Исправление зубов винирами

Виниры на кривые зубы

Когда зубы расположены во рту неправильно, их называют кривыми. В современном обществе это считается серьезным недостатком. Внешний вид зубов, особенно входящий в зону улыбки, чрезвычайно важен.

Важнее даже, чем состояние жевательных зубов, их здоровье и функциональность. Так считают многие пациенты. Ведь моляров не видно, и проблемы они могут породить только для собственного организма.

Плохо пережеванная пища, проблемы с желудком и кишечником, осложнения стоматологических заболеваний. А вот кривые и вдобавок потемневшие передние резцы – это проблема социальная.

Виниры на кривые зубы

Как сделать зубы ровными

Медицина, разумеется, может сделать многое для исправления кривых зубов. Спрос рождает предложения – это закон рыночной экономики. И современная стоматология предлагает сегодня насколько способов сделать зубы ровными и красивыми.

Таблица. Способы исправления кривизны зубов

СпособОписание

Брекет-системы	Самый верный, действенный, но в то же время довольно долгий (минимум полгода) и затратный способ исправления кривизны зубов.
Кап-элайнеры	Ортодонтические капы, которые после установки врачом снимаются и надеваются самим пациентом. Стоят дешевле брекетов, но требуют колоссальной самодисциплины и организованности. Их нужно ежедневно чистить. Носить же элайнеры иногда, в сложных случаях исправления прикуса, приходится около двух лет.
Трейнеры	Прозрачные полиуретановые накладки, которые могут исправить лишь незначительную кривизну. Они не выравнивают зубной ряд, а лишь тренируют лицевые мышцы, за счет чего небольшой сдвиг зубов исправляется.
Коронки	Сегодня этот способ не исправления, а прикрывания дефектов прикуса используется лишь в самых исключительных случаях. Он трудоемкий, затратный, к тому же для установки коронок на зубы предварительно требуется их значительно разрушить.
Хирургия	В еще более исключительных случаях, например при дисплазии челюсти, для выравнивания применяется хирургическое вмешательство.
Люминиры и виниры	Эти тонкие пластинки, устанавливаемые на зубы, не выравнивают прикус, а лишь маскируют его, закрывая от посторонних глаз кривые зубы. Для их установки тоже требуется повреждение зубов. Люминиры тоньше, а вот под виниры зубы стачиваются, хотя и незначительно. Тем не менее, данный способ обретения голливудской улыбки пользуется, пожалуй, наибольшей популярностью.

Почему пациенты выбирают виниры

Логично выравнивать что-либо с помощью специально созданных для этого выравнивающих приспособлений. В стоматологии это однозначно брекеты.

Лишь они способны исправить кривизну отдельных зубов или ряда (обоих рядов), навсегда устранив данную проблему. Но у брекет-систем есть существенный недостаток – на их использование требуется значительное время.

Пациенты не хотят годами ходить с чужеродными «железками» во рту. А невидимые брекеты стоят дорого.

Но есть способ все изменить практически сразу, через две недели зубы будут как новенькие. И не только ровные, а еще и желаемой белизны. Заманчиво? У виниров, правда, тоже есть недостаток – для их установки придется испортить, пусть не идеальные, но собственные живые зубы, сточив их на нужный размер. Но что означает такая «мелочь», по сравнению с белозубой ровной улыбкой!

Виниры: до и после фото

Исправление кривизны зубов винирами

Решено – пациенты выбирают виниры. Но не все так просто. Во множестве случаев кривизны зубов исправить ее накладками просто невозможно.

Брекеты поонадобятся:

• если зубы находятся в скученном положении;
• если между зубами широкие промежутки;
• если сдвиг зубного ряда значительный;
• если кривизна зубов не однобокая, а все они направлены в разные стороны.

Исправление кривизны зубов брекетами

Виниры могут быть установлены:

• при небольшой кривизне зубного ряды;
• если скученность незначительная;
• если между некоторыми зубами есть промежутки;
• при наличии щербинки или сколов эмали.

Виниры могут помочь исправить небольшие дефекты

Какие бывают виниры

Стоматолог во время консультации точно определит, возможно ли в вашем случае установить виниры (люминиры). И если этот способ подходит, чтобы исправить имеющийся дефект, необходимо будет решить, какие виниры устанавливать.

Люминиры

Эстетические накладки сегодня изготавливаются двух видов. Самые прочные и долговечные – керамические. Обеспечивающие более легкую реставрацию – из композитных материалов.

Особенности керамических виниров

Для их изготовления, которое происходит в протезной лаборатории по готовым слепкам, используется специальный вид керамики. В его составе – прессованный фарфоровый порошок и диоксид кремния. Материалы обработаны в соответствии с самыми современными технологиями, поэтому служат они долго, и отличаются высокой прочностью.

Керамические виниры

Они не потемнеют и не помутнеют со временем. Деформация самих пластинок маловероятна. При значительном силовом давлении и нагрузке виниры могут отколоться от зуба, поэтому их не ставят на жевательные моляры, и не рекомендуют после установки грызть орешки, открывать зубами бутылки и делать прочие подобные вещи.

Керамические виниры на зубы

Особенности композитных виниров

Во-первых, они дешевле керамических. Во-вторых, их устанавливают гораздо быстрее. Для изготовления используют современные композитные материалы. По сути, это сверхпрочная пломба, которая делается тут же, в кабинете стоматолога.

Для установки композитных виниров не нужно снимать слепки и ждать две недели, пока накладки прибудут из лаборатории. Но они не могут в полной мере восстановить эстетический вид, поскольку композитные материалы трудно подобрать в соответствии с оригинальными зубами.

В большинстве случаев пломбы, даже сверхпрочные, и выглядят, как пломбы. Невысокой прозрачности, другого оттенка.

Использование композитных виниров

Композитные виниры

Кому виниры противопоказаны

Как уже было сказано, виниры не исправляют прикус, а лишь маскируют его. Мало того, неправильное смыкание челюстей – одно из серьезных противопоказаний к установке виниров.

Окклюзионная аномалия – нарушение взаимодействия верхнего и нижнего зубного ряда – эта патология постоянно воздействует на зубы разрушающе, в том числе и на реставрационные эстетические накладки, установленные на них.

Виниры попросту отвалятся, даже керамические, не говоря уже о композитных.

Окклюзионная аномалия

Кроме этого есть ряд других противопоказаний.

1. Виниры не ставятся при отсутствии жевательных зубов.
2. Этот способ выравнивания не подходит пациентам с диагнозом бруксизм (непроизвольное периодическое сжимание челюстей или «скрип зубами»).

   Бруксизм

3. Не стоит прибегать к эстетическим накладкам, если вы испортили зубы вредными привычками, такими как раскалывание орехов или открывание бутылочных пробок, и собираетесь продолжать это делать.
4. Виниризация противопоказана при сильной деформации прикуса.
5. Не ставятся накладки, если вы спортсмен, и ваш вид спорта предполагает возможную деформацию челюсти (бокс).

   Людям, которые занимаются травматичными видами спорта, виниры не ставят

6. Если, помимо кривизны, большой процент зубов значительно разрушен, либо на зубах имеются пломбы, закрывающие больше ½ их площади.

Процесс установки и поствиниризация

Но вот стоматолог дал добро, принято решение исправить кривизну зубов с помощью виниризации. Вы готовы к процедурам, которые в считанные недели сделают ваши зубы ровными и белоснежными.

Так выглядит накладка на зуб

Что вам предстоит?

1. Подготовительный этап. Сначала все болезни зубов нужно вылечить. Санация включает снятие налета и камня, залечиванние всех видов и стадий кариеса. Если у вас пародонтоз или любое заболевание десен, установку придется отложить до полного вылечивания.

   Если необходимо, проводят санацию

2. Выбор оттенка. При исправлении нескольких кривых зубов цвет подбирается к естественному. По желанию пациента можно в этом случае сначала провести процедуру отбеливания, поскольку готовые накладки не подвержены воздействию химии и не изменят цвет в дальнейшем. Поэтому можно отбелить оригинальные зубы, а затем под их цвет подобрать материал керамических накладок.

   Выбор оттенка

3. Обточка. Стачивание эмали для наклеивания виниров, пожалуй, самая неприятная процедура. Она занимает значительно время, требует высокого профессионализма и тщательности от стоматолога. Сточить эмаль придется на толщину до двух миллиметров.

   Обтачивание зубов

4. С освобожденных от эмали зубов снимается слепок, для отправки в протезную лабораторию. Без эмалевого слоя зубы становятся чувствительными, поэтому на время изготовления протеза, которое длится около двух недель, на них устанавливают пластмассовые временные накладки.

   Слепок

5. Следующий визит к стоматологу – заключительный. В процессе происходит закрепление накладок при помощи клеевого состава, подчистка, подгонка, обработка.

   Процесс крепления винира

Несколько дней после установки не стоит есть особо твердую пищу и подвергать зубы механическим воздействиям. Также не стоит употреблять пигментированные напитки.

Видео — Виниры. Установка

Плюсы и минусы выравнивания зубов винирами

У этого способа выравнивания есть многочисленные преимущества, но недостатки тоже имеются. Поэтому, прежде чем обратиться к стоматологу с просьбой установить виниры на искривленные зубы, необходимо все тщательно взвесить и предусмотреть.

Таблица. Плюсы и минусы установки виниров при кривизне зубов

ПлюсыМинусы

Нет надобности устанавливать брекеты или носить «долгоиграющие» капы. Все происходит быстро.	Брекеты выравнивают зубной ряд навсегда. Виниры держатся в среднем около десяти лет, затем их необходимо заменять.
Эффект достигается одним действием, нет необходимости в последующем отбеливании.	Под накладки спиливается эмалевый слой. Его невозможно восстановить, поэтому каждые десять лет виниры придется делать снова.
Высокие эстетические показатели.	Для установки виниров имеется много противопоказаний.
Винирами можно выравнивать зубы даже во взрослом и престарелом возрасте, когда использование брекетов малоэффективно.	Они исправляют лишь небольшую степень кривизны и маскируют неглубокие щели между зубами.

Виниры требуют особого ухода и периодической замены

Выбирая виниры в качестве альтернативного метода выравнивания зубов, необходимо понимать, что они ничего не выравнивают. Зубной ряд, каким был кривым, таким и останется. Но визуально все будет выглядеть весьма эстетично. И результат вы получите быстро.

Виниры позволяют быстро исправить несовершенство зубного ряда или дефекты эмали

В любом случае, чтобы выбрать тот или иной метод коррекции или маскировки искривлений, необходимо посетить стоматологическую клинику и пройти консультацию у врача ортопеда или ортодонта. Первый будет устанавливать накладки, если к этому есть показания. Второй должен удостовериться, что вы не имеете противопоказаний к установке виниров.

Виниры устанавливают только тем, у кого нет противопоказаний к процедуре

Далеко не каждому пациенту, жалующемуся на кривизну зубов, показана виниризация. Эстетическая коррекция – это всего лишь изящный и быстрый способ замаскировать недостатки. К тому же стоит он недешево.

Эстетическая коррекция

Однозначно решить раз и навсегда, что лучше, виниры или брекеты, не получится. Но в каждом индивидуальном случае профессиональный стоматолог найдет наиболее приемлемый способ, который станет идеальным именно для вас, и подарит долгожданную красивую улыбку.

Видео — Все о винирах. Показательная работа на передних зубах

Источник: https://expertdent.net/protezirovanie-zubov/viniryi/viniryi-na-krivyie-zubyi.html

Стоит ли исправлять кривые зубы винирами?

Виниры – искусственные облицовки, изготавливаемые и фиксируемые на внешнюю поверхность зуба для исправления формы, цвета, сколов. Возможно ли исправление кривых зубов винирами? Об этом расскажем в данной статье.

Относятся к безметалловому типу протезирования. Изначально были придуманы для звезд Голливуда и эстрады. Голливудская улыбка – обычно это красивая и гармоничная улыбка, созданная благодаря “накладкам”- облицовкам.

Исправление кривых зубов винирами

Можно ли ставить виниры на кривые зубы? Вообще выпрямлением положения зубов в стоматологии занимаются ортодонты. Для коррекции прикуса и положения используют брекет-системы или специальные малозаметные тонкие и прозрачные каппы (несколько специальных капп, которые носят по очереди, одну за другой, через определенный промежуток времени).

Для выравнивания зубов используют виниры. Ими можно относительно быстро и стабильно изменить небольшую кривизну зубов, их наклон и положение в ряду. Но не следует переоценивать возможности “накладок”, если речь идет об исправлении положения зуба – следует сначала проконсультироваться с ортодонтом.

Для выравнивания (нормализации «кривой Шпее») используют:

1. Прямые виниры (композитные) – создаются из специального пломбировочного материала стоматологом в одно посещение. Преимущества: быстрое изготовление (в одно посещение), хороший внешний вид. Недостатки: со временем могут потемнеть (особенно у курящих, пьющих много кофе и т.д.), требуют периодической корректировки стоматологом.
2. Непрямые (керамические) – сделаны из керамики в зуботехнической лаборатории. Преимущества в сравнении с прямыми: более длительный срок службы, не темнеют и не меняют цвета, прочнее прямых. Недостатки: требуется время для изготовления (несколько дней), сравнительно высокая цена (хороший керамический винир может стоить в три и более раз дороже сделанного из пломбировочного материала прямого).

Как выглядит незафиксированная “вкладка”

Так можно ли поставить виниры на кривые зубы? Ответ зависит от каждой конкретной ситуации. “Накладки”- облицовки ставят на передние зубы, видимые при улыбке (находящиеся в «зоне улыбки» – центральные вместе с клыками).

Ими покрывают только живые и здоровые, без кариеса, крепко стоящие и не шатающиеся. Если есть сколы – они не должны быть больше 1/4 объема зуба (желательно, чтобы сколов не было вообще). Десны рядом не должны кровоточить и быть отечными.

При значительных изменениях наклона/разворота целесообразнее выровнять его, покрыв коронкой. На помощь придут безметалловые (цельнокерамические) конструкции, а сильная коррекция положения может потребовать удаления нерва и покрытие его металлокерамической коронкой или на основе диоксида циркония.

Показания к установке

Косметическая неполноценность зубов

Форма – узкие, шиповидные, бочкообразные.

Цвет – необходимость сделать светлее, «моложе».

Наличие небольших трещин в эмали, незначительных сколов и обломов от коронки (коронка – наддесневая часть, то, чем, собственно, и жуют).

Небольшое искривление положения

“Накладками” можно выпрямить небольшой наклон, убрать небольшой разворот зуба вокруг своей оси.

Противопоказания к установке

Абсолютные

“Накладки”-облицовки ставить нельзя, если зубы:

• «мертвые» (депульпированные, без нерва),
• подвижные,
• содержат сколы более, чем 1/3 поверхности,
• сильно истерты при бруксизме (большая опасность трещин и сколов в винирах),
• принадлежат юной особе (нельзя делать “накладки” лицам до 18 лет)

Относительные

Это значит, что виниры можно ставить, но после коррекции основной проблемы:

• Плохая гигиена полости рта – зубной камень, налет, частое курение табака.
• Заболевания десен (пародонтит/пародонтоз) – как следствие, например, сахарного диабета, так и самостоятельное заболевание.
• Травмоопасные профессии (профессиональное занятие единоборствами)

Возрастные ограничения

Ставят ли виниры детям, пожилым людям? Любые постоянные зубопротезные конструкции, к которым относятся все виниры, не ставятся лицам до 18 лет.

Контролем и исправлением детского прикуса должны заниматься стоматологи-ортодонты – специалисты по «кривым зубам».

После 18 лет каких-либо принципиальных ограничений для того, чтобы поставить “накладки”, нет – если к этому нет противопоказаний (перечень универсален для всех возрастов).

Как проводят установку?

Виниры-облицовки отдаленно напоминают женские накладные ногти – они выглядят как тонкие, сделанные из специальных материалов пластинки, устанавливаемые на зубы.

Для прямых и непрямых “пластинок” обработка зубов минимальная – анестезия не обязательна, так как «снимается» небольшое количество поверхностных слоев (эмали). В толще эмали создается принимающее «ложе», в которое ставятся будущие виниры-облицовки.

После этого прямые виниры изготавливаются непосредственно прямо в полости рта, постепенно наслаивая пломбировочный материал (аналогичные тем, из которых делают композитные светоотверждаемые пломбы). Готовый винир шлифуется и полируется. Все это делается за одно посещение в кабинете стоматолога.

На время создания в зуботехнической лаборатории готовых конструкций на обработанные зубы пациента устанавливают специальные временные облицовки (пластмассовые, требуют бережного к себе отношения, так как менее прочные, чем готовые керамические, и могут колоться).

Установка виниров

Через несколько дней проводится примерка готовых облицовок. Перед фиксацией и поверхность зуба, и внутренняя поверхность “накладки” обрабатываются специальными составами, для того чтобы сделать эти соприкасающиеся поверхности более шероховатыми (для лучшей фиксации). После чего они приклеиваются специальным светоотверждаемым цементом.

Жесткость фиксации очень большая – вероятность отслойки зафиксированной по всем правилам конструкции равна нулю. Такие виниры-облицовки можно только спилить.

Несмотря на небольшую толщину (в среднем 1-2 мм), зафиксированные “наклейки” очень прочны.

В отличие от прямых (композитных, сделанных из пломбировочного материала) виниров из-за сложного протокола фиксации исключен риск появления кариеса под керамическими непрямыми.

Краткое видео о том, как проходит установка керамических облицовок.

В таких конструкциях один край будет толще/шире другого (для компенсации собственных размеров изначального зуба).

Поэтому желательно не давать на покрытые такими “пластинками” зубы очень сильной нагрузки – не откусывать или грызть твердую пищу (зеленые яблоки, морковку – лучше резать и есть дольками), исключить семечки.

Пример исправления внешнего вида при помощи виниров можно увидеть на фото ниже:

Фото исправления цветаИсправление щели между зубами

Делают из специальной пресс-керамики (Е-Мах), обычной полевошпатной керамики (из которой делают фарфоровую облицовку для металлокерамических коронок) или специальных фарфоровых масс.

Уход за винирами

Как и любые искусственные конструкции – требуют внимательного к себе отношения, хорошей чистки (лучше, чем свои собственные зубы!) и периодического профилактического осмотра у стоматолога.

1. Зубная щетка – обычная («мануальная») или электрическая.Замена обычной щетки – не реже одного раза в три месяца (или чаще). Электрической – один раз в 2-3 месяца (или чаще – при быстром износе).
2. Ополаскиватель для полости рта.Достаточно хотя бы два раза в день – утром и вечером. Завершать чистку полосканием полости рта. После вечернего полоскания желательно не споласкивать после этого рот водой, а просто сплюнуть оставшийся раствор (чтобы какая-то его часть осталось во рту на ночь – для поддержания оптимального pH полости рта).
3. Зубная нить/зубной флосс.Для того, чтобы не оставалось пищи между зубами.
4. Ирригатор

Не блажь, а необходимый компонент поддержания гигиены полости рта.

Представляет собой специальный аппарат, подающий под давлением тонкую струю воды, вымывающую остатки пищи и зубного налета из тех мест, до которых не добирается обычная зубная щетка.

Кроме того – это способ профилактики пародонтита (если во рту есть имплантаты – профилактика еще и периимплантита, который может привести к выпадению имплантата).

Люминиры

Или ультраниры. Один из видов виниров – но еще более тонкий. Состоят из особо прочных сортов керамики. Требуют минимальной обработки зуба (эмали). Толщина таких конструкций достигает ½ мм и меньше. Нужны хорошие условия во рту и высокое мастерство стоматолога. Показания и противопоказания, обработка и фиксация – такие же, как и для обычных виниров.

Проблемы

Керамические и прямые композитные виниры достаточно прочны. Керамика со временем не тускнеет и не меняет своего изначального цвета и размера (в отличие от пломбировочного материала – со временем граница «керамический винир»/«зуб» не рассыхается, что исключает появление кариеса под такой конструкцией). Сама граница “винир/зуб” незаметна невооруженным глазом.

Чаще всего встречаются трещины и сколы. Трещины возможны при сильных физических перегрузках (например, травма, удар). Решение – аккуратное спиливание “пластинки” до собственных тканей и повторное изготовление конструкции.

Стоимость

Сколько могут стоить виниры? Цена зависит от нескольких факторов: степени сложности работы, материала, мастерства врача и зуботехнической лаборатории, а также от бренда клиники/конкретного врача и города/региона, в котором будет проводиться работа. Обычно более высокая стоимость означает лучшее качество работы.

Виниры всегда будут стоить на порядок дороже, например, металлокерамических искусственных коронок – так как облицовки подразумевают более щадящую, более сложную обработку зуба и так далее. Люминиры (ультратонкие виниры) будут на порядок дороже обычных – по тем же причинам.

Если сравнивать непрямые (керамические) конструкции и прямые (композитные, из пломбировочного материала) – дороже будут непрямые виниры.

Надо отметить, что многое будет зависеть от мастерства, умения и опыта стоматолога. Искусно выполненный композитный винир по качеству может превзойти посредственно сделанный непрямой керамический.

Отзывы пациентов

Виниры позволяют относительно быстро, за несколько посещений, сделать улыбку ярче, красивее и гармоничнее. Когда на форумах и в модных журналах обсуждается и вызывает восхищение внешность актеров, актрис и звезд шоу-бизнеса – надо понимать, что не последнюю роль в создании таких образов играет эффектная улыбка, которая зачастую создается именно за счет виниров.

Ваш стоматолог, Максим Орлов

Источник: https://zubocheck.com/ortopediya/ispravlenie-krivyx-zubov-vinirami-pokazaniya.html

Можно ли поставить на кривые передние зубы виниры — фото до и после исправления зубного ряда

Добиться идеальной улыбки при современном уровне развития медицины можно разными способами. Установка виниров – один из самых распространенных. Что это такое, в каких случаях можно использовать эту методику, когда лучше выбрать другой способ, возможно ли исправить кривые зубы с помощью таких накладок – обо всем этом поговорим подробнее.

Что такое виниры, их разновидности

Виниры представляют собой накладки, закрепляемые на внешней стороне зубов. Они могут выполняться из композитных материалов либо быть керамическими.

Первый вариант подходит в том случае, если требуется установить накладку на 1-2 зуба, чаще всего композитные виниры устанавливаются на жевательные зубы.

По сравнению с керамическими винирами модели из композитных материалов стоят дешевле, но их отличает меньший срок службы. Виниры из керамики подразделяются на несколько отдельных подвидов.

Подвид керамических виниров	Основной компонент сплава	Особенности
Фарфоровые	Медицинский фарфор	Сохраняют цвет при длительной эксплуатации. Визуально отличить накладки от естественных зубов практически невозможно. Толщина 0,3-0,5 мм. Устанавливаются в случае, если естественная зубная эмаль сильно повреждена или ее цвет значительно изменился.
Циркониевые	Оксид циркония	Накладки отличаются высокой прочностью и хорошим уровнем биосовместимости с зубами. Дают прекрасный косметический эффект. Относительно невысокая популярность этого подвида обусловлена высокой стоимостью циркониевых виниров.
Стеклокерамические	Лейцидная стеклокерамика	Перед креплением таких накладок не требуется проводить процедуру препарирования. От традиционных фарфоровых виниров отличаются более высокими эксплуатационными и эстетическими характеристиками.
Люминиры	Высокопрочная керамика	Ультратонкие накладки (максимальная толщина не превышает 0,3 мм). Не требуют сильного препарирования перед креплением – при необходимости могут закрепляться на искусственные коронки (см. также: как проводится препарирование зуба для его подготовки к установке металлокерамической коронки?). Выдерживают значительные нагрузки, а срок их службы, в течение которого они сохраняют свои эксплуатационные и эстетические свойства, составляет около 20 лет.

ИНТЕРЕСНО: фото зубов до установки на них люминиров и после процедуры

Этапы установки виниров

Прикрепление виниров проводится в 5 этапов, которым предшествует планирование – определяется состояние зубов, их расположение в челюсти, состояние прикуса. Выявляется наличие / отсутствие противопоказаний. При выявлении стоматологических заболеваний, пациенту рекомендуется предварительно пройти комплексное лечение. По окончании подготовительной фазы приступают к коррекции улыбки:

1. определяется желаемый внешний вид зубов (с помощью компьютерного или технического моделирования) – на этом этапе пациенту требуется озвучить свои пожелания относительно формы и цвета зубов, совместно с доктором подбирается разновидность виниров и обговариваются особенности процесса протезирования;
2. зубы обрабатываются (для крепления традиционных фарфоровых микропротезов понадобится спилить около 0,5-0,7 мм, тогда как под люминиры зубы можно вообще не обрабатывать);
3. стоматолог снимает двухслойные оттиски, которые передает специалистам по изготовлению виниров;
4. чтобы защитить обработанные зубы, на них устанавливают временные накладки;
5. временная реставрация снимается, с помощью специальных материалов на зубы крепятся готовые виниры.

Кому показаны виниры?

Виниры позволяют скрыть многие разновидности дефектов эмали или формы зубов. Керамические виниры могут выполнять исключительно декоративные функции либо использоваться для корректировки несложных физиологических дефектов, не влияющих на состояние здоровья. Виниры рекомендуется поставить в следующих случаях:

• незначительные аномалии формы зубов;
• неправильное положение зубов в ряду (например, скученность передних зубов);
• значительные промежутки между передними зубами;
• выраженная желтизна зубов;
• трещины, сколы;
• изменение оттенка зубов после процедуры депульпации;
• выраженная желтизна улыбки;
• дефекты твердых тканей;
• после неудачной установки реставрационных виниров.

Исправят ли накладки кривые зубы?

При необходимости исправления кривых зубов стоматолог-ортопед может предложить несколько вариантов – помимо использования традиционных брекет-систем или новой методики установки кап-элайнеров можно выбрать прикрепление виниров.

Если выбрать один из первых двух способов, то на исправление кривых зубов уйдет много времени (от 6 до 36 месяцев), однако для здоровья они представляют минимальную опасность.

Виниры способы решить проблему намного быстрее – на изготовление и прикрепление таких накладок в зависимости от разновидности и сложности уходит от нескольких дней до месяца.

Установка виниров не эффективна и даже противопоказана в следующих случаях:

• тяжелая форма кривизны;
• смыкание нижних и верхних зубов;
• значительное нависание зубных рядов друг над другом.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: винирование зубов — что это?

Преимущества	Недостатки
Быстрый результат (изготовление индивидуальной накладки занимает около 3 недель, эффект заметен сразу после установки).	При прикреплении некоторых видов виниров требуется стачивать слой эмали. Если по каким-либо причинам потребуется (или захочется) отказаться от использования виниров, потребуется дополнительное лечение зубов и восстановление защитного слоя.
Эстетичность, естественный внешний вид.	Рекомендуется ограничить нагрузки на зубы – например, употреблять меньше твердой пищи.
Сохраняют эксплуатационные характеристики в течение всего срока службы.	Высокая стоимость (по сравнению с брекет-системами).
Качественные изделия при правильном уходе могут эксплуатироваться около 10 лет (срок службы люминиров вдвое больше).	Требуют регулярного контроля и, в некоторых случаях, коррекции у стоматолога.
Нет неприятных ощущений или дискомфорта после закрепления микропротезов.	Необходим тщательный уход.

Отзывы пациентов, фото до и после

Отзывы пациентов, выбравших процедуру коррекции улыбки с помощью установки виниров, свидетельствуют о том, что процедура проходит практически безболезненно, с минимальным дискомфортом.

После того, как микропротезы установлены, требуется тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога по уходу. В противном случае есть риск не только повредить тонкие накладки, но и ухудшить их эстетические характеристики.

Часто пренебрежение регулярными процедурами по уходу за полостью рта приводило к тому, что улыбка теряла свой естественный и привлекательный вид – некоторые вещества способны интенсивно окрашивать слои зуба, что становится заметным сквозь тонкую пластинку-микропротез.

Стоимость установки варьируется в зависимости от целого ряда факторов. Имеет значение разновидность микропротезирования — использование стандартных накладок или изготовление индивидуальных пластинок, регион, клиника и уровень квалификации специалиста, который проводит процедуру. Ознакомиться с примерами внешнего вида групп зубов пациентов до и после установки виниров можно на фото к статье.

Когда виниры противопоказаны?

Несмотря на то, что процедура прикрепления виниров относительно несложная и показана при ряде эстетических и физиологических дефектов зубного ряда, существуют категории пациентов, которым ее проводить нельзя. Виниры не ставят в следующих случаях:

• если разрушены внутренние стенки зубов;
• при бруксизме;
• при наличии крупных пломб;
• при неправильном прикусе;
• если отсутствует большое количество жевательных зубов;
• если есть склонность к истиранию зубов;
• при занятиях, сопряженных с высоким риском повреждения передних зубов (бокс, хоккей и так далее);
• если есть невылеченные стоматологические заболевания (кариозные очаги, болезни десен).

Рекомендации специалистов

Специалисты рекомендуют внимательно и ответственно подходить к вопросу выбора клиники, в которой будет проводиться процедура микропротезирования.

Если есть сомнения в квалификации специалиста, то рекомендуется выбрать другую процедуру реставрации или обратиться в другую клинику.

Следует помнить о том, что установка большинства виниров требует препарирования зубов, а значит, если планируется отказаться от использования микропротезов, следует предварительно обратиться к стоматологу.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/protezirovanie/viniri/viniry-na-krivye-zuby.html

Исправление кривых зубов винирами: плюсы и минусы технологии

Микропротезирование значительно продвинулось в последние десятилетия, исправление кривых зубов винирами – востребованная технология с минимумом противопоказаний. При этом преимуществ у конструкций очень много на фоне одного лишь существенного недостатка – стоимости.

Преимущества микропротезирования

Ставить виниры на кривые зубы выгоднее и удобнее, чем использовать брекет-системы. Но только в случае, если для их установки нет противопоказаний. Вот основные преимущества виниров для исправления кривых зубов:

• мгновенный результат – после снятия слепков пластинки изготавливаются в течение 2-4 недель;
• неприятные ощущения сохраняются несколько дней только после обточки зубов, в момент закрепления пластинок они не появляются;
• при соблюдении всех рекомендаций, циркониевые виниры служат от 25 лет, фарфоровые – до 30 лет, а композитные – не менее 5 лет;
• свойства виниров не меняются с течением времени;
• пластинки полностью повторяют естественное строение зуба.

Но исправить кривые зубы винирами удается не во всех случаях. У конструкций есть слабые стороны.

Минусы виниров

Кроме того, что выравнивание зубов винирами стоит дорого, есть еще одно существенное ограничение – невозможность постоянно есть жесткую пищу. Так, придется забыть о таких свежих овощах и фруктах, как: яблоки, морковь, свекла. Есть их можно будет только в измельченном виде на задних зубах, либо в отваренной форме.

Противопоказания к установке

Установить виниры на кривые зубы для их исправления не получится при наличии заболеваний и сильных дефектов:

• деформация прикуса, сильное отклонение от прямой оси;
• предрасположенность к вредным привычкам: открывание бутылок зубами, раскалывание орехов;
• профессиональный или любительский спорт, связанный с нагрузками на челюсти (бокс и другие виды боевых искусств);
• бруксизм – относительное противопоказание, которое может решаться каппой;
• сильно разрушенные зубы;
• покрытие пломбой больше 50% площади резца.

Если противопоказаний к исправлению кривых зубов не выявлено, можно приступать к выбору накладок.

Выбор материала для исправления кривизны

Пластинки для исправления улыбки изготавливаются из 3 основных материалов, которые и определяют типы виниров:

• Композитные. Самый дешевый вариант с высокой пластичностью и большим количеством доступных оттенков.

• Керамические. Отличный выбор для выравнивания выраженной кривизны, рекомендуют многим пациентам с заметным нарушением ряда.

• Циркониевые. Обладают максимальной прочностью и сроком службы.

• Люминиры. Самые дорогие и тонкие пластинки, обладающие естественным видом, максимально устойчивые к износу.

Можно ставить виниры на кривые зубы из любого описанного материала. Но у каждого из них есть особенности. Люминиры, например, подходят только для небольших дефектов, а композитные материалы обладают повышенной хрупкостью.

Что выбрать для выпрямления зубов?

Выбирать виниры для кривых зубов нужно, руководствуясь рекомендациями стоматолога. Если решить проблему хочется, но средств для этого мало, то выбирают прямые композитные виниры. Для их установки не нужно направлять слепок в лабораторию для создания микропротезов.

Но прослужат эти конструкции не более 5 лет, после чего потребуется полная замена. Служить они перестают потому, что окрашиваются от пищи, а также стачиваются. Коррекция нужно каждые 3-6 месяцев.

Керамические материалы стоят несколько дороже и обладают улучшенным качеством. Они сохраняют свойства не менее 10 лет. Исправить кривые зубы керамическими винирами проще, они убирают более серьезные дефекты, чем композиты.

Особенности реставрации винирами

С помощью пластинок можно не только выровнять кривые резцы, но и сделать их форму более красивой, правильной. Устанавливают их для исправления улыбки у взрослых. Это один из самых безопасных способов создания идеальных резцов. Пластинки защищают истонченную эмаль от повреждений, способствуют ее восстановлению.

Применение реставрационных накладок помогает восстановлению пульпы и нервных окончаний, которые раньше подвергались сильному раздражению. Перед использованием накладок нужно устранить имеющиеся дефекты и убедиться, что кривизна подходит для исправления винирами:

• полное очищение от налета и зубного камня;
• наличие отклонения зуба не более чем на 20% от своего диаметра.

Точные показания к установке

Исправление кривых зубов винирами показано в ситуациях, когда резцы и клыки имеют необычную форму, включая наличие сколов, создающих эффект кривизны.

Так, установка необходима, если зуб имеет форму шипа, либо слишком толстый или узкий.

Идеально подходят искусственные пластинки для выпрямления легких наклонов и небольшого разворота – до 5-10%. Именно эти показания считаются самыми удачными для использования виниров.

Ограничения по возрасту: протезирование винирами – одна из немногих процедур, которая не имеет никаких ограничений после 18 лет. До этого возраста монтаж виниров нецелесообразен из-за изменения прикуса и возможной потребности ребенка в помощи ортодонта, занимающегося прикусом.

Технология исправления кривизны улыбки

Используются накладки далеко не во всех случаях искривления натуральных коронок. Если показания совпали, то установка проходит несколько примерно одинаковых этапов:

1. выбирается один или несколько виниров – материал, оттенок эмали;
2. стоматолог тщательно изучает состояние ротовой полости, проводит рентген и другие исследования;
3. далее назначают лечение существующих патологий, если это воспаление десен или глубокие дегенеративные разрушения в нервах, то установку виниров откладывают на неопределенный срок до полного излечения;
4. обязательно устраняют устойчивый налет, зубной камень, лечат кариес;
5. когда ротовая полость приведена в порядок, специалист использует инструменты для снятия верхнего слоя эмали – это нужно для идеальной посадки винира и хорошего сцепления его внутренней части с зубом;
6. с помощью компьютерных датчиков создают 3D-картину ротовой полости с точным отображением положения зубов, либо используют стоматологический гипс;
7. полученный слепок или компьютерные снимки отправляют в лабораторию технику для создания виниров, подходящих пациенту;
8. если используются композитные материалы, то реставрация кривых зубов происходит сразу же после лечения – снимать слепки для изготовления накладок не нужно;
9. изготовленные элементы тщательно примеряются к зубам (пока их разрабатывают, пациент ходит с временными накладками);
10. если всё подходит, стоматолог очищает поверхность кривых зубов, наносит скрепляющие составы и фиксирует виниры с помощью специальной лампы;
11. затем происходит финальная шлифовка, устранение лишнего клея.

Через 2-3 недели требуется корректировка установленных деталей, так как естественная посадка иногда приводит к небольшим смещениям и дискомфорту.

Посетить стоматолога необходимо через 5-10 дней после установки искусственных пластинок для исправления кривых резцов и клыков. Врач проверит десны и назначит лекарства, если их чувствительность повысится, начнется воспаление.

Альтернативные решения и их преимущества

Установка пластинок для исправления кривизны показана не всегда, она может быть неэффективной или слишком дорогой в разных случаях. Существуют дополнительные способы коррекции кривых резцов.

Самый близкий к винирам – это люминиры, которые соответствуют технологии изготовления первых, но совсем не требуют обтачивания эмали. При наличии бюджета и отсутствии сильной деформации зубов рекомендуют именно их. Толщина классического люминира не превышает 0,3 мм против традиционного фарфора с толщиной в 0,7 мм.

Имплант – методика протезирования, призванная решить проблему удаленного кривого зуба. Искусственные импланты на титановых штифтах не имеют недостатков, кроме высокой стоимости. В редких случаях пациент сталкивается с непереносимостью титана.

Исправление кривых зубов винирами – популярная стоматологическая процедура, которая даже при наличии высокой стоимости пользуется огромным спросом. Главным образом — за счет наименьшей болезненности и травматичности в сравнении с имплантами или коронками. А также из-за мгновенного результата и эстетической привлекательности, до которой никогда «не дотянуть» брекетам.

Источник: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/viniry/ispravleniya-krivyh.html

Виниры на кривые зубы

Коррекция положения зубов возможна разными методами, брекетами, элайнерами, ортодонтическими операциями. Виниры это способ выравнять кривые зубы при помощи протезирования. Условия, показания, преимущества коронок и виниров для выравнивания кривых зубов обсуждаются в этой статье.

Содержание статьи:

Виниры на кривые зубы

Керамические виниры это исправление кривых зубов
Выравнивание зубов при помощи коронок
Виниры на кривые зубы: противопоказания
Выравнять зубы при помощи виниров и коронок: минусы и плюсы

При незначительных смещениях и деформациях зубов, вместо длительного ортодонтического лечения, стоматологи применяют ортопедические (протезные) “экспресс-способы” исправления прикуса, при которых устанавливают керамические виниры на кривые зубы в течении 2-3 недель.

В основном, таким способом выравнивают передние (фронтальные) зубы на верхней или нижней челюсти. К такому способу коррекции прикуса прибегают взрослые пациенты, которые не имеют времени и желания ждать, пока брекеты или элайнеры сделают свою работу в течении 6-12 месяцев.

Виниры это исправление кривых зубов

Причины, по которым применяют виниры как исправление кривых зубов у взрослых пациентов, это возможность быстро и удобно скорректировать наклон и форму аномальных зубов.

При значительной диастеме или наоборот скученности передних зубов, хороший выбор это керамические виниры. Благодаря своей прочности и эстетике, керамические виниры смогут замаскировать эти дефекты наилучшим образом.

Художественная реставрация передних зубов композитными материалами или прямые композитные виниры, используются при незначительных тремах (промежутки между зубами)и малых смещениях отдельных зубов из общей линии зубного ряда.

С точки зрения стоимости виниринга передних зубов, самый дорогой вариант это керамические виниры, дешевле стоят композитно-керамические виниры из таких материалов как “керамэйдж”, и самый недорогой вариант это художественная реставрация фронтальных зубов стоматологом -терапевтом.

Выравнивание зубов при помощи коронок

В тех случаях, когда кривые зубы значительно смещены вперёд, назад, влево или вправо, выравнивание зубов при помощи коронок это альтернатива длительному ортодонтическому лечению.

После диагностики и сопоставления всех плюсов и минусов, пациент определяет для себя подходящий вариант. В области передних зубов требуется максимум эстетики, поэтому установка керамических или диоксид циркониевых коронок позволит создать полную идентичность собственным натуральным зубам, и по цвету, и по прозрачности эмали.

При значительных челюстных аномалиях, например при дистальном или мезиальном прикусе, протезирование передних зубов коронками должно осуществляться только после консультации с гнатологом, иначе можно спровоцировать перегрузку височно-нижнечелюстного сустава.

Виниры на кривые зубы: противопоказания

Клинические ситуации, когда нельзя устанавливать виниры на кривые зубы, иными словами, противопоказания для коррекции кривых зубов винирами следующие :

1. Значительные аномалии размеров и положения челюстей с формированием дистального и мезиального прикуса.
2. Бруксизм и гипертонус жевательных мышц
3. Генерализованная стираемость зубов и занижающий прикус
4. Дисфункции нижнечлюстного сустава.

Все перечисленные заболевания требуют консилиум стоматологов (гнатолог, ортодонт, невролог, ортопед) и выработку комплексной реабилитации пациента.

Выравнять зубы при помощи виниров и коронок: минусы и плюсы

Как уже было отмечено, выравнять зубы при помощи виниров и коронок вполне возможно. Однако плюсы и минусы такого решения стоит обсудить отдельно.

Сначала плюсы :

1. При установке на передние зубы виниров или коронок все лечение займет около 2-3 недель, а не 12-15 месяцев как на брекетах.
2. Помимо создания ровных зубов, виниры и керамические коронки могут изменить цвет зубов на более светлый.
3. Так же при установке коронок улучшается форма зубов, в частности вертикальные размеры резцов и клыков, что особенно важно для пациентов со стираемостью эмали.

Теперь минусы:

1. Для установки коронок и виниров приходится обтачивать эмаль ,а иногда и дентин зубов, при этом чем сильнее наклон зубов, тем больше их надо точить, иногда вплоть до удаления зубного нерва (депульпирования зубов).
2. Расходы на протезирование передних зубов, при помощи эстетических керамических конструкций, стоят в несколько раз дороже, чем ортодонтическое лечение кривых зубов на металлической брекет-системе.

Помимо всего, при окончательном выборе способа выравнивания передних кривых зубов, надо учесть состояние жевательных зубов, ситуацию с нижнечелюстным суставом, общее состояние здоровья.

Стоматологические клиники г. Симферополь

Стоматологическая поликлиника

Симферополь, ул. Лермонтова, д.3А

+380 (652) 25-80-73

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: http://simferopol.partner-med.com/articles/estetika/Viniryi-na-krivyie-zubyi

Как выровнять кривые зубы и исправить прикус с помощью виниров, фото до и после установки

Кривые зубы и неправильный прикус являются не только эстетической проблемой, такие серьезные дефекты могут провоцировать развитие заболеваний полости рта и внутренних органов. Для предотвращения этих нежелательных последствий нужно как можно раньше приступать к исправлению указанных аномалий зубочелюстной системы.

Одним из способов борьбы с этой проблемой является установка виниров. Однако прежде чем решиться на исправление прикуса и кривизны зубов винирами нужно внимательно изучить информацию об их достоинствах и недостатках, а также имеющихся у них противопоказаниях.

Что такое виниры, их виды

Виниры – это особо тонкие пластины (от 0,2 мм), призванные восстанавливать внешний слой зубов. При помощи специального стоматологического клея пластинки крепятся на переднюю поверхность зубных единиц. Они похожи на коронки, однако в отличие от них виниры покрывают лишь часть зуба.

В стоматологии к их установке прибегают для решения следующих задач:

• восстановления естественного оттенка эмали;
• устранения видимых изъянов в виде трещин, сколов, клиновидного дефекта зубов;
• формирования ровного ряда передних зубов;
• исправления неправильного прикуса при незначительном изменении положения определенных единиц (рекомендуем прочитать: как проводится исправление прикуса у взрослых, а также фото до и после).

На основании этого признака зубные накладки делятся на:

1. Композитные. Обладают невысокой стоимостью и повышенной хрупкостью, что сказывается на их сроке службы, в большинстве случаев не превышающем 4 лет. Установка таких виниров требует предварительного обтачивания зубов и чаще всего используется для восстановления 1 единицы.
2. Керамические. Изделия из керамики обладают более высокой прочностью, срок их службы составляет от 10 лет и более. Стоимость этих виниров несколько выше по сравнению с предыдущим видом пластин. Данный тип накладок изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным параметрам пациента.
3. Циркониевые. Каркас таких виниров делают из диоксида циркония, а внешний слой – из фарфора. Эти прочные конструкции при должном уходе и бережном отношении могут служить около 15 лет. Данный вид накладок считается самым надежным и дорогим.

Выбор материала, из которого изготавливаются виниры, зависит от многих факторов: показаний к их установке, состояния полости рта, индивидуальных особенностей организма, финансовых возможностей пациента. При выборе накладок в любом случае следует полагаться на мнение врача.

Исправление прикуса

При неправильном прикусе пластинки ставят лишь в том случае, если изменение положения зубов является незначительным. Пациент должен понимать, что виниры не способны исправить тяжелые дефекты, они лишь маскируют небольшие нарушения.

При изготовлении этих микропротезов параметры пластин, как правило, отличаются в большую или меньшую сторону от размеров корректируемых зубных единиц.

Если пациент хочет выровнять незначительное искривление зубных рядов с помощью виниров, ему необходимо предварительно вылечить имеющиеся заболевания зубов, а также удалить налет и камень.

Выравнивание зубов

С помощью виниров можно устранить кривизну зубов в виде их скученности, зрительно удлинив и выровняв кривые зубные единицы.

Кроме того, таким способом можно избавиться от трем и диастем, придав зоне улыбки совершенный вид.

Однако перед принятием решения о выравнивании искривленных зубов накладками следует учитывать, что их использование не принесет ожидаемых результатов при значительных деформациях.

Чаще всего специалисты рекомендуют исправлять кривые зубы с помощью брекетов, особенно если коррекции подвергаются несколько единиц, а пациент еще достаточно молод. Если же искривление совсем незначительное и касается зоны улыбки, взрослый пациент вполне может прибегнуть к винирам. На фото к статье изображены зубы до и после исправления кривизны с использованием виниров.

Противопоказания

Далеко не во всех случаях для коррекции зубов подходят накладки. Существуют определенные противопоказания к применению этого способа устранения аномалий зубочелюстной системы. Они учитываются на этапе планирования коррекции зубов. Использование виниров запрещено при:

• неправильном смыкании зубных рядов, сопряженном со значительным разрушением зубов;
• отсутствии единиц жевательной группы;
• прямом прикусе (верхние и нижние резцы смыкаются);
• непроизвольном скрежетании зубами во время сна (бруксизме);
• перекрытии пломбой большей части внутренней поверхности зуба;
• наличии привычки разгрызать скорлупу орехов зубами или открывать бутылки, грызть ногти и т. п.;
• занятии травматичными видами спорта, например боксом.

Относительным противопоказанием к установке виниров являются стоматологические заболевания – она становится возможной после устранения всех заболеваний зубов и десен.

Если у пациента имеются противопоказания к описываемому способу коррекции кривизны зубов и устранения дефекта смыкания зубных рядов, это не означает, что ему нужно совсем отказаться от идеи избавления от этих изъянов. Современная ортодонтия обладает большим количеством способов устранения различных аномалий зубочелюстной системы, поэтому при невозможности применения виниров врач предложит другой вид ортодонтического лечения.

Установка конструкции

На этапе планирования выравнивания искривленных зубов или устранения дефекта смыкания зубных рядов к выбору стоматологической клиники нужно подходить крайне ответственно.

Она должна быть оснащена современным зуботехническим оборудованием.

Кроме того, виниры на кривые зубы должен устанавливать лишь высококвалифицированный специалист, имеющий достаточный опыт работы в сфере зубопротезирования.

Поставить накладки можно за один или несколько сеансов. Это зависит от состояния полости рта пациента, квалификации врача и вида винира.

Заготовки будущих микропротезов бывают гипсовыми, восковыми и виртуальными. В последнем случае специальным устройством делается снимок, который выводится на монитор компьютера.

На основе слепка в условиях зуботехнической лаборатории изготавливается накладка, крепящаяся на поверхности зубов с помощью специального стоматологического цемента.

На завершающем этапе производится коррекция формы зубов для правильного прикуса.

В тех случаях, когда было принято решение об установке накладок из композитных материалов, конструкции изготавливаются непосредственно в стоматологическом кабинете. Эта процедура осуществляется всего за один визит к врачу.

ИНТЕРЕСНО: фото правильного прикуса и его отличия от неправильного

Достоинства и недостатки виниров

Как и любой другой вид зубных протезов, виниры обладают достоинствами и недостатками. К их положительным качествам относятся:

• высокие эстетические свойства;
• отсутствие необходимости привыкания к инородному предмету в полости рта;
• широкий выбор видов разных ценовых категорий;
• быстрый срок установки (от одного дня недели до одного месяца);
• сохранение первоначального вида в течение всего периода эксплуатации (исключение – винир из композита);
• возможность устранения большого числа дефектов;
• длительный срок службы;
• отсутствие сложностей во время ухода за зубами;
• безопасность используемых в процессе установки материалов.

Несмотря на множество достоинств, виниры обладают рядом недостатков. Среди их минусов выделяют:

1. Необходимость предварительной обточки зубной эмали. Чем более выражен дефект, тем более толстый слой требуется снимать.
2. Высокая стоимость. Цена циркониевых и керамических виниров может варьироваться от 25 до 35 тыс. руб. Композитные конструкции стоят гораздо дешевле – около 3 тыс. руб.
3. Невозможность коррекции значительного искривления зубного ряда.
4. Высокая вероятность отклеивания или скола на изделии.
5. Наличие большого числа противопоказаний.
6. Необходимость плановой замены.
7. Применение анестезии в процессе установки.

При принятии решения об устранении дефектов зубов с использованием виниров следует оценить все их минусы и плюсы. Однако стоит понимать, что указанные аспекты являются стандартными, решение о возможности установки накладок зависит от конкретной ситуации.

Источник: https://zapiski-stomatologa.ru/protez/viniry/na-krivye-zuby.html