Немного о реставрационной стоматологии

Какие выполняется эстетическая реставрация зубов: виды реставрации и способы выполнения, противопоказания

Раньше, потеря нескольких зубов была для человека настоящим приговором и обрекала на ношение так называемой вставной челюсти. Такая конструкция, ассоциировалась, чаще, с пожилым возрастом.

Можно только представить как тяжело молодому мужчине, а тем более женщине, было смириться с необходимость носить такой протез всю жизнь.

Человек обрастал комплексами, «закрывался» от окружающих, избегал общения с противоположным полом.

Обратите внимание

Старые протезы выглядели неестественно и при улыбке можно было заметить, что протез не только отличается по цвету и форме от других зубов, но и имеет неэстетичную серую линию на месте соприкосновения с десной. Эта конструкция могла даже выпадать при разговоре, поэтому многие люди очень неохотно решались на подобное протезирование.

За последние 20 лет стоматология совершила большой рывок. Вместо старого протезирования, все чаще применяют эстетическую реставрацию зубов. Эту процедуру иногда проводят даже детям.

Что такое эстетическая реставрация зубов

Эстетическая реставрация зубов — понятие довольно широкое. Под ним подразумевают восстановление функций и внешнего вида зубного ряда. Задача стоматолога состоит в том чтобы сохранить зубные ткани и максимально продлить их жизненный цикл, добившись, при этом идеального внешнего вида улыбки.

Во многих случаях, альтернативой протезированию, может стать эстетическая реставрация, особенно это важно, когда повреждены передние, самые заметные при общении резцы.

Классификация эстетической реставрации. Процедуру можно поделить на 2 типа:

Если стоматолог, словно скульптор, по миллиметру воссоздаёт практический новый, идеальный зуб непосредственно во рту у пациента, — это прямая реставрация. Пациент получает результат уже за одно посещение, которое длится, обычно, не более часа.

В том случае, когда коронки, виниры или люминиры создаются без участия пациента, например, в лаборатории, — процедура называется непрямой и может занять несколько дней.

Показания для эстетической реставрации зубов

Процедура способна решить если не все, то большинство проблем пациента, которые связаны с красотой его улыбки.

Например, эстетическую реставрацию передних зубов, очень часто проводят молодые люди, которые хотят избавиться от слишком широкой щели (диастеме) между резцами.

Кроме этого, процедура показана в таких случаях:

  • серьёзные повреждения твёрдой ткани;
  • дефекты в развитии эмали;
  • кариес;
  • неправильная форма или расположение зуба (чаще резцов и клыков);
  • флюороз;
  • сколы, трещины;
  • необходимость замены прошлой реставрации;
  • слишком жёлтая, тёмная эмаль;
  • наступившее, в следствии депульпации, потемнение;
  • частичное и полное отсутствие зуба;
  • слишком заметная пломба.

Виды эстетической реставрации

Существует большой выбор методик, с помощью которых, можно обрести безупречную голливудскую улыбку. Какой вид эстетической реставрации выбрать, решает не только стоматолог, но и пациент.

Диапазон цен очень широк и если композитная реставрация сегодня вещь доступная, то люминиры могут позволить себе далеко не все. Выбор техники по созданию улыбки мечты, зависит также от того, какой зуб повреждён. Например, у моляра, основная функция, это жевание.

Поэтому доктор при его восстановлении, будет заботиться о том, чтобы конструкция была максимально крепкой и выдержала возложенную на неё функцию пережёвывания пищи.

Важно

Если восстановлению подлежит передний зуб (резец или клык), основную роль играет эстетика. Стоматолог будет создавать его с ювелирной точностью, повторяя все фиссуры и бугорки; воссоздавая натуральный оттенок эмали.

Чтобы понять, как это сложно, можно самостоятельно слепить копию своего резца из пластилина, скорее всего, это получится не у всех.

Профессиональный стоматолог, после осмотра и диагностики, сможет предложить несколько вариантов реставрации и поможет в выборе самого подходящего.

Композитная (прямая) реставрация

Композитная реставрация — это восстановление зуба при помощи фотополимеров, — это специальные светоотражающие материалы. Вся процедура занимает не более одного часа.

Если на передних зубах есть сколы, кариозные поражения, отсутствует часть резца или беспокоит диастема, — композитная реставрация сможет решить эти проблемы. Процедура проходит за одно посещения, доступна по цене, но от этого, не менее эффективная.

Несмотря на то, что процедура довольно простая, выбирать стоматолога нужно не менее тщательно, чем для сложных манипуляций. Дело в том, что внешний вид будущей улыбки будет полностью зависеть от чувства вкуса и умения врача. При изготовлении виниров или коронок, процесс проходит в лаборатории, без пациента, по слепку его челюсти.

У техника есть достаточно времени для воссоздания формы и исправления всех деталей. При композитном восстановлении, конструкция воссоздаётся во время процедуры, прямо в ротовой полости пациента. Если стоматолог неопытен, не факт, что новый зуб будет иметь лучший вид, чем до процедуры.

Этапы реставрации:

  1. Если есть необходимость, проводится профессиональная чистка, убирается налёт и камень.
  2. Для максимального комфорта пациента, стоматолог должен провести обезболивание.
  3. Если есть старые пломбы, их удаляют.
  4. Далее, доктор должен максимально изолировать зуб от возможного попадания слюны. Это действительно важный этап, так как если влага попадёт под реставрацию, её целостность нарушится и, возможно, даже образование под ней кариеса.
  5. Пломбировочным материалом реставрируют коронковую часть. Для естественного вида, стоматолог поэтапно наносит несколько тончайших слоёв реставрационного материала. Каждый слой может отличаться оттенком и прозрачностью.
  6. Завершающая обработка включает в себя окончательную коррекцию формы бором, шлифовку и полировку.

Не является помехой, для композитной реставрации, даже отсутствие большей части зуба. В таком случае закрепить конструкцию можно на штифте. Преимущества процедуры:

  • Процедуру выполняют за одно посещение.
  • Не нужно портить эмаль обтачиванием.
  • Прочность конструкции.
  • Невозможность отличить реставрацию от натуральных зубов.

Виниры

Фотоэлементы имеют не слишком большой срок годности и обычно через 3–4 года требуют замены. А большинство пациентов, хотят отреставрировать зубы и «забыть» про них. В этом случае, стоит обратить внимание на виниры.

Виниры — это очень тонкие пластинки-накладки, которые наклеивают на фронтальную часть зуба. Виниры могут изготавливать из полимерных материалов или керамики (фарфор, диоксид циркония).

Этапы процедуры:

  1. Для того, чтобы пластинка не выпирала из зубного ряда и не была видна, стачивается эмаль. Стоматолог обычно стачивает слой, равный толщине винира, в среднем, от 0.5 до 0.7 мм. Это болезненная процедура, поэтому всегда проводится после применения анестезии.
  2. Сняв слой эмали, доктор делает слепок. По этому слепку техник в лаборатории будет изготавливать виниры. Срок их изготовления может составить до двух недель. Если образцы не отправляют в лабораторию, а изготовляют сразу в стоматологической клинике, срок сокращается до четырёх дней.
  3. Для временной защиты зубных рядов, которые потеряли значительный слой эмали, используются специальные накладки из пластмассы. Их пациент будет носить до того времени, пока ему не поставят виниры.
  4. Очень тонким бором дантист делает борозды на эмали, которые заполняются цементом. Это процедура нужна для того, чтобы толщина зуба не увеличивалась за счёт слоя цемента. Затем клеится винир.

Срок службы виниров, при бережном обращении и уходе, может составить 15 лет. После этого их необходимо будет заменить новыми пластинами или коронками.

Этот вид эстетической реставрации зубов, поможет не только восстановить разрушенный зуб, но может стать хорошей альтернативой отбеливанию и даже брекетам. Зубы остаются целыми, здоровыми (депульпация не нужна). Фронтальная часть защищена от внешних факторов и вид её безупречен.

Люминиры

Можно сказать, что люминиры, это сильно усовершенствованные виниры. Их изготавливают только в США, в Калифорнийской лаборатории. Для изготовления люминиров используется сверхпрочный фарфор, который позволяет сделать их максимально тонкими, — всего 0,3 мм.

Процесс установки люминиров не требует стачивания эмали. Её обрабатывают кислотой, чтобы сделать более шероховатой, для лучшего сцепления с пластиной. Цемент, на который крепят люминиры, содержит фтор, поэтому полезен для зубов.

Сверхтонкие и лёгкие люминиры, не оказывают давления на дёсны, не требуют привыкания, вероятность попадания под них пищи минимальна. Срок службы может составить 20 лет. В отличие от обычных виниров, люминиры можно снять, не повредив зубов, — их убирают обычным шлифовальным буром. Зуб остаётся неповрежденным.

Единственным недостатком люминиров является их высокая цена, — около 1500$. Других недостатков они лишены.

Винирами и люминирами можно провести эстетическую реставрацию передней (фронтальной) части резцов, а также клыков. Для эстетической реставрации моляров, подойдёт композитный метод или использование коронок.

Керамические коронки

Керамические коронки используют в том случае, если восстановить зуб при помощи пломб уже невозможно. Такую конструкцию можно использовать как для передних зубов, так и для жевательных.

Керамика, которую используют для изготовления коронок, не вызывает аллергий, устойчива к царапинам и сколам, не меняет цвет. Зуб под такой коронкой, защищён от воздействия химических или температурных раздражителей. Металлический привкус коронки во рту не создают.

Существуют коронки из металлокерамики. Они дешевле керамических, зато гораздо прочнее, так как имеют металлический каркас. Используют их чаще всего для жевательных зубов, где функциональность и надёжность важнее эстетики.

Нельзя сказать, что металлокерамические коронки лишены эстетических свойств и поэтому их стараются не ставить на резцы и клыки. Дело в том, что на передние зубы свет попадает сильнее, чем, например, на моляры.

Поэтому, если поставить такую коронку на резец, металл внутри будет просвечиваться. Но если установить такую коронку на жевательные зубы, где свет не будет её просвечивать, этот недостаток металлокерамических коронок уже не будут иметь никакого значения.

Этапы процедуры:

  • осмотр и обязательный рентгеновский снимок;
  • если есть необходимость, лечение кариеса и болезней дёсен;
  • снятие зубного камня;
  • подготовка зуба под коронку: удаляется нерв (не всегда), пломбируется канал, обтачивается зуб;
  • слепок зуба для изготовления коронки;
  • фиксация коронки на временный цемент.

Стоматолог наблюдает в течение нескольких дней за реакцией организма. Если все хорошо, результат фиксируют окончательно

Эстетическая реставрация зубов детям

Здоровье молочных зубов тесно связано со здоровьем постоянных. Выпавший раньше времени, например, в результате травмы, молочный зуб обязательно нужно восстановить. Детский стоматолог подберёт самый лучший из многочисленных вариантов эстетической реставрации.

Если этого не сделать, пустое место на десне приведёт к тому, что зубной ряд начнёт смещаться, увеличится нагрузка на другие зубы, может измениться прикус ребёнка и испортиться дикция. Чтобы избежать в будущем таких последствий, лучше восстановить, утраченный раньше времени зуб.

Противопоказания для эстетической реставрации

Для проведения эстетической реставрации противопоказаний немного. Но лучше ознакомиться с ними заранее:

  • Бруксизм.
  • Неестественно повышенная стираемость зубов.
  • Аллергические реакции на материалы, которые используют для реставрации.
  • Контактные виды спорта (особенно опасно для передних зубов).
  • Кардиостимулятор.
  • Неправильный прикус (глубокий прикус).

Для современной стоматологии не существует нерешаемых задач. Если эстетическая реставрация будет для пациента невозможной из-за противопоказаний, стоматолог подберёт другие, подходящие варианты лечения.

Источник: https://zub.guru/esteticheskie-procedury/metody-provedeniya-esteticheskoy-restavracii-zubov.html

Немного о стоматологических специальностях

Previous Entry | Next Entry

dr_twice

На сегодняшний день самый популярный способ поиска и выбора стоматологической клиники – это Интернет. Статистика четко указывает на то, что люди теперь не только интересуются услугами, прайсом и картой, но и большое внимание уделяют разделам, посвященным персоналу клиник.

Фактический выбор клиники стал сопряженным с выбором врача.Однако при записи на прием многие испытывают затруднения с выбором конкретного специалиста в связи с тем, что не знают какой специалист занимается именно данной проблемой.

Поэтому в этом посте мы решили рассказать вам о том, какие существуют специальности в стоматологии.

Совет

Мы вполне осознанно классифицировали стоматологические специальности не с точки зрения научной точности, а для того, чтобы сделать информацию максимально понятной широкому кругу читателей.

Эндодонтия

Эндодонтия – это направление терапевтической стоматологии, которое изучает строение, физиологию и патологию системы корневых каналов зубов.В каналах зубов находится мягкая рыхлая ткань с большим количеством нервов – пульпа, воспаление которой (пульпит) становится причиной острой зубной боли.

Выделяется несколько причин пульпита: вследствие травмы, когда происходит перелом значительной части зуба; из-за длительного воздействия температурного раздражителя; часто пульпит является осложнением кариеса, а также может быть следствием неправильных действий врача (некачественные пломбы, воздействие химических веществ).

Основной причиной воспаления пульпы является инфекция, т. е. бактерии, которые размножаются в кариозных полостях под плохими (то есть негерметичными) пломбами и проникают к нерву.

Главный симптом пульпита – сильные боли, которые могут появляются как под воздействием раздражителя, так и возникать «самопроизвольно» (фактор «самопроизвольности» боли отличает пульпит от кариеса). При отсутствии своевременного правильного лечения пульпит прогрессирует, инфекция распространяется на околозубные ткани (периодонт).

При воспалении околозубных таканей (периодонтите) человек испытывает постоянные ноющие боли и острую боль при надкусывании. Длительное воспаление ведёт к рассасыванию околокорневой кости и в итоге образуется гранулема или киста.

Читайте также:  Биомагниты от курения помогут избавиться от вредной привычки

Как хронический очаг инфекции такие процессы постоянно “питают” бактериями весь организм и могут привести к заболеваниям сердца, сосудов, печени, почек и других жизненно важных органов.Для того чтобы освободить зуб и организм от инфекции существуют два пути: лечение корневых каналов или удаление зуба.

Грамотный подход и соблюдение всех технологий позволяют успешно лечить зубные инфекции через каналы в 80-90% случаев. Остальные 10-20% лечат хирургически (резекция верхушки корня), если консервативные методы не дали желаемого результата.Каналы зубов имеют множество вариантов сложных конфигураций.

Обратите внимание

Поэтому пломбировка каналов должна проводиться с соблюдением максимальной точности. Современная стоматология располагает передовыми технологиями, которые помогают избежать погрешностей в пломбировке каналов и делают возможной помощь даже в самых сложных случаях.

К таким технологиям относятся лечение с помощью специального микроскопа и метода вертикальной конденсации. Эндодонтия относится к самим сложным, требующим особо высокого мастерства дисциплинам стоматологии. Правильное лечение каналов зуба является сложной и ответственной задачей. Непосредственно от его качества зависит сохранность зуба и успех дальнейших реставрационных работ (пломбы, вкладки, коронки, мосты, протезы).Лечением зубов занимаются эндодонтисты – узкие специалисты, которые сохраняют зубы, благодаря лечению корневых каналов.

Художественная реставрация

Художественная реставрация – это направление терапевтической стоматологии, которое занимается прямой эстетической реставрацией зубов непосредственно в полости рта пациента с помощью специальных реставрационных светоотверждаемых материалов. Теперь перевожу на русский язык – это восстановление зубов с помощью пломбировочного материала.

Для идеальной и прочной “склейки” пломбировочного материала с зубом, необходима максимальная сухость и стерильность рабочего поля. Для этой цели используется раббердам. Раббердам – это латексная завеса, которая полностью защищает от влажного дыхания и слюны, содержащих микробы. Кроме того, исключается попадание на слизистую пациента медицинских препаратов, используемых при лечении.

Отбеливание зубов и снятие зубных отложений

Отбеливание зубов, снятие зубных отложений, профессиональная гигиеническая чистка – всем этим также занимаются терапевты стоматологи.

Ортопедия

Ортопедическая стоматология – это направление, которое занимается диагностикой и лечением нарушений целостности зубочелюстной системы с помощью протезирования.

Ортопедическое лечение делает возможным полностью воссоздать функциональные и эстетические параметры зубного ряда и решает проблемы, связанные с частичной или полной утратой зубов. В ортопедии одинаково важны и эстетические, и функциональные параметры работы.

Для достижения наилучшего результата лечение осуществляется после полной компьютерной диагностики параметров височно-нижнечелюстного сустава с использованием лицевой дуги – специального аппарата, который позволяет учесть все индивидуальные детали прикуса и тканей лица.

Установка коронок на имплантанты (протезирование на имплантантах) является важным направлением в ортопедической стоматологии. Именно поэтому ортопедия и имплантология идут рука об руку, часто специалисты стоматологи объединяют эти два направления в своей практике.

Для того чтобы все ортопедические работы были выполнены наилучшим образом необходимо, чтобы в клинике находилась собственная зуботехническая лаборатория. Таким образом, изготовление конструкций происходит без погрешностей и все вопросы решаются оперативно и успешно.

Ортодонтия

Важно

Ортодонтия – это направление в стоматологии, которое занимается диагностикой, лечением и профилактикой нарушений прикуса. Термин “ортодонтия” произошел от греч. orthos, что означает “прямой”. Как показывает практика более половины пациентов нуждаются в ортодонтическом лечении.

Исправление прикуса важно не только по эстетическим соображениям. Неправильный прикус является причиной многих заболеваний зубов и десен. Исправление прикуса осуществляется посредством съемных и несъемных аппаратов.Брекет – это несъемный элемент, фиксирующийся к зубам с помощью незаметного материала.

Для каждого зуба брекет подбирается индивидуально. Существуют различные виды брекетов: брекеты, которые клеятся на внешнюю поверхность зуба (металлические; пластмассовые; керамические), и брекеты, которые клеятся на внутренней поверхности зуба (их совершенно не видно, так называемые лингвальные брекеты).

Многие пациенты убеждены, что брекеты эффективно ставить только в детском возрасте, хотелось бы развеять этот миф.

Лечить проблемы прикуса никогда не поздно, это можно делать до тех пор, пока во рту еще есть свои зубы, но нужно всегда помнить о том, что чем раньше начать лечение, тем легче достигнуть результата.

Пародонтология

Пародонтология – это направление в стоматологии, занимающееся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний тканей, поддерживающих и окружающих зубы. Поддержание структуры тканей в здоровом, функциональном и эстетическом состоянии – это важнейший фактор профилактики пародонтоза.

Пародонтоз – это заболевание, при котором инфекция проникает в пространство между зубом и десной и разрушается зубодесневое соединение. Пародонтоз вляется одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.Пародонтологические заболевания зачастую протекают бессимптомно и мы даже не подозреваем об опасности.

Только когда появляется кровоточивость десен, болевые ощущения, обнажаются шейки зубов и возникает неприятный запах изо рта – мы начинаем задумываться о походе к стоматологу. В результате запущенных заболеваний пародонта человек рискует потерять сразу несколько здоровых зубов.Заболевания тканей пародонта требуют продуманного и сложного лечения.

Совет

Очень важна диагностика заболевания – изучение микрофлоры на биомолекулярном уровне (для того, чтобы подобрать наиболее эффективные лечебные компоненты), определение течения заболевания и очагов поражения тканей.

Какие могут быть последствия в организме в связи с пародонтологическими заболеваниями?Пародонтологические заболевания могут осложнить протекающие в организме негативные процессы, вызванные диабетом и табакокурением.

На сегодняшний день перманентная инфекция пародонтоза десен (бактерий, содержащихся в пародонтологическом кармане) может включать в себя фактор ухудшения течения некоторых заболеваний и препятствовать выздоровлению. Наиболее важные из таких заболеваний:

  • коронарные заболевания (грудная ангина, инфаркт миокарда). Бактерии способствуют образованию налета на внутренним стенках коронарных артерий;
  • воспаление эндокарда ( инфекция внутренней мышцы сердца). Фиксация и размножение бактерий на уровне эндокарда;
  • преждевременное рождение с гипертрофией;
  • пневмония на возрастном уровне.

ИмплантологияДентальная имплантология – это направление в стоматологии, которое занимается восстановлением функций утраченных отдельных или группы зубов с помощью установки в костную ткань челюсти искусственного корня зуба – имплантата. Сам имплантат представляет собой штифт из специального биосовместимого сплава.

Хирургия

Хирургическая стоматология – это, как следует из названия, направление в стоматологии, характеризующееся оперативными хирургическими методами лечения.

Хирургическая стоматология осуществляет такие операции, как подсадка костной ткани (в случае ее недостаточного количества), кюретаж (пародонтологическая операция), удаление зубов, гемисекция (рассечение коронки зуба до места расхождения корней.Часть зуба не подлежащую лечению удаляют с корнем.

Этот метод позволяет сохранить часть нижних моляров, в дальнейшем используя их как опору для мостовидных протезов), резекция верхушки корня, цистэктомия (используют для радикального хирургического удаления кисты зуба.

В ходе операции полностью иссекают переднюю часть оболочки кисты, после чего полость кисты сообщается с преддверием полости рта), вскрытие абсцессов, остановка кровотечений.

На сегодняшний день уже существует технология, позволяющая проводить имплантацию без разреза мягких тканей, обеспечивая таким образом отсутствие отека и болезненных ощущений впоследствии. Технология основана на методах компьютерного планирования установки имплантатов и работе с индивидуальным хирургическим шаблоном.

Имплантация может проходить по многим сценариям в зависимости от исходной ситуации.

Источник: https://dr-twice.livejournal.com/15771.html

Еще о детской стоматологии. Реставрация фронтальных зубов

…. – Андрюша! Отпусти дядин пальчик! Доктору больно! – 

Вот что бы ни говорили некоторые доктора, детская стоматология – очень интересная, сложная и нужная медицинская специальность.

И лично меня очень радует, что широко распространенное мнение “молочные зубы не надо лечить, ведь они все равно выпадут” уходит в прошлое. Тем более, что я уже писал, что бывает, если не лечить молочные зубки.

Предыдущие темы по детской стоматологии:

 – Как настроить ребенка на поход к стоматологу?

 – Пластика уздечки верхней губы
 – Пластика уздечки языка
 – Ортодонтия и исправление прикуса
 – Что бы бывает, если не лечить молочные зубки? и так далее.А сегодня я расскажу Вам о немного необычном подходе к реставрации фронтальных молочных зубов. Думаю, тема актуальная.Сразу хочу предупредить, что особо чувствительным и впечатлительным людям фотографии под катом смотреть не стоит. Хотя… загляните в рот своему ребенку – и вы увидите то же самое.Исходная ситуация выглядела вот так:Мальчику три с половиной года. К нам пришли из другой клиники, где им предложили лечение под общим наркозом в течение четырех часов. Естественно, родителей не устроила ни цена, ни то, что целых четыре часа ребенок будет под общей анестезией.При этом малыш ведет себя вполне адекватно, можно было бы обойтись местным обезболиванием, но врачи посчитали, что четыре часа в кресле он просто не выдержит – устанет.Мы выбрали несколько иную тактику лечения. Ее концепция – местная анестезия и минимальное время нахождения ребенка в кресле стоматолога.Поэтому лечение разбили на несколько приемов.На первом приеме малыш познакомился с доктором и они с помощью “пластилина и жвачки” сняли слепки с верхней челюсти:вместе поиграли и “пощелкали” гипсовыми слепками, а затем отправили их в лабораторию.Первый прием занял 15 минут.В лаборатории зубной техник сделал WaxUp – с помощью воска смоделировал разрушенные зубки:По ним изготовили каппу-шаблон:Теперь стоматологу не надо возиться с моделированием коронковой части разрушенных зубов.Поэтому на следующем приеме (малыш ждал приема стоматолога как встречи с лучшим другом) доктор спокойно под местной анестезией депульпирует разрушенные зубы, пломбирует каналы, подготавливает зубки к реставрации и буквально за 20 минут формирует коронковые части резцов.Получилась вот что:Прием занял ориентировочно 45 минут.Итого, ребенок в кресле провел около 1 часа вместо четырех. Причем, потребовалась только местная анестезия и только на втором приеме.

О способах реставрации молочных зубов. Еще можно использовать специальные коронки, лабораторные или стандартные, металлические с облицовкой или пластмассовые. Все зависит как от возможностей врача, так и от желаний пациента. Другое дело, что молочные зубки ОБЯЗАТЕЛЬНО надо лечить.

О долговечности подобной работы. Сделана она была примерно три месяца назад. Недавно ребенеок был на профилактическом осмотре – никаких проблем со сколом пломб, их разрушением или вторичным кариесом замечено не было. 

О стоимости лечения. Это весьма недешевая работа. Но, на мой взгляд, она того стоит.

Вот такие дела.Жду Ваших вопросов и комментариев.С уважением, Станислав Васильев.

Источник: https://stsvv.livejournal.com/57668.html

Реставрация зубов: показания и методы

Улыбка на сегодняшний день – это часть имиджа преуспевающего человека. Ровные, белоснежные зубы оказывают на окружающих позитивное впечатление, вызывают доверие, притягивают нужных людей и т.д.

Идеальная улыбка состоит из 3 сегментов:

  • ровные превосходные зубы;
  • здоровые десны;
  • полноценная красная кайма губ, которая подчеркивает красоту.

Критерии эстетического зуба

Цвет. Перед проведением реставрации важно правильно определиться с цветовой характеристикой, которая определит эстетику зуба.

Для имитации цвета «своих» зубов необходимо учитывать тот факт, что родной зуб состоит всего из двух цветов: эмали и дентина. Появление оттенков связано с различной глубиной дентинной ткани.

Поэтому возникает эффект хамелеона, и зуб смотрится естественно. С возрастом зубы становятся темнее, и это важно учитывать перед работой.

Форма. Это важный критерий эстетики. Каждый зуб не только имеет стандартную «фигуру», но и индивидуальный рельеф. Он — единственный в своем роде, как отпечатки пальцев.

К стандартам формы относятся: сужение зуба от коронковой части к пришеечной, низкое положение режущего края верхних боковых резцов по сравнению с центральными зубами и т.д. К индивидуальным особенностям можно отнести уровень прозрачности режущего края, его текстуру, наличие в эмали пятен-включений и т.д.

Обратите внимание

При реставрации у мужчин нужно учитывать форму углов коронок зубов, которая приближается к 90º. Для женщин предпочтительны немного закругленные углы. У жевательных зубов важно учитывать форму бугров и фиссур, их соответствие зубам противоположной стороны и функциональным параметрам.

Ведь именно благодаря такому строению, зубы способны нормально выполнять свою жевательную функцию. Прочность будущей реставрации следует всегда иметь в виду.

Что такое «реставрация»?

Реставрация зубов: до и после. Установка 6 фарфоровых виниров на на верхний ряд + отбеливание.

Во время реставрации происходит восстановление и коррекция функциональных и эстетических характеристик зуба, реализуемое с помощью композитных материалов прямо в полости рта или вне ее (при использовании ортопедических конструкций).

Читайте также:  Флюорография: кому и когда делать

Цель реставрации: оптимизировать форму и цвет таким образом, чтобы «наращенный» зуб нельзя было отличить от родного зуба.

Отличие реставрации зубов от простой постановки пломбы заключается в том, что стоматологом используются эстетичные современные материалы, позволяющие не только восстановить утраченные ткани зуба, но и имитировать дентин и эмаль в нужной цветовой гамме и прозрачности. Это художественная работа, результатом которой является полноценный во всех отношениях зуб.

Показания к реставрации зубов:

  • исправление формы (размера) и цвета зуба;
  • изменение положения зуба в ряду;
  • лечение кариозных поражений, преследующее в дальнейшем восстановление функции и эстетики зуба.

Противопоказания к реставрации зубов

К ним относят абсолютные запреты:

  • наличие кардиостимулятора;
  • аллергия на сам композит или адгезивы для него;
  • невозможность заизолировать полость и сам зуб от влаги.

К относительным противопоказаниям относят:

  • сочетание прямого прикуса при патологической стираемости зубов. Здесь нужна коррекция аномалии у ортопеда;
  • глубокое резцовое перекрытие;
  • бруксизм;
  • нарушение правил гигиены полости рта или ее отсутствие.

Методы реставрации зубов

Выделяют всего два метода:

  • прямой метод;
  • непрямой метод.

Для прямого метода характерно проведение всех этапов во рту в одно посещение. В большинстве случаев при больших потерях тканей зуба используется штифт. Особо популярны следующие штифты:

  • cтекловолоконные;
  • титановые;
  • серебряные;
  • анкерные и т.д.

Именно они являются основой или фундаментом для дальнейшего формирования зуба. Перед установкой штифта стоматолог подготавливает часть канала, расширяя его устье и углубляясь в канал. После этого проводится фиксации штифта на цемент или с использованием современной адгезивной техники.

Для восстановления формы и цвета будущего зуба врач применяет две группы материалов: композиты и компомеры. Композиты способны удерживаться в зоне реставрации за счет химических связей с эмалью посредством адгезива (клея). Компомеры используют тот же принцип удержания, только еще выделяют фтор в эмаль для ее укрепления.

Для непрямого метода реставрации зубов характерно выполнение большей части этапов вне полости рта, так как применяются ортопедические конструкции. Среди них одними из самых эстетичных, практичных и удобных материалов являются виниры.

Винир – это тонкая пластинка керамики. Создает идеальный косметический эффект. Данная методика позволяет не только убрать широкие щели между передними зубами, но и скрывает желтизну зубов, которая не снимается отбеливанием. Процедура эстетического восстановления безболезненная и простая. При желании пластина легко извлекается без травмы эмали.

Реставрация зубов – это уникальная возможность сохранить их на долгие годы при соблюдении всех правил и технологических аспектов. При правильном выборе методики пациент приобретает восстановленный по международным стандартам искусственный зуб, соответствующий всем характеристикам (в том числе, эстетическим и функциональным) естественного зуба.

Видео по теме: «Эстетическая реставрация зубов композитными винирами»

Святослав Яшин

При использовании материала активная ссылка на www.webmedinfo.ru обязательна.

(3

Источник: https://www.webmedinfo.ru/restavraciya-zubov-pokazaniya-i-metodi.html

Реставрация передних зубов пломбировочным материалом (эстетическая, художественная)

В случаях деформации или разрушения передних зубов врачи в стоматологиях решают эту проблему с помощью их художественной реставрации. О том, как проходит восстановление улыбки, из каких этапов состоит и сколько стоит отреставрировать зубы, расскажем далее.

Что такое реставрация зубов пломбировочным материалом?

Художественная реставрация передних зубов: композитная эстетическая реставрация и применение виниров

Само по себе понятие «реставрация» в переводе с латинского имеет два определения, которые объединены одним словом – восстановление.

В стоматологии термин обозначает придание зубу анатомической формы, цвета с сохранением функциональных нагрузок.

Художественная реставрация пломбировочным материалом представляет собой процедуру, которая проводится на заключительном этапе лечения.

Она предусматривает заполнение полости зуба специальным раствором для установления пломбы.

Данный вид работ применяют при различных поражениях, в частности кариесом. Пломбировочный материал заменяет недостающий фрагмент зуба, сохраняя его функции.

Наибольшего профессионализма и умения требуется при выполнении реставрации с помощью пломбирования спереди, ведь одной из задач является придание челюсти эстетического вида.

Восстановление целостности фронтальной группы зубов с применением пломбировочного материала делается в следующих случаях:

  • разрушение эмали и тканей;
  • наличие сколов;
  • если изменился цвет;
  • гипоплазия (недоразвитие тканей);
  • при необходимости эстетического выравнивания поверхности зуба (врождённый либо приобретённый дефект);
  • при наличии щели между зубов;
  • для восстановления эмали после удаления поражённых фрагментов, в том числе после лечения кариеса.

Методы

Процесс восстановления передних зубов осуществляется по одной из существующих методик, которая подбирается специалистом индивидуально.

Композитный материал фиксируется непосредственно в полость или вначале изготавливается вкладка, которая потом крепится на клеевой состав:

  • Прямая реконструкция предусматривает наложение на подготовленное место пломбировочного состава согласно технологии и правилам использования выбранного материала.
  • Непрямая реставрация предполагает применение вкладок, которые изготавливаются вне ротовой полости пациента в лабораторных условиях. Фиксация осуществляется в повреждённый участок с помощью специального цемента.

Непрямая реставрацияПрямая реставрация

Для того чтобы определиться с наиболее подходящим методом реставрации специалист оценивает обширность зоны повреждения, прикус и другие особенности пациента.

Без предварительного осмотра и устранения последствий после кариеса или других видов поражений выбирать метод и материал ни один специалист не станет.

Ошибки, допущенные на подготовительном этапе, негативно сказываются на продолжительности эксплуатации пломб и вставок, поэтому ускорять процесс реставрации не нужно.

Современные стоматологи делают реконструкцию, используя нано гибридные, микронаполненные материалы шестого поколения, которые обладают универсальностью, возможностью подобрать необходимый цвет и оттенок, максимально подходящий природному тону зубов.

К тому же они невероятно прочные, подвержены мизерному проценту стирания, имеют низкую полимеризационную усадку.

Подбор оттенка керамических виниров

Какие материалы используются?

Классификация современных материалов, которыми реставрируют передние зубы, отличается следующими признаками:

  • размером наполнителя;
  • способом отверждения;
  • консистенцией;
  • назначением.

Для прямого восстановления фронтальных зубов используют в основном светоотвердевающие композиты и амальгаму.

При непрямом методе выбор больше: керамика, полимерные светоотражающие материалы, металлокерамика, диоксид циркония, оксид алюминия. Коронки традиционно выполняются из драгоценных металлов и металлокерамики.

Подготовка

Подготовка передних зубов к прямой реставрации

Для получения качественного результата нужно тщательно подготовить ротовую полость к процедуре реставрации.

Данный этап включает следующие действия:

  • обработку зубных рядов полировочной пастой (выполняется специальными нейлоновыми щёточками);
  • подбор по цветовой гамме пломбировочного материала;
  • введение обезболивающего препарата (чаще используют ультракаин или мепивакаин).

При необходимости подготовительный этап включает лечение. Ни один специалист не возьмётся за восстановление повреждений без предварительного устранения проблем по части стоматологии.

Как проходит реставрация передних зубов?

После введения обезболивающего препарата начинается собственно процесс восстановления повреждённого участка зуба:

  1. Повреждённые зубы препарируются. Врач удаляет старую реставрацию или высверливает кариозный участок.
  2. Изолирования рабочей зоны от слюны и дыхания пациента. Влага оказывает негативное действие на полимерные материалы и пломбы, поэтому важно максимально ограничить контакт раствора с влажной средой. В этих целях устанавливается латексная пластина – коффердам. Игнорирование данного пункта приводит к нарушению технологии, что вызывает повторное развитие кариеса и снижает срок эксплуатации вставок.
  3. При отсутствии зуба в костную ткань устанавливается имплант. Для передних зубов выбирают стекловолоконный материал.
  4. Завершаются работы обработкой поверхности бором для моделирования финальной формы.
  5. В последнюю очередь проводится полировка и шлифовка зубного ряда.

Художественная реставрация – наращивание передних зубов фото до и после

Стоимость

Цены на реставрацию не могут быть фиксированными, так как весь процесс включает определённые этапы, которые зависят от разных обстоятельств.

Основой при ценообразовании считаются следующие факторы:

  • масштабность работ (зона поражения, причина дефекта, необходимость в лечении и др.);
  • финансовая политика клиники;
  • уровень профессионализма стоматологов и ортодонтов;
  • выбранная методика реставрации;
  • используемые материалы и препараты.

Стоимость полного восстановления передних зубов включает:

  • введение обезболивающего средства (200 руб.);
  • изоляцию обрабатываемого участка от слюны с применением коффердама (350 руб.);
  • стерильный врачебный комплект (100 руб.);
  • полная реставрация зуба с использованием светоотвердевающего материала (4 000 руб.);
  • установка стекловолоконного штифта (1 500 руб.).

В итоге за реставрацию зуба «под ключ» составляет 6 150 рублей.

Художественная реставрация передних зубов – до и после процедуры

Преимущества и недостатки

Рассмотрим преимущества и недостатки реставрации передних зубов в таблице:

Реставрация передних зубов
Прямой метод Непрямой метод
Преимущества Недостатки Преимущества Недостатки
Быстрота выполнения работы (1-3 ч). Срок эксплуатации пломб зависит от соблюдения технологии при установке и качества выполнения (10-15 лет). Прочность полимерного материала, возможность подобрать нужный тон. Дороговизна процедуры и материалов.
Высокое качество при использовании светоотверждаемых материалов Успех прямой реставрации во многом зависит от профессионализма стоматолога. Эффективность реставрационных работ. Для изготовления вкладки требуется время, а значит одним визитом к врачу не обойтись.
Доступная стоимость услуги и материалов (за один визит удастся восстановить несколько зубов). После реставрации следует более тщательно проводить гигиенические процедуры с применением специальных средств и щётки. Минимизация полимеризационного стресса (как следствие усадки). При установке виниров спиливают небольшой слой эмали, это чревато восстановительным лечением после снятия пластинок.
Коррекция отдельных зубов или зубного ряда. Периодически нужно полировать зубы для сохранения блеска. При должном уходе виниры сохраняют целостность не менее 10 лет. Вкладки и виниры требуют бережного обращения и ухода, иначе вставки могут отклеиться и даже разрушиться.
Максимальное сохранение тканей. Под воздействием времени и других факторов цвет зубов меняется, а полимер остаётся прежнего оттенка, разница между природной и искусственной поверхностью зуба станет заметной. Вкладки и виниры предотвращают дальнейшее разрушение тканей. Реставрация представляет сложный вид работы, выполнить которую сможет качественно только профессионал. Небрежность или ошибки в при установке сокращают срок службы зубных вставок.
Возможность устранить дефект, который возник в результате разрушения большей части зуба. При восстановлении зуба непрямым методом пациент не ощущает дискомфорта.

Реставрация некариозных поражений фронтальных зубов

Лечение некариозных поражений твердых тканей зубов: так выглядит эрозия

Восстановления требуют и зубы, имеющие некариозные признаки повреждения:

  • гипоплазия/гиперплазия эмали;
  • эндемический флюороз;
  • различные аномалии;
  • наследственный фактор;
  • поражения, возникшие в результате прорезывания (травма, эрозия, дефекты поверхности и расположения и др.).

При выборе методики реставрации учитываются важные моменты:

  • целостность зубной ткани;
  • обширность очага;
  • интенсивность распада тканей;
  • аллергическая реакция пациента материалы и препараты.

Ещё лет 15 назад дефект зубов при некариозном поражении решался установкой коронок. Сейчас можно использовать как пломбировочный материал, так и композитный светоотражающий. При небольшой кривизне носить брекеты теперь необязательно, устранить проблему можно другими способами.

Стоит отметить, что все эстетические процедуры выполняются только после окончания лечения острой или хронической формы стоматологических заболеваний.

Альтернативные методы реставрации передних зубов

Если по каким-либо причинам возможность восстановить повреждённый зуб с помощью пломбировочного материала отсутствует, можно подобрать другой более приемлемый вариант.

Виниры, люминиры

Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов

Виниры или люминиры являются альтернативным методом реставрации фронтальной зоны.

Материал рекомендован к установке при неровном цвете эмали, имеющихся смещениях, повышенной стираемости, увеличенных щелях и наличии сколов.

Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов.

Процесс установки виниров предусматривает обточку зубной эмали, чтобы толщина зуба после реставрации не была слишком большой. Слепок, сделанный после обточки, помогает в точности повторить имеющиеся рельефы на рабочей поверхности.

Это способствует плотному прилеганию вставки, что увеличивает период эксплуатации. Вся процедура по восстановлению занимает немного дольше времени, нежели использование пломбировочного материала.

Важно

Это вызвано необходимостью изготовления накладки по индивидуальному слепку. Уложиться в 2-3 посещения врача вполне реально.

Срок службы виниров составляет в среднем 7-10 лет, сверхтонкие люминиры прослужат ещё дольше – до 20 лет.

Коронки

Для установки коронок применяют обтачку соседних зубов по ряду

В особо сложных случаях специалисты прибегают к традиционным методам реставрации, например, установка коронки.

Данный вариант показан при сильном смещении зуба или его сильного разрушения.

В процессе работы используются следующие материалы:

  • фарфор;
  • металлокерамика;
  • диоксид циркония;
  • оксид алюминия.

Для установки коронок применяют обтачку соседних зубов по ряду. Возникает вопрос также об удалении зубных нервов, которые могут вызвать воспаление (пульпит) уже после фиксации коронки.

В случае сильного разрушения зуба проводится его восстановление с применением пломбировочного материала. Если он полностью отсутствует, то предварительно вживляют в костную ткань имплант.

Период изготовления коронки по индивидуальным параметрам занимает некоторое время, поэтому пациенту предлагается установка пластмассовой коронки.

Продолжительность процедуры реставрации составляет несколько недель (3-5 визитов к врачу). В зависимости от используемого материала определяется срок ношения вставки, дольше остальных прослужат коронки из диоксида циркония (более 20 лет).

Читайте также:  Камни. лечение

Определяясь с видом материала и методикой реставрации, стоит учесть, что вложенные средства оправдываются эстетическими показателями и продолжительной эксплуатацией. Поэтому экономия в данном вопросе должна быть разумной и оправданной.

Источник: https://dentoland.com/protezirovanie/restavraciya-perednix-zubov.html

Художественная реставрация зубов — преимущества и недостатки разных методик

Доброго времени суток всем, кто попал сегодня на этот портал. Смеем предположить, что у вас есть проблема, а как решить ее, вы не знаете. Статья поможет каждому убедиться, что неровные зубы, трещины на них, потемнение эмали — это не приговор.

Художественная реставрация зубов – услуга, которая предлагается практически в каждой клиникой. Не поленитесь прочитать все до конца. и узнаете о современных методиках реставрации, о преимуществах и недостатках разных способов, о показаниях и противопоказаниях.

Вы будете знать достаточно, чтобы требовать качественную услугу от специалиста.

Художественная реставрация зубов

Реставрируют не только картины и антиквариат

Так уж сложилось, что реставрация касается предметов старины: картин, памятников, скульптур и т. д. Но почему не применить ее к зубам? Ведь зубы старятся и портятся, им тоже не помешают меры, предотвращающие дальнейшее разрушение.

Реставрация зубов

Терапевт, который берет на себя роль и ответственность реставратора, может с легкостью называться художником. Ведь, принимаясь за работу, ему очень часто приходится воссоздавать полноценный зуб буквально из ничего.

Шаг за шагом, слой за слоем, миллиметр за миллиметром – он способен возродить утерянный зуб. При этом он должен и будет выглядеть так, что его нельзя будет отличить от соседних здоровых зубов ни по цвету, ни по форме.

Совет

Если вы подойдете к зеркалу, включите яркий свет, то увидите неоднородность эмали на передних зубах. У шейки корня она более темная, а ближе к режущей поверхности становится прозрачной.

Загляните глубже на 5-ки, 6-ки, 7-ки, вы увидите, насколько они разные. У каждого свои бугорки, свои бороздки. Если их убрать, зуб перестанет работать функционально – он не сможет качественно пережевывать еду.

Во избежание этого не обращайтесь к сомнительным профессионалам и непонятным клиникам.

Художественная реставрация зубов — фото

Принципиальные отличия разных методик

В стоматологической практике все методы и способы реставрации условно поделены на:

  • прямые;
  • непрямые;
  • полупрямые.

Сейчас будем на доступном и понятном языке вместе разбираться, что это значит, что лучше применить в том или ином случае. Узнаем аргументы в пользу каждого из методов, основываясь на мнении практикующих стоматологов.

Материалы для штифтов при прямой реставрации

Но прежде всего, выясним, кто может заниматься реставрацией; насколько известно, выпускающих кафедр по реставрации просто не существует. Закончив медвуз, стоматологи становятся:

  • терапевтами;
  • хирургами;
  • ортопедами.

И, как ни странно, и терапевт, и ортопед может заниматься художественной реставрацией. Для этого ему понадобится профессионализм, опыт работы, желание развиваться, учиться и осваивать новые методики. Практикующий стоматолог, который заботится о своем имидже и репутации, обязательно будет посещать семинары и практикумы по разным направлениям, в том числе и художественной реставрации зубов.

Герметизирующая реставрация

Мы выделили три метода реставрации и стоматологов, которые этим занимаются, а теперь объединим все и изучим подробно.

При реставрации зубов композитами используются материалы, которые идеально имитируют светопроницаемость и цвет эмали

Прямая реставрация зубов

Прямая реставрация подразумевает непосредственную работу над зубом в ротовой полости здесь и сейчас. Вы приходите к стоматологу, садитесь в кресло с проблемой, а уходите с совершенно нормальным зубом. Имеется в виду простой случай работы с одним зубом, когда не требуется исправлять целый ряд.

Реставрация композитным материалом

Наверно, вы уже сами догадались, что пломбирование зуба и реставрация — это не одно и то же, хотя имеют общие корни. Вот взять стоматологию двадцать или тридцать лет назад, отечественную и зарубежную.

Сравним с сегодняшним днем и увидим огромную разницу. За пару-тройку десятилетий появились совершенно новые материалы, которые по своим свойствам и характеристикам превосходят предшественников в разы.

Аппаратура стала намного точнее и эффективнее, стоматологам стали доступны новейшие методы диагностики.

Вместе с этим и менялось мышление отечественных стоматологов. Раньше стремление сохранить функционально-эстетические свойства зуба не стояли в приоритете. Зуб лечится – хорошо, лечение сложное – идите к хирургу. Дальше мосты, коронки и протезы.

К счастью этот вектор удалось сдвинуть в сторону сохранения зубов, но не везде. Из собственного опыта могу сказать, что сохранение зуба в государственных учреждениях не в приоритете. На первом плане у докторов количество пациентов, какие-то глупые министерские нормы по приему клиентов.

Качество лечения от этого очень сильно страдает. Притом что это лечение не бесплатное.

Художественное моделирование и реставрация зубов

Обратите внимание

Мы говорили ранее, что художественная реставрация — это искусство, но, пожалуй, называть стоматолога художника будет не совсем корректно. Работая над зубом, доктор следует строгой процедуре и точным медицинским протоколам.

От него требуется точность и твердость руки, чтобы сформировать естественную поверхность зуба. Взять, например, передние зубы. Они же у нас не абсолютно гладкие, и все эти бороздки необходимо точно восстановить.

Занимаясь реставрациями, стоматолог обязан иметь глубокие знания в анатомии зуба, микрорельефе, поэтапной шлифовке и многое другое.

Прямая реставрация зубов

Вот почему так важно при восстановлении зуба воссоздать его первозданную анатомическую форму. Тем более что у стоматологов есть целый арсенал инструментов для этого. Помните целые коробки таких, когда приходите на прием?

Стоматологические инструменты

Стоматологи-терапевты в один голос твердят о преимуществе этой методики.

  1. Восстановить зуб можно всего за одно посещение стоматкабинета.
  2. Во время реставрации наличие широкого выбора композитов позволяет корректировать не только форму зуба, но и его цвет.
  3. Очень важно, что над зубом работает только один человек. В процессе работы он не передает параметры зуба другому технику. Таким образом, минимизируется человеческий фактор, а в случае ошибки пациент будет знать, к кому обратится, чтобы ее исправить.
  4. Устанавливается морально-психологический климат между доктором и пациентом, который не нарушают ортопеды и зуботехники.

    В кабинете стоматолога

  5. Но основное — это то, что здоровый зуб при такой реставрации не страдает. Не требуется обпил дентина. При реставрации не обязательно депульпировать зуб, а значит, он остается живой и прослужит дольше. Есть даже заключение английских ученых, которые нашли связь между количеством здоровых зубов и риском заболеть Альцгеймером. Девитализация зуба вызывает разрыв нейронных связей и в пожилом возрасте, чем меньше зубов, тем ниже уровень IQ, соответственно, и риск заболеть этим недугом выше.
  6. Современные композиты практически не вызывают аллергических реакций, не вредят деснам и слизистой рта.
  7. Стоимость прямого восстановления обходится пациенту дешевле, чем непрямого.
  8. Прямая реставрация позволяет сохранить обменные процессы в зубе. Непосредственный контакт с десной и слюной поддерживает здоровую микрофлору зуба.

Прямая композитная реставрация материалом Filtek Ultimate

При всем этом пациент не ощущает дискомфорта. При необходимости делается анестезия, но это редко является необходимостью. Пациенту не приходится ощущать, что ему обпилили зубы, и наблюдать эту не самую приятную картину.

Прямая реставрация 37 зуба

Недостатков у процедуры немного, но они есть:

  • композит имеет свойство со временем давать усадку;
  • человеческий фактор. Выражается в возможности допустить ошибку или нарушить процедуру реставрации, например, попаданием влаги. Такого рода ошибки проявляются не сразу, но долго такой зуб не протянет и снова придется возвращаться к началу;
  • ограниченность во времени и высокие требования к навыкам, предъявляемые к специалисту.

Художественная реставрация зубов — фото до и после

Непрямая реставрация: другая точка зрения

Изначально стоит оговориться, что представляют собой методы непрямой реставрации. По аналогии с  прямой, это методы, которые не требуют постоянного контакта с ротовой полостью. К ним относятся:

  • вкладки;
  • виниры;
  • люминиры;
  • коронки.

Виниры и зубная коронка

Их установкой занимается уже не терапевт, а протезист, а изготавливают микропротезы третьи лица. Сами врачи среди преимуществ называют следующие.

  1. Возможность высокой степени контроля анатомических и функциональных качеств реставрируемых частей.
  2. Минимальная толщина слоя клеящего материала, удерживающего реставрацию.
  3. При данной методике удается достичь лучших показателей в устойчивости цвета и качестве реставрации.
  4. Исключается возможность любых реакций со слюной, пищей или напитками.

    Виниры на передних зубах

  5. У пациента гарантировано не возникнет синдрома повышенной чувствительности.
  6. При работе непрямым методом нет необходимости соблюдать сложную процедуру влагоизоляции, к тому же для самого врача эта процедура проще.
  7. После установки пациентам не требуется ходить на периодические полировки, блеск материала не утрачивается даже спустя годы.
  8. Керамические материалы износоустойчивее, чем наши зубы. И композиты в соревновании за время эксплуатации однозначно проигрывают. Керамика и стареет медленнее, и более долговечна.

Шкала Vita для определения цвета будущих реставраций

Но у каждой медали есть также и обратная сторона. При всем обилии преимуществ есть и свои недостатки.

  1. Экономическая составляющая. Установка виниров как минимум в два-три раза дороже, чем реставрация фотополимером. А люминир  будет стоить и в 10 раз дороже.
  2. Подготовка и установка микропротезов займет точно не одно посещение (2-3 точно).
  3. При подготовке зуба к реставрации страдает большое количество здоровой зубной ткани.
  4. Возможно негерметичное прилегание коронки, что может привести к печальным последствиям.

Особенности изготовления и установки виниров

В зависимости от того, какой используется материал и какой конкретно метод восстановления, виниры делят на:

  • композитные терапевтические;
  • керамические ортопедические.

Виниры из керамики и композита на зубах

В первом случае процесс изготовления происходит в прямом смысле в ротовой полости пациента. Для этого применяются композитные материалы – почти такие же, из которых изготавливаются зубные пломбы.

Сама процедура установки предельно проста и не сопряжена ни с какими сложностями: вначале производится обточка зуба на требуемую толщину (она варьируется в пределах 0,3-0,7 миллиметра), после чего на его поверхности послойно изготавливается винир; в конце готовое изделие тщательно шлифуется и полируется. Это и есть одна из разновидностей реставрации зубов.

Фото после установки виниров

Что же касается установки керамических накладок, то в данном случае все гораздо сложнее – стоматолога-ортопеда вам придется посещать как минимум несколько раз. Для начала зуб под винир препарируется, после с него делают слепок.

Именно по последнему в зуботехнической лаборатории изготовят керамическую пластинку с применением специального оборудования. После создания винир тоже полируется, а уже затем устанавливается на поверхность зуба пациента. А в то время, пока происходит изготовление пластинки, человек носит временное изделие.

Более детально об установке вы можете узнать из приведенного ниже тематического видеоматериала.

Видео – Как устанавливаются виниры на зубы

Оценить качество реставрации прямой или непрямой кроме пациента может и специальная аппаратура. После сканирования ротовой полости она создает 2D- и 3D-модель зубной поверхности, что позволяет увидеть потенциальную жевательную нагрузку и ее распределение по зубам.

Трехмерная модель

Наличие таких аппаратов в большинстве клиник, к сожалению, остается научной фантастикой, от этого и страдает качество проводимых реставраций.

Брекет-система

В любом случае, какой бы из методов вам бы не предложили, он может быть проведен качественно и не очень. Также вы должны понимать, что прямая реставрация уместна не всегда и оптимальна для тех участков, на которые не приходится максимальная жевательная нагрузка. Пациентам в возрасте также не рекомендуется проводить прямую реставрацию, лучшим вариантом будет протезирование.

Художественная реставрация зубов — детская реставрация

Для многих будет непонятным смысл проведения реставрации молочных зубов, но это действительно важно. В детском возрасте формируется весь жевательный аппарат, правильный прикус.

Любое аномальное изменение может привести к ортодонтическим проблемам.

Нередки случаи, когда из-за неправильно восстановленных зубов у ребенка менялась дикция, поэтому внимательно отнеситесь к здоровью детских зубов.

Художественная реставрация молочных зубов

На этом все. Берегите зубы, а улыбка пусть будет белоснежной. Не забудьте поделиться прочитанным и подписаться, а также оставить отзывы в комментариях.  Вас ждет еще много интересной информации!

Видео — Реставрация композитным материалом передних зубов

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/restavratsiya-zubov/hudozhestvennaya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector