2018 год в российской и мировой онкологии: открытия, тенденции и перспективы

Ядерная медицина и перспективы ее развития в России и в мире

2019-02-06

По прогнозам аналитиков Национального исследовательского ядерного университета «МИФИ», мировой объем рынка ядерной медицины в 2020 году будет составлять $24 млрд, а в 2030 году – уже $43 млрд. Российский рынок при этом вырастет до $1,2 млрд в 2020-м и достигнет $3,5–4 млрд в 2030 году. В развитии ядерной медицины заинтересовано как правительство страны, так и отдельные компании.

Что такое ядерная медицина

Ядерная медицина – это один из разделов клинической медицины, который использует для диагностики и лечения заболеваний радионуклидные препараты, а также применяет метод лучевой терапии. В основном он необходим для диагностики и лечения онкологических заболеваний.

Сейчас ядерная медицина разделяется на три основных направления:

  • радионуклидная диагностика (позитронно-эмиссионная томография или же ПЭТ);
  • лучевая терапия (прямое облучение раковой опухоли);
  • радионуклидная терапия (радиоактивный изотоп вводится в опухоль).

Радиоактивные изотопы используются во всех трех направлениях, таким образом радиоактивная медицина потребляет 50% их запаса в мире.

К таким изотопам относятся, в частности, радиофармпрепараты, такие как фтордезоксиглюкоза: она используется в позитронно-эмиссионной томографии при 95% онкологических заболеваний.

Ядерная медицина позволяет провести исследования всех органов человеческого тела, ее применяют в кардиологии, эндокринологии, пульмонологии и в других направлениях медицины.

Обратите внимание

Точность исследований с помощью радиоактивных изотопов помогает выявлять рак на ранних стадиях, а также эффективно с ним бороться.

При этом радиофармпрепараты обладают коротким и не слишком вредным для человека периодом полураспада (причиняют минимальный ущерб здоровью, несоизмеримый с пользой от лечения и диагностикой).

Одного укола препарата и ПЭТ-КТ хватит, чтобы выявить даже небольшой метастаз.

Рынок ядерных медицинских услуг делится на несколько сегментов, в частности на производство радиофармпрепаратов, инжиниринг техники для диагностики и терапии, возведение объектов ядерной медицины и непосредственно предоставление услуг населению.

Мировой опыт в ядерной медицине

Основной рынок, который влияет на мировые показатели по ядерной медицине, – это рынок США, который занимает 40% отрасли. Кроме того, в сфере ядерной медицины преуспела Япония и некоторые европейские государства. Россия при этом выступает одним из лидеров по производству сырьевых медицинских изотопов.

Лидерами в отрасли ядерной медицины в мире считаются компании GE Healthcare, Bayer Diagnostics, Toshiba, Siemens и Philips. По информации корпорации «Росатом», сейчас в мире доминируют три тренда:

  • Переход производств молибдена с высокообогащенного на низкообогащенный уран. Это недешево, но повышает безопасность. На низкообогащенном уране сейчас в основном работают ЮАР, Австралия и США.
  • Производство медицинской продукции по международному стандарту GMP. Это международные нормы, которых необходимо придерживаться при создании конечного продукта.
  • Исследования альфа-излучающих изотопов, которые позволяют бороться с проблемными видами онкологии: опухолями, которые сложно удалить и на которые не действует радиотерапия.

Ядерная медицина в России

Доля России в мировом рынке ядерной медицины составляет 4,9%, а среднегодовая тенденция роста измеряется в 5%. По прогнозам Национального исследовательского ядерного университета «МИФИ», такая динамика может привести к тому, что к 2020 году рынок ядерной медицины РФ будет составлять $15 млрд.

Еще в 2009 году в рамках общегосударственного проекта «Здоровье» в России запустили Национальную онкологическую программу, согласно которой ведется учет онкологических заболеваний, повышается квалификация медработников, идет строительство новых онкоцентров. Но отдельная программа «Развитие ядерной медицины в РФ» пока не принята.

Тем не менее правительство России в прошлом году согласовало составленную Минздравом и Минпромторгом схему развития ядерной медицины: ее включили в ведомственную программу «Развитие здравоохранения».

Ключевое направление дорожной карты по ядерной медицине – это создание новых радиофармпрепаратов, развитие протонной и углеродной терапии. Инвестиции в подразделение будут составлять 1 млрд рублей.

Российские компании в сфере ядерной медицины

Российский ядерный рынок представлен компаниями «Росатом», ФМБА, «Минздрав», ООО «Радиопрепарат».

Одним из ключевых игроков отрасли ядерной медицины считается госкорпорация «Росатом», которая специализируется на развитии ядерных технологий, атомной энергетики и ядерной медицины.

Важно

Она занимается разработкой радиофармпрепаратов, радиотерапевтических комплексов и ведет работы по созданию в России центров ядерной медицины.

В планах компании – отвоевать не менее 12% мирового рынка уже к 2030 году, при этом работая над максимальным импортозамещением.

Развитием позитивно-эмиссионной томографии в России занимается компания «Роснано».

Еще в 2014 году она начала внедрять ПЭТ-диагностику в разных регионах государства, открывая центры ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи».

Сейчас они составляют сеть из 11 центров по всей стране, в том числе в Курске, Екатеринбурге, Уфе, Тамбове, Самаре и Москве. Также компания сама производит радиофармпрепараты для ПЭТ и КТ.

Начиная с 2014 года через сеть центров прошло 73 тысячи пациентов, 90% обращений составляли страховые случаи по полису ОМС.

Ядерная медицина в РФ в 2019 году

На государственном уровне ядерная медицина поддерживается в рамках нескольких программ. Так, по нацпроекту «Здоровье» медучреждения получали деньги, чтобы купить современную технику.

По федеральной программе «Развитие медицинской и фармацевтической промышленности России до 2020 года» выделялись средства, чтобы модернизировать производство.

Также активно возводятся объекты, связанные с ядерной медициной и онкологией, – специализированные центры и больницы.

Ядерный онкологический центр в Приморье. Строительство объекта, где будут диагностировать и лечить онкобольных, запланировано на острове Русский в 2019 году.

Под это руководством Приморского края выделено пять гектаров земли. Планируется, что центр будет принимать около 6 тысяч пациентов в год.

Участники проекта – госкорпорация «Росатом», Министерство здравоохранения РФ и государственная корпорация развития ВЭБ.

Центр ядерной медицины в Димитровграде. Уже весной 2019 года планируется открытие протонного онкоцентра в Димитровграде Ульяновской области. Он лицензирован и готов к работе, при этом будет принимать по 1,2 тысячи человек за год.

Уникальность центра в том, что в нем предоставляют все возможности ядерной медицины: от начальной диагностики раковых заболеваний до реабилитации пациентов.

В центре будут работать: консультация, протонный центр, корпус радионуклидной терапии и круглосуточный стационар.

Центр ядерной медицины в Новосибирске. Весной этого года также откроют объект в Новосибирске. По словам представителей проекта, оборудование уже завезено и тестируется перед началом работы. Центр будет состоять из отделения диагностики и лечебного корпуса.

Совет

Также в учреждении будет находиться свой циклотрон, который будет производить радиофармпрепараты (30 000 в год). Еще одной особенностью центра станет установка для хирургии «Гамма-нож», которая поможет лечить онкологию головы без хирургического вмешательства и трепанации.

Итоги

Ядерная медицина – одно из приоритетных направлений развития российской экономики.

Среди главных проблем сектора можно выделить то, что в стране не хватает качественного оборудования отечественного производства, а также медицинских кадров, которые будут работать с радиационными технологиями. Подготовкой специалистов сейчас занимается несколько учреждений, в частности Центр ядерной медицины НИЯУ МИФИ.

Курс на импортозамещение и разработку оборудования для ядерной медицины взяли российские компании, например госкорпорация «Росатом». Но то, сможет ли оборудование производиться серийно, зависит от непосредственного спроса.

Действующая правовая база также требует доработки. Над этим будет трудиться межведомственная рабочая группа, созданная в рамках дорожной карты ведомственной программы «Развитие здравоохранения». Экспертная группа состоит из представителей разных государственных ведомств, а также компаний «Роснано», «Росатом», «Ростех».

Источник: https://MHealthCongress.ru/ru/article/yadernaya-meditsina-i-perspektivi-ee-razvitiya-v-rossii-i-v-mire-95822

Российские генетики назвали самые важные открытия 2018 года

В 2018 году исследования в области генетики потеснили изучение космоса в различных рейтингах научных изданий. Конечно, и черные дыры по-прежнему вызывают интерес, но разгадка всех секретов генома может стать ключом к лечению многих тяжелых заболеваний.

«360» узнал у российских ученых-генетиков, какое из открытий уходящего года они считают самым важным и значимым для науки.

В последние годы, пишет «Российская газета», в многочисленных рейтингах научных работ пальму первенства уверенно держали исследования космоса. Но в 2018-м ситуация изменилась.

Так, в ряде СМИ заявили о находке фрагмента женского скелета на Алтае, сделанной учеными новосибирского Института археологии и этнографии СО РАН. Образцы останков они передали немецким коллегам. А те, в свою очередь, установили, что матерью женщины была неандерталка, а отцом — денисовский человек.

Открытие подтвердило, что между этими типами древних людей случались амурные отношения.

В другом рейтинге засветились сотрудники Палеонтологического института РАН. Вместе с австралийскими учеными они изучали в окаменелости ископаемого животного дикинсонии. Которое, по разным данным, является то ли грибом, то ли родственником членистоногих, а может, и вовсе принадлежат к несуществующему в наши дни царству животных.

В останках они обнаружили следы холестерина, являющегося признаком жизни. А это означает, что загадочные дикинсонии были одними из самых первых животных на земле.»360″ узнал у российских генетиков, какие еще открытия в своей сфере они считают чрезвычайно важными как для дальнейшей научной работы, так и для практического применения.

Пороки в развитии эмбрионов

Заведующий лабораторией молекулярной генетики наследственных заболеваний Института молекулярной генетики РАН профессор Петр Сломинский счел самой значимой работой 2018 года анализ транскриптомы единичных клеток в развивающемся эмбрионе. То есть определение всех РНК, которые есть в таких клетках.

«Люди смогли выделить каждую отдельную клеточку и в каждой из них проанализировать экспрессию генома. Соответственно, у нас сейчас появляется полная карта, как меняется транскрипция по мере развития эмбриона», — сказал ученый.Для тех, кто в теме, пояснил Сломинский, это очень важная работа.

Генетики понимают, как сложно в принципе делать транскрипционный анализ. А уж если речь идет об одной клетке — это задачка посложнее поиска иголки в стоге сена. Генетика — фундаментальная наука, добавил он. И результаты этого исследования можно будет применить на практике еще не скоро.

Обратите внимание

Например, в этом году много шума поднялось вокруг технологии редактирования генома CRISPR. А приоритетную работу по этой системе написали в 1980-х годах. Но, уверил он, полученные в 2018-м результаты позволяют понять ранние механизмы эмбрионального развития.

«Они дают понимание, почему могут наблюдаться отклонения в эмбриональном развитии, и ключ к пониманию, как справляться с этими «поломками». То есть в будущем они помогут в борьбе с пороками развития», — заявил профессор.

В их лаборатории, приоткрыл тайну ученый, в 2018 году, «кажется, нашли еще один ген, который отвечает за развитие семейной формы болезни Паркинсона». Конечно, результат еще нужно будет не раз подтвердить, но в их случае, отметил Сломинский, результат практического применения ближе.

Геном шизофреников

По мнению руководителя лаборатории клинической генетики ФГБНУ Научного центра психического здоровья Веры Голимбет, самой важной в их сфере работой является наиболее полное изучение генома больных шизофренией людей, сделанное в 2018 году.»Работы на эту тему уже были, их довольно много.

Но в этот раз получены новые данные о локусах, которые могут быть связаны с этим заболеванием. Об этом недавно много писали в прессе. Журнал Science посвятил этому несколько статей, практически целый выпуск», — пояснила она.Однако исследование это тоже является фундаментальным. И до использования результатов для лечения больных людей еще далеко.

Но зато стало ясно, что болезнь нужно изучать на клеточном уровне, потому что гены в разных клетках действуют по-разному и могут по-разному влиять на развитие психических заболеваний.»Мы тоже занимались расшифровкой структуры генома больных шизофренией. Пытались найти участки, связанные с эпигенетическими изменениями.

То есть не с собственно генами, а с тем, что действует на структуру ДНК вне генома. Пытались найти так называемые пространственно-функциональные связи между генами, которые связаны с изменением структуры хромосом.

Пытались использовать методы редактирования генома — то есть замены одного нуклеотида на другой или замены активности генов, чтобы проверять, являются ли обнаруженные связи реальными или нет», — добавила Голимбет.

Маркеры алкоголизма

Гендиректор и сооснователь медико-биологического центра Genotek Владимир Ильинский заявил, что в 2018 году прорывных открытий в их науке не было. Но было несколько хороших экспериментов в области редактирования генома человека. Они, по его мнению, сильно продвинули понимание ученых в этой сфере. У них в центре тоже был весьма богатый на открытия год.

«Мы обнаружили совершенно новые маркеры алкоголизма и предрасположенности к курению. Сделали большое и серьезное исследование о предрасположенности к инсульту. Много занимались популяционной генетикой, изучая происхождение россиян, их этнический состав и так далее. Но все эти открытия пока сложно оценить, так как прошло слишком мало времени.

Читайте также:  Как поставить хорошую и качественную зубную пломбу?

Их вклад в общую науку будет понятен через какое-то время», — сказал генетик.

Анна Старицкая

Источник: http://www.sib-science.info/ru/institutes/embriony-i-alkogolizm-rossiyskie-26122018

Новости и исследования в медицине: новые технологии, методы лечения, профилактики и реабилитации

  • 20 Февраля в 2:15 43Пембролизумаб при глиобластоме продлевает жизнь на полгодаНовое исследование показало, что иммунотерапевтический препарат пембролизумаб (Кейтруда) при глиобластоме может продлить жизнь в среднем на полгода.Рак мозга
  • 19 Февраля в 2:47 71Органические продукты защищают от ракаСогласно одному исследованию, органические продукты защищают от рака и предлагают современному потребителю безопасную альтернативу.Экология и органика
  • 18 Февраля в 8:06 80После запрета ДДТ (дуст) продолжает вызывать рак грудиСтраны, где ДДТ (дуст) запретили десятки лет назад, продолжают регистрировать дополнительные случаи рака молочной железы из-за токсичного пестицида.Рак молочной железы
  • 15 Февраля в 2:39 194Лечение рака ждут большие перемены: мнение экспертаВ медицинском сообществе растет понимание того, что мы начинаем добиваться реальных успехов в лечении рака.Онкология
  • 14 Февраля в 2:19 145Имплантаты для груди вызывают лимфому: что нужно знать?В США зарегистрированы сотни случаев ассоциированной с имплантатом анапластической крупноклеточной лимфомы: что нужно знать пациентам об этом раке?Рак молочной железы
  • 13 Февраля в 2:08 200Лекарства от простуды могут быть опасны для сердцаЭпидемия гриппа в России набирает обороты, но врачи предупреждают: некоторые лекарства от простуды опасны для сердца, особенно в пожилом возрасте.Сердце и сосуды
  • 12 Февраля в 9:08 234Когда появился рак? Новый ответ ученыхИсследователи обнаружили опухоли в кости динозавра триасового периода возрастом 240 миллионов лет, изменив научные представления о том, когда появился рак.Онкология
  • 11 Февраля в 3:20 217Лечение рака на дому будет безопасным и эффективнымПредставьте себе мир, где врачи будут рекомендовать пациентам лечение рака на дому вместо высокотехнологичной онкологической клиники.Онкология
  • 10 Февраля в 4:04 405Варфарин больше не применяют при мерцательной аритмииВ западных странах варфарин больше не применяют при мерцательной аритмии из-за риска сильного кровотечения — после многих лет он заменен более безопасными.Сердце и сосуды
  • 08 Февраля в 10:44 249Новое комбинированное лечение рака груди на основе анти-PD1Финские ученые предложили комбинированное лечение рака груди, направленное против онкопротеина MYC и усиленную анти-PD1 иммунотерапией.Рак молочной железы
  • 08 Февраля в 2:41 231Противоопухолевый белок может стимулировать ракПротивоопухолевый белок р53, который играет важную роль в защите организма от опухолей, одновременно стимулирует распространение некоторых видов рака.Онкология
  • 07 Февраля в 2:22 232Опухолевые стволовые клетки: мнение экспертаПрофессор Майкл Лизанти из Салфордского университета рассказывает, как можно победить рака, направив усилия на опухолевые стволовые клетки.Онкология

Источник: https://medbe.ru/news/nauka-i-tekhnologii/glavnye-meditsinskie-otkrytiya-2018-goda/

Рак в 2018 году: более 18 млн заболевших и 9,6 млн смертных случаев — ВОЗ

В текущем году, по оценкам экспертов, врачи диагностируют более 18 млн новых случаев онкологических заболеваний и около 9,6 млн человек скончаются от этой болезни.

  Есть и более обнадеживающая статистика: число людей, проживших более пяти лет после первичного диагноза, достигло 43,8 млн. То есть медицина, особенно в развитых странах, не стоит на месте.

В целом рост заболеваемости связан со старением населения – вероятность рака увеличивается с возрастом.

Почти половина всех случаев онкозаболеваний приходится на страны Азии – во многом в связи с тем, что в этой части света проживает 60 процентов населения планеты. При этом жители Европы «обеспечивают» 23,4 процента глобальных показателей, хотя их численность составляет лишь 9 процентов мирового населения.

В целом в развитых странах мира заболеваемость в несколько раз выше, чем в развивающихся. Однако заболевшие жители менее развитых государств, например в Азии и Африке, имеют меньше шансов выжить.

Первую тройку самых распространенных онкозаболеваний составляют рак легкого, груди и кишечника. Они же входят в первую пятерку «раков-убийц». В России, например, на первом месте — рак груди, на втором – рак простаты, на третьем — кишечника, и лишь на четвертом – рак легкого. В целом в России в этом году поставили более полумиллиона новых диагнозов.

Важно

Почти пятая часть онкобольных умирает от рака легкого. На втором месте – рак прямой кишки, затем следуют онкологические заболевания желудка и печени. Замыкает первую пятерку «убийц» рак грудной железы.

Но некоторые формы онкологических заболеваний в определенных странах отступают: например, показатели рака легких среди мужчин Северной Америки и севера Европы снижаются – борьба с курением приносит свои плоды. Благодаря профилактике в этих же странах сокращается число случаев рака шейки матки у женщин.

При этом эксперты отмечают тревожную тенденцию роста заболеваемости раком легкого среди женщин. Самые высокие показатели зарегистрированы среди женского населения Северной Америки, северной и западной Европы – особенно в Дании и Нидерландах, а также в Китае, Австралии и Новой Зеландии.

«Эти результаты говорят о необходимости учитывать специфические особенности страны и региона при разработке эффективных мер по борьбе с курением», — заявил представитель ВОЗ доктор Фредди Брей.

В целом эксперты Всемирной организации здравоохранения считают профилактику ключевой составляющей комплексных мер против распространения онкологических заболеваний.

Авторы доклада – специалисты Международного агентства по изучению рака. Они проанализировали статистику из 185 стран мира и данные по 36 формам онкозаболеваний. Результаты опубликованы сегодня в последнем номере специализированного журнала для практикующих врачей.

Источник: https://knews.kg/2018/09/13/rak-v-2018-godu-bolee-18-mln-zabolevshih-i-9-6-mln-smertnyh-sluchaev-voz/

Научные события – итоги 2018

Ежегодный рейтинг телеканала «Наука»

Телеканал «Наука» и Институт современных медиа (MOMRI) провели ежегодный опрос российских ученых и обычных россиян о ключевых научных событиях уходящего года.

Какие научные достижения, открытия уходящего года считают наиболее значимыми представители научного сообщества, а что – обычные россияне? Каждый год в декабре мы опрашиваем ведущих российских ученых, представляющих различные направлениянауки, а также 1600 жителей крупных и средних российских городов.

Научные достижения 2018: что самое главное?

В 2018 году мнения учёных о том, что назвать главными научными достижениями, разошлись. И тем не менее, можно выделить две сферы, в которых идет активнейшее развитие, и в которых в минувшем году зафиксированы значимые события, – это исследования космоса и медицина.
Астрономия и исследования космоса.

Важными событиями в астрономии российские учёные назвали второй релиз данных спутника Gaia, содержащий информацию о точном расположении и передвижении почти 1,7 млрд звезд, а также о 14 тыс. астероидах Солнечной системы. Эта экспедиция дает все новые данные, описывающие устройство нашей Галактики.

Вместе с тем, в 2018 можно отметить также и завершенные проекты: именно в этом году была окончена миссия телескопа имени Кеплера.

Совет

О значимости миссии телескопа имени Кеплера говорит доктор физико-математических наук, заведующий лабораторией в Теоретическом отделе Физического института Российской академии наук Алексей Михайлович Семихатов: «Космический телескоп имени Кеплера открыл некоторое число экзопланет, около 2600, и из них небольшое количество планет земного типа. Он изменил наше представление об устройстве планетных систем. Нельзя сказать, что эти открытия были сделаны в 2018 году, ведь этот телескоп довольно долго летал, но в 2018 году он завершил работу, и, мне кажется, важно подвести
итог».

Значимой вехой в освоении космоса стал анонсированный NASA в декабре 2018 года выход аппарата Voyager 2 в межзвёздное пространство (запущенный в 1977 году, аппарат сейчас находится в 18 млрд километров от Земли).

«Voyager 2 – искусственное творение человека – улетает в межзвездное пространство, а оттуда к нам в этом году прилетало явление природное – астероид необычной формы.

Судя по его орбите, он не принадлежит Солнечной системе, а путешествует между звездами.

Это говорит о том, что в космосе происходит обмен веществом в том числе и между звездными системами, хотя кажется, что они изолированы друг от друга» – комментирует Семихатов.

Исследование Марса – одна из важнейших тем в исследовании космоса, и в этом году в этом направлении были сделаны значимые шаги. В частности, собеседники отметили

важность начавшейся в этом году миссии Американского космического агентства NASA InSight, а также программы «ЭкзоМарс» (совместная программа Европейского космического агентства и российской госкорпорации Роскосмос по исследованию Марса). 

О важности программ по изучению Марса говорит заведующий лабораторией прикладной инфракрасной спектроскопии МФТИ Александр Вячеславович Родин: «Заметное событие 2018 года — это начало миссии «Инсайт» на Марсе.

Это первый за пределами лунной орбиты эксперимент по поиску сейсмического сигнала, и есть очень большая надежда, что мы впервые получим информацию о внутреннем строении Марса. Очень ждем опубликования первых результатов миссии «ЭкзоМарс». Это совместная миссия России и ее космического агентства.

 Там очень мощный комплекс российских приборов на борту, цель которого, в первую очередь, — изучение химии атмосферы. Исследование должно много нам сказать о возможности или невозможности существования живой материи на этой планете.

Кстати, очень важный результат уже получен, и он должен
круто изменить дискуссию на эту тему. Какой именно – пока умолчу, предпочту сохранить интригу, пока эти результаты не опубликованы.»

Медицина и генная инженерия. В этих областях науки каждый год происходит что-то новое.

Из наиболее значимого за 2018 – появление на свет первых детей с отредактированным геномом (китайский ученый Хэ Цзянькуй заявил, что способствовал рождению первых в мире людей с искусственно измененными генами – двух девочек близнецов.

Обратите внимание

По его словам, ДНК новорожденных подверглось изменению с помощью нового метода редактирования генов (CRISPR), что сделало их, возможно, неуязвимыми для ВИЧ). Часть ученых, участвующих в интервью, однако, заметили, что сенсационное

заявление может быть фальсификацией. Но если произошедшее правда, то это, безусловно, можно считать прорывом.

Революционным также назвали одобрение на использование в США препарата для лечения редкого врожденного заболевания амилоидоза. Лекарство основано на механизме РНК-интерференции – оно не вмешивается в геном человека, а перехватывает генетическую информацию и исправляет ее на пути построения белка.

Новые лекарства, новые методы лечения серьезных заболеваний, в том числе рака, — над этим активно работают ученые в разных странах, а также международные проекты.

 Комментирует Тимофей Сергеевич Зацепин, доцент Центра трансляционной медицины Сколковского института науки и технологий, кандидат химических наук, старший научный сотрудник кафедры Химии природных соединений Химического факультета МГУ: «Я считаю, что главное событие 2018 года – одобрение американским агентством по контролю лекарственных средств (FDA) препарата Патисирана для использования в клинике для лечения транстиретинового амилоидоза. Это не просто новый препарат, это новый класс лекарственных средств — малые интерферирующие РНК. История значимая, так как разработка таких лекарств дешевле традиционных молекул и они могут стать решением для терапии многих орфанных (редких) заболеваний. Второе значимое событие — это китайская история про редактирование генома человека. Даже если это не является правдой, все равно это очень своевременно — нужна открытая дискуссия на эту тему. Рано или поздно редактирование генома человека придет в нашу жизнь и важно, чтобы к тому моменту все мы договорились, что такое хорошо и что такое плохо. Что назвать третьим? Третьим я бы назвал вручение нобелевской премии за разработку основ иммунотерапии рака. Совершенно очевидно, что это направление принесет

качественные изменения в онкологию уже в ближайшие 3-5 лет. Безусловно это не позволит полностью победить все виды рака, но значительно увеличит эффективность терапии во многих случаях. И с точки зрения дальнейшего развития терапии рака это ключевое на сегодняшний день».

Физика. Обнаружение новых каналов рождения и распада бозона Хиггса, возможно, ведет человечество к «Новой физике» (на Большом адронном коллайдере появилась значимая статистика в пользу существования новой элементарной частицы, не
предусмотренной Стандартной моделью). Отмечают также важность работы нейтринной лаборатории IceCube на антарктической станции Амундсен-Скотт.

Учеными было названо еще множество произошедших в 2018 году крупных и не очень событий, которые значимы для науки, – это и продолжающиеся антропологические исследования (например, новые данные, свидетельствующие о неоднократном пересечении генетических линий людей и неандертальцев), и открытия в области искусственного интеллекта, и многое другое.

Одним из достижений года ряд ученых назвали тенденции популяризации науки. Все больше изданий рассказывают о науке просто и доступно, продолжает работу и реализует интересные проекты телеканал «Наука», в интернет-пространстве множество платформ аккумулирует новости научного мира – это важный шаг к открытости науки для общества.

Чего ждать в 2019 году?

Важно

Многие ученые не берутся за прогнозы: «предсказывать науку зачастую невозможно». Но тем менее, в двух областях точно стоит ожидать продолжения значимых открытий, прорывов – это опять-таки астрономия и медицина. В первую очередь, большие ожидания к геномным исследованиям. Возможно появление новых революционных медицинских препаратов.

В изучении космоса ждут объявления результатов поиска чёрных дыр, а также подведения итогов миссии «ЭкзоМарс». С большой вероятностью будут и открытия, связанные с изучением гравитационных волн. В России также много планов – например, запланированы запуски обсерватории «Спектр-РГ» и ускорителя первой цепочки коллайдера NICA в Дубне.

Читайте также:  Льняное масло - доступное средство для вашей красоты и здоровья

Источник: https://scientificrussia.ru/articles/nauchnye-sobytiya-itogi-2018

Онколог поведал о перспективах лечения рака в РФ

О состоянии онкологической помощи в РФ, доступности новых лекарств и изменениях, которые необходимы для качественного прорыва в лечении рака, РИА Новости рассказал директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, главный внештатный онколог Северо-Западного федерального округа Алексей Беляев.

Ежегодно 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями. Цель этой даты — привлечь внимание общественности к глобальной проблеме рака и напомнить об опасности и широкой распространенности онкозаболеваний.

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова в январе заявила, что борьба с онкологическими заболеваниями будет абсолютным приоритетом в 2018 году.

О росте заболеваемости онкологией

«Имеет место рост онкологической заболеваемости. В целом по России где-то на 10-15 % за последние 10 лет. Нас это не настораживает, это неплохо: это результат того, что мы активно занялись выявлением злокачественных новообразований среди здорового населения и больше уделяем внимания ранней диагностике рака. То есть это не рост заболеваемости, а увеличение выявляемости онкологических заболеваний», — сказал Беляев.Он отметил, что этот показатель выше в тех регионах, где занимаются активным выявлением — скринингом, ранней диагностикой, добросовестно проводят диспансеризацию.»А в тех регионах, где этому не уделяют должного внимания, например, в некоторых регионах Южного федерального округа, очень низкие показатели заболеваемости», — отметил онколог.Заболеваемость среди детей, по его словам, в России составляет около 1% от популяции. «Это немного, но это важный социальный вопрос. Кроме того, в средствах массовой информации ему все больше и больше уделяется внимания и создается эффект ухудшения ситуации. Это не так. У детей такое же положение дел, как и у взрослых — показатель заболеваемости растет там, где активно занимаются выявлением рака», — добавил Беляев.

Выявляемость на ранних стадиях

По словам Беляева, сейчас в стране 55-60% онкологических заболеваний выявляется на ранних (I-II стадиях), но еще пять лет назад соотношение было обратным, было больше поздних стадий рака.»Это неизбежно сказывается на результатах лечения и финансовых затратах на это лечение.

К сожалению, в России пока еще высок удельный вес запущенных форм злокачественных заболеваний, и этот факт, прежде всего, обусловливает высокую онкологическую смертность. Наша задача — добиться на фоне высокой онкологической заболеваемости и выявляемости снижения смертности», — добавил онколог.

Он рассказал, что в тех странах, где активно и давно занимаются вопросами профилактики, ранней диагностики и скрининга, этого удалость достичь.

Например, если оценивать показатели по раку молочной железы, как наиболее частому онкологическому заболеванию у женщин, в России и в США – в Америке заболеваемость раком молочной железы выше, чем в России, но и доля выявления на ранних стадиях выше, соответственно, и смертность от этого заболевания ниже.»Мы тоже движемся в этом направлении.

Хотя нерешенных вопросов еще очень много. Да, диспансеризация населения — это большое достижение нашего здравоохранения, несмотря на те изъяны, которые выявляются при анализе ее результатов. Однако, по некоторым нозологическим формам, таким как рак молочной железы, рак шейки матки и колоректальный рак нам пора уже идти дальше диспансеризации», — добавил Беляев.

Новые препараты для лечения рака

«Если говорить о самом современном в онкологии, о новых лекарственных препаратах — это онкоиммунные препараты для лечения меланомы. Их появление изменило не только представления о перспективах лечения одного из самых злокачественных и агрессивных заболеваний, но и вселило надежду в возможность открытия аналогичных препаратов от других видов раках», — заявил онколог.По его словам, раньше меланома была заболеванием, обрекающим на смерть, а сейчас даже при четвертой стадии, если находятся индикаторы в мутациях генов (то есть происходит индивидуальный подбор препарата по изменениям в генах пациента), лечение будет успешным в 80-100% случаев. При соответствующем лечении 80% больных меланомой сегодня преодолевает десятилетний рубеж выживаемости, это очень хороший показатель. Но пока еще стоимость зарубежного препарата очень высока: курс лечения стоит от 100 тысяч долларов.»У нас в России сейчас проходят испытания аналогичные отечественные лекарства, которые в ближайшие годы будут зарегистрированы, и мы надеемся, что это сделает онкоиммунологическое лечение более доступным для наших сограждан», — добавил Беляев.Он также отметил, что успешно применяются в онкологии и таргетные препараты. Их появление в течение последних двух десятков лет значительно улучшило прогноз лечения очень многих, в том числе и наиболее часто встречающихся заболеваний — рака молочной железы, рака легкого, рака предстательной железы, колоректального рака. При этом ситуация с доступностью этих препаратов несколько иная.»У большинства из них в последние годы появились аналоги, часть из которых производится отечественной фарминдустрией. Только в течение последних 3-5 лет стоимость ряда из них упала в 2-4 раза, некоторые регионы обеспечивают своих пациентов этими препаратами полностью, но есть и такие, где отдельные наименование таргетных препаратов еще в дефиците», — отметил Беляев.Образ жизни»Для того, чтобы решить проблему борьбы с раком на уровне популяции, здоровый образа жизни населения должен стать задачей государственной важности. Доказано, что факторы, ведущие к онкологическими заболеваниям, это курение, неправильное питание (злоупотребление алкоголем, предпочтение высококалорийной, соленой, сладкой, жаренной пищи, регулярное употребление продуктов, содержащих канцерогены), малоподвижный образ жизни, избыточный вес», — заявил онколог, отметив, что правильное питание и физическая активность снижает риск заболевания.По его словам, есть также некоторые инфекционные факторы, которые могут привести к злокачественным заболеваниям: папилломовирусная инфекция (рак шейки матки, полости рта, носоглотки и т.д.), Helicobacter pylori (рак желудка).»Необходимо создать всестороннюю мотивацию нашего населения к здоровому образу жизни, в том числе формировать онконастороженность, стимулировать участие в диспансеризации и скрининге. Врачи, в свою очередь, должны быть компетентными, уметь правильно обследовать и выявлять рак еще на ранних стадиях, адекватно реагировать даже на самые первые жалобы пациента», — добавил Беляев.

Перспективы российской онкологии

Совет

По словам специалиста, чтобы добиться прорыва в борьбе с онкологическими заболеваниями необходимо «организовать первичную и вторичную профилактику рака – это цель номер один для всего общества, в том числе и для системы здравоохранения.

В ее задачи должно входить стимулирование здорового образа жизни, совершенствование диспансеризации и скрининг отдельных нозологических форм рака (рак молочной железы, шейки матки и колоректального рака), создание и расширение пилотных проектов скрининга рака».

Также нужно совершенствовать работу онкологической и неонкологической служб регионов для уменьшения социальной напряженности вокруг диагностики и лечения онкологических больных.

«Много жалоб в регионах на ограничение доступности — долгие сроки ожидания каких-то исследований, консультации онколога, морфологической верификации, госпитализации, получения лучевой терапии и паллиативной помощи. Действительно, у нас есть проблемы с оснащением медицинских учреждений, дефицитом кадров и их подготовкой, и это, зачастую, организационные проблемы.

Сейчас создается регламент маршрутизации онкологических больных, жёстко ставятся сроки, этапы передвижения больных при диагностике и лечении, создается программный продукт для контроля выполнения этой карты маршрутизации», — сказал Беляев.

Он отметил, что необходимо обеспечить доступность населению современных методов высокотехнологичного лечения: оперативного, комбинированного с применением современной лучевой терапии и радиохирургии, трансплантации костного мозга и других.»За последние три года после указа президента РФ о повышении доли ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи – ред.

) в полтора раза и выделении соответствующих финансовых средств для обеспечения высокотехнологичными методами лечения онкологических больных было сделано много, но много из того, что сосредоточено в учреждениях третьего и четвертого уровня оказания медицинской помощи, федеральных учреждениях, еще необходимо транслировать в регионы», — сказал онколог.

Онкологические службы регионов должны быть обеспечены методической помощью со стороны федеральных учреждений и национальных центров для повышения качества диагностической и лечебной деятельности, нужна система контроля качества диагностической и лечебной помощи по соблюдению стандартов и рекомендаций.

«Очень важное направление — организовать работы по созданию новых отечественных лекарств, в том числе самых современных иммунопрепаратов. Эта работа сейчас проводится очень активно. Разрабатываются отечественные противоопухолевые препараты, в том числе Car-T клеточные иммунные препараты — новое поколение онкоиммунных лекарств», — подытожил Беляев.

Источник: https://zelv.ru/zdorove/69147-onkolog-povedal-o-perspektivah-lecheniya-raka-v-rf.html

Минздрав: приоритетом здравоохранения в 2018 году станет борьба с онкологическими заболеваниями

Фото: facebook.com/GaidarForum

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявила, что абсолютным приоритетом российского здравоохранения в 2018 году будет борьба с онкологическими заболеваниями, сообщает РИА «Новости». Глава Минздрава также сказала, что с заболеваний онкологического профиля в России начнет формироваться система помощи врачам в принятии решений.

«Абсолютным приоритетом текущего года является онкология, онкологические заболевания.

Важно отметить, что наряду с государственным финансированием… увеличиваются инвестиции в здравоохранение», – сказала Скворцова на деловом завтраке во время Гайдаровского форума.

По ее словам, в 2017 году было запущено четыре концессионных соглашения в сфере здравоохранения, интерес к сотрудничеству проявили компании из Европы, США и Австралии.

В кулуарах форума Вероника Скворцова также рассказала, что в 2018 году в России начнет формироваться система помощи врачам в принятии решений и начнут именно с заболеваний онкологического профиля.

«Когда эта система будет внедрена, а мы надеемся, что в этом году начнем ее формирование именно с онкологических заболеваний, тогда, по сути, мы уйдем от человеческого фактора», – отметила министр.

Скворцова акцентировала внимание на том, что последовательность действий врача должна определяться в зависимости от типа опухоли.

«Первая часть для любого онколога общая… как только становится ясным гистотип и генетический тип этой опухоли, открывается тот международный протокол, который должен быть», – подчеркнула она.

В качестве примера министр рассказала об уже действующем электронном рубрикаторе, который содержит все протоколы лечения.

Вероника Скворцова отметила, что компьютер не сможет заменить врача, но должен существенно помочь ему в работе. «Первый будет онкологический профиль, и второй мы хотим включить неонатологию», – сказала она.

Ранее мы сообщали, что российские ученые из НИТУ «МИСиС» и их индийские коллеги из Института ядерной физики имени Саха синтезировали стабильные наночастицы на основе золота, которые могут использоваться в борьбе с онкологическими заболеваниями. Они позволяют эффективно находить и точечно уничтожать клетки, пораженные раком.

Обратите внимание

Мы также писали о том, что специалисты НМИЦ онкологии имени Н.Н. Петрова провели уникальную операцию по замене костей, пораженных хондросаркомой, 3D-имплантатами. Это первая подобная операция по 3D-протезированию в онкологической практике.

Источник: https://dislife.ru/materials/1264

Медицинские открытия 2018 года

Представляем медицинский гороскоп на 2018 год от ученых и врачей. Что нас ждет в 2018? Какие медицинские открытия будут внедрены в следующем году, и как это поможет нам решить проблемы со здоровьем.

Группа врачей и ученых Медицинского центра в Кливленде (США), возглавляемая доктором Майклом Ройзеном, несколько месяцев анализировала состояние клинических исследований во всем мире, на основании чего сделала прогноз на 2018 год.

Вашему вниманию представляются 10 впечатляющих инноваций в медицине будущего года.

1. Контроль диабета: гибридная система доставки инсулина с обратной связью

Еще в 2016 году FDA одобрила гибридную систему доставки инсулина. Это новая технология, позволяющая людям с первым типом сахарного диабета постоянно держать уровень сахара под контролем. Система биосенсорных датчиков непрерывно отслеживает уровень глюкозы в крови, давая пациенту понять, сколько инсулина (и какого типа) необходимо ввести.

Руководитель отдела Эндокринологии и метаболизма Медцентра в Кливленде доктор Джеймс Янг, сообщил, что в настоящее время имеются все предпосылки для массового применения таких устройств в развитых странах.

– По нашим данным, гибридные системы доставки инсулина с обратной связью завоюют свой рынок в 2018 году. Все больше пациентов и врачей узнают о таких технологиях, а компании-разработчики делают их более доступными для людей.

С помощью таких устройств мы сумеем существенно снизить количество осложнений у лиц с сахарным диабетом, в том числе и тех, которые связаны с введением неадекватного количества инсулина.

2. Нейромодуляция для лечения сонного апноэ

Апноэ во сне – довольно распространенная проблема, которая может привести к гипертонии, заболеваниям сердца и даже инсульту. Золотым стандартом лечения сонного апноэ является ношение специального устройства во сне, позволяющее человеку непрерывно дышать. Однако, по статистике, более 40% американцев такие устройства не используют. В странах Европы и бывшего СССР эта цифра еще больше.

Читайте также:  Полезные свойства трав-адаптогенов

Уже со следующего года на медицинский рынок выйдет имплантат, принцип действия которого схожий с кардиостимулятором. Такой имплантат синхронизирует работу дыхательных мышц с движением языка, что позволяет человеку ровно дышать во время сна. В настоящее время уже завершены все клинические исследования, показывающие эффективность и безопасность нейромодуляции для лечения апноэ.

Предполагается, что в 2018 году FDA одобрит новый метод лечения наследственных заболеваний сетчатки – генную терапию.

Новая методика генной терапии предполагает целенаправленную «починку» нужных генов вирусными векторами, что в дальнейшем позволит больному улучшить визуальные функции.

Примечательно, что генная терапия будет использоваться все чаще, поскольку в настоящее время разрабатываются сотни методик, позволяющих модифицировать геномные мутации и эпигенетические изменения, приводящие к патологическим состояниям. 

4. Прорыв в борьбе с «плохим» холестерином

Липопротеины низкой плотности (или «плохой» холестерин) – основной фактор в развитии атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение их уровня в крови ведет к их дальнейшему откладыванию в сосудах с формированием холестериновых бляшек.

PCSK9-ингибиторы – новый класс лекарственных средств, который используется для снижение уровня липопротеинов низкой плотности в крови.

В сочетании со статинами, которые применяются сейчас для снижение уровня холестерина, терапия способна снизить уровень липопротеинов низкой плотности на 75-80%! Это серьезный прорыв в борьбе с холестерином, который поможет предотвратить развитие сердечно-сосудистых патологий.

5. Целевая терапия рака молочной железы

В настоящее время рак молочной железы чаще всего лечится с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии и радиотерапии. Однако Этих мер бывает недостаточно для обеспечения пациентке качественной жизни после лечения. Риск рецидива всегда существует, особенно если речь идет о прогрессивных формах онкопатологий.

Таргетная (или целевая) терапия уже несколько лет как спешно применяется в лечении раковых заболеваний. Однако в 2018 году эксперты ожидают перелом в таргетной терапии рака молочной железы, которая может стать ведущим методом лечения.

Важно

Оптимизм врачей, дающих такие прогнозы, объясняется появлением новейших целевых препаратов, которые избирательно действуют на злокачественные клетки.

Возможно, в скором будущем медицина сможет полностью отказаться от химиотерапии, перейдя на более «умные» препараты, коими являются лекарства целевой терапии рака.

6. Развитие телемедицины

Телемедицинские технологии будут и дальше развиваться. В США прогнозируют телемедицинский бум в 2018 году. Сегодня более 90% американских клиник уже оснащены всеми необходимых технологиями для оказания консультаций в удаленном режиме.

Стремительно развиваются  цифровые технологии по контролю за состояние здоровья и по организации оказания медицинских услуг. Электронные реестры уже работают в большинстве странах Европы. Возможно, в следующем году такая система заработает и в Украине, если удастся переломить бюрократическую машину и нежелание чиновников в ее реализации.

7. Новые вакцины будут появляться быстрее

Разработка вакцины – очень затратное мероприятие, которое длится до 10 лет, прежде чем вакцина выходит в массы.

В 2018 году ряд фармацевтических компаний собираются модернизировать систему разработки вакцин, которая позволит ускорить этот процесс в несколько раз.

К решению данной проблемы подключились и государства, которые готовы предоставить возможности для быстрой регистрации новых вакцин, а также обеспечить логистикой для скорейшей доставки препаратов в места назначения.

Для увеличения эффективности в борьбе с эпидемиями разработчики планируют создание новых съедобных и интраназальных вакцин (некоторые из которых уже применяются сегодня).

8. Виртуальная реальность поможет проводить операции

С помощью современных технологий виртуальной реальности можно существенно улучшить качество проводимых операций и других медицинских манипуляций. Благодаря таким технологиям улучшается точность проводимых операций, а также врачи получают возможность моделирования последствий.

Уникальная операция по разделению близнецов была проведена в том числе и с помощью технологий виртуальной реальности. В 2018 году врачи собираются использовать виртуальную реальность в сочетании с роботизированной медициной, что позволит минимизировать человеческий фактор при проведении сложных оперативных вмешательств.

9. Искусственный интеллект поможет устанавливать диагнозы и проводить исследования

Одна из главных проблем современности – анализ огромного количества информации, которая постоянно увеличивается и усложняется. По мнению, американских специалистов, следующий год должен стать прорывным в использовании искусственного интеллекта в медицине.

С помощью технологий искусственного интеллекта можно будет за короткое время вычислить обширный массив данных (в том числе и данные о пациенте), на основании чего устанавливаются диагнозы и назначаются схемы лечения. На пути к персонализированной медицине искусственный интеллект займет ключевую позицию.

10. Реформа здравоохранения в Украине

Как вы понимаете, эксперты из Медицинского центра в Кливленде не имеют к этому никакого отношения, но мы все же решили включить этот пункт в прогнозы на 2018.

С января 2018 в Украине стартует медицинская реформа. Мы не раз писали о пациентских законах и о новых правилах взаимоотношений между пациентами и врачами. Какой станет медицина в Украине с января 2018, и сумеет ли МОЗ воплотить в реальность декларированные изменения, мы скоро увидим.

Источник: http://www.likar.info/coolhealth/article-79980-goroskop-na-novyj-god-2018-prognozy-ot-vrachej-i-uchenyh/

Тенденции развития фармацевтической индустрии в 2018 году

В 2018 г.

фармацевтическая индустрия входит с оптимистичным настроем: новые препараты выходят на рынок быстрее, чем когда-либо преж­де, в последние несколько лет крупные и мелкие разработчики лекарственных средств успешно проводят исследования своих продуктов в ряде терапевтических областей, инвесторы активно поддерживают компании в сфере здравоохранения. Однако сохранятся ли эти тенденции с течением времени, или игрокам фармацевтического рынка придется испытать турбулентность в своей деятельности? Аналитики компании «Evaluate» указывают на аргументы в пользу обоих утверждений.

На регуляторном фронте маловероятно, что Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food and Drug Administration — FDA) займет более консервативную позицию. За последние несколько лет был предпринят ряд мер по ускорению выведения на рынок новых лекарств, в том числе недорогих генериков.

В отношении стран ЕС ситуация более неопределенная в связи с переездом Европейского агентства по лекарственным средствам (European Medicines Agency — ЕМА) в рамках Brexit. Тем не менее ЕМА заявляет, что был предпринят ряд шагов для повышения прозрачности и улучшения работы регулятора.

Совет

За последние несколько лет регуляторные органы США и ЕС выпустили в свет новаторские препараты, которые обещают изменить перспективы для пациентов с различными хроническими и острыми заболеваниями. Ожидается, что многие из этих разработок быстро станут коммерчески успешными.

Что же касается сделок по слиянию и поглощению (M&А), то в этом направлении в 2018 г. также прогнозируется всплеск активности крупных фармацевтических и биотехнологических компаний.

Более подробно о прогнозе аналитической компании «Evaluate» относительно ситуации на глобальном фармацевтическом рынке можно будет узнать далее.

В фокусе — новинки фармацевтического рынка

Прежде чем говорить о будущем, подведем предварительные итоги 2017 г. в отношении R&D-активности фармацевтических компаний, чтобы понять, с каким «багажом» компании подо­шли к началу 2018 г. Оценивая предварительные результаты работы FDA в направлении выведения инновационных препаратов на рынок США по итогам 2017 г.

, можно утверждать, что сфера биофармации находится на своем пике. Ожидается, что по итогам 2017 г. FDA одобрит 43 новых препарата, которые через 5 лет после лонча принесут своим разработчикам 31,6 млрд дол. США (рис. 1). Таким образом, в отношении коммерческого успеха новинок через 5 лет их маркетирования на рынке США ожидается, что 2017 г.

станет наиболее плодотворным за последние годы.

Количество одобренных FDA инновационных препаратов (в том числе биологического происхождения) по итогам 2013–2016 гг. с указанием объема их продаж в США через 5 лет после лонча и потенциальные показатели по итогам 2017 г.*

Что же касается стран ЕС, то переезд ЕМА в Амстердам потенциально может спровоцировать задержки с выходом на рынок новых разработок, находящихся на завершающих стадиях исследований (рис. 2). 

Прогнозируемый объем продаж перспективных инновационных продуктов, которые находятся на завершающих стадиях исследований, в странах ЕС в 2022 г.*

Среди наиболее перспективных направлений для разработок инновационных препаратов — онкопатология. Тем не менее ожидается, что в 2018 г. мировой фармацевтический рынок также пополнят перспективные новинки для лечения ВИЧ-инфекции, сахарного диабета, рассеянного склероза, орфанных заболеваний и др. (таблица).

Таблица. Топ-10 наиболее перспективных продуктов, лонч которых запланирован на 2018 г., по прогнозируемому объему продаж в денежном выражении в 2022 г.*

№ п/п Продукт Компания Терапевтическая область применения кандидата в препараты Прогнозируемый объем продаж на мировом рынке в 2022 г., млрд дол.
1 Биктегравир/эмтрицитабин/тенофовира алафемид Gilead Sciences ВИЧ 5,05
2 Семаглутид Novo Nordisk Сахарный диабет 2,72
3 Эпакадостат Incyte Corporation Меланома 1,94
4 Rova-T (ровалпитузумаб тесирин) Abbvie Рак легкого 1,44
5 Ozanimod Celgene Corporation Рассеянный склероз 1,27
6 Апалутамид Johnson & Johnson Рак предстательной железы 1,24
7 Elagolix Abbvie Эндометриоз 1,21
8 AVXS-101 AveXis Спинальная мышечная атрофия 1,14
9 Ланаделумаб Shire Наследственный ангионевротический отек 1,12
10 Epidiolex (каннабидиол) GW Pharmaceuticals, plc. Синдром Леннокса — Гасто 0,96

Важно отметить, что в ближайший год в США ожидается окончание срока действия патентной защиты на ряд препаратов биологического происхождения, что потенциально откроет двери на рынок для их биосимиляров.

M&A-сделки: закончится ли временная передышка?

Сфера слияний и поглощений в секторе здравоохранения была поставлена на паузу в 2016 г. в связи с выбором президента США. С приходом к власти Дональда Трампа аналитики предсказывали некоторый всплеск M&A-сделок в начале 2017 г.

Тем не менее, оценивая поквартальную активность фармацевтических и биотехнологических компаний в этом направлении, ожидаемого всплеска не произошло (рис. 3). В целом 2017 г. оказался не слишком плодотворным как в отношении количества сделок, так и объема инвестиций в них.

Однако все же был заключен ряд крупных соглашений, среди которых лидирует соглашение о приобретении американской фармацевтической компанией «Gilead Sciences, Inc.» компании «Kite Pharma, Inc.» за 11,9 млрд дол. (180 дол. за акцию наличными). 

Поквартальная M&A-активность фармацевтических и биотехнологических компаний на мировом рынке в 2013–2017 гг.*

Затишье в сфере M&A многие объясняют отсутствием ясности в отношении налоговой реформы в США. Кроме того, потенциальные покупатели указывают на завышенную стоимость акций компаний, которые готовы продать свои активы. Аналитики компании «Evaluate» предполагают, что перерыв в сфере M&A в 2016–2017 гг.

может стать пусковым механизмом для повышения активности фармацевтических компаний в этом направлении в 2018 г. В фокусе предположительно окажутся компании, чей продуктовый портфель включает препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Наибольшим энтузиастом в отношении готовности к заключению сделок считается «Pfizer». В свою очередь, «Bristol-Myers Squibb» и «Biogen», вероятно, станут наиболее лакомыми целями для покупки. Другие крупные компании «Merck & Co» и «Gilead Sciences, Inc.

» также осматриваются в поиске подходящих активов, отмечают аналитики «Evaluate».

Кому достанутся лавры победителей?

По прогнозам, объем продаж каждого из топ-10 наиболее продаваемых лекарственных средств в денежном выражении на мировом рынке в 2018 г. превысит 6 млрд дол.

Лавры победителя в этом рейтинге, вероятно, по традиции достанутся препарату Humira (адалимумаб) компании «AbbVie» с прогнозируемым объемом продаж более 20 млрд дол. в 2018 г. (рис. 4).

Таким образом, отрыв в доходе от продаж Humira (адалимумаб) от следующего за ним препарата в топ-10 — лекарственного средства Revlimid (леналидомид) компании «Celgene» — составит более 10 млрд дол. 

Топ-10 лекарственных средств по прогнозируемому объему продаж на мировом рынке в 2018 г.*

Обратите внимание

В целом 10 наиболее продаваемых препаратов на мировом рынке в 2018 г., по прогнозам, удастся аккумулировать доход от продаж на уровне 80,9 млрд дол.

Препаратам компании «Roche» — Avastin (бевацизумаб), Rituxan (ритуксимаб), Herceptin (трастузумаб) — удастся занять сразу 5-, 6- и 7-е место в этом списке соответственно. По традиции основные «сливки» на мировом фармрынке смогут собрать препараты, давно знакомые пациентам.

Cреди относительных новичков в потенциальной топ-10 наиболее продаваемых препаратов будет только противоопухолевое лекарственное средство Keytruda (пембролизумаб) компании «Merck & Co», одобренное FDA в 2014 г.

Что же касается наиболее доходных компаний на мировом рынке, в 2018 г.

ожидается, что тройка лидеров из списка топ-10 не претерпит изменений по сравнению с предыдущими годами — 1-е место по-прежнему останется за компанией «Pfizer» с доходом от продаж (рецептурных и безрецептурных препаратов) на уровне 47,6 млрд дол., 2-е место займет компания «Novartis» с показателем в 42,8 млрд дол., ей на пятки будет наступать «Roche» с показателем 42,4 млрд дол. (рис. 5). 

Топ-10 фармацевтических компаний по прогнозируемому объему продаж лекарственных средств (рецептурных и безрецептурных) в денежном выражении на мировом рынке в 2018 г.*

В заключение

Прогнозируя ситуацию на мировом фармацевтическом рынке на 2018 г.

, аналитики компании «Evaluate» полагают, что не только финансовые рынки США будут влиять на «климат» для биофармацевтических компаний — усиление контроля за ценообразованием на лекарственные средства на самом прибыльном рынке лекарств в мире, коим является таковой США, также останется актуальной проблемой.

Однако, скорее всего, дебаты в отношении усиления данного контроля со стороны правительства так и не перейдут в активные действия, поскольку даже президент США Д. Трамп, ранее делавший громкие заявления касательно этой темы в Твиттере, похоже, потерял к этому интерес.

В свою очередь, назначение Алекса Азара (Alex Azar), бывшего топ-менеджера фармацевтической компании «Elli Lilly», на должность секретаря администрации (министра) по делам здравоохранения и социальных служб, безусловно, является положительным знаком для игроков Большой Фармы.

Наряду с опасениями фармацевтической промышленности по поводу вмешательства правительства США в ценообразование на лекарственные средства, не утихают разговоры о выходе на рынок нового сильного игрока — онлайн-гиганта «Amazon».

Молчание компании по поводу ее планов вхождения на фармацевтический рынок стимулировало много спекуляций вокруг этой темы, и аналитики предполагают, что от компании «Amazon» можно ожидать разных сценариев участия в цепочке поставок лекарств: от запуска интернет-аптеки до менеджмента по работе с аптеками. Тем не менее это больше беспокоит розничный и оптовый сегменты фармацевтического рынка, чем производителей лекарственных средств, поскольку «Amazon», скорее всего, станет в той или иной форме их клиентом, а не конкурентом. То, как ситуация вокруг онлайн-гиганта будет развиваться в 2018 г., представляет большой интерес для фармацевтической отрасли.

Что же касается темпов исследований и разработок новых лекарственных средств, вероятно, 2018 г. станет довольно удачным на этом поприще. Если добавить сюда ожидание заключения нескольких крупных сделок и отсутствие агрессивной риторики в отношении политики ценообразования на лекарства, перспективы для развития мирового фармацевтического рынка покажутся еще более безоблачными.

*Источник данных: отчет «EP Vantage 2018 Preview» аналитической компании «Evaluate».

Источник: https://GMPnews.ru/2017/12/tendencii-razvitiya-farmacevticheskoj-industrii-v-2018-godu/

Ссылка на основную публикацию