Эндоскопическая диагностика: что это и кому она показана

Эндоскопия ЛОР-органов

Для диагностирования разных патологий используется множество различных методов исследования. Однако к наиболее современному, информационному относится эндоскопия лор органов. Она позволяет распознать патологический очаг на начальном этапе его развития, определить его природу, что помогает назначить адекватное лечение.

Характеристика метода

Эндоскопическое исследование лор органов относится к малотравматичному методу, который позволяет не только диагностировать заболевания, но и проводить некоторые процедуры. Эндоскоп имеет вид прибора, оснащенного гибкой трубочкой толщиной не более 4 мм. Один конец имеет камеру с фонариком, другой – окуляр.

Данный метод позволяет провести осмотр внутренних органов через носовые ходы или после проведения прокола. Возможно выполнение процедуры в разных ракурсах при сильном преувеличении изображения. Это значительно облегчает постановку диагноза. Длится исследование несколько минут, после чего пациент имеет возможность сразу идти домой.

Показания

Проведение эндоскопии носоглотки требуется при наличии:

• затрудненного дыхания;
• ухудшения обоняния;
• выделений из носа;
• кровотечений из носа;
• частых головных болей;
• постоянного шума в ушах;
• задержке развития речи у детей;
• храпа.

Кроме того, проведение процедуры необходимо при наличии следующих заболеваний:

• ангины;
• синусита;
• ринита;
• поллиноза;
• фарингита;
• фронтита;
• гайморита;
• воспаленного решетчатого лабиринта.

Часто проведение эндоскопии назначают при увеличенных аденоидах. Она позволяет определить степень разрастания лимфоидной ткани. Кроме того, показаниями для проведения диагностики является травмирование мягких тканей лица, искривление носовой перегородки. Она назначается перед проведением оперативного вмешательства носоглотки, в послеоперационный период.

Эндоскопия используется для лечения аденоидов у детей

Что определяет

Эндоскопия носоглотки проводится при наличии сомнений в выставленном диагнозе или при необходимости определения степени заболевания. Путем проведения эндоскопического исследования

• возможно обнаружение даже малейших изменений патологического характера на слизистой. При помощи процедуры можно определить наличие:
• опухолевых процессов различного происхождения;
• разрастания аденоидной ткани;
• патологических процессов гайморовой пазухи;
• полипоза разного размера;
• нарушений структуры носоглотки.

Путем проведения эндоскопии врач получает изображение, увеличенное в 30 раз. За счет чего возможно более качественное проведение хирургического вмешательства.

Разрешено проводить эндоскопию детям с 3-летнего возраста. Перед процедурой производится обезболивание носовой полости лидокаином. Препарат в виде спрея используется для распыления в носоглотке, гелем же смазывают наконечник оборудования. После обезболивания пациент испытывает временный дискомфорт в форме покалывания, жжения.

МРТ носа

Далее больному нужно поудобней расположиться в кресле с запрокиданной головой. Эта поза позволяет лучше рассмотреть органы в результате выпрямления глотки. После обезболивания осторожными движениями вводится эндоскоп.

Изображение выводится на экран. Каждая пазуха носа просматривается поочередно. Если имеются показания, то при помощи процедуры проводится оперативное вмешательство, при котором не происходит травмирование слизистой.

Во время процедуры пациенту необходимо находиться в спокойном состоянии, он не должен двигаться. При возникновении дискомфорта, болевого ощущения имеется возможность сообщить врачу, проводящему процедуру. Имеются эндоскопы, специализированные для взрослых и детей. Если есть желание, то пациент может посмотреть изображение на экране.

Противопоказания

Для проведения эндоскопической процедуры нет абсолютных противопоказаний. К относительным противопоказаниям относится:

• наличие аллергической реакции на лидокаин и другие анестетические препараты, используемые для местного обезболивания;
• склонность к носовым кровотечениям. Если пациент склонен к кровотечениям из носа, то об этом необходимо предупредить врача. В данной ситуации выполнение процедуры производится тончайшим эндоскопом;
• излишняя чувствительность слизистой оболочки;
• пониженная свертываемость крови;
• ослабленность сосудов;
• некоторые невротические расстройства.

Для эндоскопического исследования детей используется более тонкая трубка

Последствия процедуры

Многих пациентов пугает негативное последствие эндоскопии носоглотки. Обычно процедура проводится без каких-либо проблем, но иногда возможно возникновение:

• аллергической реакции на обезболивающие препараты;
• дискомфорта в ходе процедуры, болевых ощущений в носоглотке или на протяжении незначительного времени после нее;
• затруднения глотания, отечности глотки, в результате чего может незначительно ухудшиться дыхательная функция;
• тошноты, охриплости. Чтобы облегчить состояние следует воспользоваться полосканием теплым содовым раствором;
• кровотечения из носа;
• если в ходе процедуры производился забор ткани, то возможно появление кашля со сгустками крови. Неприятная симптоматика пройдет самостоятельно, спустя несколько дней;
• головокружения.

При проведении эндоскопической процедуры опытным специалистом подобные неприятности возникают крайне редко. Боль устраняется анестезией.

Во время введения эндоскопа больной может чувствовать незначительное давление, не предоставляющее опасности. Для маленьких пациентов применяют гибкий инструмент, который исключает травмирование слизистой оболочки.

Эндоскопия носоглотки позволяет обнаружить разные патологии, определить их природу, провести исследование.

Источник: https://diametod.ru/endoskopiya/lor-organov

Эндоскопия что это такое за процедура: подготовка, виды и осложнения

Эндоскопические методы исследования набирают все большую популярность в различных областях медицины (хирургия, гинекология, пульмонология, гастроэнтерология) и используются как для диагностики, так и для лечения. Эндоскопия (микроэндоскопия) — это манипуляция, позволяющая проникнуть в полые органы через естественные отверстия или хирургические проколы.

Что такое эндоскопия или метод эндоскопического исследования

Целая группа инструментальных манипуляций, позволяющих изучить конкретный орган, относится к эндоскопическим исследованиям. Эндоскопия выполняется при помощи специальных приборов — эндоскопов (жесткого металлического или гибкого пластикового).

К тому же современная эндоскопия имеет инвазивные и неинвазивные методы. К последним относится капсульная диагностика. Для ее осуществления пациенту достаточно проглотить миниатюрную видеокамеру. Когда капсула проходит по тонкому кишечнику возможно тщательно исследовать этот отдел, а классическому исследованию это не под силу.

Инструментальные и эндоскопические методы используются для исследования, а также в терапевтических целях:

1. Диагностические. Осматривают полости внутренних органов с целью обнаружения патологии или присутствия инородных тел.
2. Терапевтические. Позволяют вводить медикаменты, останавливать кровотечения, удалять опухоли и извлекать чужеродные предметы.

Кроме того, появляются новые эндоскопические методы, такие как виртуальная эндоскопия. Специальное компьютерное оборудование воссоздает изображение исследуемого органа на экране монитора, позволяя виртуально перемещаться внутри него, придавая методу сходство с классической эндоскопией.

Виртуальная эндоскопия позволяет исследовать не только состояние желудка или кишечника, но также крупные сосуды, бронхи. Но все же она не может полностью заменить традиционное обследование, поскольку не оправдывает себя при подозрениях на начальные формы рака.

Какие есть виды эндоскопии

В обследовании могут нуждаться различные органы, поэтому выделяют такие основные виды эндоскопии:

1. Бронхоскопия (ФБС) — осмотр и оценка состояния слизистых трахеобронхиального дерева при помощи бронхофиброскопа.
2. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — эндоскопист исследует пищевод, желудок и фрагмент двенадцатиперстной кишки. Этот метод позволяет выявить многие болезни органов ЖКТ. Но если нет необходимости в обследовании всего пищеварительного тракта, то может проводиться упрощенный вариант процедуры — гастроскопия желудка.
3. Колоноскопия — исследование слизистой оболочки толстой кишки. Отдельной процедурой при обследовании кишечника является ректороманоскопия (осмотр прямой кишки, а в некоторых случаях и дистальных отделов сигмовидной кишки). Тонкий кишечник такие эндоскопические манипуляции не позволяют изучить. Для его исследования прибегают к капсульной эндоскопии.
4. Лапароскопия — это осмотр органов брюшной полости эндоскопом через прокол в передней брюшной стенке. Она может иметь как исследовательские цели, так и терапевтическое предназначение.

Кроме того, имеют место такие манипуляции, относящиеся к эндоскопическим: кардиоскопия (сердечные камеры), ангиоскопия (сосуды), уретроскопия, гистероскопия, кольпоскопия (детородные органы), артроскопия (опорно-двигательный аппарат). В хирургии же все чаще применяют эндоскопию лазерную.

Как подготовиться к эндоскопии

Подготовка к эндоскопии отличается в зависимости от того, какой орган будет обследоваться. Особенно на правильной подготовке пациентов к эндоскопическим методам исследования настаивают гастроэнтерологи и проктологи. К примеру, ректороманоскопия и колоноскопия относятся к эндоскопическим исследованиям, требующим обязательного применения очистительной клизмы.

Кроме того, перед эндоскопическим исследованием желудка и кишечника следует придерживаться таких рекомендаций:

1. За 2-3 дня до диагностической процедуры рекомендуется воздерживаться от приема овощей и фруктов, а также продуктов, которые провоцируют метеоризм (бобовые, цельное молоко).
2. В эти дни следует отдавать предпочтение пище, которая не будет формировать повышенные объемы каловых масс. А за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от еды.
3. В день проведения гастроскопии и колоноскопии разрешается пить прозрачные жидкости, но за 2 часа до начала процедуры также следует отказаться от воды.

При других видах эндоскопических исследований сложной подготовки, как правило, не требуется. Но в этом вопросе следует четко сотрудничать со своим лечащим врачом и эндоскопистом.

Независимо от назначенного исследования, больных всегда интересует вопрос — можно ли пить воду перед намеченной процедурой. Как правило, не рекомендуется это делать, как минимум за 3 часа до манипуляции, но в каждом конкретном случае режим питья устанавливает врач в зависимости от целей процедуры.

Эндоскопия у детей

Эндоскопия в педиатрии также нашла широкое применение. Специфика эндоскопии у ребенка связана с анатомическими и физиологическими особенностями органов дыхания и пищеварения, а также их малыми размерами. Кроме того, дополнительные трудности возникают ввиду психоэмоционального состояния малышей.

Эндоскопические исследования, проводимые детям, ограничены в выборе аппаратов. Манипуляция должна выполняться с помощью специальных приборов — ультратонких эндоскопов (диаметр менее 5 мм). Детям до 2 лет для предупреждения появления болевого ощущения рекомендуется за 20 мин до исследования проводить премедикацию.

Раньше все эндоскопические процедуры у детей младшего возраста (до 4 лет) проводились с применением общего обезболивания. Однако усовершенствованные методики позволяют проводить современные исследования у детей без применения общего обезболивания, ввиду длительности восстановительного периода после него.

Как делают эндоскопию

Техника проведения эндоскопического обследования отличается в каждом клиническом случае. Это связано с особенностями исследуемого органа, целями эндоскопической диагностики, возрастной категорией и общем самочувствие пациента, а также видом эндоскопического оборудования.

Во многих случаях, чтобы сделать процедуру более комфортной как для пациента, так и для осуществляющего его врача выполняется обезболивание при эндоскопии. Когда процедура выполняется без наркоза или под местной анестезией, то у пациента присутствуют достаточно неприятные ощущения при введении эндоскопа. При различных видах диагностики используется своя специфическая техника обезболивания.

Колоноскопия или эндоскопическая операция выполняется под общим наркозом (масочным), а во время обследования верхних отделов пищеварительного тракта преграждать проходимость дыхательных путей пациента нельзя. Если во время проведения манипуляции прибегают к анестезии, то пациенты охотнее на нее соглашаются, потому что они знают, что в таком случае эндоскопия — это не больно.

Противопоказания

При проведении эндоскопических исследований выделяют такие абсолютные противопоказания:

• последняя стадия умирания;
• острый инфаркт миокарда или инсульт;
• бессознательное состояние;
• невозможность проведения исследования из-за резко выраженных анатомо-топографических изменений обследуемой области;
• дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Кроме того, угрожающие жизни состояния могут развиться после эндоскопии, если у больного диагностирована стойкая гипертония, аневризма аорты, патологии верхних дыхательных путей, общее тяжелое состояние или психические отклонения. Перечисленные состояния относят к относительным противопоказаниям для проведения эндоскопических исследований.

Осложнения после проведения эндоскопии

Осложнения после эндоскопии могут развиваться ввиду различных причин.

Иногда ошибки возникают в процессе диагностики из-за недостаточной квалификации эндоскописта или в результате неоправданного использования такой манипуляции.

Нередко во время проведения эндоскопических исследований органов у пациентов возникают аллергические реакции на анестетики, антибиотики или другие лекарственные средства, применяемые в процессе.

Возможные осложнения также могут развиваться от техники выполнения процедуры:

1. Заворачивание эндоскопа в просвете органа, перфорация пищевода.
2. Кровотечение, спровоцированное травмированием стенок органа.
3. Повреждение шейного отдела пищевода.
4. Состояние остро развивающейся дыхательной недостаточности, обусловленное сужением просвета бронхов.
5. Клинические проявления коронарной болезни без изменений на ЭКГ.

В числе возможных последствий также входит кислородное голодание, мерцательная аритмия, преходящее заражение крови во время или после исследования.

Как часто можно делать какое-либо эндоскопическое обследование в каждом случае может подсказать только лечащий врач. При наличии противопоказаний эндоскопист взвешивает все возможные риски и вероятную пользу и после этого принимает решение о необходимости или периодичности проведения эндоскопии.

Эндоскопические исследования, безусловно, не доставляют удовольствия пациентам и они всегда могут отказаться от такой диагностики. Но нужно проявлять объективность и понимать, что специалист не станет просто так назначать эндоскопию. Если она рекомендована, то для этого имеются веские основания.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/endoscopy/chto-takoe-endoskopiya

Эндоскопическое исследование - подготовка, проведение, показания

Эндоскопические методы исследования позволяют доктору детально осмотреть внутренние органы пациента, что обладают хоть минимальным пространством.

Проводятся исследования желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, бронхов, суставов, области живота, а также других органов. Благодаря современным методам и техникам можно будет не только провести осмотр стенок желудка и кишечника, а также других тканей, но и оценить состояние или даже сделать забор тканей для дальнейшего диагностирования.

Используемые приборы

Что такое эндоскопическое исследование

Для проведения, эндоскопического исследования врачи используют два типа устройств:

Жесткие выполнены в виде трубки из металла, в длину небольшого размера, а в диаметре оборудование бывает разным. В одном конце установлен осветительный прибор, а на втором конце окуляр, благодаря которому можно увеличить картинку.

Жесткие устройство короткие, а значит их вводят только человеку не глубоко, чтобы полученная картинка не искажалась.

Жесткие приборы используются для исследований прямой кишки, брюшной полости, а также относится к эндоскопическим методам исследования мочевыделительной системы.

Гибкие зонды относят к более современным и удобным устройствам. В таком зонде информация поступает по оптическим волокнам, а каждое из них позволяет оценить определенную часть слизистой, если говорить о пучке волокон, то они будут показывать целые органы.

Картинка не изменяется и всегда остается четкой.

Благодаря гибкому устройству доктор может исследовать почти весь ЖКТ, область пищевода и желудка, кишечника, показано к исследованию толстой кишки и тонкой, можно проводить осмотр носа и носоглотки, бронхов, суставов.

Дополнительно в медицине используется эндоскопическое ультразвуковое исследование, оно же эндоУЗИ. Такой метод диагностирования позволяет проводить эндоскопическое исследование пищевода желудка и 12 перстной кишки, на предмет опухолей, ультразвуковым методом. Используется эУЗИ при заболеваниях поджелудочной, желчевыводящих путей, при варикозном расширении.

Гибкий эндоскоп

В гастроэнтерологии целью проведению эндоскопии всех отделов организма является распознавание опухолей, воспалительных процессов желудка, мочевыделения, прямой кишки, толстой кишки, печени и других органов. Многие виды эндоскопических исследований позволяют брать образцы тканей для биопсии.

Кроме того, эндоскопическое исследование кишечника и других органов ЖКТ позволяют сразу делать определенные операционные действия.

В последнее время в гастроэнтерологии исследование проводится в качестве профилактики, для осмотра внутренних органов, чтобы раньше можно было выявить наличие заболеваний на ранней стадии.

Еще диагностика необходима для контроля качества лечения и его эффективности.

Виды эндоскопических исследований

Существуют разные способы эндоскопического исследования, которые представлены в таблице:

Название диагностики:Описание:

Ангиоскопия:	Позволяет провести исследование внутренней части сосудов.
Гастроскопия (ФГС):	Это эндоскопическое исследование желудка, которое больше всего распространено в медицине.
Эзофагоскопия:	Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки.
Колоноскопия:	Эндоскопическое исследование толстой кишки, а также нижней части пищеварительной системы.
Цистоскопия:	Такой диагностикой называется осмотр мочевого пузыря. Эндоскопическое исследование, не требующее обязательного применения очистительной клизмы.
Интестиноскопия:	Диагностика тонкой кишки.
Лапароскопия:	Относится к диагностике брюшной части, а также желчных протоков. Проводится диагностика через малые проколы, кроме того, способ используется в хирургии для проведения операций, через разрезы до 1,5 см.
Бронхоскопия (ФБС):	Эндоскопическое исследование ЛОР-органов. Исследование гортани, исследование носа и околоносовых пазух, осмотр других ЛОР-органов часто применяется при астме, бронхите, а также других болезней дыхательных путей.
Фиброскопия:	Эндоскопическое исследование носа, горла, гортани, носоглотки и пищевода.
Отоскопия:	Отоскопическая диагностика используется при болях и шумах в ушах.
Вентрикулоскопия:	Диагностика желудочков мозга.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС):	ФГДС позволяет исследовать не только желудок, можно получиться данные по пищеводу, 12-ти перстной кишке. ФГДС используется для осмотра толстого кишечника. ФГДС считается самым информативным методом из всех для исследования ЖКТ. Проведение ФГДС часто используется в онкологии, в хирургии, осмотр можно проводить ребёнку, используя для этого медикаментозный сон. Перед ФГДС требуется особая подготовка, может использоваться метод при холецистите.

Кому разрешено проводить эндоскопическое исследование

Показания к эндоскопии желудка

Эндоскопические исследования детей и взрослых часто используются в гастроэнтерологии и других сферах медицины.

Правда, к подобному исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки нужно будет готовиться сильнее, чем к рентгенологическому исследованию, но и результативность выше, облучения не будет, в отличие от рентгеновской диагностики.

Современные устройства позволят не только осмотреть ребенка или взрослого, но взять часть тканей больного для онкологических анализов.

Набор инструментов для устройства велик, поэтому легко удалять инородные тела, новообразования, делать инъекции, а также останавливать кровотечение. Чего нельзя отнести к рентгенологическому исследованию. Как правило, диагностика быстрая, безболезненная и не требует восстановления пациентов, после проведения осмотра.

Но есть определенные противопоказания, которые нужно учитывать.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к эндоскопии желудка

Противопоказания на практике разделяются на относительные и абсолютные. К первым относятся:

• Гипертония 3 стадии.
• Тяжелое состояние пациента.
• Сильные воспалительные процессы гортани и носоглотки.
• Психические расстройства.
• Болезни крови.

К абсолютным следует отнести:

• Инфаркт.
• Сбой мозгового кровообращения.
• Бессознательное состояние.
• Деформации шеи, пищевода и другие аномалии.
• Недостаточность легких или сердца 3 стадии.

До проведения диагностики заполняется протокол, данные вносятся в специальный журнал, после ознакомления с процедурой и правилами, пациенту нужно будет расписаться в журнале, после чего пройти на обследование.

Если не учитывать противопоказания и проводить процедуру, то возможны определенные осложнения, о которых доктор должен будет сказать, но в некоторых случаях врач может принять решение проводить диагностирование, невзирая на описанные противопоказания.

Подготовка и проведение эндоскопии желудка

В гастроэнтерологии принято проводить эндоскопию до обеда, натощак. Сам процесс диагностирования займет не более 20 минут, все зависит от нужной задачи. Зная, что такое эндоскопическое исследование, важно знать, как подготовиться к подобной процедуре.

Подготовка к эндоскопическому исследованию ЖКТ заключается в максимальной очистке кишечника при помощи слабительных средств и диеты. Подготовка пациента к эндоскопическим методам исследования требует отказа от еды за 12 часов до начала проведения осмотра.

Как подготовиться к эндоскопии желудка

За 3-4 дня надо отказаться от еды, которая долго переваривается, для этого есть специальный журнал с допустимыми продуктами, но врач и сам назовет пример рациона.

Подготовка пациента к рентгенологическим методам подобна и нужно полностью очищать кишечник от содержимого и газов.

Во время проведения, после ознакомления и подписи в журнале, больного кладут на кушетку, после чего вводится зонд через полость уха, гортани или носа. Если проводится осмотр органов ЖКТ, то введение проводится через гортань или нос.

Если проводится бронхоскопия, то устройство проводится через рот и другие дыхательные пути. В задний проход устройство вводится для лечебной диагностики прямой и толстой кишки.

Для диагностики брюшной части и суставов на теле делаются небольшие проколы, после чего проводится эндоскоп.

У детей процесс может проводить проблематично, поэтому на сегодняшний день используется обычный медикаментозный сон, после чего с детьми становится проще работать.

В конце врач заполняет журнал и говорит о результатах осмотра, при необходимости оформляет человека в стационар.

Источник: http://pozheludku.ru/diagnostika/jendoskopicheskoe-issledovanie.html

Эндоскопия

Эндоскопия – диагностика внутренних органов при помощи специальных приборов – эндоскопов.

Метод эндоскопии

Методика эндоскопического исследования заключается в том, что через отверстия в тело человека вводится мягкая трубка, на конце которой прикреплены осветительный прибор и микрокамера. Трубка эта называется эндоскоп. Ее диаметр не превышает 4 мм.

Для разных областей медицины предназначены разные эндоскопы. Для эндоскопии желудка, верхних отделов пищеварительного тракта, 12-перстной кишки, служат гастродуоденоскопы, для осмотра тонкой кишки используют энтероскопы, для эндоскопии кишечника применяют колоноскопы, для дыхательных путей применяют бронхоскопы.

При одних манипуляциях эндоскоп вводится через рот (эндоскопия желудка), при других через прямую кишку (эндоскопия кишечника), через гортань, мочеиспускательный канал и нос (эндоскопия носоглотки). Для проведения, к примеру, лапароскопии, в брюшной полости приходится проделывать специальные отверстия.

Виды

Существует множество видов эндоскопического исследования. При помощи данной процедуры можно изучить состояние таких жизненно важных органов, как брюшную полость, влагалище, тонкую и 12-перстную кишку, мочеточники, желчные протоки, пищевод, органы слуха, бронхи, полость матки, а также сделать эндоскопию желудка, эндоскопию кишечника, эндоскопию носоглотки.

Эндоскоп можно пропустить через сосуды и проверить их состояние, а также просмотреть сердце и сердечные камеры. В наш век эндоскоп может пробраться даже в головной мозг и дать врачу возможность просмотреть желудочки головного мозга.

Все виды эндоскопических исследований направлены на то, чтобы выявить минимальные изменения слизистой оболочки, которые в дальнейшем могут привести к онкологии. Также процедура позволяет выявить онкологию на ранней стадии и удалить опухоль, что значительно увеличивает шансы онкобольных на выживание.

Рак на ранних стадиях вообще невозможно выявить с помощью другого исследования, так что на сегодняшний день альтернативы эндоскопии нет.

Помимо диагностики, данная процедура нашла широкое применение в хирургии, урологии, гинекологии и других областях. С ее помощью врачи останавливают кровотечения, удаляют опухоли на ранних стадиях. Процедура позволяет не только провести диагностику внутренних органов, но также взять образец ткани новообразования на анализ.

Методика также широко применятся в пластической хирургии, например, эндоскопия лба и бровей. Эндоскопия лба позволяет поднять брови, убрать или уменьшить количество мимических морщин на лбу и между бровями. Эндоскопия лба пользуется широкой популярностью благодаря тому, что практически не оставляет рубцов.

Как проводится процедура эндоскопии

При эндоскопии желудка аппарат вводят через рот и на мониторе осматривают слизистую оболочку. При этом через эндоскоп осуществляется подача воздуха – это необходимо для более детального осмотра. Процедура длится примерно 15-20 минут.

Чтобы исследование было более точным, к нему необходимо правильно подготовиться. За 8-12 часов до процедуры желательно ничего не есть и не пить.

Гастроскопия – болезненное исследование, вызывающее рвотный рефлекс у пациента.

Трансназальная эндоскопия переносится пациентами гораздо легче, так как рвотный рефлекс при ней отсутствует.

Эндоскопию желудка делают для уточнения диагноза и выявления изменений.

При проведении колоноскопии так же важна подготовка. Здесь рекомендуется за трое суток до процедуры перейти на безшлаковую диету.

Показаниями к колоноскопии являются нарушения стула, выделения слизи и крови, болезненные ощущения, кровотечение из толстой кишки.

Источник: https://www.neboleem.net/jendoskopija.php

Эндоскопия носоглотки: что это такое и как ее проводят

Для диагностики патологий носоглотки применяется много различных видов обследований. Но самым точным, современным и безболезненным считается эндоскопия носоглотки.

Этот способ обследования помогает врачу распознать болезнь на самой ранней стадии и назначить соответствующее лечение. Выполняют процедуру при помощи особого приспособления – эндоскопа.

Он выглядит как тонкая трубочка, на конце которой закреплена миниатюрная камера и яркий фонарик. Это приспособление позволяет провести полное обследование при патологиях носоглотки.

Что представляет собой эндоскопия носоглотки

Эндоскопия носа – это современный метод исследования, который позволяет уточнить поставленный раньше диагноз. Выполнять эту процедуру можно в разном ракурсе и сильно увеличивать изображение, что облегчает постановку диагноза.

Эндоскопия лор-органов считается малотравматичным методом диагностики, его часто применяют при проведении разных операций на носоглотке. Для проведения подобного исследование не требуется длительная подготовка пациента, не требуется делать надрезы, да и реабилитационного периода как такового нет.

Эндоскопическое исследование носа – это совершенно безболезненная манипуляция, которая не доставляет особого дискомфорта пациенту. Длительность такой процедуры всего несколько минут, после чего человек может сразу идти домой.

Показания

Эндоскопия носа взрослому или ребёнку показана при:

• затруднённом дыхании;
• ухудшении обоняния и постоянных выделениях из носа;
• регулярных носовых кровотечениях;
• частых мигренях, а также чувстве сдавливания в костях лица;
• различных воспалительных патологиях носоглотки;
• ухудшении слуха или ощущении постоянного шума в ушах;
• задержке речевого развития у деток;
• постоянном храпе.

Чаще всего эндоскопия проводится при синуситах, поллинозе, ангине, фарингите, рините, воспалении решетчатого лабиринта и фронтитах. Нередко процедура назначается при аденоидите, для определения степени разрастания лимфоидной ткани. По показаниям врача процедура может быть назначена и при ряде иных заболеваний, чтобы чётко обозначить клиническую картину.

К показаниям относятся травмы лица разной тяжести, искривления перегородки в носу, а также предоперационная и послеоперационная диагностика.

Что показывает эндоскопия

Эндоскопию следует делать в том случае, когда есть сомнения насчёт правильности диагноза или нужно определить степень поражения носоглотки.

При помощи эндоскопа врач может обнаружить малейшие патологические изменения на слизистых оболочках носоглотки. Прибор позволяет увидеть изменения такого характера:

• Опухоли разного происхождения.
• Разрастание аденоидной ткани.
• Патологии гайморовых пазух.
• Наросты полипов разного размера.
• Нарушенную структуру стенок носоглотки.

Эндоскопия носоглотки особенно показана детям для подтверждения диагноза. Такая процедура безболезненная, поэтому воспринимается детьми разных возрастов нормально.

Как проводят процедуру

Эндоскопию носовой полости проводят в положении больного сидя. Больной усаживается на специальное кресло, которое напоминает стоматологическое, и голову откидывает на удобный подголовник.

Носовая полость местно обезболивается. Для этого может быть использован гель с Лидокаином или анестезирующий спрей. Гелем смазывают наконечник эндоскопа, а спрей распыляют в носоглотке.

После того как носоглотка обезболена, осторожно вводят эндоскоп. Картинка, показывающая состояние носоглотки, выводится на большой экран. Пазухи носы осматриваются поочерёдно. Вся процедура продолжается не больше 20 минут. Это время включает анестезию, само обследование, печатанье фотографий и написание заключения специалистом.

По показаниям может быть проведена и хирургическая эндоскопия. При этой процедуре убирают новообразования, и при этом не сильно травмируется слизистая. При подобной операции нет риска сильного кровотечения. Не остаётся рубцов и непривлекательных шрамов на лице. Больной всего сутки остаётся под наблюдением доктора, а затем выписывается на амбулаторное лечение.

Как подготовиться к эндоскопии

Эндоскопическое исследование носоглотки у взрослых и детей совершенно не требует какой-либо особой подготовки. Эту манипуляцию легко переносят даже детки младшего возраста. Перед проведением обследования доктор подробно рассказывает пациенту о принципах эндоскопии и отвечает на все возникшие вопросы.

Маленьких детей нужно морально подготовить к проведению осмотра, для этого доктор демонстрирует принцип работы прибора и говорит малышу, что процедура безболезненная.

При проведении исследования пациент должен сидеть спокойно и не двигаться. Дыхание должно быть ровным.

Если возникают болевые ощущения или дискомфорт, об этом всегда можно сказать врачу, который проводит процедуру.

Противопоказания

Противопоказаний к выполнению эндоскопии всего два. С осторожностью проводят процедуру или не прибегают к ней в таких случаях:

• При аллергии на лидокаин или другие лекарственные препараты, применяемые для местной анестезии.
• При склонности к носовым кровотечениям.

Если у пациента часто бывают кровотечения из носа, он должен предупредить об этом врача, который будет проводить эндоскопическое обследование. В таком случае эндоскопию полости носа выполняют тончайшим прибором, что обычно используется для обследования детей. С осторожностью выполняют процедуру и при излишне чувствительной слизистой.

Эндоскопия носоглотки – это довольно новый метод диагностики, который позволяет выявлять патологии ЛОР органов на разных стадиях. При необходимости при помощи эндоскопа может быть проведена операция по удалению новообразований, полипов и аденоидов. В данном случае нет сильного кровотечения, не остаётся шрамов на лице и больной восстанавливается в сжатые сроки.

Источник: https://pulmono.ru/diagnostika/drugie5/pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-endoskopii-nosoglotki

Эндоскопия – увидеть то, что скрыто

Проспать гастроскопию? Разве такое возможно: проснуться и получить готовый результат исследования, и никаких тебе неприятных ощущений. Это вовсе не сон и не фантазия, это - реальность, доступная сегодня каждому пациенту одной из ведущих московских клиник.

Эндоскопия – метод исследования внутренних полых органов (например, пищевода, толстой кишки или бронхов) и полостей тела (например, брюшной) с помощью оптических приборов — эндоскопов.

Эндоскопические исследования позволяют изучать внутреннюю поверхность полостных или трубчатых органов.

Как проводится эндоскопическое исследование

Трубка эндоскопа вводится в исследуемую область через естественные пути:

• для диагностики заболеваний желудка – через рот и пищевод;
• при обследовании бронхов и легких – через гортань;
• для диагностики болезней мочевого пузыря – через мочеиспускательный канал.

Эндоскопия может проводиться и через малейшие проколы, например, лапароскопия - исследование брюшной полости.

Возможности современных эндоскопов

Эндоскопы последнего поколения – оптические фиброскопы – это гибкие трубки, снабженные оптической системой.

Изображение и свет для освещения исследуемого органа передаются по стекловолоконным нитям.

Система позволяет увидеть труднодоступные органы, например, двенадцатиперстную кишку или надгортанник, и делает исследование не только более качественным, но и комфортным для пациента.

В ОН КЛИНИК эндоскопическое исследование с помощью современных эндоскопов Olympus (Япония) может быть проведено во время сна пациента.

Пациент, приняв специальный снотворный препарат, в ходе выполнения процедуры спит под контролем врача-анестезиолога и не испытывает никаких болезненных ощущений, а проснувшись, не чувствует дискомфорта.

В клинике выполняется не только эндоскопия, но ЭндоУЗИ - эндоскопическое ультразвуковое исследование стенок пищевода, желудка и прямой кишки, а также соседних органов.

ЭндоУЗИ эффективно для выявления полипов, подслизистых образований, кист, панкреатита, камней в поджелудочной железе, злокачественных образований, а также для уточнения степени развития варикозного расширения вен в пищеводе и желудке.

Через канал, по которому введена трубка эндоскопа, врачи ОН КЛИНИК проводят мини-операции: удаляют небольшие полипы, останавливают внутренние кровотечения, прижигают язвы и эрозии.

Какие исследования проводятся с применением эндоскопа

**

Гастроскопия** – осмотр желудка. Рекомендуется при подозрении на опухоль, кровотечение, язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастрит, а также для уточнения диагноза при аллергии, неврозе.

Эзофагоскопия – исследование пищевода и эзофагогастродуоденоскопия – одновременный осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки.

Колоноскопия – осмотр слизистой оболочки толстой кишки и нижних отделов пищеварительного тракта.

Лапароскопия (исследование брюшной полости) и холангиоскопия (осмотр желчных протоков) - обе процедуры выполняются через микроскопические проколы.

Хромогастроскопия , хромоколоноскопия , увеличительная и узкоспектральная эндоскопия проводятся с применением витальной окраски , позволяющей четко определить границы поражения.

Бронхоскопия – осмотр слизистых трахеи и бронхов. Рекомендуется при бронхиальной астме, кашле курильщика, бронхите, других заболеваниях бронхов, трахеи, легких.

Фиброскопия

Источник: https://medportal.ru/enc/analysis/reading/16/

Эндоскопическое обследование желудка

Ухудшение состояния здоровья чаще всего происходит в то время, когда человек даже не подозревает о наличии проблем. Особенно это касается органов пищеварительной системы. Именно поэтому практикующие гастроэнтерологи рекомендуют всем своим пациентам регулярно (особенно лицам, перешагнувшим 40-летний рубеж) проходить эндоскопию желудка.

Современные медицинские учреждения оборудованы необходимой аппаратурой, с помощью которой выполняется лапароскопическая диагностика внутренних органов – ее методы считаются наиболее информативными и часто используемыми способами обнаружения даже незначительных изменений в желудочно-кишечом тракте (ЖКТ).

В этой статье мы хотим предоставить нашим читателям подробную информацию о том, что такое эндоскопическое исследование желудка (или гастроскопия), зачем оно нужно, как к нему подготовиться, каков порядок выполнения диагностической процедуры и как расшифровать ее результаты.

Суть обследования желудочно-кишечного тракта

Термин «эндоскопия» в переводе с греческого языка означает «осмотр внутри». С помощью гибких сверхтонких трубок, оснащенных осветительной и оптической системой, можно досконально изучить весь пищеварительный тракт.

Мини-камера, которая располагается на конце прибора, позволяет визуализировать внутренние органы на мониторе компьютера.

Благодаря эндоскопам нового поколения, которые не повреждают слизистые покровы и практически не вызывают у пациента болезненных ощущений, квалифицированные специалисты могут:

• оценить состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
• диагностировать ранние стадии патологических процессов (когда характерные клинические признаки еще отсутствуют);
• своевременно провести рациональный курс лечебно-профилактических мероприятий.

Эндоскопия желудка позволяет обнаружить внутреннее кровотечение, гастрит, язвенную болезнь, эзофагит, гастродуоденит.

Также процедура может проводиться как дополнительное обследование в целях уточнения диагноза и установления этиологической причины некоторых онкологических заболеваний.

Одним из новейших достижений лапароскопической диагностики является капсульная эндоскопия желудка – безопасная, безболезненная и комфортная методика, которая используется:

• при желудочно-кишечных кровотечениях невыясненной этиологии;
• продолжительной диарее с потерей массы тела;
• абдоминальном болевом синдроме;
• болезни Крона;
• неспецифическом язвенном колите;
• целиакии;
• опухолевидных образованиях тонкого кишечника.

Показания

Проведение гастроскопии позволяет врачу изучить слизистые покровы каждого отдела пищеварительного тракта и зафиксировать любые изменения эндотелиального слоя. С помощью данной диагностической процедуры можно обнаружить такие патологические процессы, как:

• портальная гипертензия – повышение кровяного давления в воротной вене, которое вызывает нарушение кровотока в нижней полой и печеночной венах;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• гастрит – воспаление слизистых покровов желудка;
• инфильтративное изменение рельефа складок пищеварительного тракта;
• полип – доброкачественное разрастание железистой структуры желудка;
• злокачественное эпителиальное новообразование.

Результаты рентгеноскопии и УЗИ не всегда отражают изменения органов пищеварительной системы, тогда как эндоскопическое исследование практически во всех случаях находит патологический очаг. Именно поэтому проведение диагностики показано пациентам:

• с хроническим гастритом;
• эрозией слизистой оболочки;
• изменением венозного рисунка;
• анемией неясной этиологии;
• наличием клинических признаков диспепсии (нарушения функциональной деятельности органов пищеварительного тракта) – отсутствия аппетита, тошноты (вплоть до рвоты), болезненных ощущений в животе, метеоризма, чувства переполненности желудка.

Диагностика пищеварительного тракта также показана при плановом хирургическом вмешательстве на внутренних органах. Любое опухолевидное образование, выявленное при гастроскопии желудка, является поводом для эндоскопической биопсии – забора образца биологического материала для дальнейшего цитологического и гистологического исследования.

Подготовка к диагностической процедуре

Первый этап планирования эндоскопического обследования включает консультацию квалифицированного специалиста, на которой пациенту следует предупредить врача о наличии хронических патологий – это очень важный момент, при таких заболеваниях, как острое нарушение мозгового кровообращения или тяжелая форма бронхиальной астмы, исследование запрещено, о применяемых лекарственных препаратах, возможной аллергической реакции.

На основании этих данных диагност назначит дату проведения обследования и даст рекомендации по выполнению последующих подготовительных мероприятий.

Чаще всего исследование желудка проводят в первой половине дня. Накануне пациенту необходимо поужинать легкоусвояемыми продуктами и принять Эспумизан. Завтрак придется пропустить – допускается выпить 100 мл негазированной минеральной воды. Для подавления чувства тревоги за 3 часа до процедуры можно принять дневной транквилизатор – Седуксен или Диазепам.

Противопоказания

Несмотря на то что данная диагностическая методика отличается универсальностью и простотой ее выполнения, она также имеет свои противопоказания:

• острый воспалительный процесс в органах верхних дыхательных путей;
• артериальная гипертензия;
• стеноз (сужение просвета) и рубцовые стриктуры пищевода, вызванные ожогами, травмами или опухолями;
• гемофилия – генетическая патология, связанная с нарушением процесса свертывания крови;
• аневризма (патологическое расширение) сердечной аорты;
• деформация позвоночного столба;
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• психические расстройства.

Такие ограничения не позволяют провести гастроскопию, с целью исследования состояния пищеварительных органов используют другие альтернативные методики – сонографию или компьютерное биорезонансное тестирование.

Порядок выполнения

Проведение гастроскопии занимает не более 10 минут.

Квалифицированный специалист выполняет следующие действия: распыляет в ротоглотку Лидокаиновый спрей – местное анестезирующее средство, которое способствует снижению чувствительности слизистых покровов, укладывает пациента на бок и вставляет в ротовую полость специальное пластиковое приспособление – «загубник», необходимый для защиты эндоскопа, вводит в воронку гибкую трубку и просит пациента ее проглотить.

Во время проведения манипуляции пациенту следует дышать ртом, сохранять спокойствие и беспрекословно выполнять все просьбы медицинского персонала. При продвижении фиброгастроскопа по животу могут возникнуть неприятные ощущения, вызванные спастическими сокращениями мускулатуры, которая пытается «избавиться» от инородного тела в глотке.

Дискомфорт, который пациент испытывает за время проведения гастроскопии остается на одинаковом уровне, поэтому нужно потерпеть несколько минут – диагност исследует слизистые покровы и вытащит прибор.

Возможны ли осложнения после эндоскопии?

Данное исследование считается безопасным диагностическим методом. После его проведения остается ощущение онемения корня языка и горьковатый привкус в ротовой полости. За исключением неприятных воспоминаний, обычно гастроскопия проходит бесследно.

Капсульная гастроскопия желудка

В случае нарушения пациентом предписаний по диетическому питанию может произойти заброс содержимого желудка вверх по пищеводу в нижние отделы дыхательного тракта – это грозит развитием в легочной ткани острого инфекционно-токсического воспалительного процесса (аспирационной пневмонии).

В редких случаях встречаются серьезные осложнения – повреждение кровеносных сосудов или перфорация слизистых покровов, влекущие за собой внутреннее кровотечение.

Возникновению подобных последствий способствуют:

• низкий уровень профессионализма врача-эндоскописта;
• недостаточная осведомленность пациента;
• отсутствие правильной подготовки к процедуре;
• особенности анатомического строения пищеварительных органов.

Интерпретация итоговых данных

По окончании диагностической процедуры пациенту выдается заключение исследования, содержащее информацию только для квалифицированного специалиста.

В его протоколе описаны: состояние анатомических структур желудка, внешний вид пищеварительного сока, просвета желудка и 12-перстной кишки, характеристика двигательной активности мышц желудка, наличие патологических очагов – их локализация, количество, форма, размер.

У здорового человека слизистые покровы желудка имеют розово-красный оттенок. Во время проведения исследования они хорошо отражают свет, проникающий из аппаратуры.

В норме в желудке присутствует умеренное количество слизистого секрета, отсутствуют опухолевидные образования, эрозии, язвы, кровь и продукт деятельности клеток печени – желчь.

Где сделать эндоскопию?

На сегодняшний день данное исследование считается наиболее информативным. Для его осуществления в поликлинике необходимо взять у лечащего врача направление на обследование и дождаться своей очереди.

Если же данные о состоянии пищеварительных органов нужно получить как можно скорее – эту диагностическую процедуру можно пройти в любой частной клинике.

Ее стоимость будет зависеть от ценовой политики клинико-диагностического центра, аппаратуры для проведения диагностики, вида анестезии и степени квалификации специалиста.

Источник: https://diagnostics.propto.ru/article/endoskopicheskoe-obsledovanie-zheludka

Что такое эндоскопия - виды диагностических обследований, описание метода и техника выполнения

Высокоинформативный метод диагностики различных патологий, проводимый с использованием специального прибора, называют эндоскопией.

Чтобы увидеть внутренние полости, врач через естественные отверстия организма или небольшие проколы вводит внутрь трубку эндоскопа. Процедура позволяет не только осмотреть органы, но и провести необходимые лечебные манипуляции.

Идеальная визуализация поверхностей достигается из-за применения высокой технологии – волоконной оптики.

Эндоскопия – это безопасная диагностика, которая проводится эндоскопом, состоящим из трубки определенной жесткости и длины с оптическим прибором и осветительной лампой на конце. Основные преимущества эндоскопического исследования:

• точная оценка состояния внутренних органов и полостей;
• получение максимального объема информации для постановки диагноза;
• занимает мало времени;
• хорошо переносится пациентом;
• в большинстве случаев не требует анестезии;
• по необходимости можно взять биопсию;
• во время исследования можно проводить хирургические операции;
• после диагностики не нужен период реабилитации.

Эндоскопическое исследование дает уникальную возможность обнаружить на ранней стадии онкологию, еще до того, как опухоль будет видна на рентгеновском снимке. Это повышает шансы на успешное лечение болезни. С помощью эндоскопии выявляется тяжесть и местонахождение любого патологического отклонения. Эндоскопическая техника помогает медикам проводить следующие манипуляции:

• местное введение лекарственных средств;
• извлечение инородных тел;
• удаление доброкачественных новообразований;
• остановка внутреннего кровотечения;
• дренирование брюшной и плевральной полостей.

В зависимости от исследуемых областей и лечебных манипуляций различают разные виды эндоскопии. Названия эндоскопических методов зависят от органов, которые подвергают осмотру. Так, различают такие виды исследований:

• Назофарингоскопия. Исследуется полость носа, носоглотки, гортани.
• Бронхоскопия (трахеобронхоскопия). Осматривается и оценивается состояние слизистых оболочек трахеобронхиального дерева: бронхи, трахеи.
• Гистероскопия. Малоинвазивное обследование полости матки.
• Колоноскопия. Эндоскопическая диагностика внутренней поверхности толстой кишки.
• Кольпоскопия. Обследование влагалища, вульвы, шейки матки.
• Лапароскопия. Современный метод оперативного вмешательства на внутренних органах через маленькие (0,5-1,5 см) надрезы.
• Отоскопия. Эндоскопический метод осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
• Ректороманоскопия. Визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной.
• Уретероскопия. Одна их самых современных методик исследования мочеиспускательного канала (уретры).
• Холангиоскопия. Эндоскопическое обследование желчных протоков и их разветвлений.
• Цистоскопия. Метод непосредственного осмотра слизистой оболочки и полости мочевого пузыря.
• Эзофагогастродуоденоскопия. Детальное исследование слизистой желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
• Фистулоскопия. Исследование с помощью эндоскопа наружных и внутренних фистул (свищей).
• Торакоскопия. Метод обследования плевральной полости.
• Кардиоскопия. Диагностическое исследование сердца для выявления нарушений работы сердечной мышцы и клапанов.
• Ангиоскопия. Исследование кровеносных сосудов, заключающееся во внутреннем осмотре сосудистого русла.
• Артроскопия. Малоинвазивная хирургическая манипуляция, осуществляемая для диагностики или лечения внутренней части сустава.
• Вентрикулоскопия. Осмотр желудочков головного мозга.

К каждому виду эндоскопического исследования имеются свои показания. В таблице указаны основные патологические состояния, при которых пациенты направляются на определенную эндоскопию:

Вид исследования	Показания
Эзофагогастродуоденоскопия	Желудочно-кишечное кровотечение, гастриты, тошнота, изжога, отрыжка, рвота, горечь во рту, боль в животе, снижение аппетита, потеря веса, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксная болезнь.
Толстокишечная видеоэндоскопия	Недержание кала, выделение гноя и слизи из ануса, боли в анальном канале, болезнь Крона, чувство инородного тела в области прямой кишки, дивертикулы толстой кишки, полипы желудка и толстой кишки, кишечные расстройства, онкологические заболевания.
Назофарингоскопия	Трудности глотания, носовые кровотечения, подозрение на злокачественные или доброкачественные опухоли носоглотки, искривление перегородки носа, поллинозы.
Гистероскопия	Обратите внимание Подозрение на эндометриоз, подслизистую миому, опухоль тела матки, аномальные маточные кровотечения.
Кольпоскопия	Рак или предраковые изменения шейки матки, влагалища, вульвы, генитальные бородавки.
Отоскопия	Снижение слуха, механические повреждения ушной раковины, присутствие инородного тела.
Цистоскопия	Хронический цистит, подозрение на мочекаменную болезнь, недержание мочи, боли в области малого таза.
Кардиоскопия	Врожденные пороки, боли в сердце, ишемическая болезнь, повышенное артериальное давление, подозрение на легочную или сердечную патологию.
Ангиоскопия	Тромбоз вен нижних конечностей, тромбоэмболия магистральной артерии, хроническая ишемия ног.
Вентрикулоскопия	Черепно-мозговые травмы, окклюзионная гидроцефалия, кровоизлияния внутрь желудочков мозга, опухоли, кисты.

Подготовка

Каждый вид эндоскопии предполагает проведение специфической подготовки. Общее требование ко всем процедурам – чистая исследуемая полость.

Это достигается путем предварительных очистительных процедур и/или специального питания перед манипуляциями.

Если это условие не выполняется пациентом, то будут искажены результаты диагностики. Подготовка к эндоскопии включает в себя:

• Эзофагогастродуоденоскопия. Накануне вечером ужин должен состояться до 20.00. В меню включаются только легкие продукты. Процедура проводится исключительно на голодный желудок. Разрешается выпить немного негазированной воды.
• Эндоскопия прямой кишки. Важным фактором является очищение прямой кишки с помощью слабительных средств и клизм. Перед процедурой необходимо исключить прием активированного угля и препаратов железа, которые окрашивают кишечник в черный цвет, что может ухудшить визуализацию.
• Кольпоскопия. В течение нескольких дней до процедуры нельзя принимать гормональные препараты, использовать вагинальные свечи, спринцевание. Следует также отказаться от интимной близости.
• Цистоскопия. Перед процедурой следует удалить волосы в области промежности и на лобке. Исследование проводится на голодный желудок.
• Ангиоскопия. За две недели до эндоскопии необходимо отказаться от употребления спиртного. За неделю – прекратить применение кроворазжижающих препаратов. За пять дней нужно пройти УЗИ сердца, коагулограмму, электрокардиограмму и флюорографию.
• Вентрикулоскопия. За 10-12 часов до процедуры следует ограничить прием пищи и за сутки не принимать седативные препараты.

Для пациента эндоскопическое обследование не является приятной процедурой. Как правило, врач достигает нужных органов через отверстия тела: нос, рот, гортань, задний проход, мочеиспускательный канал.

При некоторых видах эндоскопии доктору приходится делать незаметные надрезы на коже, чтобы попасть в нужное место, к примеру, в брюшную полость или суставы.

В последнее время популярность набирает капсульное обследование, при котором проглатывается видеокапсула для диагностики состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Эндоскоп – это устройство с мощной системой линз для визуализации и подсветки и волоконной оптикой. Трубка аппарата, вводимая в тело, бывает жесткая или гибкая, в зависимости от медицинских целей.

Через эндоскоп проходят два сигнала: один в полость тела направляет свет, другой – передает на смотровую линзу или экран изображение.

Современные аппараты сочетаются с камерами, которые для сохранения результатов обследования передают всю информацию на компьютер.

Особенности проведения процедуры связаны с полостями и органами, для которых проводится исследование. Большинство сеансов эндоскопического обследования занимают от 5 до 60 минут.

После проведения эндоскопии пациентов редко оставляют в больнице. Исключение составляют процедуры, связанные с хирургическим вмешательством.

Самая длительная процедура (от 30 до 60 минут) – это колоноскопия. Это болезненный метод, поэтому доктор предложит пациенту инъекции седативного и обезболивающего средств, чтобы он чувствовал себя комфортно. Этапы проведения колоноскопии:

• Пациент надевает больничную рубаху и специальные штаны с прорезью сзади.
• Затем ложится на левый бок, ему в задний проход вводится колоноскоп с использованием вазелина.
• В прямую кишку нагнетается воздух, чтобы облегчить движение камеры и открыть просвет, что может вызвать у пациента неприятные ощущения: газы и вздутие живота.
• Во время диагностики врач может попросить поменять положение тела, например, повернуться на спину, чтобы осмотреть нужный участок под разными углами.
• Во время процедуры могут взять образец тканей для лабораторных анализов или удалить кишечные полипы, что болезненно.
• После проведения эндоскопии кишечника пациенту дают время полежать, пока действие седативных препаратов не спадет, а потом с результатами диагностики он отправляется домой.

Ранее эндоскопия желудка проводилась без обезболивания, сейчас пациентам делают местную анестезию. Введение аппарата в желудок является самой неприятной частью процедуры. Анестетик брызгают на язык, что эффективно подавляет рвотный рефлекс.

Под влиянием препарата происходит онемение тканей, что делает процедуру безболезненной. Если применяется общая анестезия, то пациента вводят в медикаментозный сон, после чего надевают на рот загубник, чтобы легче было вводить зонд.

Далее проводятся следующие манипуляции:

• Специалист становится лицом к пациенту с левой стороны.
• Голова больного немного откидывается назад, фиксируется.
• во избежание осложнений доктор очень осторожно совершает ввод зонда в пищевод.
• После осматривается пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, отверстия выводных протоков желез.
• Если нужно расправить стенки слизистой оболочки, то внутрь запускается воздух.

• Когда зонд находится внутри органов, доктор по монитору осматривает состояние стенок.
• По необходимости удаляются полипы.
• Чтобы сократить дискомфортные ощущения, лучше глубоко дышать и выполнять команды врача.
• после осмотра зонд достается, оставляя неприятные ощущения в горле, которые быстро проходят;
• В конце диагностирования пациенту по результатам эндоскопии выдается заключение.
• Процедура длится от 2 до 5 минут.

Видеокапсульная эндоскопия

Помимо неинвазивности, капсульная эндоскопия имеет еще одно преимущество: возможность исследовать не только дистальный и верхний отделы кишечника, но и средние участки тонкой и подвздошной кишки, чего добиться при других видах эндоскопического исследования намного труднее. Высокотехнологичная капсула, которую очень просто проглотить, как обычную таблетку, является электронным устройством с миникамерой, электромагнитом, источником света и микросхемой в середине.

Оказавшись внутри желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), она медленно проходит по всем его отделам, передавая сигнал о состоянии органов и полостей на монитор. Капсула полностью герметична, что дает ей возможность противостоять агрессивной среде ЖКТ. Проведение видеокапсульной эндоскопии:

• На поясе обследуемого закрепляется специальное регистрирующее устройство, на которое будет записываться сигнал с камеры.
• Пациент проглатывает видеокапсулу, запивая большим количеством воды.
• Через 3-4 часа необходимо поесть, чтобы капсула пошла по тому же пути, по которому проходит пища.
• В этот период делается множество снимков, которые передаются на записывающее устройство.
• Пациент не испытывает никакого дискомфорта, а свободно занимается повседневными делами.
• Через 8 часов с момента приема капсулы с обследуемого снимается устройство.
• Врач просматривает снимки, пишет заключение.
• Видеокапсула покидает организм вместе с калом в течение последующих трех суток.

Противопоказания

Диагностическая эндоскопия проводится для определения тактики лечения, и не назначается без практического смысла, так как имеет некоторые противопоказания.

Выполнение эндоскопической процедуры является абсолютно оправданно только в одном случае: при наличии у больного патологии, представляющей угрозу жизни.

В остальных случаях эндоскопия не проводится при следующих состояниях:

• недавно перенесенный инфаркт, инсульт;
• выраженные нарушения параметров гемостаза;
• неотложные хирургические состояния;
• ранний детский возраст;
• эпилептические припадки;
• нарушение мозгового кровообращения;
• приступ бронхиальной астмы;
• легочная или сердечная недостаточность 3 стадии;
• резко выраженные анатомические изменения зоны обследования.

Цена

Эндоскопия проводится в лечебных учреждениях, оснащенных эндоскопами. Такую услугу предоставляют многие медицинские диагностические центры, частные клиники, санатории. Стоимость процедуры может колебаться, в зависимости от вида и сложности диагностики, местонахождения медучреждения, его статуса. Средняя цена на эндоскопию в клиниках Москвы:

Название процедуры	Цена в рублях
Гистероскопия	от 2500
Кольпоскопия	от 1700
Артроскопия	от 2000
Бронхоскопия	от 4000
Колоноскопия	от 1700
Гастроскопия	от 2700
Цистоскопия	от 2200

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1518-chto-takoe-endoskopiya.html