткань. Если приходится имплантировать давно отсутствующий зуб – проводится искусственное наращивание костной ткани. Если промежуток в зубном ряду недостаточен для установки имплантата – пространство расширяется при помощи остеопластических мембран.
3. Устанавливается абадмент. К этому этапу можно переходить только после приживления корня импланта, через 1,5 – 6 месяцев после его внедрения.
4. Изготовление в зуботехнической лаборатории коронки или протеза под абадмент. Проводится через неделю после установки абадмента.

Классическая процедура имплантации длится от 2 до 7 месяцев. Можно сократить данную процедуру до 5 дней, если провести одноэтапное базальное имплантирование. В этом случае, все действия совершаются в 2 визита к стоматологу. Срок службы таких конструкций не уступает сроку службы в первом случае.

Стоимость и отзывы

Общая стоимость имплантации состоит из:

1. Цены первого визита.
2. Стоимости дентального рентгена.
3. Стоимости дополнительного обследование и приведения ротовой полости в надлежащий вид перед имплантированием.
4. Отдельно рассчитывается каждый этап цена за материал и работу. Работа зуботехника, также входит в прейскурант.

Итоговая цена за многоэтапную установку колеблется от 25000 до 65000 рублей за 1 имплант, а за одноэтапную установку от 40000 рублей и дороже.

Отзывы:

Источник: https://stomatolab.com/protezirovanie/implantaciya/chto-takoe-zubnoj-implantant.html

Стоит ли устанавливать имплантант зуба?

Даже при отсутствии одного зуба в ряду человек сталкивается с массой проблем.

Помимо нарушения эстетики улыбки, затрудняется процесс пережевывания пищи, соседние зубы стремятся заполнить образовавшуюся пустоту и смещаются, без нагрузки кость рассасывается и оседает.

Решить проблему утраты зуба способна дентальная имплантация. Давайте узнаем, что такое имплантант зуба, как происходит его установка и сколько он может прослужить пациенту.

Что собой представляет зубной имплантант?

Внешне имплант напоминает винт.

Имплантант зуба – это, по сути, искусственный корень, который вживляется в кость. После того как имплант приживается, на него накручивают абатмент – переходной элемент, на который уже будет закреплена искусственная коронка, мостовидный протез либо съемная конструкция.

Материал для изготовления современных имплантов – титан. Конструкции из высокопрочного металла хорошо принимаются человеческим организмом, однако то, насколько быстро и успешно произойдет приживление имплантанта, зависит от структуры его поверхности.

Процесс сращивания искусственной конструкции и кости называется остеоинтеграцией.

Благодаря микропористости поверхности имплантанта, его срастание с костью челюсти происходит довольно быстро, в течение 3 месяцев. В случаях, когда у пациента имеется аллергическая реакция на титан, применяются импланты, изготовленные из оксида циркония.

Виды зубных имплантантов

Имплантанты на зубы бывают нескольких видов. В каждом конкретном случае оптимальный вариант подбирает специалист, ориентируясь на состояние костной ткани пациента. Самый распространенный вид – это корневидные импланты.

Они представляют собой многокомпонентную конструкцию, состоящую из корневой части, абатмента и коронки. Установить корневидный имплантант зуба можно, если плотность костной ткани высокая, и это позволяет ширина и высота кости.

Помимо корневидных, существуют следующие виды имплантантов зубов:

• пластиночные: при частичной атрофированности или слишком малой ширине кости, в нее вживляют пластину, поверхность которой гофрирована или имеет отверстия для ускорения прорастания костной ткани;
• субпериостальные, устанавливаемые между надкостницей и костью, при малом размере альвеолярного отростка в результате длительного отсутствия зуба или у пожилых пациентов;
• стабилизированные эндодонтические: установка имплантанта происходит без разреза десны, в корень настоящего зуба, что объясняет его название «эндодонтический» — «внутризубной»;
• внутрислизистые: по своему принципу они напоминают обычные кнопки, используемые при пошиве одежды, устанавливаются они сразу за зубами в слизистую, чаще всего используются для фиксации съемных протезов;
• комбинированные – гибрид корневидных и пластиночных конструкций, по форме напоминающий пластину с винтом в центре.

Помимо вышеописанных видов, отдельно выделяют зубные мини имплантанты. Они предназначены для крепления съемных аппаратов.

Отзывы об этих конструкциях положительные, они надежно удерживают полные съемные протезы, однако для протезирования коронками они не подходят.

По своему принципу мини импланты не отличаются от корневидных, но их размер значительно меньше: их диаметр около 3 мм, тогда как обычных — 4-5 мм.

Как устанавливают имплантанты?

Имплантанты позволяют восстановить целостность зубного ряда без повреждения соседних зубов. Вы уже знаете, что это такое, и какими бывают конструкции. Теперь давайте узнаем, когда и как проводится их установка.

Устанавливаться импланты могут как при потере одного зуба на любом участке зубного ряда, так и при отсутствии нескольких или даже всех зубов челюсти.

Вживление имплантантов решает эту проблему: на челюсти устанавливаются от 2 до 4 конструкций, на которые надежно крепится съемный протез.

Противопоказания и ограничения

Прежде чем приступить непосредственно к установке имплантанта, врач оценит состояние здоровья пациента, проведет обследование и определит, не запрещена ли в его случае дентальная имплантация. Пациенту выдадут направление на анализ крови на гепатит, ВИЧ и сахар, а также на рентгенографию. Противопоказана процедура в следующих случаях:

• при наличии тяжелых заболеваний пародонта;
• при заболеваниях кровеносной системы;
• при нарушениях процесса регенерации костной ткани;
• при бруксизме;
• при хронических заболеваниях, среди которых сахарный диабет и ревматическая болезнь сердца;
• при злокачественных опухолях;
• в период беременности.

Есть и возрастные ограничения: к моменту установки импланта должен завершиться процесс роста кости, это происходит примерно в 18-летнем возрасте. А вот максимального возраста, до которого можно устанавливать зубные имплантанты, не существует. И в 70, и в 90 лет можно восстановить эстетику улыбки и функциональность зубного ряда.

Процедура вживления имплантанта

Перед тем, как ставят имплантанты зубов, проводят полную санацию полости рта: пролечивают больные зубы, при необходимости меняют старые коронки, если десны не в порядке, проводят противовоспалительную терапию. Если зуб отсутствует уже длительное время и кость успела атрофироваться, проводится костная пластика. Это увеличит длительность процесса имплантации на срок от 3 месяцев до полугода.

Процедура проведения дентальной имплантации.

Непосредственно установка проводится следующим образом:

• под местным наркозом в выбранном месте в кости делается отверстие и ввинчивается имплантант из титана;
• чтобы предотвратить попадание кусочков пищи, конструкция закрывается заглушкой, сверху устанавливают временную коронку;
• когда через 3-4 месяца процесс остеоинтеграции завершится, десну разрежут и заглушку снимут;
• сверху накрутят абатмент;
• через 1-2 недели на абатмент зафиксируют коронку.

Плюсы и минусы имплантации

Чтобы ответить на вопрос, стоит ли ставить имплантанты зубов, нужно взвесить все «за» и «против». Отзывы пациентов говорят о следующих преимуществах дентальных имплантантов:

• соседние зубы не подвергаются препарированию, их целостность не нарушается;
• имплантанты могут быть использованы в качестве опоры как для съемных, так и несъемных протезов;
• с помощью имплантов можно восстановить дефекты зубного ряда любой протяженности и локализации;
• привыкание к имплантантам происходит быстро;
• при успешном приживлении, имплант прослужит долгие годы, некоторые производители дают пожизненную гарантию на свой товар;
• с этой конструкцией значительно упрощается уход за полостью рта.

Зубные имплантанты могут прослужить долгие годы.

К минусам имплантантов можно отнести:

• случается, что имплантант не приживается;
• возможно развитие осложнений, таких как кровотечение, повышение температуры тела, болезненность и отек тканей;
• период приживления конструкции длительный;
• стоимость установки имплантов высокая, цена варьируется в пределах 10-60 тысяч рублей в зависимости от материала, уровня клиники, вида конструкции.

Теперь вы знаете, что такое зубной имплантант, какие преимущества и недостатки он имеет. Отзывы о имплантантах зубов в 90% случаях положительные. С помощью этой технологии можно вернуть красоту улыбки и повысить качество жизни в целом.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://stopparodontoz.ru/implantant-zuba/

Что такое зубной имплантат?

Дата публикации: 2013-04-14 20:53:52

Во все времена потеря зубов считалась невосполнимой и очень неприятной. Люди без зубов впадают в глубокое уныние, теряют жизнерадостность и забывают, что такое улыбка, понимая, какую реакцию у окружающих она вызовет.

Однако кроме этого отсутствие зубов снижает качество пережевывания пищи, приводит к нарушению баланса челюстно-лицевой системы и появлению проблем с нижнечелюстным суставом.

Даже отсутствие одного зуба способно вызвать подвижность остальных зубов станут и изменение их положения, как следствие – потеря других зубов, нарушение прикуса и заболевания десен.

Можно назвать их искусственным корнем зуба, служащий опорой для зубного протеза. Мостовидный протез или зубная коронка крепятся не к своим зубам, а к имплантатам.

Такая дентальная имплантация является более эффективной традиционного протезирования, который не всегда может решить проблему.

Дентальный имплант фактически является искусственным зубным корнем. Внешний вид имплантата полностью соответствует форме зубного корня, благодаря чему он полностью приспосабливается к костной ткани челюсти.

Для производства зубных имплантатов применяют так называемый чистый медицинский титан. Его особенность заключается в том, что химически чистый титан не отторгается организмом человека и полностью совместим с тканями ротовой полости, кроме того, он легок и биоинертен. Эти характеристики титана позволяют титановым зубным имплантатам быть толерантными и биосовместимыми с костью челюсти.

Когда поможет имплантация зубов?

Дентальная имплантация – оптимальный вариант физиологическим путем избавиться от таких проблем, как:

• вызванный отсутствием зуба дефект зубного ряда. В отличие от мостовидных протезов имплантаты обладают тем преимуществом, что нет необходимости для обтачивания соседних зубов, а уже само наличие имплантата предотвращает разрушение кости;
• потеря нескольких зубов подряд. В такой ситуации наиболее целесообразным будет несъемный протез;
• полная потеря зубов. Данная проблема решается при помощи установки нескольких имплантатов.

Технология установки зубных имплантатов

В обществе операцию по вживлению в челюстную кость зубного имплантата часто называют «имплантация зубов», однако такое название является не совсем верным, поскольку устанавливаются не сами зубы, а дентальные имплантаты - искусственные аналоги зубов. Поэтому более правильное название такой операции - дентальная имплантация.

Имплантат устанавливается в кость челюсти в несколько этапов. Сперва при помощи разреза на десне необходимо получить доступ к кости челюсти. После этого специальными инструментами образуется пространство в кости, в которое будет погружен сам имплантат. Очень важно, чтобы толщина кости превышала 1,5 мм.

, иначе потребуются проведение дополнительных действий по расширению объема костной ткани, чтобы создать оптимальные условия для установки дентального имплантата. Обычно при таком расширении объема проводят направленную регенерацию и ретракцию кости челюсти, синуслифтинг, расщепление ткани и костную пластику.

Материалом для мероприятий по регенерации костной ткани, как правило, служит полученная искусственным путем на основе бета-трикальцийфосфата кость.

Протезировать на имплантате можно будет спустя 2-3 месяца для нижней челюсти и спустя 4-6 месяцев для верхней челюсти. Именно столько времени занимает приживление имплантата.

После приживления на имплантат устанавливается надстройка, и теперь он готов к инсталляции постоянной коронки.

Такая технология используется при самой распространенной имплантации зубов - двухэтапной дентальной имплантации. Существуют и другие методики, которые могут применяться в зависимости от клинической ситуации: непосредственная имплантация, одноэтапная имплантация, отсроченная имплантация, ранняя имплантация.

Современные методы имплантации напрочь опровергают утверждение о том, что естественное не может быть заменено искусственным. Имплантаты не меняют вкус пищи и дают человеку ощущение собственных зубов. Теперь времена, когда на столике около хозяина ночуют съемные зубы ушли в далекое прошлое. Наступил новый виток в медицинской эре, стандарты в котором устанавливает имплантология.

Источник: http://implantsystems.ru/articles/1-chto-takoe-zubnoj-implantat.html