Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника - что показывает и как проводится, подготовка

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это эффективная диагностическая процедура, назначаемая при различных заболеваниях спины.

С его помощью можно выявить практически все виды патологий, злокачественные/доброкачественные образования или даже провести оценку полученной травмы в пояснично-крестцовом отделе.

При всем этом процедура абсолютно безболезненная и не оказывает на организм негативное воздействие, как это происходит при рентгенологическом исследовании.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Что это такое

Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясницы является безопасным и, пожалуй, самым точным диагностическим методом, позволяющим выявить любые заболевания.

Его суть заключается в реакции организма человека на воздействие сильного магнитного поля. Как известно, все ткани состоят из водорода и воды, которые и отвечают за такое воздействие.

Специальный прибор производит фиксацию ответа, показывающего мельчайшие изменения границ внутренних органов.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Принцип работы МРТ

Магнитно-резонансная томография

Назначение МРТ позвоночника

Люди часто обращаются за помощью к врачам с жалобами на болезненные ощущения в спине.

Позвоночник – это важная структура человеческого тела, поэтому при появлении характерных болей в каком-либо из его отделов важную роль играет своевременная и точная диагностика.

МРТ, безусловно, эффективная диагностическая процедура, имеющая широкий список показаний. Но существуют и противопоказания к проведению данного исследования, которые необходимо учитывать.

Показания к исследованию позвоночника

Показания

Как правило, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника врачи назначают при следующих заболеваниях:

• остеохондроз поясничного отдела;
• механические повреждения позвонков, полученные в результате травмы;
• межпозвоночные грыжи или протрузии;
• развитие опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
• аномальное развитие позвоночника, например, его искривление;
• демиелинизирующие заболевания ЦНС (рассеянный склероз, болезнь Девикаа и т. д.);
• нарушение обменных процессов в организме, из-за чего к спинному мозгу не поступает достаточное количество крови;
• воспалительные заболевания позвоночника в данном отделе, например, спондилоартрит анкилозирующий;
• развитие туберкулеза или остеомиелита;
• патологические изменения в строении кровеносных сосудов.

Спондилоартрит анкилозирующий

Противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ, МРТ имеет некоторые противопоказания. Их условно можно разделить на абсолютные и условные. К первым стоит отнести:

• наличие временных атравматических сосудистых клипс;
• различные электронные устройства в теле, например, ферромагнитные имплантаты;
• использование пациентом кардиостимуляторов.

Абсолютные противопоказания к МРТ

При наличии условных противопоказаний проводить магнитно-резонансную томографию можно, но только с осторожностью (с использованием томографов особенной конструкции). К таким противопоказаниям относятся:

• сердечная недостаточность;
• патологическое состояние, при котором пациент не может пребывать долгое время в неподвижном состоянии;
• наличие зубных протезов, выполненных из металлокерамики;
• клаустрофобия (боязнь замкнутых или тесных пространств);
• наличие металлических осколков в теле;
• вес пациента свыше 130 кг.

Относительные противопоказания

Что показывает

Благодаря МРТ пояснично-крестцового отдела врачи могут диагностировать следующие заболевания и патологические состояния:

• гнойное воспаление тканей (абсцесс);Что показывает МРТ
• воспалительные процессы в поясничном отделе;
• рассеянный склероз;
• инфекционные заболевания костей;
• инфантильная (младенческая) гемангиома;
• миелит (воспаление спинного мозга);
• различные метастазы и новообразования;
• синдром конского хвоста;
• остеопороз позвоночника;
• сужение свободного пространства в позвоночном канале (спинальный стеноз);
• межпозвоночные грыжи и протрузии;
• механические повреждения разных отделов позвоночника;
• остеохондроз поясничного отдела.

Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог

Все вышеперечисленные заболевания поражают не только структуру костей и хрящевых тканей, но и нервную систему человека, которая имеет непосредственную связь с мягкими тканями и различными органами. При помощи МРТ специалисты смогут изучить межпозвоночные диски, спинной мозг и хрящевые ткани без какого-либо ущерба для здоровья пациента.

Подготовительный этап

Поскольку МРТ позвоночника является простой процедурой, то серьезная или специфическая подготовка перед ее проведением не требуется.

Нет необходимости в приеме специальных препаратов или соблюдении диеты, а само мероприятие может проводиться абсолютно в любое время суток.

Но все же есть определенная инструкция, которую необходимо соблюдать при выполнении магнитно-резонансной томографии.

Таблица. Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела.

Шаги, фотоОписание действий

Шаг первый	Если вы страдаете от клаустрофобии, то обязательно проинформируйте об этом врача. Во время процедуры вам придется провести некоторое время в специальном аппарате, который по своей форме напоминает туннель. При наличии клаустрофобии появится сильное беспокойство.
Шаг второй	Некоторые виды металлических имплантатов могут негативно сказаться на результатах исследования, поэтому перед началом процедуры обязательно сообщите своему врачу об их наличии.
Шаг третий	Перед процедурой сообщите врачу о наличии каких-либо проблем со здоровьем, ведь некоторые из них могут быть противопоказанием. В первую очередь, речь идет от таких состояниях, как сахарный диабет, аллергия на гадонилий или почечная недостаточность.
Шаг четвертый	Не прекращайте прием лекарственных препаратов перед сканированием. Необходимо сохранить привычный режим.
Шаг пятый	Соблюдайте все рекомендации врача. Как правило, по завершению МРТ пациент может вернуться к своей прежней жизни, но при наличии некоторых медицинских проблем может потребоваться сменить режим сна, рацион или лекарства.

Подготовка к МРТ

Как проходит процедура

Для начала пациенту выдают специальную одежду (больничную), в которую необходимо переодеться. Затем он ложится на стол, который в процессе диагностического исследования помещается в цилиндрическую трубу – томограф.

При обследовании внутри томографа достаточно шумно, поскольку он создает громкие постукивания. Поэтому некоторые клиники предлагают своим пациентам использовать беруши.

Чтобы избежать паники, между врачом и пациентом на протяжении всего сеанса будет двухсторонняя звуковая связь.

Проведение исследования

Чтобы спина пациента находилась в неподвижном состоянии, врачи могут использовать специальные ремни для фиксации положения тела. В зависимости от исследуемого отдела позвоночника длительность процедуры может меняться.

Как правило, без использования контраста длительность МРТ составляет 30-40 минут, а с использованием контраста – 60-90 минут. Как только процедура завершится, вы сможете снять бахилы и переодеться в свою обычную одежду.

Расшифровка

По завершению исследования врач составляет детальное описание и делает заключение на основе полученных снимков. Всю информацию специалисты записывают на диск, на котором уже записана специальная программа для просмотра этих файлов. Также пациенту выдают распечатанные МРТ-снимки, с которыми он сможет потом направиться к лечащему врачу для назначения терапевтического курса.

Как расшифровываются результаты МРТ

В зависимости от конкретной клиники срок ожидания результатов МРТ может быть разным, но зачастую пациент может получить всю необходимую информацию уже через несколько часов после завершения процедуры. В редких случаях для получения результатов придется ждать несколько дней. Как только результаты исследования будут готовы, пациент получит на свой мобильный соответствующее сообщение.

Проведение МРТ

Примерная стоимость диагностики

Несмотря на ошибочное мнение многих, данный вид диагностирования не является самым дорогим. Стоимость исследования может зависеть от различных факторов.

Например, цена на МРТ зависит от региона, в котором вы живете, ведь в больших городах и столицах все медицинские услуги стоят на порядок выше, чем в небольших городах. Это правило относится и к проведению магнитно-резонансной томографии.

Также стоимость услуги может варьироваться в зависимости от разновидности томографа, квалификации специалиста или уровня самой клиники, где данная процедура будет проходить.

Приблизительная стоимость МРТ

Как проводится магнитно-резонансная томография

Видео – МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Источник: https://spina-expert.ru/diagnostika/mrt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Мрт поясничного отдела

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника считается незаменимым способом диагностирования многих заболеваний спины.

Оно покажет любое патологическое образование, способно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, дать оценку состоянию позвоночника после перенесенной травмы. При этом пациент не испытывает болей и не получает вредоносного облучения.

Данная статья расскажет о том, что такое Мрт поясничного отдела позвоночника, и каковы особенности его проведения.

Что такое Мрт поясничного отдела

МРТ поясницы является наиболее точным методом, отличающимся своей безопасностью, помогающим определить любые патологии. Он основывается на реакции человеческого организма на мощное магнитное поле. Любая ткань состоит из воды и водорода, отвечающих на это воздействие. В результате чего прибором фиксируется ответ, который показывает точные границы органов, их изменения.

Томограф без каких-либо внедрений делает множественные снимки в обследуемом месте, благодаря чему составляется объемная картинка, которая позволяет врачам увидеть состояние позвоночника изнутри. К сведению! Во время обследования поясницы делается снимок в 3 проекциях, 2 из которых идут параллельно хребта, а третья снимает межпозвонковые диски.

У поясничного отдела позвоночника наблюдается меньшая подвижность, чем у шейного. Тем не менее он принимает на себя довольно большие нагрузки.

Благодаря которым возникает немало условий для возникновения смещений в позвонках и развития грыжи. У поясницы имеется непосредственная связь с почками и теми органами, которые находятся внизу живота.

Кроме того, известны случаи отсутствия болей, но при этом появление непонятной симптоматики в ногах может свидетельствовать о существовании позвоночной грыжи. Точно диагностировать заболевание и выявлять его истинные причины может только томография поясничного отдела позвоночника.

Как проводится исследование

Многие интересуются, как делают МРТ поясницы. Оборудование, в котором проводится исследование, представляется кольцом большого размера, куда задвигается стол с исследуемым.

Если у больного наблюдаются нестерпимые боли, то ему нередко ставят болеутоляющее средство. Также для комфорта ему могут предложить подушку и одеяло.

Работа аппарата регулируется специалистом пультом дистанционного управления.

Во время сканирования пациенту предлагают послушать релаксационную музыку

Томограф при сканировании издает громкий звук, похожий на жужжание и стук. Чтобы создать более комфортные условия и не повредить слух, пациенту предоставляют наушники с музыкой. Он не испытывает неприятных ощущений, только в исследуемой области человек может испытывать тепло, которое ему доставит лишь приятные ощущения.

Когда назначается процедура

Сканирование позвоночника выявляет множественные патологии, от врожденных аномалий до опухолевых процессов, оно важно при наличии стеноза.

Томография выявляет как патологические процессы мягких, так и костных тканей, силу кровотока, показывает в каком состоянии находятся межпозвонковые диски.

Детальное изображение происходящей картины показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Чаще всего процедура назначается при наличии:

• остеохондроза острого и хронического течения;
• травмирования;
• подозрения на опухолевые процессы;
• метастазирования;
• подозрения на межпозвоночную грыжу;
• инфекционных процессов;
• стеноза;
• измененного кровотока;
• воспалительного очага.

Противопоказания для контрастного вещества при МРТ

Важно! Во время исследования межпозвонковых дисков не производится расширенная магнитно-резонансная томография, поскольку вводимое контрастное вещество клетками дисков не накапливается.

Также широко известно применение сканирования для контроля за проведенным хирургическим вмешательством. Пациенту врачами дается направление на диагностику при наличии следующей симптоматики, причину которой показывает МРТ крестцово- подвздошных сочленений:

• острых болей в спине, суставах;
• скованности нижней части спины, ног;
• нарушении мочеиспускания;
• нарушенной чувствительности ног, области таза;
• нарушении функционирования органов, которые расположенны в области малого таза.

Бывают случаи, когда компьютерную магнитную томографию используют в проктологии, например, если у больного имеются колоректальные свищи, тогда сканируют крестец, делают диагностику копчика, таза

Перечисленная симптоматика нередко возникает не только из-за нарушенного кровообращения, но и поврежденной нервной проходимости. Это связано с тем, что поясничный отдел несет ответственность как за возможность свободного движения, так и за функционирование органов малого таза.

К сведению! Томография поясницы не показывает нарушения органов малого таза, для этого имеется специальная разновидность сканирования.

То, каким образом проводится подготовка к диагностике поясницы и сколько длится исследование зависит от выбора метода сканирования, будет оно проходить с контрастом или без него.

Совет: если у пациента на теле имеется медицинский пластырь, то его необходимо снять, чтобы избежать ожогов.

Особых подготовительных мер для томографии не требуется. Если же назначается расширенное сканирование, то единственным требованием выдвигается последнее употребление пищи за 6 часов до предполагаемого исследования. Кроме того, важно для получения точного результата во время исследования находиться в неподвижном состоянии. Поскольку именно это условие поможет получить эффективные снимки.

Если пациенту требуется введение контрастного препарата, то ему следует за несколько дней до назначенной даты посетить клинику для того, чтобы врач собрал анамнез больного. К тому же прийти на процедуру нужно за полчаса до обозначенного времени. Это требуется для того, чтобы сделать аллергическую пробу на наличие сверхчувствительности на вводимый препарат.

Если же у обследуемого появляется дискомфорт, то необходимо сразу же о нем сообщить врачу. Нередко контраст вызывает следующие побочные действия:

• ощущение жжения в области введения;
• головокружение;
• разливающийся жар;
• ощущение холода;
• тошнота.

Если проявившиеся побочные эффекты мешают диагностированию, то врач может порекомендовать отсрочку процедуры, но не более, чем на 10 минут.

МРТ с контрастом позволяет в цвете увидеть наличие патологии

Противопоказания

Томографию поясницы нельзя проводить при наличии противопоказаний к данному методу. В результате мощного воздействия магнитного поля у исследуемого могут смещаться с места имплантированные элементы, которые изготовлены из сплава, притягивающегося к магниту. Это может привести к выходу встроенного прибора из строя и повредить состояние человека.

Исходя из этого обследование противопоказано:

• при наличии кардиостимулятора;
• инсулиновой помпы;
• сосудистых клипсов;
• зубных протезов, изготовленных из металла.

К сведению! Если у обследуемого имеются имплантаты или протезы из титана, то это не является противопоказанием к проведению томографии.

К тому же не следует проводить исследование беременным женщинам, особенно до 12 недель беременности. Это опасно для формирования органов и систем плода. Во 2 и 3 триместре, если имеются весомые показания, томография может проводиться только без красящих компонентов.

Кормящим женщинам не показано обследование поясницы с введением контраста. Поскольку он легко проникает в грудное молоко. Когда же у женщины имеются сильные боли и другие диагностические методы не приносят ожидаемого результата, то на протяжении 2 суток после исследования рекомендуется прерывание грудного вскармливания.

Если проходит МРТ с контрастом, то оно запрещено для лиц, страдающих почечной или печеночной недостаточностью. Поскольку у них на фоне заболеваний возникают трудности с выведением компонентов из организма. Кроме того, запрещается расширенное исследование пациентам, страдающим аллергической реакцией на вводимое контрастное вещество.

К относительному виду противопоказаний относится клаустрофобия. Если человек не в силах справиться со своим страхом, тогда ему проводят исследование при помощи успокоительных средств или наркоза.

Людям, имеющим более 120 кг веса, диагностику невозможно провести на аппарате закрытого типа. В этом случае следует воспользоваться открытым оборудованием, которое, кстати, может быть рекомендовано также пациентам, страдающим клаустрофобией.

Томография позвоночника позволяет обнаружить патологию на начальной стадии ее развития, что важно для назначения адекватного лечения.

Источник: https://diametod.ru/mrt/poyasnichnogo-otdela

Как проходит МРТ пояснично-крестцовых отделов позвоночника?

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника обычно назначается хирургом при явно выраженных симптомах его поражения. Боль в пояснице или пояснично-крестцовая боль – одна из самых распространенных проблем у людей в возрасте от 25 до 60 лет. Она проявляется у 75-85% населения.

Боль, расположенная в нижней части позвоночника, является очень распространенной проблемой со здоровьем.

Отсутствие физической активности, хронический стресс, избыточный вес и перегрузка позвоночника, сопровождающие современность, делают «перекрестные боли» одним из тяжелейших заболеваний цивилизации.

Этиология боли

Характер и степень боли зависят от места и степени раздражения спинного мозга непосредственно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Давление на вышеупомянутые структуры чаще всего приводят к ишиасу, онемению или парестезии в конечностях, слабости поверхностного ощущения и мышечной силы, что вызывает атрофию мышц.

Патологические изменения, происходящие в пояснично-крестцовом отделе и вызывающие эти болезни, очень разнообразны и обусловлены как внешними факторами, так и многими внутренними процессами.

Чаще всего при исследовании наблюдаются изменения в межпозвоночном диске (отсюда название дископатия) и междоузлиях, но повреждения могут включать связки или мышечные волокна.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет выявить патологические изменения костей и мягких тканей

Крайне важно провести тщательный физический осмотр, он выполняется хирургом или физиотерапевтом (наблюдение, определение подвижности позвоночника и отдельных сегментов, выявление избыточного мышечного напряжения и неврологическое обследование). Не менее важно опросить пациента о болевых симптомах.

Исследование патологии по изображению, такое как МРТ пояснично-крестцового отдела, рекомендуется только на втором этапе. Следует знать, что во многих случаях радиологические исследования, например, рентген, не показывают аномалий, несмотря на очень сильные симптомы, которые испытывает пациент.

Причины возникновения болевого синдрома:

• избыточный вес и ожирение;
• у женщин – беременность;
• дегенеративное или воспалительное заболевание позвоночника;
• дископатия – грыжа в позвоночнике (грыжа пояснично-крестцового отдела, поразившая межпозвоночные диски), которая вызывает ишиас;
• остеопороз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• ревматоидный артрит;
• аномальный мышечный тонус.

Первичное исследование, используемое при диагностике заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника – рентген. В рентгеновских лучах показаны внутренние костные структуры, конечный диагноз может быть сделан именно на этой основе. Однако если требуется более точное отображение частей кости, выполняется компьютерная томография.

Для визуализации содержимого межпозвоночного диска, связки, внутреннего канала или спинного мозга подходит магнитно-резонансная томография. Что показывает МРТ пояснично-крестцовых отделов позвоночника? По полученным результатам процедуры пациент получает детальный снимок, отображающий состояние, костей, нервных окончаний и мягких тканей.

На его основе опытный хирург сможет поставить верный диагноз.

Магнитно-резонансная томография

Что такое МРТ поясничного отдела позвоночника? Это важное и результативное исследование, используемое для отображения структур спинного мозга. Оно позволяет визуализировать основные аномалии и приобретенные травмы.

Резонанс проводится у пациентов с болью поясничного отдела позвоночника или неврологическими симптомами, указывающими на повреждение спинного мозга.

Испытание считается безопасным и неинвазивным, поскольку для его выполнения не используется вредное ионизирующее излучение.

МРТ поясничного отдела позвоночника что показывает? Первичной для назначения проведения обследования на томографе является подозрение на изменение канала и спинного мозга.

Сжатие спинного мозга вызывает сильную, постоянную боль в поясничном отделе позвоночника и может привести к неврологическим симптомам.

Оно вызывает покалывание нижних конечностей, потерю чувствительности стопы, отсутствие контроля сфинктера, недержание мочи и проблемы со стулом, а иногда даже сложности с ходьбой. При возникновении этих симптомов важно провести магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника.

Другим распространенным показанием, когда необходим снимок МРТ пояснично-крестцового отдела, является травма. Если в непосредственный посттравматический период нет никаких неврологических признаков, может потребоваться рентгеновское обследование или КТ.

Но когда хирург подозревает посттравматический стресс, набухание, кровоподтеки, прерывание или кровотечение в ядре, может потребоваться магнитно-резонансная визуализация.

В этом случае она лучше, чем КТ, потому что процедура МРТ пояснично крестцового отдела качественно и точно визуализирует спинной мозг.

При таком диагнозе в мозгу проявляются демиелинизирующие поражения, а в некоторых случаях их дополнительно можно наблюдать в спинном мозге.

Они требуют дифференциации с ишемическими очагами из-за аналогичного изображения на результатах МРТ, поэтому делается МРТ. Томографию обязательно проводят уже при первых признаках рассеянного склероза.

Относительно большая группа пациентов, которым рекомендовано делать МРТ позвоночника, это те, кто нуждается в процедуре КТ, но имеют противопоказания для ее осуществления. Сюда относятся главным образом беременные женщины, особенно в первом триместре, а в отдельных случаях – дети и пожилые люди.

Магнитно-резонансная томография нижнего отдела позвоночника, что показывает проблему после использования контраста, должна проводиться после пробы на аллергию.

Противопоказания и подготовка к процедуре

МРТ крестцового отдела не может быть выполнено у людей с металлическими сердечными клапанами, имплантированными ортопедическими пластинами или другими металлическими предметами внутри тела (включая зажимы из металла на аневризме в головном мозге) и кардиостимуляторами. Противопоказания к МРТ имеет и диагноз клаустрофобия.

Как проходит процедура МРТ? В целом исследование полностью неинвазивное, не используется рентгеновское излучение, но оно не безвредно для магнитного поля и радиоволн. Иногда для более полной оценки требуется внутривенный контрастный агент.

Как подготовиться к МРТ? Вы должны поститься для исследования – по крайней мере, за 6 часов вы ничего не можете есть. Следует выложить из карманов металлические предметы, поскольку они могут привести к травме или повреждению камеры. Вы не должны иметь с собой магнитов, банковских магнитных карт – они попросту размагнитятся.

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника достаточно проста. Маленьким детям дают успокоительные средства перед осмотром. Магнитно-резонансная томография позвоночника может быть выполнена при анестезии, но только тогда, когда операционная оснащена специальным оборудованием, приспособленным для работы в магнитном поле.

Как проходит исследование?

Вам не нужно раздеваться, чтобы провести процедуру МРТ поясницы. Вы лежите на подвижном столе, на спине, а затем медленно автоматически перемещаетесь в середину камеры.

Во время теста вам не разрешается шевелиться, потому что это снижает четкость получаемого изображения и снимки выйдут размытыми. У вас есть возможность связаться с доктором по аудиоканалу в любое время.

Если возникнут какие-либо жалобы (например, клаустрофобия) или признаки аллергии на контрастное вещество, немедленно сообщите об этом врачу.

Как делают МРТ? Камера излучает радиоволны, которые при достижении отдельных тканей позвоночника индуцируют образование подобных радиоволн (то есть так называемый резонанс). Затем они возвращаются обратно в камеру.

Как часто можно делать МРТ? При стабильных опухолях и межпозвонковых грыжах рекомендуется проводить процедуру раз в 6-12 месяце, но при подозрении на их рост – вдвое чаще, раз в 3-6 месяцев.

Сколько стоит МРТ пояснично-крестцовых отделов? Цена процедуры зависит от выбранного пациентом медицинского учреждения. В клиниках Израиля или Европы процесс подготовки к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает не более часа, но и стоимость будет в 10 раз дороже, чем в отечественной больнице.

Перед МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо убрать с тела все металлические предметы

Методы лечения

Методов лечения пояснично-крестцовой боли много, выбор терапии зависит от типа и хода заболевания. Лишь некоторым из пациентов требуется инвазивное лечение (открытая или эндоскопическая хирургия).

Хирургическое лечение обычно проводят для молодых людей с грыжей позвоночного диска и давлением на спинной мозг в результате перегрузки позвоночника. В других случаях применяется консервативное оздоровление, основанное на физиотерапии. Наиболее распространенными видами лечения являются кинезитерапия и мануальная терапия.

Эффективный способ облегчить боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лекарствами для болей в спине выступают Мелоксикам, Напроксен и пр.

Они борются с местным воспалением и облегчают боль. Такие препараты можно использовать либо перорально, либо в форме мази. В более тяжелых случаях ваш врач может рекомендовать пройти курс приема миорелаксантов.

Это необходимо, когда у пациента возникает ишиас, и боль исходит от ягодиц к шее.

Помимо упражнений, выполняемых физиотерапевтом, вспомогательные методы включают и другую физиотерапию (может быть сделана процедура криотерапии или карбокситерапии). Процесс обработки позвоночника выполняются с использованием электрических ламп, ультразвука или соленой лампы.

Источник: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/vidy-procedury/mrt-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika/

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, или по-другому — поясницы, представляет собой один из самых незаменимых методов диагностики при заболеваниях спины.

Он позволяет обнаружить любые патологии, доброкачественные и онкологические новообразования, а также оценить последствия травмы этой части позвоночника.

При этом такое обследование не приносит пациенту боли и не оказывает вредного облучения на его организм.

Зачастую в числе первых исследований назначается именно Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как этот тип исследования позволяет получить подробное изображение необходимой области.

Эта процедура имеет широкий список показаний, но и разрешена далеко не всем.

Показания:

• Назначается при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела.
• Рекомендована, если были выявлены грыжи в области межпозвоночных дисков поясницы.
• Является приоритетным методом диагностики при нарушениях кровообращения в ногах.
• МРТ поясничного отдела позвоночника показана тогда, когда есть подозрения на патологическое сужение позвоночного канала.
• Проводится всегда, когда человек страдает от сильных и периодических болей или прострелов в области поясницы, а также нижних конечностей.
• Является обязательным типом диагностики при выявлении раковых опухолей в пояснице.
• Назначается онкологическим больным, если есть опасения на распространение метастаз в спинной мозг, а также в позвонки в этой части спины.
• Показана при дегенеративно-дистрофических расстройствах спинного мозга, среди них рассеянный склероз, а также сирингомиелия.
• Магнитно-резонансная томография является незаменимым типом сканирования при развитии воспалительных процессов в спинном мозге.
• Применяется при серьёзных травмах и повреждениях поясницы, например, при сдавливании сосудов, которое может произойти вследствие переломов или смещения позвонков.
• Эта процедура назначается перед оперативными вмешательствами в данной части спины, а также проводится и после операций для оценки их успешности.
• Также нередко рекомендуется пациентам, которые ощущают дискомфортное ощущение скованности в спине.
• Является периодической диагностикой у больных с аномалиями развития пояснично-крестцового отдела.

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография заслуженно считается одним из безопаснейших методов диагностики, но при этом она имеет широкий список противопоказаний. Особое внимание стоит обратить на ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых сканирование строго запрещено:

• МРТ не проводится для тех больных, у кого установлены кардиостимуляторы и нейростимуляторы.
• Неприменима процедура и для тех, кто пользуется кохлеарным имплантатом, это один из видов протезов внутреннего уха.
• Магнитно–томографические исследования запрещены для людей, использующих инсулиновые помпы.
• МРТ запрещена и при наличии протезов клапанов сердца.
• Не проводится для тех, кто носит любые имплантаты с содержанием металлических элементов.
• Также процедура противопоказана для беременных женщин, особенно в первые месяцы беременности.
• Технически невозможно провести сканирование, если человек весит больше 120 кг.

Существуют и относительные противопоказания к данному исследованию, при них процедура не рекомендована, но все же возможна.

Например, трудно провести сканирование, если у человека наблюдается тремор, он с трудом задерживает дыхание, если ему ранее проводилось аортокоронарное шунтирование или он страдает сердечной недостаточностью.

Довольно трудно перенести процедуру людям, которые не могут контролировать свои движения или боятся замкнутых пространств.

Что показывает данная процедура?

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает чёткое изображение соответствующей области позвоночника в мельчайших деталях. На снимке будут чётко различимы тела всех позвонков, которые попали в зону сканирования, а также межпозвонковые диски и спинной мозг, ткани, которыми они окружены. МРТ показывает такие аномалии и патологии поясничного отдела:

• Обнаружит остеохондроз поясницы, а также остеоартроз и остеопороз.
• Покажет любые травмы, а также переломы этой части спины.
• Не сможет пропустить протрузии позвонков, а также грыжи между позвонками.
• Диагностирует спинальный стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
• Не пропустит и аномальные сращения позвонков.
• Выявит синдром «конского хвоста».
• Обнаружит новообразования как доброкачественного характера, так и онкологические.
• Покажет распространение метастаз в этой части тела у онкологических больных.
• Укажет на миелит и гемангиомы, а также на инфекционные поражения костных тканей.
• Выявит рассеянный склероз.
• Обнаружит места воспалений костных и мягких структур, а также абсцессы.

МР-томограмма с грыжами межпозвонковых дисков

Как подготовиться к МРТ поясницы?

МРТ поясничного отдела позвоночника – довольно простая процедура, специальная подготовка перед ней не требуется. В большинстве случаев процедуру можно проводить в любое время суток, не требуется соблюдать диету, а также принимать специальные препараты.

Все, что требуется от пациента – быть готовым к длительному покою, так как не допускаются даже малейшие шевеления телом. Также перед сканированием нужно сообщить врачу о наличии хронических болезней, возможных аллергических реакциях.

Не забудьте снять украшения и любые предметы, которые могут содержать металл.

Более тщательная подготовка перед процедурой нужна только в том случае, если она проводится с применением контраста. В таком случае исследование стоит проходить натощак, и лучше в утренние часы, минимальный промежуток голодовки – 6 часов до сканирования. В качестве контраста чаще всего используется медицинский препарат – гадолиний, узнайте заранее нет ли у вас на него аллергии.

Как проводится МРТ этого отдела позвоночника?

Стоит отметить, что Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом – это гораздо более сложная и продолжительная процедура. Но именно поэтому она и более информативная. Чаще всего сканирование проходит по такому сценарию:

1. Для обследования пациента просят принять горизонтальное положение. Чаще всего голова и конечности фиксируются специальными ремнями, чтобы ваше случайное движение не исказило данные обследования.
2. Кушетку с пациентом задвигают в кольцевую часть аппарата.
3. Когда томограф начнёт сканирование, вы услышите незначительные шумы, ими сопровождается вращение кольца томографа вокруг исследуемой части тела.
4. Чтобы снимки были чёткими, вам необходимо не только соблюдать неподвижность, но и следовать указаниям диагноста. Он будет находиться в соседнем помещении и общаться с вами по микрофону.
5. Сканирование не вызовет у человека неприятных, а тем более болевых ощущений.
6. Когда магнитно-томографическое обследование будет завершено, вас попросят покинуть кабинет и подождать врачебного заключения в коридоре.

МРТ с контрастом

Вас также просят лечь на кушетку, но перед тем, как начать сканирование, будет введён контрастный препарат. Красящее вещество, которое произведено на основе гадолиния, быстро распределяется по кровеносной системе, окрашивая ваши сосуды и делая их визуализацию более чёткой.

Стоит отметить, что препараты, которые служат контрастом, полностью безопасны и безвредны, они нетоксичны и редко взывают проявления аллергии. Средство быстро выводится из организма, чаще всего в течение суток.

Чаще всего томография с контрастом применима для определения границ очага патологии.

Расшифровка результатов

Если ваш случай – рядовой, то врач выдаст вам полученные снимки и заключение по итогам сканирования в течение часа. В более сложных случаях, например, при многочисленных переломах, или наличии злокачественной опухоли с метастазами на расшифровку может понадобиться и целый день.

Также по итогам диагностики врач порекомендует вам обратиться к узкому специалисту:

• К неврологу, если у вас развиваются заболевания спинного мозга или позвоночника.
• К нейрохирургу, в том случае, когда есть необходимость оперативного вмешательства.
• К онкологу, если будет обнаружена онкологическая опухоль.
• К травматологу, если имела место травма позвоночника.

Сколько стоит МРТ поясницы?

Этот тип диагностики далеко не самый дорогой, цена сканирования зависит от многих факторов.

Прежде, всего, играет роль регион вашего проживания, в столице и городах-миллионниках медицинские услуги стоят дороже. Также цена зависит и от уровня клиники, квалификации врача, и разновидности самого томографа.

Средняя стоимость МРТ поясницы составляет от трёх тысяч рублей – без контраста, от 4500 – рублей с его применением.

Источник: https://SimptoMer.ru/metody/mrt-poyasnichno-kresttsovogo-otdela

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает, как делают процедуру?

Современная диагностика позвоночника и его отделов редко обходится без МРТ. Она, в отличие от рентгена, дает полную картину о состоянии спинного мозга, мышц, костей, сосудов. Точность полученных результатов и абсолютная безопасность исследования позволили ей занять достойное место среди всех видов обследований.

Особенности МРТ в исследовании пояснично-крестцового отдела

Томография поясничного отдела позвоночника (ПОП) является одним из самых популярных методов диагностики спины. Она не наносит вреда организму пациента, не вызывает никаких неприятных ощущений и не требует длительной подготовки. С началом ее использования значительно сократилось время на диагностирование.

В отличие от рентгеновского и ультразвукового способов исследования, магнитно-резонансная томография покажет патологии в самом начале их развития во всех частях ПОП:

• костях;
• мышцах;
• межпозвоночных дисках;
• хрящах;
• нервах;
• сосудах;
• спинном мозге.

На полученных снимках четко видно место локализации заболевания, степень и характер поражения тканей. Для получения более точных результатов у онкобольных пациентов может применяться контрастное вещество. Оно позволяет получать более полную информацию о новообразованиях и определять нарушения кровообращения, тромбоз сосудов. Однако сделать такую процедуру стоит немного дороже.

Показания к процедуре

МРТ поясничного отдела позвоночника рекомендовано проводить для:

• определения причин регулярных болей в области хребта;
• подтверждения остеохондроза;
• проверки наличия гемангиом;
• диагностирования болезней межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии и др.);
• выявления новообразований, определения их размера и характера;
• обнаружения метастазов;
• выявления и изучения врожденных патологий пояснично-крестцового отдела;
• диагностирования проблем с кровообращением;
• определения патологического сужения позвоночного канала;
• обнаружения воспалительных процессов крестцового отдела;
• подтверждения рассеянного склероза;
• выявления последствий травм, переломов и повреждений поясницы;
• диагностики при нарушениях в работе внутренних органов (селезенки, поджелудочной железы, почек, надпочечников, печени);
• исследования проблем в работе матки и придатков у женщин;
• диагностики при кровоизлиянии в спинной мозг;
• исследования при параличе нижних конечностей;
• установления причин недержания мочи и кала;
• предоперационного обследования.

Когда противопоказана магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела?

МРТ поясничного отдела используется повсеместно. Противопоказания к обследованию крестца делятся на абсолютные и относительные.

При абсолютных противопоказаниях проведение исследования поясничного отдела категорически запрещено. К таким факторам относятся:

• кардиостимулятор – под воздействием магнитного поля он может перестать работать;
• электронные или металлические слуховые аппараты (импланты), находящиеся в среднем ухе;
• металлические осколки в теле;
• сосудистые клипсы;
• металлические пластины для остеосинтеза;
• повышенная чувствительность к компонентам контрастирующих препаратов;
• почечная недостаточность (для исследования с контрастом).

При относительных противопоказаниях обследование поясницы с помощью МРТ проводится крайне редко и только при угрозе жизни человека. Таковыми являются:

• первые недели беременности;
• период лактации (кормление ребенка грудью после исследования необходимо прекратить на 2 дня);
• клаустрофобия и другие психологические патологии;
• неадекватное поведение пациента;
• тяжелое состояние больного;
• вес более 130 кг (это предельно допустимая нагрузка на стол томографа);
• помпа для введения инсулина;
• возраст до 7 лет (маленькие дети не могут неподвижно лежать длительное время);
• татуировки, которые делали с использованием металлосодержащей краски;
• аллергия на компоненты, не позволяющая спокойно лежать;
• алкогольное и наркотическое опьянение.

Для проведения магнитно-резонансной томографии при наличии этих показаний необходимо дождаться более благоприятных условий для исследования. Иногда целесообразно применение медикаментозного сна или наркоза. При этом во время процедуры должен присутствовать опытный анестезиолог.

Наличие у пациента титановых зубных протезов и имплантов не входит в список противопоказаний. Этот металл не притягивается магнитами и не помешает проведению обследования.

Как подготовиться к исследованию?

Исключение составляет исследование с использованием констраста. В этом случае воздержаться от еды и питья следует за 6 часов до начала процедуры. К тому же необходимо заранее проверить наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Чтобы подготовиться к исследованию тазовых органов, необходимо опорожнить кишечник. Для этого часто применяют микроклизмы или слабительные средства. Перед процедурой необходимо выпить 1,5-2 литра воды, чтоб мочевой пузырь наполнился.

Этапы МР томографии пояснично-крестцового отдела

Перед началом процедуры пациент отдает врачу имеющиеся результаты анализов и предыдущих обследований. Специалист рассказывает, как будет проходить обследование, и как себя вести в нестандартных ситуациях. Затем пациенту необходимо снять одежду и аксессуары, содержащие металлические элементы.

Перед входом в помещение, в котором будет проходить обследование, необходимо положить мобильный телефон и другие электронные устройства в сейф, т.к.

они могут искажать полученные результаты и испортиться под воздействием магнитного поля.

Если процедура проводится с использованием контрастного вещества, медсестра ставит внутривенный катетер, при помощи которого оно будет вводиться в организм.

Магнитно-резонансная томография проводится в специально оборудованном помещении. При этом врач находится в соседней комнате и поддерживает связь с пациентом при помощи микрофона. Больному помогают удобно расположиться на столе томографа. При необходимости его тело могут зафиксировать при помощи ремней. После этого человек заезжает внутрь аппарата, и начинается обследование.

В процессе сканирования необходимо ровно дышать и не двигаться, иначе полученные результаты будут неточными. Для снижения шумового эффекта разрешается пользоваться специальными наушниками.

Никакого дискомфорта обследование вызывать не должно. При появлении болезненных или неприятных ощущений необходимо обязательно сообщить об этом врачу.

После окончания процедуры пациенту не нужна госпитализация, и он может сразу идти домой. Результаты томографии больной получает в электронном или бумажном виде.

Сколько по времени длится процедура и как часто ее можно делать?

Магнитно-резонансное обследование поясничного отдела длится в среднем 15-30 минут. Длительность исследования с использованием контраста может увеличиваться до одного часа. Сколько времени занимает описание результатов, зависит от сложности исследования. В тяжелых клинических случаях описание результатов может занимать несколько дней.

Необходимость и целесообразность повторного проведения магнитно-резонансной томографии определяется врачом.

Что показывает снимок?

Во время МРТ позвоночника (и крестца) снимки делаются в двух проекциях: сагиттальной и поперечной, с шагом в 3-4 мм. Фото показывают различные болезни, патологи и аномалии, а именно:

• ущемление нерва;
• разрыв межпозвоночных дисков;
• воспаление седалищного нерва;
• стеноз (сужение позвоночных каналов);
• гемангиомы (доброкачественные новообразования в позвонках);
• наличие опухоли, ее размер и характер;
• наличие метастазов;
• межпозвоночные грыжи;
• копчиковую кисту;
• протрузии позвоночных дисков;
• артрит;
• снижение костной массы;
• спондилит;
• остеохондроз;
• остеопороз;
• остеоартроз;
• заболевание Бехтерева;
• сращение позвонков;
• нарушения в работе кровеносных сосудов;
• инфекционные и воспалительные процессы и их последствия;
• последствия травм;
• врожденные аномалии.

Использование МРТ имеет огромное значение для диагностики спины. Она позволяет получить результаты, которые еще несколько лет назад были недоступны (особенно это касается мышечной ткани и грыжи), что позволяет сократить время постановки диагноза и быстрее начать лечение.

Источник: https://UZImetod.ru/mrt/pozvonochnik/mrt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника: фото, что показывает, подготовка, цена, фото и видео

Установление правильного диагноза – важная веха в лечении пациента.

Пояснично-крестцовая область объединяет:

• пять позвонков поясничного отдела,
• пять сросшихся крестцовых позвонков,
• от трёх до пяти полностью сросшихся позвонков копчика.

В крестце и копчике отсутствуют диски. Пояснично-крестцовый участок иногда имеет в своём строении исключения из правил.

В крестце случается, что первый позвонок не сросся со следующим позвонком и стал самостоятельным. В таком случае он именуется шестым поясничным. Такое увеличение поясничного отдела называют «люмбализацией».

Клиницисты рассматривают пояснично-крестцовый участок как одну область для диагностики.

Что представляет собой МРТ поясницы

Исследование пояснично-крестцового участка позвоночника МРТ — самый современный, безболезненный и дающий точный результат способ. Показывает состояние всех тканей в области диагностики и взаимного расположения элементов отдела.

МРТ в месте поражения производится в поперечной и сагиттальной проекциях. Поперечные срезы для исследования проблемной области прибор делает с шагом три миллиметра. В части позвоночника, где есть диски, срезы сориентированы параллельно их расположению.

На фото снимки МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, в разных проекциях

Контрастирование делают, если есть подозрение на опухоль.

Какие болезни показывает данная диагностика

Томография показывает все заболевания, вызванные смещением дисков, позвонков и изменениями в тканях:

• остеохондроз,
• болезнь Бехтерева,
• новообразования и метастазы,
• сужение позвоночного канала,
• врождённые аномалии отдела позвоночника,
• изменения спинного мозга воспалительного и инфекционного характера,
• спондилез,
• травматические нарушения,
• копчиковая киста.

Показания к магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Диагностику назначают при:

• боли, онемении в ногах,
• дискомфорте и болях в области пояснично-крестцового участка,
• радикулите,
• перед и после оперативного вмешательства,
• если есть подозрения на опухоли,
• чтобы убедиться в эффективности проводимого лечения,
• если необходимо уточнить диагноз при проведении других исследований,
• при ранее установленных болезнях пояснично-крестцового участка – для наблюдения изменений состояния,
• при травмах.

Противопоказания

Метод не несёт опасных излучений для пациента. Магнитное поле обладает некоторыми особенностями, поэтому есть небольшие ограничения.

1. Присутствие в теле металлических предметов, имплантатов служит запретом на проведение МРТ. Металлические включения под воздействием магнита могут перемещаться и причинить вред здоровью.
2. Встроенные приборы в организм, поддерживающие его функции тоже являются препятствием для процедуры.
3. Клаустрофобия, если в лечебном заведении томограф закрытого типа.
4. Влияние магнитного поля на плод при беременности ещё недостаточно изучено. Известно, что происходит разогрев, поэтому в первый триместр МРТ не проводят.
5. Дети до семи лет условно включают в список противопоказаний, потому что они не могут лежать, не шевелясь, во время процедуры. При необходимости исследования подключают успокоительные препараты.
6. Если пациент имеет заболевания, при которых не способен в неподвижности провести время процедуры.

Подготовка к процедуре

Перед проведением процедуры, врач может дать специальные рекомендации для подготовки.

Накануне исследования необходимо:

• если будет применяться контрастное вещество – не принимать пищу за четыре часа до процедуры,
• освободиться от металлических предметов,
• карточки, телефон оставить вне зоны влияния томографа.

Как делают

Процедура проводится без дискомфорта для пациента:

1. Человек ложится на стол установки.
2. Стол заезжает в томограф открытого или закрытого типа.
3. Во время исследования некоторые аппараты издают шум. По желанию пациент может использовать беруши или вакуумные наушники.

Цена обследования

Факторы, которые влияют на стоимость обследования:

• Аппаратура для исследования имеет разную модификацию. С момента её изобретения появляются все более новые разработки.
• В конкретных случаях время процедуры может меняться.

В среднем цена составляет:

Наименование процедуры	Сколько стоит, руб.
пояснично-крестцовый участок — МРТ	3380
Процедура с контрастным веществом	6200

Видео об МРТ диагностике, которая применяется при обследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника:

Источник: https://osteohondroza.net/diagnostika/mrt-poyasnichnogo-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html