Значение узи и других методов диагностики заболеваний

Основные методы диагностики заболеваний человека

Современные методы диагностики можно разделить на группы в зависимости от определяющего признака, который лежит в основе классификации.

Основную роль в постановке диагноза играют объективные методы, среди которых можно выделить лабораторные и инструментальные.

Лабораторные методы основаны на исследовании свойств биологических жидкостей и тканей:

• крови;
• мочи;
• кала;
• слюны;
• секретов внутренних органов;
• спинномозговой жидкости и др.

Нормой в лабораторной диагностике считают показатели, не выходящие за границы диапазона, определяемого у большего числа здоровых людей. Значения показателей могут несколько отличаться в разных лабораториях, это связано с их техническими возможностями.

К лабораторным методам диагностики относятся также различные способы идентификации микроорганизмов (бактерий, вирусов, простейших): бактериологический, микроскопический, хроматографический, генно-инженерный, цитологический, иммунохимический и др.

Инструментальные методы диагностики можно разделить на инвазивные и неинвазивные.

Инвазивные основаны на проникновении агентов / датчиков в сосуды или полости организма (рентгенография с контрастированием, лапароскопия, ангиография, эзофагогастродуоденоскопия и др.).

Неинвазивные методы диагностики заболеваний не связаны с проникновением в организм или нарушением целостности тканей (обзорная рентгенография, ультразвуковая диагностика, ЭКГ и др.).

По другой классификации можно выделить следующие группы методов диагностики:

• структурные — выявление изменений в строении органов и тканей, например, ультразвуковые исследования, бронхоскопия, тепловидение и др.;
• лабораторные — фиксация изменений клеточного и химического состава различных биологических сред, например, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, клинический анализ крови и др.;
• функциональные — изучение функционирования различных органов по электрическим явлениям, происходящим в них, например, электрокардиография, электромиография, электроэнцефалография, а также определение переносимости нагрузки (дыхательные пробы при бронхиальной астме, велоэргометрия и др.).

Перечень методов обследования при заболеваниях той или иной системы органов определен клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи.

Для диагностики заболеваний, которые еще не проявились или имеют минимальные симптомы, применяют скрининг-тесты. Они недорогие, простые в исполнении, точные и позволяют быстро определить группу риска среди населения.

Полезная информация:

Подробнее о комплексном медицинском обследовании в клиниках Германии

Источник: https://www.evroclinic.com/informatsiya-dlya-patsientov/poleznoe/osnvnye-metody-diagnostiki-zabolevany

Что такое УЗИ — от физики процесса до методов сканирования и расшифровки данных

06.09.2018

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – диагностическая методика, основанная на визуализации структур организма с помощью ультразвуковых волн. При этом не нужно нарушать целостность кожи, вводить лишние химические вещества, терпеть боль и дискомфорт, что делает такой метод, как УЗИ, одним из самых распространенных в медицинской практике.

Суть метода

УЗИ или сонография – это такое исследование, которое основано на способности ультразвука по-разному отражаться от объектов с неодинаковой плотностью.

Колебания ультразвуковой волны, генерируемой датчиком, передаются на ткани организма и таким образом распространяются на более глубокие структуры. В однородной среде волна распространяется только по прямой.

По этой же причине во время проведения УЗ-исследования необходимо наносить на кожу инертный гель. Этот гель убирает воздушный слой между кожей и сканером и улучшает параметры визуализации.

Виды датчиков и режимы сканирования

Основная особенность ультразвукового датчика – это его способность одновременно генерировать и улавливать ультразвук. В зависимости от методики, цели и техники проведения исследования в функциональной диагностике применяют следующие типы датчиков:

• Линейные, которые обеспечивают высокую четкость изображений, но небольшую глубину сканирования. Этот вид датчиков применяется для УЗИ более поверхностных структур: щитовидной, молочной железы, сосудов, объемных образований в подкожной жировой клетчатке.
• Секторные датчики применяют, когда необходимо проведение УЗИ глубинных структур из небольшой доступной площади: обычно это сканирование через межреберные промежутки.
• Конвексные датчики характеризуются значительной глубиной визуализации (около 25 см). Этот вариант широко используется в диагностике заболеваний тазобедренных суставов, органов брюшной полости, малого таза.

В зависимости от применяемых методик и исследуемой зоны датчики бывают следующих форм:

• трансабдоминальные – датчики, которые устанавливаются непосредственно на кожу;
• трансректальные – вводятся в прямую кишку;
• трансвагинальные – во влагалище;
• трансвезикальные – в мочеиспускательный канал.

Особенности визуализации отраженных УЗ-волн зависят от выбранного варианта сканирования. Выделяют 7 основных режимов работы аппаратов УЗИ:

• A-режим показывает одномерную амплитуду колебаний: чем выше амплитуда, тем выше коэффициент отражения. Этот режим применяется только при проведении эхоэнцефалографии (УЗИ головного мозга) и в офтальмологической практике для оценки состояния оболочек и структур глазного яблока.
• M-режим подобен режиму A, но он показывает результат по двум осям: по вертикальной – расстояние до исследуемой области, по горизонтальной – время. Этот режим позволяет провести оценку скорости и амплитуды движения сердечной мышцы.
• B-режим дает двухмерные изображения, на которых разные оттенки серого цвета соответствуют определенной степени отражения эхо-сигнала. С увеличением интенсивности эха изображение становится более светлым (гиперэхогенная структура). Жидкостные образования анэхогенны и визуализируются в черном цвете.
• D-режим есть не что иное, как спектральная доплерография. В основе этого метода лежит эффект Доплера – вариабельность частоты отражения УЗ-волны от движущихся объектов. При перемещении в направлении сканера частота усиливается, в обратном направлении – уменьшается. Этот режим применяется при исследовании кровотока по сосудам, за ориентир берется частота отражения волны от эритроцитов.
• СDК-режим, то есть цветовое доплеровское картирование, кодирует определенным оттенком разнонаправленные потоки. Поток, идущий по направлению к датчику, изображается красным цветом, в противоположную сторону – синим.
• 3D-режим позволяет получить трехмерное изображение. Современные аппараты фиксируют в памяти сразу несколько изображений и на их основании воспроизводят трехмерную картинку. Этот вариант чаще используется при УЗИ плода, а в сочетании с доплеровским картированием – при УЗИ сердца.
• 4D-режим дает возможность увидеть движущееся объемное изображение в режиме реального времени. Применяют этот метод также в кардиологии и акушерстве.

Плюсы и минусы

К плюсам УЗИ-диагностики относятся:

• безболезненность;
• отсутствие травматизации тканей;
• доступность;
• безопасность;
• отсутствие абсолютных противопоказаний;
• возможность переноски аппарата УЗИ, что важно для лежачих больных;
• невысокая стоимость;
• высокая информативность – процедура позволяет оценить размеры и структуру органов и своевременно выявить болезнь.

Тем не менее, УЗИ не лишено недостатков:

• высокая операторо- и аппаратозависимость – интерпретация эхогенной картины в достаточной степени субъективна и зависит от квалификации врача и разрешающей способности аппарата;
• отсутствие системы стандартизованной архивации – пересмотреть результаты УЗИ спустя определенное время после исследования невозможно; даже если остаются сохраненные файлы, не всегда понятно, в каком случае куда был смещен датчик, а это затрудняет интерпретацию результатов;
• недостаточная информативность статичных изображений и снимков, переносимых на пленку.

Области применения

В настоящее время УЗИ является самым распространенным диагностическим методом в медицине. При подозрении на заболевание внутренних органов, сосудов, суставов практически всегда в первую очередь назначают именно этот вариант обследования.

Также значимо применение УЗИ при беременности для определения ее точного срока, особенностей развития плода, количества и качества околоплодных вод, для оценки состояния женской репродуктивной системы.

УЗИ используют в качестве:

• планового обследования;
• экстренной диагностики;
• наблюдения в динамике;
• диагностики во время и после операции;
• контрольного метода при выполнении инвазивных процедур (пункция, биопсия);
• скрининга – профилактического обследования, необходимого для раннего выявления болезни.

Показания и противопоказания

Показанием для проведения УЗ-диагностики служит подозрение на следующие изменения в органах и тканях:

• воспалительный процесс;
• новообразования (опухоли, кисты);
• наличие камней и кальцинатов;
• смещение органа;
• травматические повреждения;
• нарушение функции органа.

Раннее выявление аномалий развития плода – главное, зачем делают УЗИ при беременности.

УЗИ назначают для обследования следующих органов и систем:

• пищеварительная система (поджелудочная железа, паренхима печени, желчевыводящие пути);
• мочеполовая система (патологии половых органов, почек, мочевого пузыря, мочеточников);
• головной мозг;
• глазное яблоко;
• железы внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники);
• костно-мышечный аппарат (суставы, позвоночник);
• сердечно-сосудистая система (при нарушении работы сердечной мышцы и заболеваниях сосудов).

Основное значение УЗИ для медицины заключается в раннем выявлении патологии и, соответственно, в своевременном лечении болезни.

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ нет. Относительным противопоказанием можно считать кожные заболевания и повреждения в области, куда нужно ставить датчик. Решение о том, можно ли назначать этот метод, принимается в каждой ситуации индивидуально.

Подготовка и ход УЗ-исследования

Специальная подготовка необходима только при отдельных вариантах УЗ-диагностики:

• При трансабдоминальном УЗИ органов малого таза очень важно предварительно наполнить мочевой пузырь, выпив большой объем жидкости.
• Непосредственно перед проведением трансректального УЗИ простаты железы делают клизму.
• Исследование органов брюшной полости и малого таза проводится натощак. За день до него ограничивают употребление продуктов, вызывающих метеоризм. В некоторых случаях, по рекомендации врача, принимают специальные препараты, регулирующие газообразование: эспумизан, мезим, креон. УЗИ Проведение процедуры и расшифровка результатов

Как именно делают УЗИ, зависит от исследуемой области и техники проведения. Обычно обследование проводится лежа. УЗИ почек проводят в положении на боку, а затем стоя для оценки их смещаемости. На кожу наносится инертный гель, по которому скользит датчик. Врач перемещает этот датчик не хаотично, а в строгом порядке, чтобы рассмотреть орган под различными углами.

УЗИ простаты проводится с использованием специального датчика трансректально (через прямую кишку). УЗИ мочевого пузыря может выполняться через мочеиспускательный канал – трансвезикально, сонография органов малого таза – с помощью влагалищного датчика. Возможно также и трансабдоминальное УЗИ женских половых органов, но оно обязательно проводится с наполненным мочевым пузырем.

Структура органа визуализируется на экране монитора в черно-белом варианте, кровоток – в цветном. Результаты заносятся в специальную форму в письменном либо печатном виде. Обычно результат отдают на руки сразу после завершения процедуры, но это зависит от того, как быстро расшифровывается УЗИ.

При проведении УЗИ расшифровка результатов проводится по следующим показателям:

1. Размеры и объем органа. Увеличение или уменьшение обычно является признаком патологии.
2. Структура ткани органа: наличие уплотнений, кист, полостей, кальцинатов. Неоднородная структура может быть признаком воспалительного процесса.
3. Форма органа. Ее изменение может быть признаком воспаления, наличия объемного образования, травматического повреждения.
4. Контуры. В норме визуализируются ровные и четкие контуры органа. Бугристость указывает на наличие объемного образования, размытость контура – на воспалительный процесс.
5. Эхогенность. Поскольку УЗ-методика основана на принципе эхолокации, то это важный оценочный критерий. Гипоэхогенные участки являются признаком скопления жидкости в тканях, гиперэхогенные – плотных включений (кальцинаты, камни).
6. Функциональные показатели работы органа: скорость кровотока, сердечные сокращения.

Иногда назначают повторное УЗИ, чтобы оценить изображение в динамике и получить более полную информацию о течении заболевания.

Ультразвуковое исследование является первым «рубежом обороны» на пути многих заболеваний благодаря доступности и информативности.

И конечно, не стоит пренебрегать профилактическими УЗ-обследованиями, которые помогут выявить заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Что такое УЗИ — от физики процесса до методов сканирования и расшифровки данных Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/uzi/o-metode/chto-takoe

Статьи — Значение УЗИ сердца и его преимущества по сравнению с другими методами диагностики

В современной медицине широкое использование находят применяемые методы УЗИ, которые стали популярны в большей степени как наиболее распространенные методы диагностики посредством внедрения в эту технологию ультразвуковых волн.

Сами же волны представлены в виде механических высокочастотных колебаний с длинной волны короткого типа.

В медицине современного типа применение УЗИ находит практически повсеместное использование, что связано с возможностью данного метода исследования наносить гораздо меньшее влияние на все системы организма.

В результате такая диагностика часто применяется еще и при беременности, а также у детей, людей, страдающих тяжелыми заболеваниями, а кроме того в престарелом возрасте.

Наибольшее распространение в такой применяемой методике находит узи диагностика сердца, которая представляет собой наиболее безвредный из современных методов диагностики, позволяющий получить максимум информации о состоянии органа. При этом для проведения такой узи диагностики сердца не требуется подвергать организм предварительной серьезной подготовке, а сама процедура не требует затрачивания многочисленного времени, что еще в большей степени облегчает процесс исследования той или иной системы.

Причины назначения УЗИ сердца

— при наличии гипертонического заболевания, инфарктах, врожденных пороках сердца и его клапанов, а также при наличии симптомов сердечной недостаточности.

Преимущества использования УЗИ

Притом, что узи диагностика сердца выступает одним из самых эффективных методов исследования, оно еще приравнивается к абсолютно безопасной методике. В дополнение ко всему в подобном исследовании были выявлены также следующие преимущественные особенности:

— УЗИ сердце и всех его областей позволяет избавиться от применения рентгеновских методов, что предупреждает воздействие на организм лишней дозы облучения;

— благодаря представившейся возможности проведения исследования с использованием УЗИ стало доступно собрать все необходимые данные о том или ином процессе, происходящем в организме, не сопровождая это возникновением осложнений и проявлением побочных эффектов. А это, в свою очередь, позволило использовать такую методику и в области диагностики детских заболеваний;

— такое подобное исследование ко всему прочему позволяет добиться детального изучения динамики работы сердца, получить качественную визуализацию всех исследуемых сердечных структур, изучить сократительную способность, а также наносные и релаксационные способности сердца.

Поэтому на основании всех представленных преимуществ можно судить об использовании УЗИ сердца, как о наиболее эффективном и безопасном методе по сравнению с другими методиками проводимых исследований.

mobil 0w40 о масле мобил 0v40

процедура

05.04.2013, 1077 просмотров.

Источник: http://www.spavoda.ru/articles/452/

Методы исследования ультразвуковой диагностики

Ультразвуковое исследование основано на способности ультразвука с разной скоростью распространяться в средах, разных по плотности, а также изменять направление движения на границе таких сред. Самое главное:

• УЗИ не имеет никакого отношения к радиационным методам обследования;

• УЗИ не оказывает повреждающего влияния на органы и ткани любого обследуемого, вне зависимости от возраста и предполагаемого диагноза;

• УЗИ может использоваться многократно в течение короткого отрезка времени.

Преимущества и недостатки ультразвуковой диагностики

Принципиальная и очень положительная особенность УЗИ состоит в том, что диагностическую информацию получают в режиме реального времени - всё быстро, конкретно, видно именно то, что происходит в организме сейчас, на момент осмотра.

На возможности УЗИ огромное влияние оказывают два момента. Распространение ультразвука в костной ткани очень затруднено из-за ее высокой плотности. В связи с этим УЗИ весьма ограниченно используется для диагностики заболеваний костей.

С какой целью проводится ультразвуковое исследование организма?

Ультразвук не распространятся в вакууме и очень медленно распространяется в воздухе. В этой связи органы, физиологически заполненные газом (дыхательные пути, легкие, желудок и кишечник), обследуются преимущественно другими методами. Тем не менее в обоих упомянутых моментах есть исключения, подтверждающие правило.

Ультразвуковое исследование организма ребенка с успехом используется для диагностики заболеваний суставов, поскольку имеется возможность увидеть полость сустава, связки и суставные поверхности.

Наличие плотных образований в воздухосодержащих органах (воспаление, опухоль, инородное тело, утолщение стенок) вполне позволяет использовать УЗИ для результативной и достоверной диагностики.

Итак, метод исследования ультразвуковой диагностики - чрезвычайно эффективный метод обследования, позволяющий быстро и безопасно оценить состояние (и структурное, и функциональное) многих органов и систем: сердца и сосудов, печени и желчевыводящих путей, селезенки и поджелудочной железы, глаз, щитовидной железы, надпочечников, слюнных и молочных желез, всех органов мочеполовой системы, всех мягких тканей и всех групп лимфоузлов.

В ходе обследования ребенка можно оценить размеры и форму органов, их внутреннюю структуру, обнаружить кисты, опухоли, паразитов, инородные тела, участки воспаления, аномалии развития и т. п.

Безвредность УЗИ для беременных и плода позволяет использовать этот метод (причем многократно) для своевременного выявления заболеваний и врожденных дефектов развития, для оценки состояния плода и будущей матери на момент осмотра.

Нейросоноскопия - метод исследования ультразвуковой диагностики

Нейросоноскопия - что это?

Принципиальная анатомическая особенность детей грудного возраста - наличие проницаемых для ультразвука родничков и швов черепа. Это позволяет проводить УЗИ анатомических структур головного мозга.

Метод ультразвукового исследования головного мозга через родничок получил название нейросоноскопия.

Нейросоноскопия позволяет оценить размеры и структуру большинства анатомических образований головного мозга - полушарий, мозжечка, желудочков мозга, сосудов, мозговых оболочек и т. д.

Преимущества метода нейросоноскопии

Массовое применение нейросоноскопии имеет огромный плюс: своевременно выявляются врожденные аномалии головного мозга.

Массовое применение нейросоноскопии в исследовании организма ребенка имеет огромный минус: УЗИ в большинстве случаев проводит один врач, а последующее наблюдение за пациентом и его лечение - другой.

Таким образом, заключение специалиста по УЗИ рассматривается как повод для лечения ребенка, без сопоставления с реальными симптомами.

В частности, почти у 50% детей при нейросоноскопии обнаруживаются так называемые псевдокисты - небольшие округлые образования разной формы и размеров. Медицинская наука еще не установила до конца причину появления псевдокист, но одно выяснено точно: к 8-12 месяцам они сами по себе рассасываются у абсолютного большинства детей.

До активного внедрения в медицинскую практику нейросоноскопии ни врачи, ни родители про псевдокисты и слыхом не слыхивали.

Сейчас же их массовое обнаружение приводит к тому, что, во-первых, у половины мам и пап, чьи дети прошли процедуру нейросоноскопии, имеется выраженный эмоциональный стресс и, во-вторых, нейросоноскопические находки нередко рассматриваются как повод для необоснованного лечения. Обратите внимание!

Заключение врача - специалиста по ультразвуковой диагностике - это не диагноз и не повод к леченйию детей. Это дополнительная информация к размышлению. Для диагноза и лечения ребенка необходимы реальные жалобы и реальные симптомы.

Эхо-ЭГ - метод исследования ультразвуковой диагностики

К методам ультразвуковой диагностики состояния центральной нервной системы относится также эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ).

Преимущества и недостатки метода Эхо-ЭГ

Главное достоинство Эхо-ЭГ состоит в том, что она возможна в любом возрасте, поскольку кости черепа не являются препятствием для проведения исследования.

Основной недостаток Эхо-ЭГ - ограниченные возможности, связанные с тем, что используется узкий луч, формирующий одномерное изображение.

Томографические методы исследования

Эхо-ЭГ практически не используется в ситуациях, когда имеются возможности (прежде всего материальные) для применения на порядок более информативных современных томографических методов исследования. Классический метод рентгеновской томографии получил свое развитие во второй половине XX в.: лежащие в его основе принципы стали основой для создания:

• компьютерной рентгеновской томографии (КТ или РКТ);
• ядерной магнитно-резонансной томографии (МРТ или ЯМРТ).

Оба упомянутых метода построены на просвечивании организма лучами с последующим компьютерным анализом полученной информации. Излучатель с огромной скоростью движется вокруг тела обследуемого ребенка, при этом непрерывно делается множество снимков. В итоге формируется четкое изображение продольных или поперечных срезов организма.

Вариант КТ, при котором срезы делаются не продольно или поперечно, а по спирали, получил название спиральная компьютерная томография.

В основе метода МРТ лежит принцип магнитного резонанса: ядра водорода, имеющиеся во всех органах и тканях, резонируют в магнитном поле под действием радиоволн.

Метод МРТ многократно более точный и безопасный, хотя и требующий большего времени на процедуру исследования. Точность и информативность МРТ особенно проявляются при исследовании головного мозга, безопасность - в возможности обследования беременных.

Самое главное практическое отличие КТ от МРТ состоит в стоимости рентгеновского и магнитно-резонансного томографов. Последний многократно дороже (речь идет о миллионах долларов). Цена MP-томографа определяется мощностью создаваемого им магнитного поля: чем поле сильнее, тем выше качество снимков и цена устройства.

Источник: https://www.medmoon.ru/rebenok/ultrazvukovoe_issledovanie.html

Ультразвуковая диагностика - цели, задачи и принципы работы

Эхография является методом первой линии в диагностике заболеваний в клинической практике.

Это уникальный информативный неинвазивный метод визуализации внутренних органов, который позволяет:

• Выявлять органическую патологию и аномалии развития на доклиническом этапе.
• Исследовать органы и кровоток в них, перистальтику кишечной трубки в режиме реального времени.
• Осуществлять скрининговые исследования и определять факторы риска по развитию угрожающих состояний (аневризма аорты), опасных заболеваний (аденокарцинома желчного пузыря).
• Оценить динамику развития патологического процесса во времени, в т.ч. под действием лечения – УЗ мониторинг.
• Изучать моторику кишечной трубки, что является неоспоримым преимуществом метода перед другими способами визуализации, позволяет выявить различные её изменения на доклинических стадиях или дать правильную оценку имеющимся клиническим симптомам.
• Выполнять поставленные клиницистом диагностические задачи при условии высокой квалификации специалиста, стандартизации (возможна гиперссылка на алгоритмы исследований по органам) и тщательности исполнения основных этапов исследования согласно основным принципам эхографии. Сокращение времени исследования приводит к диагностическим ошибкам.

Качество исследования зависит от двух составляющих: наличие современного ультразвукового прибора и специалиста высочайшей квалификации. Последний фактор, казалось бы, очевиден в любом лечебном и диагностическом процессе.

Но в ультразвуковом исследовании он приобретает качественно другое значение в силу специфики самого метода.

Если коротко, то сама методика ультразвукового сканирования во многом очень субъективна и только квалификация исследователя в сочетании с огромным опытом и глубокими знаниями анатомии данной зоны, физики ультразвука позволяет точно и безошибочно диагностировать патологические изменения, их степень и глубину.

Экспертное исследование предполагает комплексный подход с использованием многих современных методик на аппаратуре последнего поколения. Это дифференциальная диагностика: она позволяет не только определить, доброкачественное или злокачественное новообразование появилось в молочной железе, но и сделать прогноз.

И в какой момент есть смысл снизить количество химических препаратов или уже можно от них отказаться.

Цель ультразвукового исследования – исключить органическую патологию органов и систем доступных ультразвуковой визуализации.

Задачи метода УЗИ:

• Раннее выявление патологических процессов при скрининг-исследованиях.
• Диагностика начальных и развитых форм заболевания, прогноз их течения.
• Анализ эхографических симптомов с точки зрения нормальной физиологии, патологической и топографической анатомии.
• Контроль за ходом лечения и восстановления структур и функций органов и систем = УЗ-мониторинг, динамическая эхография с оценкой органного и локального кровотока, перистальтики. Каждый патологический процесс развивается в динамике, и возможности динамического эхографического контроля (в отличие от рентгенологических исследований, УЗД не ограничена лучевой нагрузкой и может проводиться многократно) открывают принципиально новые возможности в контроле эффективности проводимого лечения и прогнозировании его возможных результатов. Во многих случаях, единичное эхографическое исследование не может сразу ответить на все вопросы, и только динамическое УЗИ позволяет с высокой точностью диагностировать и прогнозировать исход заболевания.
• Сопоставление выявленных данных с результатами клинико–лабораторных и других инструментальных методов диагностики;
• Протоколирование результатов (гиперссылка на алгоритмы исследований по органам) оценки полученного изображения с использованием общепринятой клинической и патоморфологической терминологии.

Этапы и принципы базового УЗИ

Этапы исследования:

• Общий осмотр.
• Исследование отдельных органов, сосудов и лимфоузлов.
• Прицельный осмотр места болезни.
• Документирование результатов исследования возможно в виде снимков (эхограмм) или записи на электроные носители информации. Снимки (эхограммы) не могут трактоваться другими специалистами и тем более пациентами, как это возможно, например, при рентгеновском исследовании. При динамическом наблюдении пациента возможна создание электронного архива ряда исследований.

Основные принципы:

• Разграничение «норма – патология».
• Пансонография – последовательное и методичное исследование всего анатомического региона и взаимосвязанных органов при неясных клинических данных.

Современная ультразвуковая диагностика предполагает исследование в В-режиме в сочетании с режимами для исследования кровотока:

• Цветовое допплеровское картирование (ЦДК) — качественная оценка кровотока, позволяет быстро определить наличие кровотока в объекте с учетом его направления. Для исследования быстрых потоков
• Спектральная допплерография или количественная оценка кровотока (ДГ) — исследование скоростей движения крови в сосуде в пределах исследуемого поля. Позволяет произвести количественный анализ. Спектр скорости отображается в виде графика спектральной кривой.
• Энергетическое допплеровское картирование (ЭДК) — выявление кровотока без учета его направления. Высокая чувствительность к низким скоростям потока.
• Дуплексное сканирование — одновременное использование двух и более режимов сканирования.

Инновационные технологии в ультразвуке.

«В будущем будет непрерывный прогресс в технологиях , которые, в свою очередь, расширят использование ультразвука… тем не менее… Самая прогрессивная медицинская технология бесполезна без хорошо обученных врачей и других «провайдеров» здравоохранения, которые знают, как использовать эту информацию. Лучшие «провайдеры» здравоохранения не могут работать на максимуме своих возможностей без соответствующих медицинских технологий. Комбинация технологии и знания лучше, чем сумма их частей». (Barry B.Goldberg, MD)

• Использование современных технологий в методах медицинской визуализации направлено на улучшение диагностики ангиогенеза опухоли (доузловая стадия).
• Новые технологии в УЗД позволяют стандартизировать исследования и минимизировать субъективный фактор в оценке сонограмм.
• Реализация современных диагностических методик на практике требует: соответствующей аппаратуры и подготовки персонала.
• Полученная диагностическая информация используется во внутриклинических протоколах и алгоритмах лечения.

Современные УЗ-сканеры (ссылка на оснащение клиники) оснащены дополнительным программным обеспечением, позволяющим оценивать:

• эластичность (=доброкачественность) выявленных поверхностных новообразований или образований молочной железы, т.н. эластография
• проводить неинвазивную оценку структуры паренхимы печени при диффузных заболеваниях (фиброз, цирроз, стеатоз)= статистический аналих амплитуды эхосигналов в В-режиме (программа ASQ Toshiba)
• режим MicroPure позволяет идентифицировать микрокальцинаты в ткани молочной железы как потенциальные маркеры злокачественного процесса в 82,5 %

Эластография - техника визуальной оценки изменения упругости тканей под воздействием внешнего давления.

Используются датчики для В-режима и информация обрабатывается в реальном времени. Сдавление или вибрация, оказываемые на ткани, и ультразвук используются для создания карты деформации мягких тканей.

Результирующая отображается на картинке, именуемой эластограмма.

Уже на начальном этапе исследования можно сделать качественное исследование упругих свойств ткани:

Малоинвазивные вмешательства под УЗ контролем.

Комбинация цветового и энергетического картирования, спектрального анализа, выявление опухолевой сосудистой архитектоники делают возможной дифференциацию доброкачественных и злокачественных образований. Однако, УЗИ не может заменить морфологическое исследование биопсийного материала.

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) – метод выбора при наличии очаговой патологии органов по данным УЗД.

• Один из наиболее используемых видов морфологического исследования.
• Выполняется как правило тонкой иглой.
• Возможно исследовать опухолевые заболевания любой локализации: щитовидная, молочная железы, лимфоузлы, органы брюшной полости и забрюшинного пространства.

Существует ряд требований, которым должна отвечать ультразвуковая диагностическая аппаратура последнего поколения.

Назовем некоторые из них, которые будут понятны не специалисту:

• цифровые технологии;
• высокая разрешающая способность;
• наличие функциоанльных возможностей для исследования кровотока (допплерография, цветовое и энергетическое картирование), объемной и панорамной реконструкции (гиперссылки на соответствующие методики);
• инновационное программное обеспечение – эластография поверхностных органов и тканей, неинвазивная оценка диффузных изменений печени (ASQ), выявление микрокальцинатов в молочной железе (Micro Pure)
• возможность выполнения малоинвазивных вмешательств;
• различные возможности архивации данных.

Оснащение кабинетов УЗИ клиники «Обериг»

• Applio XG («Toshiba») — реализация инновационных технологий в ультразвуковой диагностике
• Режим Panoramic View — формирование одного широкоформатного изображения из последовательных сканов для лучшей визуализации повреждений (объектов) большой площади (например – коленный сустав).

Режим ADF – эксклюзивная технология Toshiba – режим для визуализации сосудов, основанный на принципах широкополосного сканирования, благодаря чему цветовое разрешение достигает уровня изображения в В-режиме.

MicroPure - уникальная технология, впервые реализованная в ультразвуковой диагностике, для выявления микрокальцинатов в тканях. MicroPure позволяет идентифицировать микрокальцинаты в ткани молочной железы как потенциальные маркеры злокачественного процесса в 82,5 % (по данным исследований в Kurita Clinic, Hirosaky-city, AOMORI, JAPAN).

Преимущества:
УЗ идентификация микрокальцинатов Повышение точности и эффективности прицельной биопсии, т.к. в режиме MicroPure одновременно отображаются скопления микрокальцинатов и клеточные поля сниженной эхогенности.

Elasto Q — новейшая разработка Toshiba — программа для количественной оценки полученной информации об упругих свойствах исследуемой области с последующим расчетом достоверных индексов и критериев злокачественности.

ASQ — акустический количественный анализ структуры, неинвазивная оценка фиброза печени — инновационная технология Toshiba, которая позволяет выявить участки фиброза ткани печени и провести количественный анализ статистической информации с использованием необработанных данных серошкального изображения.

Xario XG («Toshiba»):

• Мультичастотные датчики 7-16 МГц для исследования поверхностных структур
• Режим тканевой гармоники
• Режим ApliPure или комбинирования частот
• Quick Scan – режим быстрой оптимизации изображения
• Цветовое картирование, спектральный и энергетический допплер для исследования сосудистых структур
• Большой выбор специализированных датчиков
• Стерилизуемые пункционные насадки
• Идеальная точность при наведении иглы для биопсии, дренирования, аспирации, введения лекарственных средств

Методики ультразвуковых исследований:

• Общие исследования
• Педиатрия, в т.ч. УЗИ пилорического отдела желудка, вилочковой железы, Урология
• Акушерство и гинекология, в т.ч. пренатальная диагностика в режимах 3D / 4D, ТВЭ с динамической фолkикулометрией, соногистерография
• Поверхностные органы и ткани, в т.ч. УЗИ периферических лимфоузлов, слюнных желез, плевральных полостей
• Онкология – УЗ-мониторинг эффективности ПХТ, в т.ч. при опухолях костной системы
• Кардиология и ангиология – ЭХО-КГ, ТКДГ, в т.ч. трансфонтикулярная доплерография сосудов головного мозга
• Ортопедия и травматология - УЗИ мышц, связок, сухожилий, нервов
• Малоинвазивные вмешательства под УЗ-контролем – ТАПБ молочной и щитовидной желез, УЗ-ассистенция при хирургических вмешательствах.

УЗИ скелетно-мышечной системы - новое и перспективное направление ультразвуковой диагностики, включающее:

• Оценку структур в В-режиме
• Функциональные или динамические исследования
• Изучение сосудистой архитектоники
• Исследование сухожилий и крупных нервов, мышц, новообразований мягких тканей.

Методологически используется в качестве:

• Базового исследования
• Мониторинга эффективности консервативного (ПХТ) и оперативного лечения (эндопротезирование)

Показания к исследованию скелетно-мышечной системы:

• Острая и хроническая травма
• Воспалительные заболевания (бурситы, синовииты, остеомиелиты)
• Опухолевые процессы (оценка мягкотканного компонента остеогенных сарком – методика Van der Woude), хондроматоз, невриномы
• Инородные тела
• Тоннельные синдромы
• Оценка мягких тканей, окружающих протез. Состояние костных мозолей
• Мониторинг опухолевых рецидивов

«Врачи должны использовать ультрасонографию для оценки и диагностики мышечной травмы у профессиональных атлетов…» ARRS Press Release. May 6, 2010, Annual Meeting in San-Diego

Источник: https://oberig.ua/article/ultrazvukovaya-diagnostika-celizadachi-i-principy/

Роль и место ультразвуковых методов исследования в диагностике заболеваний

Характерной особенностью современной медицины является разработка и широкое внедрение в клиническую практику новых информативных методов диагностики различных заболеваний.

Одним из наиболее быстро развивающихся методов исследования является ультразвуковая эхография. Основными достоинствами ультразвуковой диагностики являются: – доступность для исследования всех органов и тканей, безвредность, техническая несложность и экономичность, высокая информативность, все это обусловливает широкое применение методов УЗД в клинической практике.

Основанием для повсеместного применения методов ультразвуковой диагностики служат изданные в последние годы директивные документы (приказ МЗ СССР № 581 «О дальнейшем развитии и совершенствовании ультразвуковой диагностики в лечебно- профилактических учреждениях страны»).

В настоящее время с помощью ультразвуковой диагностики решается большой круг задач, основными из которых являются:

m раннее и своевременное выявление опухолей, предопухолевых заболеваний различных локализаций при профилактических обследованиях;

m оценка физического развития детей в антенатальном и перинатальном периода;

m прицельная пункционная биопсия патологических образований.

Ультразвуковые методы исследования применяют во всех областях медицины.

Во время обследования больного в ЛПУ могут быть получены ультразвуковые топографические изображения следующих органов и тканей: щитовидной железы, периферических л/узлов, л/узлов брюшной полости и забрюшинного пространства, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек и надпочечников, органов малого таза и мошонки у мужчин, органов малого таза у женщин, мягких тканей туловища и конечностей, мозга у новорожденных, эхокардиография.

С каждым годом происходит бурное развитие ультразвуковой диагностики, постоянно совершенствуются ультразвуковые диагностические приборы, в частности такие, как энергетический допплер, допплеровская цветовая визуализация тканей.

В нашем отделении проводятся УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, в том числе во время беременности, поверхностно расположенных структур (щитовидной железы, молочных желез, мошонки).

На аппаратах, снабженных допплеровской приставкой, проводится оценка кровотока целого органа или объемного образования, цветовое допплеровское картирование позволяет при этом косвенно оценить функциональное состояние органа или системы органов или предположить характер роста в опухоли.

Широко проводятся доплеровские исследования кровотока печени и селезенки, брюшной аорты и ее магистральных ветвей, системы нижней полой вены, сосудистой системы малого таза.

В специальной манипуляционной под контролем биопсийного ультразвукового датчика проводятся лечебно-диагностические малоинвазивные хирургические вмешательства: прицельные биопсии при диффузных и очаговых изменениях щитовидной железы, печени, почек, предстательной железы; нефростомии, ЧЧХГ, дренирования билиарной системы, дренирования кист и абсцессов различных органов. С 2004 г. в отделении проводятся УЗИ суставов конечностей.

С 2002 года в отделении организована диспетчерская служба, для этого выделена медсестра, рабочее место которой располагается в холле отделения, она проводит запись пациентов на спец.

исследования, прием заявок из отделений для осмотра тяжелых больных в отделениях и реанимационных палатах, проводит большую работу с амбулаторными картами и историями болезни пациентов по выявлению дефектов направления, которые регистрируются.

В каждой манипуляции медицинская сестра принимает активное участие.

Ультразвуковые исследования проводятся на двух уровнях: скрининговое и уточняющее. Акушерско-гинекологичекие больные исследуются в двух кабинетах в акушерско-гинекологическом корпусе.

УЗИ всем амбулаторным и стационарным больным соматического профиля проводятся в диагностическом центре.

Структура отделения

Служба ультразвуковой диагностики в РКБ им. Г.Г. Куватова функционирует с 1987 года. В 1987 – 1992 годах ультразвуковые исследования проводились в одном кабинете, где на одном аппарате посменно работали три врача.

В настоящее время служба УЗД больницы базируется в нескольких зданиях: в диагностическом центре, акушерско-гинекологическом и хирургическом корпусах. В 16 рабочих кабинетах работают 22 врача на 22 аппаратах.

Согласно приказа МЗ РФ № 132 от 02.08.91 г.

отделение входит в состав отдела лучевой диагностики и согласно этого же приказа в отделении УЗД проводится УЗИ всех органов и систем за исключением сердечно-сосудистой системы (УЗИ сердца и периферических сосудов проводится в отделении функциональной диагностики). Основной состав врачей имеет стаж по специальности 7-10 лет, все они прошли первичную специализацию по УЗД на базе РКБ с последующим прохождением усовершенствования в г. Москве на базе РМАПО.

Укомплектованность кадрами

(по состоянию на 01.01.2012 г.)

Врачи – штатные 38,0 (с зав. отд.)

– физические лица 23

– укомплектованность 60,5%

Средний мед. персонал – штатные 36,0 (со старшей медсестрой)

– физические лица 31

– укомплектованность 86,1 %

Младший мед. персонал – штатные 9,0 (с сестрой хозяйкой)

– физические лица 4

– укомплектованность 44,4%.

Из врачебного персонала 17 имеют квалификационные категории (81%), в т.ч.:

m 10 - высшую квалификационную категорию врача УЗД,

m 7 – первую квалификационную категорию.

Из среднего мед. персонала 13 (43,3 %) имеют квалификационные категории, в т.ч:

m 11 – высшую,

m 2 – вторую квалификационную категорию.

Трое врачей находятся в декретном отпуске. Все сотрудники отделения (врачебный и средний медицинский) имеют сертификат по специальности «ультразвуковая диагностика». Имеется необходимость в принятии дополнительно двух врачей.

Медицинское оборудование

На балансе отделения числятся 17 аппаратов (16 стационарных и 1 портативный), из них в диагностическом центре – 9, в хирургическом корпусе – 5, в акушерско-гинекологическом – 3.

Один аппарат (SSD2000 Алока) временно передан в отделение рентгено-хирургических методов диагностики и лечения. Дополнительно на двух аппаратах, расположенных в отделении, по текущему графику проводятся исследования врачами отделения функциональной диагностики. Все аппараты работают в режиме цветового доплеровского картирования.

В течение года на двух аппаратах, по скользящему графику, проводили УЗИ врачи отделения функциональной диагностики на 87962 условных единиц, которые учтены при подсчете нагрузки на оборудование отделения.

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Источник: https://megalektsii.ru/s22254t2.html

Медицинские исследования и диагностика

(563 голосов, средняя оценка материалов категории: 4.92)

Лечение болезни начинается с ее распознавания, точного установления диагноза. Процесс определения заболеваний называется медицинской диагностикой. Это всесторонний осмотр пациента, выявление очагов патологии и ее степени.

Для всех известных проблем со здоровьем есть свой набор медицинских исследований, которые помогут точно найти проблему. Постановка диагноза имеет веское значение в медицине, поскольку она определяет методы будущего лечения. Клиническое обследование включает три раздела: 1. Семиотику – набор симптомов заболевания.

Это неотъемлемая часть распознавания болезней, по ним доктор делает первые предположения о диагнозе, определяет следующие виды исследований. 2. Диагностическое обследование – включает ряд анализов, осмотров, тестирование. С помощью таких мер медики устанавливают вид болезни, иногда ее причину и способы лечения. 3.

Исследования на субклеточном уровне проводят при лабораторной диагностике, сюда относится биохимический анализ крови, анализ мочи, биопсия и другие. Чтобы проверить состояние и функционирование отдельной системы или органа, применяют инструментальный метод.

Современные способы изучения человеческого тела, такие как компьютерная томография, позволяют детально рассмотреть структуру и анатомию организма быстро и без боли. Для некоторых видов диагностики очень важно, чтобы пациент был спокоен и расслаблен, иногда нужна особая подготовка.

Чтобы идти на прием к доктору без страха, стоит заранее ознакомиться с предстоящим способом обследования.

Электроэнцефалография, которую также называют ЭЭГ, — метод, который применяется для исследования состояния человеческого мозга и базируется на регистрации его электрической активности. Это обследование позволяет обнаружить распространение патологических процессов, признаки эпилепсии. Средняя продолжительность…

На сегодняшний день одним из основных методов диагностики заболеваний сердечной мышцы является эхокардиография (ЭхоКГ). Это неинвазивное исследование, которое не оказывает никакого токсического воздействия на организм, а потому может проводиться пациентам всех возрастных категорий, включая малышей разного возраста. О…

Энтероскопия как один из видов медицинской эндоскопии нацелена на визуальное обследование наиболее удаленного с точки зрения доступа отдела нашего тела — тонкого кишечника. В течение долгих лет единственным способом исследования тонкой кишки оставалась рентгеноскопия, сопровождающаяся приемом контрастного вещества. С…

Ультразвуковое исследование – простой, быстрый и информативный метод. Он практически не имеет противопоказаний и безболезненно переносится даже самыми маленькими пациентами. Локтевой сустав имеет небольшой размер, расположен относительно поверхностно, поэтому исследовать его максимально удобно именно с помощью УЗИ….

Ультразвуковое исследование является методом исследования, который не вызывает особых опасений и страха у пациентов. Обычно человек не сомневаясь идет на исследование и понимает, что она вполне безопасна и безболезненна. Важно отметить, что безопасность, безболезненность и относительный комфорт исследования не влияет на…

Диагностируя патологии и повреждения коленного сустава, часто внешнего осмотра колена недостаточно. Чтобы поставить точный диагноз необходимо визуально осмотреть внутренние элементы сустава. В этом случае специалистами применяются различные методы: МРТ, рентген, артроскопия, ультразвуковая диагностика коленного…

Ультразвуковая диагностика – это универсальный диагностический метод, который применяется в различных областях медицины. Еще недавно исследовать кишечник было довольно нелегко, и УЗИ в проктологии практически не применялось. Объясняется это тем, что в просвете кишечника содержится газ, который искажает изображение….

Слюнные железы – железы ротовой полости, которые отвечают за секрецию слюны. Это прозрачная бесцветная жидкость (жидкая биологическая среда организма), которая смачивает ротовую полость, помогает человеку воспринимать вкус, способствует процессу глотания. Более того, слюна обладает бактерицидным действием и защищает…

Обследование желудка всегда было непростой задачей. Для того, чтобы оценить состояние слизистой оболочки и иметь наиболее полное представление о функции желудка и 12-перстной кишки проводится зондирование желудка. Что представляет собой такой метод диагностики? Как подготовиться к процедуре? Какие показания и…

Иногда для более точной постановки диагноза и выявления различного рода патологий лечащий врач может назначить дуплексное сканирование или допплерографию сосудов полового члена. Чем же характеризуется данная процедура? Необходимо ли определенным образом подготовиться к ее проведению? Какие противопоказания у нее…

Функциональная магнитно-резонансная томография является разновидностью классического МРТ. Разница между этими двумя похожими методиками заключается в том, что первая версия необходима для выявления параметров гемодинамики. Речь идет о проверке возможных изменений в токе крови при активации специальных зон,…

Тазобедренный сустав – составляющая опорно-двигательного аппарата человеческого организма. Сустав отвечает за активность бедра (круговое вращение/сгибание/разгибание/отведение/приведение) и позволяет человеку удерживать равновесие. Костное соединение подвергается множеству патологий – от механических повреждений…

Термин «поликардиография» происходит от трех слов греческого происхождения: «poly» — много, «kardio» — сердце и «grapho» — изображать. Поликардиография — это комбинированный метод исследования функций сердца, который объединяет одновременное проведение электрокардиографии (ЭКГ), фонокардиографии (ФКГ) и сфигмограммы сонной…

Ультразвуковое исследование плеча – это быстрый, относительно дешевый и динамичный способ осмотра плечевого сустава и он особенно полезен при диагностике: нарушении функции плеча, нестабильности плеча, нарушения ротационной способности плечевого сустава. Исследование требует внимания к технике и соответствующему…

УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза у мужчин – это медицинская техника визуализации, которая позволяет просматривать внутренности человеческого организма. Это делается с помощью преобразователя, также называемого датчиком, который испускает высокочастотные звуковые волны (ультразвуки). При отражении…

Электромиография (ЭМГ) – это современный метод диагностики активности мышечной ткани. Используется методика для определения функциональных способностей нервов, мышц и мягких тканей. С помощью ЭМГ диагностируют степень повреждений после перенесенных травм или определяют динамику длительного лечения мышечной ткани. Суть…

Электрокардиография – диагностический метод, применяемый для исследования функции сердца и сердечно-сосудистой системы. Основными преимуществами процедуры считается доступность и информативность. Для выполнения процедуры достаточно наличия аппарата и специалиста, знающего методику выполнения. Специальные условия не…

Эзофагоскопия – это диагностика пищеводных патологий. Данная процедура относится к ряду инструментальных. Исследование проводится эндоскопом. Его вводят через рот. Данная методика позволяет специалистам провести визуальный осмотр внутренней стенки пищевода и своевременно диагностировать различные патологии. Плюсы и…

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – это метод диагностики слизистых тканей двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода. Исследование производится посредством использования небольшой видеокамеры на гибком зонде (фиброскопа). Алгоритм проведения диагностики Для того чтобы ослабить рвотный рефлекс и уменьшить дискомфорт…

Эндоскопия – эффективный и надежный метод диагностики, в основе которого лежит использование эндоскопов, которые в организм человека вводятся через естественные отверстия (анальное отверстие, мочеиспускательный канал, гортань и рот, пищевод и рот) или же через искусственные надрезы в исследуемой области тела. Сегодня…

Важный орган человеческого организма – селезенка – отвечает за обеспечение иммунной защиты путем образования белых тел крови, называемых лимфоцитами, разрушение старых красных кровяных клеток, переносящих кислород, эритроцитов, процесс депонирования крови и синтезирование эритроцитов при внутриутробном развитии…

В современной медицине трансректальное ультразвуковое обследование предстательной железы все чаще используется, чтобы четко визуализировать и диагностировать любые заболевания в области малого таза. Врач, назначающий трансректальное ультразвуковое обследование или ТРУЗИ области предстательной железы, стремится…

В урологической практике широко применяется такая методика обследования пациентов, как ультразвуковое исследование. При этом в данной отрасли медицины специалисты на сегодняшний день применяют 4 основных подхода: трансабдоминальное УЗИ, проводимое неинвазивно через переднюю брюшную стенку, наружное УЗИ путем…

Из года в год возрастает количество пациентов, которые мучаются всевозможными проблемами с собственным позвоночником. Часто корни данной проблемы уходят в ортопедические патологии, возникшие еще в детстве. Однако в группу риска по проблемам с позвоночником чаще других попадают пожилые люди. Заболевания позвоночника…

УЗИ или эхографическое исследование мягких тканей — это один из самых эффективных методов обследования тела человека. Под понятием УЗИ мягких тканей подразумевается диагностика состояния живота, лица, шеи и иных частей тела. Обследование позволяет определить наличие новообразований, найти инородное тело, оценить степень…

Страница 1 из 912345…»Последняя »

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/