Мрт локтевого сустава

Мрт локтевого сустава: что показывает и как делают?

Этот диагностический метод имеет массу преимуществ, поэтому широко применяется во всех сферах медицины. Сущность МРТ заключается в воздействии магнитным полем на локтевой сустав и получении резонанса в виде радиосигналов.

МРТ локтевого сустава дает возможность получить точный результат исследования таких структур дистальной части плеча и проксимальной части предплечья:

• связок;
• нервов;
• сухожилий;
• мышц;
• хрящей;
• костных тканей.

Диагностика локтевого сустава затруднена его сложным строением. Он состоит из нескольких суставов (плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой проксимальный сустав), находящихся в одной капсуле. Локтевой нерв разветвляется на три отростка – лучевой, локтевой и срединный.

Кровообращение в локтевом суставе обеспечивает совокупность артерий с множественными разветвлениями. Из-за такой сложной структуры локтевого сустава неинвазивные методы диагностики не всегда дают четкий и однозначный результат.

МРТ показывает точную и полную картину изменений в различных тканях локтевого сустава и не требует дополнительных исследований. Единственная причина, по которой для исследования не всегда выбирают МРТ, – это высокая стоимость данного анализа.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным, информативным и точным видом лучевого обследования, которое дает качественное изображение внутренних структур организма. При диагностике таких сложных суставов, как локтевой, МРТ исключает дополнительные анализы, предоставляя полную информацию о состоянии всех тканей локтя.

Преимущества МРТ при диагностике локтя:

• отсутствие лучевого, ионизирующего облучения;
• возможность исследования в нескольких проекциях: сагиттальной, аксиальной и фронтальной. Это позволяет учесть все анатомические особенности сочленения и получать трехмерные снимки;
• при подозрении на наличие новообразований на ранних стадиях в районе локтя МРТ – единственный неинвазивный вид обследования;
• МРТ обладает высокой контрастностью и чувствительностью при выявлении отека и инфильтрации мягких околосуставных тканей;
• отображает не только структуру тканей, но и различные функциональные параметры (скорость кровотока, внутрикостное давление);
• исследование можно проводить нужное количество раз, ведь оно не наносит вреда человеку и проходит безболезненно.

При обследовании локтя МРТ – единственное, не требующее дополнительных анализов исследование. Ведь с его помощью выявляются аномалии развития, травмы, дегенеративно-дистрофические нарушения, воспалительные и опухолевые процессы во всех тканях локтя.

Показания для МРТ локтевого сустава

Магнитно-резонансная томография показана, когда другие методы анализа не дали точной картины заболевания, или рентген и компьютерная томография противопоказаны пациенту по различным причинам.

При подозрении на опасную, стремительно прогрессирующую патологию однозначно рекомендуется прохождение МРТ.

Ведь обследование сразу же предоставит точные результаты при любых патологиях локтевого сустава.

Показания для проведения МРТ:

• обнаружение неясных изменений на рентгеновском снимке локтевого сустава;
• постоянные боли в районе локтя, которые не получается купировать медикаментозными методами;
• воспаление не только в суставе, но и в близлежащих тканях;
• сложные травмы;
• подозрение на наличие инфекции в локтевом суставе;
• подозрение на наличие новообразований;
• нейропатия локтевого нерва;
• застарелые травмы, неправильно сросшиеся переломы, которые спровоцировали воспалительный процесс в тканях.

Не пропустите: Методы лечения растяжений связок локтевого сустава

Все медицинские процедуры имеют некоторые противопоказания, томография – не исключение. Запрещено проводить данное исследование людям с кардиостимуляторами и с металлическими имплантатами: пластинами, штифтами.

Если МРТ проводится с введением контрастного вещества, то такой метод не рекомендуется использовать беременным и кормящим матерям, больным сахарным диабетом, пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Исследование МРТ сложно проводить в детском возрасте. Хотя сама процедура не наносит вреда детскому организму, маленьким пациентам не всегда удается находиться во время процедуры без движения, что снижает качество исследования.

Как проходит МРТ локтя

Для проведения МРТ локтевого сустава специальная подготовка не требуется. Перед процедурой снимаются все металлические вещи: очки, украшения, брекеты и др.

Одежда, оставшаяся на пациенте, не должна иметь металлических деталей. Пациент ложится на специальную платформу томографа, все обследование осуществляется в горизонтальном положении.

Важное условие для получения качественного результата – полная неподвижность во время процедуры.

Когда врач убедится, что пациент находится в правильном положении и полностью проинформирован о правилах поведения во время процедуры, платформа въезжает в аппарат. При включении томографа кольца прибора начинают вращаться вокруг локтя.

Пациенту предлагают надеть наушники, чтобы шум работающего аппарата не доставлял дискомфорта. Если возникают сложности, можно разговаривать с врачом по переговорному устройству. Продолжительность томографии локтевого сустава составляет от 20 до 30 минут, в зависимости от сложности патологии.

Врач наблюдает за состоянием пациента через видеоаппаратуру.

Когда локтевой сустав обследуется на возникновение новообразований, МРТ проводится с введением контрастного состава. Это более сложный и дорогой метод диагностики. Контраст позволяет точно отобразить сосуды и очаги поражения, определить месторасположение, характер и границы опухоли. Время проведения диагностики локтя увеличивается до 1 часа.

Результаты исследования готовы сразу же после его окончания. Врачу функциональной диагностики требуется около 20 минут для расшифровки и описания данных. В особо сложных случаях описание результатов процедуры может длиться несколько часов. Обычно результат МРТ выдается на руки пациенту в день проведения.

Что показывает МРТ локтевого сустава

На снимках магнитно – резонансной томографии в трехмерном формате четко отображены костные структуры, мышцы, хрящевая ткань, связки и кровеносные сосуды.

В локтевом суставе сеть кровеносных сосудов не развита, но при введении в кровь контрастного состава четко визуализируются новообразования. МРТ определяет характер и локализацию опухоли.

При обследовании локтя часто назначается МРТ, если есть подозрение на наличие новообразований. Это единственный неинвазивный метод диагностики опухолей.

Если есть подозрения на травмы связочного аппарата, врач будет настаивать на магнитно-резонансной томографии, ведь это исследование покажет даже минимальный разрыв связок.

Изменения во всех тканях локтя можно увидеть в необходимых проекциях, в плоском или объемном виде, сконцентрировав внимание на проблемном участке.

С помощью МРТ можно диагностировать такие нарушения в локтевом суставе:

• повреждение срединного и лучевого локтевых нервов;
• новообразования в твердых и мягких тканях;
• воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава (синовит);
• дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани;
• травмы, в том числе застарелые и неправильно сросшиеся переломы;
• врожденные аномалии;
• артрит;
• гнойные и инфекционные воспаления в твердых и мягких тканях: абсцесс, остеомиелит, бурсит;
• воспаление в суставе и мягких тканях: подагра, ревматоидный артрит;
• ганглиозная киста;
• повреждения мышечной ткани;
• аваскулярный некроз;
• медиальный и латеральный эпикондилит.

Не пропустите: МРТ мягких тканей грудной клетки

Типы магнитно-резонансных томографов

Аппараты МРТ различаются по мощности, внешнему виду, набору функций. Но все они делятся на два типа: закрытые и открытые.

1. Закрытые МРТ – используются в 90% клиник. Аппарат оснащен выдвижной платформой, на которую помещается пациент. Платформа автоматически въезжает в томограф. В течение обследования пациент пребывает в закрытом пространстве. Закрытые томографы обладают широкой функциональностью и предельной точностью.
2. Открытые МРТ – пациент ложится на платформу, магниты располагаются сверху и снизу над исследуемой областью. Такие томографы обладают более низким потенциалом магнитного поля и не могут качественно показать структуру некоторых органов. Но при этом они имеют ряд преимуществ.

Преимущества открытых томографов:

• применяются для пациентов, страдающих клаустрофобией;
• удобны для обследования людей с повышенной массой тела, более 130 кг;
• такой аппарат незаменим, если при хирургической операции требуется сканирование тканей;
• на томографах открытого типа проводится исследование маленьким детям, которым необходимо присутствие родителей.

МРТ локтевого сустава должно проводиться на аппаратах закрытого типа. Открытые томографы не могут качественно визуализировать все структуры локтевого сустава.

Где делают и сколько стоит процедура?

Магнитно-резонансная томография – это дорогостоящий вид диагностики. Конкретная цена на МРТ локтевого сустава зависит от типа аппарата, на котором проводится исследование. Томографы могут иметь разные физические свойства, разрешающую способность, скорость работы. Томографы делятся на низкопольные и высокопольные.

Низкопольные томографы имеют напряженность магнитного поля в диапазоне 0,2 — 0,5 Тесла. Стоимость исследования на подобном аппарате будет ниже, в силу меньшего потребления электроэнергии и ограниченного набора функций.

Высокопольные аппараты обладают напряженностью магнитного поля 1 – 1,5 Тесла. Имеют более широкие возможности для диагностики. Томография на высокопольном аппарате значительно выше по стоимости.

Средняя стоимость проведения МРТ локтевого сустава на низкопольном аппарате открытого типа колеблется от 2000 до 4000 рублей. Цена МРТ локтя на высокопольном аппарате закрытого типа составляет от 3500 до 7000 рублей. В случае если требуется введение контраста, стоимость исследования возрастает в 1,5 раза, потому что это более длительная и трудоемкая процедура.

Магнитно-резонансная томография — современный, высокоточный тип исследования. Может применяться как единственный вид диагностики патологий локтя, ведь МРТ отображает изменения во всех тканях исследуемого сустава. Весомым недостатком МРТ является его высокая стоимость по сравнению с другими видами исследований.

Источник: https://diartroz.ru/diagnostika/mrt/mrt-loktevogo-sustava-2.html

Мрт локтевого сустава что показывает, подготовка, противопоказания

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография приобретает все большую популярность. К основным достоинствам этой процедуры можно отнести ее высокую достоверность и большую информативность.

МРТ локтевого сустава — часто назначаемое исследование. Оно показывает состояние не только костных тканей, но и хрящей, мышц и кровеносных сосудов, расположенных в исследуемом органе.

Особенности метода

Плюс в том, что МРТ локтевого сустава проходит совершенно безболезненно. При этом МРТ локтевого сустава позволяет с большой точностью диагностировать возникшую проблему.

Такое исследование достаточно часто назначают в тех случаях, когда возникает подозрение в ошибочном результате другой диагностики. МРТ локтевого сустава можно проводить неограниченное количество раз в течение всего лечения, так как процедура совершенно безопасна для организма в целом.

Аппарат для проведения томографии не выделяет вредного излучения, в отличие от устройств для рентгенографического исследования. Состав контрастного вещества, порой используемого в процедуре, совершенно безвреден практически для любого человека.

Вся информация, полученная во время проведения магнитно-резонансной томографии, помещается на специальный носитель или выдается в снимках для удобства дальнейшего анализа и назначения правильного лечения.

Почему назначают МРТ для локтевого сустава?

Локоть, или локтевой сустав, имеет сложное строение. Из-за высоких нагрузок он достаточно часто травмируется или имеет дисфункции. Именно МРТ при обследовании локтя дает возможность выявить причины дисфункции, обнаружить нарушения, травмы, переломы, опухоли и оценить общее состояние, после чего и появляется возможность назначить правильное лечение.

Локтевой сустав состоит из трех суставных соединений, постоянно находящихся в движении. Из-за высоких нагрузок они находятся в зоне риска, а нервные столбы и кровеносные сосуды, расположенные достаточно близко к суставу, также достаточно часто страдают от травм и воспаления.

МРТ локтевого сустава дает полную картину заболевания и позволяет определить характер опухоли без внутреннего вмешательства. Симптоматика различных заболеваний, которым подвержен локтевой сустав, зачастую схожа, следовательно, без точного обследования сложно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Каковы преимущества такого обследования?

1. Использование томографа дает возможность быстро и безболезненно провести обследование костей, мышц, сухожилий, хрящей и кровеносных сосудов в локте.
2. Гораздо эффективнее позволяет определить вид опухоли (при ее наличии в локте).

3. Дает возможность не только получить идеальное изображение поврежденного участка, но и предельно точно установить его размеры (точность изображения исчисляется миллиметрами).

4. Процедура не несет никакого вреда обследуемому, следовательно, может проводиться многократно в течение периода лечения заболевания.

5. После проведения сканирования не нужен реабилитационный период, так как исследование проводится неинвазивным методом и совершенно безболезненно.
6. На сегодняшний день томография — самое информативное и достоверное обследование, способное обнаружить любую патологию локтя.

В каких случаях оправдано назначение обследования?

Обследование может проводиться по назначению лечащего врача в случае подозрения на серьезное, быстро прогрессирующее заболевание. Возможно платное обследование по желанию. Обследование проводится:

• При наличии болей, не поддающихся купированию; отеков, сопровождающихся покраснением или повышением температуры; скованности движений; хруста в суставе.
• При получении травм или ушибов. При подозрении на перелом, особенно у пациентов преклонного возраста.
• При существовании противопоказаний к рентгенографическому методу исследования, например, при беременности, хронических заболеваниях (туберкулезе, поражении почек или печени).
• При защемлении нерва. Такое состояние зачастую возникает из-за постоянного давления локтем на твердые поверхности (например, на столешницу письменного стола). Заболевание со временем ведет к полной атрофии мышц, из-за чего пальцы становятся практически неподвижными.
• При назначении комплексного обследования перед операционным вмешательством на локтевой сустав, а также после проведенной операции, с целью проверки образовавшегося рубца.
• При подозрении на артрит (заболевание, ведущее к воспалению суставов) или артроз (хроническое заболевание суставов, ведущее к дегенеративно-дистрофическим изменениям костных тканей).
• Для подтверждения результатов предыдущих методов исследования.
• При подозрении на инфекционное течение заболевания.
• При наличии опухолей, которые долго не рассасываются или увеличиваются в размерах.

Когда обследование не рекомендовано пациенту?

Как и любая медицинская процедура, томография имеет ряд противопоказаний, о которых стоит узнать заранее:

• С осторожностью назначается при беременности и в период лактации (только в случае, когда польза превышает возможный вред здоровью). Существует вероятность, что контрастное вещество может нанести вред плоду или попасть в грудное молоко.
• Не рекомендовано при сахарном диабете и почечной недостаточности из-за затруднений при выводе контрастного вещества из организма пациента.
• Запрещено при наличии кардиостимулятора, так как МРТ может вызвать сбой в работе устройства.
• При наличии металлических пластин, имплантатов, протезов (костных или зубных) или сосудистых клипс в теле обследуемого.
• С осторожностью назначается при наличии обширных татуировок, выполненных с использованием красок, содержащих в своей структуре металл (такие красители не используются в настоящее время, имеется опасность лишь для людей, сделавших тату достаточно давно). По опросам обследуемых, в области татуировок возникают неприятные или болезненные ощущения во время проведения процедуры.
• Не рекомендовано людям, страдающим клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства). При необходимости такого исследования им следует заранее пропить курс седативных препаратов, снимающих тревожные состояния. Желательно проводить процедуру в аппарате открытого типа, во избежание негативных последствий.
• Процедура в томографе закрытого типа невозможна для людей, страдающих избыточным весом (масса тела не должна превышать 150 килограммов).
• Достаточно трудновыполнима у пациентов с диагнозом «гиперкинез» (неосознанное, самопроизвольное сокращение мышц, возникающее из-за нарушения работы центральной нервной системы).

Как проводится магнитно-резонансная томография локтя?

При обследовании следует иметь на руках следующие документы

• Документ, удостоверяющий личность (паспорт).
• Направление лечащего врача (если исследование проводится бесплатно).
• Все результаты предыдущих обследований (для полноты картины).
• Медицинская карта (для выявления изменений в развитии заболевания).

Как проходит обследование

• В день назначенной процедуры следует принимать пищу за несколько часов до обследования, в случае если оно проводится с использованием контраста.
• Перед началом процедуры необходимо снять с тела любые металлические предметы (часы, украшения).
• Томограф издает своеобразный звук, при возникновении чувства дискомфорта пациенту могут понадобиться беруши или наушники.

МРТ сустава локтя проводят в горизонтальном положении, при этом специальными устройствами фиксируют голову, грудь и руки обследуемого.

После подготовки платформа, на которой зафиксирован пациент, плавно въезжает в томограф таким образом, чтобы исследуемый сустав полностью находился внутри тоннеля. При включении аппарата появляется звук, издаваемый вращающимися кольцами. Кольца томографа вращаются вокруг той части тела, для которой назначено обследование.

Сколько времени длится обследование

Время, затраченное на процедуру, может разниться от 15 минут до 1 часа, в зависимости от сложности случая. Результаты исследования обычно бывают готовы через несколько минут или часов, в сложных случаях результаты выдаются на следующий день.

Мрт локтевого сустава что показывает

После проведения обследования с помощью томографа достаточно легко диагностировать и выявить следующие заболевания:

• Наличие бурсита (острый воспалительный процесс в околосуставной сумке, находящейся между костями и мышцами человека) или абсцесса.
• Наличие переломов или трещин в области локтя.
• Возникновение инфицированных очагов костной ткани, образование кисты.
• Выявление травмированных участков в области локтя (зачастую в локтевом суставе страдают связки, сухожилия или хрящевая ткань).
• Наличие остеонекроза и синовита (это воспаление, протекающее на внутренней оболочке капсулы сустава, недуг опасен тем, что практически незаметен из-за отсутствия болевых ощущений).
• Выявление повреждений локтевых нервов (лучевого нерва, срединного нерва).
• Возникновение артрита или артроза локтя.

Применение контраста — когда это необходимо?

Сканирование локтя с применением контрастного вещества — самый сложный и дорогостоящий вид обследования. Процедура занимает больше времени и проводится в случаях, когда локтевой сустав проверяется на наличие опухоли.

С помощью диагностики такого типа определяется не только точное месторасположение опухоли, но и четкие границы новообразования. Контрастные вещества, введенные в локтевой сустав, дают возможность с невообразимой четкостью увидеть сосуды и очаги поражения. Состав контраста практически не дает побочных эффектов и в редких случаях вызывает аллергические реакции.

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/mrt-loktevogo-sustava.html

Проведение МРТ при нарушениях в локтевом суставе

Среди современных методов диагностики, позволяющих получить качественные снимки суставов и мягких тканей, магнитно-резонансная томография занимает одно из первых мест.

Изображения, выведенные на экран, дают возможность врачу увидеть все нюансы повреждения сосудов, связок, сухожилий, различных отделов костей.

Трехмерное изображение, полученное при МРТ локтевого сустава, представляет четкую картину нарушений в органе, что важно для определения стратегии лечения.

Показания к назначению

Локоть — сложный сустав, который связывает плечо и руку, повышает гибкость движения. Часто встречающиеся травмы локтя возникают от хронической чрезмерной нагрузки.

Изменения в костных структурах могут возникнуть после болезни или при наличии инфекции.

Врожденные аномалии в локте крайне редки. Самой распространенной является дислокация в радиальной головке. Другая врожденная патология — синостоз, или костное слияние трубчатых костей.

Сканирование назначается для диагностики остеомиелита и оценки степени его распространения. Снимки пораженных участков помогают определить область некротического поражения ткани при абсцессах, которую потребуется удалить.

Онкологические заболевания на локтевых суставах встречаются редко. Опухоли чаще доброкачественные. Диагностику с помощью томографии в этом случае следует проводить при обнаружении воспалительного процесса в мягких тканях. Костные опухоли на рентгеновских снимках диагностировать сложно, а обследование при помощи МРТ с контрастным веществом позволит четко увидеть всю картину заболевания.

Компьютерная томография не применяется при переломе в области локтя. Но если боли после травмы продолжаются длительное время, сканирование поможет увидеть возникшие очаги некрозов и размягчения костей. Своевременное исследование костных структур позволяет вовремя заметить начинающийся остеоартрит.

Направление на томографию выдается врачом в следующих случаях:

• если присутствуют опухоли в области локтя;
• для уточнения диагноза, поставленного после рентгенологического исследования;
• при появлении болевого синдрома, указывающего на злокачественную опухоль;
• при подозрении на остеомиелит;
• при стойкой повышенной температуре в совокупности с отечностью в локтевом суставе;
• при снижении активности движения руки;
• в случае покраснения и отечности в области локтевого сустава.

С помощью томографии можно качественно оценивать происхождение различных видов болей, полученных при спортивных травмах. Двухмерные снимки, с послойным изображением мягких тканей, хрящей, помогают точно определить место травмы и характер ушиба.

Необходимость такого вида обследования оценивается и перед хирургическим вмешательством.

Как проходит процедура

Подготовка к процессу сканирования сводится к тому, что пациенту предлагают снять все металлические и металлосодержащие предметы. При непереносимости замкнутого пространства следует уведомить врача. В таких случаях принимаются седативные лекарственные средства.

При сканировании с помощью контрастного вещества сообщают врачу о возможном появлении аллергических реакций на йод.

Алгоритм проведения сканирования

Если обследование проводится с помощью закрытого туннельного сканера, то пациент лежит на спине или животе. При получении снимков с помощью томографа открытого типа пациент проходит процедуру в кресле, полулежа.

1. Больной размещается на передвижном столе или кресле, при этом его вытянутая рука закрепляется на валике специальными ремнями.
2. Кольцо томографа начинает движение вокруг сустава, передавая послойное изображение на экран компьютера.
3. Время исследования — около 30 минут, при использовании контраста время увеличивается.
4. После расшифровки результата обследования пациенту выдаются на руки фото.

Сканирование больного сустава с помощью контрастного вещества считается более сложной процедурой. Введение лекарственного препарата на основе йода необходимо в том случае, если у врача имеются подозрения на различные виды опухолей.

Контраст помогает определить точные границы распространения новообразования, рассмотреть сеть сосудов. Вещество разносится по организму кровотоком и накапливается в тех местах, где происходит воспалительный процесс.

Через сутки контрастное вещество выводится из организма.

Что позволяет определить диагностика

Томография — отличный выбор для изучения локтевого сустава. МРТ дает четкие представления о поверхности суставов и хрящей, с ее помощью хорошо просматриваются связки и сухожилия, мягкие ткани, кровеносные сосуды и нервные окончания. Основываясь на анализе различных отклонений от нормы, врач диагностирует:

• переломы;
• разрывы связок;
• воспаление сустава (артрит), суставной капсулы (бурсит), или поражение мышц (теносиновит);
• дистрофию суставного хряща и начинающееся развитие артрита, артроза;
• воспаление надкостницы, сухожилий и связок — эпикондилит локтевого сустава;
• туннельный синдром;
• инфекции (остеомиелит);
• отеки и кровотечения в тканях;
• причину уменьшения подвижности локтевого сустава;
• прогресс после операции.

С помощью томографии иногда сложно определить этиологию опухолей мягких тканей. Но некоторые виды можно рассмотреть и охарактеризовать. К ним относятся общая доброкачественная липома и сосудистая гемангиома. МРТ на предмет патологии следует проводить до биопсии, чтобы кровоизлияния, воспаления и отеки, вызванные иссечением ткани, не исказили анатомическую картину.

Сканирование проводится после операций, лучевой терапии и химиотерапии для проверки рецидива заболевания и процесса заживления органов.

Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть наличие в суставных и окружающих тканях посттравматических и дегенеративно-дистрофических остеофитов (рост костей).

Заключение

МРТ не влияет на самочувствие, позволяет определить точную картину изменений в локтевом суставе, что показывают данные обследования большинства пациентов. Противопоказаний для применения этой процедуры мало.

Томография — метод визуализации, который доказал свою ценность при диагностике многих видов заболеваний. МРТ позволяет обнаружить нарушения в структуре локтя, которые не видны при других способах обследования.

Источник: https://OrtoCure.ru/diagnostika/mrt-loktevogo-sustava.html

Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава

МРТ локтевого сустава является современным технологическим методом диагностической визуализации структур локтевого сустава и качественно визуализирует как костные, так и мягкие ткани.

В отличие от рентгенографии и КТ, МРТ (магнитно-резонансная томография) предоставляет возможность получения изображений высокого разрешения, а также трехмерные изображения локтя и прилегающих тканей (сгибатели и разгибатели предплечья, бицепс, трицепс, дистальные отделы плечевой кости, проксимальные отделы лучевой и локтевой кости, сосуды, нервы, связки и сухожилий локтевого сустава).

Показания для проведения МРТ локтевого сустава

1. Наличие объемной массы в области локтевого сустава
2. Патологические признаки, полученные при рентгенографии или КТ
3. Болевой синдром с наличием рака в анамнезе
4. Стойкий болевой синдром в локте или запястье резистентный к лечению
5. Инфекции костей (остеомиелит)
6. Боли в костях и повышение температуры
7. Перелом кости
8. Снижение объема движений в локтевом суставе или эпизоды блокировки сустава
9. Покраснение или отек в области запястья или локтевого суставов

Мрт локтевого сустава позволяет диагностировать следующие состояния:

1. Абсцесс
2. Бурсит локтя
3. Перелом костей
4. Ганглиозная киста
5. Инфекция кости
6. Травмы связок, сухожилий, или хряща
7. Повреждения мышц
8. Остеонекроз (аваскулярный некроз)
9. Опухоли, как костной ткани, так и мягких тканей
10. Воспаление синовиальных оболочек (синовит)
11. Повреждения локтевого лучевого или срединного нервов
12. Медиальный и латеральный эпикондилит
13. Артриты и артрозы

Подготовка к МРТ локтевого сустава

Пациент может использовать одноразовое белье во время МРТ исследования или может быть разрешено, находиться в собственной одежде, если она свободная и не имеет металлических застежек. Как правило, прием пищи не имеет значения при МРТ исследовании плеча.

Но если планируется введение контраста, то рекомендуется за несколько часов до исследования не принимать пищу, что позволяет избежать таких осложнений, как тошнота или рвота после введения контраста.

Кроме того, при исследовании с контрастом врачу - рентгенологу необходима информация о наличии аллергии на контраст или наличии нарушения функции почек. МРТ исследование не рекомендуется проводить беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности.

Исследование детей, как правило, требует седатации или анестезии, так как необходимо, чтобы пациент находился во время МРТ исследования в неподвижном состоянии. Учитывая, что МРТ исследование проводится в помещение с мощным магнитным полем, перед исследованием необходимо исключить допуск пациента в аппаратную МРТ со следующими предметами:

1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены магнитным полем
2. Различные булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к появлению артефактов (искажению изображения) МРТ
3. Съемные зубные протезы с наличием металла
4. Ручки, карманные ножи и очки

В большинстве случаев, МРТ является безопасным для пациентов с металлическими имплантатами, но есть и противопоказанные для проведения МРТ:

1. Кохлеарные имплантаты
2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах сосудов головного мозга
3. Некоторые виды металлических спиралей (стентов), размещенных в кровеносных сосудах

Также имеются противопоказания для проведения МРТ при наличии:

1. Искусственных клапанов сердца
2. Имплантированных инфузионных помп
3. Имплантированных электронных устройств, в том числе дефибриллятора, кардиостимулятора
4. Протезов (металлических) суставов
5. Имплантированных стимуляторов нервов
6. Металлических штифтов, винтов, пластин, стентов или хирургических скоб

В общем, используемые в ортопедической хирургии металлические предметы не представляют опасности во время МРТ. Но при проведении МРТ исследования необходимо предварительно провести рентгенографию, чтобы определить наличие металла.

Кроме того, рентгенография необходима в случае нахождения в теле человека осколков снарядов, пуль, так как мощное магнитное поле может привести к смещению осколков и повреждению тканей.

Зубные пломбы и брекеты обычно не оказывают существенного воздействия на магнитное поле, но они могут привести к появлению артефактов (искажению изображения) лицевой области или мозга.

Родители, которые сопровождают детей в комнате, где непосредственно находится аппарат МРТ, также должны удалить металлические предметы и информировать рентген-лаборанта о наличии имплантированных или электронных устройств в теле.

Показания для проведения МРТ локтевого сустава

Процедура МРТ абсолютно безболезненна. В некоторых случаях пациенты могут испытывать чувство тепла в исследуемой зоне, но это является нормальной реакцией тканей организма на магнитное поле.

Процедура МРТ исследования требует нахождения пациента в неподвижном состоянии во время исследования. Как правило, процедура МРТ локтевого сустава занимает около 20-30 минут.

Большее время требуется при выполнении МРТ с контрастом или при МРТ артрографии, когда контраст вводится непосредственно в сустав.

Преимущества и риски

Преимущества

1. МРТ является неинвазивным методом визуализации тканей позвоночника, без использования ионизирующего излучения.
2. МРТ очень ценный метод диагностики широкого спектра состояний, в том числе заболеваний и травм сухожилий, связок, мышц, хрящей и костной патологии.

3. МРТ помогает определить, какие пациенты с травмами локтя требуют хирургического вмешательства.
4. МРТ может помочь диагностировать перелом кости, в тех случаях, когда результаты рентгенографии или других методов диагностики не выявляют перелом.

5. МРТ позволяет диагностировать аномалии, которые могут быть не видны с помощью других методов визуализации.

6. Контрастный материал, используемый в МРТ исследованиях, значительно менее вероятно, может вызвать аллергическую реакцию, чем йодсодержащие вещества, используемые при рентгенографии или КТ
7. МРТ может обеспечить неинвазивную альтернативу рентгеновским методам, ангиографии и компьютерной томографии при необходимости диагностики проблем в кровеносных сосудах.

Риски

МРТ не представляет практически никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.

1. Если используется седативный эффект, существуют риски чрезмерной седатации.
2. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным сам по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут испортиться или работать некорректно во время процедуры МРТ.
3. Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если вводится контрастное вещество. Такие реакции обычно умеренные и легко купируются с помощью лекарств.
4. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является признанным, но редким, осложнением МРТ с контрастом и считается, что оно является результатом инъекций высоких доз гадолиния, которое является основой контрастного вещества, у пациентов с очень плохой функции почек. Тщательная оценка функции почек, до введения контраста, сводит к минимуму риск этого очень серьезного осложнения.
5. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим матерям не прикладывать ребенка к груди в течение 24-48 часов после МРТ исследования с контрастом.

Ограничения для проведения МРТ локтевого сустава

Высокое качество изображения может быть получено только в том случае, если пациент лежит неподвижно во время исследования.

Если пациент имеет большие размеры, то исследование лучше проводить на МРТ открытого типа.

При необходимости реконструктивных операций рекомендуется проведение МСКТ, так как этот метод дает лучшую визуализацию костных тканей, чем МРТ.

Задать вопрос

Источник: http://xn--l1aig.xn--p1ai/mrt/mrt_loktevogo_sustava/

Как проводится и что показывает МРТ локтевого сустава?

Движение конечностей – одна из важнейших функций, за счет которых человек чувствует себя полноценным, делает все, к чему он так привык. Иногда эти движения могут быть ограниченными из-за болевых ощущений.

Одной из самых частых проблем, с которой обращаются к врачу, является аномалия функции локтевого сустава. Для диагностики причины болей существует современный высокоинформативный метод – МРТ локтевого сустава.

Это наиболее безопасный и информативный способ диагностики заболеваний, который не доставляет никаких болевых ощущений, по сравнению с артроскопией.

Принцип работы томографа

Магнитно-резонансную томографию проводят исключительно в медицинских учреждениях, где есть томограф. Это аппарат, представляющий собой овальную трубу, в которой встроены сканеры, способные воздействовать на организм.

Магнитно-резонансный томограф работает за счет электромагнитных волн, которые влияют на обследуемую зону тела человека.

В результате этого воздействия мельчайшие атомы водорода начинают двигаться по определенной траектории, каждое их движение фиксирует компьютер, создавая трехмерный снимок.

МРТ локтевого сустава необходимо провести в случае, если у пациента:

• резкие боли, причину которых объяснить не удается;
• болевые ощущения после полученной травмы, ушиба;
• потеря подвижности сустава;
• при движении в локте слышны щелчки, хруст;
• определяется визуально или на ощупь новообразование на локте;
• установлен воспалительный процесс в суставе.

Незаменима процедура, если другие методы диагностики, например рентген, не установили причину боли, нет возможности поставить точный диагноз без применения томографа.

Как правило, пациент обращается в поликлинику с жалобами или легко определяемыми симптомами, врач осматривает его, назначает конкретные обследования: рентгенографию, УЗИ, компьютерную томографию, что показывает состояние тканей локтевого сустава. Если же причина не выявлена, диагноз не установлен или есть подозрения на онкологию, принимается решение о проведении МРТ локтя.

Как проходит томография локтевой зоны?

Любое магнитно-резонансное сканирование должно иметь показания к проведению, а не назначаться самостоятельно. Важно, чтобы все процедуры проходили в медицинском учреждении, и диагност был профессионалом.

МРТ локтевого сустава проводится на специальном аппарате. Это томограф, который представляет капсулу с выдвижным столом. Туда помещают человека, включают сканеры и диагностируют необходимую часть тела.

В некоторых клиниках установлены более современные аппараты для томографии, они могут быть открытого типа или вертикальные, такое оборудование позволяет сократить список противопоказаний, но обследование на нем будет стоить гораздо дороже.

Это обусловлено дороговизной устройств.

Томография занимает от 30 до 60 минут, в зависимости от состояния пациента и обнаруженной патологии. На протяжении этого времени важно оставаться неподвижным, поэтому, когда человека укладывают на стол, медсестра при необходимости закрепляет ремнями конечности, подкладывает больному под шею подушку для более комфортного положения.

Пациент имеет возможность связаться с врачом, в руку кладут грушу, которую при болевых ощущениях, при дискомфортной ситуации или резком ухудшении самочувствия следует сжать, диагност получает сигнал, приостанавливает процедуру. В томограф непрерывно поступает свежий воздух, в нем хорошая вентиляция, а врач слышит пациента, приборы фиксируют пульс, артериальное давление.

Что покажет обследование локтя?

Полученные в результате сканирования снимки несут много информации о состоянии руки, её структур, мягких и костных тканей. МРТ локтевого сустава легко обнаружит:

• трещину кости;
• врожденные патологии сустава;
• перелом костей локтя;
• внутренний или наружный эпикондилит;
• развивающийся артроз;
• артрит даже на самых ранних стадиях;
• остеохондроз, подагру;
• инфекционные заболевания, к примеру, туберкулез;
• участки абсцесса, фасциита, тендинита, синовита, бурсита, остеонекроза;
• новообразования, степень их влияния на соседние структуры;
• онкологические опухоли.

От данного обследования не скроются никакие аномалии или патологии развития костей, ввиду того, что томограф изучает послойно локтевой сустав, его структуры, что позволяет до мельчайших подробностей рассмотреть все участки. Что бы ни показало сканирование, важно отнести снимки и расшифровку врачу, который примет решение о лечении или операции.

Магнитная томография – это не только современный способ диагностики, но еще и возможность контроля медикаментозного лечения и наблюдения пациента после хирургического вмешательства. Нередко назначают магнитное сканирование до операции и после нее. Противопоказаний к повторному проведению у процедуры нет, если самочувствие больного хорошее.

Как подготовиться к магнитно-резонансной томографии локтевого сустава?

Какой-то специальной подготовки к обследованию локтя не потребуется. Для пациента важно настроиться психологически, соблюдать все советы и рекомендации врача.

Если назначено МРТ локтевого сустава с контрастированием, то за день до процедуры необходимо провести пробу на аллергию на компоненты контрастного вещества. Для этого состав наносят на предплечье человека и смотрят в течение часа за реакцией кожных покровов.

Важно не принимать пищу и не пить до обследования за 2 часа. Пациентам, страдающим от усиленного газообразования, нужно принять лекарственные препараты, которые снизят газоотделение.

Что происходит во время процедуры?

Сканирование локтевого сустава может проводиться на томографах открытого или закрытого типов. Томографы открытого типа являются более комфортными для пациентов с клаустрофобией, однако они есть не во всех клиниках, а обследование стоит дороже.

Перед тем как зайти в кабинет, где будет проводиться диагностика, пациент должен удалить из карманов все металлические изделия, мобильный телефон, пластиковые карты, женщинам следует снять с себя все украшения.

Укладка больного при томографии локтя – при сканировании пациента размещают на спине или животе с вытянутой рукой, которую фиксируют специальными ремнями и катушкой. Передвижная кушетка заезжает в МРТ томограф, начинается обследование.

Противопоказания к диагностике локтя на томографе

При обследовании локтевого сустава на МРТ главное противопоказание – наличие имплантата в костях локтя. Особенно если состав этого импланта противоречит условиям проведения томографии. Остальные запреты являются общими для МРТ сканирования:

1. Откажут в проведении обследования на томографе тем, у кого установлены металлические предметы в теле. Это кардио-, нейростимуляторы, аппараты искусственной вентиляции легких, имплантаты костей, суставов, штифты, клипсы, протезы. Однако если томография проводится на открытом аппарате, то есть вероятность того, что наличие металлических предметов в ноге не станет препятствием для проведения МРТ локтевого сустава что, безусловно, решает только врач.
2. Первый триместр беременности неподходящий период для магнитно-резонансного сканирования, если в этом нет крайней необходимости.
3. При боязни замкнутого пространства МРТ придется отложить для выполнения процедуры на открытом томографе или делать на классическом аппарате, но с использованием успокоительных препаратов или даже медицинского наркоза.
4. Томография противопоказана для лиц, страдающих судорожными синдромами и эпилепсией. Однако при погружении пациента под наркоз процедуру МРТ осуществить можно.
5. Помехой может стать и татуировка на теле, содержащая краску с металлом, если проводить обследование на закрытом томографе.
6. Детям сложно сохранять неподвижность в течение долгого времени, поэтому если есть острая необходимость проведения сканирования, то потребуется погружение в наркоз, даже у грудничков.
7. Проблемой будет и избыточный вес, если масса тела пациента свыше 130 кг, то проведение процедуры возможно лишь на аппарате открытого типа.
8. Для МРТ с контрастированием противопоказаниями послужат аллергия на компоненты контраста и почечная недостаточность.

Если противопоказаний нет, то процедуру можно проводить, побочных эффектов МРТ локтевого сустава не имеет.

Что видно на МРТ локтя?

Магнитно-резонансная томография – это уникальный способ получить снимок реального положения дел в локтевом суставе, с проявлением всех патологий и процессов, которые происходят в нем. Своевременная диагностика позволит не только сохранить подвижность сустава и его функции, но и спасет пациента от хирургического вмешательства, что очень важно для человека.

МРТ – недешевое обследование, однако если врач назначил его, то делать процедуру необходимо, и даже повторно. Экономия в таком случае может привести к потере подвижности руки, а это ограничит полноценную деятельность человека в обычной жизни, не говоря уже, о спортивных достижениях.

Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики патологических состояний локтевого сустава, который помогает исследовать как плотную костную ткань, так и хрящи, связки, сухожилия, суставную капсулу, нервные стволы и кровеносные сосуды.

Расшифровка снимков и получение результатов

После проведения томографии доктор на протяжении 1-2 часов изучает полученные данные и готовит письменное заключение с детальным описанием замеченных особенностей в структурах сустава – состояние эпифизов костей.

Снимок МРТ выявляет патологические очаги в костной ткани локтевого сустава:

• наличие экзостозов (костных шипов);
• хрящи, их размеры, плотность, конфигурация, гладкость поверхности;
• связки;
• сухожилия;
• мышцы и фасции;
• размеры и плотность суставной капсулы;
• объем суставной жидкости.

МРТ позволяет получить детализированные снимки связок локтя:

• сосуды;
• нервы и участки их защемления;
• патологические элементы;
• новообразования и метастазы.

Расшифрованный результат вместе со снимком отдается на руки больному или пересылается по электронной почте в лечебное учреждение, назначившее обследование. Результаты обследования могут быть направлены напрямую лечащему врачу.

Возможный диагноз и прогнозы на выздоровление

С помощью МРТ локтевого сустава и запястья можно оценить состояние не только костной ткани, но и увидеть патологии хрящей или сухожилий.

При использовании контрастного вещества отчетливо визуализируются онкологические образования и метастазы, специалист имеет возможность определить границы опухоли и ее структурные особенности.

Трехмерное изображение отражает состояние кровеносной сети локтя, показывает участки нарушения кровотока, очаги воспаления.

После завершения сканирования врач удаляется для анализа полученных снимков. Пациенту можно подождать за дверью или приехать за результатом в другой, назначенный специалистом день. С этим заключением следует идти к доктору, который назначил МРТ локтевого сочленения.

Магнитно-резонансная томография редко используется для диагностики конечностей. МРТ чаще назначают для обследования спинного или головного мозга, например, при эпилепсии: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/oslozhneniya/mrt-pri-epilepsii/

Источник: https://metod-diagnostiki.ru/sustavnye-soedineniya/provedenie-procedur/mrt-loktevogo-sustava/

Обзор магнитно-резонансной диагностики локтя и возможных диагнозов

17.11.2017

Магнитно-резонансная томография или МРТ локтевого сустава – это вид современного метода визуализации структур сустава с целью выявления патологий мягких или костных тканей.

Локтевой сустав может подвергаться травмированию и изнашиванию из-за постоянных нагрузок, проведение МР-диагностики позволяет определить наличие повреждений не только этой части тела, но также расположенных вблизи нервных столбов или кровеносных сосудов.

Рассмотрим, как проводится обследование, есть ли специальные требования к подготовке, а также какие показания и противопоказания стоит учитывать.

Показания к проведению диагностики

Чаще всего врач назначает МРТ локтя или МРТ плечевого сустава, если результаты других методов оказались не точны или недостаточно информативны, а также в следующих случаях:

• перелом или подозрение на перелом костной ткани;
• остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани;
• стойкие боли в области запястья или локтя, которые не получается купировать;
• температура, сопровождающая болевой синдром в костях;
• негативные результаты КТ или рентгенографии;
• отек, покраснение или объемная масса в области локтевого сустава или запястья;
• снижение подвижности;
• магнитно-резонансная томография показана при наличии онкологической патологии в анамнезе.

Когда и кому противопоказан данный метод исследования

Основное противопоказание – наличие в организме металлических элементов. Это могут быть сосудистые клипсы или инсулиновые насосы, аппараты для улучшения слуха, сердечные стимуляторы (это абсолютное противопоказание, т.к.

кардиостимулатор в сильном магнитном поле может выйти из строя, что повлечет за собой тяжкий вред здоровью пациента или летальный исход), зубные или костные протезы, имплантаты или штифты.

Другие факторы или ситуации также могут являться противопоказанием к проведению рассматриваемого диагностического исследования.

• первый триместр беременности;
• наличие клаустрофобии в анамнезе;
• гиперкинез в анамнезе;
• вес пациента, превышающий 120 кг (исключено использование закрытого томографа, открытые типы оборудования допустимы);
• период лактации (достаточно на несколько дней прервать грудное вскармливание);
• наличие почечной недостаточности в анамнезе.

Что показывает МРТ локтевого сустава

Методика МРТ локтевого сустава позволяет своевременно выявить дистрофические патологии воспалительные процессы при хондропатиях или артрозах. Новообразования и последствия падений и травм диагностируются максимально точно.

В сфере ортопедии и травматологии данный метод позволяет получить максимум достоверной информации о патологических состояниях локтевого сустава.

Лечебный процесс существенно облегчается и совершенствуется, поскольку современные томографы позволяют провести сканирование и определить даже самые незначительные изменения в структуре костей и тканей.

Подготовка к диагностическому обследованию

Перед проведением МРТ пациент должен избавиться от сковывающей одежды и металлических элементов. В некоторых случаях используется одноразовое белье.

Для исследования локтевого сустава нет необходимости ограничивать себя в питании перед процедурой, если не будет вводиться контраст.

При использовании контрастного вещества за пару часов до обследования стоит отказаться от приема еды, чтобы предотвратить появление побочных эффектов в виде тошноты или рвоты.

Стоит принять легкие седативные, если у пациента незначительные признаки клаустрофобии, а также при необходимости обследовать ребенка. Перед тем, как зайти в аппаратную, необходимо избавиться от следующих предметов:

• очки, карманные ножи или ручки;
• металлические зубные протезы, если они съемные;
• металлические предметы;
• ювелирные украшения.

Как делают и как проходит процедура

Для проведения МРТ локтевого сустава используется открытый или закрытый томограф. Благодаря закрытому аппарату МРТ удается получить более точные результаты и четкое изображение, но при наличии клаустрофобии стоит отдать предпочтение открытому томографу. Сканирование в закрытом аппарате происходит следующим образом.

1. Помещение пациента на специальный стол, использование валиков и ремней для фиксации подвижных конечностей и головы.
2. Введение контрастного вещества при необходимости.
3. Помещение передвижного стола в тоннель томографа.
4. Непосредственно во время работы аппарата вращаются кольца, прибор может издавать ощутимый шум, поэтому можно использовать беруши.
5. В камере есть микрофон, который используется для связи с медицинским специалистом, находящимся в соседнем помещении. От рентгенолога пациент получит необходимые указания во время процедуры в зависимости от поступающих на экран изображений.
6. Длительность процедуры не превышает 30 мин, но при использовании контрастного вещества время обследования может быть увеличено в два раза.
7. В течение часа после диагностики будут доступны результаты, которые расшифрует специалист.

Применение контраста

Методика проведения МРТ с контрастированием более сложная, поэтому стоит дороже и занимает больше времени. Необходимость в использовании контрастного материала наблюдается, если границы опухоли нужно определить максимально точно или для выявления самой опухоли.

Средства на основе гадолиния, используемые в качестве контраста, вводятся внутривенно и в небольшом количестве случаев могут стать причиной побочных эффектов – тошнота, аллергическая реакция, рвота, головокружение.

Такие вещества позволяют максимально точно рассмотреть сосудистую сетку и определить очаг поражения.

Альтернативные методы диагностики, преимущества и недостатки МРТ

При наличии противопоказаний относительно проведения МРТ локтевого сустава стоит воспользоваться альтернативными методами диагностики заболеваний.

1. Компьютерная томография (КТ) – исследование, которое можно проводить при наличии металлических деталей в организме. Среди других методов диагностики этот способ наиболее информативный.
2. МСКТ – метод диагностики, который не так чувствителен к движениям пациента во время процедуры, не требует использования контрастных веществ.
3. УЗИ – данный способ достаточно эффективный, не такой дорогостоящий и совершенно безопасный. Подходит, если обследовать нужно новорожденного ребенка.
4. ПЭТ-КТ помогает дополнительно определить, насколько исследуемый орган способен функционировать. Этот тип диагностики также определяет наличие новообразования на ранней стадии.

Таким образом, МРТ локтевого сустава, кистей рук можно смело считать безвредным неинвазивным методом диагностики заболеваний и травм. Если контрастное вещество не используется, данный метод обследования также относится к категории безболезненных. Благодаря МРТ можно диагностировать даже те патологии, которые рентгеновское обследование не обнаружит.

Обзор магнитно-резонансной диагностики локтя и возможных диагнозов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/mrt/pozvonochnik-sustavy-kosti/loktevogo-sustava