Мрт почек

Что показывает МРТ почек с контрастированием, подготовка к обследованию

Магнитно-резонансная томография относится к инструментальным методам диагностических исследований. В силу специфики воздействия магнитного излучения на органы и ткани, наиболее информативно обследование мягких тканей.

МРТ почек позволяет получить четкое трехмерное изображение органов (включая надпочечники) в реальном времени.

Возможно проведение двух видов магнитно-резонансной томографии – простое исследование и с предварительным введением контрастного вещества. МРТ почек с контрастом назначают при подозрении на злокачественные процессы.

Принцип работы МРТ

Магнитно-резонансная томография основана на эффекте выделения энергии ядром водорода при действии на него магнитного поля большой мощности. Поскольку водород является составляющей частью молекулы воды, то исследование «сухих» конкрементов (камней, песка) при МРТ не видно. Не проводят эту процедуру для исследования костного скелета человека.

Магнитное излучение безопасно для организма человека. При проведении процедуры пациент не испытывает болезненных ощущений.

Некоторый дискомфорт может возникать от необходимости удерживать статичное положение тела в течение 20–30 минут (именно столько длится диагностическая процедура).

К неприятным моментам можно отнести шум, который производит томограф. Для его снижения пациенту выдают бируши.

Когда показано МРТ?

МРТ почки и надпочечников проводят:

1. При почечной симптоматике невыясненной этиологии: отеки лица и конечностей, колики, боли в поясничной области. Если эти симптомы сопровождаются повышением температуры, общей интоксикацией (слабость, рвота, головокружение, головная боль), а проведенные диагностические мероприятия.
2. После травматических повреждений органов брюшной полости, почек, надпочечников.
3. После проведенной операции, с целью контроля состояния органов.
4. При гормональных нарушениях, поскольку надпочечники являются частью гормональной системы организма и продуцируют кортикостероиды, адреналин, андрогены, прогестины.
5. При патологических анализах мочи, крови, когда УЗИ почек изменений не выявило.
6. При аномальных скачках артериального давления.
7. Когда противопоказано введение контраста для проведения урографии.
8. При подозрении на злокачественные новообразования для выяснения их локации, распространенности.

Магнитно-резонансное обследование состояния почек, надпочечников, сосудов позволяет определить работоспособность органов, их функциональные возможности. Снимки позволяют диагностировать злокачественное перерождение клеток в самом начале процесса. При обнаружении новообразования, исследование позволяет определить природу опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Противопоказания

Несмотря на то, что магнитно-резонансное исследование органов без контраста не наносит вреда организму, его проведение имеет ряд противопоказаний. Эти противопоказания объясняются особенностями магнитного воздействия большой силы, особенностями устройства томографа или особенностями психики пациента.

МРТ противопоказано:

• Пациентам, имеющим в организме вживленные металлические предметы. Это кардиостимуляторы, протезирующие пластины, штифты, имплантаты.
• Пациентам с весом, большим, чем тот, на который рассчитан томограф.
• Больным, страдающим боязнью закрытого пространства.
• Пациентам с эпилептическим синдромом.
• Беременным – из-за потенциального вреда плоду – на сроке до 14 недель.

МРТ почек с контрастированием противопоказано пациентам с тяжелыми патологическими изменениями в мочевыводящей системе.

Что можно определить при помощи томографии?

Простое МРТ исследование почек и надпочечников показывает:

• Строение, размеры почек, их границы.
• Врожденные аномалии развития органов.
• Состояние лоханок, мочеточников (камни на МРТ увидеть нельзя).
• Строение и состояние сосудов.
• Нарушения кровоснабжения.
• Воспалительные патологии мочевыводящей системы.
• Кисты, полипы – их строение, локацию.
• Злокачественные новообразования, метастазы.
• Паразитарное поражение органов.
• Туберкулезное поражение мочевыводящей системы.

Магнитно-резонансное обследование позволяет получить точные послойные снимки текущего состояния почек, надпочечников. Их качество и достоверность можно сравнить с реальными анатомическими разрезами соответствующих тканей. На их основе можно немедленно диагностировать патологию и начать лечение.

Подготовка к исследованию

Специальной предварительной подготовки к магнитной диагностике от пациента не требуется, диета не назначается. Подготовка к МРТ почек требуется скорее специалисту. Для более точного исследования он проводит опрос, изучает анамнез больного, ранее полученные исследования.

Что следует сообщить врачу в преддверии томографии:

1. Все опасения по поводу вашего нахождения в томографе. Возможно, перенести процедуру вам помогут успокоительные препараты.
2. Женщинам не рекомендуется проводить МРТ во время менструации. Если ваш цикл скоро начнется – предупредите доктора.
3. Скажите о своей беременности или о подозрении на возможную беременность.

Непосредственно перед томографом потребуется подготовиться: снять с тела все металлические украшения, очки, заколки. Женщинам не следует использовать косметику. Она может содержать микрочастицы металлов. Белье следует надеть свободное, из натуральных тканей. Специальный халат вам выдадут.

В томографе необходимо сохранять полную неподвижность, что невозможно требовать от ребенка. Маленькие пациенты пугаются томографа, шума, который он издает при работе. Для проведения качественной томографии детям, предварительно им вводят седативные препараты или применяют легкий наркоз.

На обследование не стоит брать магнитные носители информации (например, банковские карты, ключи), гаджеты. Мобильный телефон вам предложат оставить перед порогом в кабинет диагностики. Ограничений в приеме лекарственных средств или питания нет, кроме приема алкоголя накануне.

Как проводится процедура?

После того, как пациент оставил все лишнее за порогом диагностического кабинета, он проходит на исследование.

В кабинете магнитной томографии его просят снять все лишнее, надеть специальный халат и вставить бируши (или надеть наушники). С помощью медработника пациент укладывается на стол томографа и «заезжает» в аппарат.

Процедура длится от 15 до 40 минут, иногда дольше. Результаты получить можно через несколько часов.

Виды магнитной томографии

Магнитно-резонансная томография бывает 2 видов:

• простая, без контраста;
• контрастная.

Непосредственная техника проведения их для пациента не отличается. Вначале исследования пациенту делают простое сканирование. Затем исследование прерывают и вводят пациенту внутривенно специальное вещество, которое на снимках даст:

• четкий рисунок всех кровеносных сосудов в зоне исследования;
• особенности анатомического строения сосудов;
• особенности их работы.

МРТ почек с контрастом показывает отклонения в функциональном кровоснабжении органов, мочеточников, надпочечников. Позволяет диагностировать рост и локацию опухолей, склерозирование сосудов, нарушения периферического кровоснабжения.

Исследование с контрастом проводят с парамагнетиками — веществами, которые реагируют на магнитное излучение. Необходима предварительная проба на переносимость контрастного вещества. Для чего мизерную его дозу вводят пациенту и отслеживают аллергическую реакцию.

К недостаткам МРТ с контрастным веществом можно отнести возможные осложнения от применения контраста. Это интоксикация организма при нарушении процессов выведения и угроза развития нефрогенного системного фиброза.

МРТ, КТ или УЗИ?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек проводят при установленном диагнозе, когда нужно подтвердить (или опровергнуть) наличие камней в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

При неясном диагнозе УЗИ не всегда может показать полную картину патологии. К достоинствам УЗИ диагностики относят ее доступность и дешевизну.

Если клиническая картина наталкивает на подозрения в развитии опухолевых процессов, а ультразвуковое исследование оказывается неинформативным, то может быть назначено МРТ или КТ почек.

Проведение МРТ нецелесообразно при подозрении на каменно почечную болезнь, для проверки наличия и локализации конкрементов.

(13

Источник: https://nefrol.ru/diagnostika/mrt-pochek.html

Мрт почек

Для выявления заболеваний почек используются методы аппаратной диагностики. Один из них – МРТ (магнитно-резонансная томография). Она может выполняться с контрастированием. Отличается высокой информативностью. В основу МРТ входит сканирование тканей с помощью магнитного излучения. Оно отображается, в зависимости от плотности структур.

Что такое Мрт почек?

Мрт почек позволяет оценить размеры, месторасположение и строение органа, выявить имеющиеся заболевания и патологии на ранних стадиях развития. Во время диагностики получается трехмерное изображение тонких тканевых срезов.

Их плоскость проходит горизонтально или вертикально. После сканирования получается множество снимков, на которых можно рассмотреть даже мельчайшие изменения. Хорошо просматриваются не только новообразования, но и сосудистая система.

Метод МРТ основан на магнитных особенностях атомов. Ткани организма разнятся по уровню водорода. Томограф оборудован сильным магнитным полем и во время сканирования датчики улавливают сигналы, которые посылают в компьютер, где после обработки данных результаты выдаются в виде графического изображения.

Оно проецируется на специальную пленку. За счет четкости снимков можно обнаружить малейшие изменения в почках, которые часто остаются незамеченными при других диагностических методах. МРТ имеет несколько разновидностей – МСКТ, с контрастом.

МСКТ

Первая разновидность диагностики – мультиспиральная томография. Это последняя инновационная методика. Она намного информативнее, проводится быстрее, позволяет увидеть орган в трехмерном изображении. К тому же магнитное излучение, воздействующее на человеческие ткани, снижается на 30 процентов.

МРТ с контрастом

Вторая разновидность Мрт почек – с контрастом. Во время обследования используются средства на основе солей гадолиния (иначе – серебристого металла). Они хорошо растворяются, малотоксичны и, скапливаясь в тканях, усиливают излучаемые сигналы.

Для МР-томографии используются в основном препараты «Магневист», «Омнискан», «Премовист» и т.д. Мрт почек с контрастом поводится в основном при подозрении на раковые опухоли, метастазирование. Также данный способ необходим для оценки сосудистой системы, проверки почечных артериальных каналов.

Что может выявить обследование?

Процедура Мрт почек позволяет определить различные заболевания мочевыделительной системы, найти причины их появлений. Многие патологии обнаруживаются на ранних стадиях. Также томография помогает выявить:

• новообразования (кортикоэстромы, феохромоциты, кистозные, онкологическойприроды и т.д.);
• посттравматические деформации в почках, мочеточниках и других органах, которые находятся рядом;
• туберкулез;
• гидронефроз;
• плохое кровоснабжения почек;
• неправильное строение почек, мочеточников и других органов выделительной системы;
• воспаления, возникшие вследствииинфицирования выделительной системы;
• кистозные образования, их содержимое;
• некроз почек;
• неправильное (аномальное) развитие;
• состояние сосудов, артерий;
• опущение почек;
• паразитарные повреждения.

Для диагностики мочекаменной патологии рекомендована КТ. МРТ помогает определить параметры слоев (коркового и мозгового), тканевую структуру, уровень поражения, работу почек. Контрастирование помогает определить точные размеры и границы опухолей, пораженных участков.

Преимущества и недостатки метода

К преимуществам МРТ относится возможность получения обширных и точных изображений органа, его срезов. С помощью метода оценивается состояние тканей, месторасположение повреждений, новообразований. Во время сканирования отсутствует рентгеновское облучение. Пациент не ощущает дискомфорта. Обследование можно проводить даже малышам, если в этом возникает острая необходимость.

Мрт почек и мочевыводящих путей также обладает и рядом недостатков. Это продолжительность обследования – до получаса и больше. Во время сканирования нельзя двигаться, иначе снизится четкость изображений. МРТ не проводится людям, имеющим кардиостимуляторы, металлические имплантаты.

Показания и противопоказания для МРТ

МР-томография делается для оценки степени поражения почек, перед операцией или для выбора эффективной схемы лечения. Также показаниями для обследования почек являются многие заболевания или некоторые симптомы:

• отечность ног и рук;
• появление в моче крови;
• эндокринные заболевания;
• трудное мочеиспускание;
• быстрая утомляемость;
• высокое артериальное давление;
• плохие анализы мочи;
• боль в пояснице с одновременным повышением температуры, головокружениями и ознобом;
• почечные колики;
• боль и жжение при мочеиспускании;
• невозможность отправить пациента на альтернативный метод исследования или противопоказания к ним.

К противопоказаниям относится беременность, наличие металлических имплантатов, кардиостимулятора. Обследование не делается людям подверженным судорожным приступам и клаустрофобии.

Если используется метод контрастирования, то пациент должен быть предварительно проверен на наличии аллергии на растворы или препараты. МРТ имеет и технические ограничения, поэтому не делается людям с высокой степенью ожирения – 120-150 кг и выше. При грудном вскармливании сканирование разрешается только при условии перевода ребенка на искусственное питание на пару суток.

Подготовка и проведение МР-томографии

Специальная подготовка к Мрт почек не требуется. Перед обследованием пациент должен снять с себя пирсинг, все предметы из металла, слуховой аппарат. Если сканирование проводится с контрастированием, то раствор вводится до начала сканирования, иногда с помощью капельницы. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Маленьким детям или очень чувствительным людям перед процедурой даются успокоительные препараты либо делается кратковременный наркоз. Это необходимо для ограничения любых движений.

Проведение процедуры

Пациент раздевается, надевает просторный халат и ложится на кушетку томографа в указанную позу. Затем платформа перемещается вдоль сканера так, чтобы полностью была открыта для обследования область почек. Затем аппарат начинает делать послойные снимки.

При этом стол с пациентом въезжает в тоннель полностью. Поэтому при наличии клаустрофобии МРТ не делается либо пациенту заранее даются седативные средства.

Во время процедуры нельзя двигаться, дыхание должно быть ровное. Во время работы томографа могут быть слышны потрескивания или небольшие шумы.

При возникновении любого дискомфорта необходимо поставить об этом в известность врача. Связаться с ним можно через встроенный в камеру микрофон. После завершения процедуры рекомендуется пить много жидкости – для скорейшего выведения контраста. Этот процесс происходит в течение суток. Контраст выводится вместе с мочой.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов делается сразу, обычно в течение двух часов. В норме почки имеют параметры (в см):

• длина – 10-12;
• толщина органа – до 5;
• ширина каждой почки – до 6;
• толщина паренхимы – 1,5-2,5.

Почки должны занимать анатомически верное положение, левая чуть выше правой, иметь ровные контуры. Паренхима с возрастом истончается, это значение не может превышать 1,1 см. Чашечно-лоханочная система отображается более бледно, имеет просветы полостей (на снимках они черные), от которых не исходит сигналов. Почки должны находиться в окружении жировой капсулы и фасции.

Как выглядят на снимках некоторые патологические процессы, описано ниже в таблице.

Заболевания	Описание
Опухоли	Видны изменения клеточного состава почечной паренхимы. Структура опухоли неоднородна. Отличается от почечных тканей. Если видны метастазы, то они выглядят на снимках как и злокачественные новообразования. Мрт почек с контрастированием позволяет увидеть четкие границы опухолей и их точные размеры.
Кистозные образования	Выглядят как очаги, имеющие низкую плотность и округлые формы. Поликистоз виден в виде множественных бугристых и деформированных образованиях. Деление паренхимы нарушено.
Фиброз	Первый признак – сморщенная почка. Нарушается структурность, паренхима начинает замещаться соединительной тканью с более высокой плотностью.
Инфаркт	Образуется клинообразная область некроза. Ее основание направлено в сторону чашечно-лоханочной системы. Наблюдается отечность, пораженный участок затемненный. Контраст не распределяется в зоне инфаркта.
Пиелонефрит	Видны патологические очаги с высокой интенсивностью. Они плохо наполняются контрастом. При хроническом воспалении наблюдается атрофия паренхимы, рубцовая деформация чашечно-лоханочной области.
Нефроптоз	Наблюдается отчетливое опущение почки.
Аномалии развития	На снимках хорошо видно неправильное строение почек, размеры, их измененная форма.

При мочекаменной болезни МРТ не назначается, так как конкременты практически не визуализируются. В результате исследование теряет свою актуальность.

Мрт почек превосходит по информативности КТ. Если сравнивать обследование с ультразвуком, то надпочечники во время УЗИ увидеть невозможно, а магнитно-резонансная томография их показывает отчетливо. МРТ является наиболее безопасным и информативным обследованием почек.

• Магнитно-резонансная томография или МРТОтносительно новый высокотехнологичный метод диагностики многочисленных заболеваний, как магнитно-резонансная томография, занял достойное место в современной…
• МРТ маткиМагнитно-резонансная томография матки – безопасное и высокоинформативное исследование репродуктивной женской системы. Одновременно обследуются яичники, фаллопиевы…

Источник: https://medsins.ru/mrt/mrt-pochek.html

Что необходимо знать об МРТ почек?

Если такой орган как почки обращает на себя внимание, то человеку придется обращаться за различными исследованиями, которые позволят понять причину болезни. Часто назначают МРТ почек, причем процедура с контрастом позволяет получить точную информацию о состоянии этой части тела.

Показания для компьютерной томографии почек

Если человек чувствует дискомфорт в почках, то важно понимать какие симптомы должны насторожить, чтобы вовремя сделать МРТ и определить болезнь и начать необходимое лечение. Показания для назначения процедуры МРТ могут быть следующие:

1. Регулярное отекание конечностей.
2. Боли в области поясницы.
3. Симптомы, указывающие на камни в почках. МРТ в данном случае необходимо, чтобы увидеть размер камней и выбрать способ лечения почек.
4. Данные анализов, указывающие на мочекаменную болезнь.
5. При подозрениях на злокачественные образования.

Стоит отметить, что более точную информацию о изменениях в почках может дать процедура с контрастом. Но из-за более сложного процесса такой вид обследования назначают только в исключительных случаях, обычно, например, когда выявляют камни, используют МРТ без контраста.

Есть ли противопоказания

Когда делается магнитно резонансная томография почек нужно учитывать, что для этой процедуры могут быть выявлены причины, которые позволяют отказать в проведении МРТ почки. К таким причинам относят:

1. Ожирение, т.к. лишний вес мешает врачу увидеть много важных деталей.
2. При нахождении в организме металлических имплантатов, кардиостимуляторов, протезов в исследования отказывают из-за магнитного действия этих материалов.
3. На переносимость процедуры может оказывать влияние психоэмоциональное состоянии, исследование проводиться в абсолютной тишине и неподвижности, для некоторых соблюдать такие веди бывает затруднительно.

Иногда, для обследуемого диагностики магниторезонансное обследование применяют кратковременный наркоз, который позволяет оценить пациента. Чаще, применяется наркоз для детей и тех, кто испытывает боли и не может лежать неподвижно.

Для женщин, находящихся в состоянии беременности МРТ почек проводят, начиная со второго триместра. Во время беременности сроком до 12м недель происходит закладка внутренних органов ребенка и лучше в этот период никак не вмешиваться в организм.

После этого срока МРТ применяют для точного определения диагноза как у мамы, так и у ребенка, который еще не родился.

Что позволяет выявить магнитно резонансная томография почек

При МРТ почек можно оценить состояние органа в целом, благодаря чему своевременно назначается лечение и выбирается его метод. При МРТ можно выявить заболевания, касающиеся сосудов органа, выявляются как врождённые, так и приобретенные болезни, поскольку видно структуру почечной ткани. Необходимо делать МРТ почек при подозрении на мочекаменную болезнь.

Камень видно на МРТ только если он достиг определённых размеров, мелкий размер конкремента на этой процедуре не видно.
Опухоли степень поражения и возможные предпосылки к увеличению также можно увидеть при данном исследовании. Важно, что по умолчанию МРТ почек показывает без контраста, так как кисты или опухоли лучше выводятся на экран с применением контраста.

Без него видимость хуже.

Особенности подготовки к обследованию

При исследовании системы мочеиспускания необходимо правильно подготовиться к процедуре. Подготовка к МРТ почек включает в себя удаление всех металлических предметов с тела, одежда меняется на хлопковую.

При процедуре с контрастом подготовиться к МРТ почек и надпочечников стоит заранее, а именно не употреблять в пищу лекарства, которые могут взаимодействовать с веществом, которое используется для контраста.

Эти правила должны выполняться если осуществляется подготовка к Мрт надпочечников, поскольку их тоже обследуют при компьютерной проверке почек.

Как делают МРТ почек

Знание того процесса как проводится МРТ почек позволяет пациенту более уверенно себя чувствовать при процедуре. В целом почечные исследования проводят также, как делают МРТ других органов.

Пациент ложиться на специальный аппарат, который при включении позволяет видеть врачу различные процессы в почках. В процессе работы аппарата нельзя двигаться, общение возможно через специальный микрофон, который встроен в аппарат.

Если пациент чувствует дискомфорт, то он может сообщить об этом через микрофон. Сама процедура по времени длится приблизительно полчаса.

Мрт надпочечников

Если пациенту необходимо МРТ почек и надпочечников, то заболевания надпочечников, требующие МРТ проводится точно также, как и самих почек. При их исследовании врач может выявить болезни надпочечников с помощью данной процедуры. Поэтому, если Мрт надпочечников рекомендовано сделать, то его необходимо пройти. МРТ мочевыводящих путей

Почки в организме человека находиться в системе мочевыводящих путей и любые проблемы с этой системой должны быть выявлены как можно раньше, для этого часто применяют МРТ почек и мочевыводящих путей.

Применяя МРТ мочевыделительной системы врач может на ранних сроках заболевания установить точный диагноз мочевыводящих путей и значительно раньше применить правильную терапию, что положительна о скажется на состоянии пациента.

А учитывая, что метод МРТ почек практически безвреден для пациента, то его назначают достаточно часто.

Использование контраста

Иногда есть необходимость в назначении МРТ почек с контрастом, в такой ситуации пациенту вводят в кровь специальное вещество, которое окрашивает исследуемые участки тела и позволяет врачу увидеть проблемы.

Как правило, МРТ почек с контрастированием назначается если имеются подозрения на наличие опухолей и кист, а также есть подозрения на кровотечения или воспаления. Информативность такого метода достаточно высокая, но применяют его реже и только при наличии серьезных показаний.

Беременным женщинам и кормящим такое исследование не применяют, поскольку вещество может негативно отразиться на ребенке или попасть в грудное молоко.
Подготовка к исследованию МРТ почек с контрастированием должна назначаться за сутки до проведения процедуры.

Пациенту проводят тест на отсутствие аллергической реакции к используемому окрашивателю, корректируют питьевой режим. После процедуры окрашивающее вещество выводиться вместе с мочой.

Особенности применения у детей

Процедура МРТ почек и надпочечников детям проводиться при наличии показаний к этой процедуре. В целом она не отличается от стандартной процедуры проводящийся взрослым, но имеет такую особенность как применении кратковременного наркоза.

Это связанно с тем, что МРТ почек требует неподвижности, что ребенок может проигнорировать, во время процедуры слышны громкие звуки, доносящиеся от томографа, которые могут пугать ребенка. Поэтому, применение наркоза вполне оправдано.

В спящем состоянии ребёнку будет проводиться МРТ почек без лишних раздрожителей и информативность результата будет выше.

Результаты МРТ почек, надпочечников и мочевыводящих путей

Пациента в первую очередь интересует что такое результаты МРТ почек и как они будут оцениваться врачом. Как правило, все необходимые исследования специалистов и получения по ним результатов занимают один день.

После проведения процедуры специалист, который работает с данным аппаратом передаст врачу полученные в ходе манипуляции снимки и заключение, составленное на основании этих данных.

Эти материалы будут оценены врачом, благодаря чему можно подтвердить или опровергнуть выставленный диагноз и применить нужную терапию, либо назначить новые исследования.

Стоит еще раз отметить, что качество снимков будет зависеть от того, насколько пациент был спокоен и неподвижен во время исследования, поэтому если есть предпосылки к тому, что человек может двигаться в аппарате, то лучше либо перенести МРТ почек, либо проводить его с применением наркоза.

Преимущества данного метода при диагностике

Применение МРТ почек является практически безопасным методом для пациента и врача, кроме того, такой метод достаточно информативен.

Основным преимуществом являться тот факт, что данное исследование, назначаемое при определён состоянии почек, может применяться ко многим людям и не вызывать у них нарушения в общем состоянии организма.

При проведении МРТ почек с контрастом основным негативным моментом является тот факт, что в кровь человеку водятся вещества, которые окрашивают кровотоки в другой цвет. Это вещество может вызвать аллергическую реакцию, но в целом оно достаточно безвредно.

Правда, когда врач использует контрастную МРТ, точность результатов будет намного выше, чем при проведении обычного метода. А от точности зависят методы лечения, которые будут назначены пациенту.

Возможные риски

Стоит отметить, что особых рисков у данного метода исследования нет, кроме контрастной МРТ, поскольку такой метод лечения заболеваний исключает проникновение в тело человека, то только снимает его функционирование. Поэтому, особых рисков у МРТ нет.

Однако, на качество снимков может оказывать влияние металлические предметы в теле пациента, а значит перед процедурой пациент обязан о них сообщить. Кроме того, самому врачу также стоит изучить анамнез человека перед назначением процедуры. Также, иногда люди имеют сделанные татуировки с применяем железосодержащих красок.

Такой рисунок также оказывает влияние на возможность прохождения МРТ. В данном случае лучше выбрать другие методы обследования.

Альтернативы

В качестве альтернативы могут рассматриваться и другие методы обследования человека, которые обладают своим плюсами и минусами. Такими методами могут быть:

Компьютерная томограмма почек — в целом, очень похожа на процедуру МРТ, но не может быть применением к пациентам, страдающим сахарным диабетом и имеющим в момент обследования высокий уровень сахара.

УЗИ — применяется если пациент не может по каким-то причинам пройти МРТ. Стоит отметить, что аппарат имеется во многих клиниках, но такой метод обладает более низкой информативностью, чем МРТ почек.

Поэтому, иногда лучше не поленится и найти клинику, предлагающую услугу МРТ.

Доплер — основан на методе получения данных от излучения в организм ультразвукового импульса и получения ответа в виде эхо-частоты, которая называется доплеровской. Метод также не надежный за счет получения данных от определенной частоты.

В основном, к альтернативным возможностям обследования прибегают, когда имеются серьезные причины не использовать МРТ.

Стоимость

Некоторые пациенты считают, что МРТ достаточно дорогое обследование.

По сути это так по сравнению с другими методами, но и информативность МРТ почек гораздо выше чем у других методов, а значит, пациент получит наиболее развернутый ответ о своей системе мочевыделения, а также наиболее правильную терапию при наличии установленных диагнозов.

На цену МРТ –обследования влияет много фактов, в основном продолжительность процедуры и применение окрашивающего вещества.

МРТ с контрастом почки будет стоит выше поскольку врачу необходимо убедиться в отсутствии возможных противопоказаний для такого метода, что подразумевает проведение теста. Продолжительная процедура также будет стоит выше, поскольку чем дольше длится обследование, тем более точные данные можно получить, значит и выставить правильный диагноз.

Что необходимо знать об МРТ почек? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/mrt-pochek

Мрт почек: что показывает, подготовка, фото, отзывы, цена

МРТ почек – это метод исследования почек, который позволяет оценить положение, размер, строение почек, выявить патологические изменения на ранних этапах развития болезни.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображения тонких срезов исследуемой области тела. Плоскость срезов может проходить вертикально или горизонтально.

Также программное обеспечение современных томографов может преобразовать поступающие сигналы в трехмерное изображение исследуемого органа.

Зачастую исследование почек проводят одновременно со сканированием надпочечников, так как эти эндокринные железы находятся в непосредственной близости от верхнего полюса почки.

Что показывает МРТ почек

Для диагностики состояния почек имеет значение целый ряд характеристик:

1. врожденные аномалии почек (подковообразная почка, отсутствие одной из почек, удвоение мочеточников и проч.);
2. положение почек (опущение);
3. строение почек и их отделов (толщина коркового и мозгового слоя, расширение чашечек и лоханок);
4. кисты, их содержимое, размеры кист в динамике;
5. доброкачественные и злокачественные новообразования;
6. состояние сосудов почек (МРТ-ангиограмма);
7. состояние мочевых путей.

Все структуры почек хорошо видны на обычной МР томограмме. Для точного определения положения, границ, размеров новообразований, а также для обследования надпочечников проводится МРТ почек с контрастированием.

В качестве контраста используются препараты на основе гадолиния, которые в течение короткого промежутка времени циркулируют в крови, избирательно накапливаясь в тех тканях, где скорость обмена веществ особенно высока (опухоли, функционально активные ткани с богатым кровотоком). Выводится контраст почками без вреда для организма.

При помощи МРТ выявляется практически любая патология почек. Также на последовательно выполняемых процедурах МРТ можно отслеживать динамику патологического процесса, контролировать эффективность лечения.

Что показывает МРТ надпочечников

Магнитно-резонансная томография надпочечников применяется для выявления гормонально активных опухолей. Диагноз опухоли надпочечников часто можно поставить по появлению у пациентов характерных симптомов. МРТ необходимо для подтверждения диагноза, а также определения места расположения новообразования и его размеров на этапе подготовки пациента к операции.

Показания для проведения обследования

Получить направление на МРТ почек можно в следующих случаях:

1. наличие симптомов поражения почек (боли в пояснице, почечная колика, отечность, изменения в анализах мочи, кровь в моче, затруднение мочеиспускания и проч.);
2. подозрение на онкологию;
3. определение размеров уже имеющихся новообразований, контроль скорости их роста, оценка эффективности лечения;
4. кисты, определение их вида (опухолевая, ретенционная, паразитарная и проч.);
5. воспалительные заболевания почек;
6. некротические и дистрофические процессы в почках.

Противопоказания для проведения обследования

Не проводится МРТ в следующих случаях:

1. в организме пациента присутствуют инородные тела из металла за исключением титановых;
2. пациенту имплантированы электронные устройства типа кардиостимулятора, стимулятора нервов и проч.

Противопоказаниями для использования во время процедуры контрастирующего вещества являются:

1. хроническая почечная недостаточность;
2. беременность и период грудного вскармливания;
3. непереносимость препаратов на основе гадолиния.

Подготовка к МРТ почек

Специальной подготовки для исследования почек методом магнитно-резонансной томографии не требуется. Пациент может питаться, принимать лекарственные препараты так, как он привык делать это обычно.

В некоторых случаях, когда планируется проведение МРТ с контрастным усилением, врач может рекомендовать воздержаться от приема пищи на 6-8 часов, так как препарат для контрастирования может провоцировать появление тошноты и рвоты.

Если в прошлом у пациента были проблемы с почками, то перед магнитно-резонансной томографией с контрастным усилением желательно сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии почечной недостаточности.

Как проходит процедура

Полное сканирование почек по времени занимает от 20 до 40 минут. МРТ с контрастным усилением как правило занимает больше времени, чем обычное обследование.

Еще 15-20 минут нужно пациенту до процедуры, чтобы зарегистрироваться, переодеться, снять с себя все металлические украшения, оставить все металлические предметы, электронику и банковские карты в раздевалке.

Запрет на ношение металлических украшений и элементов одежды в кабинете МРТ относится не только к пациенту, но также и к сопровождающему его лицу.

Для проведения исследования пациента помещают внутрь томографа. В течение всего обследования необходимо сохранять полную неподвижность, так как от этого зависит качество получаемых изображений.

Расшифровка результата

Для того, чтобы получить заключение специалиста на руки, необходимо будет провести в клинике еще около часа после окончания процедуры.

Именно столько нужно врачу-рентгенологу или врачу функциональной диагностики для того, чтобы расшифровать полученные данные, сравнить данные МРТ с данными других методов исследования и заключениями специалистов, выданными ранее (если пациент предоставил такую информацию).

Если возможности ждать нет, то можно получить цифровые изображения исследуемой области и заключение врача на свой электронный ящик.

Как часто можно проводить обследование

В МРТ для построения изображений органов и тканей используется магнитное поле и радиочастотные импульсы. Здесь нет рентгеновского излучения или других вредных для человеческого организма воздействий, поэтому проводить МРТ почек можно так часто, как это необходимо для обследования, уточнения диагноза и контроля за эффективностью лечения.

Источник: https://mrt-gid.ru/mrt/mrt-pochek/

Мрт почек у взрослых и детей: что показывает, особенности обследования с контрастом, как подготовиться к процедуре и прочие аспекты

Более двух тысяч лет медицина обладала примитивными методами диагностики. Всё, что скрыто глубоко внутри организма, почти невозможно было изучить при жизни пациента. Строение внутренних органов, в том числе почек, всё ещё оставалось неизвестным.

Установление точного диагноза существенно упростилось при появлении методов диагностики, позволяющих заглянуть глубоко внутрь. Рентген и ультразвук в своё время стали громадным прорывом медицинской науки.

Однако на сегодняшний день доступен ещё более точный метод диагностики болезней почек — магнитно-резонансная томография.

Строение нормальной почки

Почка — главная очистная станция организма. На неё природой возложена сложная задача — избавить кровь от шлаков и токсинов, образующихся каждую секунду во всех органах и тканях.

Во внутреннем строении почки всё предусмотрено для решения этой задачи. Под внешней оболочкой органа находится корковое вещество. Оно состоит из множества отдельных мельчайших очистных станций — нефронов.

Почка состоит из коркового, мозгового вещества, чашек и лоханки

Кровь, которая поставляется в почки по системе крупных сосудов, внутри нефронов распределяется по более мелким.

У каждого нефрона существует своя маленькая сосудистая сеть — клубочек. В этом месте кровь под большим давлением просачивается через специальный фильтр.

В итоге образуется смесь из воды, вредных веществ, а также полезных, которые ещё могут использоваться клетками и тканями.

Разделить эту смесь — задача канальцев. Это длинные узкие трубки, которые берут начало от сосудистого клубочка. Внутри канальцев находятся клетки, которые по химическому принципу умеют разделять все вещества на вредные и полезные. Первые отправятся дальше в лоханку, вторые вернутся в кровоток.

Нефрон состоит из сосудистого клубочка и канальцев

Лоханка — ещё один крупный компонент почки. По сути, это полость, в которую поступает моча по системе канальцев. Из неё моча продвигается дальше в мочеточник. Эта длинная узкая трубка ведёт в мочевой пузырь — орган, внутри которого моча временно хранится перед выведением наружу.

Как работают почки — видео

Метод получения изображения при МРТ

Физическое явление ядерно-магнитного резонанса было открыто ещё в первой половине двадцатого века. Однако долгое время оно использовалось только в приборах, которые вычисляли химическое строение веществ и внутреннюю структуру некоторых объектов. Однако в конце двадцатого века группа учёных стала разрабатывать идею диагностики болезней различных органов.

В основе МРТ лежит принцип магнитного резонанса. Человеческое тело в основном состоит из воды — соединения водорода и кислорода. Для построения изображения используется водород.

Многочисленные исследования установили, что атомы водорода в составе различных тканей по-разному реагируют на сильное магнитное поле.

Сигнал, который подают эти атомы, лежит в основе изображения внутренних органов, в том числе и почек.

В основе МРТ лежит явление ядерно-магнитного резонанса

В настоящее время в медицине используются томографы различной конструкции. В некоторых пациент полностью погружается в аппарат (томограф закрытого типа), в других в контуре находится только интересующая область (аппарат открытого типа). Магнитный томограф состоит из нескольких основных частей:

• магнита. От силы магнитного поля, создаваемого им, зависит качество изображения. Особенно это обстоятельство касается органов брюшной полости и, в частности, почек;
• радиочастотных катушек;
• стола для пациента.Магнит — основная часть томографа

Сигналы, полученные от атомов водорода, обрабатываются компьютером. В результате формируется серия изображений исследуемого участка тела. В ряде случаев для улучшения качества снимков используется введение в вену специального препарата — контраста.

Такая тактика применяется для исследования почек и крупных сосудов. Химическое вещество контраста обладает магнитными свойствами, даёт свой сигнал в магнитном поле, который обрабатывается компьютером.

Большинство подобных препаратов содержат гадолиний — Магневист, Дотарем, Гадовист, Омнискан. При проведении контрастного исследования необходимо учитывать два обстоятельства. Во-первых, почки пациента должны хорошо фильтровать кровь, чтобы вывести препарат наружу.

Во-вторых, на контраст в редких случаях встречается аллергическая реакция.

Контрастное вещество содержит химические соединения гадолиния

Что такое МРТ — видео

Подготовка и проведение процедуры

МРТ чаще всего является плановой процедурой, которую по направлению лечащего врача проводят больницы и частные медицинские центры. Если планируется бесконтрастное исследование, то особой подготовки не требуется. В противном случае не стоит принимать пищу позднее пяти часов до проведения процедуры.

Как подготовиться к проведению МРТ — видео

Продолжительность исследования составляет около 30 минут, которые требуются аппарату для сканирования и реконструкции изображения. Перед процедурой необходимо выполнить ряд подготовительных действий:

• снять одежду с исследуемого участка тела. Во многих клиниках предлагается надеть одноразовый комплект белья из натуральных тканей;
• снять все украшения и другие металлические предметы — часы, заколки, цепочки;
• перед входом в кабинет заранее выложить мобильные устройства, ключи, кредитные карты, снять слуховой аппарат.

Пациент укладывается на стол, после чего начинается сканирование. Томограф во время работы издаёт довольно громкие звуки, поэтому в ряде клиник предлагается надеть наушники. В аппаратах закрытого типа пациент может связаться с врачом, если почувствует дискомфорт.

При контрастном исследовании препарат автоматически вводится в вену по команде специалиста. При диагностике болезней почек может потребоваться повторная процедура сканирования через промежуток времени, за который органы накопят препарат.

По окончании исследования можно получить на руки результат в виде распечатки снимков на плёнке и записи на компакт-диске.

При МРТ контраст вводится автоматически специальным устройством

Автор этих строк в своё время на себе испытал работу магнитно-резонансного томографа. На всю процедуру исследования мозга ушло около десяти минут, однако внутри закрытого аппарата это время показалось вечностью.

Именно в эти десять минут автор на себе смог испытать, что такое клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).

Преимущества и недостатки метода

МРТ имеет ряд существенных преимуществ перед другими методами диагностики почечных болезней:

• исследование происходит без разрезов и не требует анестезии;
• госпитализация для проведения процедуры не требуется;
• метод обладает высокой степенью достоверности изображения;
• МРТ позволяет диагностировать объекты малых размеров — опухоли, кисты, камни, метастазы;МРТ позволяет диагностировать опухоли почек на самой ранней стадии
• при исследовании нет лучевой нагрузки;
• МРТ можно проводить беременным женщинам;
• полученные снимки можно предоставить врачу для сравнения с предыдущими результатами.

Однако у МРТ почек существует и ряд недостатков:

• проведение процедуры в первом триместре беременности не рекомендуется, поскольку влияние магнитного поля на плод ещё до конца не изучено. Однако при необходимости МРТ имеет преимущество перед другими аналогичными методами (компьютерной томографией);
• требуется соблюдать неподвижность в контуре аппарата. Маленьким детям для проведения процедуры дают кратковременный наркоз;
• МРТ нельзя использовать при наличии в организме металлических предметов — аппарата Илизарова, искусственных суставов, штифтов, болтов, осколков;
• исследование противопоказано при наличии имплантированного кардиостимулятора. Магнитное поле вызовет не только нагрев аппарата, но и существенные сбои в работе его программы;Имплантированный кардиостимулятор — противопоказание для проведения исследования
• контрастный препарат может вызвать аллергическую реакцию разной степени — от лёгкого недомогания и кожной сыпи до серьёзных сбоёв в деятельности сердечно-сосудистой системы;
• возможность использования контраста определяется работоспособностью почек. При высоких степенях почечной недостаточности вводить препарат нельзя;
• пациентам, которые страдают от клаустрофобии, может потребоваться наркоз;
• стоимость исследования с контрастом во много раз превышает таковую с применением обычного сканирования.

Чем отличаются УЗИ, КТ и МРТ — видео

Роль МРТ в диагностике почечных болезней

МРТ даёт врачу уникальную информацию для установления точного диагноза:

• размеры почек, их отдельных частей — коркового слоя, лоханки;
• сведения о внутреннем строении коркового вещества;
• пространственное строение почечных сосудов;
• сведения о наличии патологических образований внутри почек — кист, опухолей;
• степень увеличения размеров кист и опухолей в сравнении с предыдущими исследованиями;
• способность почек очищать кровь;
• состояние мочевыводящих путей — мочеточников, мочевого пузыря.

Анатомическое строение почек

Почки по разным причинам часто формируются в материнской утробе с отклонениями. Эти аномалии могут касаться как почек в целом, так и их отдельных частей. С помощью томографических снимков специалист сможет определить отсутствие одной из двух почек или формирование добавочной.

Кроме того, МРТ помогает выяснить особенности строения лоханки и мочеточников. Нередко специалист видит на снимках удвоенную чашечно-лоханочную систему. Резкое уменьшение размеров почки — повод заподозрить гипоплазию или аплазию органа. В первом случае у почки есть корковый слой, лоханка, сосуды.

Во втором случае на месте почки имеется только жировая ткань, на некоторых участках перемежающаяся кистами.

МРТ диагностирует аномальное строение почек (в том числе подковообразную почку)

Кисты почек

Кисты — очень частая патология почек. Они могут быть как внутри коркового вещества, так и располагаться на поверхности, в непосредственной близости от лоханки.

Эти образования носят доброкачественный характер, не склонны распространяться и давать метастазы. Кисты имеют чёткие границы и заполнены жидкостью.

Контрастный препарат такие образования не накапливают, поскольку не содержат сосудов.

Киста почки отлично видна на снимках

Кисты почек оперируются далеко не всегда после выявления. Часто за ними долго наблюдают.

МРТ позволяет наиболее точно установить размеры кисты и определить, склонна ли она к дальнейшему росту. Также успешно метод диагностирует поликистоз почки.

Эта болезнь наследственной природы приводит к тому, что здоровой ткани внутри коркового слоя остаётся немного, все остальное пространство заполнено кистами.

Киста почки — видео

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Магнитно-резонансная томография отлично диагностирует новообразования в почке на ранней стадии. Магнитный сигнал позволяет установить также характер опухоли — злокачественный или доброкачественный.

При анализе изображения можно обнаружить опухоль размером от двух сантиметов — самую раннюю стадию онкологического процесса.

На рак почки указывает ряд дополнительных изменений: бугристый контур новообразования, рост за пределы капсулы, увеличение ближайших лимфатических узлов.

Введение контраста повышает качество диагностики опухоли почки

Введение контраста облегчает диагностику опухолей почки. Новообразование по-особому накапливает препарат, в результате чего становится заметным на фоне нормальной ткани.

Последующие томографические снимки дают неоценимую информацию об изменениях внутри этого новообразования.

Рак почки — видео

Гидронефротическая трансформация почки

Гидронефротическая трансформация почки — термин, который обозначает значительное расширение чашек и лоханки из-за блокады оттока мочи.

МРТ позволяет не только выяснить, насколько увеличен орган в размерах, но и изучить трёхмерную модель чашечно-лоханочной системы.

Метод диагностирует и возможную причину гидронефроза — опухоли лоханки, камни в мочеточнике, аномальные сосуды. Наиболее ценную информацию специалист получает при контрастном исследовании почек.

МРТ успешно диагностирует гидронефроз

Гидронефроз почки — видео

МРТ при туберкулёзе почки

МРТ оказывает врачу неоценимую помощь в диагностике такой коварной инфекции, как туберкулёз. Микобактерия приникает в почку и вызывает в корковом веществе специфические очаги воспаления.

В их центре обычно присутствует мёртвая ткань почки — казеозный некроз. Со временем очаг рассасывается и на этом месте возникает полость. МРТ позволяет отличить туберкулёзный очаг от кисты и опухоли.

Даже без введения контраста легко заметить очень плотные мелкие очаги скопления кальция.

Диагностика камней в почках

Камни в почках не всегда хорошо заметны на рентгеновских снимках и экране аппарата ультразвуковой диагностики. МРТ позволяет диагностировать все виды камней, располагающиеся в лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре. Специалист по данным исследования отметит признаки сопутствующего гидронефроза.

Мочекаменная болезнь — одно из показаний к проведению МРТ почек

Магнитно-резонансная томография — ультрасовременный метод диагностики болезней почек. Результаты исследования позволят не только установить верный диагноз, но и определить дальнейшую тактику лечения пациента.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/mrt-pochek-chto-pokazyivaet